Как украсить машину на выписку мальчика из роддома: Украшения машины, автомобиля на выписку из роддома купить в магазине Свадебка

Украшение машины на выписку из роддома

Стандартный

Популярный

Лучший день

Супер Папа

Рождение ребёнка – это ответственный и волнующий этап в жизни каждой семьи. Сколько радости в моменте первого выхода малыша с мамой на улицу, как радостно отправиться домой, где теперь будет на одного или нескольких членов семьи больше. Очень важно, чтобы женщину с новорождённым привезли домой не только с комфортным, но и удалось сделать это красиво, трогательно, создать атмосферу уюта и тепла. Украшение машины на выписку из роддома может помочь создать ощущение праздника.

Наверное для каждой семьи встреча новоиспеченной матери это прекрасный момент. Стоит отметить, что праздничные атрибуты не должны испугать ребенка излишней яркостью и не создавать много шума, поэтому не желательно использовать шуршащие материалы, отдавая предпочтение атласным лентам, наклейкам, магнитам и воздушным шарам.

Ещё необходимо создать комфортные условия внутри автомобиля, чтобы декор не мешал спокойному передвижению по городу.

При встрече женщину можно порадовать цветами. А что касается машины, здесь можно добавить фантазии и создать неповторимый дизайн.

Украшение машины в городе Москва

На самом деле вариантов украшения огромное множество. Самое первое и простое, что используют многие это шарики, привязанные к зеркалам.

Также нередко встречаются:

• банты;
• фигурки аистов;
• цветочки;
• куклы;
• мягкие игрушки;
• сердечки;
• магниты;
• разнообразные наклейки.

Для фиксации украшений можно использовать специальный скотч или просто привязывать лентами. Мы с легкостью поможем вам в этом деле, если вы находитесь в Москве или Московской области.

Достаточно важно украсить так, чтобы не навредить покрытию автомобиля, и не осталось следов, когда нужно будет возвращать машине привычный вид. Именно поэтому максимально удобно и безопасно декорировать авто с помощью магнитов и специальных наклеек.

Их дизайн весьма разнообразен и включает в себя сотни наименований. Каждый без труда сможет подобрать то, что ему по вкусу. А так как мы говорим о выписке из роддома немаловажно учитывать пол ребёнка и предпочтения мамы с папой при украшении машины.

Поговорим немного подробнее о самых удобных элементах декора

Магнит или наклейки на машину?

С помощью магнитов можно не только фиксировать шарики, банты небольшого размера, но и они могут быть созданы с использованием праздничного дизайна под торжество выписки из роддома. Может варьироваться от маленьких цветов, изображение детей до больших поздравлений и приятных слов, которые так нравятся женщинам. Самые популярные надписи: «Спасибо за сына/дочку», «Я тебя люблю», «Спасибо за самое дорогое в моей жизни».

Плюсы магнитов:

• лёгкость прикрепления;
• прочность;
• быстрое снятие или перемещение на другое место;
• многообразие дизайна.

Минусы

• более высокая стоимость нежели за наклейки.

Наклейки, их вид и размер зависит от индивидуальных пожеланий. Самое популярное – это благодарности, картинки с аистами, детками, сосками, бутылочками, игрушками и многими другими элементами связанными с рождением ребёнка. Наклейки на машину имеют много преимуществ:

• большой выбор изображений;
• простота нанесения на авто;
• отсутствие механических повреждений при покрытии транспортного средства;
• вариации размеров
• яркость.

Минусы данного украшения могут появиться только в случае слишком длительного использования, но так как оно применяется на определённый день и только по конкретному поводу, то вряд ли владелец авто оставит так на долгие года. Так, что можно сказать, что минусов нет.

В целом при декорировании машины лучше всего использовать целый комплект разнообразных приспособлений.

Грамотное оформление

Чтобы автомобиль выглядел красиво недостаточно просто купить украшения. Необходимо их грамотно распределить, избегая излишней пёстрости и сочетая по цветовой гамме и стилю, равномерно заполняя пространство. Мы учитываем все ваши пожелания при декорировании транспортного средства. Важно чтобы родители новорожденного остались довольны, и этот день запомнился для них на всю жизнь приятными эмоциями и позитивом. Ещё большим плюсом украшения машины является возможность сделать красочные фотографии, смотря на которые в будущем будет приятно вспомнить это важное событие.

Кроме внешнего оформления можно добавить немного праздничности внутри авто. Здесь конечно нет столько вариантов, как снаружи, но всё же несколько мягких игрушек и бантиков могут добавить уюта. Это, разумеется, по желанию клиента.

Подводя итог, можно сказать, что правильное оформление украшений способно дополнить яркие эмоции от самого праздника, создать положительное настроение и очень порадовать маму малыша. Любое пожелание можно реализовать на всех видах автомобилей. Главное чтобы на долгие годы в памяти остались трогательные моменты, такие как выписка из роддома!

как украсить машину на выписку из роддома.

Рождение малыша – очень трогательное и важное событие в жизни семьи. Муж и ближайшие родственники очень радуются появлению нового человечка, и стараются как можно быстрее поздравить мамочку. Но в первые дни в родильное отделение пускают только супруга, и остальным членам семьи приходится ждать выписку для того, чтобы встретиться с ней.

Отцам хочется сделать что-нибудь необычное, чтобы поразить свою супругу. На данном этапе они уделяют выписке особое внимание. Занимаются ее организацией: нанимают фотографов, рассылают приглашения всем членам семьи, и ищут, чем бы порадовать свою жену.

Некоторые мужчины предпочитают арендовать красивый автомобиль, чтобы порадовать новоиспеченную мамочку, но это делать совсем не обязательно. Можно воспользоваться и собственным автомобилем. Все, что нужно сделать – украсить его.

И мы расскажем, как это сделать.

Кому поручить украшение машины?

В большинстве случаев, папочки пытаются организовать выписку самостоятельно. Они продумывают все аспекты: то, с чего начнется выписка, и чем она закончится. Однако, это получается далеко не у всех.

В большинстве случаев, такие попытки заканчиваются неудачей. Мужчинам действительно удается все сделать хорошо и интересно, однако цену за это они платят высокую: у них не хватает времени на то, чтобы поддерживать жену в первые дни; сдают нервы; и они зарабатывают недосып, что в дальнейшем заканчивается большим стрессом и депрессией.

Мамочки тоже негативно реагируют на это. Они говорят своему мужу, что он не поддерживает их в трудный момент, и не хочет заниматься своим ребенком, что довольно неприятно. В молодой семье начинает царить разлад и вечные ссоры, которые могут ухудшить отношения, и снизить самооценку супруга.

Не рекомендуем заниматься этим самостоятельно. Вы можете дать задание организовать это мероприятие своим приятелям. А в это время можно будет поддерживать жену, постоянно находясь в родильном отделении.

Что делать, если у семьи нет машины?

Люди думают, что забирать супругу с карапузом можно только на своей машине, но это совершенно не обязательно. Если автомобиля в семье нет, то вы можете найти такси или просто арендовать его в специальных агентствах.

Отдельные компании даже предоставляют машины специально для выписок. Они уже имеют красивый дизайн, и некоторые необычные надписи в духе «везу малыша».

Когда вы обратитесь в специальное агентство, то скажите, что собираетесь украсить автомобиль. К этому там отнесутся положительно.

Но вам нужно помнить о следующем:

1. Украшением машины занимаетесь только вы. Привлекать к этому друзей не стоит, поскольку если они что-то испортят, то платить придется вам. Лучше сделать все самостоятельно, чтобы быть уверенным в том, что никаких негативных последствий не последует.
2. Материалы должны быть такими, которые не деформируют корпус автомобиля. Они не должны оставлять различные царапины, вмятины и другие неприятные явления.
3. Оплата будет больше, чем если вы просто арендуете машину на время. Вам нужно будет заплатить за то, сколько времени вы будете использовать машину (во время того, как украшаете ее), период езды, а также ее подачу до места проведения мероприятия.

Когда вы будете звонить в агентство, то предварительно определитесь с маркой и моделью автомобиля, который собираетесь арендовать. Он должен быть таким, который сто процентов понравится супруге.

Если маме нравится, например, Chrysler, то снимите его. Ваша задача на данном этапе – поблагодарить жену за то, что она прошла через героический путь рождения малыша. А если вы исполните ее мечту, то она будет очень рада.

Гормоны счастья начнут выделяться в огромных количествах, это положительно повлияет на лактацию, и количество молока увеличится. Но делайте это при условии, если вам хватает денег. При финансовых трудностях столько тратить не нужно.

Если возможности арендовать машину нет, то поспрашивайте у друзей и знакомых. Возможно, кто-то из них согласится побыть вашим водителем на один день. Можно предложить им за это даже деньги. Или просто оплатить бензин.

Также бывают ситуации, когда на это мероприятие собирается приехать огромное количество ваших друзей.

Если они планируют делать это на нескольких автомобилях, то попросите их украсить корпус машин. Когда вы будете ехать в кортеже, это будет очень красиво смотреться.

Как украсить машину на выписку девочки

Когда рождается девочка – это просто замечательно. О пополнении в семье хочется рассказать всему миру, и заставить окружающих порадоваться за вас. Чтобы добиться радостной реакции не только от прохожих, но и от автомобилистов (заставить их посигналить вслед), нужно соответствующе украсить машину.

Чтобы сделать это не только красиво, но и мило, рекомендуем использовать только «девчачьи» тона. Они должны обладать персиковой, коралловой и розовой расцветкой.

На машину также можно нацепить и элементы белого цвета. Важно, чтобы основной корпус авто не имел такие же оттенки. В противном случае, все сольется, и того, что вы прикрепили, будет не видно.

Рекомендуем также обратить внимание на элементы красноватого цвета. Они контрастируют на фоне потока машин, а также заметны из далека.

Так вы сможете оповестить всех окружающих о том, что у вас родилась маленькая принцесска.

Вот еще некоторые советы по декору:

1. Возьмите красочные ленточки, и обтяните ими автомобиль. Можно заморочиться, и перетянуть ими абсолютно весь кузов машины. Для этого ленту нужно протянуть под днищем, разместить ее наверху, а потом завязать так, чтобы она не развалилась, и не улетела под влиянием ветра.
2. Обязательно приобретите маме большой букет цветов. Он должен быть максимально праздничным, поэтому банальные варианты (например, охапка роз), не подойдут. Можете прийти в цветочный магазин и сказать продавцам, что вам нужно приобрести цветы на выписку. Они посоветуют вам самый красивый вариант, и дадут возможность определиться с выбором. Вы также сможете заказать у них определенный букет самостоятельно. Нужно только продумать, из чего он будет состоять, и как все его элементы будут сочетаться. Не рекомендуем вам перебарщивать с большим количеством цветов. Если их будет слишком много, то вся машина станет как один большой цветочный магазин. Это будет выглядеть некрасиво и неэстетично.
3. На капоте необходимо разместить какие-нибудь игрушки или фигурки. Они будут смотреться красиво, и окружающие сразу поймут, что у вас родился карапуз.

Как украсить машину на выписку для мальчика?

Чтобы окружающие поняли, что у вас родился мальчик, нужно украшать автомобиль соответствующе.

1. На крыше авто рекомендуем разместить огромную шляпку, представленную в виде котелка.
2. Можно стилизовать машину в стиле джентльменов. Разместите на капоте часики, сигары, трости – все, что указывает на принадлежность малыша к мужскому полу.
3. Если вы (читатель этого материала) – отец, и у вас есть свободное время, можете сделать кое-что необычное. Возьмите предметы, которые вы в будущем планируете отдать карапузу в пользование, и разместите их на корпусе авто. Так, можно приклеить часы, охотничий нож или портсигар, которыми вы сейчас пользуетесь. Со стороны это будет выглядеть очень необычно и красиво. А окружающие вас автомобилисты сразу поймут, что у вас родился карапуз мужского пола, и порадуются.

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи или написать свою.

Перейти на Форум.

Найти/Заказать машину.

Посмотреть на Карте ближайшие центры аренды.

 

Стать блогером на платформе Vikids.

Писать статьи на интересующие Вас темы: Напишите нам на [email protected]

Зарегистрировать на Vikids любые товары и услуги, которые вы предоставляете обсолютно бесплатно: [email protected]

 

25 очаровательных нарядов для новорожденных

Дом находился в 15 минутах езды от больницы. Но во время обеих беременностей я целыми днями решала, какой наряд подойдет, чтобы познакомить моих дочерей с миром. Для многих младенцев одежда для прихода домой — это первая «настоящая» одежда, которую они наденут. Он также, вероятно, будет распространен в социальных сетях, отмечая важный момент выхода из больничного кокона и входа в реальный мир. Тогда имеет смысл, что многие будущие мамы уделяют немного больше внимания и планируют свой культовый наряд.

Конечно, это не значит, что вы должны. Приведение ребенка домой из больницы — радостное (хотя и немного пугающее) время для молодых родителей. Одежда, которую они носят, не сделает и не испортит впечатление. Тем не менее, есть некоторые ключевые моменты, которые следует помнить при планировании домашней одежды новорожденного. От комфорта, погоды и практических советов мы делимся нашими главными советами по выбору наряда для новорожденного и выделяем несколько наших любимых ниже.

Советы по выбору детской одежды для возвращения домой

Независимо от того, живете ли вы в двух шагах от родильного дома или больницы или вам предстоит долгая дорога, большинство детей будут ехать домой в детском автокресле. Младенцы должны быть одеты с учетом комфорта и погоды. Вот несколько вещей, о которых следует помнить:

Одежда по погоде и теплу

Ваше местонахождение или время года во время родов может повлиять на выбор одежды. Конечно, вы хотите, чтобы ваш ребенок был достаточно теплым в холода и чтобы он не перегревался при более высоких температурах. Тем не менее, как правило, большинство новорождённых должны быть тепло одеты. Младенцам труднее регулировать температуру своего тела, и поэтому они полагаются на нас, чтобы одевать их соответствующим образом. ¹

Пижама с длинными рукавами или постельное белье — отличный выбор для большинства новорожденных. Шапка и носки (если вы не используете штаны со стопой) помогут сохранить их в тепле, не рискуя перегреться. Не забудьте взять с собой несколько головных уборов разных размеров, если хотите, чтобы они подходили к выбранному вами наряду. У меня была слишком большая шапка и ребенок с гигантской головой, которая не подходила для шапочки для новорожденного. К счастью, мне повезло иметь второй вариант для обоих. Большинство больниц предоставляют головные уборы, которые также отлично подойдут для поездки домой на машине.

Несколько практических советов по одеванию новорожденного в дорогу домой:

• Хотя вы можете сосредоточиться на поездке домой на машине, не забудьте одеть ребенка во что-то, что облегчит вам жизнь по возвращении домой. Fancy мило, пока вам не придется раздевать и одевать суетливого или сонного новорожденного.
• Частая смена подгузников означает, что вам придется постоянно расстегивать кнопки или иметь дело со сложными предметами одежды. Так что облегчите себе задачу и займитесь чем-нибудь простым!
• Возьмите с собой два комплекта одежды (двух разных размеров) на случай, если в итоге вы родите ребенка побольше. У меня была 10-фунтовая, и она не подходила ко многим нарядам новорожденных!
• Комбинезон может подойти. Но как молодая мама, вы обязательно заметите и съежитесь, когда ремни автомобильного сиденья касаются их чувствительной маленькой кожи, поэтому легкая пара брюк или леггинсов может быть полезным дополнением.
• При поиске материала выбирайте что-нибудь мягкое и не колючее, например, хлопок или бамбук.
• Наконечник Pro Mom: Вместо брюк и носков наденьте штаны со стопой. Их намного проще использовать, оставайтесь и следите за ними!

Лично я предпочитаю очаровательные комбинезоны с длинными рукавами (или пижамы, как их часто называют). Это обеспечивает достаточное покрытие на коже, чтобы защитить от солнца, ветра или холода, и в то же время достаточно легкое, чтобы помочь им чувствовать себя комфортно (или настолько комфортно, насколько это возможно, как 1-3-дневный ребенок, привязанный к ковшеобразному сиденью). Кроме того, в них легко менять подгузники, и они могут без проблем переходить из автокресла в подлокотник или в люльку.

25 очаровательных нарядов для новорожденных

С учетом всего сказанного, вот наш выбор самых очаровательных нарядов для возвращения домой:

Избранное Preemie

Купить здесь

Купить здесь

С этим очаровательным комбинезоном-кимоно с короткими рукавами вы избавите ребенка от стресса, одевая его. С этими комбинезонами ничто не должно мешать им, а материалы сертифицированы GOTS (95% органический хлопок + 5% спандекс). Идеально подходит для вашего preemy!

Купить здесь

Купить здесь

Платья — мой личный фаворит для новорожденных. Легкость смены подгузника в них не имеет себе равных. Кроме того, мне нравятся красивые цвета и принты этих платьев!

Купить здесь

Купить здесь

Милый комплект из трех предметов, который согревает ребенка и обеспечивает легкий доступ для переодевания! Ноги встроены в штаны, а это означает, что вам не нужны носки, которые, скорее всего, все равно свалятся!

Сделайте приветственное заявление

Купить здесь

Купить здесь

Наряды или головные уборы с забавными надписями, такими как «Привет, мир» или «Я здесь новенький», помогут сделать милую и своевременную фотосессию. И на Amazon, и на Etsy есть много отличных вариантов как для мальчиков, так и для девочек. В этом наборе New To The Crew как раз то, что нужно, чтобы привести домой вашего нового маленького мальчика. А этот бейсбольный костюм «Отвези меня домой» — идеальный вариант для важного дня.

Купить здесь

Этот очаровательный набор — идеальный способ объявить о рождении и имени вашего малыша! Я люблю соответствующий лук и вариант брюк или шаровар!

Купить здесь

Купить здесь

Индивидуальные комбинезоны — это также особый способ объявить миру о своем ребенке и его имени, а впоследствии стать отличным подарком на память. 🙂

Набор для братьев и сестер

Купить здесь

Купить здесь

Нет ничего милее, чем любящий Большой Брат или Старшая Сестра с новорожденным братом или сестрой. Старшие братья и сестры могут поделиться своим волнением и соответствовать своему новому лучшему другу с этими очаровательными рубашками Coming Home, которые можно приобрести на Etsy.

Тем не менее, есть еще один вариант, чтобы ваше новое дополнение носило ту же одежду, что и брат, сестра или член семьи. Сравнивать фотографии постфактум и полезно, и весело. Например, моя старшая дочь Чарли носила ту же шляпу, что и ее старший двоюродный брат в младенчестве, и это создавало у нас с сестрой все ощущения при просмотре фотографий.

Гендерно-нейтральный

Купить здесь

Этот вафельный набор достаточно удобен и элегантен для любого пола! Он поставляется в нескольких цветах, которые вы можете выбрать.

Купить здесь

Купить здесь

Купить здесь

Купить здесь

Нам также нравятся эти очаровательные нейтральные варианты, которые включают шляпу или бант. Таким образом, вы экипированы независимо от того, какой у вас пол. 😉

Купить здесь

Купить здесь

Купить здесь

И мы не хотим забывать о сладких вариантах для радужных малышей и малышей, рожденных дома. 🙂

Классически сладкий

Купить здесь

Этот милый набор с изящными цветами для маленькой принцессы стал фаворитом родителей на Amazon и получил более 1200 отзывов.

Купить здесь

Драгоценный вариант для девочки с подходящей шляпкой! Отпечаток розы так сладок для новорожденного.

Купить здесь

Этот суперзвездный набор идеально подходит для вашего новорожденного мальчика и включает в себя подходящую шапку, нагрудник и сумку из тюля.

Купить здесь

Что бы вы ни думали, младенцам НЕ НУЖНА куртка в машине. Это также не рекомендуется как часть рекомендаций по безопасности автомобильных сидений. Тем не менее, наборы Faux Jackets, подобные этому от Little Me , были бы очаровательны в качестве домашней одежды. Это показывает, что она готова отправиться в путь с укороченным дизайном кардигана.

Победители в теплую/холодную погоду

Купить здесь

Купить здесь

Этот классический образ можно сохранить и передать будущим поколениям! Неподвластный времени стиль и легкий материал обеспечивают ребенку прохладу в теплую погоду.

Купить здесь

Купить здесь

У вас будет ребенок зимой? Они будут готовы к зиме в этом комбинезоне из свитера косой вязки. Безупречно-белый цвет идеально подходит как для мальчиков, так и для девочек (хотя будьте осторожны с теми ранними подгузниками, которые могут быть сложными для удаления пятен!)

Вам нужна специальная одежда для ребенка? Нет, конечно нет. Но им нужно что-то носить. И это случается раз в жизни, когда ребенок (или дети) переходят к жизни дома с семьей. Так что получайте столько удовольствия, сколько хотите, выбирая идеальный!

В бюджете? Эти наряды, безусловно, можно носить снова. Даже выбор любимого наряда из подарков для детского праздника — это один из способов сделать день незабываемым без дополнительных затрат. Это одно решение в первые несколько недель может быть простым, в отличие от многих других!

Ссылка:

1. https://www.healthychildren.org/

Эта статья содержит партнерские ссылки. Эти мнения являются нашими собственными. Однако, если вы что-то купите, мы можем получить небольшую комиссию, которая поможет нам сохранить наш контент бесплатным для наших читателей. Посетите наш магазин Chick Picks, чтобы увидеть больше рекомендуемых нами продуктов . Это наш тщательно подобранный магазин товаров, которые мы любим и рекомендуем! ❤️

Урок недели: поздняя презентация травм руля у детей

БМЖ. 2001 26 мая; 322 (7297): 1288–1289.

doi: 10.1136/bmj.322.7297.1288

Урок недели

Джимми П. Х. Лам, старший врач, Грэм Дж. Юнсон, старший врач, Фрейзер Д. Манро, консультант-педиатр, и Джон Д. Орр, консультант-педиатр. хирург

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензиях Заявление об отказе от ответственности

Несчастные случаи являются основной причиной детской смертности. Хотя травмы головы являются основной причиной смертности и заболеваемости после велосипедных аварий у детей, травмы живота не являются редкостью. На велосипедные аварии приходится 5-14% тупых травм живота у детей. ^{1 – 3} Как правило, повреждения селезенки, печени или почек очевидны вскоре после аварии; однако повреждения кишечника и поджелудочной железы часто проявляются поздно и приводят к большей заболеваемости.

Случай 1

11-летний мальчик упал с велосипеда и получил травму верхней части живота рулем. В тот же день он посетил своего терапевта из-за болей в животе и рвоты, которые лечили противорвотным препаратом. В течение следующих 18 дней у мальчика были рвота, анорексия, потеря веса и усиление болей в эпигастрии. Затем его направили в местное хирургическое отделение для обследования.

Осмотр показал, что он встревожен и бледен, с болезненностью в эпигастрии и пальпируемым образованием в верхней части живота. Белая кровь составила 12,9×10 ⁹ /л, а концентрация амилазы в сыворотке крови — 2850 ЕД/л. Был поставлен диагноз травматический панкреатит, и мальчик был переведен в областной детский хирургический центр.

На УЗИ выявлена ​​большая псевдокиста поджелудочной железы (4,9 см в диаметре), расположенная между телом поджелудочной железы и желудком. Первоначально мальчика лечили консервативно, на полном парентеральном питании. Однако в течение следующих семи дней концентрация амилазы в его сыворотке оставалась высокой, а серия ультразвуковых исследований показала увеличивающуюся псевдокисту. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием подтвердила наличие у мальчика псевдокисты поджелудочной железы размерами 11 см × 8 см × 7 см. Эндоскопическая ретроградная панкреатография показала полный разрыв панкреатического протока в месте перехода головки и тела поджелудочной железы. В сотрудничестве с гепатобилиарными хирургами была предпринята дистальная резекция поджелудочной железы, и в малый мешок был установлен дренаж. Мальчик добился устойчивого прогресса и был выписан домой через 10 дней после операции с установленным дренажем. Через неделю он был осмотрен амбулаторно; его симптомы исчезли, и ему удалили дренаж.

Случай 2

10-летний мальчик обратился к местному врачу общей практики в нерабочее время с болью в животе и рвотой через два часа после получения тупой травмы живота рулем велосипеда. При осмотре у него была ссадина слева от пупка без признаков перитонита (рисунок), в связи с чем он был выписан домой.

Боль в животе и рвота у мальчика усилились в течение следующих 36 часов, в связи с чем его направили в местное хирургическое отделение. При осмотре у него было отмечено обезвоживание и тахикардия. У него была генерализованная болезненность в животе и перитонизм. Простые рентгенограммы грудной клетки и живота свидетельствовали о свободном воздухе в правом подреберье. Первоначальные анализы крови показали нейтрофилию 18,2×10 ⁹ /л и повышенная концентрация мочевины 10,1 ммоль/л, но уровень амилазы в сыворотке был нормальным. При УЗИ органов брюшной полости было обнаружено некоторое количество свободной жидкости, однако повреждений паренхиматозных органов обнаружено не было.

Мальчик переведен в областной детский хирургический центр. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием подтвердила наличие воздуха и жидкости в брюшной полости. Отмечалась дилатация и утолщение проксимального отдела тонкой кишки, но свободного газа забрюшинного пространства не было. У мальчика была лапаротомия, которая показала полное рассечение его тощей кишки в 20 см от дуоденоеюнального изгиба. Выполнена ограниченная сегментарная резекция с первичным анастомозом, проведен тщательный лаваж брюшины. Мальчику проведен курс внутривенного введения антибиотиков и краткосрочное полное парентеральное питание. Он постепенно выздоравливал и чувствовал себя достаточно хорошо, чтобы вернуться домой через 12 дней после операции.

Обычными травмами живота после тупой травмы являются селезенка, печень и почки. ^{3 ,4} Они обычно очевидны при поступлении, поскольку связанная с ними кровопотеря приводит к признакам шока, а кровь вызывает раздражение брюшины, приводящее к признакам перитонизма.

О перфорации желудочно-кишечного тракта сообщают у 4-9% пациентов, поступающих в больницу с тупой травмой живота. ^{2 ,5 ,6} Хотя большинство этих травм являются результатом дорожно-транспортных происшествий, сообщается, что травмы руля велосипеда составляют 14-20% случаев. ^{4 ,5} Диагноз часто ставится с задержкой, поскольку, как правило, отсутствует большая кровопотеря. Тонкая кишка является наиболее частым местом перфорации, и перитонизм вначале может быть неочевидным, поскольку содержимое тонкой кишки имеет нейтральный рН, низкую плотность бактерий и низкую ферментативную активность. Исследования показали, что только в 38-54% случаев при поступлении были признаки перитонизма. ^{2 ,6} Обзорная рентгенограмма также недостоверна в диагностике, так как пневмоперитонеума нет в 54-85% случаев ^{2 ,6 – 8} ; это связано с тем, что в тонкой кишке содержится мало воздуха, в отличие от желудка или толстой кишки, в которых перфорация чаще приводит к заметному пневмоперитонеуму.

Несчастные случаи с участием велосипедистов на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной травм поджелудочной железы у детей, на их долю приходится 42-75% случаев. ^{9 ,10} В отличие от ситуации у взрослых, в 62-73% случаев у детей травма является изолированной. ^{9 ,10} Диагностика также может быть отсрочена, так как большой кровопотери обычно не бывает. Травмы варьируются от незначительных ушибов или рваных ран до крупных повреждений протоков и пересечений, которые приводят к образованию псевдокист. Пациенты с тяжелыми травмами обычно имеют постоянно высокую концентрацию амилазы в сыворотке крови. ¹¹

У детей в возрасте от 5 до 9 лет езда на велосипеде является основным занятием, помимо игр, которые приводят к травмам. ¹² На велосипеде приходится 48% травм детей на дорогах общего пользования. ¹² Несчастные случаи с велосипедистами, при которых в анамнезе была травма руля, особенно связаны с тяжелыми травмами живота, поскольку сила удара передается через небольшую площадь поперечного сечения конца руля. ^{1 ,13} Исследование 813 детей, поступивших в больницу с травмами, связанными с ездой на велосипеде, показало, что опасные для жизни внутрибрюшные травмы произошли у 10 из 21 ребенка, перенесших травму руля. ¹ Часто существует несоответствие между кажущимися незначительными обстоятельствами этих несчастных случаев и тяжестью полученных травм.

Поскольку первоначальные клинические и рентгенологические признаки часто вводят в заблуждение, врачи общей практики и персонал скорой помощи должны иметь высокую степень подозрительности при первом осмотре детей, получивших травму от руля велосипеда. УЗИ брюшной полости может быть полезным неинвазивным исследованием у таких детей. Он может показать свободную перитонеальную жидкость без сопутствующего повреждения паренхиматозных органов в случаях перфорации желудочно-кишечного тракта, ⁸ и может выявить специфические анатомические поражения поджелудочной железы. ¹⁴ Однако результаты УЗИ могут быть нормальными в раннем периоде после травмы, поэтому нельзя во всех случаях исключать внутрибрюшное повреждение. ^{8 ,11} Наиболее важным инструментом ранней диагностики остается частое клиническое обследование; мы рекомендуем период наблюдения для всех детей, у которых есть симптомы после такой травмы, и осмотр у старшего врача перед выпиской.

​

Открыть в отдельном окне

Абдоминальная ссадина у 10-летнего мальчика с травмой руля

Мы благодарим г-на С. Патерсона-Брауна, консультанта по гепатобилиарной хирургии в Королевской больнице Эдинбурга, за помощь в ведении случая 1.

Initial оценка детей с травмой живота от руля велосипеда может дать ложную уверенность

Финансирование: нет.

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

1. Актон К.Х., Томас С., Кларк Р., Питт В.Р., Никсон Дж.В., Ледишке Дж.Ф. Инциденты с велосипедом у детей — травма живота и руль. Мед J Aust. 1994;160:344–346. [PubMed] [Google Scholar]

2. Ciftci AO, Tanyel FC, Salman AB, Buyukpamukcu N, Hicsonmez A. Перфорация желудочно-кишечного тракта из-за тупой травмы живота. Pediatr Surg Int. 1998; 13: 259–264. [PubMed] [Google Scholar]

3. Ruess L, Sivit CJ, Eichelberger MR, Gotschall CS, Taylor GA. Тупая травма живота у детей: влияние КТ на оперативное и консервативное лечение. Am J Рентгенол. 1997; 169:1011–1014. [PubMed] [Google Scholar]

4. Clarnette TD, Beasley SW. Травмы руля у детей: закономерности и профилактика. Aust NZ J Surg. 1997;67:338–339. [PubMed] [Google Scholar]

5. Albanese CT, Meza MP, Gardner MJ, Smith SD, Rowes MI, Lynch JM. Является ли компьютерная томография полезным дополнением к клиническому обследованию для диагностики перфорации желудочно-кишечного тракта в результате тупой травмы живота у детей. J Травма. 1996;40:417–421. [PubMed] [Google Scholar]

6. Браун Р.А., Басс Д.Х., Роде Х., Миллар А.Дж., Сайвес С. Перфорация желудочно-кишечного тракта у детей вследствие тупой травмы живота. Бр Дж Сур. 1992;79: 522–524. [PubMed] [Google Scholar]

7. Шенк В.Г., 3-я, Лончина В., Мойлан Дж.А. Перфорация тощей кишки при тупой травме живота. J Травма. 1983; 23: 54–56. [PubMed] [Google Scholar]

8. Ульман И., Аваноглу А., Озджан С., Демиркан М., Озок Г., Эрденер А. Перфорации желудочно-кишечного тракта у детей: постоянная проблема консервативного лечения тупой травмы живота. J Травма. 1996;41:110–113. [PubMed] [Google Scholar]

9. Bass J, Di Lorenzo M, Desjardins JG, Grignon A, Ouimet A. Тупые травмы поджелудочной железы у детей: роль чрескожного наружного дренирования в лечении псевдокист поджелудочной железы. J Pediatr Surg. 1988;23:721–724. [PubMed] [Google Scholar]

10. Takishima T, Sugimoto K, Asari Y, Kikuno T, Hirata M, Kakita A, et al. Особенности повреждения поджелудочной железы у детей: сравнение с таким повреждением у взрослых. J Pediatr Surg. 1996; 31: 896–900. [PubMed] [Google Scholar]

11. Смит С.Д., Накаяма Д.К., Гант Н., Ллойд Д., Роу М.И. Повреждения поджелудочной железы в детском возрасте вследствие тупой травмы. J Pediatr Surg. 1988; 23: 610–614. [PubMed] [Google Scholar]

12. Хильберс Дж. Годовой отчет системы наблюдения за детским травматизмом в Западной Австралии за 19 год.89. Перт, Вашингтон: Австралийский фонд предотвращения несчастных случаев с детьми; 1990. [Google Scholar]

13. Уинстон Ф.К., Шоу К.Н., Крешак А.А., Шварц Д.Ф., Галлахер П.Р., Кнаан А. Скрытые копья: руль как опасность травм для детей. Педиатрия. 1998; 102: 596–601. [PubMed] [Google Scholar]

14. Gorenstein A, O’Halpin D, Wesson DE, Daneman A, Filler RM. Тупая травма поджелудочной железы у детей: селективное лечение на основе УЗИ.