Как украсить комнату на выписку из роддома своими руками для мальчика: оформление машины и комнаты малыша, выбор нарядов для мамы и новорожденного, стоит ли покупать торт, советы специалистов

Как украсить комнату на выписку из роддома: 10 идей

Долгие месяцы ожидания остались позади, маленький человечек появился на свет, и пришло время забирать его с мамой домой. Молодые мамы очень ждут этого момента — выписки из роддома. За несколько дней, проведенных в палате, они успевают соскучиться по домашнему комфорту, поэтому поездка домой для них такая долгожданная.

К моменту выписки детская уже, как правило, полностью готова, поэтому папе и бабушкам с дедушками остается позаботиться лишь о том, как украсить комнату на выписку из роддома, чтобы сделать маме приятный сюрприз.

О вариантах украшения комнаты к выписке и поговорим в статье. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Содержание статьи

Воздушные шары

Это, наверное, самый стандартный вариант украшения. Простой способ — надуть много шариков и разбросать их по полу. Если хотите, чтобы шарики летали под потолком, надувайте их гелием. Если самому надуть шарики можно дома, то надувать гелием желательно в специализированных пунктах.

Также есть организации, которые предлагают услуги по изготовлению различных фигур и композиций из шариков, можно воспользоваться их услугами. Профессионалы точно знают, как оформить детскую на выписку из роддома. Младенец или соска из шаров обязательно поднимет настроение молодой маме.

Но есть у такого декора и свои минусы. Если шариков много, то в помещении будет не очень приятный запах резины, что далеко не полезно для новорожденного ребенка. Если решили украсить детскую шариками, проветрите ее перед приездом мамы с малышом. Кроме того, шарик может лопнуть, напугав тем самым маленького человечка.

У латексных шаров есть альтернатива — шарики из фольги, которые смотрятся не менее нарядно, при этом не пахнут и не лопают. Фольгированные шары живут гораздо дольше своих резиновых сородичей, и даже когда сдуются, их можно надуть повторно. Такие шары бывают различных форм и размеров

Бумажный декор

Разновидностей украшений из бумаги существует очень много. Остановимся подробнее на тех, которые больше всего подойдут для декора детской комнаты.

Плакаты с пожеланиями

Роль плакат может играть любой лист бумаги, на котором гости мероприятия оставляют свои пожелания новорожденному. Потом такой плакат можно оформить в рамочку и он будет напоминать о радостном дне. Чтобы плакат не выглядел очень уж простенько, декорируем его наклейками в детской тематике, ленточками, блестками.

Растяжки

Обычные растяжки с поздравительными надписями продаются в магазинах с праздничной атрибутикой. Но можно заказать растяжку с именем малыша и датой его рождения. Такая персональная растяжка может украсить стену детской и после выписки.

Гирлянды

Они отлично дополняют общую картину. Их, как и растяжки, можно приобрести в магазине. Но можно изготовить и самостоятельно, из маленьких кружочков. Если папа — творческая натура, и любит делать что-то своими руками, то ему вполне под силу сделать тематическую бумажную гирлянду, например из маленьких бумажных бодиков.

Помпоны

Легкие и нарядные помпоны из бумаги можно повесить над кроваткой ребенка. Малыш пока плохо видит, но большие помпоны будут ему интересны. Кроха сможет фокусировать на них свой взгляд, разглядывать, тренируя тем самым глазные мышцы.

Декор из дерева

Такие украшения прослужат не только в день праздника, они будут украшать детскую еще долгие годы. Деревянный декор изготавливают на заказ, поэтому стоит заблаговременно найти мастера, который делает поделки из дерева. Что же именно можно сделать из дерева для детской комнаты? Обычно заказывают имя малыша из деревянных букв. Но можно дополнить имя датой рождения, весом и ростом малютки, тогда получится своеобразная метрика. Или же заказать универсальный вариант — фоторамку с именем, датой, ростом и весом. Такая фоторамка будет украшать детскую и напоминать о радостном дне еще не один год.

Композиции из подгузников, детской одежды

Такой вид декора не только красивый, но и весьма полезный. Что имеется в виду под такими композициями? Это и популярные ныне торты из подгузников, букеты из игрушек, букеты из детских бодиков, ползунков. Составляющие такой композиции могут быть использованы по назначению, а значит она послужит не только украшением, но и полезным подарком маме с малышом.

Метрика

Не только украшение на выписку из роддома, но и память на будущее. Это картинка или плакат с именем, ростом и весом малыша, датой его рождения. Такую метрику можно сделать в графических редакторах с помощью компьютера. Часто метрики вышивают, но такая работа требует немало времени, и к выписке вряд ли будет готова.

Буквы из фетра и буквы-подушки

Из таких букв чаще всего составляют имя малыша, но это может быть и любое другое слово, подходящее по тематике. Такой декор тоже делают не на один день, поэтому он достаточно практичен. Буквы-подушки и буквы из фетра вешают над кроваткой крохи или на саму кроватку, а когда малыш подрастет, он сможет с ними играть.

Большие мягкие игрушки

Это и украшение, и подарок молодой мамочке, и забава для малыша, когда он станет чуть старше. Если маме нравятся мягкие игрушки, почему бы ее не порадовать, и не украсить детскую обитель большим мишкой или зайцем.

Минусы такого декора — он занимает место в комнате и со временем собирает пыль, что далеко не полезно для подрастающего малыша.

Живые цветы

Обязательный атрибут праздника и отличная идея для папы, который задумался, как украсить комнату на выписку из роддома своими руками. Да и какая женщина не любит, когда ей дарят цветы? Поэтому не стоит останавливаться на одном традиционном букете, который вручается на выписке в родильном доме. Сделайте маме приятно и украсьте цветами всю комнату! Супруга непременно оценит такой знак внимания.

Но не забудьте заблаговременно проконсультироваться в точке продажи цветов и попросите флориста подобрать цветы с не слишком интенсивным ароматом.

Ленты и банты

Ленты могут стать альтернативой бумажным гирляндам. Их можно просто развесить на кроватку малыша, на стены, мебель, а можно повязать из них нарядные банты. Блестящие атласные ленты добавляют торжественности интерьеру, а тематические с изображениями младенцев или детской атрибутики поднимут настроение.

Сладкий стол

Он тоже может стать украшением, если подойти творчески к его оформлению. Сладости можно оформить мастикой или кремом в тон другим предметам декора, украсить тематическими фигурками, сервировать стол скатертью и салфетками в нежных тонах, и тогда стандартные кексы и тортики станут не просто угощением, а дополнят общую праздничную картину.

Заключение

Новоиспеченный папа может украшать комнату малыша сам, может подключить к процессу друзей и родственников, но главное, чтобы он сделал это с любовью, вложил свою душу в процесс декорирования детской, и тогда встреча родного человечка из родильного дома станет счастливым семейным праздником и запомнится надолго!

В статье использованы изображения с сайта Pinterest. com

Что еще может понадобится малышу:

https://www.youtube.com/watch?v=ea1iiGCt4iw

Лучшие идеи украшения комнаты на выписку из роддома

Безусловно, рождение ребенка является неистовым чудом. Родители 9 месяцев ждут, когда это волшебство произойдет. Ощутить всю гамму чувств от первого крика и знакомства супруги могут вместе. Но украшением и подготовкой комнаты, к приезду счастливой мамы и малыша из роддома, папа занимается самостоятельно. Рождение нового человека – это всегда праздник, а все торжественные моменты должны проходить в соответствующей обстановке. Используя интересный декор, задача украсить комнату, не доставит трудностей.

Выписка из роддома

Подготовка к оформлению

На подготовительном этапе следует обязательно провести тщательную уборку. Постирайте шторы, помойте окна, избавьтесь от ненужных вещей. Обязательно сделайте влажную уборку, ведь пыль — это источник инфекций и бактерий. Весь Ваш труд будет компенсирован теплыми словами и счастливыми глазами супруги. Не забудьте проветрить комнату.

После вышеперечисленных процедур можно браться за украшение комнаты. К этому делу стоит подойти серьезно. Правильным решением будет составить небольшой план оформления, тогда станет понятно каких и сколько атрибутов необходимо. Маленькое количество элементов не вызывает восхищение, но и слишком большое не к чему.

Оформление стены

После составление примерного плана поезжайте в магазин. Заниматься делом следует за пару дней до выписки, дабы успеть осуществить все задуманное. Некоторые атрибуты декора изготавливаются под заказ и найти их в день выписки из роддома будет невозможно, подготовьтесь заранее.

Праздник с порога

Чтобы порадовать супругу, и показать, как Вы ждали ее и малыша из роддома, рекомендуем украсить входную дверь или дверь подъезда. Можно украсить лестничную площадку воздушными шариками и плакатами. Вариантов масса и на любой вкус. Проявите фантазию и составьте композицию из шаров в виде детской коляски.

Парадный подъезд

Придумать украшение можно и для пола — застелить его «красной ковровой дорожкой». Благодаря этому женщина почувствует себя звездой, которая подарила миру прекрасную девочку или замечательного мальчика.

Украшение детской

Идеи оформления детской комнаты

Существует много идей, как украсить комнату перед днем выписки из роддома. Рассмотрим самые популярные.

Оригинальное оформление над кроваткой

Воздушный декор

Является стандартным вариантом. Самый легкий способ — разбросать много надутых шаров на полу. Эффектно смотрятся шарики, летающие под потолком, их необходимо надувать гелием. Существует множество компаний, изготавливающих разнообразные композиции из воздушных шаров, можно обратиться к ним за помощью.

Есть ряд минусов у такого способа оформления:

• при большом количестве шаров присутствует запах резины;

• материал ненадежный и непрочный, перед приездом супруги и ребенка стоить проверить целостность композиций. Лопнувший шарик может напугать новорожденную девочку или мальчика;

Существует альтернатива латексным шарам — фольгированные изделия. Такие шары смотрятся ярко и красиво, имеют разнообразные формы и размеры, являются прочными и не имеют запаха.

Бумажный декор

Бумажные украшения бывают разных видов. Для оформления комнаты малыша подойдут:

• Плакаты. Можно приобрести в магазине или создать своими руками. Попросите родственников и друзей написать разнообразные пожелания на листе бумаги, затем украсьте его, придерживаясь детской тематике — наклейки, ленты, блестки.
• Растяжки. Можно приобрести в магазине. Если хотите произвести впечатление, закажите именную растяжку, где будет указан день рождения Вашего мальчика или девочки.
• Гирлянды. Используются как общее дополнение всей картины. Можно купить в магазине или сделать своими руками. Если Вы — творческий человек, то сможете изготовить гирлянду на определенную тематику: из пустышек, машинок или плюшевых мишек для сына. Дочке подойдут цветочки и сердечки.
• Помпоны. Бумажные помпоны придадут особую легкость комнате. Расположите над кроваткой сына или дочки. Яркие помпоны больших размеров могут его заинтересовать. Сын или дочка будут фокусировать взгляд, что является своеобразной тренировкой глазных мышц.
• Трафареты ангелочков. Перед приездом супруги с малышом из роддома, вырежьте ангелочков, используя трафареты, и украсьте ими стены комнаты. Такой декор принесет ощущение легкости и небесной частоты.

Деревянный декор

Украшения из дерева прекрасный вариант декора, который можно использовать много раз. Такие украшения изготавливают специальные компании на заказ, поэтому целесообразно будет определиться с выбором заранее. Можно заказать имя ребенка, изготовленное деревянными буквами, дату, время рождения, вес и рост. Универсальным вариантом будет рамка под фото со всеми перечисленными выше параметрами. Такой атрибут можно покрасить в любой цвет, в зависимости от того, кто родился — девочка или мальчик.

Декор текстилем

Интересной идеей будет украсить комнату в день приезда из роддома декоративными подушками. Изготовлением такой продукции занимаются ателье. Подушки в виде букв имени ребенка помогут украсить комнату к выписке из роддома сына или дочки. Банты и красивые ленты смотрятся эффектно и ярко. Для дочки в день выписки из роддома завяжите бант розового цвета, а для сына голубого.

Важно! Не забудьте перед выпиской из роддома подготовить аппаратуру для фото-видео съемки. Такие минуты жизни, обязательно должны быть запечатлены.

Украсить комнату на выписку из роддома мальчиков или девочек не сложно, главное вложить в процесс всю любовь, нежность и трепет. Ваши самые близкие обязательно оценят, и Вы увидите улыбки на их лицах.

как украсить комнату на выписку из роддома

Оглавление:

1. Оформляем детскую комнату
2. Как украсить общую комнату
3. Гостиная и столовая: встречаем гостей

Рождение ребенка – это обыкновенное чудо. А выписка из роддома – особенный ритуал, в котором принимают участие не только родственники малыша, но и персонал больницы. Потом мама и новорожденный едут домой, где уже все готово к торжественной встрече.

В этот день должен быть необыкновенным, даже привычный интерьер. Его можно преобразить своими руками или с помощью профессиональных дизайнеров. В интернете полно советов, как украсить комнату на выписку из роддома своими руками. Жаль только, что они однообразны и оторваны от реальности… Ведь далеко не каждая молодая пара имеет собственное жилье и может выделить отдельную комнату для ребенка. Кто-то живет с родителями, кто-то – в общежитии или на съемной квартире. Но, поверьте, возможность украсить даже самую скромную комнату есть всегда.

Оформляем детскую комнату

Счастливые обладатели отдельной детской комнаты могут позволить себе полет фантазии. Конечно, не в ущерб функциональности и чистоте. Посмотрите по сторонам: манеж, пеленальный столик, комод для детских вещей и удобное кресло для мамы… Остается еще достаточно места, чтобы разместить в комнате объемные композиции из воздушных шаров, большие мягкие игрушки, напольную вазу с цветами.

Все украшения должны быть мобильными, чтобы уже к вечеру их можно было вынести из комнаты. Ведь цветы могут вызвать аллергию, а шарики – лопнуть и напугать кроху. Обратите внимание, что мягкие игрушки имеют свойство накапливать пыль, а потому их время от времени нужно чистить и дезинфицировать.

Наклейте на стенах и потолке детской милые картинки с изображением ангелочков или аистов и пухлых улыбающихся младенцев. Еще один интересный вариант – вырезать и закрепить на стене «родовое дерево» семьи, где на нижних ветках расположены портреты бабушек и дедушек, выше – родителей, братьев и сестер, а на верхушке отведено место для фотографии малыша. Обычно «родовое дерево» стилизовано под яблоню, где каждое яблоко – место для фото.

Трогательно и забавно смотрятся оригинальные украшения из «пустышек», памперсов и погремушек. Еще одна подсказка, как украсить комнату на выписку из роддома –видео с комментариями.

Как украсить общую комнату

Нередко родители ставят детскую кроватку в своей спальне или в комнате, где живет старший ребенок. В этом случае каждую деталь декора нужно тщательно продумать, чтобы не загромождать пространство и в то же время создать в комнате особую атмосферу.

Простой и в то же время эффектный вариант – повесить новые шторы. Светлые, с яркими цветами и букетами, они чудесным образом преобразят помещение. Опять-таки, эксплуатируйте «пассивное» пространство под потолком и стены. Для этого можно использовать воздушные шары, наполненные гелием, ленты и серпантин.

Как украсить комнату на выписку из роддома без шаров? Если речь идет о спальне, рассыпьте на полу и супружеской постели розовые лепестки. Положите на видное место игрушечного пупса «а ля BabyBorn» в розовом или голубом наряде. Практичное украшение – оригинальный ночник (мама оценит это, когда будет вставать к малышу по ночам).

В детской комнате, где живут несколько детей, вместо шаров можно развесить яркие плакаты и цветочные гирлянды, наклеить наклейки, поставить цветы в вазонах и большие объемные открытки. Больше креатива! Гирлянда из разноцветных сосок, крошечных детских носков и торт из памперсов ничуть не хуже банальных шаров!

Гостиная и столовая: встречаем гостей

Словом, комнату, где запланирован банкет для родственников и близких друзей.

Кроме перечисленных вариантов интерьер можно декорировать тканями и лентами. Очаровательные розовые рюши и бантики «намекнут» гостям, что на свет появилась девочка, а синие ленты и «самолетики» из накрахмаленных салфеток на столе – мальчик.

Живые цветы никогда не будут лишними. На столе в вазе или в виде настенного панно, они подчеркнут праздничную атмосферу и наполнят помещение тонким свежим ароматом.

Уместно в гостиной и оформление воздушными шарами. Цветные шары с надписями «Спасибо за сына!» или «Спасибо за дочку!» (по одной букве на каждом шарике), сердца и букеты, надувные младенцы, соски и даже… коляски – варианты аэродизайна по случаю рождения ребенка. Оказывается, чтобы шарики дольше «летали», их обрабатывают специальным составом и наполняют гелием. Они бывают глянцевые и перламутровые, с рисунками и без…

В столовой можно воспользоваться магнитами из эластичного материала, которые легко крепятся к любой металлической поверхности. Стилизованные под аистов, кочаны капусты и румяных малышей, они позволят «обыграть» даже тривиальные функциональные предметы.

Нередко, размышляя над тем, как украсить комнату на выписку из роддома, молодые отцы бросаются в крайности. И либо тратят кучу денег на ненужные украшения, либо ограничиваются… уборкой. На самом деле, готовить комнату к визиту мамы и малыша очень весело! Ну и пусть ваш маленький комочек счастья этого не заметит, зато мамочке будет приятно – ее подвиг оценен по достоинству.

Узнаем как украсить комнату на выписку из роддома своими руками?

Молодая пара девять месяцев живет ожиданием чуда. Супруги вместе могут переживать тот самый долгожданный момент, когда малыш издаст первый крик, когда состоится их первое знакомство. И только одно задание они не разделяют между собой – как украсить комнату на выписку из роддома, чтобы встретить маму с ребенком. Как сделать встречу дорогих людей незабываемой? Эту задачу приходится решать папе одному.

Что же делает отец после первых минут знакомства с малышом?

Пока мама и малыш поправляются после родов, папа дома занят кучей дел. Сначала ему предстоит отойти от эмоциональной перегрузки, связанной с приятной новостью. Он – папа! А значит, у него теперь стало намного больше обязанностей и ответственности. И первое, что его ждет, – достойно подготовиться к встрече двух любимых людей из роддома.

Первые покупки

В силу предрассудков и суеверий зачастую на молодого папу ложится обязанность сделать первые покупки. Часто мамы боятся делать их заранее, пока малыш не родился. Они запасаются только самым необходимым для похода в роддом. Это касается и одежды, и предметов гигиены, и детской мебели.

В остальном полагаются на папу. Хорошо, если во время беременности мама составит полный список необходимых вещей или рядом будут опытные родители, которые и помогут в первых хлопотах, связанных с отцовством. Обеспечить всем необходимым не менее важно, чем ответить на вопрос о том, как украсить комнату на выписку из роддома.

И это далеко не полный набор нужных вещей, которые должны появиться в доме до приезда матери и малыша из роддома:

• несколько комплектов одежды соответственно сезону;
• предметы гигиены, подгузники, пеленки, влажные салфетки;
• одеяльце, постельное детское белье;
• кроватка;
• коляска;
• детская комната в идеале или отведенный уголок в помещении, где живут молодые родители;
• запас продуктов для себя и кормящей матери, что порою может отличаться;
• детское питание в случае, когда невозможно грудное вскармливание;
• шкаф или комод для хранения детских вещей и принадлежностей;
• ночник с приглушенным освещением;
• безопасные моющие средства, стерилизаторы для детской посуды и многое другое.

Чистота – залог здоровья! Комфорт – прежде всего!

Чтобы возвращение домой было приятным и трогательным для молодой мамы, папе нужно как следует подготовиться. И не просто завалить комнату нужными вещами, а обеспечить комфорт и уют новому жителю и его матери. Ведь ее эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Все необходимое должно быть под рукой в нужный момент.

До приезда из роддома малыша нужно побеспокоиться о чистоте в детской комнате. Сделать генеральную уборку, постирать и проутюжить детские вещи, расставить все по местам и продумать, как украсить комнату на выписку из роддома.

Воздушное настроение

Встреча должна быть красивой, яркой и трепетной. Материнство делает женщину более чувствительной и сентиментальной, поэтому подготовка должна быть наполнена с повышенным вниманием к мелочам. День выписки из роддома должен запомниться молодой матери навсегда.

Воздушные шарики способны сделать обстановку более торжественной. Будет это букет обычных шариков или гелиевых, которые воспарят в небо после выхода из роддома, – это уже не важно. В любом случае они помогут создать неповторимую атмосферу и подарить яркие эмоции. Если возникает вопрос, как украсить комнату на выписку из роддома для мальчика или девочки, следует подумать о шариках. Они способны поднять любому настроение и разрядить обстановку.

Когда комната украшена воздушными шарами, гирляндами и серпантином, хочется быстрее переступить порог новой сказки, поселив в ней главного героя – малыша. Для новорожденного мальчика подойдет композиция из нежных бело-голубых шариков, для девочки – из красно-розовых.

Карета подана!

Молодой маме важно, кто и как ее встречает. Приятно чувствовать себя королевой с маленьким принцем или принцессой на руках. А возле крыльца ждет сказочная карета – машина с тематическими надписями: «Спасибо за сына» или «Спасибо за дочь», «Я вас люблю, мои дорогие», «Ждем домой!», «Еду из роддома!», «А у нас мальчик (девочка)!», «Ура! Я – папа!». Автомобиль также может быть украшен шариками или лентами.

Вот и дома!

Для женщины, которая пережила роды и устала от первых бессонных ночей, важно, переступив порог родного дома, увидеть, как украсить комнату на выписку из роддома старался ее муж. Первые минуты пребывания в семейном гнездышке должны ей показаться праздником и поднять настроение. Украшая дом, муж показывает супруге свою любовь и желание подарить им с малышом счастье.

Проще всего торжественную атмосферу создать с помощью гирлянд, оформив их тематическими композициями, фигурками малышей, бутылочек, колясок, фольгированными сердцами, пустышками, игрушками или просто гелиевыми летающими шариками соответствующего цвета – розовыми или персиковыми, голубыми или фиолетовыми.

Альтернатива шарикам

Задумываясь, как украсить комнату на выписку из роддома без шаров, мужу придется заняться рукоделием.

Можно подготовить плакаты или гирлянды с надписями: «Рады вашему возвращению!», «Милости просим домой!», «Люблю вас, родные!», «Спасибо за сына (дочку)!», «С новорожденным!». Можно украсить помещение самодельными цветами или помпонами разных размеров.

Матери будет приятно увидеть новые фотографии в красивых рамочках. Это могут быть снимки из цикла «Вскоре мы станем родителями», «В ожидании чуда» и первые снимки малыша из роддома. А еще каждой женщине приятно находить записки со словами любви и благодарности за ребенка.

Как украсить комнату на выписку из роддома девочки, поможет решить кроватка с воздушным розовым, персиковым или нежно-белым балдахином. Она превратит свою хозяйку в маленькую принцессу. Голубой же цвет создаст непроизвольную праздничную атмосферу, даря красоту, комфорт и защиту для мальчика.

Если в семье уже есть дети, их можно приобщить к украшению комнаты для новорожденного. От этого выиграют все. Дети будут чувствовать себя востребованными и любимыми. Делая гирлянды, рисуя картинки, они учатся любить своего нового родственника еще до знакомства с ним.

Осторожно!

Все женщины любят цветы. И это отличный подарок на все случаи жизни. Но не в этот раз. Неокрепший организм младенца может иметь аллергию на живые растения. Поэтому с выбором таких украшений для детской комнаты следует быть осторожным.

С букетом можно встретить жену из роддома. Но если нет возможности поставить его в отдельной комнате, то лучше подарить цветы медперсоналу или отказаться от него вообще.

Фотосъемка на выписку

Фотография стала неотъемлемой частью жизни, оставляя яркие следы в нашей памяти о приятных событиях. Заказав услуги профессионального фотографа, можно запечатлеть встречу жены из роддома и дорогу домой.

Для эмоциональной женщины важен каждый момент жизни: чем и как украсить комнату на выписку из роддома, фото своими руками будет делать муж или кто-то из родственников, или это будет торжественная встреча, заказанная у профессионалов с вручением удостоверений молодых родителей. Яркие вспышки памяти о событии она еще не раз будет просматривать в семейном альбоме.

Главное, не забыть запечатлеть первые минуты и дни жизни их долгожданного малыша. Ведь повторить такое невозможно. Разве что еще раз пережить при повторном посещении роддома за вторым, третьим и следующим ребенком. Но это будут уже совсем другие эмоции. И мужу снова придется решать, как украсить комнату на выписку из роддома. Фото с новыми героями будут рассказывать уже совсем другие истории.

Важно!

Традицией стало дарить подарок жене в знак благодарности за сына или дочку. Это может быть украшение или нужная в хозяйстве вещь. Выбор подарка зависит от финансового положения семьи. Согласитесь, глупо покупать дорогое кольцо в кредит, если нет блендера, без которого просто не обойтись маме и ребенку. Душевная открытка со словами благодарности за малыша будет для жены дороже бриллианта.

На выписке из роддома забота о молодой маме с малышом не заканчивается. Родные должны побеспокоиться о том, чтобы их пребывание дома было максимально комфортным, похожим на праздник. И главным украшением и дополнением праздничной атмосферы будут ежедневные любовь и забота, улыбки и теплые слова.

Не важно, как украсить комнату на выписку из роддома девочки своими руками гирляндами и сколько надуть шариков для сына. Главное, чтобы было комфортно находиться дома матери с ребенком. Ведь именно забота делает мужа настоящим мужчиной.

Украшение комнаты на выписку из роддома

Рождение ребенка открывает в жизни молодой семьи новый период, связанный с большим количеством хлопот и радостей. Разумеется, все родственники хотят поздравить маму с появлением долгожданного чуда, проявить заботу, внимание и поддержку. Как сделать это так, чтобы событие запомнилось надолго? Лучшим решением будет украшение комнаты на выписку из роддома воздушными шарами. Вернувшись домой, молодой маме будет очень приятно увидеть такой сюрприз.
Наш магазин предлагает широкий выбор украшений и конструкций из шаров. С их помощью Вы с легкостью создадите праздничную атмосферу. Есть несколько отличных способов украсить комнату шарами на выписку из роддома:
1. Пустить под потолок изделия, накачанные гелием. Отличное решение для комнаты небольшого размера, так как украшения не будут занимать пространство, мешать, но в это же время сделают помещение сказочным. Такие шарики, обработанные хайфлотом, не лопаются до нескольких дней.
2. Поставить в углу столб из шаров. Этот способ также удобен для украшения детской, так как конструкцию всегда можно с легкостью вынести, переставить, чтобы лопнувший шар не испугал малыша.
3. Использовать фольгированные шары. Они выполняются в виде объемных фигур, которые отлично впишутся в украшение комнаты на выписку: отпечаток детской ножки, бутылочки, звезды, пустышки, сердца, соски. Фольгированные шары состоят из тонкой пленки, наложенной на слой нейлона. Они хорошо переносят солнечные лучи и колебания температуры и сохраняют объем до двух недель, что очень удобно.
4. Сделать арку или надпись на стене комнаты. Такое украшение будет смотреться очень эффектно. Вы можете написать шариками имя новорожденного или поздравительную надпись, например: «У нас дочь!», «У нас сын!», «Спасибо!». Однако при этом стоит учитывать материал и его долговечность.
5. Оформить любую надпись можно и на гелиевом или фольгированном шаре большого размера. Он будет отлично сочетаться с гелиевой связкой, перевязанной красивой лентой или декоративным столбом.
В украшении комнаты на выписку также учитывается пол малыша. Если родилась девочка, то используются шары розового, сиреневого, красного цветов. Для мальчика предпочтительнее синие, голубые и серебряные тона. Шары – универсальный инструмент для украшения комнаты. С их помощью Вы сможете проявить фантазию и оформить выписку ребенка из роддома наилучшим образом.
Закажите шары в нашем магазине и подарите своим близким волшебный праздник, который все еще долго будут вспоминать с теплотой. Мы также предлагаем услуги доставки и консультации опытного дизайнера.

Как украсить комнату на выписку из роддома своими руками? Оформляем детскую для малыша и малышки (38 фото) Интерьер детской для новорожденной девочки.

Появление нового члена семьи – событие важное и волнительное. Жизнь семьи меняется, и уже ничто не будет как прежде. Касается это и интерьера дома – ведь маленькому человечку нужно свое место *wink*

Ну а наша задача – подсказать вам, как обустроить детскую комнату для новорожденного, чтобы малышу в ней было уютно и радостно жить и развиваться, познавая мир.

В прошлой статье онлайн-журнал «Королевнам.ру» рассказал о важных этапах подготовки комнаты для новорожденного, в том числе какая мебель и аксессуары вам понадобятся, а что на данном этапе пока будет лишним.

В сегодняшней же статье мы расскажем о дизайне детской комнаты для новорожденного: какие стили интерьера наиболее подходят для детской (в том числе мальчиков и девочек), как определиться со стилем оформления и что лучше выбрать, а также дадим полезные советы по оформлению детской, чтобы она была не только красивой, но и увлекательной и удобной для вашего крохи.

Итак, готовы?

Детская комната для новорожденного мальчика

Классический выбор оформления для детской комнаты мальчика – это приглушенные светлые тона: бежевый, белый, голубой, синий. В отдельных случаях может быть использован бирюзовый оттенок для расставления интересных акцентов.

Помимо классического варианта, для мальчика также идеально подойдет детская комната в морском (или как еще часто называют пиратском) стиле.

На фото мы такж видим сочетание белого и синего (в этом случае оттенки синего будут насыщенные и выразительные). Для создания атмосферы также часто используются коричневые оттенки и деревянные фактуры.

В качестве аксессуаров – всевозможные кораблики, канаты, изображения и фигурки якорей, штурвала, чаек и прочей морской атрибутики.

Детская комната для новорожденной девочки

Классический выбор цветов интерьера для детской девочки – это белый, пастельные и персиковые оттенки, нежный и яркий розовые тона, в общем, все что ассоциируется со спальней маленькой принцессы.

Интересной идеей для оформления детской для малышки будет изображение бабочек. Как мы видим на фото, это могут быть аппликации на стене, зеркала в виде бабочек, фигурки, рисунки на текстиле и другие элементы интерьера.

К классическим девчачьим интерьерам можно отнести стиль прованс – обилие рюшек, теплые оттенки, богатая драпировка и очаровательные цветочные узоры с детства будут окружать подрастающую красавицу, воспитывая в ней настоящую нежную леди.

Также удачным решением будет оформление детской для новорожденной в стиле шебби-шик: вычурные орнаменты, драпировка, золотистые и нежные пастельные оттенки придутся как нельзя кстати.

Какие еще стили интерьера подойдут для комнаты новорожденного?

Давайте рассмотрим, какие еще есть интересные варианты оформления детской, которые подойдут как мальчикам, так и девочкам.

Детская в современном стиле

Конечно же, в первую очередь это современный стиль, здесь ничего не нужно выдумывать: четкие линии, современная и функциональная мебель. На первое место выступают простота, комфорт и практичность.

Детская в стиле модерн

Стиль модерн потребует от вас больших усилий по поиску и подбору вещей, но оно того стоит. В результате такая комната получится очаровательной и элегантной, благодаря необычным вещам и их идеальному сочетанию. Пример оформления такой детской можно посмотреть на фото выше.

Детская в стиле сафари

Очень интересное и смелое решение – оформление детской комнаты в стиле сафари. В первую очередь это натуральное дерево или повторяющие его текстуры, а также приглушенные пастельные тона и коричневые оттенки. Дополнить образ помогут картины с изображением животных.

Детская в английском стиле

Комната для новорожденного в английском стиле отличается округлыми силуэтами, которые прослеживаются во всем, нарочитой чопорностью обстановки, а также небольшими отсылками к ретро стилю.

Если вам по душе такой вариант – следует запастись терпением, так как чтобы создать такой интерьер потребуется много сил и времени. Не смотря на его визуальную простоту каждый элемент здесь должен быть досканально продуман и подобран в соответствии с общей задумкой. Случайным вещам здесь не место.

Детская в стиле минимализм

Детская комната в минималистическом стиле – практичное решение. Никаких лишних деталей – все строго и функционально. Но вместе с тем мило и интересно, ведь это же комната, где будет жить и расти маленький человечек, помните?

Детская в классическом стиле

Такая детская смотрится дорого и элегантно. Приглушенные нежные оттенки, изысканность форм и продуманность каждой детали – таким интерьеров действительно можно гордиться!

Детская в стиле лофт

Пожалуй, один из самых удачных стилей для детской — четкие линии, а также сочетание светлой основы и ярких контрастов визуально расширяет пространство, наполняя комнату светом и делая идеальным местом для новых открытий и веселых игр.

То, что нужно для малыша, который только начинает познавать мир!

Детская в скандинавском стиле

Еще одно необычное решение в оформлении комнаты для новорожденного – скандинавский стиль.

Если в обычном решении он может показаться слишком серьезным, то благодаря ярким краскам, которые присутствуют в его «детской версии» такой интерьер смотрится стильно и в некотором смысле даже нежно.

Каждая детская комната уникальна, благодаря стараниям родителей. Вы можете не придерживаться какого-то определенного стиля, но что-то особенное в ней быть должно.

То, что окружает малыша с детства — напрямую влияет на его развитие и восприятие окружающего мира. Чем больше интересных деталей в детской комнате – тем больше у ребенка возможностей изучать окружающий мир: формы, цвета, текстуры…

Давайте рассмотрим несколько самых интересных, на наш взгляд идей оформления детской для новорожденного:

Аппликации в виде дерева – всегда интересно и актуально, особенно если проявить фантазию.

Всевозможные буквы. Только представьте, с какой радостью малыш будет тянуться к ним, чтобы изучить и потрогать!

Фото в интерьере – тоже интересное решение. Заполните фоторамки своими счастливыми снимками с малышом – это сделает комнату особенно домашней и уютной и даст ребенку огромный толчок в познании окружающего мира и своего места в нем.

Изображения зверюшек: зоопарк, цирк, медвежата….

…это всегда интересно и познавательно для ребенка.

Необычные интерьеры

А вот еще несколько необычных интерьеров, которые не вошли в предыдущие классификации, но нам захотелось их вам показать. Быть может, это имен то, что нужно?

Здесь можно увидеть необычные дизайнерские решения:

А в этих примерах подкупают яркие цветовые акценты, которые задают особенно позитивный и радостный тон всему интерьеру.

В этой статье мы представили более 100 идей детских интерьеров с фото. Возможно, вам есть добавить что-то интересное от себя? Ждем ваших идей в комментариях!

Молодая пара девять месяцев живет ожиданием чуда. Супруги вместе могут переживать тот самый долгожданный момент, когда малыш издаст первый крик, когда состоится их первое знакомство. И только одно задание они не разделяют между собой — как украсить комнату на чтобы встретить маму с ребенком. Как сделать встречу дорогих людей незабываемой? Эту задачу приходится решать папе одному.

Что же делает отец после первых минут знакомства с малышом?

Пока мама и малыш поправляются после родов, папа дома занят кучей дел. Сначала ему предстоит отойти от эмоциональной перегрузки, связанной с приятной новостью. Он — папа! А значит, у него теперь стало намного больше обязанностей и ответственности. И первое, что его ждет, — достойно подготовиться к встрече двух любимых людей из роддома.

Первые покупки

В силу предрассудков и суеверий зачастую на молодого папу ложится обязанность сделать первые покупки. Часто мамы боятся делать их заранее, пока малыш не родился. Они запасаются только самым необходимым для похода в роддом. Это касается и одежды, и предметов гигиены, и детской мебели.

В остальном полагаются на папу. Хорошо, если во время беременности мама составит полный список необходимых вещей или рядом будут опытные родители, которые и помогут в первых хлопотах, связанных с отцовством. Обеспечить всем необходимым не менее важно, чем ответить на вопрос о том, как украсить комнату на выписку из роддома.

И это далеко не полный набор нужных вещей, которые должны появиться в доме до приезда матери и малыша из роддома:

• несколько комплектов одежды соответственно сезону;
• предметы гигиены, подгузники, пеленки, влажные салфетки;
• одеяльце, постельное детское белье;
• кроватка;
• коляска;
• детская комната в идеале или отведенный уголок в помещении, где живут молодые родители;
• запас продуктов для себя и кормящей матери, что порою может отличаться;
• детское питание в случае, когда невозможно грудное вскармливание;
• шкаф или комод для хранения детских вещей и принадлежностей;
• ночник с приглушенным освещением;
• безопасные моющие средства, стерилизаторы для детской посуды и многое другое.

Чистота — залог здоровья! Комфорт — прежде всего!

Чтобы возвращение домой было приятным и трогательным для молодой мамы, папе нужно как следует подготовиться. И не просто завалить комнату нужными вещами, а обеспечить комфорт и уют новому жителю и его матери. Ведь ее эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Все необходимое должно быть под рукой в нужный момент.

До приезда из роддома малыша нужно побеспокоиться о чистоте в детской комнате. Сделать генеральную уборку, постирать и проутюжить детские вещи, расставить все по местам и продумать, как украсить комнату на выписку из роддома.

Воздушное настроение

Встреча должна быть красивой, яркой и трепетной. Материнство делает женщину более чувствительной и сентиментальной, поэтому подготовка должна быть наполнена с повышенным вниманием к мелочам. День выписки из роддома должен запомниться молодой матери навсегда.

Воздушные шарики способны сделать обстановку более торжественной. Будет это букет обычных шариков или гелиевых, которые воспарят в небо после выхода из роддома, — это уже не важно. В любом случае они помогут создать неповторимую атмосферу и подарить яркие эмоции. Если возникает вопрос, как украсить комнату на выписку из роддома для мальчикаили девочки, следует подумать о шариках. Они способны поднять любому настроение и разрядить обстановку.

Когда комната украшена воздушными шарами, гирляндами и серпантином, хочется быстрее переступить порог новой сказки, поселив в ней главного героя — малыша. Для новорожденного мальчика подойдет композиция из нежных бело-голубых шариков, для девочки — из красно-розовых.

Карета подана!

Молодой маме важно, кто и как ее встречает. Приятно чувствовать себя королевой с маленьким принцем или принцессой на руках. А возле крыльца ждет сказочная карета — машина с тематическими надписями: «Спасибо за сына» или «Спасибо за дочь», «Я вас люблю, мои дорогие», «Ждем домой!», «Еду из роддома!», «А у нас мальчик (девочка)!», «Ура! Я — папа!». Автомобиль также может быть украшен шариками или лентами.

Вот и дома!

Для женщины, которая пережила роды и устала от первых бессонных ночей, важно, переступив порог родного дома, увидеть, как украсить комнату на выписку из роддома старался ее муж. Первые минуты пребывания в семейном гнездышке должны ей показаться праздником и поднять настроение. Украшая дом, муж показывает супруге свою любовь и желание подарить им с малышом счастье.

Проще всего торжественную атмосферу создать с помощью гирлянд, оформив их тематическими композициями, фигурками малышей, бутылочек, колясок, фольгированными сердцами, пустышками, игрушками или просто гелиевыми летающими шариками соответствующего цвета — розовыми или персиковыми, голубыми или фиолетовыми.

Альтернатива шарикам

Задумываясь, на выписку из роддома без шаров, мужу придется заняться рукоделием.

Можно подготовить плакаты или гирлянды с надписями: «Рады вашему возвращению!», «Милости просим домой!», «Люблю вас, родные!», «Спасибо за сына (дочку)!», «С новорожденным!». Можно украсить помещение самодельными цветами или помпонами разных размеров.

Матери будет приятно увидеть новые фотографии в красивых рамочках. Это могут быть снимки из цикла «Вскоре мы станем родителями», «В ожидании чуда» и первые снимки малыша из роддома. А еще каждой женщине приятно находить записки со словами любви и благодарности за ребенка.

Как украсить комнату на выписку из роддома девочки, поможет решить кроватка с воздушным розовым, персиковым или нежно-белым балдахином. Она превратит свою хозяйку в маленькую принцессу. Голубой же цвет создаст непроизвольную праздничную атмосферу, даря красоту, комфорт и защиту для мальчика.

Если в семье уже есть дети, их можно приобщить к украшению От этого выиграют все. Дети будут чувствовать себя востребованными и любимыми. Делая гирлянды, рисуя картинки, они учатся любить своего нового родственника еще до знакомства с ним.

Осторожно!

Все женщины любят цветы. И это отличный подарок на все случаи жизни. Но не в этот раз. Неокрепший организм младенца может иметь аллергию на живые растения. Поэтому с выбором таких украшений для детской комнаты следует быть осторожным.

С букетом можно встретить жену из роддома. Но если нет возможности поставить его в отдельной комнате, то лучше подарить цветы медперсоналу или отказаться от него вообще.

Фотосъемка на выписку

Фотография стала неотъемлемой частью жизни, оставляя яркие следы в нашей памяти о приятных событиях. Заказав услуги профессионального фотографа, можно запечатлеть встречу жены из роддома и дорогу домой.

Для эмоциональной женщины важен каждый момент жизни: чем и как украсить комнату на выписку из роддома, будет делать муж или кто-то из родственников, или это будет торжественная встреча, заказанная у профессионалов с вручением удостоверений молодых родителей. Яркие вспышки памяти о событии она еще не раз будет просматривать в семейном альбоме.

Главное, не забыть запечатлеть первые минуты и дни жизни их долгожданного малыша. Ведь повторить такое невозможно. Разве что еще раз пережить при повторном посещении роддома за вторым, третьим и следующим ребенком. Но это будут уже совсем другие эмоции. И мужу снова придется решать, как украсить комнату на выписку из роддома. Фото с новыми героями будут рассказывать уже совсем другие истории.

Важно!

Традицией стало дарить в знак благодарности за сына или дочку. Это может быть украшение или нужная в хозяйстве вещь. Выбор подарка зависит от финансового положения семьи. Согласитесь, глупо покупать дорогое кольцо в кредит, если нет блендера, без которого просто не обойтись маме и ребенку. Душевная открытка со словами благодарности за малыша будет для жены дороже бриллианта.

На выписке из роддома забота о молодой маме с малышом не заканчивается. Родные должны побеспокоиться о том, чтобы их пребывание дома было максимально комфортным, похожим на праздник. И главным украшением и дополнением праздничной атмосферы будут ежедневные любовь и забота, улыбки и теплые слова.

Не важно, как украсить комнату на выписку из роддома девочки и сколько надуть шариков для сына. Главное, чтобы было комфортно находиться дома матери с ребенком. Ведь именно забота делает мужа настоящим мужчиной.

Появление малыша в семье – это большое и радостное событие. Для нового члена семьи нужно подготовить комнату.

Родители всегда стараются оформить интерьер для ребенка как можно лучше: касается это и обустройства комнаты младенца.

Правда, они иногда чересчур увлекаются мелочами, оставляя без внимания важные вещи.Что должно быть в детской комнате?

Главное отличие детской для малыша, недавно появившегося на свет, от обычных комнат для детей заключается в том, что при ее обустройстве мнение ребенка не принимается во внимание, ведь новорожденному все равно; обстановка должна быть удобной для его родителей.

Что нужно учитывать при оформлении?

При создании интерьера комнаты для новорожденного нужно учитывать ряд моментов:

• желательно, чтобы комнату для малыша находилась поблизости от спальни родителей. Если ночью ребенок проснется, мама с папой сразу услышат;
• не нужно покупать большое количество игрушек и аксессуаров. Приобретайте вещи постепенно, по мере роста ребенка;
• проследите, чтобы в комнату малыша не проникали посторонние звуки. Новорожденные спят очень чутко, звук от телевизора или шумные соседи будут мешать сну ребенка;
• малышам нужна привычная обстановка: только среди знакомых вещей им будет комфортно.

В первые четыре года дети очень восприимчивы к новой информации. Пусть в комнате ребенка будет сказочный мир.

Совет. Декорируйте помещение картинками, на которых изображены животные: это положительно скажется на развитии малыша.

Позаботьтесь о том, чтобы в детской было достаточно свежего воздуха, но при этом отсутствовали сквозняки. Окнам нужно уделить особое внимание. Когда ребенку исполняется год, он начнет активно осваивать пространство вокруг себя. Проследите, чтобы маленький первооткрыватель не получил травму.

Безопасность – вот главный принцип оформления детской для крохи: розетки только там, где это необходимо, и как можно выше от поверхности пола, чтобы ребенок не смог добраться до них.

Мебель

Предметы мебели выбирайте с округлыми формами.

Главный предмет мебели в детской малыша, недавно появившегося на свет, — кроватка. Большую часть времени новорожденных занимает сон.

Лучше всего приобрести деревянную кроватку с решеткой. Безопасность малыша обеспечат высокие бортики. Будет преимуществом, если у кроватки можно регулировать высоту матраса.

Важно! Укладывать малыша будет удобнее, если один из бортиков опускается.

Кроватка может иметь полозья или колесики. Встречаются и комбинированные модели.

В первые полгода, когда малыш еще не умеет ползать, пригодится люлька, оснащенная колесиками. Такую люльку удобно перемещать по дому, и ребенок будет постоянно рядом с мамой.

Требования к матрасу для кроватки новорождённого – жесткость и воздухопроницаемость. Лучший наполнитель для детских матрасов – кокосовое волокно.

Не нужно закрывать кроватку шторками: они препятствуют поступлению воздуха. Тканевые обивки с боковых сторон тоже не нужны, т.к. они закрывают обзор ребенку.

Совет. Поставьте кроватку в том месте, где свет не слишком яркий, подальше от батарей и сквозняков.

В большом количестве мебели нет необходимости: достаточно манежа и небольших шкафчиков для хранения игрушек.

В детской новорожденного не обойтись без столика для пеленания. Его рекомендуется поставить возле шкафа, где находятся принадлежности для ухода за малышом.

Производители предлагают складные модели пеленальных столиков. В таких столиках предусмотрены полочки для памперсов и других детских принадлежностей.

Можно использовать и накладной столик для пеленания. Он устанавливается на кроватку и практически не занимает места: это оптимальный вариант для маленьких комнат.

Накладной столик можно установить и на комод. Когда малыш подрастет, и в столике отпадет необходимость, вы просто снимете его.

Нужно будет приобрести и кресло для мамы, чтобы ей было комфортно кормить и укачивать ребенка.

Новорожденные нуждаются в грудном молоке. Позаботьтесь о том, чтобы место для кормления было удобным и для малыша, и для мамы. Отдайте предпочтение креслу, у которого мягкие подлокотники, также не помешает и специальная подставка, чтобы мама могла положить на нее ноги. Дополнительное удобство обеспечат небольшие подушки.

Важно , чтобы столик для пеленания был хорошо освещен. Рядом с ним, в качестве дополнительного источника освещения, можно установить торшер.

В детской необходимо оборудовать место для хранения вещей малыша. Для этого можно использовать стеллаж; простую конструкцию можно изготовить своими руками.

Мебель, как и другие предметы в детской, должна быть сделана из безопасных материалов, которые не вызывают аллергии.

Оформление стен

Самая подходящая цветовая палитра для стен в комнате новорожденного – это пестрые мелкие узоры на светлом фоне.

Цветовое оформление стен может быть универсальным или сочетаться с полом.

Самые подходящие цвета для декора стен в детской – это нежно-голубой, бледно-розовый и мятный оттенки. Кремовый и благородный бежевый подойдут как для комнаты девочки, так и для мальчика.

Стену в изголовье кровати можно декорировать в более яркий цвет. Когда ребенок находится в кроватке, он не будет видеть эту стену, поэтому яркий оттенок не помешает его сну.

Новорожденные не воспринимают цвета, но когда малыш начинает ползать, ему хочется до всего дотронуться, поэтому хорошо, если отделка будет с небольшим рельефом: декорируйте стены текстурными обоями.

Подросшие малыши любят рисовать, причем очень часто они пробуют это делать на окружающих поверхностях. В подобном случае на выручку придут моющиеся обои, с которых легко удалять «творения» маленького художника.

Детскую желательно разделить на несколько зон с различным функциональным назначением, а сделать это проще всего при помощи цвета: уголок для игр сделайте более ярким, спальное место декорируйте в нейтральные оттенки.

Расставить акценты можно с помощью бирюзового цвета.

Пол и потолок

Грудные дети, которые еще не научились ходить, много ползают, а это значит, что к выбору покрытия для пола в детскую нужно подходить особенно ответственно.

Желательно использовать в комнате ребенка не один материал для пола. В игровой зоне лучше постелить ковролин.

Существует мнение, что один из лучших вариантов пола в детскую – пробковое покрытие. Такое напольное покрытие не скользит, с него легко удалять загрязнения, это практичный вариант. Пробковое покрытие отличается мягкостью, оно теплое и гипоаллергенное.

В качестве напольного покрытия в детской можно использовать и ламинат: этот материал хорошо сохраняет тепло и устойчив к влаге. Хорошее решение – натуральный паркет: такой пол будет теплым.

Важно! Ни в коем случае не используйте линолеум – это скользкое покрытие, к тому же холодное и может вызвать аллергию.

Потолок в комнате малыша – это самое подходящее место для того, чтобы разместить декорации, способствующие развитию ребенка. Популярностью пользуются навесные декоративные элементы и светящиеся ночью шарики. Эти аксессуары рекомендуется располагать над кроваткой.

Освещение

В комнате новорожденного освещение должно быть максимально естественным. Окна декорируйте прозрачными занавесками, пропускающими солнечный свет. В вечернее время желательно создать рассеянный свет, чтобы ребенок мог играть. В детской нужно умеренное освещение: не слишком яркое, но и не тусклое.

Специалисты в области детской психологии уверены, что для полноценного развития малыша интерьер комнаты очень важен. Задача родителей — сделать обстановку безопасной. Начинать обустраивать детскую нужно до того, как малыш появится на свет: это позволит продумать дизайн интерьера детской комнаты до мелочей и добиться оптимального результата.

Детская для мальчика

Вариантов оформления мальчиковой детской много. Чаще всего используется классический стиль.

Комнату для новорожденного мальчика можно декорировать и в морской тематике. Этот вариант подразумевает использование белого и синих оттенков: белый сделает синеву более выразительной. Хорошо дополнит эти цвета шоколадный оттенок.

Подчеркнуть морскую направленность помогут аксессуары. Декорируйте окна шторами с узорами в виде якорей, а кроватку застелите покрывалом с корабликами.

Комната девочки

Чаще всего для оформления интерьера новорожденной девочки выбирают белый цвет, нежно-абрикосовый, розовый и другие пастельные оттенки. Родители стараются превратить комнату в покои маленькой принцессы.

Хорошая идея – декорировать стены обоями с бабочками. На стену можно повесить зеркало, напоминающее по форме бабочку, подобрать шторы с таким же рисунком.

Очень часто детскую для новорожденной девочки оформляют в стиле прованс. Французский стиль подразумевает использование большого количества кружев и рюшей, приветствуются нежные оттенки, красивые занавески и отличительная особенность этого дизайнерского направления – цветочные узоры. Такой декор смотрится просто очаровательно.

Обстановка в стиле прованс, окружающая девочку с рождения, поможет вырастить благородную леди.

Еще один хороший вариант оформления комнаты маленькой принцессы, которая недавно появилась на свет, – стиль шебби-шик. Для этого дизайнерского направления характерны причудливые узоры, красивая драпировка. Комната оформляется в пастельных тонах, а особой изысканности интерьеру придают золотистые оттенки.

Читайте о том, как сделать стильным, современным и функциональным: разные подходы к дизайну — разные результаты. Смотрите примеры в фото-галерее.

Как правильно поставить кровать в спальне по фен-шуй? Ответ есть в статье — подробно, со схемами и примерами.

Стили для декора

Стилей, которые подходят для дизайна комнаты, как новорождённого мальчика, так и девочки, довольно много.

Для оформления комнаты младенца отлично подходит современный стиль. Это стилевое направление подразумевает использование прямых линий и функциональных предметов мебели. В подобном оформлении на первый план выходит простота в сочетании с комфортом. Такая обстановка незатейлива и практична.

Интерьер детской, оформленной в стиле модерн, отличается очарованием и элегантностью. В оформлении используется большое количество необычных вещей, которые идеально сочетаются между собой.

Чтобы оформить спальню новорожденного в стиле модерн, нужно приложить немало усилий, но результат стоит потраченного времени и сил.

Необычный вариант декора комнаты для малыша – стиль сафари. Для создания дизайна в таком «африканском» стиле используют натуральную древесину или искусно имитирующие ее материалы. В отделке преобладают оттенки постельной цветовой гаммы и шоколадный цвет. Дополнят интерьер рисунки животных далекой саванны.

Еще одно подходящее направление для декора детской – английский стиль. В отделке доминируют округлые формы. Обстановка отличается чопорностью: подобный дизайн имеет схожие черты со стилем ретро. Чтобы обустроить и создать интерьер детской в английском стиле, нужно потратить немало времени и приложить много усилий. Английский декор только на первый взгляд кажется простым: на самом деле все элементы тщательно продуманы и образуют единую композицию.

Одно из самых практичных решений – оформить детскую для недавно появившегося на свет малыша в стиле минимализм. В такой обстановке нет ничего лишнего, все элементы функциональны.

Возьмите на заметку! Классический стиль в оформлении интерьера детской для новорождённого пользуется наибольшей популярностью. В декоре используются нежные цвета, формы отличаются изысканностью, каждая деталь продумана. Такой интерьер станет гордостью родителей.

Удачный вариант для декора детской – стиль лофт. На светлом фоне выделяются яркие детали, которые в сочетании с прямыми линиями зрительно расширяют помещение. Комната, кажется светлее и просторнее. Малыш совсем скоро начнет знакомиться с окружающей его обстановкой, и ему нужно будет много места.

Стильную обстановку позволяет создать «детская вариация» скандинавского стиля. В обычном исполнении этот стиль отличается сдержанностью, но в интерьер детской добавляются яркие краски, придающие декору нежность.

Окружающие малыша предметы оказывают влияние на его развитие. В детской должны быть интересные детали, которые позволят ему познавать шаг за шагом окружающий мир.

Украсьте комнату малыша аппликациями из дерева. На стену можно повесить декоративные буквы и изображения симпатичных зверушек.

Придать комнате уюта помогут фотографии, на которых счастливые родители запечатлены с малышом.

Видео

Галерея фото

Предлагаем почерпнуть свежие идеи для оформления интерьера детской комнаты для новорожденного в фото-подборке ниже:

Украсить комнату к рождению малыша лучше всего своими руками, так как ни одна служба не сделает это с любовью и душой. День, когда новоиспеченная мамочка вместе со своим малышом приезжает домой – волнующее событие для всех членов семьи. Когда родственники сплочены настоящими узами любви, они не могут оставить без внимания это событие.

Почему это важно

Особенное участие в событии обычно принимает новоиспеченный папа, нередко при этом заручившись поддержкой своих родителей, теще с тестем или других близких. И в крупных городах, и даже во многих поселках свои услуги по декору помещения и организации семейного праздника, предлагают многочисленные агентства.

Все что нужно, это просто заплатить им и все организационные моменты ложатся на их плечи. Однако лучше всего заниматься подготовкой встречи новорожденного самостоятельно. Ведь, в первую очередь, это праздник самого малыша и его мамы. Кто, как не близкие родственники, знает, какой именно стиль и особенности проведения будут наиболее подходящими?

На первый взгляд, затея украшать комнату к рождению ребенка может показаться сложной. На самом деле, потратив минимум средств и проявив усидчивость с креативностью, можно создать своими руками незабываемую атмосферу.

С чего начать

Для начала нужно выбрать тематику украшения, оценив предварительно пространство в помещениях. Если у родителей есть возможность выделить малышу собственную комнату – это отлично, ведь тогда вся комната и является «плацдармом» для креативного творчества.

К сожалению, такая возможность есть не у всех, поэтому некоторым приходится ограничиваться украшением лишь части комнаты, выделенной для ребенка. Обычно для этого выбирается светлое, уютное, теплое местечко, поэтому создавать декор нужно не во всей родительской комнате, а лишь в определенном уголке.

Перед началом подготовки оформления украшений необходимо позаботиться о чистоте. Даже если не брать в расчет гигиену, то вряд ли самая красивая гирлянда будет смотреться привлекательно рядом с обвисшей паутиной. Поэтому необходимо провести генеральную уборку.

Воздушные шары

Едва ли не самое популярное украшение любого мероприятия, касающегося детей – это шары. Это не удивительно, ведь использование этого простого аксессуара имеет преимущества:

1 Достаточно просто изменить цветовую гамму и шары станут подходящими для любого мероприятия. Например, можно придумать дизайн заранее, а потом, убедившись, что родилась дочка воплотить задуманную идею в розовых тонах, а если сынок – в голубых;

2 Приобрести шары можно недорого. Практически в любом месте за оптовое приобретение можно получить хорошую скидку;

3 Надуть шары просто. Если же покупать те, которые накачаны гелием, то заморачиваться вообще не нужно.

Единственное, о чем нужно хорошо подумать – это композиции из шаров . Можно разложить их на полу, можно прикрепить к потолку (гелиевые), из некоторых можно сделать целую надпись. Важно подумать и о том, как быстро убрать шары после прибытия ребенка из роддома, так как они могут лопнуть и сильно напугать его.

В некоторых магазинах можно найти шары для украшения помещения к рождению ребенка. Они могут быть в форме ангелочков, детских рожиц, ступней, коляски и других предметов подходящей тематики.

Отлично смотрятся воздушные шары на карнизе. С помощью самых обычных, дешевых шаров можно создать целые композиции. Очень просто сделать цветы: надуть 5-6 шаров одинакового цвета до небольшого размера, а один, серединку цветка, выбрать другого цвета.

Сделать несколько таких композиций, прикрепить их с помощью скотча или привязать нитками, а между ними прицепить шары зеленого цвета вытянуто формы (листочки).

Торт

Идеи изготовления современных тортов сильно отличаются от того, какое представление о них имели еще 10-20 лет назад. Сейчас торт – это не просто коржи, пропитанные кремом, украшенные розочками. Мастера изготавливают шедевры, которые приурочены специально к определенному торжеству.

Важный нюанс, который нужно учитывать – это то, что на изготовление торта требуется много времени, обычно не меньше трех дней, поэтому позаботиться об этом нужно заранее. Хорошей идеей является украшение торта фигурками из мастики соответствующей тематики. Это могут быть малыш в коляске, детские принадлежности и другие украшения.

Также популярны торты с фотографиями. Можно добавить маму малыша, на которой она находится на последних сроках, а рядом детскую атрибутику. Дополнить декор можно с помощью праздничных свечей.

Особенным вариантом есть использование торта в тех случаях, когда предполагается гасить свет. В такой атмосфере праздничный торт со свечами будет смотреться особенно уместно.

Хорошей идеей является торт-биография, на котором указываются данные о рожденном малыше: имя, отчество, фамилия, рост, вес, имена родителей и другая интересная информация. Конечно, сам ребенок такой торт не запомнит, но им будут любоваться спустя годы, глядя на фото.

Букет

Заниматься подготовкой букета – это уж точно «мужское» дело. Конечно, все приглашенные гости, если они будут, и так придут с цветами, но задача молодого папы – превзойти подготовленным заранее букетом все остальные. Естественно украшение комнаты при рождении ребенка букетом предназначается больше для матери, однако, нужно учитывать и потребности малыша.

Существует масса вариантов украшения комнаты такими букетами, которые бы не навредили малышу, но при этом смотрелись бы эстетично и красиво. Если раньше букеты из искусственных цветов считались исключительно траурными, то современные идеи декора позволяют приспосабливать их даже к такому событию, как рождение ребенка.

Для изготовления цветов может использоваться гофрированная бумага разных, ярких оттенков. Помещены они могут быть как в обычные букетики, завернутые в бумагу, так и в корзину. Модной идеей является также дарить букет из мягких игрушек. Безусловное преимущество такого украшения комнаты – это оригинальность и практичность.

Несколько месяцев букет постоит в первоначальном виде, а потом он будет постепенно разбираться на «запчасти», подрастающему ребенку будут готовые игрушки. Такая практичность букетов из мягких игрушек оправдывает их высокую стоимость.

Можно подготовить несколько букетов и заставить ими целый детский столик. Там могут быть и живые цветы, которые потом перенесутся в другую комнату, и букет из мягких игрушек, который сохранится надолго.

Можно также дополнить декор комнаты букетами из конфет, которые придутся по душе гостям. Учитывая то, что маме малыша вряд ли можно есть конфеты, для нее можно подготовить еще один вариант – букет из фруктов .

Плакат

Идея нарисовать праздничный плакат оказывается уместной практически для любого торжества. Что касается украшения комнаты при рождении ребенка, то существует много способов сделать это. Вот лишь некоторые из них:

С фотографиями

Можно сделать целый сборник фотографий, поместив в него снимки, сделанные во время беременности, результаты УЗИ, счастливые кадры из роддома и другие семейные фото.

Плакат для написания пожеланий родных

С цитатами

В Интернете можно найти много смешных цитат, уместно подходящих к такому событию, как рождение ребенка. Их можно распечатать на принтере или написать разноцветными маркерами.

Плакатов может быть несколько, украшать ими можно не только комнату или уголок новорожденного, но и всю квартиру или дом. Это поможет создать особую, уютную праздничную атмосферу.

Планируете комнату для новорожденного? Поздравляем, и готовы помочь вам сделать красивую комнату для малыша и удобную для родителей.

Для начала нужно определиться, какая нужна мебель в детскую комнату для новорожденного и какеё лучше расставить.

Детская кроватка

Кроватка для новорожденного должна быть с высоким бортиком, обычно деревянная с решеткой. Если у кроватки регулируется высота спального местаи опускается один из бортов – это дополнительный плюс, который позволит вам более комфортно укладывать новорожденного в кроватку. Кроватка может быть на колесиках, на полозьях для качания или комбинированная.

Спальное место новорожденного нужно разместить вдали от сквозняков и радиаторов отопления.

На первые 6 месяцев, пока ребенок не начнет самостоятельно садиться, можно купить люльку на колесиках, её удобно возить за собой по квартире, что сделает жизнь молодой мамы более комфортной и спокойной.

Матрас в детскую кроватку должен быть жесткий и с хорошей вентиляцией, идеальный вариант – наполнитель из кокосового волокна.

Пеленальный стол

Пеленальный столик может быть накладной на детскую кроватку, он занимает минимум места, но не очень удобен в использовании для невысоких родителей.Может быть именно в виде стола, причем иногда складного, с полочками для подгузником и пеленок.

комната для новорожденной девочки

Еще один вариант для детской – комод с накладной столешницей для пеленания, которую со временем можно будет снять и оставить только комод. Пеленальный стол в комнате новорожденного должен стоять недалеко от детской кроватки и иметь местную подсветку, желательно бра.

Место для хранения в комнате новорожденного

В комнате новорожденного нужно предусмотреть место для хранения пеленок, постельного белья, подгузников, детской косметики и одежды, причем с прямым доступоми недалеко от пеленального столика. Для игрушек и книжек подойдет открытый стеллаж, закрепленный к стене, его лучше разместить недалеко от места кормления, которое потом превратиться в место для чтения.

место для кормления новорожденного

Место для кормления малыша

Грудное вскармливание – физиологический процесс необходимый для полноценного развития малыша. Место для кормления должно быть удобным как для мамы, так и для новорожденного. Идеальный вариант – кресло с мягкими подлокотниками и подставка для ног, а маленькие подушки помогут вам выбрать наиболее удобное положение. Рядом с креслом обязательно нужен небольшой столик или другая поверхность, на которую можно положить салфетки, пеленки для срыгивания и специальную косметику.Для кормления в комнате новорожденного должно найтись уютное место без сквозняков, но с хорошим освещением. Наличие дневного света желательно, а местная подсветка (торшер, бра) обязательна.

Спальное место для родителей

В комнате новорожденного должно быть спальное место для одного из родителей, на случай болезни малыша. С этой функцией может справиться раскладное кресло, оно же будет использоваться при кормлении.

комната для новорожденного мальчика

Помните про безопасность! Ручки на мебели должны быть гладкими, закругленными, мебель без острых углов и стеклянных фасадов.

Планируя детскую для новорожденного, думайте сразу на 5 лет вперед, ведь дети растут очень быстро, а их потребности меняются еще быстрее. Со временем детская кроватка будет мала и будет нужна кровать побольше, появится потребность сначала в небольшом детском столике для рисования, а потом в полноценном письменном столе, к школе. Спортивный уголок так же желательно предусмотреть.А еще не забудьте в детской наперед продумать освещение и розетки (на первое время на них можно поставить заглушки). Дети растут очень быстро и делать капитальный ремонт каждые 5 лет довольно накладно, поможет вам спланировать детскую с учётом возрастных изменений в жизни малыша.

Цвет для комнаты новорожденного можно подобрать согласно полу ребенка или выбрать универсальное решение. Первые несколько месяцев цветовое решение комнаты должно быть максимально спокойным, без резких контрастов и ярких пятен. После трех месяцев в декор детской можно добавлять более яркие детали, но в умеренном количестве.

После 6 месяцев яркие детали в детской просто необходимы для гармоничного развития малыша, поскольку они стимулируют работу мозга.

цвет в комнате для новорожденного

В соответствии с этим, стены в комнате новорожденного должны быть светлых, спокойных, нейтральных и теплых оттенков. Это могут быть пастельные оттенки голубого, розового или зеленого. Бежевый, кремовый, цвет чая или кофе с молоком – идеальная основа для любой детской.Стену за изголовьем можно сделать ярче, чем всю остальную комнату, поскольку её не видно с кровати, и она не будет мешать засыпанию малыша.

Детская по Фен-Шуй

Детская по Фен-Шуй должна хорошо проветриваться, содержаться в чистоте и порядке. Хранение неиспользуемых или сломанных вещей в детской крайне опасно, поскольку они забирают много энергии. Обратите особое внимание на размещение спального места малыша и мамы, лучше всего спать головой в направлении .

Избегайте размещения кровати под потолочными балками или трубами, это может негативно сказаться на здоровье ребенка. Нежелательно наличие ящика под спальным местом, если все же он есть, храните в нем только те вещи, которые имеют непосредственное отношение ко сну, и которыми часто пользуются.

Цвет для детской по фен-шуй нужно выбирать согласно , учитывая индивидуальные особенности маленького жильца согласно его стихиям и .

Статьи по теме “Дизайн детской комнаты”:

Дизайн комнат для новорожденных мальчиков и девочек. Более 60 фотографий

Извините, ничего не найдено.

Главная » Строительные элементы и конструкции » Как украсить комнату на выписку из роддома своими руками? Оформляем детскую для малыша и малышки (38 фото) Интерьер детской для новорожденной девочки.

Организация и оформление выписки из роддома: простые идеи

И вот, наконец, свершился самый важный момент в семейной жизни: у вас появился малыш! День, когда мама и ребенок вместе переступают порог дома, мало с чем может сравниться по значимости. И, конечно же, такой праздник требует соответствующего оформления! Поэтому столь приятный сюрприз для молодой мамы, как праздничное оформление выписки из роддома, сегодня уже не редкость.

---

 

Содержание

 

Встреча возле роддома

Украшение квартиры на выписку из роддома

Оформление комнаты на выписку из роддома

Праздничный ужин

 

---

Молодые отцы, ближайшие родственники и друзья семьи бегут в специализированные магазины и выбирают украшения на выписку из роддома, а некоторые декоративные элементы изготавливают и собственными руками.

Как же правильно украсить квартиру к выписке их роддома, чем удивить молодую мамочку и гостей? И сложно ли создать уютную и праздничную атмосферу для этого важного дня самостоятельно? На самом деле – не очень, если знать, что делать! Итак, организация выписки из роддома поэтапно.

 

 

 

 

Встреча возле роддома

 

Конечно, самая важная часть празднества – это встреча мамочки с ребенком на руках возле родильного дома. И здесь родственники и мужья всегда стремятся друг друга перещеголять, сделать самую необычную и оригинальную встречу из роддома!

Родственники зачастую разоряются на множество ненужных вещей, использования которых вполне можно избежать.

 

Вот список самых бесполезных идей для выписки:

 

• Огромные букеты пахучих цветов. Это очень красиво и приятно для женщины, но может вызвать сильную аллергию у ребенка. К тому же, цветы быстро погибают;
• Дорогая машина с водителем напрокат. Чаще всего родильный дом находится недалеко от места, где молодая семья живет – такая трата попросту нерациональна. Если у вас есть собственный автомобиль, используйте его, или попросите кого-то из родственников;
• Найм различных актеров и музыкантов для встречи из роддома. Несмотря на то, какую интересную сценку могут показать такие люди или какие красивые песни они поют, скорее всего, шум заставит ребенка расплакаться, и сюрприз будет испорчен.

 

Вещи, которые действительно понадобятся для этого момента – это фотограф, муж с небольшим красивым букетом и самые близкие люди рядом. Не нужно тратить много денег на оформление выписки из роддома: поберегите деньги для малыша, на него в ближайшее время будет много трат!

 

 

 

 

Украшение квартиры на выписку из роддома

 

На самом деле, украшение на выписку из роддома – это не так сложно, как кажется. Но начать стоит с тривиального: как следует приберитесь в вашей квартире! Мало просто подмести полы и смахнуть пыль с полок. У ребенка может начаться аллергия на пыль, если в доме не достаточно чисто. Генеральная уборка – это важная составляющая подготовки к визиту нового жильца. Как следует отмойте окна, приберитесь на кухне, вытрите пыль на антресолях.

Далее стоит позаботиться об украшении окон и дверных проемов. Отличным вариантом станут гирлянды! Их можно как приобрести в магазине, так и сделать своими руками. Последнее, к слову, будет гораздо приятнее молодой маме – ведь так родственники выражают заботу о ней! Нарисуйте забавные картинки в зависимости от пола ребенка: цветочки и бантики для девочек, кораблики и самолетики для мальчиков, к примеру. Затем либо соорудите из них обычную гирлянду при помощи степлера, либо просто развесьте их на леске, как флажки.

Не забудьте позаботиться о праздничном столе. Конечно, о блюдах сейчас речь не идет – важно просто убедиться, что количество мест соответствует количеству гостей на празднике. Также убедитесь, что у вас есть красивая скатерть, чтобы украсить стол.

 

Важный момент: не стоит развешивать какие бы то ни было украшения над столом, всегда есть риск, что они упадут кому-то в тарелку!

 

 

Очень популярно украшение шарами на выписку из роддома, и это легко понять – шары просто купить, просто надуть и просто развесить. Однако и здесь можно проявить немного фантазии, и даже обычные латексные шарики превратить в интересную композицию: сделайте из них цветок, сердечко или детскую соску. Это может показаться сложным, но в интернете есть множество видеоуроков! А если не хочется заморачиваться – просто купите шарики с забавными надписями или необычной формы, и наполните их гелием. Пусть кружат под потолком!

---

 

СОСКА пустышка ИЗ ВОЗДУШНЫХ ШАРОВ своими руками

 

---

 

И другой знаменитый вариант, который часто используют при украшении квартиры к выписке – яркие помпоны из гофрированной бумаги. Они достаточно просто делаются: листы складываются «гармошкой», скрепляются степлером посередине и раскрываются. Однако, как и любой другой вариант украшения к этому празднику, их тоже можно приобрести в магазине.

 

---

 

Как сделать бумажный помпон

 

---

 

И конечно же, не забудьте про баннеры с поздравительными надписями для мамы и малыша! Несомненно, они услышат много теплых слов в этот день, но наличие таких табличек с благодарностями и приветствиями тоже будет очень приятным.

 

 

 

 

Оформление комнаты на выписку из роддома

 

Скорее всего, у вашего малыша есть собственная комната, то есть детская. А если и нет, то уж тихий уголок для его кроватки в квартире всегда найдется. В любом случае, украшение комнаты на выписку, когда он впервые попадет в свой родной уголок – это очень важная часть! Конечно, здесь стоит использовать и все те украшения, что были перечислены выше: забавные шары под потолком, самодельные или покупные гирлянды в дверных проемах и на окне, бумажные помпоны соответствующего цвета. Но есть и несколько особенных вещей, которые можно сделать именно в комнате ребенка или в его уголке!

Интересной находкой станут самодельные фигурки ангелов. Вырежьте их из плотного цветного картона, или распечатайте понравившуюся картинку и наклейте ее с двух сторон: такие симпатичные фигурки будут здорово смотреться, если их повесить над детской кроваткой вместо модуля! Это покажет родительскую заботу и создаст очень уютную атмосферу в комнате.

Также можно разместить на потолке наклейки в виде звезд: существуют специальные наклейки, которые слегка светятся в темноте и при этом очень легко снимаются, если возникнет необходимость. Только подумайте, как приятно будет маме укладывать малыша спать под таким импровизированным ночным небом!

Еще одна интересная мысль – это плакаты с рисунками, повешенными рядом с кроваткой. Можно написать на них приветствия для малыша или изобразить его вместе с семьей. Также можно повесить фотографии родителей, в том числе и их детские снимки, оформленные в виде оригинального коллажа. Так у родственников появится отличная возможность сравнить, на кого же больше похож новорожденный!

Не забудьте также про «приданное» для ребенка: про постельный комплект с подушкой и одеялом, про матрас, про различные распашонки, чепчики, комбинезоны и пеленки. Это все должно ожидать малыша в кроватке или рядом с ней; кроме того, вы можете приобрести для него пару-тройку игрушек или сшить их самостоятельно в качестве приветственного подарка. Помните – все должно быть из натуральных материалов, чтобы не вызвать аллергию, это очень важно для младенцев!

 

 

 

 

Праздничный ужин

 

Ужином, конечно, он называется условно – это вполне может быть и обед, и даже завтрак. Наверняка, ваши родственники и друзья захотят отметить этот важный день за столом, поговорить и вкусно поесть в хорошей компании: поэтому нужно позаботиться о меню заранее. Здесь все подстраивается под индивидуальные предпочтения семьи и гостей, однако действительно необходимым пунктом станет праздничный торт – обычный, с трогательной надписью или забавным рисунком, но он обязателен в такой важный день!

 

 

Как видите, оформление на выписку из роддома – это не столь сложный, но достаточно длительный и ответственный ритуал, подготовку к которому нужно вести поэтапно и не спеша. Будьте уверены, что если уж вы взялись украсить квартиру к прибытию мамочки с ребенком – она оценит ваши старания и заботу!

---

 

Красивое оформление выписки из роддома

 

Когда ваш ребенок в отделении интенсивной терапии (для родителей)

Что такое отделение интенсивной терапии?

Если дети рождаются рано, у них проблемы со здоровьем или тяжелые роды, они обращаются в отделение интенсивной терапии больницы. NICU расшифровывается как «отделение интенсивной терапии новорожденных». Здесь о младенцах круглосуточно заботится бригада специалистов.

Большинство этих младенцев попадают в отделение интенсивной терапии (NIK-yoo) в течение 24 часов после рождения. Как долго они останутся, зависит от состояния их здоровья. Некоторые младенцы остаются только на несколько часов или дней; другие остаются неделями или месяцами.

Вы можете услышать вызов отделения интенсивной терапии:

• питомник особого ухода
• отделение интенсивной терапии
• отделение интенсивной терапии новорожденных

Кто может посетить отделение интенсивной терапии?

Родители могут навещать своих младенцев, которые остаются в отделении интенсивной терапии, и проводить с ними время. Другие члены семьи могут иметь возможность навещать, но только в установленные часы и только несколько раз. Дети, посещающие ОИТН, должны быть здоровыми (не больными) и иметь все прививки.Узнайте у персонала больницы, кто из членов семьи может видеть вашего ребенка.

Некоторые отделения требуют, чтобы гости были в больничных халатах. Возможно, вам понадобится надеть перчатки и маску.

Каждый, кто приходит в отделение интенсивной терапии, должен вымыть руки перед тем, как войти. (В комнате и у входа в отделение интенсивной терапии будет раковина и антибактериальное мыло.) Это важная часть поддержания максимальной чистоты отделения интенсивной терапии, чтобы дети не подвергались воздействию микробов.

У вас может возникнуть соблазн принести игрушки, украшения или другие предметы в комнату вашего ребенка, но сначала посоветуйтесь с медсестрой.Если разрешено, эти вещи должны легко чиститься (без мягких игрушек). В некоторых больницах родители разрешают прикреплять фотографии или другие украшения снаружи инкубатора ребенка.

Для чего нужно медицинское оборудование?

Когда вы впервые попадаете в отделение интенсивной терапии, это нормально — чувствовать небольшую тревогу из-за всего оборудования, которое вы видите. Но он нужен, чтобы помочь вашему ребенку выздороветь. Вот краткий обзор некоторого оборудования, которое вы можете найти:

• Подогреватели для младенцев: Это небольшие кровати с обогревателями над ними, чтобы помочь младенцам согреться во время наблюдения.Поскольку они открыты, они обеспечивают легкий доступ к младенцам.
• Инкубаторы: Это небольшие кровати, заключенные в прозрачный твердый пластик. Температура в инкубаторе контролируется, чтобы поддерживать температуру тела вашего ребенка на должном уровне. Врачи, медсестры и другие лица, ухаживающие за младенцами, ухаживают за младенцами через отверстия в стенках инкубатора.
• Фототерапия: У некоторых новорожденных есть проблема, называемая желтухой, при которой кожа и белки глаз становятся желтыми. Фототерапия лечит желтуху.Во время лечения младенцы лежат на специальном светотерапевтическом одеяле и подключаются к кроватям или инкубаторам. Большинству детей требуется всего несколько дней фототерапии.
• Мониторы: Мониторы позволяют медсестрам и врачам отслеживать жизненно важные показатели вашего ребенка (такие как температура, частота сердечных сокращений и дыхание) из любого места в отделении интенсивной терапии. Мониторы включают:
  • Нагрудные поводки: Эти маленькие безболезненные наклейки на груди вашего ребенка имеют провода, которые подключаются к мониторам.Они отслеживают частоту сердечных сокращений и количество вдохов.
  • Пульсоксиметрия (или пульсоксиметрия): Этот аппарат измеряет уровень кислорода в крови вашего ребенка. Также безболезненно, пульсометр прикрепляется к пальцам рук или ног ребенка, как небольшая повязка, и излучает мягкий красный свет.
  • Датчик температуры регистрирует температуру вашего ребенка и показывает ее на мониторе. Это проволока с покрытием, которую накладывают на кожу вашего ребенка пластырем.
  • Артериальное давление контролируется через артериальную магистраль или манжету для измерения кровяного давления.
• Зонд для кормления: Часто недоношенные или больные младенцы еще не могут кормить грудью или брать бутылочку. Другие могут кормить грудью или брать из бутылочки, но им все равно нужны дополнительные калории для роста. Эти дети получают питание (смесь или грудное молоко) через зонд для кормления. Трубки проходят через рот или нос и входят в желудок ребенка. Они приклеены скотчем, поэтому не могут двигаться. Медсестры часто меняют трубки, чтобы предотвратить болезненность.
• IVs: Внутривенный катетер (или IV) представляет собой тонкую сгибаемую трубку, которая вводится в вену для введения лекарств и жидкостей.Почти все дети в отделении интенсивной терапии имеют капельницу. Обычно они находятся в руках или руках, но у некоторых детей они есть в других местах, например, на ступнях, ногах или коже черепа. Внутривенные инъекции позволяют вводить некоторые лекарства в небольших количествах круглосуточно вместо того, чтобы делать ребенку прививки каждые несколько часов. Лечение с помощью капельницы можно назвать «капельным» или «инфузионным».
• Линии. Некоторым младенцам необходимо пить больше жидкости и лекарств, чем можно дать при внутривенном введении. У них большие трубки, называемые центральными линиями , вставляются в большую вену на груди, шее или паху.Хирурги ставят центральные линии. Артериальные линии расположены в артериях, а не в венах. Они используются для проверки кровяного давления и уровня кислорода в крови (но у некоторых детей вместо этого может быть манжета для измерения кровяного давления).
• Вентиляторы: Младенцам в отделении интенсивной терапии иногда требуется дополнительная помощь, чтобы дышать. Младенец подключается к аппарату искусственной вентиляции легких (или дыхательному аппарату) через эндотрахеальную трубку (пластиковая трубка, вводимая в дыхательное горло через рот или нос). Младенцам, которые находились в отделении интенсивной терапии длительное время — по месяцам, — может быть сделана трахеостомия (пластиковая трубка, вставленная в дыхательное горло), которая подключена к аппарату искусственной вентиляции легких на другом конце.
• Кислородный колпак или назальная канюля: Некоторым детям нужен дополнительный кислород, но не нужен вентилятор. Младенцы, которые могут дышать самостоятельно, могут получать кислород из пластиковых трубок в носу (называемых носовая канюля) или от кислородного колпака, надетого на голову.

Могу ли я подержать ребенка?

В зависимости от состояния здоровья вашего ребенка вы сможете держать его на руках, даже если он или она находится на аппарате искусственной вентиляции легких или у него внутривенная инфузия. Если врачи сочтут это чрезмерным, вы все равно можете держать ребенка за руку, гладить его или ее голову, говорить и петь ему или ей.Нежное прикосновение будет самым обнадеживающим.

Но для некоторых очень недоношенных детей прикосновение вызывает стресс. Врачи могут посоветовать вам ограничить физические прикосновения, но при этом проводить как можно больше времени с ребенком. Посоветуйтесь с врачом или медсестрой, чтобы выяснить, сколько прикосновений и какой тип лучше всего.

Если можете, контакт кожа к коже (или «уход кенгуру») — хороший способ сблизиться с вашим ребенком:

• Положите ребенка (который обычно одет только в подгузник и шапочку) на грудь под рубашкой, чтобы он отдыхал на вашей коже.
• Свободно закройте рубашку ребенка, чтобы помочь ему согреться.

Контакт кожа к коже может помочь при грудном вскармливании и ускорить заживление, так что младенцы отправятся домой раньше.

Как я могу помочь ухаживать за своим ребенком?

Матери могут кормить своих детей грудью или предлагать сцеженное грудное молоко или смесь из бутылочки. Если вам нужна помощь при грудном вскармливании или сцеживании, обратитесь к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию.

Поскольку многие младенцы в отделении интенсивной терапии еще не могут кормиться самостоятельно (из-за раннего развития или проблем со здоровьем), они могут получать грудное молоко или смесь через зонд для кормления.

Младенцы в отделении интенсивной терапии находятся на графике кормления. Медсестра может сказать вам, когда вашему ребенку следует поесть и поспать. Чем больше времени вы проводите с ребенком, тем больше вы узнаете о:

• , какое общение нравится вашему ребенку (поглаживание, пение и т. Д.)
• в какое время суток ваш ребенок наиболее бодр
• как долго ваш ребенок может отвечать вам, прежде чем устанет
• , когда ваш ребенок находится в состоянии стресса и ему нужен отдых

Говорите спокойным, успокаивающим голосом, приглушайте свет и сводите шум к минимуму.Хотя вы можете захотеть часто общаться с ребенком, дайте ему поспать, когда ему или ей это нужно.

Как я могу меньше нервничать?

Рождение ребенка в отделении интенсивной терапии может быть одним из самых стрессовых периодов в вашей жизни. Возможно, вы находитесь вдали от вашего круга поддержки, например друзей, семьи и других детей. Ваша жизнь может казаться перевернутой с ног на голову, пока вы ждете того дня, когда ваш ребенок будет готов пойти с вами домой.

Как бы сложно это ни было, важно, чтобы все оставалось как можно более нормальным.Эти советы могут помочь:

• Обращайте внимание на свои потребности и потребности остальных членов вашей семьи, особенно любых других детей. Сделать что-то для себя можно так же просто, как принять расслабляющую ванну, прогуляться или почитать любимую книгу.
• Составьте план еженедельного семейного мероприятия, сядьте вместе и поговорите о том, что вы чувствуете в результате этого опыта.
• Обратитесь за поддержкой к другим родителям, чьи дети находятся в отделении интенсивной терапии. Они лучше всех будут знать, что вы чувствуете.Присоединяйтесь к группе поддержки, чтобы вместе поделиться своими чувствами, переживаниями и победами.
• Капеллан больницы также может оказать вам поддержку.

Когда вы позаботитесь о себе, вы больше отдохнете и сможете лучше заботиться о своем ребенке и лучше узнавать его. Хотя пребывание в отделении интенсивной терапии может быть трудным, также приятно наблюдать, как ваш малыш с каждым днем ​​становится сильнее.

Рекомендации по проектированию для лиц, осуществляющих уход, и пациентов во время пребывания в больнице

CSCW.Авторская рукопись; доступно в PMC 2016 2 мая.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4852166

NIHMSID: NIHMS772662

Эндрю Д. Миллер

² Университет биомедицины и здравоохранения Вашингтона, Вашингтонский университет информатики здравоохранения

Сонали Р. Мишра

¹ Информационная школа Вашингтонского университета Сиэтл, Вашингтон

Логан Кендалл

² Вашингтонский университет биомедицины и информатики здравоохранения Сиэтл, Вашингтон

Шефали Халдар

² Вашингтонский университет биомедицины и информатики здравоохранения Сиэтл, Вашингтон

Ари Х.Поллак

³ Департамент педиатрии Школа медицины Вашингтонского университета Сиэтл, Вашингтон

⁴ Отделение нефрологии Детская больница Сиэтла Сиэтл, Вашингтон

Ванда Пратт

¹ Информационная школа Вашингтонского университета Сиэтл, Вашингтон

¹ Информационная школа Вашингтонского университета Сиэтл, Вашингтон

² Вашингтонский университет биомедицины и информатики здравоохранения Сиэтл, Вашингтон

³ Департамент педиатрии Школа медицины Вашингтонского университета Сиэтл, Вашингтон

⁴ Отделение нефрологии Детская больница Сиэтла Сиэтл, Вашингтон

Разрешение на изготовление цифровых или бумажных копий всей или части этой работы для личного или классного использования предоставляется бесплатно при условии, что копии не делаются и не распространяются для получения прибыли или коммерческой выгоды и что копии содержат это уведомление и полную ссылку на первом страница.Авторские права на компоненты этой работы, принадлежащие не авторам, а другим лицам, должны соблюдаться. Абстракция с кредитом разрешена. Чтобы копировать иным образом или повторно публиковать, размещать на серверах или распространять в списках, требуется предварительное специальное разрешение и / или плата. Запросите разрешения у gro.mca@snoissimreP. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Неформальные лица, осуществляющие уход, такие как близкие друзья и родственники, играют важную роль в уходе за больным пациентом. Хотя исследователи CSCW продемонстрировали потенциал технологий социальных вычислений, чтобы помочь пациентам и лицам, ухаживающим за ними, управлять хроническими состояниями и поддерживать изменение поведения в отношении здоровья, мало исследований посвящено роли лиц, осуществляющих уход, во время многодневного пребывания в больнице.Чтобы изучить это пространство, мы провели интервью и обследование пациентов и лиц, осуществляющих уход, в стационарных условиях. В этой статье мы описываем, как лица, осуществляющие уход, и пациенты координируют свои действия и взаимодействуют для управления уходом за пациентами и их благополучием во время пребывания в больнице. Мы определяем и описываем пять ролей, которые принимают лица, осуществляющие уход: компаньон, помощник, представитель, навигатор и планировщик, и показываем, как пациенты и лица, осуществляющие уход, согласовывают эти роли и обязанности на протяжении всего пребывания в больнице. Наконец, мы определяем ключевые аспекты проектирования технологий для поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход, во время пребывания в больнице.

Ключевые слова автора: CSCW, информатика здоровья, уход, попечитель, стационар, медицинская информатика

Ключевые слова классификации ACM: J.3 Жизнь и медицинские науки, здоровье, медицинские информационные системы, H.5.3 Интерфейсы групп и организаций, Совместная работа с компьютерной поддержкой

ВВЕДЕНИЕ

Больница — это динамичная, сложная и часто стрессовая среда, в которой множество врачей координируют уход за пациентами. Пациенты, поступающие в больницу, часто сталкиваются с когнитивными проблемами, потому что они находятся в критическом состоянии и находятся под действием обезболивающих или других лекарств, которые могут повлиять на их способность обрабатывать и запоминать информацию [14].В этой обстановке пациенты должны приспосабливаться к незнакомым больничным процедурам и справляться с в основном вербальной передачей информации, наполненной сложной терминологией и разговорным языком. Эти факторы создают препятствия для пациентов в получении точной информации о своем лечении и управлении ею.

Близкие друзья и семья могут помочь смягчить эти проблемы, способствуя взаимодействию посредством установления взаимопонимания, обмена информацией и оказания помощи в принятии медицинских решений [38]. За пределами больницы исследователи продемонстрировали, что поддержка со стороны этих непрофессиональных или неформальных лиц, осуществляющих уход, улучшает состояние здоровья пациентов и снижает вероятность дальнейших осложнений [9].Присутствие членов семьи во время взаимодействия между пациентом и клиницистом улучшает общение при посещении врача и увеличивает объем биомедицинской информации [38]. Однако сложность постоянного присутствия в больнице создает препятствия для лиц, осуществляющих уход, для оказания этой ценной эмоциональной, практической и информационной поддержки.

Исследователи CSCW продемонстрировали потенциал технологий социальных вычислений, чтобы помочь пациентам и лицам, осуществляющим уход, управлять хроническими состояниями и поддерживать изменение поведения в отношении здоровья [5,15,20].Они также начали изучать, как пациенты и лица, осуществляющие уход, сотрудничают и координируют свои действия во время пребывания в больнице, и какие технологии они используют для этого [22,29]. Уникальные проблемы и потребности в условиях больницы предлагают возможность глубоко изучить способы, которыми неформальные лица, осуществляющие уход, сотрудничают и поддерживают деятельность пациентов и клиницистов, а также определить стратегии для создания высококачественных процессов коммуникации между пациентом, семьей и врачом.

В этой статье мы сообщаем о результатах интервью и исследования, которое мы провели с 48 людьми (28 пациентов и 20 лиц, осуществляющих уход), находящихся в больнице на несколько дней.Мы определяем, какие конкретные роли играют лица, осуществляющие уход, как эти обязанности меняются в зависимости от различных контекстов, и какие лица, осуществляющие уход, должны поддерживать эти роли. Основываясь на нашем исследовании и анализе, мы делаем следующие вклады:

• Мы определяем и описываем различные роли, которые берут на себя неформальные лица, осуществляющие уход, когда они помогают пациентам в стационарных условиях.

• Мы даем характеристику существующей практики общения и координации между пациентом и опекуном.

• Мы определяем ключевые возможности и проблемы для технологий для поддержки лиц, осуществляющих уход, и пациентов во время пребывания в больнице.

СООТВЕТСТВУЮЩАЯ РАБОТА

Информация, ориентированная на пациента, и практика клинической координации хорошо задокументированы в сообществах HCI, CSCW и биомедицинской информатики. Исследователи изучили информационные потребности пациентов и перечислили конструктивные особенности технологий взаимодействия с пациентами. Неформальные лица, обеспечивающие уход, как заинтересованные стороны, в последние несколько лет привлекли к себе значительное внимание со стороны CSCW, хотя термин «лицо, обеспечивающее уход» использовалось по-разному.Кроме того, эта работа в первую очередь изучала уход за хроническими заболеваниями на дому и в амбулаторных условиях клиники. Стационарное сотрудничество и координация также были в центре внимания сообществ медицинских исследований и CSCW, хотя с упором на координацию врачей, а не на пациента или лицо, осуществляющее уход, как на координационную заинтересованную сторону.

Информационные потребности пациентов в больницах

За последние несколько лет исследователи начали изучать информационные потребности пациентов в больничных условиях.Эти исследования варьировались от изучения использования различных технических и нетехнических инструментов для обмена информацией между пациентами и их клиническими бригадами [28].

С нетехнической стороны, белая доска и кнопки вызова служат основными инструментами, облегчающими общение между пациентом и врачом. Когда в палате стационара есть доска, пациенты более довольны, осведомлены о своем состоянии и осведомлены о своем лечении в больнице. Белые доски также служат полезным информационным ресурсом как для врачей, так и для пациентов [26,31].Однако белые доски имеют ограниченное пространство и требуют ручного ухода со стороны клиницистов. Это проблематично из-за нехватки времени врачей и потенциально может привести к неточной или устаревшей информации [31]. Кнопки вызова позволяют пациентам сигнализировать медперсоналу, когда пациенты нуждаются в помощи или у них есть вопросы. Однако ограниченное взаимодействие, обеспечиваемое кнопкой, расстраивает пациентов и ограничивает общение [28].

С технической стороны, исследователи Biomedical Informatics и CSCW также исследовали способы повышения вовлеченности пациентов и взаимодействия между пациентом и врачом во время пребывания в больнице, уделяя особое внимание новым форм-факторам, таким как большие дисплеи, планшеты и мобильные приложения [22] .Например, Wilcox et al. разработали и протестировали прототип бумажного информационного дисплея, ориентированного на пациента, который предоставляет пациентам обновленную информацию об их уходе и лечении в больнице [37]. Приложения для планшетных компьютеров и мобильных телефонов также предоставили пациентам доступ к персонализированным и обновленным лекарствам, здоровью, безопасности и образовательной информации [8,11,33,34]. Кроме того, чтобы улучшить процесс выписки пациентов из больницы, Bickmore et al. продемонстрировали использование виртуальных медсестер, которые направляют пациентов при оформлении документов о выписке и подтверждают, что пациент понимает важные концепции [3].

В целом технологии взаимодействия с пациентами служат информационным потребностям клинициста или пациента, но редко учитывают лиц, ухаживающих за пациентами, как заинтересованных лиц или пользователей системы. Несколько исследователей изучали технологии для лиц, осуществляющих уход за маленькими пациентами в больничных палатах, таких как отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), где родители, которые физически разлучены со своим ребенком, нуждаются в доступе к клинической информации для принятия решений об уходе или лечении [1 , 24,36]. За исключением этих конкретных контекстов, мало что известно о лицах, осуществляющих уход, как о пользователях технологий взаимодействия с пациентами в больнице.Кроме того, заострение внимания на хроническом и долгосрочном уходе может скрывать проблемы, связанные с обращением и удобством использования для краткосрочного одноразового пребывания в больнице.

Определение неформального лица, осуществляющего уход

В литературе по медицинскому обслуживанию, посвященной здоровью, неясно, кто именно считается лицом, осуществляющим уход, но в связанных статьях часто используется один из двух подходов: сосредоточение внимания на «основном» лице, осуществляющем уход, которое отвечает за повседневный уход. при хронических состояниях [5,13] или в более широкой сети помощи [6]. Литература по укреплению здоровья часто сосредотачивается на определениях лиц, осуществляющих уход за конкретными заболеваниями, таких как члены семьи, осуществляющие уход за больными раком [10], или взрослые дети, ухаживающие за своими престарелыми родителями [7].

В этой статье мы стремимся понять неформальные методы ухода в стационарных условиях, в разных условиях и среди разных групп населения. Таким образом, в наших беседах с участниками и в нашем результирующем анализе мы сосредотачиваемся не на человеке, обеспечивающем уход, , а на неформальном уходе во время пребывания в больнице. Для наших целей любое непрофессиональное лицо, которое, по мнению пациента, помогает в каком-либо аспекте своего ухода, считается лицом, осуществляющим уход. И пациенты-участники, и опекуны рассказали о супругах, родителях, детях и других лицах из более широкой социальной сети, помогающих в различных аспектах ухода за пациентом.Инклюзивное определение лица, осуществляющего уход, позволило нам принять целостную и гибкую аналитическую перспективу.

Роль лиц, обеспечивающих уход

В последние годы CSCW и исследователи в области информатики здравоохранения начали всерьез изучать роль технологий для лиц, осуществляющих уход. Chen et al. призвали рассматривать неформальных лиц, осуществляющих уход, в качестве ключевых заинтересованных сторон здравоохранения в ЛПУ и необходимость разработки, которая рассматривала бы лиц, осуществляющих уход, как единую личность и помогала бы решить некоторые из проблем и бремени, с которыми сталкиваются лица, осуществляющие уход, в этой роли поддержки пациентов [5].В условиях стационара Kaziunas et al. изучили лиц, ухаживающих за педиатрическими пациентами с трансплантацией костного мозга, поместив роль опекуна в поддержке стационарных пациентов в более широкий контекст конкретного долгосрочного состояния, влияющего на конкретную популяцию [13].

В 2002 году Schultz et al. провели систематический обзор, в котором излагалась роль технологий в уходе за хроническими больными, в первую очередь с лицами, ухаживающими за пациентами с диагнозом деменция. Примеры ролей, которые технологии играют в поддержке лица, осуществляющего уход, включают: эффективное распространение информации, предоставление средств социальной поддержки и действие в качестве механизма оказания помощи в укреплении здоровья лица, осуществляющем уход, и управлении здоровьем [25].Schultz et al. также предложил ряд рекомендаций по использованию технологий для лиц, осуществляющих уход, таких как удовлетворение потребностей в обучении, связанных с использованием этих технологий, распознавание потенциального вреда и получение лучшего понимания того, как эти технологии дополняют и применяются к существующим концептуальным рамкам [25].

Другие сосредоточились на том, что пациенты хотят управлять сетями опекунов для поддержки. Skeels et al. провели совместные упражнения по проектированию и разработали инструмент для онкологических больных, чтобы помочь управлять социальной поддержкой со стороны друзей и членов семьи [29].Лю и др. изучили практику обмена информацией между педиатрическими пациентами, стремясь понять, как коммуникационные технологии позволяют пациентам в больнице достичь ощущения нормальной жизни [18]. Newman et al. выявили проблемы, с которыми люди сталкиваются при обмене медицинской информацией со своими более широкими социальными сетями [21].

Исследователи также исследовали роль повсеместных вычислений в поддержке лечения хронических заболеваний. Исследования этого типа сосредоточены на использовании удаленных датчиков и систем мониторинга для отслеживания состояния здоровья человека и сообщения об этом назначенному члену семьи или опекуну [6,35].Barish et al. изучили использование мобильных датчиков и информацию от лица, осуществляющего уход, в контексте амбулаторных пациентов с психическими расстройствами [2]. Топо обсудил использование технологий домашними пациентами с диагнозом деменция и их опекунами, а также признал, что неформальные и официальные лица, осуществляющие уход, являются конечными пользователями технологий для удовлетворения их разнообразных потребностей, а также возможности технологий для улучшения благосостояния тех, кто за ними ухаживает [32].

Технологии поддержки родителей как неформальных опекунов также привлекли большое внимание в последние годы.Suh et al. разработали систему Baby Steps, чтобы родители могли отслеживать прогресс в развитии своего ребенка [30]. Лю и др. изучили отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), выявив проблемы коммуникации, которые существуют между опекуном пациента NICU и поставщиком медицинских услуг после того, как ребенок выписался из больницы, и представили прототип мобильного приложения, позволяющего опекунам выбирать информацию, которой они хотели бы поделиться с другими [17]. Moncur et al. представили решение, которое поможет родителям настроить и передать информацию о себе и своем ребенке семье или друзьям [19].

Работа, представленная в этом документе, основывается и дополняет эту ветку поддержки попечителей в CSCW и информатике здравоохранения. В нашем исследовании мы ищем темы в разных контекстах и ​​условиях как у взрослых, так и у детей. Мы учитываем широкий круг лиц, осуществляющих уход, в сети ухода за пациентами, от тех, кто занимается с пациентом на ежедневной основе, до тех, кто периодически ухаживает за пациентом, и тех, кто оказывает помощь удаленно.

МЕТОДЫ

Мы провели 28 интервью и наблюдений за взрослыми и детьми пациентов и их опекунами в двух местах в районе Сиэтла: в больнице третичного ухода для взрослых (Вирджиния Мейсон) и в детской академической больнице (Сиэтлская детская больница).На каждом объекте мы провели 40-60-минутные полуструктурированные интервью с пациентами и их опекунами в сочетании с 60-90-минутными периодами наблюдения у постели больного с каждым опрошенным нами пациентом. После выписки пациентов мы провели 15–30 минутные телефонные интервью. Подробная информация о наших участниках и стратегии выборки описаны ниже. Наблюдательный совет авторов и больницы одобрили эту работу.

Сайты

Мы провели исследование в одной больнице для взрослых и одной детской больнице в большом городском районе США, которые обслуживали пациентов из большого географического региона.Обе больницы служат центрами третичной помощи в непосредственной близости от них и за их пределами. Вирджиния Мейсон (больница для взрослых) принимает более 16 000 стационарных пациентов в год, а Детский госпиталь Сиэтла принимает более 15 000 стационарных пациентов в год. Демографические характеристики стационарных пациентов Вирджинии Мейсон отражают демографические характеристики местного населения: две трети пациентов застрахованы посредством частного страхования. В Seattle Children’s пациенты несколько больше этнически разнообразны, чем в окрестностях, и чуть менее половины пациентов застрахованы в частном порядке.

Участники

Наши критерии отбора и выборки позволили нам наблюдать за взаимодействием с пациентами самых разных возрастов, с опекунами и без них, и обеспечили максимальное разнообразие опыта оказания стационарной помощи. В нашем исследовании приняли участие 48 человек: 28 пациентов и 20 лиц, осуществляющих уход, в двух центрах. Наш набор персонала был направлен на максимальное разнообразие пациентов. Мы набирали пациентов, используя целенаправленную структуру выборки, основанную на возрасте, поле, этнической принадлежности, а также по конкретным медицинским характеристикам, таким как первичное медицинское обслуживание и сложность заболевания.Мы не собирали демографическую информацию о доходах участников. Интервью и наблюдения проводились с февраля по май 2015 года. Координаторы исследований, нанятые каждой больницей, нанимали участников и давали согласие на участие от имени исследовательской группы.

Мы опросили 20 медработников, которые находились в больничной палате, когда мы набирали пациентов. Половина участвовавших опекунов составляла 18–39 лет, а половина — 40–59 лет. Воспитателями были преимущественно женщины, особенно в педиатрической больнице. Из 20 опекунов, которые участвовали в наших интервью, 16 были родителями педиатрических пациентов, а 4 — опекунами взрослых пациентов.

Пациенты-участники имели различные медицинские состояния, связанные с разным уровнем сложности и продолжительностью пребывания. Заболевания пациентов варьировались от аппендицита до врожденного порока сердца, требующего пересадки сердца, до болезни Крона до осложнений от диабета. Пациенты были поровну разделены на следующие категории: хирургические и медицинские, детские и взрослые, сложные и несложные, хронические и не хронические заболевания. Возраст пациентов колебался от 7 до 76 лет.В детской больнице половина пациентов была в возрасте 7-12 лет, а половина — 13-17 лет. Во взрослой больнице пациенты были равномерно разделены на 18–39, 40–59 и 60–76 человек. Половина пациентов составляли мужчины, а половина — женщины. Пациенты были более этнически разнообразными, чем американское население: 18 были белыми / европеоидами, 6 чернокожими / афроамериканцами, 3 латиноамериканцами, 2 азиатскими и 1 американскими индейцами / коренными жителями Аляски. Взрослые пациенты имели разный уровень образования, большинство из них имели хотя бы какое-то высшее образование.

Принимая во внимание сложный характер восстановления в больнице, мы опрашивали только тех, кто ухаживает за больными, и пациентов, состояние которых было стабильным и которые чувствовали себя достаточно сильными, чтобы подробно рассказать о своем пребывании в больнице.В результате мы обычно опрашивали пациентов и их опекунов в конце их пребывания.

Интервью и наблюдения

В ходе интервью мы спрашивали пациентов и лиц, осуществляющих уход, об их текущем пребывании в больнице и об их опыте получения и передачи информации о своем уходе. Мы также попросили всех участников (лиц, осуществляющих уход, и пациентов, отдельно) прочитать и ответить на набор проверочных карточек, которые включали структурированные утверждения об их отношении к активному участию в уходе, а также к управлению информацией во время пребывания в больнице.Мы разработали карты на основе предыдущих опросов пациентов / лиц, осуществляющих уход, и многократно опробовали карты с врачами, бывшими пациентами и лицами, осуществляющими уход. Карточки содержали такие утверждения, как «Важно, чтобы я следил за вещами, записывая их, чтобы я их запомнил» и «Важно, чтобы у меня были хорошие отношения с моими врачами и медсестрами». Для каждого утверждения мы попросили участников оценить свое согласие с утверждением и подумать, применимо ли оно к их собственной ситуации.Мы провели второе повторное телефонное интервью после того, как каждый участник был выписан из больницы. С разрешения участников мы сфотографировали их больничную палату и любые устройства или технологии, которые они использовали для управления информацией о своем лечении. Мы записали все интервью на аудио.

Мы также проводили прикроватные наблюдения с каждым пациентом и его опекунами, обычно сразу после интервью, хотя мы пытались наблюдать за различными встречами, иногда проводя наши наблюдения через несколько часов после интервью или на следующий день.Эти наблюдения обычно длились один час, в течение которого исследователь сидел в больничной палате и делал записи. Во время наблюдений мы уделили особое внимание обсуждениям, касающимся ухода за пациентом, любых коммуникаций между пациентами, лицами, обеспечивающими уход, и поставщиками медицинских услуг, а также использованию технологий в больничной палате.

Анализ

В ходе наблюдений и интервью наша исследовательская группа регулярно встречалась для обсуждения предварительных результатов и выявления новых тем в наших данных. Основываясь на этих возникающих темах, мы сузили наш анализ, чтобы сосредоточить внимание на координации ухода за больными с пациентами и клиницистами.Четыре члена исследовательской группы просмотрели заметки о полях наблюдения, фотографии, записи интервью и стенограммы, чтобы выявить информацию об определении роли пациента и опекуна, социальном использовании данных о пребывании в больнице и общении между пациентами, опекунами и клиницистами. Несмотря на широкое разнообразие опыта участников, по мере продолжения исследования возникли сильные темы, касающиеся ролей по уходу и возможностей дизайна. В ходе анализа наша исследовательская группа итеративно проверяла тематическую схему координации между пациентом и опекуном, чтобы обеспечить исчерпывающее представление подтверждающих и контрастирующих примеров, связанных с этими темами.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наше исследование выявило картину практики и потребностей пациентов и лиц, осуществляющих уход, соответствующих ролей и координации во время пребывания в стационаре. В этом разделе «Выводы» мы сообщаем о выводах, вытекающих непосредственно из наших наблюдений и интервью. В следующем разделе «Конструктивные соображения» мы экстраполируем наши выводы и исследуем возможности технологии CSCW.

Мы начинаем этот раздел с описания опыта пребывания в больничной палате с информационной точки зрения.Затем мы описываем пять ролей, которые принимают лица, осуществляющие уход: компаньон, помощник, представитель, навигатор и планировщик. Мы показываем, как лица, осуществляющие уход, переключаются между этими ролями и договариваются об ответственности по мере стабилизации состояния пациента. Мы изучаем методы координации и сотрудничества, применяемые медицинскими работниками, когда они просят помощи, устанавливают смены и выполняют свои обязанности за пределами больницы. Наконец, мы обсуждаем, как пациенты и лица, осуществляющие уход, делятся информацией о своем лечении с другими.

Мы обращаемся к пациентам-участникам и опекунам-участникам по следующей схеме: буквенный префикс для обозначения больницы (A для взрослых, Y для молодежи / детей), номер пациента в этой больнице, а затем «Опекун». если цитата или пример взят от лица, осуществляющего уход, которого мы опрашивали.Упомянутые, но не опрошенные лица, осуществляющие уход, описываются с использованием их отношения к пациенту, а не кодового номера.

Координация внутри больничной палаты

Во время пребывания в больнице палата пациента становится информационным центром для пациентов и лиц, осуществляющих уход, но поток информации за пределы больничной палаты ограничен. Хотя палаты пациентов были заполнены вычислительной техникой — от компьютерных терминалов в палатах до ноутбуков, планшетов и смартфонов, — общение о здоровье пациентов и уходе было относительно низкотехнологичным.Клиницисты лично доставляли информацию пациентам и лицам, осуществляющим уход, рассказывая им об обновлениях или изменениях и отвечая на вопросы. Пациенты и лица, осуществляющие уход, также в основном общались друг с другом лично, по телефону или с помощью текстовых сообщений и редко делали собственные записи. Лицам, осуществляющим уход, часто требовалось физическое присутствие в больничной палате для получения подробной информации об уходе за пациентами или взаимодействия с клиницистами. Это требование ограничивало способность лиц, осуществляющих уход, координировать свои действия и общаться с пациентами, клиницистами и другими лицами, осуществляющими уход.

Раунды

Врачи координируют друг с другом ежедневные обходы пациентов, которые позволяют врачам получать клинические обновления, принимать медицинские решения и сообщать результаты и обновления плана лечения как пациентам, так и другому клиническому персоналу. В больнице для взрослых в нашем исследовании эти обходы обычно проводились от одного до трех врачей. Педиатрическая больница в нашем исследовании практиковала ориентированные на семью обходы [27], во время которых пациентов и лиц, осуществляющих уход в палате, приглашали для наблюдения и участия.Педиатрические группы округления были довольно большими, часто включающими семь или более врачей.

Пациенты и лица, осуществляющие уход, высоко оценили эти ежедневные конференции за их регулярность, полноту и понимание клинической практики координации.

«То, что они здесь делают, у них как команда, и я замечаю, что они общаются друг с другом, например, когда они инструктируют друг друга, потому что они делают это прямо передо мной и обновляют. Они сообщают мне о том, кто что делает и что происходит.”–A02

Раунды были очень информативными, и участники часто чувствовали себя подавленными жаргоном и техническими терминами, используемыми врачами как во время, так и после раундов. Воспитатель Y04 описал ее трудности в общении с клиницистами:

«Некоторые врачи могут использовать действительно громкие слова и, как генетики — биохимические генетические люди — они настолько гениальны, что не могут заглушить это для вас, а затем вы уходите и любите, что, черт возьми, только что произошло. … Вы должны понимать это, чтобы знать, что происходит.… И даже когда вы задаете вопросы… они такие гениальные, как будто не понимают ваших вопросов и того, как ответить на них так, чтобы вы могли это понять. … Один биохимический генетик пришел навестить нас… он 10 минут говорил о генетике, тестах и ​​всем остальном, и я был в порядке, я не понял ни слова, которое вы сказали, а он такой, он такой: «Что не так? ты не понимаешь? Я все объяснил ». — Y04, Caregiver

Waiting

Различные врачи (например, физиотерапевты, хирурги и другие специалисты) останавливались в течение дня, чтобы проверить или сообщить обновления, но большинство наших пациентов и лиц, осуществляющих уход, проводили время в ожидании, сне или проводили время, пока пациенты выздоравливали или приспосабливались к новым методам лечения.Пациенты и посещающие их лица смотрели телевизор, играли в игры или читали книги.

Чтобы приспособиться к ритму работы в больнице, нужно было немного привыкнуть.

«Очень нужно торопиться и ждать. Знаете, когда вы впервые попадаете в больницу, вы говорите: «Я хочу знать, что происходит», то и другое. А потом, через некоторое время, начинаешь понимать, что он будет двигаться с той же скоростью, что и. Вы не можете торопиться ». –Y13, Caregiver 1

Как мы неоднократно видели в наших наблюдениях, час мог пройти в почти полной тишине, прерванной одной-двухминутной встречей с врачом, которая изменила план на день или даже продлила пребывание пациента.Некоторые участники чувствовали, что хорошо разбираются в больничном распорядке. Воспитатель Y04 прокомментировал, что в одном отделении больницы «[округление] было как по маслу: каждое утро они были в 9:50». Воспитатель Y05 описал как предсказуемое не только округление, но и последующие посещения клиницистов:

[Главный врач] всегда здесь около восьми… и он говорит, что они собираются делать в течение дня… А затем ведущий врач приходит обычно через полчаса, 45 минут после него, и она осматривает его и затем она снова все объясняет, так что мы все, все действительно знаем, что происходит, а затем они делают свои обходы.- Y05, Caregiver 1

Однако другие участники сочли, что эти краткие и жизненно важные взаимодействия с клиницистами трудно предсказать. Например, хотя у пациента A3 почти всегда был опекун в палате, клинические встречи иногда происходили до того, как опекун прибыл. Как сказал нам A3: «Когда они приходят рано утром, в семь, восемь часов, моей дочери здесь нет». A3 пыталась убедить клиницистов прийти позже утром, но это не всегда удавалось, поэтому ее дочь иногда пропускала новости непосредственно от клиницистов.Воспитатель Y06 описал, что не хотел выходить из комнаты из-за боязни пропустить встречу с врачом:

Я подумал, ладно, возьму [Y06] на прогулку, а потом подумал, а вдруг ее кто-то ищет. Как будто мы не знаем, когда люди придут, так что. И мы просто остались. –Y06, Caregiver

По наблюдениям, опекун Y07 ждал, пока житель приедет на последнюю встречу перед выпиской. Прождав некоторое время, она узнала, что резидент пришел рано утром, так что она ничего не ждала.В последующей беседе опекун Y07 выразил недовольство и недоверие по поводу этой ситуации:

«Что ж, досадно, что мы никогда не видели доктора. Я до сих пор не совсем уверен, что жители были дома утром. Эта статья была очень расплывчатой, как будто кто-то ее проверял … но со мной никто не разговаривал ». — Y07, Caregiver

Сбор информации

Информация об уходе за пациентами подробно документируется в электронных медицинских записях на протяжении всего пребывания в больнице.Однако ни один пациент или лицо, осуществляющее уход, в нашем исследовании не использовали портал пациента или личную медицинскую карту для доступа к информации о своем уходе во время нахождения в больнице. Отчасти это связано с доступом: педиатрическая больница не предоставила портал. Тем не менее, портал был доступен и доступен для взрослых пациентов, и несколько участников упомянули о доступе к нему до их пребывания в больнице. Вместо этого пациенты и лица, осуществляющие уход, предпочитали запоминать информацию, а не сами ее искать или отслеживать; только 6 участников сообщили, что делали собственные записи.Участники верили, что врачи смогут предоставить информацию, если это действительно будет необходимо. Для наших интервью характерен следующий обмен мнениями:

«Интервьюер: Вы действительно просматриваете свою собственную таблицу или свою историю каким-либо образом?

A6: Нет, только по памяти. А потом поговорили с врачами, да. У них есть доступ к реальным файлам ».

Таким образом, важные обновления, контекст и решения по плану оказания помощи были ограничены теми, которые находились в пределах слышимости во время визита поставщика, и в основном не регистрировались пациентами и лицами, осуществляющими уход.Это создало ряд препятствий для ухода и ухода за пациентами, поскольку общение между пациентом / лицом, осуществляющим уход, и клиницистом, которое не является легко доступным для пациента, не может быть легко распространено среди других лиц, осуществляющих уход, или использовано самими пациентами для дальнейшего использования. Тем не менее, пациенты и лица, осуществляющие уход, имеют достаточно времени в течение дня между посещениями клиники, чтобы просмотреть и обработать информацию. Мы обсуждаем эти возможности в следующем разделе «Рекомендации по проектированию».

Роли по уходу

Лица, обеспечивающие уход, играют множество разных ролей в уходе за пациентами во время пребывания в больнице.В нашем исследовании участники описали несколько способов оказания помощи своим друзьям и родственникам. В этом разделе мы сообщаем о типах ухода, которые мы наблюдали, и о том, что наши участники описали нам. Мы обнаружили пять ключевых ролей по уходу за пациентом во время пребывания пациента в больнице: компаньон, помощник, представитель, навигатор, и планировщик . Эти роли не являются ни исчерпывающими, ни взаимоисключающими: лица, осуществляющие уход, могут переключаться между этими ролями на протяжении всего пребывания пациента в больнице.Однако каждая роль представляет собой отдельные виды деятельности со своими собственными соображениями по дизайну для CSCW. В этом разделе мы описываем каждую роль с примерами из наших интервью и наблюдений.

Companion

Опекуны играли важную роль в качестве компаньона, предлагая товарищество и эмоциональную поддержку пациентам. Педиатрические участники почти никогда не оставались без своих родителей в качестве компаньона. В контексте взрослых несколько участников, такие как A05 и A14, попросили опекунов навещать их и поддерживать дружеские отношения.A12 описал еще более социальную картину:

I: Похоже, у вас было много людей, которые приходили в гости и тусовались здесь?

P: Да, мой друг провел ночь со мной прошлой ночью, просто чтобы присмотреть за мной, и моя бабушка и моя мама остались со мной в первую ночь… .P: На самом деле моя мама отдыхала со мной, а мой муж был дюйма — A12

В качестве компаньонов опекуны также принесли домашний комфорт в больничную палату. Пациенты часто имели любимое одеяло или книгу, предоставленную опекуном.Некоторые воспитатели даже приносили домашнюю еду, когда это было возможно. Во время нашего интервью тетя Y13 пришла со свежеприготовленным пирогом с заварным кремом. И пациентка, и ее опекуны согласились, что это явное улучшение по сравнению с обычными больничными тарифами.

И пациенты, и лица, осуществляющие уход, временами выражали разочарование по поводу наложенных извне ограничений на общение. Несколько участников, которые находились в изоляции, сказали нам, что они чувствовали себя зажатыми в пределах своей больничной палаты и хотели получить дневные пропуски, чтобы ненадолго выбраться наружу.Например, опекун Y08 выразил разочарование по поводу того, что другие ее дети не могут прийти в гости (и, таким образом, выступать в качестве компаньонов) из-за риска заражения от Y08.

Хотя в целом и пациенты, и лица, осуществляющие уход, считали дружеские отношения желательными, стоит отметить сложность принудительного общения, которое сопряжено с изоляцией. Многие участники упомянули нам, что наше интервью было облегчением не только от ожидания, связанного с пребыванием в больнице, но и от того, что можно было поговорить только друг с другом.

Ассистент

Иногда лица, ухаживающие за пациентами, выступали в качестве помощников пациентов в организации ухода за ними. В некоторых случаях опекуны оказывали инструментальную поддержку, помогая пациентам отвезти их в больницу или из больницы и вызывая врача, когда пациент плохо себя чувствовал. В других случаях лица, осуществляющие уход, помогали пациентам управлять информацией об их уходе. Некоторые из опекунов среди наших участников помогали пациентам, действуя как вспомогательные средства памяти, делая заметки и отслеживая встречи и другую информацию по уходу.Пациенты признали важность того, чтобы опекуны выполняли эту роль. Например, в A13 говорилось:

«Для меня важно получать помощь и информацию, а также важно для моей семьи, потому что именно они будут помогать мне в этом изо дня в день». — A13

Y06, которой недавно был поставлен диагноз хронического заболевания, также упомянула, что ей нужна помощь, «особенно вначале», хотя она надеялась со временем стать более независимой.Один из опекунов A13 довел эту роль до крайности. Ее супруг посещал занятия и получил сертификат ЕМТ, чтобы знать, что делать, «если дела пойдут наперекосяк».

Представитель

Лица, осуществляющие уход, часто берут на себя роль представителя пациента, беря на себя обязанность сообщать врачам о желаниях и потребностях пациента от имени пациента. Воспитатели брали на себя эту роль, когда пациентам было либо неудобно разговаривать с клиницистами напрямую, либо они не могли самостоятельно сообщить о своих потребностях.Такая ситуация часто возникала в педиатрической практике, где пациентам было удобнее разговаривать со своими родителями, чем с врачами. Например, Y13 призналась, что предпочитала общаться через родителей, а не напрямую с клиницистами; Точно так же Y8 заявила: «Я не говорю так много, поэтому рассказываю об этом своей маме». Воспитатель Y4 описал свое чувство долга говорить от имени пациента в отношении решений, касающихся его лечения:

«Он не мог много говорить за себя, вы знаете, потому что … у него было много взлетов и падений, и он не понимает, что происходит, и поэтому я являюсь его врачом и все, да … иногда чувствую, что мне нужно [говорить].–Y04, Опекун

Один из опекунов также рассказал о том, что взял на себя роль управления отношениями. Она прокомментировала важность моделирования хороших отношений с клиницистами, надеясь, что пациент последует ее примеру:

«Если у меня не будет положительных отношений с ними, у нее не будет положительных отношений с ними, и это имеет большое значение в ее отношении ко всему, что движется вперед». — Y6, Caregiver

Navigator

Опекуны также выступали в качестве навигаторов для пациентов, принимая их решения и помогая им понять свое состояние.В отличие от роли «представителя», которая была обращена вовне, роль «навигатора» чаще выражалась во взаимодействии опекунов с пациентами. Например, A3 сообщила, что ее семья руководила принятием решения о ее уходе, описывая семейное собрание, на котором она передумала о диализе на основании совета членов ее семьи.

Опекуны также часто объясняли пациентам информацию, предоставленную врачами. Как в педиатрической практике, так и в контексте взрослых пациенты сообщали, что полагались на лиц, осуществляющих уход, в понимании информации об их лечении либо потому, что они не понимали того, что сказал врач, либо потому, что врач полностью их обошел.A3 рассказала, как ее дочь, врач, помогла ей понять, о чем говорит ее врач. В ходе наблюдения опекун Y4 рассказала врачам, как она выделяла время с пациентом, чтобы помочь ему понять и справиться с тем, что с ним происходит. Y5 также полагался на опекунов, чтобы получить информацию, когда врачи обходили его стороной из-за его юного возраста:

«У меня однажды была пневмония, и это для меня стресс, но потому, что только мои родители знали, что происходит на самом деле. Потому что они на самом деле не ожидали, что я захочу знать все ».- Y05

Роль опекунов как переводчика между клиницистами и пациентом часто возникала в педиатрической практике, возможно, потому, что опекуны, которые также были родителями пациента во всех наблюдаемых нами случаях, воспринимали это как нормальную часть воспитания.

В нескольких случаях в детской больнице опекуны родителей иногда скрывали информацию от пациентов, чтобы уберечь их от беспокойства. У Y11, например, было хроническое заболевание, которое могло отрицательно повлиять на его будущую жизнь.Его опекун сказал, что она целенаправленно оградила его от информации о том, как болезнь может повлиять на него в будущем, на том основании, что она не хотела, чтобы он беспокоился о ней, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы справиться с ней. Опекуны Y5 также оградили его от определенной информации, решив выйти в коридор для обхода вместо того, чтобы приглашать группу врачей в палату пациента.

Planner

Пациенты часто нуждались в большей поддержке со стороны лиц, осуществляющих уход, при подготовке к выписке из больницы.Иногда к опекунам обращались только за помощью в возвращении домой, хотя зачастую это было непростой задачей. Как выразился A6:

Я: Я заметил, что когда вы раньше разговаривали с врачом, вы упомянули, что было бы полезно узнать пару дней о том, когда координировать выписку. Какова основная причина этого?

P: Если я не чувствую себя достаточно комфортно, я могу координировать свои действия с семьей, потому что моя дочь работает по ночам и ходит в школу.Другая моя дочь работает по ночам, но доступна днем, потому что днем ​​занимается графическим веб-дизайном. И мои мальчики работают почти в ту же смену, что и я … так что между мальчиками и их подругами и моими дочерьми мы можем найти диван, на котором я могу лечь … И они должны вернуть мою машину или приехать за мной в мою машину . На Пасху большие проблемы, если мне нужно будет взять такси. Для тебя будет одним фаршированным яйцом меньше! — A6

В других случаях лицам, обеспечивающим уход, необходимо было подготовиться к выполнению обязанностей, которые выполнялись клиницистами во время пребывания в больнице, например, выдача лекарств и мониторинг определенных уровней.Это часто происходило в педиатрической практике. Например, воспитательница Y14 попросила врачей показать ей, как пользоваться сложной коробкой для таблеток, чтобы она могла им пользоваться, когда они вернутся домой. Воспитатель Y04 попросил пройти обучение по применению лекарств Y04:

Я хотел, чтобы ему было комфортно принимать его лекарства до того, как мы закончим выписывать из больницы, поэтому я начал учиться три недели назад, а вчера вечером я только начал изучать уход за раной. — Y04, Опекун

Опекун Y01 описал необходимость отслеживания и записи определенных статистических данных о пациенте:

И это у нас есть в месте, где… поэтому мы должны измерить ее кровяное давление, мы должны проверить ее дыхание, и мы должны прислушаться к ее сердцу, и мы должны измерить ее температуру.Итак, это все в корзине на нашем журнальном столике с этим переплетом, так что все там, все вместе. — Y01, Caregiver

Разделение обязанностей, смена ролей

По мере того, как опекуны выполняют разные роли на протяжении всего пребывания пациента в больнице, пациенты и лица, осуществляющие уход, также пересматривают обязанности и границы. В определенные моменты воспитатели играют более активную роль, а в другие — более поддерживающую. Они помогают стабилизировать состояние пациента, но даже если состояние пациента стабильно, они должны быть готовы вмешаться и оказать помощь при изменении ситуации, иногда довольно внезапно.

Даже пациенты и лица, осуществляющие уход, с одинаковыми начальными договоренностями друг с другом, могут существенно расходиться во время пребывания в больнице. Например, А3 и А6, женщины среднего возраста, были доставлены в больницу их взрослыми дочерьми, которые взяли на себя роль навигатора , , поощряя госпитализацию своих матерей, и роль , планирующую, , для облегчения этой госпитализации.

«Воскресная ночь была худшей. Я еле дышала, еле набирала номер [дочери].Она живет в квартале от меня … Я подумал, боже мой, я умру, потом я просто набрал ее, и мы позвонили в службу 911 ». –A3

«Воскресным утром пришла моя дочь, не получая от меня вестей, гадая, что, черт возьми, происходит с мамой, и бросила на меня один взгляд и отвезла в … неотложную помощь». –A6

Однако вскоре их истории разошлись. С момента госпитализации у A3 почти всегда был опекун в роли компаньона , который оставался с ней в больничной палате, пока она бодрствовала. Ее дети организовывали регулярные смены.Они также продолжали играть роль навигатора на протяжении всего ее пребывания. А3 (которая не окончила среднюю школу и для которой английский является вторым языком) откровенно рассказала о своих проблемах с пониманием медицинских терминов и процедур, связанных с ее уходом, и о том, как ей помогали ее опекуны.

«Она будет утром, а потом у нее будут дети, так что она будет здесь в полдень, а когда она уйдет, моя младшая дочь вернется с работы и останется, пока я не захочу спать. Я иду: я хочу спать сейчас.Теперь тебе не нужно беспокоиться о громких словах, которые мне говорят ». –A3

Первоначально А6 также в значительной степени полагалась на свою дочь как на компаньона и помощника . Однако, как только ее состояние стабилизировалось, ее дочь вернулась на работу, и они поддерживали связь по телефону.

Со мной была моя дочь, и всякий раз, когда что-то идет не так и мне нужно в больницу, я беру с собой двух девочек на все, потому что два ума лучше, чем один, особенно если одна больна и огорчен.По большей части я сохраняю все, что мне сказали, но я только что вышел из бредового состояния лихорадки, так что на какое-то время я был в полном порядке. Но когда в мой мозг поступило достаточно кислорода, я почувствовал себя лучше. —A6.

Во время нашего интервью к А6 с тех пор навещали различные члены семьи и даже некоторые из друзей ее дочери, которые периодически выполняли роль компаньона по уходу, но оставляли большую часть обязанностей в руках пациента.

Стабилизация

Опекуны часто брали на себя более активные роли в начале пребывания пациента, пока они не стабилизировались. Пациентам часто требовались лица, обеспечивающие уход, такие как помощник и навигатор , чтобы помочь им отслеживать детали или самостоятельно принимать решения в начале пребывания, но как только их состояние стало более контролируемым, некоторые стали искать большей независимости. Например, пациентка A13 полагалась на своих опекунов в начале своего пребывания в больнице, но стремилась проявить больше инициативы, когда ей стало лучше.

«Моя мама отдыхала со мной, а мой муж был… Он действительно помогал… старался, как мог, поддерживать все в рабочем состоянии. Особенно, когда я привык быть немного более острым умственно, это немного беспокоит, когда я не могу функционировать на этом уровне, и хорошо иметь поддержку, которую я оказываю, это облегчение. Но мне тоже не нравится вываливать это на них и оставлять там ». –A13

Во время нашего интервью A13 снова стала главным координатором информации о ее уходе.Хотя она была благодарна за поддержку своих опекунов, она не хотела быть обузой и старалась быть активным участником собственной заботы, когда это было возможно.

Готовность вмешаться

Несмотря на то, что состояние пациентов в нашем исследовании в целом стабилизировалось на момент наших интервью и наблюдений, лица, осуществляющие уход, по-прежнему играли важную роль. Состояние пациентов могло ухудшиться или их острота зрения снизилась, и лица, осуществляющие уход, с которыми мы говорили, считали частью их работы быть готовыми вмешаться.

Иногда это восстановление влияния было драматичным. Пациентка A3 рассказала о предыдущем посещении больницы, когда ее чуть не выписали слишком рано.

«Медсестра пришла [и сказала], что я могу уйти. Потом я спускаюсь, собираюсь в туалет, но что-то случилось, и я как бы упал в обморок. Тогда моя дочь пошла за кем-нибудь, и они проверили кровяное давление, кровяное давление было низким, а затем персонал снова пошел и вызвал медсестру хирурга ». –A3

Координация между опекунами

Пациентам часто оказывал поддержку основной медперсонал; в педиатрическом контексте эту роль исполняла мать для каждого из наших участников.Однако этот основной опекун часто работал вместе с несколькими вспомогательными опекунами, поддерживающими их как лично, так и за кулисами. Эти лица, осуществляющие уход, сотрудничали и координировали действия друг с другом, чтобы поддержать пациентов. Иногда, как в случае с A3, опекуны устанавливают смены, чтобы кто-то всегда был с пациентом. Опекуны также уравновешивали потребности пациентов с другими обязанностями, такими как работа и воспитание других детей.

Требуется помощь

Хотя у большинства пациентов был основной опекун, опекуны очень выиграли от возможности поделиться информационной и эмоциональной нагрузкой с другим человеком.Воспитательница Y04, мать-одиночка, не получившая помощи, выразила свои затруднения, сказав: «Когда мы впервые приехали сюда… Я мать-одиночка, поэтому я одна, и это полная катастрофа». По мере развития состояния пациента опекун Y04 в конечном итоге мог найти помощь, по крайней мере, время от времени, упомянув сиделку, которая ухаживала за пациентом, пока она готовила для него еду.

Воспитатель Y08 прокомментировал эмоциональную поддержку, которую она получила от своего партнера:

«Вот когда мы начинаем прорабатывать ее трансплантат, и я хочу, чтобы мой муж был здесь, чтобы вы знали, что я буду эмоциональным, а он как скала.”–Y08, Caregiver 1

Воспитательница Y08 также описала нам, как она и ее партнер работали вместе, дополняя способности друг друга: ее муж оказывал эмоциональную поддержку и понимал общую картину, но« не мог сказать вам и половины » потому что не запомнил всех «мелких деталей». Напротив, главный опекун Y08 «задавал [] более важные вопросы» и передавал информацию другим членам семьи «шаг за шагом, а затем они вроде как успокаивались, а затем задавали несколько вопросов, и все в порядке.В конечном итоге они работали вместе, чтобы «принимать решения как семья». Дома воспитатель Y08 ожидал, что разделение работы продолжится.

«Надеюсь, они дадут мне какие-то документы … [и я] позабочусь о том, чтобы они были в холодильнике … чтобы мы все могли иметь представление о том, что делать, как часто и такой график … Нет «Я делаю все» »–Y08, Caregiver 1

В больнице, работающие в одиночку сиделки также сталкивались с трудностями в основной задаче — доставке еды.Что касается педиатрии, несколько участников жаловались, что из-за того, что они не хотели оставлять своих маленьких детей одних в своих комнатах, они не могли получить еду в столовой больницы.

Установка смен

Когда было доступно несколько опекунов, опекуны иногда работали посменно, чтобы убедиться, что кто-то находится с пациентом как можно больше времени. Например, опекуны A3 регулярно дежурили, чтобы попытаться как можно больше привлечь кого-то с A3, при этом выполняя свои внешние обязанности.Чтобы облегчить им жизнь, A3 сама сообщила своим опекунам, когда они вряд ли ей понадобятся.

Воспитатель Y06 также описал работу по сменам со своим партнером:

И для сиделки тоже, потому что у моего мужа есть работа, так что когда он может быть здесь, что у него есть в расписании. Постарайтесь, чтобы кто-нибудь был здесь все время, чтобы она была не одна. Был один друг, сегодня вечером у нас будет еще пара. –Y06, Caregiver 1

В целом, похоже, что опекуны делили смены на основе своего графика, а не по ролям.Воспитатели Y13 аналогичным образом делили свое время, основываясь на внешних факторах, а не на ролях, и стремились делиться информацией друг с другом. В то время как один медработник находился в больнице для своей собственной операции, другой наблюдал за обходом и делал записи, которыми позже мог поделиться со своим партнером.

Смены и передача обслуживания — обычная практика для медицинских работников в больнице, когда за пациентами следят бригады клинической помощи, состоящие из нескольких врачей, каждый из которых играет основную роль в уходе за пациентом в течение определенного периода времени.Клиницисты передают друг друга через формальные процессы [23]. Однако эти процессы не формализованы и не учитываются для поддержки лиц, осуществляющих неформальный уход, во время пребывания в больнице.

Выполнение других обязанностей

Одним из частых препятствий, упомянутых нам опекунами в этом исследовании, было постоянное вмешательство в задачи, не связанные с уходом. Даже когда планируется пребывание в больнице, это не означает, что уходят другие работы опекунов. По наблюдениям, воспитатели Y10 шутили о том, что они больше никогда не смогут оторваться от работы, проведя столько времени в больнице.

Иногда эта другая работа сама по себе была работой по уходу. Во время нашего интервью воспитательница Y14 изо всех сил пыталась уложить других своих детей спать, проводя вечер в больнице с пациентом, успокаивая их по телефону в перерывах между обменом информацией об уходе с супругом и составлением компании пациента.

Таким образом, персональные коммуникационные технологии, такие как телефоны и ноутбуки, были одновременно и благословением, и проклятием. Выполнение внешних работ из больничной палаты теперь технически возможно, что позволяет лицам, осуществляющим уход, управлять своей работой по выполнению задач одновременно в двух местах.

ПРОЕКТИРОВАНИЕ

Наши выводы указывают на множество возможностей для систем CSCW. Рассматривая больничную палату как информационный центр, мы видим возможности для обмена информацией и координации, выходящие за рамки личного общения; в этом разделе мы предлагаем соображения по проектированию в матрице CSCW. Мы также изучаем особенности проектирования для лиц, осуществляющих уход, в их различных ролях и выясняем, как эти роли предъявляют различные требования к системам совместной работы для лиц, осуществляющих уход.Мы обсуждаем, как поддержать лиц, осуществляющих уход, за пределами больницы, и потенциал технологии CSCW для расширения возможностей ухода. Мы также обсуждаем проектирование с учетом неопределенности, связанной с пребыванием в больнице. Наконец, мы предостерегаем дизайнеров от вмешательства или подмены существующих личных взаимодействий, поощряя разработки, которые дополняют и расширяют существующие стационарные практики.

Проектирование с использованием матрицы CSCW

Текущий опыт получения информации пациентами и лицами, осуществляющими уход, во время пребывания в больнице в значительной степени лишен программного обеспечения для групп.Пока пациенты находятся в больнице, большая часть клинического общения с пациентами и опекунами происходит синхронно и совмещено; Личный разговор преобладает. Как мы наблюдали в этом исследовании, посещения отдельных врачей не были строго запланированы, поэтому лица, осуществляющие уход, не всегда могли присутствовать при этих важных возможностях для обмена информацией и передачи приоритетов. Немногие пациенты или лица, осуществляющие уход, сообщали о том, что делали записи во время встреч с клиницистами. Во многих случаях палата пациента была больше, чем просто информационным центром; он часто превращался в информационный пузырь, который легко лопнул из-за мимолетной информации.

Технологии CSCW могут расширить возможности медперсонала по оказанию помощи пациентам как в больничной палате, так и издалека — как во время, так и между собраниями врачей. Чтобы помочь раскрыть этот потенциал, в этом разделе мы используем матрицу групповой работы Йохансена (часто называемую матрицей CSCW) [12] для изучения возможностей проектирования. Хотя для объяснения систем CSCW было разработано несколько моделей и структур — например, недавно описанная Модель координированных действий (MoCA) [16], — мы обнаружили, что целевое построение матрицы группового программного обеспечения Йохансена является полезной линзой для встречи. центрический мир стационарных встреч с клиницистами.Из четырех квадрантов в матрице — взаимодействие лицом к лицу, непрерывные задачи, удаленное взаимодействие, а также общение и координация — в настоящее время хорошо поддерживаются только взаимодействия лицом к лицу.

Дистанционное участие

Для общения с клиницистами или непосредственного наблюдения за взаимодействием пациента с клиницистом лица, осуществляющие уход, в нашем исследовании должны были физически присутствовать и во время своего визита, чтобы совпадать с посещением клинициста. Технологии CSCW для облегчения удаленного участия опекунов в этих встречах могут позволить опекунам быть проинформированными о состоянии пациента и уходе, задавать вопросы, которые пациент мог забыть, и уменьшить информационную нагрузку на пациентов.Многообещающе то, что внедрение видеоконференцсвязи или других технологий телеприсутствия не потребует огромных инвестиций в инфраструктуру или даже создания специальной технологии. Обе больницы, участвовавшие в нашем исследовании, имели надежный беспроводной доступ в Интернет в больничных палатах, а некоторые пациенты и лица, осуществляющие уход, даже использовали коммерческие технологии, такие как Skype и FaceTime, для общения с другими во время пребывания в больнице. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы облегчить планирование таких встреч, обеспечить комфорт пациента и клинициста и свести к минимуму прерывание оказания помощи.

Захватить сейчас, обработать позже

Пациенты и опекуны, участвовавшие в нашем исследовании, сочли беседы с клиницистами чрезвычайно ценными, но мимолетными. Как в наших интервью, так и в наших непосредственных наблюдениях за этими встречами мы пришли к пониманию глубокой и многогранной ценности того, что врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход, просто разговаривают друг с другом. И все же эти разговоры представляют собой напряжение: драгоценное время, проведенное лицом к лицу и активное слушание для формирования вопросов, оставляет мало возможностей для записи заметок, запоминания конкретных режимов или распаковки жаргона.

Технология CSCW может разрешить эту напряженность, увеличивая время, собирая спорадические информационные встречи и позволяя пациентам и медицинским работникам обрабатывать их позже. У пациентов и лиц, осуществляющих уход, достаточно времени между встречами с клиницистами, и технологии, которые могут помочь им пройти через взаимодействие и полностью понять изменения, могут снизить нагрузку на память и улучшить осведомленность пациентов. Более того, после того, как эти данные будут собраны и обработаны компьютерами, они могут быть вызваны позже или даже доступны для удаленных лиц, осуществляющих уход.

Асинхронная связь

Технологии, поддерживающие асинхронную связь, могут принести пользу как удаленным, так и время от времени присутствующим опекунам. В наших интервью и наблюдениях мы увидели два интригующих примера этого подхода в действии. И сама A13, и Y13-Caregiver 2 напрямую писали врачам электронные письма. Мы даже наблюдали, как воспитатель Y13 отправляет и получает электронные письма с практикующей медсестрой во время нашего интервью. Однако это были исключения из правил, и такого рода прямое, неучтенное общение между медперсоналом и клиницистами невозможно масштабировать.

В целом асинхронное общение между пациентами, лицами, осуществляющими уход, и клиницистами в настоящее время поддерживается плохо. Такая технология, как «виртуальная доска», доступная как для местных, так и для удаленных участников оказания помощи, может обеспечить ценный общий контекст, позволяющий лицам, осуществляющим уход, лучше понять статус пациента и возможные потребности в уходе. Также было бы полезно сделать это при минимальном нарушении работы.

Поддержка лиц, осуществляющих уход, в их различных ролях

Уход не является монолитной деятельностью, и социальные системы для лиц, осуществляющих уход, должны учитывать различные роли, которые играют лица, осуществляющие уход.Например, технологии телеприсутствия, видеоконференцсвязи и даже чата могут позволить нелокальным опекунам выступать в качестве компаньонов. Воспитатели в качестве помощников получат пользу от систем, которые облегчают, структурируют или автоматизируют ведение записей. Системы, которые расширяют свободу действий для лиц, осуществляющих уход, будут поддерживать их репрезентативную роль, позволяя им прозрачно передавать проблемы пациентам. Системы, которые позволяют пациентам, клиницистам и лицам, осуществляющим уход, координировать выписку, упростят выздоровление и поддержат лиц, осуществляющих уход, в качестве планировщиков.

Системы для пациентов и лиц, осуществляющих уход, также должны учитывать несколько одновременных ролей посредством взаимной осведомленности. Как мы показали в разделе результатов, лица, осуществляющие уход, часто выполняют несколько ролей и согласовывают обязанности с пациентами на протяжении всего пребывания в больнице и после него. Многие из этих ролей выиграют от систем, которые просто позволяют опекунам, пациентам и клиницистам отслеживать статус, вопросы и текущие роли друг друга. Такие гибкие системы взаимной осведомленности позволят лицам, осуществляющим уход, вмешиваться в общение там, где это необходимо, при этом сохраняя при этом информацию о пациенте, и поддерживать лиц, осуществляющих уход, в их роли помощников.Они также позволили бы лицам, осуществляющим уход, взять на себя инициативу и показать пациенту пример общения с клиницистами. Наконец, инструмент взаимопонимания и коммуникации может также позволить лицам, осуществляющим уход, передавать запросы пациентов клиницистам, когда пациенты не чувствуют себя комфортно, разговаривая напрямую с клиницистами.

Проектирование с учетом неопределенности

Пребывание в больнице — это по своей природе неопределенное время. Пациенты прибывают по множеству причин, как запланированных, так и незапланированных. Несмотря на то, что для многих состояний существуют способы лечения с ожидаемыми уровнями остроты и продолжительности пребывания, каждый пациент уникален.Пациенты могут чувствовать себя осознанными и бдительными в один момент и нуждаться в попечительстве, чтобы взять на себя ответственность в следующий момент; Сами лица, осуществляющие уход, могут пройти курс лечения в течение пребывания в стационаре. Пребывание в больнице проверяет систему оказания помощи пациенту, и каждый попечитель или группа лиц, осуществляющих уход, уникальны, как и сам пациент.

Системы поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход, также должны масштабироваться от краткосрочного до долгосрочного. Обременительные процессы регистрации могут быть совершенно непригодными для краткосрочного пребывания, даже если оно распространяется на более длительные.Конструкции, которые обеспечивают быструю настройку и могут переходить к более длительному использованию, с большей вероятностью будут использоваться и полезны. Точно так же роли опекуна могут быстро меняться, и один опекун может играть множество ролей; При разработке дизайна для поддержки лиц, осуществляющих уход, необходимо учитывать эту текучесть.

Эти сложные требования и противоречия могут показаться обескураживающими, но они также представляют богатую возможность для исследований CSCW продвигать современные достижения и способствовать более широкому влиянию.

Создание партнерских отношений в больнице и за ее пределами

Уход в стационаре по своей природе является многосторонней деятельностью, и системы, предназначенные для его поддержки, должны учитывать лиц, осуществляющих уход, клиницистов и пациентов.Системы поддержки лиц, осуществляющих уход, должны поддерживать сотрудничество между лицами, осуществляющими уход, и клиницистами, пациентами и другими лицами, осуществляющими уход. Другие пришли к такому же выводу при хроническом уходе в домашних условиях. В самом деле, хотя в нашем исследовании мы сосредоточили внимание на опыте стационара, границы между хронической и неотложной помощью размыты; Те, кто живет с хроническим или долгосрочным уходом, часто попадают в больницу, и большинство стационарных пациентов продолжат выздоровление и выздоровление дома.

Таким образом, проекты партнерства по уходу в больнице могут и должны основываться на соответствующей работе по поддержке членов семьи в домашней обстановке.Например, Chen et al. [3] предполагают, что системы поддержки семейных опекунов облегчают координацию задач между опекунами, что нашло отражение в работе, представленной здесь. Системы, ориентированные на стационарное лечение, могут поддерживать координацию между этими лицами, осуществляющими уход, позволяя им четко формулировать и делегировать задачи структурированным образом.

Chen et al. Рекомендации [3] о том, что системы поддерживают эмоциональное и социальное благополучие лиц, осуществляющих уход, также могут быть применены в условиях стационара. Эти рекомендации могут быть использованы для поддержки партнерства не только между лицами, осуществляющими уход, но также между ними и клиницистами.Лица, осуществляющие уход, могут извлечь выгоду из системы, которая помогает врачам оценивать их эмоциональное состояние и способность обрабатывать поступающую информацию. В нашем исследовании опекун Y04 описал, как за время пребывания Y04 врачи развили способность определять, чувствовал ли опекун переутомление или был в состоянии обработать новую информацию; в первом случае они вернулись позже, когда она могла лучше обработать информацию.

Бреретон и Нолан описывают потенциал системы PREP [4], вмешательства, основанного на партнерстве между лицами, осуществляющими уход, и клиницистами, чтобы помочь лицам, ухаживающим за пострадавшими от инсульта, приобрести навыки и уверенность, необходимые им для выполнения своей работы дома.Системы, поддерживающие этот тип вмешательства на основе партнерства, могли бы поддержать стационарных лиц, осуществляющих уход, в их роли планировщика, а также помочь им перейти к уходу на дому.

Как показывают эти примеры, конструкции, поддерживающие неформальный уход во время пребывания в больнице, могут и должны учитывать потребности долгосрочного ухода и ухода на дому. Тем не менее, существуют уникальные элементы стационарного лечения, которые могут потребовать особого внимания. Пребывание в больнице может быть первым или даже единственным значительным опытом пребывания пациента в стационаре.Цветущая, жужжащая путаница в неожиданной и незнакомой обстановке в сочетании с проблемами самой обстановки может привести к ограничениям, отличным от потребностей более квалифицированного или долгосрочного ухода. Мы надеемся, что эта работа может стать началом обсуждения того, как системы CSCW могут поддерживать неформальный уход на протяжении всего пути пациента, и как системы группового программного обеспечения для ухода могут реагировать на различные потребности, предъявляемые к ним в больнице и за ее пределами.

Дизайн для улучшения, а не для вмешательства

Пациенты и лица, осуществляющие уход, в нашем исследовании высоко ценили личное непосредственное общение со своими врачами как часть процесса лечения и ухода.Беседы, обновления, вопросы и ответы — все происходило прямо и естественно. Точно так же пациенты и опекуны ценили общение и навигацию — обе роли идеально подходят для личного присутствия и полного внимания.

И все же в результате этой автономной парадигмы в настоящее время информация и контекст, которыми обмениваются пациенты, лица, осуществляющие уход, и врачи, статичны и ограничены, не обновляются, несмотря на частые изменения, и часто никогда не выходят за пределы двери больничной палаты.Преимущества технологий CSCW будут намного больше, если информация, предназначенная для пациентов и лиц, осуществляющих уход, в стационарных условиях может быть оцифрована и распространена.

Однако при разработке инструментов и систем координации исследователи и дизайнеры должны проявлять большую осторожность, чтобы не отнимать ценное личное общение, а вместо этого улучшать или дополнять его. Технологии, обеспечивающие уход за больными, также никогда не должны нарушать или мешать основной клинической помощи. Технологии поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход, во время пребывания в больнице должны дополнять существующее ценное общение, а не мешать ему.Решения, которые позволяют пациентам и опекунам автоматически записывать или фиксировать взаимодействия и возвращаться к ним позже, чтобы комментировать или делиться, могут допускать и то, и другое.

ОГРАНИЧЕНИЯ И БУДУЩАЯ РАБОТА

Медицинское обслуживание невероятно разнообразно, и хотя мы пытались обеспечить широкий спектр пациентов, наши выводы основаны на интервью и наблюдениях в двух больницах в одном городском районе. Эти сайты привлекают пациентов из обширной географической области и с различными заболеваниями, но они не обязательно являются репрезентативными для всех больниц и населения.В будущем мы хотели бы проверить и расширить эти результаты в других стационарных учреждениях и других регионах.

Наша методика опроса пациентов и лиц, осуществляющих уход в больничной палате, также неизбежно ограничивала наш прямой доступ ко всему спектру событий в больнице. Мы беседовали и наблюдали за пациентами и лицами, осуществляющими уход, когда их состояние стабилизировалось, а также после их выписки. Это время позволило нам получить представление о пребывании в больнице в целом, но наше прямое наблюдение за госпитализацией и начальным опытом в больнице было ограниченным.Более того, как пациенты-участники, так и лица, осуществляющие уход, говорили с нами о других лицах, осуществляющих уход, но у нас не было возможности напрямую опросить этих третьих лиц, и мы не просили участников систематически сформулировать свои сети оказания помощи. В будущем мы надеемся дополнить нашу текущую работу дополнительными методами, такими как совместный дизайн, технологические исследования и более широкий опрос пациентов и лиц, осуществляющих уход.

Наше исследование также вызывало вопросы, на которые не было четких ответов.Например, еще предстоит проделать большую работу по изучению того, как лица, осуществляющие уход, координируют свои действия друг с другом во время пребывания пациента в больнице и как практики и шаблоны, установленные в условиях больницы, трансформируются в долгосрочный уход или уход на дому. Также неясно, в какой степени больницы или медицинские организации сами должны предоставлять технологии координации, и какие решения работали бы лучше, если бы их предлагали некоммерческие организации или технологические корпорации. Наконец, существуют большие возможности для систем поддержки лиц, осуществляющих уход, также для привлечения клиницистов, но требуется дополнительная работа, чтобы понять, как две группы ухода за пациентами — формальная и неформальная — могут наилучшим образом координировать свои действия для поддержки здоровья и благополучия пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Неформальные лица, осуществляющие уход, активно участвуют в уходе за пациентами во время пребывания в больнице. Они играют разные роли, от компаньона до представителя и навигатора. Лица, осуществляющие уход, координируют общение с клиницистами, заботятся об общем благополучии пациентов и активизируют более широкие сети оказания помощи. В этой статье мы показали, как лица, осуществляющие уход за взрослыми и педиатрическими пациентами, поддерживают этих пациентов во время пребывания в больнице. Мы предоставили ряд конструктивных рекомендаций для исследователей и дизайнеров CSCW, чтобы поддержать лиц, осуществляющих уход, в их важной роли в больнице.Поддержка этих важных лиц, осуществляющих уход, должна улучшить уход за госпитализированными пациентами, потенциально улучшив клинические результаты и даже уменьшив врачебные ошибки.

БЛАГОДАРНОСТИ

Мы с благодарностью благодарим наших участников, которые любезно предоставили нам свое время и внимание во время их пребывания в больнице. Мы благодарим команду Patients as Safeguards , включая Барри Ааронсона, Келси Айелло, Кори Брауна и Махера Хелифи. Мы также благодарим детские больницы Вирджинии Мейсон и Сиэтла.Этот проект был в первую очередь поддержан грантом № 1R01HS022894 от Агентства по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ) при дополнительном финансировании из гранта NIH Национальной библиотеки медицины, биомедицинской и медицинской информатики, гранта Вашингтонского университета № T15LM007442.

ССЫЛКИ

1. Энтони Робин, Риттер Марлен, Дэвис Рут, Хитчингс Ким, Капуано Терри А., Моуджи Зубина. Больница Лихай-Вэлли: привлечение пациентов и их семей. Журнал Объединенной комиссии по качеству и безопасности пациентов.2005. 31 (10): 566–572. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бикмор Тимоти В., Пфайфер Лаура М., Джек Брайан В. Не теряя времени на уход: расширение возможностей пациентов больниц с низкой медицинской грамотностью с помощью виртуальных медсестер. CHI 09: Материалы конференции SIGCHI по человеческому фактору в вычислительных системах; 2009. С. 1265–1275. http://doi.org/10.1145/1518701.1518891. [Google Scholar] 4. Бреретон Луиза, Нолан Майк. «Вы ведь знаете, что у него был инсульт, не так ли?» Подготовка к уходу в семье — аспект, которому не уделяется должного внимания. Журнал клинического сестринского дела.2000. 9 (4): 498–506. [PubMed] [Google Scholar] 7. Крансуик Келли, Досман Донна. Eldercare: Что мы знаем сегодня. Канадские социальные тенденции. 2008; 11: 48–56. [Google Scholar] 9. Эпштейн-Любов Гэри, Байер Роза Р., Баттерфилд Кристен и др. Присутствие опекуна и завершение пациентом временного ухода. Американский журнал управляемой помощи. 2014; 20 (10): e349–444. [PubMed] [Google Scholar] 10. Дано Барбаре А., Дано Чарльзу В., Козачику Шэрон. Поддержка семьи при запущенном раке. КА: Онкологический журнал для клиницистов.2001. 51 (4): 213–231. [PubMed] [Google Scholar] 12. Йохансен Роберт. GroupWare: компьютерная поддержка бизнес-команд. Свободная пресса; Нью-Йорк, Нью-Йорк: 1988. [Google Scholar] 13. Казюнас Элизабет, Буюктур Айсе Дж., Джонс Жасмин, Чой Сунг В., Ханауэр Дэвид А., Акерман Марк С. Переходный период и отражение в использовании информации о здоровье. CSCW ’15: Материалы 18-й конференции ACM по совместной работе с компьютерной поддержкой и социальным вычислениям; 2015. С. 1763–1774. http://doi.org/10.1145/2675133.2675276.[Google Scholar] 16. Ли Шарлотта П., Пэйн Дрю. От матрицы к модели скоординированных действий (MoCA): концептуальные основы CSCW. CSCW ’15: Материалы 18-й конференции ACM по совместной работе с компьютерной поддержкой и социальным вычислениям; 2015. С. 179–194. http://doi.org/10.1145/2675133.2675161. [Google Scholar] 17. Лю Лесли С., Хирано Сен Х, Тентори Моника и др. Улучшение коммуникации и социальной поддержки лиц, ухаживающих за младенцами из группы высокого риска, с помощью мобильных технологий. CSCW ’11: Материалы конференции ACM 2011 по совместной работе с компьютерной поддержкой; 2011 г.п. 475. http://doi.org/10.1145/1958824.1958897. [Google Scholar] 18. Лю Лесли С., Инкпен Кори М., Пратт Ванда. «Я не такой, как мои друзья. CSCW ’15: Материалы 18-й конференции ACM по совместной работе с компьютерной поддержкой и социальным вычислениям; 2015. С. 1527–1539. http://doi.org/10.1145/2675133.2675201. [Google Scholar] 20. Мансон Шон А., Лаутербах Дебра, Ньюман Марк В., Резник Пол. Вместе счастливее: интеграция оздоровительного приложения в социальную сеть. PERSUASIVE’10: Материалы 5-й международной конференции по технологиям убеждения.2010. [Google Scholar] 21. Ньюман Марк В., Лаутербах Дебра, Мансон Шон А., Резник Пол, Моррис Маргарет Э. «Дело не в том, что у меня нет проблем, я просто не размещаю их на Facebook»: проблемы и возможности использования социальных сетей в Интернете для здравоохранения . CSCW ’11: Материалы конференции ACM 2011 по совместной работе с компьютерной поддержкой. 2011. [Google Scholar] 25. Шульц Р., Лустиг А., Хендлер С., Мартир Л. М.. Технологические исследования вмешательства лиц, осуществляющих уход: текущее состояние и будущие направления.Геронтехнология. 2002; 2: 15–47. [Google Scholar] 30. Сух Хевон, Портер Джон Р., Хиникер Алексис, Кинц Джули А. @BabySteps: разработка и оценка системы использования твиттера для отслеживания вех в развитии детей. CHI ’14: Материалы конференции SIGCHI по человеческому фактору в вычислительных системах; 2014. С. 2279–2288. http://doi.org/10.1145/2556288.2557386. [Google Scholar] 33. Вардулакис Лаура Пфайфер, Карлсон Эми, Моррис Дэн, Смит Грег, Гейтвуд Джастин, Тан Десни. Использование мобильных телефонов для предоставления медицинской информации пациентам больниц.CHI ’12: Материалы конференции SIGCHI по человеческому фактору в вычислительных системах; 2012. С. 1411–1420. http://doi.org/10.1145/2207676.2208601. [Google Scholar] 34. Водри Дэвид К., Уилкокс Лорен Дж., Коллинз Сара А. и др. Приложение для планшетного компьютера, позволяющее пациентам оказывать помощь в больнице. AMIA 2012: Ежегодный симпозиум Американской ассоциации медицинской информатики 2011 г., 2011 г. С. 1428–1435. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Вайнс Джон, Линдси Стивен, Причард Гэри В. и др.Заставить семью работать: зависимость, конфиденциальность и системы телемеханики удаленного домашнего мониторинга. UbiComp ’13: Материалы международной совместной конференции ACM 2013 г. по повсеместным и повсеместным вычислениям; 2013. http://doi.org/10.1145/2493432.2493469. [Google Scholar] 36. Вейанд Сабин А., Фризе Моник, Баричак Эрика, Данн Сандра. Разработка и юзабилити-тестирование инструмента поддержки принятия решений родителями для отделения интенсивной терапии новорожденных. 2011 Ежегодная международная конференция общества инженеров IEEE в медицине и биологии 2011 г .; 2011 г.С. 6430–6433. http://doi.org/10.1109/IEMBS.2011.6091587. [PubMed] [Google Scholar]

Трудоустройство и доставка | NYC Health + Hospitals / Bellevue

NYC Health + Hospitals / Bellevue занимается вопросами здоровья и медицинской помощи женщинам на протяжении почти трех столетий. Поскольку потребности здоровья женщины меняются в разные периоды ее жизни, наша служба акушерства и гинекологии (OB-GYN) обеспечивает превосходный уход на каждом из этих этапов. Наш широкий спектр услуг включает в себя уход за здоровьем и больным, ресурсы для беременных женщин и их будущих детей, а также варианты для женщин, которые хотели бы забеременеть.

Под руководством начальника отделения акушерства и гинекологии Юдиты Баутиста, доктора медицинских наук, F.A.C.O.G., NYC Health + Hospitals / Bellevue Услуги для женщин включают гинекологический контроль над рождаемостью, акушерство и беременность, роды, уход за новорожденными и педиатрию. Мы заботимся о беременных с высоким и низким риском, а также о беременных подростках.

Наше современное отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) предлагает новейшие разработки, основанные на исследованиях, для ухода за недоношенными детьми и ускорения их развития.Высокотехнологичные инкубаторы, отдельные комнаты, в которых молодые родители могут «разместиться» со своими младенцами, и первая в штате Нью-Йорк звуковая система для отслеживания шума внутри инкубатора — вот лишь некоторые из того, что делает наше отделение интенсивной терапии лучшим в городе. Мы — региональный перинатальный центр (RPC), назначенный штатом Нью-Йорк, который предоставляет клинические услуги и консультации примерно для 20 000 родов в год в пяти районах. Мы принимаем транспортировку матери / новорожденного из группы высокого риска круглосуточно и без выходных. В нашем отделении интенсивной терапии мы обеспечиваем комплексный уход за больными и недоношенными младенцами и предлагаем несколько специализированных консультаций, лазерную хирургию при ретинопатии недоношенных и программу гипотермии для младенцев с энцефалопатией из-за асфиксии при рождении, а наша специализированная команда детских кардиологов выполняет PDA (Patent Ductus Arteriosus) перевязки у постели больного.Мы также контролируем качество обслуживания в десяти отделениях интенсивной терапии «Уровня 2» и «Уровня 3» в Нью-Йорке.

Для родов, не требующих специализированной интенсивной терапии, отделение родовспоможения Bellevue располагает полностью оборудованными родильными комнатами (палатами для двоих), где женщина может пройти роды, роды и выздоровление в одном месте. Это более удобно и комфортно для мамы и новорожденного и менее стрессово для семьи.

В среднем 1500 детей, рожденных каждый год в Нью-Йорке, могут похвастаться «Рожденными в Белвью.«Начало жизни в старейшей и, пожалуй, самой известной больнице страны — это начало жизни как можно лучше. Проще говоря, если вы беременны и живете в Нью-Йорке, вы хотите, чтобы ваш ребенок родился в Бельвью. Позвоните по телефону 212-562-5555, чтобы записаться на прием.

Лидеры в сфере здравоохранения

В нашей акушерско-гинекологической бригаде работают врачи и акушерки. Они являются лидерами в своей области в качестве учителей и преподавателей, исследователей, клиницистов и поставщиков медицинских услуг.Они опытные диагносты, высококвалифицированные хирурги и отзывчивые воспитатели. Опытные помощники врачей, дипломированные медсестры, практикующие медсестры и другие поставщики медицинских услуг, которые имеют сертификаты, квалификацию и опыт в уходе за беременными женщинами, их нерожденными и новорожденными детьми, составляют команду по уходу.

Как и все лица, обеспечивающие уход в NYC Health + Hospitals / Bellevue, наш акушерско-гинекологический персонал стремится предоставить самую лучшую профессиональную медицинскую помощь, проявляя при этом доброту и сочувствие.И, как и все другие клинические услуги, отделение акушерства и гинекологии связано с Медицинской школой Нью-Йоркского университета и Медицинским центром Нью-Йоркского университета в Лангоне.

Чтобы обеспечить наилучшие результаты для наших маленьких пациентов и их матерей, NYC Health + Hospitals / Bellevue постоянно инвестирует в спасательное оборудование и развитие персонала, чтобы всегда быть конкурентоспособными на региональном рынке здравоохранения Нью-Йорка. Мы понимаем, что технологии и обучение являются ключом к достижению наилучших результатов для наших пациентов.Женщины знают, что за ними качественно ухаживают, и они знают, что их дети начинают свою жизнь в самых заботливых, отзывчивых и умелых руках.

В нашу родильную бригаду входят врачи, акушерки, доулы, диетологи, социальные работники, преподаватели здоровья, трудотерапевты и медсестры. Все наши роженицы имеют доступ к этим услугам, включая нашу клинику высокого риска, если специализированная помощь считается необходимой. Все будущие матери с потенциальными осложнениями беременности находятся под наблюдением и уходом в нашей клинике высокого риска нашими специалистами по материнской медицине плода.

В случаях неотложной акушерской помощи или родов с высоким риском для обеспечения наилучших результатов для матери и ребенка вызывается наша группа быстрого реагирования, в которую входят акушеры, врачи отделения интенсивной терапии (неонатологи), неонатальные медсестры, акушерки и анестезиологи. В Нью-Йорке нет лучшего медицинского обслуживания для беременных с высоким риском, чем в NYC Health + Hospitals / Bellevue. Мы также предоставляем консультации в связи с тяжелой утратой и паллиативной помощью.

Успехи

Наша служба труда и родоразрешения имеет самое современное оборудование и штат ведущих экспертов в области акушерства, гинекологии, неонатологии и педиатрии.Наши врачи являются специалистами во многих областях, они одновременно являются преподавателями и студентами, потому что обучение — лучший способ быть в курсе последних достижений в технике и технологиях.

В 2013 году штат Нью-Йорк выступил с инициативой «Безопасное материнство» и наградил больницу NYC Health + Hospitals / Bellevue высшими наградами за достижения в области качества. Мы входим в число более чем 10 000 поставщиков медицинских услуг и 118 родильных домов, участвующих в программе, которая направлена ​​на разработку и внедрение стандартных подходов для оказания неотложной акушерской помощи, связанной с материнской смертностью и заболеваемостью.Инициатива безопасного материнства сосредоточена на трех основных причинах материнской смертности — акушерском кровотечении (сильном кровотечении), венозной тромбоэмболии (сгустки крови) и тяжелой гипертензии во время беременности (высокое кровяное давление).

NYC Health + Hospitals / Bellevue — единственный региональный перинатальный центр для всех медицинских учреждений в NYC Health + Hospitals. Беременным женщинам и младенцам иногда требуется более сложный уход, чем в местной больнице. У нас есть все необходимое для оказания неотложной акушерской помощи, и мы принимаем переводы этих пациентов с высоким риском из других учреждений — примерно 100 пациентов в год.Наша транспортная команда состоит из неонатолога, респираторного терапевта и дипломированной медсестры, а специально оборудованная транспортная машина скорой помощи оснащена новейшими и самыми современными технологиями, чтобы обеспечить самую лучшую респираторную и медицинскую поддержку, доступную для транспортировки больных новорожденных.

Некоторые из наших услуг с самым высоким рейтингом включают:

• Отмеченное наградами отделение труда и доставки
• Централизованная электронная система мониторинга плода, позволяющая нашим опекунам наблюдать и наблюдать за младенцами и их матерями из любой точки пола
• Комбинированное обезболивание при спинальной и эпидуральной боли (эпидуральная ходьба) у рожениц
• Три операционных, расположенных в родильном и родильном отделениях рядом с нашим отделением интенсивной терапии высокого уровня
• Неонатологи доступны 24 часа в сутки, семь дней в неделю
• Круглосуточная консультация специалиста в области анестезии, педиатрии, акушерства, медицины плода, урогинекологии, гинекологической онкологии, внутренних болезней, инфекционных заболеваний, психиатрии, неврологии, реабилитационной медицины и интенсивной терапии
• Доступны круглосуточные языковые услуги перевода, предлагающие более 100 различных языков

Цель любой беременности — всегда без осложнений и здорового ребенка.Женщины, которые получают дородовой уход и планируют роды в NYC Health + Hospitals / Bellevue, знают, что они получают превосходный уход и самые лучшие результаты. У них также есть дополнительный комфорт, зная, что у нас есть опыт и технологии, необходимые на случай, если что-то пойдет не так, как планировалось.

Специальная доставка

Наши услуги по трудоустройству и доставке включают не только традиционное здравоохранение. У нас есть консультационная клиника по грудному вскармливанию, в которой работают специалисты по грудному вскармливанию и консультанты по грудному вскармливанию, которые обучают будущих мам правильному грудному вскармливанию.Мы стремимся обучать наших пациентов тому, как лучше всего заботиться о своих новорожденных, в том числе курсы по Baby Friendly.

• Наши восемь современных люксов для трудоустройства и родов представляют собой одноместные комнаты и предлагают домашний комфорт.
• Дородовой уход предоставляется сертифицированными врачами, медсестрами, медсестрами-акушерками, ординаторами и стипендиатами, которые устанавливают тесные отношения с каждой будущей мамой на протяжении всей ее беременности.
• Мы предлагаем классы для молодых родителей и их семей по таким темам, как: воспитание детей, грудное вскармливание, сердечно-легочная реанимация (СЛР), синдром внезапной детской смерти (СВДС), синдром сотрясения ребенка и безопасный сон.
• Bellevue — первая государственная больница Нью-Йорка, предлагающая обратимую контрацепцию длительного действия (LARC) сразу после рождения ребенка.
• Программа WIC (женщины, младенцы и дети) имеет офис прямо здесь, в Бельвю, что облегчает нашим молодым матерям доступ к бесплатным услугам по питанию, чтобы дать своим младенцам более здоровое начало жизни.
• Bellevue взяла на себя обязательство повысить уровень грудного вскармливания и является больницей, доброжелательной к ребенку.
• Поскольку у будущих матерей-подростков есть особые потребности и проблемы, наша подростковая клиника, расположенная в нашем здании амбулаторной помощи, предлагает нашим молодым родильным пациентам специализированную помощь при беременности, соответствующую их конкретным потребностям. Наша программа по воспитанию подростков также оказывает особую поддержку родителям-подросткам и их детям.

Наше современное отделение интенсивной терапии

Отделение интенсивной терапии новорожденных Барбары П. Гимбел в больнице Белвью (NICU) — это современное учреждение.Отделение с 25 койками специально разработано для имитации питательной среды утробы матери, уменьшения стресса в отделении интенсивной терапии и оказания немедленной и долгосрочной помощи недоношенным детям и другим тяжелобольным детям.

Наше отделение интенсивной терапии было создано в 2011 году совместными усилиями. Дизайнер и архитектор обратились за помощью к сотрудникам отделения интенсивной терапии и семьям отделений интенсивной терапии, а также учли результаты последних исследований развития по уходу за самыми маленькими и самыми больными младенцами в условиях больницы.

Инновационный дизайн включает следующие уникальные особенности:

• Высокотехнологичные инкубаторы и контрольные устройства для контроля чрезмерного освещения, шума и температуры в помещении.
• Современные многофункциональные кровати, которые превращаются из лучистых обогревателей в инкубаторы одним нажатием кнопки, что устраняет стресс, связанный с перемещением хрупких недоношенных детей.
• «Стартовая площадка» — домашняя отдельная комната, где родители могут провести ночь или две, ухаживая за своими недоношенными детьми с помощью медицинского персонала, прежде чем ребенок будет выписан из больницы.Факты свидетельствуют о том, что, когда родители должным образом подготовлены к уходу за своим недоношенным младенцем до выписки из больницы, они могут лучше обеспечить компетентный уход за ребенком после выписки.
• Полностью сетевая и интегрированная звуковая система (Sonicu) — первая в штате Нью-Йорк — для мониторинга звука внутри инкубатора и визуального оповещения персонала о слишком высоком уровне шума. Исследования показали, что контроль уровня звука в отделении интенсивной терапии снижает стресс у младенцев, способствует лучшему насыщению кислородом и приводит к более устойчивому сердцу и дыханию.
• Больше места для членов семьи у постели больного, семейная гостиная, обеденная зона и душ на этаже для родителей, которые проводят в больнице длительное время.

Наше отделение интенсивной терапии новорожденных названо в честь Барбары П. Гимбел, известного филантропа, защитника здоровья, давнего сторонника больницы Бельвью и соучредителя вспомогательной организации Children of Bellevue.

Новорожденные из группы риска

При некоторых беременностях пренатальный скрининг выявляет роды с потенциально высоким риском, в других случаях — нет.Будущие матери в Bellevue могут быть спокойны, зная, что мы являемся Региональным перинатальным центром (RPC) Корпорации здравоохранения и больниц Нью-Йорка (NYCHHC) и одним из пяти таких центров на Манхэттене. Наше отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU или NNICU) предлагает самый высокий уровень семейной помощи для самых маленьких и самых больных пациентов.

В системе регионализированной перинатальной службы штата Нью-Йорк медицинское обслуживание Bellevue является высшим уровнем обслуживания, которое предлагается в больнице.Государственная система региональных перинатальных услуг включает четыре уровня перинатальной помощи в пределах региона и возглавляется RPC, который находится в Белвью. RPC предоставляет самый сложный доступный уход, а также предоставляет обучение, консультации и поддержку больницам-партнерам.

Когда у матери или ребенка есть медицинская проблема, требующая более квалифицированной помощи, чем предлагается в их местной больнице, для них утешительно знать, что RPC доступен для них для специализированной консультации по сложным случаям или для оказания помощи пациентам, нуждающимся в более серьезном уходе. узкоспециализированный уход.Пациенты в таких обстоятельствах часто переводятся в Bellevue, чтобы обеспечить максимально возможную медицинскую помощь. В среднем Bellevue принимает около 100 таких дел в год.

Многие районные больницы не оборудованы для ухода за младенцами из группы повышенного риска. Бельвю есть. У нас есть больница уровня III, что означает, что мы работаем в отделении интенсивной терапии новорожденных и можем оказывать помощь пациентам, нуждающимся в особо сложных услугах.

Bellevue предлагает специализированные услуги для наших недоношенных детей и их семей, в том числе:

• Современное отделение интенсивной терапии новорожденных уровня III, Региональный перинатальный центр Нью-Йорка, со специализированными медсестрами и врачами, которые являются экспертами в уходе за самыми маленькими, самыми маленькими и наиболее уязвимыми новорожденными.Младенцы, рожденные преждевременно или с осложнениями, имеют повышенные шансы на выживание и процветание благодаря всему, что мы им предлагаем.
• S.T.A.B.L.E. программные медсестры в штате, прошедшие специальную подготовку по стабилизации новорожденных, чтобы перевод матерей и младенцев из других больниц в Белвью осуществлялся как можно безопаснее и эффективнее. СТАБИЛЬНЫЙ. является наиболее широко распространенной и реализуемой неонатальной образовательной программой, ориентированной исключительно на постреанимационный / дотранспортный стабилизационный уход за больными младенцами.СТАБИЛЬНЫЙ. означает шесть модулей оценки и ухода в программе: сахар, температура, дыхательные пути, артериальное давление, лабораторные работы и эмоциональная поддержка. В седьмом модуле «Улучшение качества» подчеркивается профессиональная ответственность за улучшение и оценку помощи, оказываемой больным младенцам.
• Прямой вызов и централизованная транспортная система, которая является партнером Midwood Ambulance при доставке пациентов в Bellevue.
• Единственное учреждение в NYC Health + Hospitals, оснащенное системой охлаждения головы.
• Перевязка открытого артериального протока (ОАП) у постели больного.
• Специалисты по уходу за развитием.
• Трудотерапевты.
• Классы предлагаются родителям и членам семьи отделения интенсивной терапии, заинтересованным в получении дополнительной информации по различным темам, в том числе: воспитание детей, недоношенность, грудное вскармливание, кенгуру и уход за развитием. Мы предлагаем занятия по сердечно-легочной реанимации младенцев, СВДС и синдрому тряски младенца для друзей и родственников.

Наши услуги

Вот неполный список некоторых услуг, которые мы предлагаем в нашем Департаменте охраны здоровья матери и ребенка.Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами по телефону 212-562-5555.

Предлагаем:

Пренатальная помощь

• Медицина материнского плода (MFM)
• Репродуктивная эндокринология
• Бесплатное тестирование на беременность (пн-пт с 8:30 до 15:30)
• Плановое дородовое обследование
• Генетическое консультирование
• УЗИ акушерское
• Пренатальная МРТ
• 3-D УЗИ
• Полный спектр генетических тестов, включая скрининг затылочной прозрачности (NT)
• Взятие пробы ворсинок хориона
• Тестирование внеклеточной ДНК плода
• Классы родовспоможения
• Экскурсии по нашим отделениям по трудоустройству и доставке
• Диетологи для помощи в разработке планов здорового питания и физической активности для дородового и послеродового ухода
• Врач и акушерство
• Doulas
• Психическое здоровье женщин / Репродуктивная психиатрия
• Группа планирования выписки

Доставка и услуги для молодых мам

• Комплект для родовспоможения и матери и ребенка
• 24-часовое совместное проживание для мамы и ребенка
• Социальные услуги
• Эрготерапевты
• Couplet Care (уход, ориентированный на семью)
• Расширенные часы посещения для братьев и сестер
• Консультация по страхованию
• Занятия в отделении интенсивной терапии 101, сердечно-легочной реанимации младенцев (СЛР), правила безопасного сна
• Обучение контакту кожа-к-коже для молодых мам и их новорожденных
• Семейные раунды, что означает, что родители участвуют в медицинских раундах, которые проводятся дважды в день персоналом для информирования членов бригады по уходу о состоянии младенца.
• Круглосуточные консультации со специализированными службами, такими как: гематология, неврология, инфекционные заболевания
  Специалисты по грудному вскармливанию и классы по грудному вскармливанию
• Индивидуальные консультации по уходу за младенцами и воспитанию детей
• Обратимая контрацепция длительного действия (LARC)
• Специалисты по развитию младенцев
• WIC

Беременность с высоким риском (услуги включают все вышеперечисленное, а также следующее):

• Пренатальное тестирование для беременных с высоким риском, в том числе: допплерография и нестрессовое тестирование
• 4D УЗИ для выявления и выявления пороков развития плода
• Послеродовое (дородовое) тестирование
• Малоинвазивное лечение беременных с показаниями к оперативному вмешательству во время беременности, включая лапароскопическую аппендэктомию, цистэктомию и холецистэктомию
• Головка охлаждения
• Перевязка КПК
• Переходная
• Тихая комната
• ОИТН Консультации
• Мониторинг шума
• Донорское грудное молоко
• Уход за кенгуру
• Политика круглосуточного посещения родителей и членов семьи
• Учебный кабинет по грудному вскармливанию, холодильник и морозильная камера для грудного молока в дополнение к отдельной станции питания для матерей
• Многофункциональная семейная комната для занятий по воспитанию детей, консультации или уединенное место для телефонного звонка
• Инструкция по комплексному уходу за развитием, включая кормление младенцев, купание в пеленах и уход кожа к коже «кенгуру»
• Паллиативная помощь

Награды и аккредитации

Больничный центр

Bellevue получил множество аккредитаций, наград и наград, в том числе:

• Сотрудничество в области перинатального контроля качества штата Нью-Йорк (NYSPQC) Проект акушерского улучшения 2013 г. Награда за улучшение качества — Это высший уровень достижений, присуждаемых NYSPQC.В 2013 году в больнице Бельвю не было запланированных родов путем кесарева сечения или индукции при преждевременной беременности на сроке от 36 до 39 недель, если в этом не было медицинской необходимости. Эта награда была вручена в конце 2014 года как признание упорного труда и самоотверженности сотрудников отдела охраны здоровья матери и ребенка Bellevue.
• Дружественный ребенку обозначение Дружественного ребенку США, которое является частью инициативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ). Программа предназначена для тех больниц, которые поощряют и продвигают высочайший уровень ухода за грудным вскармливанием, особенно грудного вскармливания и установления связи между матерью и ребенком, и предлагают оптимальный уровень ухода за кормящими матерями и их младенцами.Он признает родильные дома во всем мире, которые предлагают матерям информацию, уверенность и навыки, необходимые для успешного начала и продолжения грудного вскармливания своих детей. Престижное звание «Дружелюбно к ребенку» присваивается только после завершения тщательного обследования на месте, которое затем пересматривается каждые пять лет.

Здоровый образ жизни для будущих матерей и их нерожденных детей

Если вы беременны или собираетесь забеременеть, обязательно включите в свои планы дородовой уход.Для здоровья вашего будущего ребенка, а также вашего будущего мамы, правильное питание, физические упражнения и пренатальное тестирование имеют первостепенное значение для обеспечения наилучших результатов для вашего ребенка.

Нет ничего важнее, чем получить дородовое наблюдение, как только вы узнаете, что беременны. Чтобы дать вашему ребенку наилучшие шансы на здоровое начало, начните свою программу медицинского обслуживания на раннем этапе беременности и сделайте следующие шесть важных вещей:

• Не кури — От курения во время беременности ничего хорошего не получится.
  Одним из наиболее распространенных факторов риска для будущих матерей, которые курят, являются дети с низкой массой тела при рождении. Другие негативные последствия включают определенные врожденные дефекты и младенческую смерть. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), курение также затрудняет беременность женщине. У курящих во время беременности женщин также выше вероятность выкидыша. Курение во время и после беременности является фактором риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
  Если вы курите и беременны и собираетесь забеременеть, свяжитесь с нами по телефону 212-562-5555 для получения помощи в отказе от курения.
• Соблюдайте здоровую диету — Когда вы беременны, здоровая пища важнее, чем когда-либо.
  «Есть на двоих» не означает есть вдвое больше. Это означает, что вам необходимо давать ребенку правильное питание, чтобы он / она процветали. Наши диетологи и консультанты могут помочь вам спланировать питание с учетом вашего ребенка, с большим количеством белка, железа, кальция и фолиевой кислоты, чем вы принимали до беременности.
• Будьте физически активными — Физическая активность полезна для общего состояния здоровья беременной или послеродовой мамы.Это сохраняет ее сердце и легкие здоровыми, а также помогает улучшить настроение. Упражнения также помогают молодой маме поддерживать здоровый вес. Во время дородовых посещений вашего лечащего врача обязательно спросите, какой уровень физической активности вам лучше всего подходит.
• Получите дородовое наблюдение — Здоровая беременность — лучший способ обеспечить здоровые роды, и все это начинается с дородового ухода. Если вы подумываете о беременности, вам следует обсудить с вашим лечащим врачом в больнице Бельвью свой полк медицинского обслуживания.Если вы считаете, что беременны, вам следует записаться на прием по телефону 212-562-5555 и начать дородовое наблюдение. Пренатальные визиты будут включать медицинский осмотр, проверку веса, своевременность прививок, анализы, включая визуализацию, анализ мочи и крови. Они также будут включать обсуждения с беременной пациенткой о ее здоровье, возможных осложнениях, диете, упражнениях и любых вопросах, связанных с беременностью.
• Не употребляйте алкоголь или наркотики — По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, употребление наркотиков, алкоголя или табака во время беременности может привести к потенциально опасным последствиям для мамы и ребенка.Употребление алкоголя во время беременности может привести к нарушениям алкогольного спектра плода у новорожденного, которые могут включать низкий вес при рождении и стойкие когнитивные и поведенческие проблемы.
  Пренатальное употребление некоторых лекарств, включая опиоиды, может вызвать синдром отмены у новорожденных, называемый синдромом неонатальной абстиненции (НАС). Младенцы с НАС подвержены большему риску судорог, респираторных заболеваний, проблем с кормлением, низкой массы тела при рождении и даже смерти.
  Если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, и у вас есть опасения по поводу злоупотребления алкоголем или наркотиками, свяжитесь с нами по телефону 212-562-5555, чтобы получить помощь.
• Контролировать любые ранее существовавшие состояния здоровья — Если вы находитесь под наблюдением врача по поводу таких заболеваний, как диабет, рак, болезни сердца или заболевания, передающиеся половым путем, обязательно обсудите свою беременность и эти проблемы со здоровьем со своим лечащим врачом. провайдер.

Мы можем сделать многое, чтобы вести более здоровый образ жизни. Для получения дополнительной информации о ведении здорового образа жизни свяжитесь с нами по телефону 212-562-5555.

Как в больницах держат младенцев на связи с родителями

Если хотя бы одна из повязок упадет с ребенка — что является редким случаем, согласились местные медсестры, — вся семья получит новые.Новые повязки надеваются в присутствии матери. Во всех больницах округа младенца выдают только тем, у кого есть соответствующий идентификационный номер. Каждый раз, когда мать или отец берет на руки ребенка, числа проверяются, чтобы убедиться, что они совпадают. Их также проверяют при смене смены медсестер. Когда мать и ребенок выписываются из больницы, цифры еще раз проверяются, а затем мать подписывает документ, подтверждающий, что она действительно забирает домой собственного ребенка.

Штат Нью-Йорк также требует, чтобы снимались следы младенцев и отпечаток указательного пальца матери. Этот метод, резервная система связи матери с ребенком, в значительной степени считается устаревшим. «Отпечаток ноги — действительно старый способ», — сказала г-жа Мокель. «Технологии догнали лучшие вещи, и теперь ДНК будет использоваться в качестве определяющего ключа».

Специалисты больниц заявили, что система полосок служит двойной цели: она не только важна для идентификации ребенка, но и может помочь предотвратить похищения.Это достигается за счет ограничения количества людей, которым разрешено брать на руки ребенка. Иногда такая политика раздражала большую семью. В больнице Уайт-Плейнс одна взволнованная бабушка была потрясена тем, что ей не разрешили отнести нового внука из детской в ​​комнату дочери. В больнице Мемориала Фелпса в Тэрритауне новый отец вернулся домой после родов и отрезал свою опознавательную ленту. Когда он прибыл на следующее утро, он был более чем немного расстроен, когда ему сказали, что он не может прикасаться к своему ребенку.

Однако большинство семей понимают меры предосторожности и благодарны за безопасность. Полосы являются частью гораздо более крупных систем безопасности, установленных во всех больницах округа. В родильных домах есть камеры наблюдения и ограниченное количество входов и выходов. В некоторых есть системы сигнализации, чтобы предупредить сотрудников, если ребенка вынесли из родильного отделения. Матерям не разрешается даже идти по коридору с новорожденными детьми — отчасти на случай, если они упадут в обморок, — но также из соображений безопасности.Если родителю нужно переместить младенца по коридору, он или она должны сделать это, толкая люльку.

«Когда вы видите ребенка на чьих-то руках, это похоже на красный флаг», — сказала г-жа Мокель.

Матери также получают инструкции по безопасности по прибытии в больницу. «Мы говорим им никогда не оставлять ребенка без присмотра, даже на короткий период времени», — сказала г-жа Хоуз из больницы Святой Агнесы. » Если они идут в ванную комнату или принимают душ, они отводят ребенка обратно в детскую, где кто-то дежурит 24 часа в сутки.Если они дремлют или чувствуют усталость, им не следует оставлять ребенка в комнате с ними. Им также предписано не отдавать своих детей никому, кроме медсестер отделения, которые обозначены синими полосами ».

В Мемориальной больнице Фелпса перед родами начинается программа предотвращения похищений, доктор Лоуренс Фальц, медицинский директор больницы, сказал. Пациентам рассказывают, как идентифицировать персонал больницы, и поощряют как можно дольше оставаться с ребенком. В больнице даже проводятся имитационные учения по похищению, в ходе которых работники больницы мобилизуются на действия, охраняя выходы и выполняя поиск потерянного ребенка.

«Мы занимаемся учениями около трех лет, — сказал д-р Фальц. » Мы объявляем о учении, используя кодовое название на верхней странице. Имитация пробега предназначена для обработки похищения в акушерских или педиатрических службах. Есть план охраны выходов из учреждения и проведения внутренних обысков. Мы не допускаем, чтобы кто-либо нес пакет или что-то достаточно большое, чтобы вместить младенца. Также вполне возможно, что кто-то положит ребенка в ящик или шкаф и попытается вытащить ребенка позже.Если сигнал тревоги гаснет, каждый несет ответственность за укомплектование этой зоны персоналом ».

Я доктор медицинских наук из Нью-Йорка. Никто из нас никогда не будет прежним.

Я часто спрашиваю себя, имеет ли это вообще какое-то значение? Такое ощущение, что вирус повсюду, дышит всеми поверхностями, выдыхает в атмосферу. Чувствую, что носить одну маску весь день и накрывать ее другой, чтобы поддерживать чистоту, утомительно, приходится так много думать о том, чтобы не испачкать ее, и задаваться вопросом, случайно ли я загрязню ее внутреннюю часть, когда я держу ее подальше от лица, чтобы дышать в течение некоторого времени. минуту или снимите его, чтобы глотнуть воды.Иногда я вижу отдельные вирусные частицы — круглые с красными выступающими шипами в форме короны, как на изображении C.D.C. — повсюду в больнице, на кроватях, мониторах, телефонах и компьютерах. Я вздрагиваю, заставляя себя стереть этот образ из головы.

Я принимал участие в миссиях по оказанию гуманитарной помощи в более чем 20 странах, в условиях ограниченных ресурсов, таких как мобильные клиники в Южном Судане сразу после его отделения, лагеря беженцев в Кении, заброшенный военный госпиталь в Либерии, медицинские учреждения в Сомали. .Я никогда лично не чувствовал себя небезопасным, как будто у меня не было достаточной защиты для себя. Люди теперь называют нашу страну «страной третьего мира», но с точки зрения P.P.E. в условиях этой пандемии он на самом деле хуже, чем в зарубежных больницах. В то время как большинство специалистов были непоколебимо щедрыми, предлагая дополнительные руки в E.R. и подвергая опасности свою собственную жизнь, некоторые врачи, которых консультируют по поводу их опыта в определенных медицинских условиях, вообще не желали видеть здесь пациентов.Они говорят, что чувствуют себя небезопасно. В глубине души я знаю, что они, вероятно, правы.

К концу моей смены каждый пациент начинает сливаться с одним пациентом. «Лихорадка и кашель», «лихорадка, кашель и одышка», «кашель и затрудненное дыхание», «отправлено врачом для исключения Covid», «отправлено из неотложной медицинской помощи для теста Covid». Я даже не могу их больше уследить. Обычно я запоминаю пациентов по лицам, но все они тоже в масках, поэтому все, что я вижу, — это их глаза, которые чаще всего закрыты.

Я стал одержим уровнем кислорода, который кажется единственным надежным показателем того, как поживают пациенты. 92 процента намного лучше, чем 90 процентов? Должно ли 93 быть отсечкой, чтобы отправить кого-то домой, или я должен сделать это 94? Раньше я мог полагаться на свое чутье и клиническое суждение, когда заходил в комнату и смотрел на пациента, но коронавирус — это беззаконие. Он не подчиняется никаким правилам. Что необычно при этой болезни, так это то, что многие люди начинают разговаривать с вами, даже когда их дыхание ухудшается.Они могут говорить, но их показатели кислорода пугающе низкие. По мере того, как идут часы, они быстро заболевают до такой степени, что им требуется дыхательная трубка. В большинстве других ситуаций люди, которым требуются дыхательные трубки в E.R., прибывают в больницу слишком больными, чтобы взаимодействовать со мной, и им немедленно требуется искусственная вентиляция легких. Это немного упрощает задачу.

Кислородные баллоны пациентов закончились. (Это невозможно узнать, если вы не наклонитесь, не заглянете за носилки и не увидите тонкую черную стрелку, направленную к красной зоне шкалы.) Или кислород, который вы им давали, внезапно становится недостаточным, так как их легкие вбирают все больше и больше. Может быть, прозвучит сигнал тревоги, потому что у них упал уровень кислорода. Или, что более вероятно, они отключились от монитора, что случается слишком часто, и вы видите, как они отчаянно пытаются дышать. Или, скорее всего, кислород, даже если он дует, бесполезен, потому что они не могут его принять, почти не вдыхают, тихо умирают в одиночестве.

То, что еще неделю назад казалось невообразимым, сейчас кажется вполне возможным, даже вероятным.Коллега сообщает мне, что ей пришлось отодвинуть труп, чтобы подключить аппарат искусственной вентиляции легких для нового пациента, которого недавно интубировали. Так мертвые покидают мир сейчас?

Раньше я встречался с итальянскими врачами, обеспокоенными их благополучием и благополучием своих пациентов, но теперь наши роли поменялись местами. Сейчас я получаю их горе и сочувствие. «Как дела?» один пишет мне. «Мы слышали, что там так плохо». Да, действительно так. «Оставайся сильным», — говорит другой.

Стационарный опыт | Питтсбургский детский дом

Образование

В специализированной детской больнице родители и опекуны вместе с нашим медицинским персоналом являются частью команды по уходу за своим ребенком.Для каждого ребенка с участием семьи разрабатывается индивидуальный план лечения, который обновляется на протяжении всего пребывания в отеле.

Каждое больничное отделение укомплектовано небольшим количеством медсестер и пациентов, что позволяет медсестринскому персоналу обучать родителей практическим навыкам, обеспечивая при этом высококачественную медицинскую помощь ребенку. Наша цель — помочь родителям стать надежными помощниками по уходу за своим ребенком до того, как он переедет домой. Мы настоятельно рекомендуем родителям принимать активное участие в уходе за своим ребенком, зная, что медсестры готовы направлять и поддерживать их 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Участие может включать обучение, практические занятия, купание, прием лекарств, кормление и любые другие виды ухода, уникальные для их ребенка.

Вложенность

Семьи имеют возможность остаться на ночь в Детском доме, пока их ребенок находится в специализированной детской больнице. Мы называем это вложением. Мы предлагаем ночлег у постели больного в некоторых наших частных палатах, или семьи могут переночевать в одной из частных спален Семейного центра Лемье.
Помимо экономии времени в пути, мы считаем, что совместное проживание помогает семьям чувствовать себя комфортно, безопасно и расслабленно в месте, где они могут заботиться, воспитывать и проводить время со своим ребенком.

Семейный центр Лемье

Семейный центр Lemieux спроектирован как дом вдали от дома. Семьям предоставляется возможность провести одну или несколько ночей в отдельной спальне со своим ребенком. Во время гнездования семьи могут практиковаться в самостоятельном уходе. Каждая палата оборудована системой экстренного вызова, чтобы семьи могли быть уверены в том, что помощь нашей медицинской бригады может быть оказана в течение нескольких секунд, если это необходимо.

Семейный центр Лемье включает:

• 8 частных спален
• 2 полностью оборудованные кухни
• 2 жилые и обеденные зоны
• санузлов с просторными душевыми кабинами
• бесплатная прачечная
• Игровая комната Остина
• открытая площадка

В дополнение к семейному центру Lemieux, на территории объекта есть много других семейных пространств, как внутри, так и на открытом воздухе.Эти семейные пространства доступны для уединения, игр и для большего комфорта семей.

Удобства

Семей в Детском доме пользуются:

• Круглосуточное посещение родителей, братьев и сестер, членов семьи и посетителей
• Бесплатная ночевка на территории отеля с доступом к полностью оборудованной кухне, гостиной, обеденной зоне и прачечной
• Бесплатная парковка на территории
• Тихие и удобные зоны для пациентов
• Невероятное открытое пространство с детской площадкой, садом, беседкой и прогулочной дорожкой
• Бесплатный Wi-Fi на всей территории
• Телевизоры и Xbox в частных комнатах
• Общественные компьютеры и аренда фильмов, игр и ноутбуков

Все услуги и удобства, включая ночевку в семье, покрываются вашей страховкой или предоставляются бесплатно Детским домом.

Планирование выписки

С момента поступления в стационар наш менеджер по выписке и медицинская бригада работают в тесном сотрудничестве с семьями, чтобы спланировать выписку пациента из специализированной детской больницы, и для каждого ребенка разрабатывается подробный план выписки. Родители и опекуны помогают решить, какие вехи определяют план их ребенка, и могут поделиться с нашим персоналом графиком ухода, который подойдет им дома.

План выписки помогает обеспечить наличие всех необходимых услуг по уходу и поддержке, включая оборудование, уход на дому и лекарства.Комплексное планирование выписки также включает: встречу с поставщиками медицинских услуг на дому; планирование всех последующих посещений врачей, терапевтов и других специалистов; составление графика ухода, который семьям может вести дома; и помощь в поиске других необходимых ресурсов.

родителей вынуждены отказаться от опеки, чтобы получить лечение психического здоровья своего ребенка: выстрелы

Тони Хой в своем доме в Рантуле, штат Иллинойс., держит детскую фотографию своего сына Даниэля, которому сейчас 24 года. В последней отчаянной попытке вылечить Даниэля от его тяжелого психического заболевания в 2007 году Хойс передали государству родительскую опеку. «Когда я думаю о нем, это картина, которую я вижу в своей голове. Просто эта очаровательная голубоглазая белокурая красотка», — говорит Хой. Кристин Херман / Государственные СМИ Иллинойса скрыть подпись

переключить подпись Кристин Херман / Государственные СМИ Иллинойса

Тони Хой, в своем доме в Рантуле, штат Иллинойс., держит детскую фотографию своего сына Даниэля, которому сейчас 24 года. В последней отчаянной попытке вылечить Даниэля от его тяжелого психического заболевания в 2007 году Хойс передали государству родительскую опеку. «Когда я думаю о нем, это картина, которую я вижу в своей голове. Просто эта очаровательная голубоглазая белокурая красотка», — говорит Хой.

Кристин Херман / Государственные СМИ Иллинойса

Когда Тони и Джим Хой усыновили своего сына Даниэля через систему патроната, он был нежным малышом.Они никогда не планировали возвращать его штату Иллинойс.

«Дэнни был милым, милым голубоглазым малышом со светлыми волосами», — говорит Джим.

Тони вспоминает, как Дэниел подходил к ней, клал руки ей на лицо и гладил ее щеки. «И он говорил:« Ты красивая, мама », — говорит Тони. «О, черт возьми, он просто растопил мое сердце, когда говорил мне эти очень любящие, милые вещи».

Но когда Даниил стал старше, он изменился. У него начали проявляться признаки серьезного психического заболевания, которое в конечном итоге проявилось в вспышках насилия и почти дюжине психиатрических госпитализаций, начиная с 10 лет.Врачи сказали, что ему нужна интенсивная специализированная помощь вдали от дома — институциональные услуги, которые стоят не менее 100 000 долларов в год.

Семья имела частную страховку через работу Джима, и Дэниел также имел покрытие Medicaid, потому что он был усыновлен. Но ни одна страховка не оплатила это лечение. Измученные и отчаявшиеся, Хой решили передать опеку государству. Если они отправят Дэниела обратно в систему патроната, агентство по защите детей будет обязано оплатить необходимые ему услуги.

«По сей день это самая мучительная вещь, которую я когда-либо делал в своей жизни», — говорит Джим. Он пошел в больницу и сказал Даниэлю, которому тогда было 12 лет, что они по закону бросили его, чтобы забота о детях могла взяться за дело. «Я ужасно плакала. Но это был единственный способ сохранить семью».

Две трети штатов не отслеживают, сколько семей отказываются от опеки, чтобы помочь ребенку получить психиатрические услуги. Но исследование Счетной палаты правительства показало, что еще в 2001 году более 12 000 семей в 19 штатах сделали именно это.

Сегодня в штате Иллинойс, согласно государственным данным, десятки детей попадают под опеку штата таким образом каждый год, несмотря на принятый в 2015 году закон штата, направленный на предотвращение этого. И новые данные, собранные Университетом Мэриленда для федерального правительства, показывают, что Иллинойс не единственный, кто не смог решить эту проблему.

Защитники психического здоровья говорят, что проблема в том, что «слишком мало, слишком поздно». Даже когда государства пытаются помочь детям получить доступ к лечению без передачи опекунства, эти усилия проявляются слишком поздно в прогрессировании болезни ребенка.

Защитники обвиняют десятилетия в неадекватном финансировании услуг на дому и в общинах по всей стране — недостатке финансирования, которое отняло у системы психического здоровья. Без этого раннего вмешательства состояние детей ухудшается до такой степени, что их бесполезно госпитализируют и требуют дорогостоящего ухода в интернатном учреждении.

До тех пор, пока эта основная проблема не будет решена, по словам защитников прав детей, проблема семей, обменивающих опеку на лечение, никогда по-настоящему не будет решена.

Без вариантов

Дэниел вырос с Хой, младшим из их четырех детей, в Инглесайде, к северу от Чикаго.Когда он был младенцем, в его биологической семье ему сильно пренебрегли — он голодал и оставался умирать. По словам врачей, ранняя травма, которую испытал Дэниел, скорее всего, повлияла на развитие его мозга.

Тони обучала своих детей на дому, пока в 2005 году ей не пришлось вернуться на работу на полную ставку. Она говорит, что Дэниел, которому в то время было 10 лет, просто развалился.

«После шести недель в классе государственной школы — что дети делают каждый день — он не смог эмоционально с этим справиться и впервые попал в больницу», — говорит Тони.

Посттравматическое стрессовое расстройство Даниэля и сильная тревога, проявляющаяся в вспышках насилия.

«Он приставлял ножи к горлу людей», — говорит Тони. «Он попытался засунуть пальцы и язык в розетки. Он сломал почти все двери в доме».

В машине были моменты, когда он тянулся и хватался за руль, пока Тони ехал, чтобы попытаться вывести машину на встречку. В других случаях он набрасывался на своих братьев и сестер.

«В то же время он еще маленький мальчик, — говорит она.«Он не хотел быть таким. Ему не нравилось быть таким».

Несмотря на усилия Тони и Джима помочь своему сыну с помощью терапии и лекарств, насилие нарастало, и Дэниел был неоднократно госпитализирован.

Несмотря на то, что его врачи и терапевты сказали, что ему необходимо лечение в стационаре на сумму не менее 100 000 долларов, как в частной медицинской страховке семьи, так и во вторичном страховании Medicaid Дэниела было отказано в покрытии.

Итак, Хойи подали заявку на государственную стипендию, предназначенную для детей с тяжелыми эмоциональными расстройствами.Они также попросили помощи в школьном округе Дэниела, который должен покрыть часть расходов, когда учащимся требуется долгосрочный уход за пределами школы. Им было отказано в обоих.

«Нам сказали, что мы должны заплатить за это из своего кармана», — говорит Тони.

Однажды ночью Дэниел подобрал своего брата Чипа, бросил его с лестницы и ударил кулаком снова и снова, прежде чем их отец разлучил мальчиков.

Даниил вернулся в больницу в 11-й раз за два года. Именно тогда Департамент по делам детей и семьи штата Иллинойс предъявил Хой ультиматум.

«[Они] в основном сказали:« Если вы приведете его домой, мы предъявим вам обвинение в том, что вы подвергаете опасности детей из-за того, что не смогли защитить других ваших детей », — вспоминает Тони. «И если вы оставите его в больнице, мы предъявим вам обвинение в халатности». «

» «Если кто-нибудь из наших детей ранен, как только мы приведем его домой, они заберут других детей», — говорит Джим. «Они прислонились спиной к стене и не оставили нам вариантов». Так пара оставила Даниэля в больнице.

Как только государственное агентство по защите детей вступит в дело, чтобы взять опеку, агентство поместит ребенка в лечебное учреждение и оплатит его, говорит поверенный Роберт Фарли-младший., который живет в Нейпервилле, штат Иллинойс,

«Итак, вы получаете услуги по месту жительства, но затем вы отказались от опеки над своим ребенком», — говорит Фарли. «Это, знаете ли, варварство. Вы должны отказаться от своего ребенка, чтобы получить что-то необходимое».

Рассмотрение дела в суде

Хойи были расследованы DCFS и обвинены в халатном отношении. Они подали апелляцию в суд, и позднее обвинение было изменено на «независимость без вины», то есть ребенок попал под опеку государства не по вине родителей.

Они не знали, где был Дэниел в течение нескольких недель, пока он не взял трубку из дома группы, куда его поместили, и не позвонил им, чтобы сказать, что с ним все в порядке.

Утрата опеки означала, что Тони и Джим могли навещать Дэниела и поддерживать с ним контакт, но они не могли принимать решения относительно его ухода.

В течение следующих трех лет Дэниел жил в трех разных лечебных центрах. Один был в пяти часах езды на машине. Его родители навещали его так часто, как могли.

Тони месяцами изучала федеральный закон о программе Medicaid и узнала, что федеральная программа медицинского страхования штата должна покрывать все необходимое с медицинской точки зрения лечение детей, имеющих на это право.

Хойс наняли адвоката, и через два года после отказа от Дэниела они подали в суд на государство в 2010 году.

Шесть месяцев спустя они урегулировали дело во внесудебном порядке и восстановили опеку над Дэниелом, которому к тому времени было 15 лет. У них также были деньги, чтобы самостоятельно оплачивать уход за Дэниелом.

Примерно в то же время адвокат Фарли решил заняться этим вопросом от имени всех детей штата, имеющих право на участие в программе Medicaid.Он подал коллективный иск, утверждая, что Иллинойс незаконно отказывает в услугах детям с тяжелыми психическими расстройствами.

«Есть [есть] великие федеральные законы», — говорит он. «Но кто-то их не применяет».

В своем иске Фарли привел собственные данные штата, согласно которым 18 000 детей в Иллинойсе страдают серьезным эмоциональным или поведенческим расстройством, но только около 200 из них получают интенсивное психиатрическое лечение.

В рамках урегулирования спора федеральный судья приказал должностным лицам программы Medicaid штата Иллинойс полностью пересмотреть систему штата, чтобы дети на ранних стадиях болезни получали лечение на дому или в общине.

Крайний срок для внедрения этих изменений — январь.

Закон, который не устранил проблему

Пока происходили эти юридические баталии, законодатели Иллинойса начали свою работу, чтобы гарантировать, что родителям больше не придется отказываться от опеки, чтобы оказывать своим детям необходимую помощь.

Закон о предотвращении отказа от опеки, вступивший в силу в 2015 году, предписывает шести государственным агентствам, которые взаимодействуют с детьми и семьями, вмешиваться, когда семья рассматривает возможность отказа от опеки, чтобы получить доступ к услугам.

«Я думаю, что вопрос в том, должно ли правительство вмешиваться и делать свою работу? А они нет», — говорит член Демократической партии Сара Фейгенхольц. «Мы просто хотим, чтобы они делали свою работу».

Б.Дж. Уокер, глава агентства по защите детей Иллинойса, говорит, что причины отказа от опеки сложны.

«Если бы закон мог решать проблемы, у нас был бы другой мир», — говорит она.

В некоторых местах списки ожидания стационарных лечебных кроватей для детей в кризисной ситуации могут длиться месяцами.

Но даже когда кровати доступны, говорит Уокер, некоторые учреждения просто не хотят или не могут принять ребенка с тяжелым психическим заболеванием или сопутствующим заболеванием.

В отчаянии некоторые родители отказываются от опеки в надежде, что их ребенок окажется в верхней части списка ожидания. Но это не обязательно решает проблему.

Как сообщает ProPublica Illinois, многие приемные дети месяцами томятся в психиатрических отделениях, которые плохо оборудованы для оказания долгосрочной помощи, потому что штат не может обеспечить их помещение в соответствующее терапевтическое учреждение.Агентство Уокера подали в суд за то, что якобы заставляли детей «оставаться в закрытых психиатрических палатах, причиняя огромный вред» в течение недель или месяцев после того, как они были допущены к выписке.

Основная проблема

Нил Скин, представитель агентства по защите детей в Иллинойсе, говорит, что сегодня для таких семей, как Хойс, есть больше возможностей, чем десять лет назад. Это включает в себя программу кризисной стабилизации, запущенную в 2017 году, которая направлена ​​на то, чтобы помочь семьям получить доступ к услугам.

Когда в этой проблеме обвиняют агентство по защите детей, Скин говорит, что это похоже на то, когда кувшин приходит в конце проигранной игры, чтобы спасти положение, и получает отметку о проигрыше.

Некоторые защитники психического здоровья согласны с тем, что несправедливо обвинять государственное агентство по защите детей в проблеме, которая проистекает из хронически недофинансируемой системы психического здоровья.

Хизер О’Доннелл, защитник психического здоровья, работающая в Thresholds, провайдере психиатрических услуг в Чикаго, обвиняет годы недостаточного финансирования в Иллинойсе и в США.S.

Услуги раннего вмешательства либо недоступны, либо недоступны, поскольку страховые компании отказывают в покрытии.

«Если бы у этих детей была лейкемия или диабет, они бы получили помощь задолго до этого», — говорит О’Доннелл. «Это потому, что у них есть психическое заболевание, которое заставляет их поведение быть непостоянным и непостоянным. И как общество, мы прячем эти состояния под ковер, пока не разразится кризис. Мы просто ждем трагедии».

«Иллинойс должен внедрить систему, которая поможет этим семьям на раннем этапе, чтобы эти дети никогда не попали в больницу», — говорит О’Доннелл.

Бет Строул, десятилетиями изучающая проблему отказа от опеки, соглашается. Она является ведущим исследователем нового исследования, проведенного по заказу федерального правительства Университетом Мэриленда, в котором выясняется, почему проблема сохраняется до сих пор.

Строул говорит, что другие штаты, в том числе Джорджия и Нью-Джерси, приняли законы и активизировали усилия, чтобы помочь детям получить лечение, находясь под опекой родителей.

«Но этих стратегий, самих по себе, недостаточно, если нет доступных услуг на дому или в общине, которые обеспечивают поддержку и лечение, необходимые для обеспечения безопасности детей и семей в обществе», — говорит Страул.

Разница между лечением и семьей

Дэниелу Хою сейчас 24 года, и он не лечился в стационаре — и оставался стабильным — в течение шести лет.

Он говорит, что с ним обращались тяжело, и ему бы не стало лучше без любви и поддержки родителей. «Я никогда не думал, что мои родители всегда будут со мной», — говорит он. «Иногда так сложно сделать это для себя. Это почти помогает знать, что я делаю это для себя, но я также делаю это для своей семьи и для наших отношений.»

Дэниел сейчас ночами работает в судоходной компании и живет со своей девушкой и их маленькой дочкой в ​​центре Иллинойса, недалеко от своих родителей.

Дэниел Хой проводит время со своей дочерью Софи недалеко от их дома в центре Иллинойса. Он находится в стабильном состоянии и уже шесть лет не лечится в стационаре по психическим расстройствам. По его словам, лечение было тяжелым, и ему бы не стало лучше без любви и поддержки родителей. Винни Манганелло / WFYI скрыть подпись

переключить подпись Винни Манганелло / WFYI

«Мне просто нравится иметь с ним отношения», — говорит Джим. «Мне так приятно, что [когда] у него плохой день, он подходит и рассказывает нам об этом.»

Тони говорит, оглядываясь назад, что позорно, что семьи разрываются системой, которая должна поддерживать.

Она благодарна, что они выжили. Другие семьи, которые прошли через то же самое, говорит она: навсегда потеряли связь со своим ребенком. «Дети действительно нуждаются в услугах, — говорит Тони. — Но они также нуждаются в поддержке своих семей».

Когда у них есть и то, и другое, по ее словам, многие дети могут быть намного более успешными.

Эта история является частью партнерства NPR в области отчетности с Side Effects Public Media и Kaiser Health News.