Оформление на выписку из роддома шарами: Шары на выписку из роддома — Купить воздушные гелиевые шарики на выписку в Москве

Добавить этот товар в корзину?

Все ранее добавленные товары будут удалены из корзины

Отмена

Хорошо

К сожалению, магазин не доставляет товары по этому адресу

К сожалению, «Гелиевые шары» не могут доставить заказ по этому адресу

Введите другой адрес

Общая информация — г.Clair Health

Щелкните по ссылкам ниже, чтобы получить дополнительную информацию по этой теме.

Удобства — телевизор, телефон и гостевой Wi-Fi

Wi-Fi для гостей, телевидение и телефонные услуги доступны в каждой палате. Ноутбуки можно приобрести в больнице, но их количество ограничено. За дополнительной информацией обращайтесь к медсестре.

верх

Информация о приеме

Для всех пациентов, не оказывающих неотложную помощь, отделение регистрации пациентов находится на третьем этаже больницы.Регистрация пациентов открыта с понедельника по пятницу с 6:30 до 17:30. и по субботам с 6:30 до 15:00. Чтобы попасть на третий этаж, воспользуйтесь лифтом для посетителей, расположенным в вестибюлях первого и четвертого этажей. Выйдя из лифта, продолжайте движение прямо. Регистрация пациентов будет слева от вас.

Если офис регистрации пациентов закрыт, прием и регистрация будут производиться в регистрационном офисе отделения неотложной помощи, который также находится на третьем этаже больницы.

Пациентам, желающим предварительно записаться на лабораторные услуги на следующий рабочий день, следует позвонить по телефону 412.344.3408 с 8:00 до 16:30. Понедельник Пятница.

верх

Банкомат

расположены в холле четвертого этажа больницы, напротив кассира и в холле первого этажа рядом с лифтами.

верх

Оплата векселя

Щелкните здесь, чтобы оплатить счет в больнице онлайн.

Вопросы по оплате

Менеджер по медицинскому обслуживанию проверит ваше страховое покрытие и уведомит страховую компанию о вашем поступлении в больницу Св.Больница Клэр. Менеджер получит все необходимые разрешения. Пациентам следует уточнить у своей страховой компании полный список вашего страхового покрытия.

На вопросы по выставлению счетов можно ответить в нашем отделе обслуживания клиентов по телефону 412.344.3408 с 8:00 до 16:30 в понедельник, вторник и пятницу или с 8:00 до 19:00 в среду и четверг. Посетите нашу страницу финансовых инструментов, чтобы узнать, входит ли St. Clair в сеть вашего страхового плана, получить оценку того, что St.Услуги Clair будут стоить вам или оплатить ваш счет онлайн.

верх

Свидетельство о рождении — получение копии

Копию свидетельства о рождении необходимо получить в Департаменте здравоохранения Пенсильвании. Запрос можно подать по телефону, почте США или через Интернет.

Отдел записи актов гражданского состояния
P.O. Box 1528
Room 401, Central Building
101 South Mercer Street
New Castle, PA 16101
724.656.3100
http://www.health.state.pa.нас / vitalrecords

верх

Политика в отношении мобильных телефонов

Пациентам и посетителям разрешается пользоваться мобильными телефонами в больнице, при условии, что телефоны и телефонные разговоры не мешают уходу за пациентом или его выздоровлению. При необходимости персонал попросит, чтобы сотовые телефоны были переведены в режим вибрации, а сотовые телефоны не использовались в помещениях для ухода за пациентами, включая помещения для пациентов, процедурные и процедурные комнаты.

верх

Варианты питания для посетителей

Амбулаторные пациенты и посетители могут выбрать один из двух вариантов питания в больнице Св.Больница Clair: кафе 4, расположенное в вестибюле четвертого этажа, и кафетерий, расположенный на втором этаже больницы. Щелкните здесь для получения дополнительной информации.

верх

Проезд

Маршруты можно найти на нашей странице «Парковка, карты и маршруты».

верх

Время разряда

Мы сделаем все возможное, чтобы выписать вас как можно раньше, но ваш врач может выписать вас в любое время. Медсестра уведомит вас за несколько часов до выписки.Если вам нужна помощь в обеспечении транспортировки, как можно скорее сообщите об этом одному из медперсонала. Ваша безопасность — наш главный приоритет, и уход из больницы — сложный процесс. После того, как ваш врач выпишет вас, мы хотим убедиться, что все детали в порядке. Возможно, нам придется проконсультироваться с врачом, дождаться результатов анализов и т. Д. Мы приложим все усилия, чтобы держать вас в курсе графика выписки.

верх

Работа в Санкт-Петербурге.Больница Клэр

Щелкните здесь, чтобы просмотреть текущие вакансии в больнице Сент-Клер.

верх

Финансовая помощь

Госпиталь Сент-Клер предоставляет программу финансовой помощи незастрахованным пациентам или пациентам с высоким балансом после страхового покрытия. Щелкните здесь (PDF), чтобы узнать, как подать заявку на получение финансовой помощи. Чтобы просмотреть нашу Политику финансовой помощи, щелкните здесь (PDF). Программа финансовой помощи может помочь вам с расходами, понесенными в связи с услугами, полученными во время вашего недавнего визита.Щелкните здесь (PDF), чтобы просмотреть заявку на получение финансовой помощи и определить, имеете ли вы право на получение помощи.

верх

Политика в отношении цветов и подарков

Цветы или подарки, адресованные пациентам, будут доставлены в палаты пациентов. Если они прибывают после выписки пациента из больницы, их возвращают флористу. В целях защиты здоровья растения и цветы могут быть запрещены в онкологическом отделении, отделении интенсивной терапии и отделении психиатрии и психического здоровья.Пожалуйста, позвоните в медпункт перед отправкой цветов, чтобы узнать, может ли пациент получить эти предметы. Цветы можно приобрести в сувенирном магазине больницы, позвонив по телефону 412.942.4158.

верх

Сувенирный магазин

Сувенирный магазин Сент-Клер находится в вестибюле четвертого этажа больницы. В магазине представлен широкий выбор товаров, включая цветы, детскую одежду, воздушные шары, книги, конфеты, поздравительные открытки, украшения, журналы и игрушки. Укомплектованный волонтерами, все доходы идут на поддержку фонда St.Фонд больницы Клэр. Чтобы сделать покупку, посетите Сувенирный магазин или позвоните по телефону 412.942.4158.

Часы работы:
Понедельник – пятница: с 9:00 до 20:00.
Суббота – воскресенье: с 10:00 до 17:00.

Размещение в гостиницах

верх

Инвалиды

Сент-Клер стремится обеспечить всем пациентам и посетителям с ограниченными возможностями разумный и равный доступ к объектам, услугам и программам больницы.

Госпиталь Сент-Клер стремится предоставлять всем пациентам услуги высочайшего качества.Любой пациент с ограниченными возможностями имеет право на получение услуг, эквивалентных и столь же эффективных, что и услуги, предоставляемые пациентам без инвалидности. В соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями от 1990 года услуги и вспомогательные средства предоставляются по запросу. Если вам потребуются какие-либо из перечисленных услуг, Больница приложит все усилия, чтобы удовлетворить ваши потребности.

Если у вас возникнут трудности с доступом в Больницу или с участием в услугах и программах, пожалуйста, свяжитесь с Департаментом социальных услуг по телефону 412.942.2480, с 7:30 до 16:00, с понедельника по пятницу. По вечерам, выходным и праздничным дням звоните на коммутатор больницы по телефону 412.942.4000 и спрашивайте менеджера по размещению пациентов. Персонал больницы Сент-Клер поможет вам.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о доступе к выбранным областям и услугам больницы.

верх

Предварительное разрешение на страхование

Требуется предварительная авторизация для определенных услуг в соответствии с требованиями вашей страховой компании и инструкциями по обработке.Требуемое предварительное разрешение на обслуживание должно быть получено до даты оказания услуги, чтобы свести к минимуму риск повышения ответственности пациента или отсрочки обслуживания. В большинстве случаев врач, запрашивающий услугу, будет работать с вашей страховой компанией, чтобы получить разрешение на оказание услуги. Некоторым страховым компаниям может потребоваться до 72 часов для обработки и предоставления разрешения.

Если у вас есть вопросы по поводу страхового покрытия, обращайтесь напрямую в свою страховую компанию.

Возьмите с собой в больницу свою страховую карточку, если ваша страховка изменилась с момента вашего последнего посещения или если между посещениями прошло более 45 дней.В противном случае карту приносить не нужно.

верх

Страховые компании

Больница является аккредитованным поставщиком услуг для пациентов Medicare и Medicaid. Чтобы просмотреть список страховых компаний, которые в настоящее время заключили договор с больницей Сент-Клер, щелкните здесь.

верх

Предметы, которые необходимо принести при поступлении

• Список всех лекарств и добавок, которые вы в настоящее время принимаете
• Копия вашего завещания / предварительных распоряжений.Щелкните здесь (PDF) для получения информации о завещаниях и предварительных распоряжениях
.

Пожалуйста, оставьте все ценные вещи, включая драгоценности, деньги, кредитные и дебетовые карты, дома.

верх

Лабораторная работа — регистрация

Пациенты могут предварительно записаться на лабораторные услуги за день до их посещения лаборатории. Чтобы зарегистрироваться, свяжитесь с отделением доступа пациентов с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00. по адресу 412.942.8152. Пациенты, желающие получить услуги в субботу или понедельник, должны предварительно зарегистрироваться в пятницу.

Пожалуйста, предъявите рецепты на лабораторные услуги и страховые карточки при звонке для регистрации. Вас попросят прочитать свой диагноз и предписанные лабораторные анализы.

верх

Почта ежедневно доставляется в палаты добровольной курьерской службой больницы. Если после выписки из больницы вам будет доставлено письмо, оно будет отправлено на ваш домашний адрес.

Лекарства

Для вашей безопасности мы просим не принимать домашние лекарства во время пребывания в больнице.Аптека больницы по согласованию с вашим врачом (-ами) предоставит все необходимые рецептурные лекарства во время вашего пребывания в больнице. Пожалуйста, попросите члена вашей семьи отнести эти лекарства домой, чтобы избежать каких-либо проблем.

верх

Донорство органов

Если вы или член вашей семьи заинтересованы в том, чтобы стать донором органов, дополнительную информацию можно получить через CORE по телефону 1-800-DONORS-7 (1-800-366-6777) или посетить веб-сайт CORE. Чтобы просмотреть копию информации о донорстве органов, загрузите копию (PDF).

верх

Парковка

Щелкните здесь, чтобы перейти на нашу полную страницу «Парковка, карты и маршруты».

верх

Проблемы пациента — к кому обращаться

Госпиталь Сент-Клер рекомендует вам обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, с теми, кто непосредственно занимается вашим лечением. Или вы можете связаться с представителем пациентов по телефону 412.942.1835. Независимо от процедуры больницы Сент-Клер, вы можете обратиться к вам по телефону:

Департамент здравоохранения Пенсильвании
Отделение неотложной и амбулаторной помощи
P.O. Box 90
Здание здравоохранения и социального обеспечения
Harrisburg, PA 17105-8310
1.800.254.5164

Объединенная комиссия по контролю качества
1.800.994.6610
[электронная почта защищена]

верх

Контакт с пациентом

Все палаты больницы Сент-Клер имеют прямой доступ по телефонной линии. Просто наберите 412.942, а затем четырехзначный номер палаты пациента. Основной номер больницы 412.942.4000.

Члены семьи также могут связаться с медсестрой, чтобы узнать о вашем прогрессе.Мы рекомендуем, чтобы один из членов семьи был назначенным контактным лицом для вашей семьи и распространял информацию среди других членов семьи. Чтобы обеспечить вашу конфиденциальность, медсестры будут сообщать информацию по телефону назначенному члену семьи только после того, как он или она будет правильно идентифицирован с помощью специального кода доступа.

верх

Молельная комната

Молельная комната для пациентов и посетителей находится в вестибюле четвертого этажа.

верх

Политика в отношении курения

г.Больница Клэр — это учреждение для некурящих. Пациентам запрещено курить во время госпитализации. Курение посетителей разрешено только в специально отведенном для этого месте на уровне E гаража.

верх

Контактная информация больницы Сент-Клер

Щелкните здесь, чтобы просмотреть список часто используемых телефонных номеров больниц.

верх

Социальные услуги и планирование выписки

Сент-Клер — это опытные специалисты, готовые помочь пациентам и их семьям с планированием выписки и другими потребностями, связанными с болезнью и / или госпитализацией.Социальные работники могут организовать реабилитацию, реабилитацию или долгосрочное лечение и проживание с уходом. Они также предоставляют информацию и обучение относительно ресурсов сообщества, таких как помощь по дому, дневной уход за взрослыми, питание на колесах, транспорт и т. Д.

Для получения помощи звоните по телефону 412.942.2480 с 7:30 до 16:00. С понедельника до пятницы. Услуги по социальной работе конфиденциальны и бесплатны.

верх

Транспортные услуги

г.Clair предлагает бесплатные транспортные услуги в зависимости от необходимости пациентам, которым трудно получить доступ к медицинским услугам в наших учреждениях. Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

верх

Ценности и личное имущество

Советуем оставить ценные вещи дома на хранение. Если у вас есть деньги, кредитные карты или ценные вещи при поступлении в больницу, и вы не можете отправить свои ценности домой, вы можете сохранить их в сейфе больницы. Квитанция о хранении ценностей будет приложена к вашей истории болезни в стационаре.После выписки вы можете получить свои ценные вещи в кассе стационара на четвертом этаже, предъявив квитанцию. Больница Сент-Клер и ее сотрудники не несут ответственности за сохранность или замену любых предметов, хранящихся у постели пациента или в палате пациента.

верх

Приемные часы

Госпиталь Сент-Клер осознает важность посещения родственников и друзей во время госпитализации пациента.

Приглашаем посетителей снова во все зоны обслуживания пациентов St Clair Health:

• Прием стационара открыт ежедневно до 21:00
• Специализированные стационары, в том числе отделения интенсивной терапии, будут продолжать сообщать пациентам и их семьям часы посещения отделения во время процесса госпитализации.
• Амбулаторные пациенты во всех медицинских учреждениях и офисах Сент-Клер могут иметь сопровождающего, сопровождающего их до процедуры, тестирования или лечения
• Напоминаем, что количество посетителей не должно превышать двух (2) человек одновременно на одного пациента в любой области; только клиническая бригада может делать исключения в зависимости от потребностей пациента
• Все лица, осуществляющие уход, имеют возможность попросить посетителя покинуть больницу, если он не соблюдает стандарты безопасности, включая маскировку.
• Залы ожидания больницы теперь могут быть использованы.

наверх

Руководство для пациентов и посетителей | Медицинский центр Jackson Purchase

Внимание, уважаемые клиенты: проверка температуры больше не требуется при входе в медицинский центр Jackson Purchase Medical Center. Однако, чтобы и дальше защищать наших пациентов и персонал, в соответствии с рекомендациями CDC, пожалуйста, не входите навестить пациента, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19. Кроме того, маски по-прежнему должны носить любой человек, входящий в медицинское учреждение, независимо от того, были ли вы привиты от COVID или нет.Спасибо за ваше сотрудничество.

Куда сообщать | Что принести | Чего не брать с собой | Параметры доступности | Банкомат | Разряд | Финансовые операции

Общественное питание | Сувенирный магазин | Уборка | Латексная аллергия | Почта и цветы | Лекарства | Детская помощь

Политика в отношении курения | Транспорт

Благодарим вас за выбор медицинского центра Jackson Purchase Medical Center для удовлетворения ваших медицинских потребностей.Мы считаем честью служить вам и вашей семье. Наши высококвалифицированные специалисты удовлетворят ваши медицинские потребности, но мы также хотим, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Цель каждого сотрудника медицинского центра Jackson Purchase Medical Center — сделать ваше пребывание максимально приятным и комфортным, соблюдая при этом план медицинского обслуживания, специально разработанный для вас вашим врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы о вашем уходе или любых услугах больницы. Информация, представленная ниже, охватывает широкий спектр больничных услуг и политик.Если вам нужна дополнительная информация, позвоните нам по телефону 270.251.4100.

Куда обращаться

Все пациенты, оказавшиеся в экстренной ситуации, должны обращаться непосредственно в отделение неотложной помощи. Пациенты, перенесшие амбулаторную операцию, должны явиться на стойку регистрации на первом этаже амбулаторного холла. (Часы приема амбулаторных больных с 6:30 до 17:00). Будущие мамы могут пойти прямо в Родильный дом на первом этаже. Если вы не уверены, где находится место вашего приема, обратитесь за помощью в информационное бюро.

Что взять с собой

Принесите свою страховую карточку, бланки заявления, карту Medicare или Medicaid или военный билет, когда придете в больницу на прием. Если вас госпитализируют, вам может потребоваться принести в больницу небольшое количество личных вещей, таких как пижамы, халат, тапочки и туалетные принадлежности, включая футляры для очков, контактные линзы, зубные протезы и многое другое.

Чего не брать с собой

Не приносите в больницу часы, украшения, наличные деньги или другие ценные вещи. Медицинский центр Jackson Purchase будет нести ответственность за эти предметы только в том случае, если они будут помещены в наш сейф.Спросите клерка или медсестры о безопасных депозитах при поступлении. Пожалуйста, не приносите лекарства в больницу. Пока вы находитесь в больнице, ваш врач и больничная аптека предоставят вам все лекарства. Однако важно предоставить врачу список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.

Специальные возможности

Телевидение со скрытыми субтитрами доступно для всех пациентов. Пожалуйста, свяжитесь с медперсоналом для получения инструкций по изменению настроек вашего телевизора на субтитры.

Банкомат

Банкомат находится на первом этаже в столовой.

Выгрузка

Когда вы будете готовы выписаться из больницы по медицинским показаниям, ваш врач напишет ордер на выписку в вашей медицинской карте. Ваши медсестры и ваш врач обсудят с вами информацию о выписке, включая специальные диеты, лекарства и ограничения вашей деятельности. При необходимости ведущий дела организует уход на дому или другие общественные услуги. Ваш врач сообщит вам, необходимо ли посещение офиса после выписки.Обязательно проверьте свою комнату на наличие всех личных вещей и заберите ценные вещи из сейфа больницы. Когда прибудет ваш транспорт, позвольте медсестре проводить вас из больницы.

Финансовые операции

При поступлении вы должны подтвердить финансовые условия для вашего лечения. Если у вас есть страховка на случай госпитализации Medicare или Medicaid, принесите с собой полис, удостоверение личности и другую соответствующую информацию. Большинство страховых компаний требуют предварительной сертификации и второго мнения перед операцией.Пожалуйста, ознакомьтесь с вашими предварительными требованиями и страховкой и сообщите об этих требованиях своему врачу. Этот процесс должен быть завершен до поступления. Если это не было сделано в соответствии с требованиями полиса, ваши страховые выплаты могут быть уменьшены или в них может быть отказано.

В качестве любезности медицинский центр Jackson Purchase Medical Center примет поддающееся проверке страхование от третьих лиц и поможет любым возможным способом ускорить рассмотрение вашего иска. Однако помните, что в конечном итоге пациент несет ответственность за оплату больничного счета, потому что страховой полис — это договор между пациентами и их страховой компанией.

Большинство планов больничного страхования не полностью покрывают больничные счета. Все счета подлежат оплате в полном объеме в момент выписки, если финансовые договоренности не были достигнуты с офисом (270.251.4337) до выписки. Во время выписки вы должны быть готовы оплатить предполагаемый остаток, причитающийся сверх проверяемого страхового покрытия, или договориться с коммерческим офисом.

Бизнес-офис подаст ваше заявление о страховании, закрепленном за больницей.Если страховой платеж меньше нашей оценки, вам будет выставлен счет на причитающийся остаток. Медицинский центр покупок Джексона может предоставить несколько вариантов оплаты и вариантов финансирования.

Помощь с правом на участие в программе Medicaid можно получить, позвонив финансовому консультанту пациента по телефону 270.251.4139.

Щелкните здесь, чтобы получить более полное представление о расходах на медицинское обслуживание или воспользоваться нашим Оценщиком затрат.

Обвинения врача

После выписки из больницы вы можете получить отдельный счет от врача, анестезиолога, патолога или радиолога.Эти врачи не являются сотрудниками больницы; поэтому они взимают отдельную плату за свои услуги. Если у вас есть вопросы о покрытии вашего счета, позвоните в бизнес-офис по телефону 855.297.8330 , и мы будем рады вам помочь.

Общественное питание

Поскольку питание является важной частью вашего выздоровления, наши диетологи готовят разнообразные меню в соответствии с указаниями вашего врача. Если ваш врач желает, чтобы вы после выписки из больницы придерживались специальной диеты, один из наших диетологов может объяснить ваш новый план питания и то, как вы можете адаптировать его к своему образу жизни.

Если лабораторные анализы или рентген задерживают время приема пищи, медперсонал с радостью закажет поднос после того, как вы вернетесь в свою комнату. Один гостевой поднос будет предоставлен бесплатно семьям пациентов до 12 лет. Комнаты питания имеются в каждом медпункте. Для амбулаторных больных предлагаются разнообразные закуски и напитки.

Столовая

Кафетерий, расположенный на первом этаже медицинского центра Jackson Purchase, в настоящее время открыт для посетителей на завтрак, обед и ужин, семь дней в неделю с загрузкой 60%.Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с меню и часами работы на этой неделе. Закуски и безалкогольные напитки можно приобрести круглосуточно в торговых автоматах, расположенных на первом этаже рядом со столовой и комнатой неотложной помощи.

Сувенирный магазин

В сувенирном магазине, расположенном на первом этаже медицинского центра Jackson Purchase, можно приобрести цветы, открытки, детские товары, туалетные принадлежности, конфеты и многое другое. Сувенирный магазин открыт:

• пн-пт 9.00-14.00; 15:30 — 17:00
• S 11:00 — 16:00

Домоводство

Если вам нужно дополнительное постельное белье или услуги по уборке, обратитесь к медсестре.

Аллергия на латекс

В целях предотвращения или уменьшения воздействия известных аллергенов, тем самым снижая риск реакции, пациенты с аллергией на латекс будут лечиться медицинскими продуктами, не содержащими латекса, или будут защищены от контакта с латексом. Чтобы уменьшить воздействие латексной пыли на пациентов и сотрудников, нельзя приносить воздушные шары из латекса в больницу. Воздушные шары из майлара — подходящая альтернатива.

Почта и цветы

Открытки и цветы, отправленные семьей и друзьями, доставляются ежедневно.Цветы НЕ допускаются в отделение интенсивной терапии (CCU). Письма, полученные после выписки, будут отправлены к вам домой. Почту для пациентов следует направлять следующим образом:

Имя пациента, медицинский центр Jackson Purchase, 1099 Medical Center Circle, Mayfield, KY 42066

Лекарства

Нам понадобится полный список лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая те, которые не прописаны или не прописаны вашим врачом. Находясь в больнице, принимайте только те лекарства, которые вам прописала медсестра.Если лекарства не принимаются в то время, когда вы обычно их принимаете, сообщите нам об этом, и мы постараемся действовать так, как вы делаете это дома. Иногда приемы пищи или анализы могут помешать вашему обычному распорядку.

Мы используем непатентованные лекарства, когда это возможно, чтобы снизить затраты. Из-за этого некоторые лекарства могут отличаться от ваших обычных таблеток. Таблетки-дженерики обычно бывают белого цвета и круглой формы. Если у вас есть вопросы о таблетках или других лекарствах, которые вы принимаете, не стесняйтесь спрашивать медсестру врача.

Педиатрическая помощь

В целях безопасности наших педиатрических пациентов в возрасте до 7 лет мы требуем, чтобы с ними постоянно находился взрослый. Если вашему ребенку меньше 2 лет, мы рекомендуем использовать детскую кроватку для безопасности вашего ребенка. Если вы не хотите использовать детскую кроватку, сообщите об этом медсестре, и она предоставит вам бланк освобождения от ответственности за детскую кроватку.

Политика в отношении курения

Чтобы защитить ваше здоровье и здоровье окружающих, в медицинском центре Jackson Purchase запрещено курение.Курение запрещено в палатах, коридорах, вестибюлях, залах ожидания и других помещениях больницы.

Транспорт

Чтобы вызвать такси, наберите 0, чтобы связаться с оператором, который может предоставить эту услугу.

Достоверность данных национального регистра выписки из больниц по деменции: сравнительный анализ с использованием клинических данных университетского медицинского центра

Задний план: Большая часть информации о заболеваемости и прогнозе деменции поступает из небольших исследований с ограниченной точностью и возможностью обобщения.Общенациональные регистры могут быть альтернативным источником информации, но только в том случае, если диагноз зарегистрирован надлежащим образом. Мы оценили достоверность Голландского регистра выписанных из больниц (HDR).

Методы: Данные HDR по диагнозу деменции (коды МКБ-9 290,0; 290,1; 290,3; 290,4; 294,1; 331,0; 331,1; 331,82) были собраны в университетском медицинском центре в Нидерландах. Диагноз подтвержден на основании медицинских карт.Были рассчитаны положительные прогностические значения (PPV). Модели многомерной логистической регрессии использовались для оценки факторов, определяющих неточность диагнозов при выписке.

Полученные результаты: Для этого исследования использовалась выборка данных HDR (n = 340). PPV составила 93,2% для общей деменции, что свидетельствует о подтверждении 93,2% диагнозов HDR-деменции медицинскими записями. Точность диагностики общей деменции у пациентов в возрасте ≥ 65 лет была значительно выше по сравнению с пациентами более молодого возраста (PPV 95.5% против 67,9%; р = 0,0001). Не было разницы в точности диагноза между мужчинами и женщинами, и на точность не влияли тип госпитализации, сопутствующие заболевания и полипрагмазия.

Заключение: Результаты этого исследования показывают высокую достоверность диагноза общей деменции в HDR, что делает этот регистр очень ценным для дальнейших общенациональных исследований деменции.

Акушерство (беременность и роды) | Кентская больница

Многие женщины, перенесшие ранее кесарево сечение (кесарево сечение), хотели бы рассмотреть возможность естественных родов для других младенцев. Если в прошлом вы родили одного или двух детей путем кесарева сечения, у вас могут быть два варианта родов при этой беременности:

• Проба родов после кесарева сечения (ТОЛАК) с целью родоразрешения через естественные родовые пути.
• Плановое повторное кесарево сечение.

Women & Infants, Kent и Care New England предоставляют вам информацию об обоих типах родов, чтобы помочь вам принять решение вместе с вашим поставщиком медицинских услуг. Эта информация также будет полезна перед тем, как вас попросят подписать форму согласия на акушерское вмешательство в больнице Care New England (Kent или Women & Infants), в которой вы будете рожать ребенка.

Насколько успешным является испытание родов после кесарева сечения (TOLAC)?

От 60 до 80 процентов женщин, которые попытаются роды после кесарева сечения, смогут роды через естественные родовые пути.Существуют инструменты, которые позволят вашему врачу или акушерке изучить ваш индивидуальный анамнез и попытаться предсказать ваши шансы на успешные роды через естественные родовые пути.

Некоторые факторы, которые могут увеличить ваши шансы на успех TOLAC:

• Женщины, ранее перенесшие вагинальные роды
• Женщины, начинающие роды самостоятельно
• Женщины, которым впервые было выполнено кесарево сечение по причинам, которые вряд ли повторится снова (например, ребенок находился в тазовом предлежании или ребенок не переносил роды)

Некоторые факторы, которые могут снизить ваши шансы на успех TOLAC:

• Повышение возраста матери
• Высокий вес при рождении предыдущего ребенка (-ов)
• Женщины с избыточным весом
• Беременность, продолжающаяся сверх установленного срока
• Короткий промежуток времени между беременностями (менее 18 месяцев)

Кто является кандидатом в TOLAC?

Тип разреза в матке (матка, а не кожа) является важным фактором при принятии решения о том, кто является кандидатом на TOLAC.

Боковой или поперечный разрез в нижней части матки образует прочный рубец с низким риском разрыва при будущих беременностях. Это наиболее распространенный вид кесарева сечения.

Женщины с разрезом вверх и вниз или вертикальным разрезом в нижней части матки могут рассматриваться для лечения TOLAC, но могут иметь более высокий риск разрыва рубца.

Женщины с «классическим» разрезом или вертикальным разрезом в верхней части матки не являются кандидатами на лечение TOLAC, поскольку риск разрыва матки считается слишком высоким.

Большинство женщин, у которых ранее было одно кесарево сечение с поперечным разрезом, являются кандидатами на TOLAC. Американский колледж акушерства и гинекологии (ACOG) недавно подтвердил, что женщины с двумя предшествующими кесаревыми сечениями и женщины с беременностью двойней и одним предшествующим кесаревым сечением могут рассматривать TOLAC, но могут иметь более высокий риск разрыва матки. Вам следует обсудить возможные варианты со своим акушерским врачом

Ваш врач или акушерка изучат ваши записи, чтобы определить, какой тип разреза у вас был при предыдущем кесаревом сечении.Если ваши записи недоступны, ваш врач не сможет определить ваш тип разреза, и вы оба выберете лучший вариант родоразрешения.

Какой вариант доставки имеет наименьший риск?

• Наименьшее количество осложнений возникает при успешном испытании родов после кесарева сечения и вагинальных родов, также называемых вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).
• Риск осложнений при плановом или плановом повторном кесаревом сечении выше, чем при успешных TOLAC и VBAC.

Самый высокий риск осложнений наблюдается у пациентов, перенесших неудачный TOLAC и экстренное кесарево сечение.

Каковы преимущества TOLAC?

Если TOLAC приводит к вагинальным родам, у пациентки обычно лучший результат.

Эти улучшенные результаты включают:

• Более быстрое время восстановления
• Более короткое пребывание в больнице
• Меньше вероятность переливания крови
• Низкий риск заражения
• Избегать серьезного хирургического вмешательства

Каковы риски ТОЛАК?

Разрыв матки связан с риском родов.Риск разрыва матки при ранее перенесенном низком поперечном (боковом) кесаревом сечении составляет менее 1 процента.

В случае разрыва матки потребуется экстренное кесарево сечение.

Ребенок может получить серьезные травмы или умереть в случае разрыва матки.

Иногда матку невозможно восстановить после разрыва, и требуется гистерэктомия (удаление матки). Риск разрыва матки увеличивается, когда роды вызывают роды, а не естественные роды.

Другие риски для пациентки с разрывом матки включают:

• Переливание крови
• Инфекция
• Травма внутренних органов и структур (кишечника, мочевого пузыря и мочевыводящих путей)
• Проблемы со свертываемостью крови
• Очень редко смерть пациента в результате осложнений

Если пробные роды не увенчались успехом, вам нужно будет пройти повторное кесарево сечение, и у вас будет больше риска осложнений, чем при плановом или плановом повторном кесаревом сечении.Эти риски включают большую вероятность переливания крови и заражения.

Кому НЕ следует пытаться получить ТОЛАК?

Для некоторых женщин риски ТОЛАК превышают преимущества. Эти женщины включают тех, у кого:

• Классическое кесарево сечение в анамнезе в зависимости от типа разреза
• Некоторые виды перенесенных ранее операций на матке, включая удаление миомы
• Более двух последовательных кесарева сечения без предшествующих вагинальных родов
• Предыдущий разрыв или расхождение матки (отделение рубца)
• Слишком маленький таз
• Медицинские или акушерские проблемы, препятствующие естественным родам

Каковы преимущества и риски планового или планового повторного кесарева сечения?

Пациенты, перенесшие плановое или плановое повторное кесарево сечение, избегают рисков неудачных пробных родов.Они также могут выбрать дату доставки.

Результаты планового или планового повторного кесарева сечения более сложны, чем при успешном TOLAC, и могут включать:

• Более высокий уровень инфицирования, чем при естественных родах
• Большая кровопотеря и повышенный риск переливания
• Редкое повреждение кишечника или мочевыводящих путей
• Повышенный риск проблем с плацентой при будущей беременности
• Редкая необходимость в гистерэктомии (удалении матки)

Все эти риски выше, поэтому у вас есть кесарево сечение.

Кроме того, существует повышенный риск проблем с плацентой при каждом кесаревом сечении.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу.

Для большинства пациентов, перенесших кесарево сечение в анамнезе, разумным вариантом является испытание родов после кесарева сечения (TOLAC). Как только ваш акушерский врач решит, что вы подходите для TOLAC, выбор остается за вами. У вас также есть возможность планового повторного кесарева сечения, и ваш поставщик поможет вам принять это решение.

Если вы выберете ТОЛАК, вы можете передумать и сделать кесарево сечение. Ваш врач или акушерка также могут решить, что вам небезопасно продолжать пробные роды и выполнить повторное кесарево сечение.

От больницы к дому

Начните сейчас со своим логином ACC или зарегистрируйтесь, чтобы создать свою индивидуальную учетную запись для доступа.

Инициатива От больницы к дому (h3H) — это ресурс для больниц и поставщиков сердечно-сосудистой помощи, стремящихся улучшить переход от больницы к дому и снизить риск федеральных штрафов, связанных с высокими показателями повторной госпитализации.

Проекты

Автономные проекты улучшения, которые включают постановку цели, показатели успеха, набор инструментов, оценку и 3 вебинара (доказательства, инструменты, извлеченные уроки), которые предоставляют участникам рекомендуемые стратегии и инструменты для достижения небольших, достижимых результатов. цели в своей организации.

• Увидимся через 7

  Цель теста h3H SY7 Challenge — предоставить всем пациентам, выписанным с диагнозом HF / AMI, назначенный контрольный прием / направление на кардиологическую реабилитацию в течение 7 дней после выписки из больницы.

• Следите за своими лекарствами

  Цель h3H MM Challenge состоит в том, чтобы клиницисты и пациенты, выписанные с диагнозом HF / MI, работали вместе и обеспечивали оптимальное лечение.

• Признаки и симптомы

  Цель h3H S&S Challenge — побудить пациентов распознавать ранние предупреждающие знаки и разработать план их устранения.

• Две калифорнийские больницы описывают, как они реализовали строгие меры скрининга для выявления и изоляции пациентов с C.