Выписка из роддома девочка: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Цена на Выписка из роддома Краснодар в Краснодаре от компании «Студия Айвори декор»

Рождение ребенка — радостный и незабываемый момент для каждой семьи! Пока мамы заботятся о новорожденных малышах, папы, сбиваясь с ног, готовятся к встрече из роддома. Студия Айвори спешит на помощь папам и счастливым родственникам новорожденных! Оформление праздника для малыша и мамы теперь наша забота.

На выписку из роддома предлагаем :

Украшение машин. Наклейки на машины. Бант на машину  

Запуск шаров из сети

Запуск имени малыша

Букеты из живых цветов для мамы и медработников

Фигуры из воздушных шаров (коляска, аист и т.п.)

Подвески ручной работы 

Украшение комнаты малыша

 

Выписка из роддома состоит из трех основных моментов :

  Украшение машины

  Запуск воздушных шаров и организация встречи мамы с малышом

  Украшение комнаты малыша и украшения в доме

Учитывая самые популярные пожелания, мы разработали 3 готовых пакета для выписки из роддома.

Пакет №1

1) Наклейка на машину 270- 500р (на выбор)

2) 5 шаров из фольги 18″ для украшения комнаты мальчик/девочка 1500р (в ассортименте)

3) Растяжка » С новорожденным » из картона голубой/розовый то 350р.

4) Запуск шаров на встрече из роддома (50 шт. без рисунка) 4700р.

5) Доставка 350 -500р (возможен самовывоз)

Пакет №2

1) Украшение машины ( наклейка на выбор, 2 банта на зеркала) 2000р

2) Слово «baby» из пенопласта (розовый/голубой/белый ) для украшения комнаты и 1й

фотосессии 750р.

3) 5 шаров из фольги 18″ мальчик/девочка ( в ассортименте) для украшения комнаты 1500р.

4) Растяжка » С новорожденным » из картона голубой/розовый от350р.

5) 2 фигурных шара из фольги коляска/малыш/пяточка и т.п. 1300р.

6) Запуск фигуры из воздушных шаров (1.2м ) от 2500р.

7) 50 шаров на запуск без рисунка 4000р.

8) Доставка 350-500р.

Пакет №3

1) Украшение машины ( наклейки, 2 банта на зеркала, бант с игрущкой сзади) 3600р.

2) Бант на кроватку  ( для комнаты) 750р.

3) Слово «baby» и пяточки с лентами из пенопласта (для комнаты) 1600р.

4) Растяжка » С новорожденным » из картона (для комнаты) голубой/розовый от 350р.

5) 10 шаров из фольги 18″ для комнаты на выбор (мальчик/девочка) 3000р.

6) 4 фигурных шара из фольги 36″  (для комнаты) на выбор  коляска/малыш/пяточка и т.д. 2800р.

7) Арка с 2мя ангелочками на шарах и именем малыша (для комнаты) 3700р.

8) Запуск имени (4 буквы по 80см) на шарах 16800р.

9) Запуск 100 шаров без рисунка на лентах 8900р.

11) Фотосъемка от 6000р.

12) Доставка 350-500р.

 Вы всегда можете сформировать свой пакет услуг для выписки из роддома. А так же заказать индивидуальный сценарий с участием аниматоров.

Мы готовы оказать помощь и организовать :

Небольшой фуршет

Прокат лимузина

Сертификат на слепок ножек и ручек новорожденного

Студия Айвори всегда дарит красоту и незабываемые впечатления!

Воздушные шарики на выписку из роддома мальчик или девочка

30. 07.2020

Встреча любимой женщины с малышом из роддома – событие радостное и, безусловно, памятное. В этот день хочется доставить ей незабываемые впечатления, чтобы она почувствовала любовь и заботу. Красивая, полная приятных сюрпризов встреча из роддома запомнится молодой маме надолго и наша фирма вам в этом поможет. У нас можно заказать шары на выписку, заполненные воздухом или гелием, с подсветкой, с трогательными надписями, выражающими радостные чувства всей семьи, а особенно счастливого отца. Шарики с подсветкой безопасны, светодиоды на батарейках не нагреваются и не создают угрозы возгорания.

Что мы можем предложить на день встречи мамы с малышом

Охапка нежных шариков заменит тривиальные цветы. Живые цветы могут вызвать аллергическую реакцию у крохи, а наши изделия совершенно нейтральны для ребенка и мамы, не имеют резкого запаха. В день выписки из роддома мальчика все аксессуары стараются подбирать голубого цвета, и это означает, что семья пополнилась еще одним мужчиной. Все в розовых тонах понадобится на выписку из роддома девочки: это сообщит миру о появлении принцессы.

Для двойни можно подобрать шарики нужных цветов и разбавить их белыми или серебристыми. Фотосессия с родственниками и друзьями на фоне роддома и шариков, рвущихся вверх, будет необычной и займет достойное место в памятном альбоме. Запуск шариков в небо очень символичен и запомнится надолго, для этого подойдут шарики с более длинным сроком полета – обработанные составом Hi-float. Машину, на которой малыша и маму доставят домой, также можно украсить гирляндами и букетами из шариков соответствующей расцветки, непрекращающееся ощущение праздника останется с вами и в дороге домой.

Очень мило выглядят шары в виде ступни ребенка. Хорошо смотрятся и отражают чувства супруга шарики в виде сердечка. Детскую, в ожидании появления малютки дома, можно украсить праздничными арками, букетами или фонтанами, к перилам кроватки привязать цветные шарики, или фольгированные, в виде игрушек, коляски, бутылочки и соски, пупсов, забавных зверей или машинок. Украсить комнату поможет дизайнер, маму ожидает приятный подарок – светлая и радостная комната для малыша, празднично оформленная в соответствующих тонах. Доставку уже заполненных шариков мы производим курьерской службой к определенному часу. А наши мастера из шариков на месте создадут фонтаны, букеты или праздничные арки.

модели для роддома на весну-лето

Выписка из роддома — это счастливый и важный момент в жизни каждых родителей. Конечно, любые родители хотят, чтобы это был красивый и запоминающийся момент. Малыш в нарядной одежде является главным виновником торжества.

Особенности

Выписка из роддома — день, когда малыш впервые окажется на улице, он должен чувствовать себя комфортно. Опытные мамы и педиатры рекомендуют выбирать одежду не только по погоде, полу ребенка, но и по качеству комплекта для выписки. Синтетические и грубые материалы в такой ситуации совершенно не приемлемы.

Важной особенностью одежды является ее размер. Каким точно родится кроха, будет известно после его появления на свет.

Даже самые точные аппараты УЗИ и лучшие врачи могут значительно ошибиться с параметрами маленького человечка. Как правило, детки рождаются с ростом в 48-55 сантиметров. Мальчики зачастую крупнее девочек и это тоже надо учитывать. Соответственно, одежду на выписку нужно выбирать в соответствии с ростом младенца. Начинается размерный ряд для малышей с 50, потом каждый размер прибавляется на 6. Но как правило, пятидесятый размер рассчитан на маловесных и недоношенных деток и часто оказывается маловат деткам, появившимся на свет в положенные сроки. Если малыш родился пятьдесят сантиметров или около того, следует выбрать больший размер.

Обобщим вышеизложенное и составим несколько рекомендаций для молодых родителей:

  1. Одежка для младенца лучше, если швы находятся на внешней стороне изделия. Таким образом нежная кожа крохи защищена от натирания и прочих повреждений.
  2. Следует осмотрительно подбирать одежду на молнии. Пуговицы и кнопки являются более безопасными и удобными деталями.
  3. Педиатры рекомендуют покупать натуральные ткани.
  4. Теплая одежда в зимнем комплекте, должна быть на 1-2 размера больше, чем боди и распашонки.
  5. Чтобы не растеряться, подготовьте таблицу с различной маркировкой размеров и возьмите ее с собой в магазин.
  6. Важно понимать, что один и тот же размер у разных производителей может сильно отличаться друг от друга.

Модели

Существует огромное разнообразие красивой и качественной одежды. Мамам и папам стоит выбрать понравившуюся для своей маленькой принцессы или принца.

Важно составить список, чтобы не упустить важные детали:

  1. Трикотажная и ситцевая пеленки по одной штуке.
  2. Фланелевая и хлопковая распашонки по одной штуке.
  3. Чепчик – одна штука.
  4. Теплая шапочка одна штука.
  5. Подгузник – одна штука.
  6. Комбинезон для улицы, конверт на выписку или одеяло с красивым пододеяльником и лентами соответствующего оттенка.
  7. Автокресло для новорождённых – одна штука.

Таким минимальным списком должна руководствоваться мама, изменяя и дополняя его по своему усмотрению. Вариантов одежды настолько много, что все решит вкус и предпочтения молодых родителей.

  • Для девочек. Первое знакомство с крошечной леди должно быть запоминающимся. Ведь на нее будут смотреть не только сотрудники роддома, но и родственники, которые приехали с ней познакомиться. Для любой мамы важно, чтобы ее ребенок выглядел лучшим образом.

Как правило, для роддома выбирают красивые, комфортные и качественные вещи. Такая одежда изготовлена из хлопка, велюра, флиса или шелка. Сейчас многие отходят от стандартной розовой гаммы и выбирают огромное количество других цветов. Нежно-лавандовые, лимонные, нежно-мятные или белые конверты – это стильная, красивая, нарядная и уместная одежда для маленькой принцессы. Конечно лучше избегать темных и мрачных тонов, так как событие все же светлое и радостное.

Нежно и воздушно на девочке будет смотреться платье из кружев, фантазийные боди или юбочки. Часто родители выбирают одежду, украшенную стразами и кристаллами. Но при таком выборе стоит быть очень внимательными, чтобы эти кристаллы не навредили.

  • Для мальчиков. Юным принцам, как правило, выбирают набор одежды в синем, голубом, сером или белом цвете. На мальчика одевают боди из хлопка или трикотажа. Стало модно надевать на младенцев копии взрослых вещей. Оригинальным родителям вполне можно приобрести маленький костюм с бабочкой. Но стоит помнить о потребностях малыша, насколько ему в этом будет удобно.

Если родители не стали узнавать пол ребенка заранее и мама еще до роддома решила купить одежду на выписку, то белый цвет послужит отличной альтернативой. Универсальный и практичный он будет отлично смотреться и на мальчике, и на девочке. Желательно, чтобы комплект для малыша мама купила заранее. Так она избежит неприятных сюрпризов и переживаний, что молодой отец выбрал не подходящий концерт и маленький или большой размер одежды для малыша. Главное, чтобы детская одежда была не только красивой, но и удобной. Какие бы конверты родители не выбрали, важно учитывать погоду. Элитная одежда для малыша поразит воображение родственников, но молодым родителям стоит задуматься о рациональности таких трат.

Требования

Одежда для выписки должна быть красивой и практичной одновременно. При выборе такого наряда следует соблюдать ряд рекомендаций.

  • Вещи должны быть легкими, удобными.
  • Если родители хотят купить яркий конверт, нужно задуматься, что при изготовлении такого комплекта могли использоваться вредные химические красители для ткани. Такие вещи безусловно будут вредны для малыша.
  • На одежде для новорожденных не должно быть грубых швов, молний или пуговиц.
  • Тело младенца должны быть закрыты. Это правило не стоит игнорировать даже если на улице сильная жара.

Примерно такими требованиями необходимо руководствоваться при выборе одежды для выписки из роддома. Главное в такой ситуации — это комфорт малыша и спокойствие мамы.

Учитываем сезон

Для малыша летом следует выбрать легкий плед, который можно свернуть в виде конверта. Такой пледик потом пригодится как одеяло для прогулок. Хотя лето и теплое время года, вечера могут быть достаточно прохладными. В комплект как правило входит распашонка, чепчик, ползунки и пеленка. Летняя одежда предпочтительна из качественных и натуральных тканей.

Для детей, родившихся зимой важен теплый и легкий конверт. Такие конверты в дальнейшем послужат верхней одеждой для младенца в его первые месяцы жизни. Часто родители выбирают синтетические внутренние утеплители.

Для младенцев, родившихся осенью нужно выбирать конверты из ветрозащитного и непромокаемого материала. На осень в таком конверте необходим утепленный вкладыш, что позволит регулировать перепады погоды в непростой осенний период.

Весна довольно непредсказуемое время года. Если родители решили все приобрести заранее, еще до рождения малыша, то лучше выбрать теплый и более легкий комплект одежды.

Бренды

Когда молодые родители определились с моделью одежды для роддома, встает важный вопрос о компании изготовителе. Времена дефицита канули в лету, больше нет необходимости стоять в длинных очередях или просить знакомых привезти ползунки из загранкомандировки. Магазины настолько изобилуют различными товарами, что порой разбегаются глаза от всего этого многообразия. Современная брендовая одежда для детей представляет огромный спектр различных вариантов на любой вкус.

Стильные вещи для малышей можно купить как на рынке, так и в дорогих фирменных магазинах. Конечно не все могут похвастать, что в их арсенале есть итальянская или французская дизайнерская одежда для малышей, но есть и такие родители.

В торговых центрах представлены отделы с детской одеждой разных брендов. Многие мамы заказывают вещи для своих детей через Интернет-магазины. Там тоже представлено большое количество различных брендов. Хотеть купить для своего ребенка фирменные вещи, вполне нормальное желание родителей, если финансовые возможности им позволяют. Чем известнее производитель, тем больше уверенности, что его товар сделан из более качественного материала, экологически безопасен и не вызовет аллергическую реакцию на теле ребенка или разводы от краски.

Рассмотрим некоторые из известных брендов, в которых представлена одежда для новорождённых и детей чуть старшего возраста.

Chicco. Этот бренд представляют итальянские производители, начиная с конца пятидесятых годов прошлого века. Сейчас сеть магазинов располагается в более 100 стран мира.

Monsoon Children. Этот бренд пришел к нам из Британии и предлагает одежду для новорождённых и детей до тринадцати лет.

Reima. Это бренд Финляндской компании, которая славится функциональностью всей одежды.

H&M — большой выбор одежды масс- маркета из США в том числе и детской.

Zara Kids. Этот бренд представляют производители из Испании. Компания славится красивыми и качественными детскими вещами.

Mothercare. Этот бренд представлен британской компанией. Одежда, которую предлагает компания рассчитана на детей с рождения и до десяти лет.

Monnalisa представляет собой итальянскую одежду, которая известна по всему миру.

Подбираем размер

Для малыша, родившегося в среднем 50-53 сантиметра, стоит выбрать 56 размер. Такая одежда еще сможет ему быть в пору в первый месяц. Одежду 62 размера младенцы носят в два месяца, но крупному малышу этот размер придется впору.

Существуют различные системы маркировки размерного ряда одежды для младенцев. Рассмотрим наиболее популярные.

Система маркировки размеров по месяцам.

  • От 0 до 3 месяцев – предлагают 50-56 размер.
  • От 3 до 6 месяцев – в российской классификации это 62-68 размер.
  • От 6 до 9 месяцев — 68-74 размер
  • От 9 до 12 месяцев — 74-80 размер

В Европе принято использовать следующее обозначение.

  • 0/3 – от 0 до 3 месяцев соответственно.
  • 3/6 – от 3 до 6 месяцев.
  • 6/9 – от 6 до 9 месяцев.
  • 9/12 – от 9 до 12 месяцев.

У российских производителей все чаще встречается следующая размерная сетка.

  • 18 размер-одежда для новорожденных.
  • 18-20 – одежда для крупных малышей.
  • 20-22 – одежда для второго месяца жизни младенца и т.д.

Если просмотреть все основные размерные ряды и предложения производителей, то можно сделать следующие выводы.

  1. Для выписки из роддома для малыша лучше всего выбрать комплект одежды 56,20 или 0/3 размера.
  2. Для маловесных деток стоит выбрать 50 российский размер. Речь идет о малышах с массой тела не более 2,5 кг.
  3. Для крупных младенцев с весом более 4 кг, необходимо приобрести 62 размер или 20 следуя отечественной маркировке.

Мы рассмотрели размерный ряд для распашонок, боди и ползунков, но есть еще один не менее важный элемент гардероба маленького человека — это чепчик или шапочка.

Рассмотрим стандартную таблицу размеров для шапочек младенцев.

  • От 0 до 1 месяца с обхватом головы 33-35 сантиметров, производители рекомендуют 40 размер чепчика или шапочки.
  • От 1 до 3 месяцев с обхватом головы 35-40 сантиметров, производители советуют выбирать 40 размер шапочки.

Отсюда можно сделать вывод, что крохе стоит купить чепчик и шапочку 35 размера. А для деток, которые родились зимой необходимо выбрать теплую шапочку 40 размера.

Малышам не нужна обувь, но без носочков обойтись точно нельзя. Теплорегуляция еще не устойчивая и они нуждаются в тепле и комфорте. Носочки следует подбирать в соответствии с длиной стопы новорожденного. В среднем такая длина составляет 7,5 сантиметров, но желательно взять чуть большего размера, чтобы оставался запас. Зачастую на этикетке носочков стоит следующая маркировка: 0+, 0-3,3-6 и т.д. Для выписки из роддома лучше выбрать 0+, он соответствует восьми сантиметрам длины стопы новорожденного. Многие родители берут с запасом на вырост носочки 0-3 размера, такие носочки приравниваются к 10-12 сантиметрам ножки малыша.

Приведенные выше размеры являются стандартными. Родители должны решить сами, будут ли вещи для выписки куплены размер в размер или будут приобретены с запасом.

Как выбрать

Ознакомившись с новинками рынка, советами педиатра и опытных мамочек, почитав советы в Интернете, пришло время делать свой выбор. Какой будет одежда на выписку решает мама сама. Обобщим информацию и сделаем ключевые выводы.

  • Обязательно нужно смотреть на швы изделия. Лучше всего если швы находятся с внешней стороны, таким образом они не причинят вред ребенку.
  • Верхнюю одежду нужно выбирать соответствующего размера, чтобы малыш не путался в ней.
  • Наполнитель зимнего конверта или костюма обязан быть теплым, для того чтобы младенец хорошо себя чувствовал.
  • В верхней одежде нужно обратить особое внимание на фурнитуру. Нужно выбирать молнии или липучки, они позволят быстро одевать и раздевать ребенка.
  • Верхний слой должен быть не промокаемым. Погода бывает не предсказуема.
  • Вещи младенцу нужно выбирать чуть большего размера.
  • Все вещи которые будут одеваться на тело младенцу, нужно заранее постирать гипоаллергенным средством и хорошо отпарить.

Наклейки на выписку из роддома на авто с доставкой по всей России.

Стикер на рождение ребенка – выделите ваше авто из общего потока!

В вашей семье появился малыш? Вы хотите сделать так, чтобы все вокруг узнали о столь радостном событии? Желаете наиболее оригинальным образом выделиться среди других молодых семей? Тогда красивые наклейки на машину на выписку станут прекрасным вариантом! Магазин allstick.ru предлагает интересное украшение на автомобиль.

Стикер, который символизирует жизнь

Для любого родителя рождение ребенка является самым радостным и ярким событием в жизни. Понятно, что каждый желает сделать этот праздник наиболее запоминающимся. Что видят ваши соседи, друзья и родственники, когда вы только собираетесь ехать в роддом за ребенком и его матерью? Ваше сияющее лицо, охапку цветов, а еще подготовленную соответствующим образом машину. Сделайте оригинальный сюрприз – украсьте авто подходящим стикером. Оригинальные наклейки на авто на выписку станут приятной неожиданностью для вашей второй половинки. Мать младенца по достоинству оценит вашу заботу.

Не просто украшение для машины, а дань традиции

На Западе есть замечательная традиция, связанная с вручением презентов при рождении ребенка. Обычно это сигары с перевязанной синей или розовой полоской. Так счастливые отцы сообщают близким друзьям и коллегам о появлении маленького чуда в семье. Теперь же у вас есть отличная возможность последовать этому обычаю, но куда более оригинальным, необычным способом. Эксклюзивные наклейки на выписку скажут знакомым гораздо больше, чем простые презенты. Это современный способ рассказать всем о том прекрасном событии, которое произошло.

Незабываемые впечатления для мамы

Конечно, удивить всех оригинальным стикером не является главной целью – важно произвести незабываемое впечатление именно на мать вашего ребенка. Стильные наклейки на выписку из роддома порадуют женщину, подарят на всю жизнь прекрасные воспоминания. Только представьте ее гордость за вас, за вашу находчивость. Мужчина, украсивший стикерами свой автомобиль в честь рождения ребенка – что может быть романтичнее?

Одни лишь преимущества

Почему наклейки на рождение ребенка станут отличным вариантом для украшения машины? Ответ прост – они обладают только лишь преимуществами. Среди важных плюсов:
Универсальность. Вы можете купить стикеры для собственного авто, а можете их приобрести в качестве презента родственникам, друзьям или коллегам;

Доступная цена

Наклейки достаточно красивые – они позволят сделать легкий тюнинг. При этом стоимость стикеров не такая высокая, как может показаться. Вы можете сами в этом убедиться, если посмотрите прайс;
Оригинальность. Виниловые стикеры, связанные с рождением ребенка, являются эксклюзивным украшением, заметно выделяющими авто среди любого потока.

Женщина в халате и носках снята на видео, как она рыдает на улице после выписки из больницы | The Independent

Больница Балтимора сообщает, что расследует инцидент, в ходе которого женщина, по-видимому, недавно выписанная, была снята на камеру возле ее учреждения в одном лишь больничном халате и носках.

Женщину заснял на видео местный психотерапевт, который в конце концов получил ее помощь после того, как уговорил ее сесть, и который сказал, что она явно не может быть выписана из учреждения.

На видео, которое он разместил в сети, видно, как женщина шаркает на холоде, кряхтит и рыдает, явно не понимая своих обстоятельств. Похоже, у нее на лбу раны.

«Они просто оставили здесь все ее вещи. Это отвратительно, что они просто вышли отсюда без присмотра на автобусной остановке, полуголые », — говорит Имаму Барака в видео, направляя камеру своего телефона на прозрачные пластиковые пакеты, прислоненные к скамейке автобусной остановки.

Снимок экрана, размещенный с видео, показывает, что температура составляет 37 градусов по Фаренгейту.Ее туфли оставили возле прозрачных пластиковых пакетов.

«Я знаю, что сейчас холодно, и на тебе нет никакой одежды, но я собираюсь позвонить и помочь», — говорит ей мистер Барака, когда она садится и плачет.

Мировые новости в картинках

Показать все 50

1/50 Мировые новости в картинках

Мировые новости в картинках

30 сентября 2020 года

Папа Франциск молится со священниками в конце ограниченной публики во внутреннем дворе Сан-Дамасо в Ватикане

AFP via Getty

Мировые новости в картинках

29 сентября 2020 года

Силуэт девушки виден из-за ткани в палатке вдоль пляжа Бейт-Лахиа в северной части сектора Газа

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

28 сентября 2020 года

Китайская женщина фотографирует себя перед цветочной экспозицией, посвященной работникам здравоохранения во время пандемии COVID-19 в Пекине, Китай. 1 октября Китай будет отмечать национальный день основания Китайской Народной Республики

Getty

Мировые новости в фотографиях

27 сентября 2020 г.

Гостиница Glass Mountain Inn горит, когда Стеклянный огонь движется по территории острова Св. Елены , Калифорния. Быстро движущийся Стеклянный пожар сжег более 1000 акров и разрушил дома

Getty

Мировые новости в фотографиях

26 сентября 2020 г.

Житель деревни вместе с ребенком возносит молитвы рядом с тушей дикого слона, который, по словам официальных лиц, был убит током в лесу заповедника Рани на окраине Гувахати, Индия

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

25 сентября 2020 года

Гроб покойного судьи Верховного суда Рут Бейдер Гинзбург виден в Зале скульптур в Капитолии США. лежат в штате Вашингтон, округ Колумбия

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

24 сентября 2020 года

Антиправительственный протестующий держит изображение демократической мемориальной доски на митинге перед парламентом Таиланда в Бангкоке. как активисты собрались, чтобы потребовать новую конституцию

AFP via Getty

Мировые новости в картинках

23 сентября 2020 г.
9 0002 Кит застрял на пляже в гавани Маккуори на изрезанном западном побережье Тасмании, когда сотни пилотных китов погибли в массовом высадке на берег в южной Австралии, несмотря на попытки их спасти, а спасатели спешили освободить несколько десятков выживших

Mercury / AFP через Getty

Мировые новости в фотографиях

22 сентября 2020 года

Кандидаты на государственные гражданские служащие в масках и щитах проходят тест в Сурабае

AFP через Getty

Мировые новости в фотографиях

21 сентября 2020 года

Мужчина подметает памятник Тадж-Махалу в день его открытия после того, как он был закрыт более шести месяцев из-за пандемии коронавируса

AP

Мировые новости в фотографиях

20 сентября 2020 года

Олень ищет пищу в зона пожара, вызванная пожаром Bobcat, в Пирблоссоме, Калифорния

EPA

Мировые новости в фотографиях

19 сентября 2020 года

Anti- Правительственные протестующие держат свои мобильные телефоны в воздухе во время участия в митинге в поддержку демократии в Бангкоке. Десятки тысяч протестующих, выступающих за демократию, собрались возле королевского дворца Таиланда на огромном митинге, призывая премьер-министра Праюта Чан-О-Ча уйти в отставку и требуя реформ монархии

AFP via Getty

Мировые новости в картинках

18 сентября 2020 г.

Сторонники иракского шиитского священнослужителя Моктады ас-Садра сохраняют социальное дистанцирование, посещая пятничную молитву после снятия ограничений по коронавирусу в мечети Куфа, недалеко от Наджафа, Ирак

Reuters

Мировые новости в картинках

17 сентября 2020 г.

Протестующий поднимается на «Триумф Республики» на «Площади нации», когда тысячи протестующих принимают участие в демонстрации во время общенациональной дневной забастовки, созванной профсоюзами с просьбой повысить зарплату и против сокращения рабочих мест Париж, Франция

EPA

Мировые новости в фотографиях

16 сентября 2020 года

Пожар бушует возле Лаццаретто в Анконе в Италии. Огромный пожар вспыхнул за ночь в порту Анконы. Пожарные взяли под контроль пожар, но рассчитывали, что будут работать в течение дня

EPA

Мировые новости в фотографиях

15 сентября 2020 года

Лидер российской оппозиции Алексей Навальный позирует для селфи со своей семьей в берлинской больнице Шарите. В своем посте в Instagram он сказал, что теперь может самостоятельно дышать после своего предполагаемого отравления в прошлом месяце

Алексей Навальный / Instagram / AFP

Мировые новости в фотографиях

14 сентября 2020 года

Премьер-министр Японии Синдзо Абэ, главный секретарь кабинета министров Ёсихидэ Суга, бывший министр обороны Сигеру Исиба и бывший министр иностранных дел Фумио Кишида празднуют после избрания Шуги новым главой правящей партии на выборах руководства Либерально-демократической партии в Токио

Reuters

Мировые новости в картинках

13 сентября 2020 года

Мужчина стоит за горящей баррикадой пятый день подряд протестов против жестокости полиции в Боготе

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

12 сентября 2020 года

Полицейские блокируют и задерживают протестующих во время митинга оппозиции в знак протеста против официального президента результаты выборов в Минске, Беларусь. Ежедневные протесты с призывом к отставке авторитарного президента идут второй месяц

AP

Мировые новости в картинках

11 сентября 2020 года

Члены Omnium Cultural отмечают 20-й фестиваль Festa per la llibertat (Фиеста для свобода ‘), чтобы отметить День Каталонии в Барселоне. Omnion Cultural борется за независимость Каталонии

EPA

Мировые новости в фотографиях

10 сентября 2020 г.

Лагерь беженцев Мория, через два дня после крупнейшего в Греции лагеря для мигрантов, был уничтожен пожаром.Тысячи просителей убежища на острове Лесбос стали бездомными

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

9 сентября 2020 года

Папа Франциск снимает маску на лице, когда он приезжает на машине, чтобы удержать ограниченную публику к собору. Внутренний двор Сан-Дамасо в Ватикане

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

8 сентября 2020 года

Дом охвачен пламенем во время «ручья пожарного» в районе Толлхаус в Калифорнии

AFP via Getty

World новости в фотографиях

7 сентября 2020 года

Пара фотографирует вдоль морской стены волн, принесенных тайфуном Хайшен в восточном портовом городе Сокчо

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

6 сентября 2020 года

Новак Джокович и официальный представитель турнира ухаживают за линейным игроком, которого Джокович ударил мячом во время его матча против Пабло Каррено Буста на US Open

.

USA Today Sports / Reuters

Мировые новости в фотографиях

5 сентября 2020 года

Протестующие противостоят полиции в Храме памяти в Мельбурне, Австралия, во время митинга против изоляции

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

4 сентября 2020 г.

Женщина наблюдает с крыши, как спасатели роют завалы поврежденного здания в Бейруте.Поиск возможных выживших начался после того, как сканер обнаружил импульс через месяц после мега-взрыва в соседнем порту

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

3 сентября 2020 г.

Полнолуние рядом с Virgen del Panecillo статуя в Кито, Эквадор

EPA

Мировые новости в фотографиях

2 сентября 2020 года

Палестинская женщина реагирует на то, как израильские силы сносят ее хлев для животных недалеко от Хеврона на оккупированном Израилем Западном берегу

Reuters

Мировые новости в картинках

1 сентября 2020 года

Протест студентов против результатов президентских выборов в Минске

ТУТ. BY / AFP через Getty

Мировые новости в фотографиях

31 августа 2020 г.

Группа едет во время 3-го этапа Тур де Франс между Ниццей и Систероном

AFP через Getty

Мировые новости в фотографиях

30 августа 2020 г.

Сотрудники правоохранительных органов блокируют улицу во время митинга сторонников оппозиции, протестующих против результатов президентских выборов в Минске, Беларусь

Reuters

Мировые новости в картинках

29 августа 2020 года

Женщина держит плакат с надписью «Стоп цензуре — Да» к свободе слова », — кричит в мегафон во время акции протеста против обязательного ношения масок в Париже.Маски, которые уже были обязательными в общественном транспорте, в закрытых общественных местах и ​​на открытом воздухе в Париже в некоторых районах с высокой загруженностью вокруг туристических объектов, были введены в обязательном порядке на открытом воздухе по всему городу 28 августа для борьбы с ростом числа коронавирусных инфекций

AFP via Getty

Мировые новости в картинках

28 августа 2020 года

Премьер-министр Японии Синдзо Абэ кланяется национальному флагу в начале пресс-конференции в официальной резиденции премьер-министра в Токио. Абэ объявил, что уйдет в отставку из-за проблем со здоровьем, что стало сенсационным событием, которое положит начало соревнованию за лидерство в третьей по величине экономике мира

AFP через Getty

Мировые новости в картинках

27 августа 2020 года

Жители укрываются за деревом ствол от резиновых пуль, выпущенных Южноафриканской полицейской службой (SAPS) в парке Эльдорадо, недалеко от Йоханнесбурга, во время акции протеста членов общины после того, как было объявлено о смерти 16-летнего мальчика

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

26 Август 2020

Люди разбрасывают лепестки роз на статуе Матери Терезы в честь ее 110-летия в Ахмедабаде

AFP via Getty

Мировые новости в картинках

25 августа 2020 года

Вид с воздуха на пляжников, стоящих на соляных образованиях на Мертвом море недалеко от Эйн-Бокека, Израиль

Reuters

Мировые новости в картинках

24 августа 2020 г.

Здравоохранение Они используют пульсоксиметр на кончике пальца и проверяют температуру тела рыбалки в трущобах Дхарави во время поквартирного скрининга на коронавирус Covid-19 в Мумбаи

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

23 августа 2020 года

Люди несут идола индуистского бога Ганеша, божества процветания, чтобы погрузить его у берегов Аравийского моря во время фестиваля Ганеш Чатурти в Мумбаи, Индия

Reuters

Мировые новости в картинках

22 августа 2020 года

Пожарные наблюдают, как огонь из комплекса LNU Lightning Complex приближается к дому в округе Напа, Калифорния

AP

Мировые новости в фотографиях

21 августа 2020 года

Члены израильских сил безопасности арестовывают палестинского демонстранта во время митинга протеста План Израиля по аннексии части оккупированного Западного берега

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

20 августа 2020 г.
9 0021

Мужчина толкает свой велосипед по пустынной дороге после того, как районные власти в течение недели наложили запретительные приказы по сдерживанию распространения Covid-19 в Катманду

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

19 августа 2020 года

Автомобиль горит, припаркованный у дома в Вакавилле, Калифорния.Десятки пожаров выходят из-под контроля по всей Северной Калифорнии, поскольку ресурсы огня растекаются.

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

18 августа 2020 г.

Студенты используют свои мобильные телефоны в качестве фонариков на антиправительственном митинге в Махидоле Университет в Накхонпатхоме. В последние недели в Таиланде почти ежедневно проходят акции протеста студентов с требованием отставки премьер-министра Праюта Чан-О-Ча

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

17 августа 2020 года

Члены племени каяпо блокируют BR163 шоссе во время акции протеста у Ново Прогрессо в штате Пара, Бразилия. Протестующие из числа коренных народов заблокировали крупное трансамазонское шоссе в знак протеста против отсутствия государственной поддержки во время пандемии нового коронавируса COVID-19 и незаконной вырубки лесов на их территориях и вокруг них

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

16 августа 2020 года

Молния разветвляется над мостом Сан-Франциско-Окленд-Бэй, когда шторм проходит над Оклендом

AP

Мировые новости в картинках

15 августа 2020 года

Сторонники белорусской оппозиции собираются возле станции метро «Пушкинская», где находится 34-летний Александр Тараковский протестующий погиб 10 августа во время митинга протеста в центре Минска

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

14 августа 2020 года

Водитель AlphaTauri Даниил Квят принимает участие во второй тренировочной сессии на Автодроме Каталонии в Монтмело, недалеко Барселона впереди Гран-при Испании F1

AFP via Getty

9001 6 Мировые новости в фотографиях
13 августа 2020 года

Солдаты вооруженных сил Бразилии во время дезинфекции статуи Христа-Искупителя на горе Корковадо перед открытием туристической достопримечательности в Рио

AFP via Getty

Мировые новости в фотографиях

12 августа 2020 г.

Молодые бычки-слоны игриво дрались во Всемирный день слонов в национальном парке Амбосели в Кении

AFP via Getty

Представитель больницы подтвердил подлинность видео.

«Мы разделяем шок и разочарование многих, кто смотрел видео, показывающее выписку пациента из отделения неотложной помощи УГМК в Мидтауне в ночь на 9 января», — заявила Келли Свон, менеджер больницы по связям со СМИ. заявление предоставлено The Independent . «Это прискорбное событие не отражает нашу миссию, ориентированную на пациента».

Г-жа Свон продолжила, что больница изучает обстоятельства дела.

«Хотя есть много обстоятельств дела этой пациентки, которые мы не можем обсудить публично, в конце концов мы явно не смогли выполнить нашу миссию с этой пациенткой, независимо от обстоятельств ее случая или качества клинической помощи, которую мы предоставили в больница (которая не изображена на видео) », — сказала она.«Мы очень серьезно относимся к этому вопросу, проводим тщательный анализ и оцениваем соответствующие меры реагирования, включая возможность действий персонала».

Планирование выписки из больницы

Планирование выписки

Планирование выписки — это то, как мы помогаем вам безопасно переехать из больницы домой или в другое место. Планирование начинается при поступлении. Ваш врач, медсестра, социальный работник и куратор будут работать с вами и вашими близкими, чтобы составить безопасный план на тот случай, когда ваш врач скажет, что вы по медицинским показаниям готовы выписаться из больницы.Для плановых госпитализаций, требующих реабилитационных услуг после выписки, пожалуйста, укажите предпочитаемое вами учреждение до госпитализации.

Хороший план выхода из больницы:

  • Начинается по прибытии
  • Уменьшает ваши шансы вернуться в больницу
  • Призывает вас принять участие в собственном уходе
  • Помогает продолжить заживление после выписки
  • Включает план послепродажного обслуживания с вашим основным лечащим врачом

Что нужно знать о размещении объектов

Если вам потребуются реабилитационные услуги перед отъездом домой, мы поможем вам это сделать. Мы делаем все возможное, чтобы найти место, которое вам нравится, но обратите внимание, ваши варианты размещения могут быть ограничены вашей страховкой или наличием кроватей.

Мы установили отношения с сетью предпочтительных поставщиков, чтобы помочь вам в процессе выбора. Спросите нас о нашей сети поставщиков услуг по оказанию помощи при неотложных состояниях.

Вас выпишут из больницы, когда ваш поставщик медицинских услуг решит, что вы можете безопасно перейти на следующий уровень лечения дома или в другом учреждении.

Что нужно знать о выписке из больницы

Спросите, если вы не уверены, в какой день вы уезжаете.

Ваша медицинская группа обсудит с вами в начале вашего пребывания дату вашей выписки. Эта дата может измениться, но ваша медицинская бригада продолжит работать с вами и вашей семьей, чтобы убедиться, что вы готовы.

Мы планируем вашу выписку так, чтобы вы оставались в больнице ровно столько, сколько необходимо. Вы сможете уехать, когда в больнице больше не будет необходимости. Важно знать, что вы можете не чувствовать себя полностью исцеленным. Некоторое исцеление после выписки из больницы является нормальным явлением.

Выделения часто происходят до 12 часов, но могут произойти в любое время дня и вечера. При необходимости мы можем помочь с организацией транспортировки.

Планирование вашей выписки из больницы (PDF)

Как долго вы находитесь в больнице после родов?

Продолжительность пребывания в больнице после родов зависит от многих факторов, включая правила больницы, страховку и ваш собственный опыт родов, но в среднем после родов вы находитесь в больнице от 24 часов до четырех дней.Ваше пребывание может быть более длительным, если возникнут осложнения, и ваш ребенок может находиться в больнице дольше, чем вы, если это преждевременные роды или он находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) по другим причинам.

Некоторые молодые родители хотят поехать и провести свои первые дни дома со своим ребенком, в то время как другие могут пожелать остаться в больнице с дополнительной помощью еще немного. Вот чего ожидать, в зависимости от вашей ситуации:

Как долго вы остаетесь в больнице после родов через естественные родовые пути?

После неосложненных вагинальных родов вы, скорее всего, проведете в больнице от 24 до 48 часов.В эти два дня после родов, прежде чем вы отправитесь домой, происходит много всего, в том числе:

  • Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии.
  • Ваш лечащий врач оценит любые разрывы промежности, проверит, как происходит возвращение матки к состоянию до беременности, убедитесь, что нет чрезмерного вагинального кровотечения, и будет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или чтобы убедиться, что никаких проблем не возникнет.
  • Вы переедете из родильного отделения в новую отдельную или общую палату на послеродовом этаже больницы.В некоторых больницах есть палаты для родов, родов, выздоровления и всего послеродового пребывания, но большинство переводят новых мам в послеродовое отделение через пару часов после родов, когда они стабилизируются.
  • У вас будет возможность встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который поможет вам с грудным вскармливанием.

Если вы считаете, что хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом на последних неделях беременности. При ранней выписке вам необходимо отвести ребенка к врачу в течение двух-трех дней после выписки из больницы.Некоторые педиатры требуют, чтобы ребенка осмотрели в офисе в течение 24 часов. (Вам также необходимо посетить врача или акушерку , но вы можете подождать около недели, пока чувствуете себя хорошо.)

Если во время схваток и родов развиваются какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерное количество кровопотеря, вам, вероятно, будет рекомендовано оставаться в течение полных 48 часов.

Ваш партнер, скорее всего, сможет остаться с вами в послеродовом отделении. В некоторых есть отдельные комнаты с креслами-кроватями или детскими кроватками для партнеров, в которых они могут спать. Проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг по поводу условий проживания в вашей больнице.

Как долго вы остаетесь в больнице после кесарева сечения?

Среднее время пребывания в больнице после родов через кесарево сечение (кесарево сечение) составляет от двух до четырех дней. Женщинам, у которых возникли какие-либо осложнения во время или после родов, возможно, потребуется остаться подольше. Как и после родов через естественные родовые пути, ваш лечащий врач будет наблюдать за вами и вашим ребенком, чтобы убедиться, что у вас обоих все хорошо.

После кесарева сечения медперсонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок мог уйти, и ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем отправиться домой:

  • Пройдите в ванную комнату без посторонней помощи
  • Мочиться без катетера
  • Ешьте и пейте без рвоты
  • Пропускайте газ

Вы должны продолжать ограничивать свою активность в течение нескольких недель или около того после того, как вернетесь домой, в зависимости от того, как ваше тело восстанавливается. Перед тем, как вы отправитесь домой, ваша медицинская бригада проконсультирует вас и предоставит вам все обезболивающие. Разрез на животе может оставаться болезненным еще некоторое время.

Пребывание в больнице после родов с осложнениями

Ваше пребывание в больнице после родов может быть дольше, если у вас есть какие-либо осложнения во время родов, такие как послеродовое кровотечение, образование тромбов или побочная реакция на анестезию. Каждая продолжительность пребывания индивидуальна, но ваш лечащий врач и персонал больницы будут постоянно наблюдать за вами и вашим ребенком.

Мамы, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после родов, редко могут оставаться в больнице дольше обычного послеродового пребывания. К сожалению, страховка не покрывает длительное пребывание, если вас могут выписать, а в больницах это не разрешено.

Может быть очень сложно оставить ребенка в больнице. Постарайтесь максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания грудного молока (с такой же частотой, как если бы ваш ребенок был с вами во время кормления грудью) и навещайте его на столько часов, сколько день по возможности.

Девушка 16 лет, у которой были «суицидальные мысли с 10 лет», покончила с собой через день после выписки из больницы

Девушка-подросток, у которой были суицидальные мысли с десяти лет, покончила с собой через день после выписки из больницы.

Трагик Брук Ферт, 16 лет, сказала семье, что не чувствует себя в безопасности от себя дома и хотела бы остаться в больницах Пиндерфилдс в Уэйкфилде, Западный Йорк.

2

Брук Ферт трагически погибла в 2017 году Фото: Facebook

Но ее выпустили из пустой палаты 12 октября 2017 года, после того как команда службы охраны психического здоровья детей и подростков (CAMHS) заявила, что они «довольны ее настроением».

На следующий день Брук попрощалась со своей семьей и поехала на велосипеде в Южный Хиндли.

Позже друзья ее младшего брата обнаружили мертвую с больничной биркой на руке, сообщает The Mirror.

Расследование ее трагической смерти не выявило нарушений со стороны психиатрических служб, которые помогали Брук.

ВНИЗ

Коронер также постановил, что они выполнили процедуру и были правы, позволив ей выписаться из больницы.

Но мама Брук Мишель и бабушка Розмари считают, что больница должна была выслушать подростка, когда она настояла на том, чтобы остаться.

Розмари сказала газете: «Мы думаем, что она чувствовала себя никчемной и не стоила никаких усилий.

«Она была полностью разочарована — ее выписали, несмотря на то, что она просила обеспечить ее безопасность.

«Она трижды просила, чтобы ее обезопасили, чтобы не навредить себе.

«Самоубийство Брук было предсказуемым и предотвратимым.

«Брук не хотела умирать, но всегда, когда у нее были месячные, она не могла справиться».

«Она ненавидит то, что пила»

Брук была веселым и веселым юношей, но когда ей исполнилось десять лет, ее психическое здоровье резко улучшилось.

Сильное падение ее настроения совпало с периодом ее ухода и чувством покинутости, которое она пережила после ухода отца, когда ей было восемь лет, говорят члены ее семьи.

Мишель немедленно обратилась за помощью в CAMHS, который продолжал помогать Брук с консультациями до ее смерти.

Девушка трижды рассказывала терапевтам, что склонна к суициду, в том числе во время сеанса терапии, когда ей было всего десять лет.

Пять лет спустя Мишель нашла свою дочь на полу с пакетом таблеток рядом с ней.

Она сказала: «Она была так несчастна, когда пришло ее время месяца, все для нее было неправильным в том смысле, что она смотрела на себя и ненавидела то, что увидела».

ВАС НЕ ОДИН

КАЖДЫЕ 90 минут в Великобритании жизнь теряется из-за самоубийства.

Он не делает различий, затрагивая жизни людей во всех уголках общества — от бездомных и безработных до строителей и врачей, звезд реалити-шоу и футболистов.

Это самый крупный убийца людей в возрасте до 35 лет, более опасный, чем рак и автомобильные аварии.

А у мужчин в три раза больше шансов покончить с собой, чем у женщин.

Тем не менее, о нем редко говорят, о табу, которое грозит продолжить свою смертельную неистовство, если мы все сейчас не остановимся и не обратим на это внимание.

Вот почему «Солнце» запустило кампанию «Ты не одинок».

Цель состоит в том, чтобы, делясь практическими советами, повышая осведомленность и преодолевая препятствия, с которыми люди сталкиваются при разговоре о своем психическом здоровье, мы все могли внести свой вклад в спасение жизней.

Давайте все поклянемся просить о помощи, когда она нам понадобится, и прислушиваться к другим… Ты не одинок.

Если вам или кому-либо из ваших знакомых нужна помощь в решении проблем с психическим здоровьем, следующие организации окажут поддержку:

За год до своей смерти Брук стала более «уверенной в себе», нашла девушку и помогла создать клуб регби для девочек.

Но пока ее социальная жизнь улучшалась, девочка все еще страдала и осенью 2017 года приняла передозировку.

После того, как ее доставили в больницу, ее доставили в Пиндерфилдс, где она провела день в палате под наблюдением.

Брук также получила 40-минутную консультацию перед выпиской. Следующей ночью она трагически покончила с собой.

Ее убитая горем семья все еще пытается справиться со смертью школьницы.

«ВСЕМ ЛЮБИМЫ»

Мишель говорит, что ее преследует изображение полицейского, стоящего у изголовья ее кровати и сообщающего, что Брук умерла.

Она сказала: «Перед смертью ее любили все.

«Многие люди пишут мне и говорят, что очень скучают по ней и любят ее.

«У нее всегда была улыбка. Она всегда ставила перед собой других людей.

«Все было положительно».

Семья сейчас пытается собрать средства для восстановления пляжной хижины, которую Брук любила в молодости, которая, к сожалению, была разрушена оползнем.

Партнерство в Юго-Западном Йоркшире NHS Foundation Trust заявила, что не может комментировать отдельные случаи.

Но операционный директор Кэрол Харрис добавила в своем заявлении: «Мы думаем со всеми, кого затронуло самоубийство Брук.

«Безопасность исключительно важна для нас как доверительного фонда. Оценка рисков проводится нашими врачами до того, как будут приняты решения относительно лечения и ухода.

«Помощь и поддержка доступны и являются частью плана ухода и обеспечения безопасности человека.

«Мы проводим полное расследование серьезных инцидентов, чтобы помочь улучшить наши услуги, где это необходимо».

Дэвид Мелиа, директор по сестринскому делу и качеству в больницах Среднего Йоркшира NHS Trust, сказал: «Нам всем было очень грустно узнать о смерти Брук.

«Когда умирает кто-то из бывших пациентов, это трудно для всех, кто знал, любил, заботился и поддерживал их, будь то семья, друзья или медицинские работники. Кроме того, смерть молодого человека или ребенка любыми способами чрезвычайно опасна. огорчает всех участников ».


Если вас затронула какая-либо из проблем, поднятых в этой статье, позвоните самаритянам бесплатно по номеру 116123.


2

Семья Брук говорит, что ее любили все Фото: Facebook

Врач сообщает, что смерть девочки-дознавателя после выписки из отделения неотложной помощи «возможно, можно было предотвратить»

Врач, лечивший 16-летнюю девушку из числа коренного населения, умершую через 16 часов ее выписали из больницы в региональной Западной Австралии, отрицая, что он был зациклен на идее, что ее симптомы были связаны с наркотиками.

Ключевые моменты:

  • 16-летняя девочка известна только как Ребенок Т. по юридическим причинам

  • Она была доставлена ​​на машине скорой помощи в Медицинский кампус Калгурли около 9 часов утра 24 декабря 2016 г.

  • девочка была выписана без диагноза почти через четыре часа и умерла рано на следующий день.

    В ходе дознания в Калгурли изучается, какой уход за девочкой перед тем, как она умерла от осложнений, вызванных инфекцией, на Рождество 2016 года. Университетский городок с сильной болью в животе 24 декабря 2016 года.

    Она была выписана через три часа, но потеряла сознание и скончалась на следующее утро.

    Судебный патологоанатом пришел к выводу, что причиной смерти стала острая абдоминальная непроходимость, связанная с тяжелым воспалительным заболеванием тазовых органов.

    В ходе дознания выяснилось, что девочка «показала признаки возможной непроходимости кишечника и возможной бактериальной инфекции», когда она попала в больницу в канун Рождества.

    Выписана без диагноза

    Она была выписана без четкого диагноза, и доктор Йен Теох, наблюдавший за ней консультант, сказал коронеру, что он подозревает какую-то форму инфекции, но не запущенную.

    Ребенку Т. посоветовали обратиться к терапевту через два дня — в День подарков, когда было маловероятно, что медицинские кабинеты будут открыты.

    В ходе дознания выяснилось, что расследование больницы показало, что доктор Теох, возможно, имел «диагностическую фиксацию на употреблении наркотиков» и, возможно, не рассматривал возможность сепсиса или инфекции.

    Он отрицал эти утверждения и сказал, что оставил бы девушку для наблюдения, если бы в больнице была палата для краткосрочного пребывания.

    Заместитель государственного коронера Сара Линтон, председательствующий, сказала, что она рассмотрит возможность создания палаты для краткосрочного пребывания в медицинском городке Калгурли. Палаты для краткосрочного пребывания предлагаются в сопоставимых региональных больницах в Олбани и Джералдтоне.

    Г-жа Линтон сказала, что доктор Теох имел в виду четырехчасовой лимит времени на пребывание в отделении неотложной помощи, когда решил выписать девочку.

    «Он думал о заражении, но решил отправить ее домой и не задерживать ее дольше, зная о правиле четырех часов, — сказала она.

    Доктор Иман Хамид, младший врач, который также обследовал девочку, в среду сообщил следствию, что врачам отделения неотложной помощи было трудно убедить другие отделения принять для наблюдения недиагностированных пациентов.

    Д-р Хамид сказал, что врачи отделения неотложной помощи «должны бороться, чтобы удержать [пациентов] внутри».

    Медсестра, не имеющая подготовки для пациентов из числа коренного населения

    Медсестра отделения неотложной помощи и доктор Хамид показали, что они не помнят, как лечили девочку.

    Оба сказали, что не знали о ее смерти до шести месяцев назад, когда им сказали, что их вызовут для дачи показаний, и не были включены в больничный отчет по оценке степени тяжести после смерти ребенка.

    Г-жа Линтон сказала, что если бы те, кто лечил подростка, были проинформированы в то время, у них была бы возможность подтвердить свои воспоминания и поразмышлять над этим событием.

    Медсестра по сортировке в то время также сказала следствию, что она не была хорошо подготовлена, чтобы разбираться в культурных проблемах.

    Она сказала, что ее обучение состояло из двухчасового онлайн-модуля по повышению осведомленности о культуре коренных народов.

    Она сказала, что это не дает ей возможности оценивать язык тела и реплики пациентов из числа коренного населения, и ей пришлось изучать эти вещи на работе.

    Д-р Хамид сообщил следствию, что сроки пребывания в отделениях неотложной помощи заставляют врачей быстро обращаться с пациентами.

    Смерть девочки «можно было предотвратить»

    Независимый медицинский эксперт показал, что смерть девочки «можно было предотвратить».

    Доктор Томас Хичкок, специалист по неотложной помощи в больнице Фионы Стэнли, сообщил следствию, что на момент выписки девочки не было явных признаков сепсиса.

    Доктор Хичкок сказал, что отсутствие диагноза было достаточной причиной, чтобы оставить ее для дальнейшего обследования и наблюдения.

    Адвокат, помогающий углу, Сара Тайлер, сказала, что девочка жила «трудной и преходящей жизнью», и хотя в то время она не находилась под опекой государства, она «часто переезжала из дома в дом».

    В ходе дознания было сказано, что Дитя Т. также была доставлена ​​в медицинский городок Калгурли за две недели до того, как она умерла после того, как ее отец якобы ударил ее кулаком в живот.

    15 декабря она также обратилась в Службу здравоохранения аборигенов Бега Гарнбиррингу и поговорила с медсестрой о симптомах инфекции, передающейся половым путем. Эта информация не была передана врачам медицинского кампуса Калгурли.

    Г-жа Линтон отложила расследование в ожидании дальнейших заявлений службы здравоохранения Бега Гарнбиррингу и эксперта по вопросам здоровья сельских жителей и аборигенов.

    Инструмент 5: Как провести последующий телефонный звонок после выписки по телефону

    Назначение инструмента

    Модернизированная выписка (RED) направлена ​​на эффективную подготовку пациентов и их семей к выписке из больницы, повышение удовлетворенности пациентов и их семей и снижение показателей повторной госпитализации. Последующий телефонный звонок после выписки, 12-й компонент RED, является важной частью поддержки пациента с момента выписки до его или ее первого посещения для последующего ухода.Инструмент 2 «Как начать внедрение RED» обсуждает варианты назначения персонала для проведения звонка.

    Все пациенты с RED должны быть вызваны из клинического персонала через 2-3 дня после выписки. Этот последующий телефонный звонок после выписки позволяет выявить и разрешить действия, вопросы и недоразумения пациента, в том числе несоответствия в плане выписки, а также любые опасения со стороны лиц, осуществляющих уход, или членов семьи. Абоненты рассматривают каждого пациента:

    • Состояние здоровья.
    • Лекарства.
    • Назначения.
    • Услуги на дому.
    • Спланируйте, что делать в случае возникновения проблемы.

    Этот инструмент предназначен для человека, который сделает следующий телефонный звонок. Прочитав этот инструмент, вы:

    • Знаю, как подготовиться к телефонному звонку.
    • Уметь правильно ответить на последующий телефонный звонок после выписки.
    • Уметь выполнять соответствующие действия после вызова.

    «Во время последующего телефонного звонка мы узнали, что пациентка не принимает мочегонное средство, потому что ванная находится на другой стороне ее дома.Мы купили ей комод и предотвратили реадмиссию ».

    — Больница RED в Пенсильвании

    Подготовка к телефонному звонку

    Обеспечьте непрерывность обслуживания

    Если вы преподаватель при выписке (DE), который предоставил компоненты RED в больнице, вы будете знакомы с пациентом. Это поможет вам сохранить непрерывность между пребыванием в стационаре и последующим звонком. Тем не менее, вам нужно признать, что ваш пациент сейчас находится в другой обстановке, и вам может потребоваться адаптировать свой стиль общения к текущим потребностям пациента.

    Если ваша больница решила использовать другого человека для предоставления компонентов RED в больнице и завершения звонка, вам следует:

    • Обменивайтесь данными с DE для беспрепятственного переключения и получения важной информации о пациенте и его семье, которую DE узнал во время работы с пациентом.
    • Ознакомьтесь с пациентом, внимательно изучив информацию о его пребывании в больнице. (Перейдите к разделу «Обзор истории болезни и планов выписки» ниже.)

    Остальная часть этого инструмента проинструктирует вас, как если бы вы не DE.

    Узнайте, как подтвердить понимание

    Во время последующего звонка вам нужно будет подтвердить, что человек, с которым вы разговариваете, понимает, что вы обсуждаете. Один из самых простых способов сократить разрыв в общении между пациентами и преподавателями — это использовать метод «обратного обучения». Обратное обучение — это способ подтвердить, что вы объяснили пациенту то, что ему нужно знать, в понятной для пациента манере.Понимание пациента подтверждается, когда он или она объясняет вам информацию своими словами. Непонимание и ошибки могут быть исправлены дальнейшим направленным обучением и переоценкой понимания.

    Видеодемонстрация метода повторного обучения доступна по адресу: http://www.nchealthliteracy.org/teachingaids.html. Некоторые моменты, о которых следует помнить, включают:

    • Это не проверка знаний пациента; это проверка того, насколько хорошо вы объяснили концепции.
    • Обязательно используйте эту технику с всеми вашими пациентами, включая тех, кто, по вашему мнению, понимает, а также тех, кто, по вашему мнению, борется с пониманием.
    • Если ваши пациенты не могут вспомнить или точно повторить то, о чем вы их просили, уточните информацию, которую вы им предоставили, и позвольте им снова научить их. Делайте это до тех пор, пока пациент не сможет правильно описать ваши указания своими словами.

    Просмотр истории болезни и планов выписки

    Перед телефонным звонком получите выписку пациента из больницы, план послебольничного ухода (AHCP) и записи DE.Если отчет о выписке не является полным или если для пациента не был создан AHCP, вам необходимо будет собрать эту информацию из других источников. Они могут включать в себя медицинскую карту больницы, записи врача, выписавшего пациента, врачей стационара, которые ухаживали за пациентом, и амбулаторная медицинская карта.

    Вам необходимо ознакомиться с историей здоровья пациента и планом выписки, прежде чем вы сделаете следующий телефонный звонок. Просмотрите сводку о выписке и AHCP, чтобы узнать о:

    • Диагностика и состояние при выписке.Вы спросите пациента о состоянии его здоровья и обсудите симптомы.
    • Личная информация, обычный распорядок дня, соответствующие культурные обычаи, участие семьи и соответствующие факторы стресса и поддержка. Это поможет вам сделать звонок ориентированным на пациента.
    • Контрольные встречи. Вы узнаете, завершены ли встречи и какие планы на будущее.
    • Бытовые услуги и оборудование. Вы подтвердите, что услуги и оборудование на дому были доставлены должным образом, и обсудите необходимость дополнительных услуг на дому.

    Проверка точности и безопасности медицинских списков

    Пока пациент находился в больнице, DE должен был завершить сверку лекарств. Целью согласования приема лекарств в стационаре является составление правильного и последовательного списка для пациента и врачей, при этом списки лекарств идентичны в выписке, истории болезни стационарного пациента, AHCP и, если возможно, амбулаторной медицинской карте.

    Однако в некоторых случаях этого могло и не произойти (например,g., пациент уезжает вопреки врачебному совету или выписывается раньше, чем ожидалось, в то время, когда ДЭ не было доступно).

    Чтобы проверить, был ли предоставлен пациенту точный список лекарств, сравните список лекарств в выписке из больницы с лекарствами, перечисленными в AHCP. Если согласование приема лекарств было выполнено правильно при выписке, эти списки должны совпадать. Если они не совпадают, разрешите проблему до последующего телефонного звонка, поговорив с бригадой больницы (начиная с DE) и / или основным лечащим врачом (PCP), i , в зависимости от характера выявленных несоответствий или ошибок.

    Дважды проверьте список лекарств на предмет потенциально опасных взаимодействий с лекарствами. Это должно было быть сделано в рамках процесса согласования приема лекарств в больнице, но могло не быть завершено по причинам, описанным выше. Если вы обнаружите какие-либо лекарственные взаимодействия, поговорите с бригадой больницы (начиная с выписывающего врача), чтобы получить разъяснения и внести необходимые изменения в лекарства пациента.

    Определите проблемы, которые могут возникнуть у пациентов с лекарствами

    Изменения в схемах приема лекарств могут особенно сбить с толку пациентов, возвращающихся домой.Обратите внимание на такие изменения, как прекращение приема лекарства до пребывания в больнице или изменение дозы. Любое лекарство со сложной инструкцией также может быть источником путаницы. Особое внимание уделите лекарствам, для которых неблагоприятные последствия неправильного приема серьезны.

    Перед звонком ознакомьтесь с общеизвестными взаимодействиями лекарств и пищевых продуктов и побочными эффектами. Это позволит вам активно получать эту информацию от пациента, а также информировать его о возможных побочных эффектах.

    Заказать услуги переводчика

    DE должен был указать в контактном листе (перейти к контактному листу), нужен ли переводчик для телефонного разговора. Если вам нужен переводчик и ваша больница не подтвердила, что вы владеете языком, договоритесь об услугах переводчика до звонка. Вы можете воспользоваться услугами квалифицированного больничного переводчика, используя громкую связь в частном месте или трехстороннюю телефонную систему. Вы также можете воспользоваться услугами переводчика по телефону, с которым работает ваша больница.Сообщите в отдел переводческих услуг заранее, когда вам понадобится переводчик, как долго и на каком языке.

    У вас может возникнуть непредвиденная потребность в услугах переводчика. Это может произойти, если уровень владения английским языком пациента или опекуна достаточен для личного общения, но не для телефонного общения, или если потребность в услугах переводчика не была точно зафиксирована. Знайте процедуру получения немедленного доступа к услугам переводчика.

    Более подробная информация об использовании переводчика, развитии культурных и языковых навыков и сокращении различий в общении в сфере здравоохранения описана в Инструменте 4 «Как доставить RED различным группам населения в вашей больнице».«

    Телефонный звонок

    Кому и когда звонить

    Перед выпиской DE должен собрать контактную информацию пациента, чтобы облегчить связь с пациентом или лицом, осуществляющим уход, по телефону в течение 72 часов после выписки. Эта информация находится в Контактном листе. Включает:

    • Желание пациента, чтобы телефонный звонок получил законное доверенное лицо или лицо, осуществляющее уход, если возможно.
    • Предпочитаемый язык и потребность в переводчике (для человека, которому звонят).
    • Контактная информация для пациентов, доверенных лиц и лиц, осуществляющих уход.
    • Идеальное время дня и дня недели для общения с пациентом, доверенным лицом и опекунами.

    При планировании звонков на день помните, что продолжительность звонков будет варьироваться от 20 до 60 минут. Тип целевой группы пациентов может повлиять на продолжительность звонков. Пациентам, принимающим больше лекарств, потребуются более длительные звонки.

    Начните звонить через 48 часов после выписки. Если пациент делегировал телефонный звонок своему законному доверенному лицу (лицу, имеющему законные полномочия действовать от имени пациента) или своему опекуну, сначала позвоните этому человеку.

    • Позвоните пациенту, законному доверенному лицу или опекуну, назначенному для приема звонка, в лучшее время дня.
    • Если вы не можете связаться с этим человеком в первый раз, сделайте несколько попыток в течение следующих нескольких дней.
    • Если вы по-прежнему не можете связаться с этим человеком, позвоните следующему контакту в списке. Если вы не можете дозвониться или не получаете полезную информацию по контактам в списке, проверьте информацию в файле больницы, чтобы узнать дополнительные контактные телефоны.

    Что сказать

    Последующий телефонный звонок состоит из пяти компонентов:

    • Оценка состояния здоровья.
    • Медицинский осмотр.
    • Разъяснение назначений врача и лабораторных анализов.
    • Координация услуг на дому после выписки.
    • Пересмотрите, что делать, если возникнут проблемы со здоровьем или со здоровьем.

    Этот набор инструментов содержит сценарий обращения к пациенту, разработанный командой RED для предоставления рекомендаций по выполнению вызова. Однако некоторые больницы сочли, что сценарий звонка занимает слишком много времени. Адаптация сценария звонка для вашей больницы и вашей группы пациентов RED позволит сфокусировать звонок и эффективно использовать ваше время.Также доступен лист сбора данных для документирования звонка.

    Скрипт — это просто руководство. Телефонные звонки потребуют гибкости и творчества. Вы будете решать проблемы с пациентами и лицами, осуществляющими уход, и направлять любые вопросы, требующие дальнейшего вмешательства, соответствующему члену клинической бригады. В этом наборе инструментов изображен вымышленный повторный телефонный звонок, в котором Брайан, медсестра в больнице, разговаривает с миссис Смит, пациентом с застойной сердечной недостаточностью. Этот сценарий, предназначенный для использования на тренинге для персонала, выполняющего последующие телефонные звонки, дает вам представление о том, как может идти разговор.

    Проверить доступность для разговора и потребность в услугах переводчика

    Представившись, спросите, хорошее ли время для разговора. Если это не так, узнайте точное время, когда вы сможете перезвонить. Если человек говорит, что у него ограниченное количество времени, постарайтесь расставить приоритеты и адаптировать звонок к потребностям этого человека.

    Даже если в контактном листе указано, что переводчик не нужен, вам следует самостоятельно оценить потребность в переводчике.DE, возможно, предположил, что люди, которые могли говорить по-английски без переводчика в больнице, могли с комфортом завершить телефонный разговор на английском языке. Однако телефон представляет собой еще одно препятствие, поскольку он удаляет контекст, язык тела и движение губ.

    Если вы чувствуете, что пациент или лицо, осуществляющее уход, не владеют английским языком, и вы не подтверждаете, что владеете предпочтительным языком, сообщите ему или ей, что вы хотели бы воспользоваться услугами переводчика. Если переводчик сейчас недоступен, назначьте время, чтобы перезвонить.

    Постарайтесь установить открытый стиль общения, чтобы пациенты или лица, осуществляющие уход, рассказывали о своих сомнениях или проблемах, которые у них возникают с планом выписки. Попросите их найти и принести к телефону AHCP и все лекарства, добавки и традиционные средства правовой защиты.

    Оценка состояния здоровья

    Спросите о пациенте:

    • Понимание причины его или следующего посещения больницы.
    • Восприятие любых изменений в состоянии здоровья после выписки.
    • Понимание того, как управлять любыми медицинскими изменениями и нужно ли ему или ей обращаться за медицинской помощью по любым вопросам (касающимся первичного диагноза при выписке или любых новых проблем).

    Если состояние здоровья пациента ухудшилось, может потребоваться план действий. Вмешательства для пациентов, которые сообщают об ухудшении самочувствия после выписки из-за первичного диагноза выписки, побочного действия препарата или других симптомов, могут включать:

    • Обеспечение обучения пациентов.
    • Проверка того, принимает ли пациент лекарство в соответствии с указаниями.
    • Проверка лабораторий и просмотр списка лекарств на предмет причины жалобы.
    • Посоветовать пациенту посетить предстоящий плановый прием к своему основному лечащему врачу.
    • Рекомендации пациенту к действию (например, принять назначенное лекарство по мере необходимости, ограничить активность).
    • Совет пациенту позвонить своему DE, PCP или специалисту.
    • Совет пациенту обратиться за неотложной медицинской помощью или в отделение неотложной помощи.
    • Консультации с DE, стационарным врачом / бригадой или аптекой.
    • Оповещение PCP.
    • Запись на прием по болезни в тот же день.
    • Определение отношения семьи к статусу пациента.

    Контрольные лекарства

    Проверка лекарств включает в себя обеспечение того, чтобы пациенты или лица, осуществляющие уход, понимали, для чего нужны лекарства и как их принимать. Эта часть телефонного разговора может быть продолжительной, так как каждое лекарство необходимо пересмотреть: название, когда они принимают, сколько они принимают, как они принимают, почему они принимают, а также любые проблемы или побочные эффекты.

    Существует множество потенциальных препятствий для соблюдения. Ваша задача — побудить пациента поделиться наиболее точной информацией о том, что мешает его или ее желанию или способности принимать лекарство. Возможно, вам будет полезно подумать о трех источниках несоблюдения режима лечения:

    • Преднамеренное несоблюдение.
    • Непреднамеренное несоблюдение режима лечения.
    • Ошибка системы / провайдера.

    Преднамеренное несоблюдение. Когда пациент решил не принимать лекарство, которое является частью плана выписки, или настаивает на приеме лекарства другим способом, кроме предписанного, или который противопоказан.Причины умышленного несоблюдения пациентом режима лечения включают:

    • Личные, семейные или культурные проблемы, связанные с медициной.
    • Обеспокоенность по поводу фактических или предполагаемых побочных эффектов; и
    • Проблемы с получением рецептов, включая доступ к аптеке, вопросы страхования и финансовые проблемы.

    Непреднамеренное несоблюдение режима лечения. Когда пациент не следует плану лечения из-за трудностей с пониманием плана или неспособности его выполнить.Примеры непреднамеренного несоблюдения режима лечения включают:

    • Невозможность извлечь лекарство, которое прекращено, из дота.
    • Невозможность оплатить или забрать лекарства.
    • Неспособность понимать такие инструкции, как «принимать натощак» или «не принимать с молочными продуктами».

    Ошибка системы / провайдера. Когда больница чего-то не сделала, она должна была. Примеры ошибок системы / провайдера включают:

    • Противоречивая информация (напр.g., AHCP перечисляет один тип антибиотика, в то время как рецепт выписан на другой).
    • Информация отсутствует (например, в AHCP не указано, когда пациенту следует принимать лекарство).
    • Отсутствуют части плана выписки (например, при выписке не был выписан рецепт).

    Некоторые проблемы несоблюдения режима лечения могут быть решены путем предоставления образования для восполнения пробелов в знаниях. Другие могут потребовать, чтобы вы связались с аптекой пациента, основным лечащим врачом или DE или стационарным врачом, выписавшим пациента, если есть какие-либо расхождения между отчетом о выписке / AHCP и тем, что сообщает пациент.Если прояснение недопонимания не работает с пациентами, которые намеренно не придерживаются этого правила, попробуйте заручиться помощью членов семьи, духовных лидеров или традиционных целителей. Перейдите к Инструменту 4 «Как доставить КРАСНЫЙ цвет различным группам населения», чтобы узнать больше о роли семьи и сообщества в лечении пациентов.

    После устранения несоответствий вам, вероятно, придется связаться с пациентом с помощью дополнительного телефонного звонка. Всегда проводите повторное обучение, чтобы убедиться, что пациент или лицо, осуществляющее уход, понимают, как принимать лекарства.В рамке ниже показано, как телефонные звонки после выписки из счета могут выявить и разрешить случаи умышленного несоблюдения режима.

    Случай убеждений о гипертонии

    Справочная информация: Пациентке, афроамериканке, был прописан ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) от гипертонии.

    Звоните: Пациентка не выполнила рецепт и не принимает ингибитор АПФ, потому что не думает, что он принесет пользу.Звонящий обнаруживает, что пациент считает подходящим лечением гипертонии снятие стресса и эмоционального возбуждения, а не лекарства или диету.

    Действие : Звонящий поясняет, что лекарство эффективно для ее состояния, получает согласие пациента на прием лекарства и проводит повторное обучение, чтобы подтвердить, что она понимает, как его принимать. Звонящий предупреждает PCP о убеждениях пациента в отношении здоровья.

    Уточнение назначения

    Убедитесь, что пациент или лицо, осуществляющее уход, знает обо всех последующих визитах (например,g., наблюдение за первичной медико-санитарной помощью, лабораторный тест, специалист), а также их даты, время и место проведения; цель встреч; и что пациент может прийти на прием. Например, если пациент нашел помощника для помощи с транспортировкой и другой логистикой, выясните, обращался ли пациент за помощью и получает ли от него помощь. Вам нужно будет решить проблему с пациентом, если есть препятствия для записи на прием.

    Координатор службы на дому после выписки

    Проверьте, получал ли пациент услуги на дому и медицинское оборудование длительного пользования, которые запланированы и указаны в AHCP.Вам нужно будет вмешаться, если услуги или оборудование не были получены вовремя. Также убедитесь, что опекуны доступны, как и ожидалось. Если опекун недоступен, изучите альтернативы, например, кого-то еще, кто мог бы помочь, или услуги, доступные в сообществе (например, «Еда на колесах»; духовные лидеры, духовенство или прихожане).

    Обсудить, что делать, если возникла проблема

    Всегда завершайте разговор, уточняя, что следует делать пациенту или опекуну, если проблема возникает в любое время (в любой час и день недели).Убедитесь, что пациенты и опекуны понимают:

    • С какими типами аварийных и неаварийных ситуаций они могут столкнуться.
    • Что делать в экстренных случаях.
    • Как позвонить к лечащему врачу пациента, в том числе в нерабочее время.

    Документирование вашего звонка

    Вам необходимо будет задокументировать свои звонки как для медицинской карты пациента, так и для того, чтобы руководство больницы могло отслеживать информацию в целях повышения качества.Например, ваша больница может выявлять типичные ошибки, которые совершают пациенты, и использовать эту информацию для улучшения обучения других пациентов с аналогичными режимами или условиями. Более подробная информация об этом процессе содержится в Инструменте 6 «Как контролировать реализацию и результаты RED».

    Документация включает:

    • Попытки вызова.
    • Состояние здоровья пациента.
    • Проблемы с лекарствами.
    • Статус встречи.
    • Действия пациента после выписки.
    • Последующие действия, которые вы предпринимаете.

    Этот набор инструментов содержит образец формы для сбора данных, которую вы можете использовать для документирования ваших последующих телефонных звонков.

    Связь с лечащим врачом

    После того, как вы завершили звонок, вам может потребоваться связаться с лечащим врачом пациента. Вы можете сделать это несколькими способами, например, по защищенной электронной почте, пометив его в электронной медицинской карте (если PCP является частью вашей больничной системы), по факсу или по телефону.Если вы звоните и не можете напрямую поговорить с медицинским персоналом в офисе PCP, вам необходимо будет связаться с другой формой связи. Обычно безопасная электронная связь является наиболее эффективным средством передачи информации о пациенте. Ниже приведены два примера электронных писем для оповещения поставщиков.

    Сообщение 1: электронное письмо поставщику услуг

    Доктор Джонс,

    Ваш пациент Аарон Смит был выписан из больницы Good Care 17 сентября 2012 г.Я разговаривал с мистером Смитом 20 сентября 2012 года, чтобы обсудить его состояние и лекарства.

    Ваш пациент принимает две глазные капли, которых нет в выписке или в списке амбулаторных лекарств. Их:

    • Косопт (дорзоламид-тимолол): по 1 глазной капле два раза в день.
    • Ксалатан (Латанопрост): по 1 капле в левый глаз qhs.

    Ваш пациент должен приехать к вам 27 сентября 2012 г. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне с любыми вопросами.

    Спасибо,
    Барбара Санчес, PharmD
    Good Care Hospital Аптечный отдел
    [email protected]
    Телефон: 567-555-1234

    Сообщение 2: электронная почта поставщику услуг

    Доктор Доу,

    Ваш пациент Мартин Суарес недавно был госпитализирован в университетскую больницу. Находясь в больнице, г-н Суарес сообщил (через медицинского переводчика), что он пользуется услугами целителя, который считает, что аторвастатин, прописанный для снижения уровня холестерина, вреден.Было проведено семейное собрание, на котором пациент и его брат согласились передать целителю рекомендацию врача продолжать прием аторвастатина.

    Г-н Суарес был выписан 19 октября 2012 года, и 22 октября 2012 года практикующая медсестра поговорила с ним, чтобы обсудить его лекарства. Во время разговора г-н Суарес сообщил, что прекратил прием аторвастатина из-за возникновения побочных эффектов, что, по его словам, подтвердило предупреждения целителя. Он также сообщил, что испытывает усталость.

    Г-н Суарес должен встретиться с вами 3 ноября 2012 года. Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться ко мне с любыми вопросами.

    Спасибо,
    Роджер Смит, NP
    Университетская больница
    [email protected]
    Телефон: 212-555-1234


    и. В этом наборе инструментов мы используем термин PCP для обозначения врача, который несет основную ответственность за пациента, хотя специалисты или другие клиницисты могут нести ответственность за уход за пациентом.

    Преждевременная выписка из больницы привела к смерти беременной от отслойки плаценты

    Решение о выписке пациента из больницы принимает врач. Однако в контексте врачебной халатности это решение принимается не изолированно; врачи полагаются на информацию от других поставщиков медицинских услуг.

    Стандарт медицинской помощи требует, чтобы персонал больницы начал планирование выписки вскоре после того, как пациент поступил в больницу.Тяжелую работу по планированию выписки выполняет персонал, не являющийся врачом, в том числе дипломированные медсестры, кураторы, социальные работники и персонал лаборатории.

    Эти поставщики медицинских услуг, и в частности дипломированные медсестры, несут независимые обязанности по отношению к своим пациентам, включая роль пропаганды безопасного медицинского обслуживания и принятия решений. Иногда такая пропаганда включает противодействие предписаниям врача о выписке из больницы.

    Это как раз фактическая подоплека дела, которое рассматривалось Верховным судом Техаса в 2017 году.Дело оформлено в стиле Columbia Valley Healthcare System, L.P. v. Zamarripa , 526 S.W.3d 453 (Tex. 2017).

    Женщина была беременна в середине третьего триместра. Она испытывала рвоту, жар, боль в животе и легкие схватки. Скорая помощь доставила ее в больницу в Браунсвилле, штат Техас.

    По прибытии в больницу акушер осмотрел пациента и назначил обезболивающее, внутривенные (в / в) антибиотики, сонограмму, МРТ и биофизический профиль для оценки здоровья ребенка.Врачи пришли к выводу, что ребенок выглядел здоровым, но акушер был обеспокоен продолжающимися схватками мамы, и МРТ показала значительную аномалию плаценты, приросшую плаценту.

    Приросшая плацента — серьезное заболевание, которое представляет повышенный риск для матери во время родов.

    При нормальной беременности плацента, обеспечивающая кислород и питание ребенка во время беременности, отделяется от стенки матки вскоре после рождения ребенка.В случае приросшей плаценты она глубоко закрепляется в стенке матки. Это может вызвать обильное кровотечение после родов, что может быть опасно для жизни мамы. Кровопотеря настолько велика, что около 90% женщин нуждаются в переливании крови, чтобы выжить.

    Узнав о приросшей плаценте пациента, акушер-гинеколог приказал перевести пациента в более крупную больницу примерно в часе езды. Согласно медицинской документации, причиной перевода была «медицинская необходимость повышения уровня обслуживания».”

    Когда бригада скорой помощи прибыла в больницу, чтобы забрать пациентку, она сильно потела (потливость) и почувствовала боль в животе, которую она описала как давление. Примерно в середине поездки на машине скорой помощи в большую больницу у пациентки началось кровотечение, она стала тревожной, беспокойной и агрессивной.

    Скорая помощь задержалась из-за пробок. Пациент начал кричать о помощи и потерял сознание от остановки сердца. Специалисты скорой медицинской помощи (EMT) осмотрели ее и обнаружили, что у нее не было пульса и она не дышала (апноэ).Медики начали сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

    По прибытии в более крупный медицинский центр пациентка была доставлена ​​в операционную, где хирурги провели экстренное кесарево сечение и гистерэктомию. Девочка была мертворожденной. Мама ненадолго стабилизировалась, но вскоре умерла.

    В последовавшем судебном иске о врачебной халатности в связи с противоправной смертью истец утверждал, среди прочего, что медперсонал первой больницы проявил халатность, выписав эту пациентку, когда она не подходила для выписки, и разрешил пересадку на наземной машине скорой помощи, когда она было нестабильно.

    В частности, в деле утверждалось, что медсестры первой больницы не защищали:

    • Дополнительное лечение преждевременных родов при продолжении схваток.

    • Дальнейшее исследование и лечение отклонений от нормы лабораторных показателей (уровней фибриногена).

    • Дальнейшее расследование продолжающихся жалоб на боль в животе и давление после диагноза приросшей плаценты.

    • Держать пациента в больнице вместо того, чтобы перевезти ее в отдаленную больницу на наземной машине скорой помощи.

    Медицинский эксперт, нанятый истцом, утверждал, что, разрешив преждевременную выписку, медсестры первой больницы способствовали переводу на наземной машине скорой помощи, когда экстренное кесарево сечение и гистерэктомия были недоступны, когда у нее произошла отслойка плаценты.

    Отслойка плаценты — это опасная для жизни неотложная медицинская помощь, которая возникает, когда плацента отделяется от стенки матки перед родами. Без немедленного кесарева сечения ребенок будет потерян, потому что он или она лишены кислорода и питательных веществ.Состояние также может привести к смерти мамы из-за массивного неконтролируемого кровотечения.

    В этом конкретном случае у мамы произошло кровотечение из-за отслойки плаценты, вызвавшей остановку сердечно-сосудистой системы из-за недостатка кислорода, с последующей диссеминированной внутрисосудистой коагуляцией (ДВС).