Сценарии на 35 лет женщине прикольные: Юбилей 35 лет женщине. Прикольный сценарий

Юбилей 35 лет женщине. Прикольный сценарий

Фото: DepositPhotos.com

Юбилей не простой День Рождения, а потому он отмечается с большим размахом и требует специального сценария. Хорошо, если в действии будет принимать участие большое количество гостей.

Например, есть такая идея: потребуются гелевые шары (воздушные шарики давно являются атрибутом праздника) к которым на ниточку привязываются маленькие корзинки, которые можно сделать из картона и в них положить рукописное пожелание или маленькое поздравление. Можно что-то нарисовать. В общем, фантазируйте. Пожелание просто кладется в корзинку либо вкладывается в грецкий орешек (орех раскалывается на половинки, в одну из них вкладывается пожелание и половинки склеиваются, можно заменить контейнером от киндер сюрприза, который следует обернуть ярким материалом).

Эти гелевые шарики скоро нам понадобятся. А пока возле каждого стула (за исключением юбилярши) их следует привязать.

Идея в том, что гости поочередно по 2-4 строчки будут зачитывать поздравительное стихотворение и, прочитав свои строчки, каждый отвязывает шарик и он поднимается к потолку.

Зал украшен, гости заняли свои стульчики у праздничных столов, началось действие…

Ведущая:
С Юбилеем поздравляем
И сегодня вам желаем,
Чтобы в любом году
Слезы были не в ходу,
Чтоб домашние любили,
А знакомые ценили,
Чаще премии вручали,
Чтоб болезни не напали

Далее эстафету подхватывают гости. Все или часть гостей будет зачитывать поздравление юбилярше это дело вкуса. Главное, чтобы они знали слова наизусть и свою очередь. Интереснее, если будут вставать люди с разных сторон, чтобы со всех углов неслось поздравление.

Ведущая:
За юбиляршу поднимем тост.
Пусть будет он предельно прост.
За дружбу, счастье, громкий смех,

Любовь, здоровье и успех!

Поднятие бокалов

Ведущая:
Есть работа для мужчин! Желающие выйти из-за стола! Что? Никто не желает? Это же для нашей юбилярши! Вот вы молодой человек, вижу по вашим ясным глазам, что жаждете. На выход, не стесняемся. Что? Вы хотите составить ему компанию? Нет вопросов, присоединяйтесь. Третьим кто будет? Товарищи! Соображаем на троих! Что это за шум? А это ваши ноги, гражданин хороший, на подъем собираются. Поздравляю, команда собрана!

Каждому мужчине выдается стул (табурет), пакет, ножницы. Их задача под музыку срезать орешки с пожеланием / поздравлением, прикрепленные к гелевым шарикам, которые гостями были отвязаны со стульев. Чтобы у мужчин была физическая возможность достать до поздравлений, они должны быть на доступной высоте. Если потолки «советские» 2,50 метра, то с длиной нити не стоит мудрить. С табуретом они достанут. Если высокие потолки, то следует увеличивать длину нити. По команде (включается веселая музыка) игроки отправляются на срезку поздравлений. Музыка играет, пока они не справятся со всеми шариками. Потом идет подсчет. Сколько каждый собрал, столько раз поцелует юбиляршу. Все «орешки» перекладываются в одну корзину и дарятся девушке, перешагивающей 35-тилетний рубеж.

Мужчины занимают свои места.

Ведущая начинает свою речь:
Тридцать пять лет…

Раздаются голоса:
— Это как накосячить надо было, чтобы такой срок дали.
— Не тормози ты, давай, давай быстрее.
— Все, засыпались, кажись, давай сюда в эту дверь.
— Да ты что! Там же срок оглашают!
— На месте разберемся.

В зал входят 2 арестанта. Рука одного арестанта прикреплена игрушечными наручниками к руке другого арестанта. Они входят и понимают, что попали на торжество.

Арестант 1:
А вот и мы! С песнями и танцами!

Арестант 2:
С шутками и прибаутками!

Арестант 1:
Начнем с конкурса. Нужны сильные и красивые мужчины.

Арестанты ходят по залу и выбирают 6-8 мужчин. Получается 2 команды по 3-4 человека. Каждая команда становится за арестантом и начинается игра типа «перетягивание каната», только вместо каната выступают наручники. Цепь наручников предварительно подпиливается или одно звено разжимается, чтобы игроки смогли ее разорвать. Первые игроки в шеренге берут за талию своих арестантов, вторые игроки также берут за талию первых конкурсантов и каждая команда тянет на себя.

Победившую команду, чей рывок оказался роковым, требуется наградить. Один из арестантов достает из кармана часы и вручает приз.

Ведущая:
Хорошие часики, у меня тоже этой фирмы и модель такая же. Работают как часы.

Ведущая (смотрит себе на руку):
Постойте! А где мои часы? Только были на руке! (вначале праздника она должна быть в часах, а потом незаметно их снять и передать одному из Арестантов, который, войдя в зал, должен возле нее «потолкаться»).

Арестант 2:
Склероз, болезнь века. Забыла, небось, дома.

Ведущая:
Нет-нет.

Арестант 1:
У человека юбилей! 35 лет! А ты из-за каких-то стрелок кипишь подняла. Выпей лучше.

Арестант 2:
Может и нам подкрепиться?

Арестант 1:
Рвем когти!

Как только Арестанты подходят к двери на выход, раздается лай собаки. Арестанты синхронно разворачиваются.

Арестант 1:
Чего спешить? Даже неудобно получается. Пришли, один конкурс провели. Не выпили, не закусили.

Арестант 2 (смотря на свою освобожденную руку, на которой висят остатки наручника):
Жить-то налаживается. Так поднимем же бокалы, чтобы жизнь налаживалась!

Поднятие бокалов

Пока идет разлив и прием горячительных напитков, за дверьми тихо, ни собачьего лая, ни голосов стражей порядка.

Арестанты снова пытаются уйти, но только подходят к двери, как опять лай и голоса милиционеров: «След, Мухтар!». Арестанты резко возвращаются и начинают танцевать (придумать какой-то номер, с которым смогут справиться доморощенные артисты). Танец, конечно, идет под музыку.

Арестанты танцуют и прислушиваются, что там за дверью. Лай собаки стих и они в ритме танца пробираются к двери. Только открывают дверь, как снова близко раздается лай собаки. Арестанты закрывают дверь. Ведущая наблюдает картину и между делом пытается найти свои часы.

Арестант 1:
Не пора ли играть?

Ведущая:
Да, по сценарию конкурс.

На стол и прямо на полу кладется круг из бумаги / картона. По его периметру раскладываются стопки с алкоголем, бутерброды канапе и сердечки. В центр круга кладется бутылка. На конкурс приглашаются 3-5 человек. Игрок подходит к кругу, крутит бутылку. Если горлышко указывает на стопку или канапе, то конкурсант должен выпить или съесть соответственно. Если на сердечко, то поцелуй с юбиляршей. Но это не все, возле стопок, канапе и сердечка стоят цифры. За каждой цифрой кроется задание, которое должен исполнить игрок. Конкурсанты могут называть свою цифру, а Ведущая зачитывает задания или просто на круг кладутся карточки, на которых с одной стороны указана цифра, а с другой стороны написано задание и его читают сами игроки. Задания все связаны с поздравлением юбилярши.

Примеры заданий:

• Поздравить именинницу, не произнеся ни звука, используя только мимику.
• Поздравление голосом сильно пьяного человека (стишок выдается игроку).
• Произнести тост (все поднимают бокалы) и выпить без помощи рук (это правило касается только игрока, но можно пошутить и сказать, что правило действует с некоторыми гостями, назвав их, лучше называть только мужчин).
• Произнести 10 желаний в адрес юбилярши с пожеланием, каждое начиная фразой: «Я хочу, чтобы…» — я хочу, чтобы вы были счастливой, я хочу, чтобы вы были успешной и т.д.
• Собрать имениннице денежный подарок. На столе рассыпаны монетки. Игрок должен носом подвести их краю стола, где их поймает в емкость Ведущая.

После конкурса Арестанты предпринимают еще одну попытку покинуть зал, но, только, подойдя к двери, снова собака надрывается лаем.

Арестанты синхронно поворачиваются назад, горько вздыхают и начинают петь. Это может быть одна из известных песен с Днем Рождения или песня-переделка на честь юбилярши. Как вариант частушки.

Под конец песни (частушек) в зал входит Милиционер, приказывая собаке остаться за дверью. Песня заканчивается, и Арестанты видят Милиционера.

Милиционер:
Привет! Попались, голубчики.

Ведущая:
А они еще у меня фирменные часы умыкнули.

Милиционер:
Так-так. Сокрытие преступников. Вы знаете, сколько вам за это светит?

Ведущая:
Какое-такое укрывательство? Вы что? Вот именинница, вот шампанское, вот селедка, танцы, шутки, смех! А эти рожи мы видим впервые.

Арестант 1:
Это кто тут сказал рожи?!

Милиционер:
Да, лица попрошу не касаться. Это еще доказать надо. А вот факт укрывательства на лицо.

Ведущая:
Что вы чушь несете! День Рождения у нас, юбилей!

Милиционер:
Умелая инсценировка.

Ведущая:
Нет, это невозможно!

Милиционер:
Все так говорят.

Милиционер берет рацию, соединяется с центром.

В это время Арестанты тихонько двигаются к двери. Открывают двери, но выйти не могут, поскольку вносят праздничный торт. За тортом следует вызванная подмога. Арестантов выводят.

Милиционер:
А вы пока свободны под подписку о не выходе из этого зала до выявления новых фактов в этом злостном преступлении (на подписке роспись ставит Ведущая).

Продолжается шоу с конкурсами, сценками и танцами. Ближе к концу торжества раздается голос по громкоговорителю:

Внимание! Внимание! Вы полностью оправданы. Бодрого утра! Успешного дня! Добрых улыбок! Целуем тебя!

Ирина Нагибина
© Melochi-jizni.ru

     Читайте также:

Сценарий юбилея женщине 35 лет » Лучшие сценарии и поздравления от ХочуПраздник.ру

35 лет – это середина жизни, расцвет сил, это возраст, когда человек находится на пике своих возможностей, как физических, так и интеллектуальных. Карьера находится на стадии подъема, скорее всего уже есть семья, дети. Такой юбилей – еще один прекрасный повод подвести итог уже достигнутому и пройденным этапам. Мама, жена, дочь, чья-то коллега или начальница – и это все соединено в одном человеке. Поэтому и чествовать ее следует соответствующим образом.

Поздравления с Днем рождения:

женщине подруге девушке маме бабушке жене сестре тете

мужчине мужу другу парню папе дедушке брату дяде

родным и близким ребенку начальнику с новорожденным внукам коллеге

Голосовые поздравления на телефон

Прямо сейчас выбирайте вариант поздравления с Днем рождения женщине и отправляйте прямо на мобильный телефон юбилярше.

Торжественная обстановка и расширенная неофициальная часть – вот рецепт идеального юбилея женщине 35 лет. Лучше всего тамадой сделать близкого друга именинницы. Если же нанимается профессиональный ведущий, то он должен быть в курсе того, что составляет основные жизненные вехи виновницы торжества.

Вот один из примеров стандартного типа юбилея. Начинается все очень торжественно. Ведущий говорит небольшую и проникновенную речь о юбилярше, чего она достигла. Звучат традиционные в этом случае слова о том, что это только середина пути, впереди еще много, много лет счастливой жизни.

Отличное продолжение – исполнение какой-нибудь любой именинницей песни ее друзьями. При этом характер песни может быть каким угодно, от трогательной до смешной, от романтичной до пародийной. Чтение стихов – отдельный разговор, это не всегда хорошо смотрится и далеко не все умеют их хорошо читать.

Далее также можно пойти по традиционному пути и просто перечислить наиболее важных гостей на мероприятии, которые также произнесут какое-либо поздравление в честь юбилярши.

После следует самая интересная часть – неофициальная. Вот тут также можно организовать что-нибудь интересное, сценарий юбилея 35 лет женщине не обязательно должен быть скучным и очень уж чопорным. Вообще дальнейшую часть также не следует делать однородной. Конкурсы и соревнования могут чередоваться с тостами и танцами. Но нельзя бросать гостей на произвол судьбы, они запросто могут заскучать. Музыкальный репертуар должен быть продуман заранее и лучшее всего составить его из тех композиций, которые любит именинница.

Обязательный пункт программы – шуточные конкурсы. Так, например, на ура обычно идет конкурс, на котором человеку завязывают глаза и дают в руки два стакана воды. При этом записываются все фразы, которые им произносятся. В конце озвучивается, что именно это она произносили в первую брачную ночь.

Портал ХочуПраздник.ру представляет свой вариант сценария юбилея 35 лет женщине

Вступление:
35 лет – это хороший знаменательный Юбилей и его обязательно нужно отпраздновать. А если этот праздник обыграть ещё и по сценарию, то он будет не только радостным но и памятным, для всех гостей!

Тематика:
«В свои 35, она способна весь мир покорять». В такой день нужно восхвалять Юбиляршу, осыпать её комплиментами, чтобы она чувствовала и знала, что она действительно прекрасна и так же хороша, как раньше в юности. Помещение украшаем ярко, воздушные шары, цветастые скатерти и салфетки. В 35 женщина достигает всего, её внешность безупречна, а домашнее хозяйство содержится в порядке и чистоте, и всему этому и будут посвящены наши конкурсы.

Ведущая:
Встречаем нашу Юбиляршу,
Ей сегодня 35,
Немного стала она старше,
А на лицо ведь не сказать,
Она на внешность, как модель,
И дом содержит в чистоте,
Она пушистая словно ель,
Она, всегда на высоте!
(под аплодисменты входит Юбилярша)

Ведущая:
И сразу я вам всё скажу,
Не утаю, не утерплю,
Подарки  от души вручаю,
И с 35-летием поздравляю!
(подарки готовятся заранее)

Для вашей изящности и красоты, вручаю вам косметику мечты! (набор качественной косметики)
Чтобы кухня ваша была хороша, вручаю вам новый набор посуды, пусть радуется душа. (вручает набор посуды)
А чтобы на личном фронте всё получилось, вручаю вам набор постельное белья, чтобы только лучшее снилось! (вручает набор хорошего постельного белья)

А теперь и за стол приглашаю,
И бокал шампанского наливаю!
(Юбилярша занимает своё место)
За вашу красоту, за ваше обаяние,
За вашу женственность и сияние!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
Хочу мужчинам я доказать,
Что нелегко красивой стать!

Конкурс «Мужчина и косметика»

Участие принимают 6 человек, трое мужчин и три женщины. Мужчины садятся спиной к зрителям, женщинам выдаётся по стандартному набору косметики. По команде ведущей, они начинают превращать мужчин в красавиц, наносить им макияж. Далее, как только всё сделано, мужчины разворачиваются. Лучшего определяют по силе аплодисментов. Приз: женские и мужские гели для душа. После конкурса, косметика, конечно же смывается.

Ведущая:
Поняли теперь мужчина,
Нелегко нам женщинам жить,
И всё же теперь я вновь предлагаю,
За нашу дорогую Юбиляршу пить!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь танцуют все,
С улыбкой и навеселе!
(включается хорошая ритмичная музыка, гости по желанию танцуют)

Ведущая:
И снова нужно выпить нам,
И пусть подтвердиться нашим словам,
Пусть Юбилярша дорогая,
У счастья не увидит края!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь конкурс для поварят,
Выходи скорее в ряд!

Конкурс «Кухонный работник»

Участие принимают все желающие. Каждому выдаётся по стулу, по ножу, тарелке с картошкой, миска с водой, тарелка для очищенной картошки. По команде ведущей, все участники должны начать чистить картофель. Кто сделает это быстрее и качественнее, тот и побеждает. Приз: упаковка картофельных чипсов и прибор для очистки картошки.

Ведущая:
Что могу я вам сказать,
Нужно Юбиляршу поздравлять,
Она сегодня лучше всех,
Она берёт над нами верх,
И для неё все поздравления,
Подарки, веселье и вдохновения!
(гости поочерёдно поздравляют Юбиляршу)

Ведущая:
За такие подарки, за такие слова,
Я всем наливаю по бокалу вина!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь поздравительная песня!
(всё репетируется заранее)

Песня-переделка на мотив «Белые розы» группы Ласковый май

Куплет№1
Сегодня мы здесь собрались с вами, в праздничный вечер,
Чтобы сказать (имя) поздравления все,
О том, что мы рады безмерно этой радостной встречи,
И будем праздновать её Юбилей навеселе,
О том, что мы рады безмерно этой радостной встречи,
И будем праздновать её Юбилей навеселе!

Припев:
(имя), родная и дорогая, поздравляем тебя,
Счастья желаем, бесконечно желаем и чтобы через края,
Пусть твоя жизнь будет как сказка, сегодня, завтра вчера,
35 замечательный праздник мы, все за тебя!

(Повторяем ещё раз, после чего артист покидает сцену под громкие аплодисменты)

Ведущая:
А праздник продолжается,
И все здесь улыбаются,
Танцуйте, пойте и пляшите,
Меня собою замените!
(ведущая уходит, праздник продолжается)

Галина Петрова

Еще больше сценариев юбилеев

Сценарий юбилея 35 лет женщине

Сценарий юбилея 35 лет женщине: прикольный сценарий, готовый у нас имеется, и мы готовы совершенно бесплатно им поделиться в данном материале. Конечно, вкусные блюда за праздничным столом, торжественная обстановка и добрые слова – это то, без чего представить День Рождения практически невозможно.

Что касается нашего сценария, то предлагает внести в праздник еще немного развлечения и запланированного веселья. Совсем не обязательно заказывать ресторан и профессионального ведущего банкета, чтобы реализовать данный сценарий. Он подходит для празднования дома Дня Рождения, а ведущим, если заранее подготовится, может стать один из гостей.

В данном материале мы не будем изобретать то, что уже давно известно. Предлагаем классический сценарий проведения юбилея для женщины любого возраста. В том числе, конкурсы и поздравления отлично подойдут, чтобы незабываемо и интересно отметить наступление 35 лет.

Интересные идеи для сценария

Сценарий юбилея 35 лет женщине: прикольный сценарий, готовый дома без тамады может быть очень разный. Так как вы сами занимаетесь его составлением, то можете включать в программу разного рода конкурсы и поздравления, какие только захочется. К примеру, интересный вариант празднования, когда гостям предлагаем вместе исполнить какую-то любимую песню именинницы. Песня может быть романтичной и смешной, можно сделать из нее пародию.

Еще один интересный вариант для домашнего развлечения на День Рождения – это читать стихи. Нужно заранее подумать, кто из гостей сможет прочитать стихи красиво, ярко и с выражением, чтобы заранее раздать задание выучить красивые стихи, посвященные прекрасной юбилярше.

Обязательно в рамках празднования нужно будет провести застольные конкурсы и интересные соревнования. Какие именно это могут быть варианты, рассмотрим в данном материале в других его частях. Еще заранее следует продумать развлекательную музыкальную программу. Подобрать такие композиции, которые нравятся имениннице больше всего.

Варианты конкурсов на юбилей дома

Уже точно определились с тем, что сценарий юбилея 35 лет женщине: прикольный сценарий, готовый должен включать конкурсы. Причем, хорошо, если именно шуточных конкурсов будет как можно больше: они отлично поднимают настроение.

«Стакан воды»

К примеру, всегда весело проходит следующий конкурс. Нужно выбрать несколько участников, завязать им глаза. В руки дать два стакана воды. Затем записывать фразы, которые участники будут произносить с момента, пока готовятся к конкурсу. В конце нужно озвучить эти фразы и сказать, что именно их в первую брачную ночь и произносила наша юбилярша.

«Мужчина и косметика»

Для участия в данном конкурсе приглашаются три мужчины и три женщины. Мужчины садятся к гостям спиной, а женщинам дается стандартный набор косметики. Как только ведущий даст команду отсчета времени, они должны будут нанести своим мужчинам макияж. Когда время окончено, то мужчин разворачивают к гостям и только сила их аплодисментов может определить, кому макияж идет больше всего.

«Работник кухни»

В этом конкурсе может принимать участие столько человек, сколько проявят интерес. Каждому участнику конкурса дается стул, нож и тарелка с картошкой, а также миска с водой и тарелка, куда будет складываться очищенный картофель. Суть конкурса крайне проста: нужно чистить картошку, потом ее промыть и выложить на чистую тарелку. Понятное дело, что победит тот, кто за минуту сможет больше (но, не забывая о качестве) начистить клубней картофеля. Прекрасным подарком в этом конкурсе будет пачка картофельных чипсов.

 

 

Варианты вступительной речи

Ведущий: 35 лет – это замечательный возраст и прекрасный юбилей. Как хорошо, что наша дорогая юбилярша решила его отпраздновать в компании близких друзей. Мы постарались подобрать конкурсы и поздравления, чтобы этот вечер обязательно запомнился нашей имениннице.

Ведущая: Сегодня нашей юбилярше исполнилось 35 лет. Она стала немного старше, а по лицу и не сказать: вылитая модель. Она дом содержит в чистоте, она пушиста, словно ель и просто всегда на высоте!

Ведущий: Я всем вам скажу, не будут таиться, что все уже готовы вручить подарки нашей имениннице (гости вручают свои подарки). Это косметика для красоты, набор посуды для красивой кухни, а еще постельное белье, чтобы снились нашей имениннице самые хорошие сны и эти сны, конечно, обязательно сбывались. Всех теперь за стол приглашаем, шампанское в бокалы разливаем, пьем за женственность и сияние нашей замечательной именинницы.

Все эти советы и рекомендации обязательно помогут в том, чтобы составить отличный сценарий юбилея 35 лет женщине: прикольный сценарий. Готовый вариант, конечно, всегда можно найти на просторах сети. Но, велика вероятность, что кто-то из гостей уже видел этот сценарий в действие. Если же взять только некоторые части сценария и конкурсы, но постараться адаптировать его под ваш праздник, получится необычно, интересно и, конечно, именинница, а также ее гости, обязательно запомнят этот вечер, когда все праздновали 35 лет.

---

Поделиться новостью в соцсетях

 

« Предыдущая запись Следующая запись »

Сценарий юбилея 35 лет женщине

35 лет для женщины — еще не пора прощаться с молодостью, «заворачиваться в саван и медленно ползти в сторону кладбища». Мало того, 35-летние люди входят в возрастную группу «молодежь». А это значит, что юбилей нужно отметить задорно, весело и с огоньком, не отвлекаясь на какие-то там цифры в паспорте. Главное — иметь на руках заранее подготовленный сценарий юбилея 35 лет женщине, чтобы заранее предусмотреть все нюансы.

Как украсить помещение к женскому юбилею 35 лет

Как и любое другое торжество, женский юбилей 35 лет не обходится без воздушных шаров. Однако использовать их нужно с умом. Достаточно одной цепочки, пары фонтанов из шариков и несколько гелиевых шаров под потолком. Кроме круглых можно использовать шары другой формы, например, в виде сердечек или звездочек.

Многие женщины просто обожают цветы, поэтому не нужно забывать о цветочном оформлении помещения для празднования юбилея. Стол, за которым будет сидеть именинница, должен быть украшен самым красивым букетом. Для 35-летней женщины композиция из 35 роз — слишком банально, пусть и дорого. Пышный букет из белых, розовых и красных альстромерий, сочетание орхидеи с герберой или той же розой, украшенное листьями аспидистры и веточками гиперикума, обойдутся дешевле, но смотрятся гораздо интереснее. Следует позаботиться также об оформлении «гостевых» столов, использовать небольшие, но тоже яркие и нетривиальные цветочные композиции в симпатичных корзинках или стильных вазах.

Немаловажно и оформление самих столов и мест для сидения. Скатерть и чехлы для стульев или кресел не обязательно должны быть белыми. Они могут быть и других расцветок и оттенков, даже с узорами, главное, чтобы вписывались в цветовую гамму всего помещения.

Если празднование юбилея 35 лет будет проходить в виде тематической вечеринки, то простор для фантазии практически бесконечен. Единственное «но» — все элементы оформления должны соответствовать заданной тематике. К примеру, если планируется вечеринка в стиле мюзикла «Бриолин», то стены должны быть украшены виниловыми пластинками и постерами, напоминающими о 50-х годах прошлого века. В данном случае немаловажно и музыкальное оформление, а именно — его соответствие заданной теме или эпохе.

Где провести 35-й день рождения женщине

Вариантов, где женщине отметить свое 35-летие, масса. Традиционный – застолье в ресторане или другом заведении общепита. Главное в любом случае – не место проведения, а нестандартный подход к организации торжества, а также тщательно продуманное меню. Любители всего нового и необычного могут не ограничиваться только европейской или русской кухней, а отметить день рождения, например, в суши-ресторане или заведении экспериментальной кухни. Если на празднике будут малыши, для них нужно накрыть отдельный стол, в идеале – выбирать для празднования помещение, в котором есть детская комната. И, конечно, желательно наличие танцпола, потому что ни одно подобное мероприятие не обходится без зажигательных танцев.

Последнее время набирают популярность нетрадиционные способы празднования дня рождения. Каждый из них зависит от личных предпочтений юбилярши. Любительница острых ощущений и приключений может предложить своим гостям сыграть в пейнтбол, прокатиться на байках, полетать на воздушном шаре, попробовать банджи-джампинг или просто сходить в поход.

Если уж бюджет совсем ограничен, самым приемлемым вариантом будут скромные посиделки в кругу семьи и друзей дома или на природе. Но и домашняя юбилейная вечеринка способна стать необычной и запоминающейся. Хозяйка может задать определенную тематику, подобрать соответствующий декор и музыку, освободить место под танцы, придумать нестандартную форму подачи обычных салатов – и тривиальные семейно-дружеские посиделки превращаются в вечеринку в стиле, например, 90-х. В любом случае нужно, чтобы у вас был готовый для проведения сценарий. В остальном все зависит исключительно от наличия фантазии и праздничного настроения.

Сценарий 35-летия женщины. Леди – вперед!

Программа рассчитана на людей с хорошим чувством юмора, подвижных и азартных. Для каждого конкурса предусматриваются символические призы. Не помешает просторное помещение. Развлечения подобраны для компании от 5-6 человек. Предусматривается наличие малышей на празднике.

Ведущий:

Добрый день, дорогая наша именинница! Здравствуйте и вы – гости праздника. Сегодня у нас большой праздник, а значит, настроение должно быть на самом высоком уровне! Давайте же начнем нашу программу!

Игра «Реклама старого-нового продукта»

В качестве ведущего и главенствующего в этом конкурсе выступает сама именинница, распределяя задания для всех гостей, задача которых: прорекламировать определенный женский товар. К примеру, это могут быть духи, чулки, заколки и т.д. Чем креативнее гость справился с заданием, тем больше у него шансов получить приз.

Конкурс «Узнай ближнего»

В этом конкурсе принимают участие как взрослые, так и дети, если последние присутствуют на празднике. Претенденту завязывают глаза и усаживают на стул спиной ко всем остальным, чтобы он не мог разглядеть лиц. Далее гости, в число которых входят малыши, задают по очереди один и тот же вопрос, при этом стараясь любым способом изменить свой голос до неузнаваемости. К примеру, можно спросить что-то вроде: «Можете подсказать, как пройти в библиотеку?» Победителем считается тот участник, который узнает все голоса.

Ведущий:

Что ж, вижу что гости у нас весьма наблюдательны и сообразительны. Давайте еще раз поздравим нашу юбиляршу и скажем ей несколько теплых слов. А после продолжим наш праздник!

Конкурс «Вишенки»

Ведущим конкурса называется какая-либо буква алфавита. Участникам надо как можно быстрее попробовать находящееся на столе блюдо, название которого начинается с этой буквы. Участник, сделавший это быстрее остальных, получает приз – вишенку, остальные же продолжают играть.

В конце конкурса ведущий объявляет, что победитель – тот, кто выбрал самую правильную тактику и попробовал все конкурсные блюда. Он получает все вишенки, которые остались.

Ведущий:

А теперь «съедобный» конкурс! Посмотрим, насколько хорошо вы умеете работать в паре!

Конкурс «Накорми ребенка»

Для проведения конкурса все участники разбиваются на пары. Заранее нужно приготовить определенное количество каких-либо фруктов или овощей, на каждого участника по одному. Игроки предоставляют собой одновременно и матерей, и детей, которых нужно накормить. Главная задача заключается в том, чтобы успеть съесть фрукт или овощ в руках напарницы, накормив ее при этом своим. Побеждает пара, которая справилась быстрее всех.

Ведущий:

Отлично! Но вкусные соревнования на этом не заканчиваются! А ну-ка, дорогие кулинары, приготовьте шашлычка для нашей юбилярши!

Конкурс «Фруктовый шашлык»

Участвовать в этом конкурсе могут все желающие. Заранее нужно приготовить определенное количество ножей, яблок и зубочисток, дабы у каждого участника было по одному из этих предметов. С началом игры все должны начать нанизывать куски яблока на зубочистку, отрезая их ножом и стремясь сделать все как можно быстрее. Победителем считается тот, у кого «шашлык» получился с наибольшим количеством кусочков.

Ведущий:

Предлагаю небольшую передышку! Отдохните, друзья, а я подготовлю для вас новые задания!

Конкурс «Хромые сборы»

Для проведения этого конкурса все участники делятся на равные команды. Одному из команды достается роль ребенка, а остальным – роль нянек, которые должны одеть ребенка в заранее подготовленный комплект одежды. Сложность заключается в том, что все няньки могут использовать лишь одну руку, вторую до окончания игры держа за спиной. Звание команды-победителя достается тем, кто смог справиться с задачей быстрее всех остальных.

Конкурс «Праздничный букет»

Участники этого конкурса делятся на две команды. Заранее необходимо приготовить соцветия разных цветов, оберточную бумагу, ленточки, бантики и прочие украшение в таких количествах, чтобы хватило на всех. Задачей игроков станет создание букета для именинницы. Нужно не только сделать это быстрее всех, но и постараться составить привлекательную композицию, ведь лучший букет будет выбирать именинница.

Ведущий:

Превосходно! Сплошные таланты! А как у нас с дикцией? Не хотите проверить себя и в этом?! Соглашайтесь! Скучно не будет!

Конкурс «Талантливый оратор»

Участники соревнования получат листы с написанными на них скороговорками. Они могут быть любыми. Например, «Шла Саша по шоссе и сосала сушку» и так далее. Задача – прочитать свою скороговорку быстрее и четче остальных участников. Тот, кому это удается, награждается призом. В роли приза может выступать, к примеру, игрушечный микрофон или пакетик с орехами с пожеланием тренироваться дальше подобно Демосфену.

Ведущий:

Пора прощаться, дорогие гости! Желаю нашей имениннице оставаться такой же красивой, привлекательной и улыбчивой на долгие, долгие годы! Будьте счастливы и здоровы! Приятного вам продолжения вечера! И до скорых встреч, мои хорошие!

Такой сценарий на день рождения женщины 35 лет просто незаменим, если на празднике окажутся дети. Здесь есть конкурсы, требующие их участия, а также «сладкие» соревнования, которые так обожают малыши. Так что мы надеемся, что ни взрослые, ни дети, ни, что самое главное, сама именинница не окажутся разочарованы! Веселого праздника!

Лучшие магазины подарков России, которым можно доверять

1. dolina-podarkov.ru — Магазин подарков вне конкуренции. Такого оригинального и большого ассортимента нет ни у кого. Очень быстрое реагирование на заказы.
2. mrgeek.ru — прикольные подарки по нормальным ценам.
3. lovepresent.ru — Магазин с большим ассортиментом. Много интересных идей для подарка.
4. timesprint.ru — оригинальный подарок на юбилей в виде газеты «Правда». В архивный номер газеты будет вставлена статья об имениннике. Красивое оформление в солидной рамке.
5. Многокартин.рф — оригинальные картины по фотографии за 1 день.

Похожие материалы:

---

Оригинальные моменты на день рождения 35 лет. Сценарий юбилея девушки (молодой женщины) «Звезда по имени….»

Ищите, что подарить женщине на юбилей 35 лет? Конкурсы, развлечения и незабываемые эмоции! Предлагаем подборку интересных забав, которые понравятся всем приглашенным на праздник. Их можно проводить в кафе, дома или на природе.

Конечно же, на торжество придут подруги именинницы, поэтому прикольные станут отличным дополнением вечера!

Соревнования для подружек

Участниц нужно поделить на команды – по три в каждой. Предварительно следует подготовить реквизит – по три ленты одинаковой длины (1,5 – 2 метра каждая). Ведущий крепит ленты к спинкам стульев или деревьям, если день рождения празднуется на природе. Каждая участница берет в руки конец ленты. Задание: заплести косу, не выпуская ее из рук. Девушкам придется изрядно потрудиться, чтобы не запутаться в лентах и справиться с задачей. Побеждает команда, которая быстрее всех заплетет ровную косу.

Для этого прикольного конкурса на юбилей 35 лет женщине нужно подготовить красивые лаки для ногтей, акриловые краски и кисточки, а также несколько пар обуви на шнурках.Участницам предлагается сделать красивый маникюр, используя реквизит. После завершения работы ведущий рассказывает следующее задание: завязать шнурки на ботинках. Понятно, что времени на высыхание лака нет, поэтому барышням придется постараться, чтобы победить – справиться заданием, сохранив маникюр.

Развлечения для всех гостей

Для этого конкурса на юбилей 35 лет женщине понадобится реквизит: большой мешок из непрозрачной ткани и различные предметы одежды. Можно положить шляпу с пером, шарф, жилетку, платок, чепчик, слюнявчик…все, на что хватит фантазии. Гости становятся в круг, и начинают танцевать, передавая по очереди мешок. Когда остановилась музыка, его обладатель вытаскивает вещь (быстро и не подсматривая) и надевает на себя. Танец продолжается до последней одежки. Фото и видео буду еще долго напоминать о таком развлечении.

Участниками могут быть все приглашенные. Ведущему нужно выйти из помещения, а гости договариваются, кого загадать. После возвращения ведущему предстоит отгадать человека по абстрактным наводящим вопросам. Например: «Если бы он был… снежинкой (листиком, львом, Винни-пухом), как бы он выглядел? Как бы это человек… летал (танцевал, охотился, играл на фортепиано)?».Море позитива гарантировано!

Желающим принять участие в конкурсе на юбилей 35 лет и что-то пожелать прекрасной женщине, следует разделиться на две команды. Каждая из них получает одно яблоко и 35 зубочисток. Задание участникам: сказать комплимент или пожелание имениннице и воткнуть шпажку во фрукт. Побеждает команда, в которой ни разу не повторялись приятные слова, и не было заминок.

«Банкир»

Перед соревнованием следует подготовить несколько банок одинакового объема и столько же крышек с прорезями. В емкости насыпать монеты. Конкурсанты на звание «банкира» должны вытрясти содержимое банки за определенное время, не используя посторонние предметы. Побеждает тот, кто добудет больше монет.

Отличный женский возраст 35 лет, в этот период женщина становится, необычайно соблазнительна, желанна, создайте на дне рождении своей мамы, жены, непревзойденную атмосферу, сценарий на 35-летие Наташи подскажет, что надо делать, как себя вести, как красиво поздравлять.

Сценарий на 35-летие Наташи — начало торжества

Ведущий 1: Вы все сегодня собрались в этом торжественном зале, чтобы отпраздновать 35-ти летний юбилейный день рожденья нашего замечательного юбиляра Натальи.

Ведущий 1:
Мы умеем все на «5»
Стол красиво накрывать
Друзей и близких приглашать

А также торжественно поздравлять
Ведь нашей юбилярше сегодня «35»
Но прежде, чтобы праздник нам начать
Нужно Юбиляршу бы позвать

Ну раз-два-три Юбилярша Наталья выходи!
(все гости хором зовут Юбиляршу)
Мы с Юбилеем ее поздравляем!

И от всех сидящих здесь, букет роз вручаем.
(муж или другой мужчина на ваш выбор вручает букет роз, звучат аплодисменты).

Тост 1:
И в этот торжественный час
Тост прозвучит Наталья для Вас,

Желаем Вам в 35-ть
Еще счастливее стать
(трапеза, муз. Пауза — 7-10 мин.)

Ведущий 2:
Кто Юбиляршу нашу знает на все 100 (сто)
Пусть в конкурс со мной сыграет!

Конкурс «Отличник»
Суть конкурса заключается в следующем: я буду задавать вопросы гостям про юбиляра, они должны правильно на них ответить.

Если они не правильно на них отвечают, их ждет шуточное наказание. В конкурсе участвуют все желающие.

Я до застолья все у нее уточнил, так что обмануть меня не получиться. Она, наверное,- Вас все хорошо знает, поскольку собрала самых родных и близких людей, ну вот вопрос в другом, хороши ли Вы ее знаете.

Давайте я буду задавать Вам вопросы, а вы в свою очередь на них отвечать.

Итак, в 1979 году, родилась девочка, которую назвали Натальей. А кто знает:
1. Во сколько родилась наша Юбилярша? – ответ: 07.45
2. Какой вес был при рождении? – ответ: 3500 кг
3. Какой рост был при рождении? – ответ: 54 см

4. Кем мечтала стать в детстве? – ответ: художником, дизайнером
5. Назовите номер школы, в которой училась наша именинница?- ответ: №3.
6. Самый нелюбимый школьный предмет?- ответ: геометрия

7. Любимое блюдо именинника?- ответ: шашлык
8. Любимое занятие, хобби?- ответ: шопинг
9. Любимое время года именинницы?- ответ: весна
10. Любимые цветы Юбилярши? – ответ: тюльпаны

Тост 2:
Вы нашу Наталью знаете,
Все ее уважаете,

Давайте же гости за вас,
За этот праздничный час
(трапеза, муз.пауза-3 мин.,)

Ведущий 1:
А сейчас хочу спросить:
Не устали есть и пить?
Может сменим звон хрустальный

На прекрасный танец бальный?
На хип — хоп иль рокен — ролл?
Лишь бы выдержал здесь пол!

Выходите, не стесняйтесь
И за танцы принимайтесь
(танцы- 15 мин.- 5-6 треков)

Как вы были хороши!
Все плясали от души,
А теперь к столам пройдите,
Закусите, отдохните.

Ведущий 1:
А теперь прошу внимания
К нам пришла сама Алла Пугачева, пришла на свиданья!

Хочет юбиляршу нашу посмотреть,
И поздравительную песенку ей спеть!
(все это делается заранее, исполнитель одевает рыжий парик и черную накидку).

Песенка переделка.
Позови меня собой.

Куплет №1.
Я сюда приехала к вам из Москвы

И тебя поздравить от всей души,
Подарю от всего сердца я цветы
Ведь у вас сегодня юбилей

Отметить хотим его поскорей
Среди близких, знакомых и лучших друзей.

Припев:
Я сегодня не звезда
По сравнению с Юбиляршей

Ослепляет красота,
По сравнению с ней я старше.
Поздравляю я ее с тридцать пятым Днем Рожденья

Пусть ей будет так легко
И прибудет вдохновенье!

Ведущий 1:
Тост 3:
За такую песню нам
Надо выпить по сто грамм,

Бокалы дружно наливайте
Выпивайте, не стесняйтесь.
(муз.пауза, трапеза – 3 мин.)

Ведущий 2:
А теперь приглашаю я всех гостей немножко еще подвигаться и сыграть со мной в конкурс «Ленивые танцы». (ведущий выбирает 4 человек из зала.

Победитель выбирается по аплодисментам. Перед каждым кусочком музыки ведущий говорит фразы»:

1. Наши руки не для скуки
Пусть танцуют только руки (Вирус-Ручки)

2. Ниже спустимся и вот,
Потанцует нам живот (Таркан)

3. Не выражает здесь лицо
То, чем садимся на крыльцо
Народ пусть будет молодцом
И потанцует нам лицом. (Орбакайте –губки -бантиком)

4. Повернуться всем нам нужно
Потанцуем попой дружно. (Глюкоза – Танцуй Россия).

» Поздравления » Сценарий на 35 летний юбилей женщине прикольные

Сценарий на 35 летний юбилей женщине прикольные

Сценарий женского юбилея 35 лет

Сценарий женского юбилея 35 лет Сценарий № 00097 Встреча юбилярыни:
Гости встречают именинницу у входа в зал.
Ольга!
Сегодня
Вам предстоит переступить порог своего тридцатипятилетия!
Это очень красиво звучит: переступить порог!
Так и хочется это порог увидеть….
Такой порог должен быть красивым и легким и с каждым новым
Юбилеем он должен становится все красивее и легче… вот он. Этот порог! (ставится перед именинницей «порог» из картона. Украшенный рисунками и блестками) Переступить порог можно только после заклинания: Стоит
Ольга на развилке дорог, перед ней порог. За спиной –прошлое, впереди- будущее.
Назад посмотри, с собой забери: Вольную волю, И за них, бокал вина,
Все должны испить до дна!
Сегодня праздник у прелестный дамы,
Ей исполняется ровно 35,
Её названия: жена и мама,
Парою нас способны удивлять!
Она прелестна, в этом нету спора,
Она красива, как весной – цветок,
Она сегодня повод разговора,
Сегодня всё, лежит у её ног!
Немного мы перекусили,
И тему дня все подзабыли,
Нам нужно конкурс провести,
Потом итоги подвести!
Конкурс «Самый настойчивый мужчина» К сиденьям стульев привязывают воздушные шарики. Нужно сесть на шарик и раздавить его.

Это не так просто, как кажется на первый взгляд, и вызывает немало смеха, как у участников, так и у зрителей конкурса. Приз победителю: воздушные шары
Конкурс снова к нам спешит,
За участье, наградит,
Он не будет очень сложный,
И отнюдь не безнадёжный! (Лотерея) Конкурс «Рыбалка»Приглашаются все мужчины торжества. Ведущий предлагает поиграть в рыбалку. «Давайте возьмём воображаемые удочки закинем их в воображаемое море и начнем ловить рыбу, но тут неожиданно воображаемая вода начинает мочить ноги и ведущий предлагает засучить штаны до колен, потом выше и выше «.
Прикол в том, что когда брюки у всех уже задраны до предела ведущий останавливает рыбалку и объявляет конкурс на самые волосатые ноги. Для конкурса приглашаются женщины (девушки). Расставляют в ряд стулья. Участницы подходят к стульям и приготавливаются сесть. В это время им на стулья подкладывают грецкие орехи (от 3 до 5 штук, всем по разному, подсматривать участницам нельзя). Девушки, ерзая под музыку на стульях, должны определить количество грецких орехов, подложенных им на стул. Выигрывает та, кто правильно назовет количество. Конкурс«Люблю – не люблю».
Пожалуйста, назовите две части тела: что вы любите и что не любите у своего соседа справа. Например: «У своего соседа справа я люблю ухо и не люблю плечо». (называют по очереди) А сейчас, также в порядке очереди, прошу поцеловать то, что вы любите, и укусить то, что не любите.(За это надо выпить, а мы не возражаем) Конкурс«Карандаш»Реквизит: карандаш
Команды, в которых чередуются мужчины и женщины должны передать от первого до последнего простой карандаш, а передается он зажатым между носом и верхней губой играющих!
Естественно, что карандаш трогать руками нельзя, а все остальное трогать руками можно:))). если гости уже приняли некоторое количество спиртного, зрелище получится Игра «Стульчики» (5 мужчин и 6 женщин) Мужчины встают в круг, задом друг к другу. Женщины под музыку начинают бегать вокруг них, заканчивается музыка и каждая женщина должна успеть отхватить себе мужчину.

Кто не успеет, выбывает и забирает с собой одного мужчину… Конкурс «Самое горячее сердце» Всем участникам выдается по одинаковому кусочку льда, который нужно растопить. Можно делать это руками, можно растирать на груди.
Победитель: растопивший лед первым
Приз победителю: медаль «Самый горячий мужчина» и в качестве приза для охлаждения — бокал холодного вина. Конкурс «Светлый танец» Приглашаются пары желающие принять участие в конкурсе.
Условие: перед началом танцев все пары зажигают бенгальские огни.
Звучит музыка. Пары танцуют.
Победитель: та пара, у которой дольше всех продержится горящий бенгальский огонь. Конкурс «Спичка-копье». Начертить на полу мелом черту и не переступая ее бросать на дальность обычную спичку как копье.

Победителя можно определить по трем бросткам. Курица
На пол кладутся несколько листов бумаги.
К ногам участников крепятся фломастеры. Необходимо написать ногой слово (например,
Елена). Кто первый напишет разборчиво, тот и выиграл. Ведущий приглашает для участия в конкурсе мужчин. Ведущий должен положить спичку на ресницы мужчине, а тот, в свою очередь, должен говорить комплименты девушке.

Кто больше скажет комплиментов, до тех пор пока не упадет спичка, тот и побеждает. Ведущий просит участников конкурса надеть на нос пустой спичечный коробок. Нужно, исключительно при помощи мимики, не помогая руками, снять коробок.

Предварительный просмотр:

Замечены давно в тебе сладкоежки задатки
Получай конфетки — мармеладки
Развивай в себе аристократа повадки
Получи красивые перчатки

сценарий юбилея женщины 50 лет прикольный

Голосовые поздравления на телефон

Прямо сейчас выбирайте вариант поздравления с
Днем рождения женщине и отправляйте прямо на мобильный телефон юбилярше.

Торжественная обстановка и расширенная неофициальная часть – вот рецепт идеального юбилея женщине 35 лет. Лучше всего тамадой сделать близкого друга именинницы.

Если же нанимается профессиональный ведущий, то он должен быть в курсе того, что составляет основные жизненные вехи виновницы торжества. Вот один из примеров стандартного типа юбилея. Начинается все очень торжественно.

Ведущий говорит небольшую и проникновенную речь о юбилярше, чего она достигла. Звучат традиционные в этом случае слова о том, что это только середина пути, впереди еще много, много лет счастливой жизни.

Отличное продолжение – исполнение какой-нибудь любой именинницей песни ее друзьями. При этом характер песни может быть каким угодно, от трогательной до смешной, от романтичной до пародийной.

Чтение стихов – отдельный разговор, это не всегда хорошо смотрится и далеко не все умеют их хорошо читать. Далее также можно пойти по традиционному пути и просто перечислить наиболее важных гостей на мероприятии, которые также произнесут какое-либо поздравление в честь юбилярши.

После следует самая интересная часть – неофициальная. Вот тут также можно организовать что-нибудь интересное, сценарий юбилея 35 лет женщине не обязательно должен быть скучным и очень уж чопорным. Вообще дальнейшую часть также не следует делать однородной.

Конкурсы и соревнования могут чередоваться с тостами и танцами. Но нельзя бросать гостей на произвол судьбы, они запросто могут заскучать. Музыкальный репертуар должен быть продуман заранее и лучшее всего составить его из тех композиций, которые любит именинница.

Обязательный пункт программы – шуточные конкурсы. Так, например, на ура обычно идет конкурс, на котором человеку завязывают глаза и дают в руки два стакана воды. При этом записываются все фразы, которые им произносятся.

В конце озвучивается, что именно это она произносили в первую брачную ночь.

Портал

Хочу
Праздник.ру представляет свой вариант сценария юбилея 35 лет женщине

Вступление: 35 лет – это хороший знаменательный
Юбилей и его обязательно нужно отпраздновать. А если этот праздник обыграть ещё и по сценарию, то он будет не только радостным но и памятным, для всех гостей!

Тематика: «В свои 35, она способна весь мир покорять». В такой день нужно восхвалять
Юбиляршу, осыпать её комплиментами, чтобы она чувствовала и знала, что она действительно прекрасна и так же хороша, как раньше в юности.

Помещение украшаем ярко, воздушные шары, цветастые скатерти и салфетки. В 35 женщина достигает всего, её внешность безупречна, а домашнее хозяйство содержится в порядке и чистоте, и всему этому и будут посвящены наши конкурсы.

Сценарии юбилеев на 35 лет для женщины

Подготовка к праздникам, тем более к таким, как день рождения, всегда требует хорошей подготовки и суеты. Тем более, сценарии юбилеев на 35 лет для женщины – это большая творческая работа, требующая превосходную смекалку. Да, 35 лет – тоже юбилей.

Особенно чувственно и с нежным подходом надо отнестись в это время к женщине. Для нее это событие является еще более волнительным, чем для организаторов праздника.

Чтобы с грандиозным успехом провести юбилей, необходимо начать подготовку к нему задолго до назначенной даты. Потому что невозможно все учесть за несколько дней. Сценарий должен включать в себя хорошую историю с последующими конкурсами и танцами.

Нужно все так организовать, чтобы понравилось не только взрослым, но и детям, и даже бабушкам и дедушкам. Это событие не должно пройти бесследно.

Сувениры и призы к конкурсам обязательно должны носить интригующий характер в виде сюрприза, или продолжения к другим этапам сюжета. Это принесет глубокий интерес гостям. Но при подготовке отличного праздника многим нужны некоторые материалы.

В нашей коллекции вы сможете найти и сценарии юбилеев на 40 лет для женщины, и на 35 лет. Они настолько разнообразны, что выбрать тот или иной, дело вашего вкуса. Наш сборник праздничных сюжетов включает самые разные тематики. Работали над ним одни из лучших авторов.

И в своих трудах они оставили много советов, которые вам помогут в проведении торжественного мероприятия. Гостям празднества обязательно понравится ваш труд. Веселье, загадочность и красота всего мероприятия — это главная его характеристика.

Но не надо гостей слишком сильно напрягать конкурсами. Хорошие тосты между делом не будут помехой, а дадут немного отдохнуть гостям. Сценарии юбилеев на 35 лет для женщины из нашей коллекции позволят вам учесть каждую мелочь данного мероприятия!

ПОЗДРАВЬ КРУТО! ЭТО НЕЗАБЫВАЕМО!

Сценарий № 00053 (Группа поддержки и гости с двух сторон) Ведущая: Дорогие друзья!
Повод сегодняшней встречи — юбилей!
И мы с удовольствием приглашаем в зал- виновницу торжества!
Замечательного человека, ценнейшего руководителя, и просто очаровательную и обаятельную женщину.
Встречайте — СВЕТЛАНА!
Гости: Поздравляем! (салют аплодисментов, именинница останавливается перед «звездной дорожкой») .
Ведущая: Уважаемая,
Светлана!
ВАШ ЗВЕЗДНЫЙ ЧАС НАСТАЛ!
Эти звезды «упали» сюда не случайно. В каждой из них скрыта загадка-сюрприз, смело наступайте на них, и увидите, какие подарки приготовили вам звезды!
А друзья, будут вашей группой поддержки. Готовы. Начинаем!
1 звезда(юбилярша наступает на звезду) Гости: «Наша
Света лучше всех, ей сопутствует успех!
Ведущая: В подарок от первой звезды
Вам предсказанье судьбы!
Узнаем, что ждет вас сегодня!
Гости: «Радость,
Любовь и здоровье»Ведущая:
Предсказание действует до следующего юбилея!
Отлично!
А, мы продолжаем, на вторую звезду наступаем.
В этот чудесный звездный час все поздравления для вас!
Гости: Поздравляем с
Днем рождения!
Ведущая: Прекрасно!
Мы продолжаем, на третью звезду наступаем!
Гости: С юбилеем поздравляем, счастья радости желаем!
Ведущая: Для всех юбиляров в такие моменты,
Звучат продолжительно. аплодисменты
Супруг дарит цветы,
Все проходят в банкетный зал и занимают места за столом.
2 Гости рассаживаются за столы
Ведущая: Дорогие друзья!
Сегодня в нашем зале будет царить легкая праздничная атмосфера, которая всегда сопутствует празднику. Мы всем желаем отличного настроения и прекрасного отдыха!
Следуя доброй традиции, я предлагаю всем наполнить бокалы и подняться (звучит торжественная музыка) Наш первый тост — за день рожденье!
За прекрасный юбилей!
За здоровье, счастье, мир и процветание,
В семье
Светланы каждый день!
Мы выпьем стоя и до дна, и крикнем троекратное «УРА»!-Это было 35 лет назад.
Родилась девочка, назвали ее
Светлана. Прошло с тех пор немало лет,
Когда случилось чудо.
Явилась ты на белый свет
Неведомо откуда.
Бывают в жизни только раз
Подобные явленья
Примерь-ка этот наш наряд, сегодня в день рожденья
А кто же лучше знает юбиляра? Отвечаем дружно на вопросы, за наибольшее количество правильных ответов мы будем вручать самым дорогим, близким и любимым родным и друзьям премию «Юбилейную»- это свидетельство, которое вам дает право на получение определенного знака внимания от
Светланы. Гарантию качества дает именинница.
Как вы уже догадались, вопросы связаны с жизнью нашего юбиляра. Итак, вопрос первый.
Параметры при рождении.- вес -3500 рост-В какое время суток родилась -днем
2. Как называли именинницу в детстве -доченька
3. Самая любимая игрушка -пупс
6. Любимый праздник в детстве- новый год
7. Любимый напиток- текилла
8. Света-женщина очень умная, с высшим образованием. Назовите точное название учебного заведения, которое она закончила. 10. Какой эстрадный исполнитель услаждает ее слух? 11 Любимое мужское имя- Виталий
12 В детстве
Света мечтала быть- стюардессой
13 В школе любимым уроком у
Светы был- (Кто больше всего набрал жетонов тому приз) Кто лучше всех знает своего ребенка как не родители. Слово предоставляется
Ольге
Ивановне.
ТОСТ!
За родительский дом-начало всех начал.
За здоровье и долголетие мамы нашей именинницы- Ольги
Ивановны!
АУКЦИОН положительных качеств юбиляра
3 Ведущая: Октябрь… На звездном небе царит прекрасное созвездие – ВЕСЫ.
Не мало известных людей родились под этим знаком зодиака и среди них
Светлана!
Какими же качествами одаривает людей это созвездие? Дорогие друзья, я предлагаю вам аукцион положительных качеств юбиляра. Вспомните и назовите положительные качества именинницы. Имейте в виду, что в любой момент я имею право потребовать привести примеры проявления именинницей названного качества. Если до счета три ничего нового не прозвучало, то победителем аукциона объявляется автор последнего названного качества, он же и награждается призом. Готовы? Поехали!
Огромное спасибо. Вне всяких сомнений все эти прекрасные качества, есть у
Светланы, и я предлагаю поднять за это бокалы.
4- Судьба свела двух разных людей,
Виталия и
Светлану. В совместной жизни все бывало:
Бывали радость и печаль, бывали счастье и удача,
Бывали слезы невзначай.
Слово для поздравления предоставляется
Виталию. 5. Самое прекрасное, что есть у человечества это- ЖЕНЩИНЫ. С этим нельзя не согласиться. И в каждой из нас милые дамы, есть своя загадка… но как, часто мы задаемся вопросом: в чем же главный секрет женской красоты и привлекательности? К счастью в нашем городе есть место, где
Вам могут ответить на этот волнующий вопрос –это салон-«Акай»- территория красоты. Здесь милые дамы, каждая из нас за несколько минут может превратиться в стильную, элегантную леди, и просто почувствовать себя прекрасной, единственной и неповторимой, надо только поверить в себя, а в остальном помогут опытные мастера. Поцелуй
5-Дорогие друзья, вы все очень любите именинницу, но наверное вы никогда не рассказывали ей, за что вы ее любите и что вам в ней нравится. Поэтому я предлагаю вам сказать об этом сейчас ей, глядя прямо в глаза. Назовите ту часть тела, которая вам больше всего нравится. Итак, начинаем признаваться, кто самый смелый?А теперь,
Светлана, я попрошу вас встать на стульчик, каждый по одному подходит к имениннице и целует ее в ту часть тела, которая ему нравится. Для того что бы получить полную версию этого авторского сценария
Вы должны предоставить собственный сценарий через
Форму обмена сценариями Если у
Вас нет своего сценария для обмена, то
Вы можете купить этот сценарий.

Больше информации

Сценарий юбилея 35 лет

Умоей подруги был юбилей. Я иногда развлекаю себя проведением такого рода праздников. Это сценарий по которому проходил вечер.
Уважаемые дамы и господа!

Мы рады вас приветствовать на борту нашего авиалайнера « НВЛ-0901».
Весь экипаж нашего авиалайнера выполняющего рейс от цырка « Мечта» до ваших квартир с длительным полетом над территорией Цырка, благодарит вас, что вы выбрали именно нашу компанию. Время полета в пределах 6…10 часов. Температура за бортом лайнера до — 25 градусов, температура внутри лайнера может подняться до 40 градусов. Полет будет проходить на высоте 1,5…2,0 метра от уровня пола.
А сейчас я вас всех ознакомлю с правилами, которые необходимо соблюдать во время всего нашего полета:
— при взлете и при посадке всем необходимо застегнуть ремни,
Во время полета разрешается расстегнуть для обильного принятия угощения,

При взлете и посадке спинки стульев привести в вертикальное положение, во время всего полета разрешается наклонять свой стул к соседу с его позволения, но не на 90 градусов,

Кнопка вызова бортпроводника отсутствует, поэтому со всеми вопросами обращайтесь ко мне лично в устной и письменной форме,

Двери запасных и основных выходов находятся там же где и вход в цирк

Туалетные комнаты расположены в хвосте нашего лайнера рядом с выходом,

Вставать и уходить домой во время полета разрешается только после согласования с командиром корабля,

Во время всего полета вам будут предложены прохладительные напитки, холодные закуски и горячий ужин.

В ходе полета некоторые пассажиры могут ощутить зоны турбулентности, будьте осторожны,

А сейчас, уважаемые пассажиры, просьба всем оставаться на своих местах до полного набора высоты. Позвольте представит экипаж нашего лайнера. Командир корабля наша очаровательная юбилярша Лебедева Наталья Викторовна, помощник командира- первый пилот, а по совместительству супруг- Лебедев Константин Станиславович, а так же весь вечер с вами бортпроводник я — просто Людмила.
Командир корабля и экипаж желает Вам приятно провести время.
1 ТОСТ
Итак:
Народ томится в предвкушеньи,
И больше медлить не резон.
На то ведь он и день рожденья,
Чтобы бокалов грянул звон.

Уважаемые пассажиры, просьба наполнить свои бокала и первый тост я предлагаю выпить стоя, чествуя нашу юбиляршу.

А помнишь, как все начиналось?
Родилась 3.200 всего.
Такие вот ручки,
Такие вот ножки,
Такие вот щечки ее.
Как дружно тебя все качали,
Меняли тебе ползунки.
Наташенькой мама и папа назвали
И стала малышка расти

Мы пьем до дна- за это чудо:
Родился на свет человек,
И ярче стал солнца цвет!

Мы пьем до дна- за это чудо:
Такое бывает лишь раз,
И как хорошо, что у нас,

А не где-нибудь в Париже
Или даже в Москве.
Это все произошло здесь, на нашей земле.
Расла она не зная ни забот, ни хлопот,
И вот мы отмечаем ее 35-й год!

ПОЗДРАВЛЯЕМ! ПОЗДРАВЛЯЕМ! ПОЗДРАВЛЯЕМ!

Итак, дорогие друзья, наш авиалайнер набрал высоту. Вечер продолжается. Вы можете расстегнуть ремни, разрешается вставать, но не всем сразу, разрешается ходить, но не дальше, чем до юбиляра. А чтобы нам всем было легче общаться во время полета, я предлагаю всем познакомиться. А начнем мы с Наташиных родителей: мама-замечательнейшая женщина, добрейшей души человек- Агаркова Лидия_____________, папа- удивительный мужчина, обаятельный собеседник – Агарков Виктор Михайлович,
Младший брат нашей юбилярши- красавец парень- Андрей, родственники-__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
Друзья-__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
Коллеги-__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
Сокурстницы-__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
За нашу компанию
Добрую, милую
Я выпиваю
Стопку не хилую!

3 ТОСТ
Звучит медленная музыка

Юбилярша приглашает на танец отца

Друзья мои, поаппладируем танцующим. Боже мой какое умиление, когда отец танцует с дочерью. А вспомните, Виктор Михайлович, как 35лет назад Ваша жена подала Вам на руки маленький сверток. Вспомните, как нежно вы держали крохотное, хрупкое тельце маленькой доченьки, как смотрели в ее глазки, как хотелось поскорее увидеть ее улыбку, услышать слово ПАПА, как бережно вы дотрагивались до этого маленького ангелочка, и так же трепетно и ласково сейчас вы держите в своей руке руку уже повзраслевшей дочери.
Андрей пригаси мама потанцевать. Родная! Любимая!
Ты им так нужна!
Добра и»красива ты,
Сердцем нежна.
Опора ты детям,
Надежда и счастье,
Ты даришь им ласку,
Любовь и участье-
Это великое счастье быть детьми и иметь детей, наслаждайтесь этим счастьем как можно дольше, берегите друг друга
Виктор Михайлович, покрепче обнимите сою единственную и ненаглядную, и тихо- тихо, чтоб никто не услышал шепните ей на ушко что-то доброе и нежное. Спасибо за день, спасибо за ночь, спасибо за сына и за дочь, спасибо за то, что средь боли и зла ты тесный мирок наш сберегла.

4 ТОСТ
Знаете как в народе говорят: муж да жена одна сатана, а еще- без меня тебе любимый мой лететь с одним крылом.
К конце концов у нас ведь не подбитый бомбардировщик, а поссажирский лайнер, поэтому слово для поздравления командира корабля предоставляется супругу-Константину.
5 ТОСТ
Есть человек, о котором мечтают те девчонки, у которых его нет, а у кого есть часто ругаются с ним, спорят, но всё равно ближе и роднее человека для них нет. Конечно вы угадали – это родной брат. Слово для поздравления предоставляется брату Андрею
6 ТОСТ
Лиса подшучивала над львицей.
Куда это годится – рожать лишь по одному детенышу в год!
И львица отвечала: – Да, верно, у меня один детеныш, зато он – лев!
Милые мамы единственного ребенка, не огорчайтесь, а гордитесь своей львиной долей.
За то и пригубим из наших бокалов!

ИГРА
Сейчас я предлагаю вам назвать несколько животных, те которые для вас более приятны

В транспорте как…
С родственниками как…
С коллегами по работе как…
В магазине как…
У себя дома как…
В кафе или ресторане как…
С начальником как…
В дружеской компании как…
В постели как…
В кабинете у врача как…

Появление врача
Да что же это такое, вы что у меня одни единственные что-ли. Ну и молодежь пошла. Не успела девочка родиться, а они уже на гулянку пошли, не успеют обмыть. Что творится, что творится. Я ваша доктор, вот пришла по адресу к новорожденной на обход, а их нет. Ну надо же мне карточку завести. Где здесь мамаша с попашей.
1. какого числа девочка родилась?
2. какой вес при рождении?
3. Рост?
4. Как назвали?
5. На момент рождения девочки где прописаны?
6. папаша, сколько дней ребеночка обмывали?
7. в какое время время суток девочка родилась?
8. Как до роддома добирались?
7 тост
Поздравления родственников

8 тост
поздравление друзей
День рождения нигде не купить.
Он приходит бесплатно однажды.
Он не прости тебя заплатить,
но и в год не приходит он дважды.

Он придет — развернется спектакль,
прилетит вдруг волшебник к тебе,
чтоб спросить: ты же счастлив, не так ли?
Будь за все благодарен судьбе!

И тогда пред тобой развернется
этот звездный и Млечный путь.
И плохое уже не вернется,
про печали и грусти забудь.

Пожелаю средь звезд вечерних
самой яркой звездою быть.
Быть весной среди песен весенних,
и о счастье своем не забыть!
От юбилеев в жизни не уйти,
Они настигнут каждого, как птицы,
Но главное — сквозь годы пронести
Тепло души, сердечности частицу.

Красивой, нежной и веселой,
Очаровательной, шальной,
Всегда любимой и влюбленной,
Душою вечно молодой,
С огнем в груди, с мечтою в сердце,
Непостижимой, как звезда,
И неразгаданной загадкой
Ты оставайся навсегда!

Появление цыганки

«Дай-ка руку твою, золотая моя! Я тебе, голубушка, погадаю, да всю правду скажу. Ой, дорогу вижу, это дорога жизни. Идет она все время в гору, станешь ты, бриллиантовая моя, большим человеком. Ой, мужчины тебя будут любить, но ты будешь непоколебима, как скала. Еще машина у тебя будет, вот только не разберу — белый „Мерседес“ или зеленый „Москвич“. А еще какой-то красавчик вдоль линии жизни твоей, ну ни на шаг не отступает. Ой, хорош! Все женщины с него глаз не спускают, а он все к тебе поближе норовит. Постой-ка, жемчужная моя, да как это я не признала — это ведь муж твой. Ах, драгоценная ты моя, блеск вижу вдоль линии твоей жизни. Богатой будешь, денег у тебя будет много. Коттедж за городом купишь, юбилеи свои будешь там справлять, всех гостей будешь к себе на каждый праздник приглашать, а сейчас — дай монетку, богатенькая моя, позолоти ручку за то, что я тебе погадала». Да не жалей денег, стодолларовая моя, я тебе сейчас еще скажу, что твои гости про тебя думают, все их мысли прочитаю — все для тебя, дорогая!»

Гости вытягивают у цыганки заготовленные заранее бумажки, а цыганка зачитывает текст на бумажках:
1. Ах, какая женщина, какая женщина, мне б такую!
2. Я тебя никогда не забуду
3. Безумно я люблю девчонку ту, которая меня не замечает
4. Я люблю тебя до слез
5. Погубили меня твои ясные глаза
6. С каким восторгом я встречаю твои прелестные глаза, но я в них часто замечаю,
они не смотрят на меня
7. А я про все на свете с тобою забываю
8. Что сапфиры и алмазы, жемчуга и бирюза,
все отдать не жалко сразу за Наташины глаза
9. Я пригласить хочу на танец
Вас, и только Вас
10. Как за спасеньем к вам иду, вы та, кого давно я жду
11. А я на том себя ловлю, что вас почти уже люблю
12. Наташка, Наташка-белая ромашка,
чистая, как снег, самый лучший человек
13. А я одной тобой любуюсь,
и сама не знаешь ты,
что красотой затмишь любую
королеву красоты
14. Как судьбу благодарить,
что свела меня с тобой
15. Я готов целовать песок, по которому ты ходила
16. Рыбка моя, я твой глазик,
банька моя- я твой тазик,
зайка моя
17. Нет, ты не просто лучше всех,
ты просто лучше всех сравнений.
18. Мал золотник, да дорог.
19. Пить-то пей, да ум имей.
20. Люблю ли тебя я не знаю, но кажется, что люблю.
21. Ленточка ты моя финишная, все пройдет и ты примешь меня.
22. Я ночами плохо сплю, потому что я тебя люблю.
23. Старый друг лучше новых двух.
24. Кто тебе сказал, ну кто тебе сказал, кто придумал, что тебя я не люблю.

Цыганка (после ворожбы): Вот теперь все знают свое будущее. Ну а мне здэс дэлать большэ нечего. Пайду в табор, дети заждались, да и муж строгий, суровый, не любит, когда я задэрживаюс на работа… Всем привэт! А юбиляру и семье его желаю счастья, достатка, здоровья и благополучия! Выпью чарочку на дорожку за гостеприимных хозяев этого дома да за гостэй их!..

ТОСТ
Поскольку здесь речь шла о мужчинах, средь которых ей и сладко и комфортно, дадим слово мужчинам, султанам, которые пришли к нам в гости.
Песня султанов.

Поздравление от султанов на мотив песни:» Если б я был султан, Я б имел трёх жён…»

Из чужой стороны,
Из заморских стран
К вам приехали мы
В страну Россиян
О, Наташа — краса,
О, царица дня,
Мы танцуем, поём
Только для тебя!

Припев:
У Наты нынче
большой юбилей,
А ну, султаны,
танцуй веселей!!!

35 — не беда,
только часть пути.
Поглядеть на тебя —
Дашь лишь 23.
Словно воздух легка,
С искоркой глаза,
Как берёзка стройна —
Ах сойти с ума!

Припев:
И это правда,
Не врут султаны-
Глядеть отрадно
На чары твои!

Скажем честно тебе
О, Наташа- жан,
В свой гарем бы тебя
Каждый взял султан!
Рук таких золотых
В мире не сыскать,
Разреши нам за то
Тебя поцеловать!

Припев
У Наты нынче
большой юбилей,
А ну, султаны,
танцуй веселей!!!

Вижу, что за этим праздничным столом собрались интеллектуалы и весельчаки. А теперь я хочу узнать, умеете ли вы танцевать… в необычных условиях. Исполнить танец нужно, не вставая со стула. Участников конкурса должно быть четверо.

Четверо гостей выходят, взяв стулья, в центр комнаты. Попеременно звучат марш, вальс, латиноамериканские ритмы, твист, рок-н-ролл. Участники исполняют соответствующие танцы. Победителя выбирают сообща и затем вручают ему медаль.«За лучшее исполнение танцев». После этого все могут выйти из-за стола и исполнить танец «Цыганочка». Лучший танцор получает медаль «Первоклассный (-ая) цыган (-ка)».

Конкурс:

Нарисовать глаза, рот, нос, уши, вырезать ножницами, намазать клеем и наклеить на ватман

Ну, и парочка – гусь да гагарочка! Или как еще говорят: два сапога пара.

По окончании танцевального конкурса гости возвращаются к столу, а ведущий объявляет, что случайно «на огонек» поздравить юбиляра зашла одна женщина. Перед гостями появляется «цыганка». Она предлагает погадать юбиляру.

Прощание со свечами

Сценарии женского юбилея 35 лет
35 лет — это круглая дата, своеобразный юбилей, возможность подвести первые итоги. Лучше всего мероприятие, посвященное этому событию, проводить в торжественной обстановке — заказать помещение в кафе или ресторане. Главное действующее лицо — ведущий. В празднике будут принимать участие солидные люди, надо особое внимание уделить музыкальному оформлению мероприятия. Простым DVD проигрывателем здесь не ограничиться. Надо пригласить профессионального ди-джея, с которым заранее обсудить детали праздника. Тот, ко заказывает юбилей, будет ориентироваться на музыкальные вкусы юбилярши и приглашенных гостей. Кроме того, ведущий также должен обсудить с ди-джеем музыкальное оформление, которое понадобится для некоторых номеров и конкурсов.
В начале праздника гости занимают свои места за праздничными столами (если гостей много, лучше использовать несколько столов — это современно, кроме того, так нужно, чтобы можно было провести некоторые конкурсы) .

Ведущий :
— Добрый вечер, дорогие друзья!
В этот вечер нас с вами объединил юбилей нашей глубокоуважаемой именинницы (ФИО именинницы). Поприветствуем ее, друзья! (Гости аплодируют).
Но что я вижу? Конечно, не принято называть возраст женщины, но, вероятно, в моем сценарии ошибка — так как в свой юбилей наша (Имя именинницы) просто не может выглядеть так потрясающе молодо! Хотя, что такое цифры? Они показывают, что мы становимся взрослее, набираемся опыта, который помогает нам справляться с различными жизненными ситуациями. Женщины год от года становятся прекраснее, вероятно, постигая какую-то особую магию, о которой известно только им. Так и наша (Имя именинницы) год от года набиралась опыта, и теперь в ее арсенале не только поразительная красота, но и…(короткий рассказ о карьере и семье, акцент делается на том, что юбилярше удалось сделать лучше). Сегодня близкие и друзья (Имя именинницы) пришли, чтобы поздравить ее с этим замечательным праздником, но, прежде чем узнать их пожелания, мы послушаем одну замечательную песню.

Музыкальная пауза (звучит любимая песня или музыкальная композиция именинницы) .

Ведущий :
— Нашей (имя) сегодня 35 лет
Мы ей приготовили классный букет!
Букет не простой, он не из цветов,
Из наших улыбок и ласковых слов.
Тосты, конфеты, танцы и пляски,
Уверены — будет все точно, как в сказке!
— Ну а теперь пришла пора узнать, что же гости приготовили для нашей замечательной именинницы? Предлагаю начать с самых близких родственников. Слово предоставляется…
(Ведущий представляет того, кто должен выступить. Тот говорит короткую поздравительную речь и вручает подарок. Если поздравление звучало, как тост, то ведущий предлагает выпить за эти чудесные слова, или выделяет часть поздравления и напоминает, что пришла пора поднять бокалы).
Гостям предоставляется немного времени, чтобы они успели выпить и закусить и объявляется первый конкурс.

Конкурс: Коктейль для именинницы

Каждый столик получает задание приготовить в пустом бокале (приготовлен заранее) коктейль для именинницы из того, что есть на столах. Нужно подготовить также презентацию своего напитка.
Затем представители каждого столика выходят в центр зала и рассказывают о своих коктейлях. А также дают его попробовать одному независимому эксперту (выбирается из числа гостей случайным образом).
Победителя определяет эксперт по вкусу напитка, а также зрители — по общему оформлению. Победителям вручаются небольшие сувениры (готовятся заранее).

Ведущий :
— Продолжаем поздравление нашей именинницы. На сей раз слово предоставляется ее самым близким друзьям.
(Ведущий представляет того, кто должен выступить. Тот говорит короткую поздравительную речь и вручает подарок. Если поздравление звучало, как тост, то ведущий предлагает выпить за эти чудесные слова, или выделяет часть поздравления и напоминает, что пришла пора поднять бокалы) .

Конкурс: Дизайнерская футболка

От каждого стола вызывается по два представителя, и вручается белая футболка и маркеры. Нужно за три минуты придумать поздравительный текст и рисунок для именинницы и украсить футболку. Затем проходит презентация футболок имениннице. Она выбирает победителей, и футболку от лучшего «дизайнера» надевает на себя.
Музыкальная пауза (песня про день рождения, слова на листочках раздаются на каждый стол, и песня исполняется хором).
Мотив песни «Позови меня с собой!»
Снова мы приходим к тебе, чтоб тебя
С юбилеем поздравить.
Снова тосты будут греметь за столом
Красиво, право.
Эту песню мы все посвящаем тебе,
И желаем в судьбе
Много счастья тебе!
Припев:

За тебя, подруга!
Жизненный путь, он непрост
Но надейся на друга.

С вершины своей красоты
Даришь нам наши мечты
А мы дарим цветы!

2.
Эти тысячи самых прекрасных слов,
Тебе, подруга.
Знаем тебя, как милую женщину мы,
И как верного друга!
Мы желаем тебе радости, смеха, любви
И большого богатства!
Пусть твой супруг одарит лишь счастьем тебя,
Не жалея полцарства.
Припев:
А теперь все дружно поднимем тост!
За тебя, подруга!
Жизненный путь, он непрост
Но надейся на друга.
Мы всегда рады идти туда, где ты
С вершины своей красоты
Даришь нам наши мечты
А мы дарим цветы!

(Затем Ведущий представляет того, кто должен выступить. Тот говорит короткую поздравительную речь и вручает подарок. Если поздравление звучало, как тост, то ведущий предлагает выпить за эти чудесные слова, или выделяет часть поздравления и напоминает, что пришла пора поднять бокалы) .
Гостям предоставляется немного времени, чтобы они успели выпить и закусить и объявляется следующий конкурс.

Конкурс: лучи добра

Ведущий :
— Говорят, что женщина — источник света и тепла, а для своих близких и самых верных друзей она словно путеводная звезда освещает путь и помогает идти по дороге жизни.
В руках ведущего большая красивая звезда с множеством лучей

Ведущий :
— Звезда по имени (имя именинницы)
Сейчас горит в моих руках.
Она красива без изъяна,
Мы подтвердим все на словах.
Лучи звезды добро лишь излучают,
И гости прикоснуться к ним желают.

С этими словами ведущий подходит к гостям и предлагает сказать теплые и добрые слова об имениннице (он выборочно подходит к гостям, дает в руки луч звезды (они должны отсоединяться) и предлагает сказать хорошее и добрые слова имениннице.

Музыкальная пауза — объявляются танцы. Звучит несколько популярных музыкальных композиций. Затем гости снова приглашаются за столы.

(Ведущий представляет того, кто должен выступить. Тот говорит короткую поздравительную речь и вручает подарок. Если поздравление звучало, как тост, то ведущий предлагает выпить за эти чудесные слова, или выделяет часть поздравления и напоминает, что пришла пора поднять бокалы).
Гостям предоставляется немного времени, чтобы они успели выпить и закусить и объявляется следующий конкурс).

Конкурс: Юбилей

Конкурс похож на детские «Стульчики» — приглашается 7 участников и берется 6 стульев. Звучит музыка, участники танцуют вокруг стульев, затем музыка смолкает, звучит буква из слова «Юбилей», и участники должны успеть найти на столах, вокруг себя, в одежде предмет на эту букву и сесть с ним на стул. Тот, кто не успел, выбывает. Игра идет до последнего игрока, который и становится победителем.
Если остались желающие поздравить, им предоставляется слово. Приветствуются поздравления в стихах, песни, постановочные номера. Предоставляется момент для тоста, выпивки и т.п.

Танцевальная пауза — две-три композиции, затем медленный танец, все разбиваются по парам и ведущий объявляет:

Конкурс: Танец с коленочкой.

Под музыку пары танцуют. Музыка смолкает. Партнер должен стать на одно колено, а партнерша обежать вокруг него и сесть ему на колено. Пара, которая все сделала в последний момент, выбывает. Конкурс продолжается до самой последней пары.
Танцы продолжаются.
Затем ведущий приглашает всех за столы.

Ведущий :
— Внимание-внимание!
Сейчас в нашем зале произойдет чудо! Сюда прибудет предмет необычайной красоты, не иначе кондитеры из Франции решили поздравить нашу (Имя именинницы).
В зале гаснет свет. На столике с колесами в зал ввозят праздничный торт, на нем свечи (лучше, если это будут свечи-фейерверки). Именинница выходит в центр, тушит свечи и загадывает желание. Потом она нарезает торт и разносит гостям (с помощниками).
Затем праздник продолжается в произвольном порядке.

Заключение

Ведущий :
— Юбилей уже к концу подошел, мои друзья,
И наверно, больше вас, — так сейчас расстроен я.
Может, ровно через год, в этот день, и в тот же час
Именинница опять пригласит на праздник нас.

Сценарий юбилея девушке 35 лет прикольные

 

Сценарий юбилея 35 лет женщине

Сценарий – это половина успеха любого праздника. И от того, насколько продуманным и интересным является сценарий, зависит если не все, то многое. Именно поэтому, разрабатывая сценарий юбилея 35 лет женщине, особенно женщине, нужно быть крайне собранным и креативным. Женщины очень чутко относятся ко всему, что вокруг них происходит, и в свой юбилей они хотят быть в центре внимания, в центре грандиозного праздника, задача организации которого целиком и полностью ляжет на ваши плечи.

Каким должен быть сценарий юбилея 35 лет мужчины или женщины? Все просто. Он должен быть динамичным, веселым и оригинальным. В меру застолья, в меру конкурсов, в меру шоу-программы. Максимальная сбалансированность – вот ключ к хорошему празднику.

Но где найти такой сценарий юбилея 35 лет женщине? Самому написать подобный труд будет крайне сложно. Да и зачем? В данном разделе вы сможете найти сценарии на любой вкус и цвет. Влио предлагает вашему вниманию огромный выбор сценариев, которые помогут вам создать по-настоящему превосходный и запоминающийся юбилей. Спешите выбрать один из них! Спешите удивить именинницу и гостей! Спешите стать настоящим героем предстоящего вечера!

Сценарий юбилея 35 лет женщине

День Рождения важен любой, а если это ещё и Юбилей, то вдвойне приятнее. Особенно прекрасна дата – 35 лет . У женщины есть уже всё, о чём может мечтать человек, но с ней всё так же, остаются её красота и обаяние.

Предлагаем вам достаточно актуальную тематику для сценария Дня Рождения женщины – «Цветочный рай». Праздник отмечается дома, либо в кафе или ресторане. Помещение украшают живыми цветами, скатерти и салфетки так же должны быть с цветочными рисунками. Место, где будет сидеть Юбилярша, украшаем особенно. Можно отделать стульчик искусственными цветами (живыми будет сложнее, но смотреться будет эффектнее). Так же можно раскидать по полу лепестки роз. Одежда именинницы тоже должна быть яркой, чтобы с лёгкостью выделяла её из толпы.

Ведущая:
Ах, сколько же сегодня здесь цветов,
Какое будет здесь благоуханье,
Нам этот рай понятен и без слов,
И пусть ему не будет оправдания!
Но главный я цветок хочу найти,
И вы друзья, конечно, его ждёте,
Ну что же (имя), просим, выходи,
В красивом, красочном и сказочном полёте!
(выходит Юбилярша)

Ведущая:
Вы посмотрите на неё,
Она как вкусное вино,
На вид так сладка, и приятна.
Дурманит нас она всех явно!
Но это можно ей простить,
Ведь можно ей красивой быть,
Ведь юбилярша нынче она,
35 лет, вот какие года!
(ведущая вручает юбилярше букет, звучат аплодисменты)

Ведущая:
Но прежде чем занять своё место, я попросила бы вас (имя), погадать, на ромашке. Но ромашка эта не простая, а волшебная, какой лепесток отрываешь, такой подарок и получаешь. Так как твоя дата начинается на циферку 3, то я даю тебе три попытки.

(ромашка делается заранее из цветного картона, на лепестки пишутся названия подарков, подарки конечно нужно приобрести, для всех лепестков, но дарят, только выбранные. Остальные можно пустить на следующие конкурсы; варианты для подарков разные, от косметики, до предметов обихода. Всё зависит от вашей фантазии и финансового положения. Но главное, они должны обязательно порадовать юбиляршу)

Ведущая:
Ну а теперь с подарками,
Можно и к столу,
К вкусным закусочкам, да и к вину!
(Юбилярша проходит на своё место)

Ведущая (тост):
На настоящей, за будущее, нашей дорогой,
Чтоб было больше радости, и счастья во всём!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
Танцевальный конкурс объявляю,
И всех пар, к себе приглашаю!

Конкурс.
Конкурс называется: «Цветочный танец». Все встают парами на середину зала, мужчины должны взять зубами цветок, и так держать его во время танца. Но как только музыка останавливается, мужчина встаёт на одно колено, женщина делает вокруг него круг. Садится на колено и забирает так же зубами цветок. Кто не успевает – выбывает. Самым лучшим парам подарки: цветочные горшки с комнатной розой.

Ведущая:
Ну, просто, просто молодцы,
Вы танцевали от души,
Ну а теперь берём бокалы,
Ведь празднику мы очень рады.
И за (имя) все пьём,
Чтоб ей счастье было во всём!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь прошу, к конкурсу новому готовится,
Там командное дело спорится!

Конкурс.
Конкурс называется: «Командный букет». Участие принимают все желающие. Делимся на две команды. Каждой выдаётся соцветия разных цветов, обёрточная бумага, ленточки, бантики, бусы. Задача: за определённое время, составить как можно быстрее красивый поздравительный букет, для Юбилярши. Чья команда сделает это быстрее, и, по мнению именинницы – красивее, та и победитель. Приз каждому – полотенца с цветочной вышивкой.

Ведущая:
Ну а теперь, наступило время уже настоящих поздравлений. Дорогие гости, я уверена, что вы подобрали самые лучшие пожелания, для нашей дорогой Юбилярше! (гости поочерёдно поздравляют и дарят подарки)

Ведущая:
За ваши подарки, за поздравления,
Прошу выпить всех, без промедления,
Спасибо вам всем, что вы здесь собрались,
Что каждый из вас пришёл к нам на бис!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь, я буду вам загадки говорить,
А за правильные ответы, подарки дарить!

Конкурс.
Конкурс называется: «Загадки». Ведущая загадывает загадки, соответствуя тематики праздника. Кто отвечает правильно, получает подарок. Для подарков подойдут все предметы и вещи, на которых будет изображено, что то, цветочное.

№1
Они для нас сегодня идеал красоты,
И это будут …?
(ответ: цветы)

№2
Этот цвет в песни Шатунова, гибнет от мороза,
И зовут его белая …?
(ответ: роза)

№3
У них большие, изящные бутоны,
И зовут эти цветы …?
(ответ: пионы)

№4
Она всегда будет прекрасна,
И её имя будет …?
(ответ: астра)

№5
О них мы можем писать поэмы,
Ведь так божественны цветки …?
(ответ: хризантемы)

№6
К 8 марта приходит от мороза.
И все зовут её жёлтая …?
(ответ: мимоза)

№7
Это сиреневые лесные цветки,
И зовут их по-русски …?
(ответ: васильки)

№8
Белые лепестки, и жёлтая кругляшка,
И зовут её …?
(ответ: ромашка)

Ведущая:
Ну, за ваши правильные ответы,
Мы продолжаем банкеты,
Бокалы поднимаем,
И до дна, за Юбиляршу дорогую – выпиваем!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь я поздравительную речь говорю, и тоже в гулянье ухожу:
35 – не много и не мало.
35 – дата хороша,
35 – это лишь начало,
Когда в счастье купается душа!
И я тебя (имя) пожелаю,
Это счастье бережно беречь,
И тогда не будет ему краю.
Вот такая, будет моя речь!
С Юбилеем! С 35-летие! Ура!
(праздник продолжается)

Сценарий юбилея 35 лет женщине

Сценарий – это половина успеха любого праздника. И от того, насколько продуманным и интересным является сценарий, зависит если не все, то многое. Именно поэтому, разрабатывая сценарий юбилея

Источник: vlio.ru

 

Сценарий юбилея 35 лет женщине. Прикольный сценарий для дома с конкурсами

Вы решили отметить свой 35-й юбилей дома в кругу семьи? Это хорошо, ведь по такому случаю у нас уже есть интересный и прикольный сценарий юбилея на 35 лет женщине. Сценарий отлично подойдет для проведения дома. Ведь в нем не сложные конкурсы, простые сценки и игровые моменты. Всем вашим гостям понравится, и они будут в восторге от такого праздника.

И так, все гости пришли и расселись по своим местам. Можно начинать праздник. А начать мы его вам предлагаем с красивого тоста и небольшой игры для гостей.
Вот тост и он же игра:

После этого все дружно выпиваем за юбиляршу.
Юбилярша у нас девушка. А все девушки мечтают о внимании со стороны мужчин. А давайте подарим нашей юбилярши такое внимание! Согласны, мужчины. А раз согласны, то играем в небольшую игру.

Юбилярша подходит по очереди к каждому мужчине и зачитывает три строчки стишка. А мужчина должен сказать последнюю четвертую строчку.
Вот сам текст для игры:

А после стихов мужчины образуют круг, и в центре круга танцует юбилярша.

Небольшая игра для гостей.
Для игры вам надо приготовить карточки со стишками. Все карточки складываем к мешок. Каждый гость вынимает по одной карточки и зачитывает стишок. И так пока каждый гость не получит свою карточку.
Примеры стишков для карточки:

1. По секрету вам скажу,
Юбилеи я люблю!
На них всегда пью и пою,
И на этом я спою!

2. По секрету вам скажу,
Я домой пешком пойду!
Я пройдусь и освежусь,
На работу «огурцом» явлюсь!

3. По секрету вам скажу,
Пить я больше не могу!
Скажу честно – я устал,
Не поднимается бокал!

4. По секрету вам скажу,
Свою работу я люблю!
На нее приду и сплю.
Работать очень я люблю!

5. По секрету вам скажу,
В ванной по утрам пою!
Включу воду и пою,
Моюсь, моюсь и ару!

Вот, примерно такие смешные стишки. Можете дописать еще или воспользоваться поиском на нашем сайте и найти еще больше таких стишков для карточных игр.

Вручение подарка юбилярше гостями.
Это шуточный блок, в котором будут вручаться шуточное подарки юбилярше. Подарки будут вручаться гостями из Европы, так что лучше будет, если вы найдете соответствующие наряды для гостей.
А вот и слова для поздравлений:

Конкурс для гостей.
Для этого конкурса вам надо нарисовать разных персонажей. Например, мушкетера, осла из Шрека, кота в сапогах и так далее. А где голова, ее надо вырезать.
Несколько гостей уходят в другую комнату. В это время эти рисунки выставляются в зале. Гостей заводят обратно. Завязывают им глаза и вставляют голову в отверстия в рисунках. Потом ведущий предлагаем гостям угадать, какого персонажа они играют. Для этого они по очереди задают один вопрос. А ведущий на него отвечает. И так до тех пор, пока они не угадают своего персонажа. А когда угадают, то им развязывают глаза.
Чтобы было веселее, и гости смогли быстрее угадать персонажа, ведущему надо отвечать на вопросы, более расширено.
После конкурса можно делать совместные фотографии с героями конкурса и их персонажами.

Сценарий юбилея 35 лет женщине

Сценарий юбилея 35 лет женщине. Прикольный сценарий для дома с конкурсами Вы решили отметить свой 35-й юбилей дома в кругу семьи? Это хорошо, ведь по такому случаю у нас уже есть интересный

Источник: xn—–7kccduufesz6cwj.xn--p1ai

 

Сценарий юбилея 35 лет женщине

35-летний юбилей для женщин « сценарии юбилеев

Сценарии для юбилея

Юбилей – важное событие в жизни каждого человека. Это отличный повод собрать за одним столом родных и близких, друзей и знакомых, коллег и партнеров и устроить грандиозный праздник в первую очередь лично для себя. И, конечно, для того чтобы этот праздник запомнился, необходимо хорошенько к нему подготовится. И для начала Выбрать сценарий юбилея!

Для того чтобы помочь разнообразить праздник, и сделать его по-настоящему запоминающимся наполните его конкурсами! Существует огромное количество разных конкурсов: подвижные, игровые, шуточные, застольные, интеллектуальные, музыкальные, на внимательность и сообразительность. Конкурсы привнесут в празднование юбилея непринужденную атмосферу, рассмешат гостей и юбиляра, доставят массу положительных эмоций. Читать далее.

И что за юбилей без пожеланий! Никаких избитых фраз! Это не наш случай! Мы Вам поможем подобрать такие слова для поздравлений юбиляра. такие. А собственно это проще увидеть, чем описать. Хотите в стихах? Пожалуйста – сотни. Нет? Что-то по-проще надобно? Вот Вам поздравления в прозе для любого возраста.

Подарки. Выбор подарка для юбиляра – задача та ещё! Сам по себе вопрос “Что подарить?” зачастую у дарителя вызывает головную боль. А тут – юбилей! Дата круглая, хорошая, а значит и подарок юбиляру должен быть под стать празднику. Как же не промахнуться? Какой подарок юбиляру придется кстати? На эти вопросы мы постараемся помочь Вам найти ответ на страницах раздела Подарки на юбилей

Доверится профессионалам и заказать юбилей “под ключ” можно в Первом интернет магазине необычных Дней Рождений или по телефонам (495) 782-62-09 и (812) 649-97-93.

Сценарий юбилея 35 лет женщине – юбилеи – сценарии для взрослых – праздничный марафон – каталог статей – мелочи жизни

Милая (имя юбиляра). Мы собрались сегодня по очень приятному поводу. У Вас День рожденье, юбилейная дата. Мы приложим все усилия для того, чтобы вечер прошел в веселой и душевной обстановке. В этом непростом деле мне будет помогать наш коллега (имя коллеги). прошу сотрудник занять свое место.

Да, (имя юбиляра). я вспомню все утренники, начиная с детского сада, аккумулирую свои актерские способности, и, постараюсь продемонстрировать свои приобретенные навыки.

Во время подготовки к сегодняшнему вечеру, мы прочитали не один сценарий, много анекдотов, веселых историй, но так и не смогли определиться с выбором. Поэтому, немного поразмыслив, решили, что вместе с Вами, коллеги, мы создадим свой сценарий праздника.

Так уж по многовековой традиции сложилось, что любой праздник не обходится без стихотворений. Но просто прочитать, пусть даже очень хорошее стихотворение, добытое в интернете или книге – это удел других коллективов. Мы будем находчивее всех.

Для этого прошу выйти на сцену 3-х коллег (можно назвать имена). Мы с (имя коллеги – помощника) прочитаем начало четверостишья, а Вам останется закончить все лишь одну фразу.

Только фраза, естественно, должна быть в рифму. Но, с этим, я думаю, проблем в нашем коллективе не возникнет.

Милая (имя юбиляра) мы желаем:

Чтоб весело тебе жилось,

Жизнь всегда тебя ласкала,

Мы хотим, чтобы сбылось,

(имя юбиляра) будь всегда красивой,

Любимой и родной,

С днем рожденья поздравляем

(имя юбиляра) желаем счастья и вечной юности цветенья,

Улыбок, солнца и добра в твой светлый праздник – день рожденья,

Пусть подарит жизнь сюрпризы и

Вот, видите, коллеги, Вы справились с поздравлениями, как прирожденные поэты. Пользуясь, случаем, я обращаюсь к Вам с просьбой, у моего друга скоро День рожденье, вы несколько стихотворений напишите, пожалуйста.

Коллега (имя коллеги – помощника). не отвлекайтесь на своих друзей и предстоящие праздники, сегодня у нас именинница – несравненная (имя юбиляра).

Кстати, сегодня я что-то мало слышал комплиментов в адрес нашей очаровательной именинницы. Этот недостаток надо немедленно исправить, прошу выйти ко мне (вызывает двух человек, можно и больше, в зависимости от количества людей в коллективе).

В это время, ведущий 1, приносит два цветка (можно герберы, в общем, цветы по принципу ромашки).

Вот коллеги, прошу по лепестку отрывать, обсыпать именинницу, но не только лепестками, а и комплиментами.

Да – да, один лепесток – один комплимент. Больше можно, меньше ни в коем случае. А чтобы, нас, ведущих, не обвинили, что мы мало работаем сегодня, то вызываемся помочь в этом деле.

Согласен, помочь коллегам – это святое дело. Отрывайте по лепестку, говорите комплименты, а мы обеспечим донос лепестков до именинницы в целостности и сохранности, а также осыпание на самом высокохудожественном уровне.

Только, уговор, повторения в комплиментах строго воспрещены.

Поздравления были, комплименты были, осталось подарки вручить. Для этого

прошу выйти 4 добровольца.

(Заранее подготовить фотографию именинницы, картинки – букет, конфеты, любая игрушка. Разрезать все по принципу пазлов. Добровольцы должны выкладывать картинки (каждый свою) на листке картона соответствующего размера, после пазлы аккуратно закрепляются скотчем. Ведущие помогают добровольцам.)

После того, как пазлы будут собраны:

Дорогие коллеги, а теперь художественно вручите собственноручно сделанные подарки (имя именинницы).

Я могу дать подсказку, приветствуются стихи, песни, танцы, и, конечно, море комплиментов. Молчаливое вручение подарка запрещается.

Дальнейшее вручение зависит от находчивости и артистичных данных коллег.

Мы изрядно потрудились, надо восполнить сожженные калории, прошу всех за праздничный стол!

Присоединяюсь, дорогие сослуживцы прошу к столу!

Сценарий юбилея женщине 35 лет: поздравления, сценки

Торжественная обстановка и расширенная неофициальная часть – вот рецепт идеального юбилея женщине 35 лет. Лучше всего тамадой сделать близкого друга именинницы. Если же нанимается профессиональный ведущий, то он должен быть в курсе того, что составляет основные жизненные вехи виновницы торжества.

Вот один из примеров стандартного типа юбилея. Начинается все очень торжественно. Ведущий говорит небольшую и проникновенную речь о юбилярше, чего она достигла. Звучат традиционные в этом случае слова о том, что это только середина пути, впереди еще много, много лет счастливой жизни.

Отличное продолжение – исполнение какой-нибудь любой именинницей песни ее друзьями. При этом характер песни может быть каким угодно, от трогательной до смешной, от романтичной до пародийной. Чтение стихов – отдельный разговор, это не всегда хорошо смотрится и далеко не все умеют их хорошо читать.

Далее также можно пойти по традиционному пути и просто перечислить наиболее важных гостей на мероприятии, которые также произнесут какое-либо поздравление в честь юбилярши.

После следует самая интересная часть – неофициальная. Вот тут также можно организовать что-нибудь интересное, сценарий юбилея 35 лет женщине не обязательно должен быть скучным и очень уж чопорным. Вообще дальнейшую часть также не следует делать однородной. Конкурсы и соревнования могут чередоваться с тостами и танцами. Но нельзя бросать гостей на произвол судьбы, они запросто могут заскучать. Музыкальный репертуар должен быть продуман заранее и лучшее всего составить его из тех композиций, которые любит именинница.

Обязательный пункт программы – шуточные конкурсы. Так, например, на ура обычно идет конкурс, на котором человеку завязывают глаза и дают в руки два стакана воды. При этом записываются все фразы, которые им произносятся. В конце озвучивается, что именно это она произносили в первую брачную ночь.

Портал Хочу Праздник.ру представляет свой вариант сценария юбилея 35 лет женщине

35 лет – это хороший знаменательный Юбилей и его обязательно нужно отпраздновать. А если этот праздник обыграть ещё и по сценарию, то он будет не только радостным но и памятным, для всех гостей!

“В свои 35, она способна весь мир покорять”. В такой день нужно восхвалять Юбиляршу, осыпать её комплиментами, чтобы она чувствовала и знала, что она действительно прекрасна и так же хороша, как раньше в юности. Помещение украшаем ярко, воздушные шары, цветастые скатерти и салфетки. В 35 женщина достигает всего, её внешность безупречна, а домашнее хозяйство содержится в порядке и чистоте, и всему этому и будут посвящены наши конкурсы.

Встречаем нашу Юбиляршу,

Немного стала она старше,

А на лицо ведь не сказать,

Она на внешность, как модель,

И дом содержит в чистоте,

Она пушистая словно ель,

Она, всегда на высоте!

(под аплодисменты входит Юбилярша)

И сразу я вам всё скажу,

Не утаю, не утерплю,

Подарки от души вручаю,

И с 35-летием поздравляю!

(подарки готовятся заранее)

Для вашей изящности и красоты, вручаю вам косметику мечты! (набор качественной косметики)

Чтобы кухня ваша была хороша, вручаю вам новый набор посуды, пусть радуется душа. (вручает набор посуды)

А чтобы на личном фронте всё получилось, вручаю вам набор постельное белья, чтобы только лучшее снилось! (вручает набор хорошего постельного белья)

А теперь и за стол приглашаю,

И бокал шампанского наливаю!

(Юбилярша занимает своё место)

За вашу красоту, за ваше обаяние,

За вашу женственность и сияние!

(музыкальная пауза, трапеза)

Хочу мужчинам я доказать,

Что нелегко красивой стать!

Конкурс “Мужчина и косметика”

Участие принимают 6 человек, трое мужчин и три женщины. Мужчины садятся спиной к зрителям, женщинам выдаётся по стандартному набору косметики. По команде ведущей, они начинают превращать мужчин в красавиц, наносить им макияж. Далее, как только всё сделано, мужчины разворачиваются. Лучшего определяют по силе аплодисментов. Приз: женские и мужские гели для душа. После конкурса, косметика, конечно же смывается.

Поняли теперь мужчина,

Нелегко нам женщинам жить,

И всё же теперь я вновь предлагаю,

За нашу дорогую Юбиляршу пить!

(музыкальная пауза, трапеза)

А теперь танцуют все,

С улыбкой и навеселе!

(включается хорошая ритмичная музыка, гости по желанию танцуют)

И снова нужно выпить нам,

И пусть подтвердиться нашим словам,

Пусть Юбилярша дорогая,

У счастья не увидит края!

(музыкальная пауза, трапеза)

А теперь конкурс для поварят,

Выходи скорее в ряд!

Конкурс “Кухонный работник”

Участие принимают все желающие. Каждому выдаётся по стулу, по ножу, тарелке с картошкой, миска с водой, тарелка для очищенной картошки. По команде ведущей, все участники должны начать чистить картофель. Кто сделает это быстрее и качественнее, тот и побеждает. Приз: упаковка картофельных чипсов и прибор для очистки картошки.

Что могу я вам сказать,

Нужно Юбиляршу поздравлять,

Она сегодня лучше всех,

Она берёт над нами верх,

И для неё все поздравления,

Подарки, веселье и вдохновения!

(гости поочерёдно поздравляют Юбиляршу)

За такие подарки, за такие слова,

Я всем наливаю по бокалу вина!

(музыкальная пауза, трапеза)

А теперь поздравительная песня!

(всё репетируется заранее)

Песня-переделка на мотив “Белые розы” группы Ласковый май

Сегодня мы здесь собрались с вами, в праздничный вечер,

Чтобы сказать (имя) поздравления все,

О том, что мы рады безмерно этой радостной встречи,

И будем праздновать её Юбилей навеселе,

О том, что мы рады безмерно этой радостной встречи,

И будем праздновать её Юбилей навеселе!

(имя), родная и дорогая, поздравляем тебя,

Счастья желаем, бесконечно желаем и чтобы через края,

Пусть твоя жизнь будет как сказка, сегодня, завтра вчера,

35 замечательный праздник мы, все за тебя!

(Повторяем ещё раз, после чего артист покидает сцену под громкие аплодисменты)

А праздник продолжается,

И все здесь улыбаются,

Танцуйте, пойте и пляшите,

Меня собою замените!

(ведущая уходит, праздник продолжается)

Еще больше сценариев юбилеев

Сценарий для женщины в 35 лет.

Сегодня праздник у прелестный дамы,

Ей исполняется ровно 35,

Её названия: жена и мама,

Парою нас способны удивлять!

Она прелестна, в этом нету спора,

Она красива, как весной – цветок,

Она сегодня повод разговора,

Сегодня всё, лежит у её ног!

Сценарий юбилея 35 лет женщине

35-летний юбилей для женщин « сценарии юбилеевСценарии для юбилея Юбилей – важное событие в жизни каждого человека. Это отличный повод собрать за одним столом родных и близких, друзей и знакомых,…

Источник: pozdav.ru

 

Юбилей не простой День Рождения, а потому он отмечается с большим размахом и требует специального сценария. Хорошо, если в действии будет принимать участие большое количество гостей.

Например, есть такая идея: потребуются гелевые шары (воздушные шарики давно являются атрибутом праздника) к которым на ниточку привязываются маленькие корзинки, которые можно сделать из картона и в них положить рукописное пожелание или маленькое поздравление. Можно что-то нарисовать. В общем, фантазируйте. Пожелание просто кладется в корзинку либо вкладывается в грецкий орешек (орех раскалывается на половинки, в одну из них вкладывается пожелание и половинки склеиваются, можно заменить контейнером от киндер сюрприза, который следует обернуть ярким материалом).

Эти гелевые шарики скоро нам понадобятся. А пока возле каждого стула (за исключением юбилярши) их следует привязать. Идея в том, что гости поочередно по 2-4 строчки будут зачитывать поздравительное стихотворение и, прочитав свои строчки, каждый отвязывает шарик и он поднимается к потолку.

Зал украшен, гости заняли свои стульчики у праздничных столов, началось действие…

Ведущая:
С Юбилеем поздравляем
И сегодня вам желаем,
Чтобы в любом году
Слезы были не в ходу,
Чтоб домашние любили,
А знакомые ценили,
Чаще премии вручали,
Чтоб болезни не напали

Далее эстафету подхватывают гости. Все или часть гостей будет зачитывать поздравление юбилярше это дело вкуса. Главное, чтобы они знали слова наизусть и свою очередь. Интереснее, если будут вставать люди с разных сторон, чтобы со всех углов неслось поздравление.

Ведущая:
За юбиляршу поднимем тост.
Пусть будет он предельно прост.
За дружбу, счастье, громкий смех,
Любовь, здоровье и успех!

Ведущая:
Есть работа для мужчин! Желающие выйти из-за стола! Что? Никто не желает? Это же для нашей юбилярши! Вот вы молодой человек, вижу по вашим ясным глазам, что жаждете. На выход, не стесняемся. Что? Вы хотите составить ему компанию? Нет вопросов, присоединяйтесь. Третьим кто будет? Товарищи! Соображаем на троих! Что это за шум? А это ваши ноги, гражданин хороший, на подъем собираются. Поздравляю, команда собрана!

Каждому мужчине выдается стул (табурет), пакет, ножницы. Их задача под музыку срезать орешки с пожеланием / поздравлением, прикрепленные к гелевым шарикам, которые гостями были отвязаны со стульев. Чтобы у мужчин была физическая возможность достать до поздравлений, они должны быть на доступной высоте. Если потолки «советские» 2,50 метра, то с длиной нити не стоит мудрить. С табуретом они достанут. Если высокие потолки, то следует увеличивать длину нити. По команде (включается веселая музыка) игроки отправляются на срезку поздравлений. Музыка играет, пока они не справятся со всеми шариками. Потом идет подсчет. Сколько каждый собрал, столько раз поцелует юбиляршу. Все «орешки» перекладываются в одну корзину и дарятся девушке, перешагивающей 35-тилетний рубеж. Мужчины занимают свои места.

Ведущая начинает свою речь:
Тридцать пять лет.

Раздаются голоса:
– Это как накосячить надо было, чтобы такой срок дали.
– Не тормози ты, давай, давай быстрее.
– Все, засыпались, кажись, давай сюда в эту дверь.
– Да ты что! Там же срок оглашают!
– На месте разберемся.

В зал входят 2 арестанта. Рука одного арестанта прикреплена игрушечными наручниками к руке другого арестанта. Они входят и понимают, что попали на торжество.

Арестант 1:
А вот и мы! С песнями и танцами!

Арестант 2:
С шутками и прибаутками!

Арестант 1:
Начнем с конкурса. Нужны сильные и красивые мужчины.

Арестанты ходят по залу и выбирают 6-8 мужчин. Получается 2 команды по 3-4 человека. Каждая команда становится за арестантом и начинается игра типа «перетягивание каната», только вместо каната выступают наручники. Цепь наручников предварительно подпиливается или одно звено разжимается, чтобы игроки смогли ее разорвать. Первые игроки в шеренге берут за талию своих арестантов, вторые игроки также берут за талию первых конкурсантов и каждая команда тянет на себя.

Победившую команду, чей рывок оказался роковым, требуется наградить. Один из арестантов достает из кармана часы и вручает приз.

Ведущая:
Хорошие часики, у меня тоже этой фирмы и модель такая же. Работают как часы.

Ведущая (смотрит себе на руку):
Постойте! А где мои часы? Только были на руке! (вначале праздника она должна быть в часах, а потом незаметно их снять и передать одному из Арестантов, который, войдя в зал, должен возле нее «потолкаться»).

Арестант 2:
Склероз, болезнь века. Забыла, небось, дома.

Арестант 1:
У человека юбилей! 35 лет! А ты из-за каких-то стрелок кипишь подняла. Выпей лучше.

Арестант 2:
Может и нам подкрепиться?

Арестант 1:
Рвем когти!

Как только Арестанты подходят к двери на выход, раздается лай собаки. Арестанты синхронно разворачиваются.

Арестант 1:
Чего спешить? Даже неудобно получается. Пришли, один конкурс провели. Не выпили, не закусили.

Арестант 2 (смотря на свою освобожденную руку, на которой висят остатки наручника):
Жить-то налаживается. Так поднимем же бокалы, чтобы жизнь налаживалась!

Пока идет разлив и прием горячительных напитков, за дверьми тихо, ни собачьего лая, ни голосов стражей порядка.

Арестанты снова пытаются уйти, но только подходят к двери, как опять лай и голоса милиционеров: «След, Мухтар!». Арестанты резко возвращаются и начинают танцевать (придумать какой-то номер, с которым смогут справиться доморощенные артисты). Танец, конечно, идет под музыку.

Арестанты танцуют и прислушиваются, что там за дверью. Лай собаки стих и они в ритме танца пробираются к двери. Только открывают дверь, как снова близко раздается лай собаки. Арестанты закрывают дверь. Ведущая наблюдает картину и между делом пытается найти свои часы.

Арестант 1:
Не пора ли играть?

Ведущая:
Да, по сценарию конкурс.

На стол и прямо на полу кладется круг из бумаги / картона. По его периметру раскладываются стопки с алкоголем, бутерброды канапе и сердечки. В центр круга кладется бутылка. На конкурс приглашаются 3-5 человек. Игрок подходит к кругу, крутит бутылку. Если горлышко указывает на стопку или канапе, то конкурсант должен выпить или съесть соответственно. Если на сердечко, то поцелуй с юбиляршей. Но это не все, возле стопок, канапе и сердечка стоят цифры. За каждой цифрой кроется задание, которое должен исполнить игрок. Конкурсанты могут называть свою цифру, а Ведущая зачитывает задания или просто на круг кладутся карточки, на которых с одной стороны указана цифра, а с другой стороны написано задание и его читают сами игроки. Задания все связаны с поздравлением юбилярши.

• Поздравить именинницу, не произнеся ни звука, используя только мимику.
• Поздравление голосом сильно пьяного человека (стишок выдается игроку).
• Произнести тост (все поднимают бокалы) и выпить без помощи рук (это правило касается только игрока, но можно пошутить и сказать, что правило действует с некоторыми гостями, назвав их, лучше называть только мужчин).
• Произнести 10 желаний в адрес юбилярши с пожеланием, каждое начиная фразой: «Я хочу, чтобы…» – я хочу, чтобы вы были счастливой, я хочу, чтобы вы были успешной и т.д.
• Собрать имениннице денежный подарок. На столе рассыпаны монетки. Игрок должен носом подвести их краю стола, где их поймает в емкость Ведущая.

После конкурса Арестанты предпринимают еще одну попытку покинуть зал, но, только, подойдя к двери, снова собака надрывается лаем.

Арестанты синхронно поворачиваются назад, горько вздыхают и начинают петь. Это может быть одна из известных песен с Днем Рождения или песня-переделка на честь юбилярши. Как вариант частушки.

Под конец песни (частушек) в зал входит Милиционер . приказывая собаке остаться за дверью. Песня заканчивается, и Арестанты видят Милиционера.

Милиционер:
Привет! Попались, голубчики.

Ведущая:
А они еще у меня фирменные часы умыкнули.

Милиционер:
Так-так. Сокрытие преступников. Вы знаете, сколько вам за это светит?

Ведущая:
Какое-такое укрывательство? Вы что? Вот именинница, вот шампанское, вот селедка, танцы, шутки, смех! А эти рожи мы видим впервые.

Арестант 1:
Это кто тут сказал рожи.

Милиционер:
Да, лица попрошу не касаться. Это еще доказать надо. А вот факт укрывательства на лицо.

Ведущая:
Что вы чушь несете! День Рождения у нас, юбилей!

Милиционер:
Умелая инсценировка.

Ведущая:
Нет, это невозможно!

Милиционер:
Все так говорят.

Милиционер берет рацию, соединяется с центром.

В это время Арестанты тихонько двигаются к двери. Открывают двери, но выйти не могут, поскольку вносят праздничный торт. За тортом следует вызванная подмога. Арестантов выводят.

Милиционер:
А вы пока свободны под подписку о не выходе из этого зала до выявления новых фактов в этом злостном преступлении (на подписке роспись ставит Ведущая).

Продолжается шоу с конкурсами, сценками и танцами. Ближе к концу торжества раздается голос по громкоговорителю:

Внимание! Внимание! Вы полностью оправданы. Бодрого утра! Успешного дня! Добрых улыбок! Целуем тебя!

Ирина Нагибина
© Melochi-jizni.ru

Сценарий юбилея девушке 35 лет прикольные

Юбилей не простой День Рождения, а потому он отмечается с большим размахом и требует специального сценария. Хорошо, если в действии будет принимать участие большое количество гостей.

Источник: melochi-jizni.ru

 

Ведущая: Дорогие друзья! Повод сегодняшней встречи — юбилей!
И мы с удовольствием приглашаем в зал- виновницу торжества! Замечательного человека, просто очаровательную и обаятельную девушку.
Встречайте – Елена!
Гости: Поздравляем! (салют аплодисментов, именинница останавливается перед «звездной дорожкой»).
Ведущая: Уважаемая, Елена! ВАШ ЗВЕЗДНЫЙ ЧАС НАСТАЛ! Эти звезды «упали» сюда не случайно. В каждой из них скрыта загадка-сюрприз, смело наступайте на них, и увидите, какие подарки приготовили вам звезды! А друзья, будут вашей группой поддержки. Готовы. Начинаем!
1 звезда(юбилярша наступает на звезду)
Гости: «Наша Лена лучше всех, ей сопутствует успех!
Ведущая: В подарок от первой звезды Вам предсказанье судьбы! Узнаем, что ждет вас сегодня!
Гости: «Радость, Любовь и здоровье»
Ведущая: Предсказание действует до следующего юбилея! Отлично! А, мы продолжаем, на вторую звезду наступаем. В этот чудесный звездный час все поздравления для вас!
Гости: Поздравляем с Днем рождения!
Ведущая: Прекрасно! Мы продолжаем, на третью звезду наступаем!
Гости: С юбилеем поздравляем, счастья радости желаем!
Ведущая: Для всех юбиляров в такие моменты, Звучат продолжительно аплодисменты
Все проходят в банкетный зал и занимают места за столом.
Гости рассаживаются за столы
1. Ведущая: Дорогие друзья! Сегодня в нашем зале будет царить легкая праздничная атмосфера, которая всегда сопутствует празднику. Я всем желаем отличного настроения и прекрасного отдыха! Следуя доброй традиции, я предлагаю всем наполнить бокалы и подняться (звучит торжественная музыка)
Открывая праздник сей,
Выступая перед вами,
Я хочу начать словами
Не из пафосных речей,
Не застольными, скорей,
А такими, что друзьям говорятся по душам.
Пусть сегодняшний наш вечер,
Будет тепл и будет весел,
Пусть сегодня прозвучат,
Поздравлений сто подряд.

Будут танцы, будут песни,
Шутки будут тут уместны.
Юбилей отметим дружно
Всем налить в бокалы нужно!
Мы выпьем стоя и до дна и крикнем троекратное «УРА»!
( выпили, закусили)
2. ТОСТ ЗА РОДИТЕЛЕЙ.
Сегодня на юбилее присутствует самые близкие и родные люди именинницы – это мама и папа!
Дорогие гости! Давайте дружными громкими аплодисментами поприветствуем маму и папу. Ведь они сегодня тоже именинники! 35 лет назад, 1 АПРЕЛЯ 1977 г. ангелы сошли с небес, и свершилось великое чудо, на свет появился очаровательный малыш, первенец в семье, девочка — Елена!
Уважаемая родители Наталья Ивановна и Владимир Николаевич. а вы помните тот день, когда вы привезли Леночку из роддома? Какой она была?
(Поздравление мамы и папы)
Ну, а сейчас, друзья, момент настал
Наполнить за родителей бокал!
Родителям слава, хвала и почет!
Я думаю, будет согласен народ,
Что тост за родителей надо поднять,
Здоровья и счастья от нас пожелать!
( выпили, закусили)
Сока бокал за тебя поднимаю,
Стоя выпью его до дна
С юбилеем тебя поздравляю
Мама — ты такая у меня одна.( ПОЛЯ)

3. Праздник День рождения — это ежегодный дар, данный человеку для того, чтобы порадоваться, любви, расположению, которое питают к нему родные, коллеги, друзья. Сегодня мы собрались, чтобы отметить знаменательную дату в жизни Леночки.
Востока мудрость так гласит:
Лишь тот свой возраст победит,
Кто раз в году, собрав родню, собрав друзей,
Нальёт бокалы пополней,
И выпьет он не за года,
Что улетели навсегда,
А выпьет он за каждый год,
Что в будущем к нему придет,
И чем полней и чаще пить,
Тем можно больше лет прожить!
За дорогую именинницу! (Близкие продолжают поздравления.)
( выпили, закусили)
4. В одной песне поется «День рождения — грустный праздник!».

А ведь для именинницы день рождения — это ежегодный дар, чтобы порадоваться любви и расположению, которые питают к нему близкие и друзья, а для нас — повод прийти к человеку, его друзьям и сказать о том, что есть на сердце! ( поздравления друзей)
С юбилеем, Лена
Поздравляем от души!
Тост поднять за Ваше счастье
Мы давно уже спешим.
Пусть уходят все невзгоды
И печали пусть уйдут,
Только радость вам Ленуся
Ваши годы пусть несут.
Будь веселой и счастливой,
И красивой, как сейчас.
Пусть сопутствует удача
Каждый день и каждый час. (РЕЗЕРВ)
И я сейчас предлагаю гостям подняться со своих мест и по традиции выпить стоя за юбилейную дату нашей именинницы!
(перекур)
5.А теперь давайте поприветствуем, друг друга …. Застольная забава
Руку правую подняли – юбиляру помахали!
ну а левая рука опускается слегка на колено…
Не свое! А соседа своего!
Правой ручкой горячо мы соседское плечо обнимаем так прилично…. Вам понравилось? Отлично!
Покачались влево, вправо. Молодцы! Отлично! Браво!
Свой погладили живот — Улыбнулись в полный рот!
Соседа справа подтолкнем, соседу слева подмигнем!
В руку рюмочку берем, до краев ее нальем!
Продолжаем мы забаву – чокнемся с соседом справа…
Рюмка чтоб не запотела, чокнемся с соседом слева….
И с соседом супротив – за веселый коллектив….
Дружно с мест своих встаем – громко тост произнесем…
Скажем дружно «Поздравляем!» и до дна все выпиваем!
Не забудьте закусить – и опять себе налить! ( выпили, закусили)
Ведущий:
Л ЕНА, Из далёкой из Сибири,
Из глухих таёжных мест
тебе посылочку прислали.
Вот тут даже опись есть.
(Чеснок и лук)
С ними ты всегда дружи.
Дружбой этой дорожи.
И они тебя спасут
От всех болезней и недуг!
Живая вода (рассол)
Коль по ночам застолье длится,
А утром голова болит,
Стакан — другой такой водицы
тебе никак не повредит.
В овощах все витамины.
Этот впереди идёт.
Сам разгладит все морщины
И румянец наведёт. (Свекла)

Прическа макияж, прикид
У тебя отпадный вид
Чтобы быть такой всегда
Используй это иногда. (Косметическое средство)

Ты готовишь просто класс
Ели сами мы не раз
С вдохновением поэта
Кой к чему добавь вот это. (Приправа)

Если грусть печаль подкралась,
Веселью в сердце места нет,
Подсласти ты жизнь такую
Скушай 200 граммов конфет. (200 граммов конфет)

Если кто-то вдруг не нравится
Или пакостить пытается,
В конфликт не надо не вступай,
Врага рисуй и по частям стирай.
А вообще ты нас не слушай,
Улыбайся и твори,
И назло любым невзгодам
Светом творческим гори. (Карандаш и ластик)
6. Уважаемые друзья, прежде чем мы начнем наше бурное празднование юбилея, я хочу, чтобы наша юбилярша прочитала вам свое стихотворное послание, которое прозвучит уместно именно в начале нашего праздничного вечера. В ДЕНЬ РОЖДЕНИЯ – БЛАГОДАРНОСТЬ ГОСТЯМ.
Я вас, мои родные гости,
В честь моего рожденья дня,
Благодарю в котором тосте
За то, что есть вы у меня!
За то, что, позабыв заботы
И отложив на день работы,
Оставив бесконечный быт,
Вы — Саши, Кати, Жени. Иры,
Пришли ко мне на именины –
Мой день рожденья вами не забыт!
За то пью тостов сто и двести,
Чтоб быть лет сто еще нам вместе!( Выпиваем, закусываем)
ПЕСНЯ ЮБИЛЯРШЕ
(на мотив песни «Пусть бегут неуклюже…»)
1.Почему веселимся, на слова не скупимся
Почему очень много гостей
Не гадайте напрасно, это всем стало ясно
Что сегодня большой юбилей.
Припев:
Пусть сыграют хоть на ложках,
А наш дружный хор споет,
Хорошо бы юбилеи были каждый год.
2.С уважением, с любовью пожелаем здоровья
И в труде твоем — славных побед.
Ну а ты не стесняйся, и в ответ постарайся
Без печали прожить до ста лет.
Припев:
3.Юбилярша балдеет и душой молодеет,
Рядом с ней коллектив весь поет,
С юбилеем поздравим, счастья мы пожелаем
Ну а все остальное придет.
Припев:

7. Вот бы жизнь как кинопленку
Прокрутить на много лет назад,
Чтобы стала ты простой девчонкой,
Чистой-чистой как весенний сад.
Уважаемые гости, предлагаю вам посмотреть кинопленку жизни виновницы сегодняшнего торжества.
(Указкой показываю на ватмане кадры с фотографиями, зачитывая текст.)
Кадры:
1. Есть в апреле одно прекрасное число, с твоим рождением связано оно. (Фотография из раннего детства)
2. Росла девчонкой ты игривой, застенчивой и очень милой. (Детская фотография)
3. Вот семь лет прошло, теперь ты открыла школы дверь. (Первая школьная фотография)
4. Ты стала выше мамы ростом. Тебе — шестнадцать. Ты — подросток. (Фотографии из подросткового периода)
5. Решила ты: «Мне нужно тоже учиться в школе молодежи». (Фотография из техникума)
6. В 17 лет еще все впереди: и выбор друга, цели и пути. (Фотография в 17 лет)
7. Работала с душой в школе родной. (Первые фотографии с работы)
8. Высоких и радостных чувств не тая, родилась тогда молодая семья. (Свадебная фотография)
9. В тот год ты стала мамою счастливой, для дочери своей — родной, незаменимой. (Фотография мамы и дочки)
10. А теперь вот в самый раз вам путевка на Кавказ. (Семейная фотография из отпуска)
11. Жизнь все идет себе, идет, дочь-умница растет. (Семейная фотография с повзрослевшей дочкой).
А сейчас я буду рассказывать о жизненном пути юбиляра. А вы, Леночка, будете мне помогать. Ваша задача проста, как синхрофазотрон. Необходимо сказать: «А не выпить ли нам по рюмашечке?». Делать это нужно после слов «И говорит…»
• Жила-была именинница. Любознательная была — страсть! Бывало, еще в дошкольном возрасте подходит она к родителям и говорит. (Юбиляр. А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Да нет! Она говорит: «А откуда берутся дети?» или «Почему солнце не падает?»….
И родители в книги закопаются, но объясняют, объясняют. Но время шло, и в 7 классе на линейке директор школы выходит и говорит… (Юбиляр А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Да что вы! Он говорит, что каждый ученик будет участвовать в какой-либо олимпиаде, а (Лялько Лена) — сразу во всех! И участвовала, даже первое место заняла. Поэтому на последнем звонке берет Лена Лялько ответное слово от всех выпускников и говорит…
(Юбиляр. А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Да нет, говорит: «Спасибо, что участвовала, такую закалку в жизненной борьбе получила». … Потом колледж, институт, сессии, курсовые. Пришла на работу устраиваться и говорит…
(Юбиляр. А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Да нет, она спрашивает: «специалисты нужны?» А начальник отдела кадров и говорит…(Юбиляр. А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Нет, он говорит: «Приступайте с завтрашнего дня». Она и приступила, и каждый год в день своего рождения говорит… (Юбиляр. А не выпить ли нам по рюмашечке?)
• Вот теперь правильно! Заметьте, сама юбилярша предложила!… Наливаем и выпиваем за здоровье именинницы! ( Выпиваем, закусываем)
8.- А теперь объявляется конкурс «Охота за поздравлениями». За определенное время нужно найти как можно больше сердечек с пожеланиями, спрятанных мною в комнате.
Варианты пожеланий:
***
Пусть будет светлою дорога!
Пусть будешь счастлива всегда!
Не беспокоит пусть тревога!
Любимой будешь ты всегда!
***
Цвети и пахни, как весна,
Будь по-весеннему красна,
Пари, как птица в небесах,
Судьбу кати на парусах!
***
Наступит утро
И лепестки распустит роза…
Пусть нежные глаза твои не знают,
Что такое слезы.
Пусть в жизни сумрачные дни
Согреты будут дружеским участьем,
Пусть будет спутником в пути
Простое человеческое счастье!
***
Пусть в жизни будет много солнца!
Пусть все придет, что хочешь ты!
Пусть счастье в дверь твою ворвется!
И явью станут все мечты!
***
Сияй как солнце в небесах,
Будь по-весеннему прекрасна!
Пари как птица на крылах,
Дари свою улыбку миру!
***
Пусть будет в жизни у тебя, что нужно,
Чем жизнь бывает хороша:
Любовь, здоровье, счастье, дружба
И вечно добрая душа!
***
Радуйся жизни
Живи одним днем!
И будет тогда
У тебя все путем!
***
Желаю счастья целый ворох!
Улыбок радостный букет!
Друзей надежных и веселых!
Счастливой жизни целый век!
***
Я в этот день, такой прекрасный,
Желаю в счастье утонуть!
Забыть желаю все ненастья
И нежной радостью вздохнуть!
***
Желаю мира на земле
И хлеба-соли на столе!
Чтобы здоровье крепким было
И никогда не подводило!
Чтоб стучалась радость в дом
Утром, вечером и днем!
***
Пусть рубиновой яркой звездой
Твое счастье горит над тобой!
Все любимое, все дорогое,
Пусть всегда будет рядом с тобою! ( ВЫПИВАЕМ, ЗАКУСЫВАЕМ)
Разминка перед танцами.
Гости пили угощались,
Юбиляршей восхищались
А потом песен напелись
И решили — засиделись!
Надо б встать потанцевать,
Крылышками помахать

Перекур Юбилейная телепередача программа «Ай, да я!», участниками которой могут стать все желающие. Приглашаю в студию трех самых смелых женщин и трех мужчин.
Уважаемые участники! Прошу вас распределиться по парам. Женщины будут выступать в роли игроков, мужчины — в роли кнопок.
Объясняю правила игры: ведущий задает вопрос всем игрокам одновременно. Участник, знающий на него ответ, должен нажать на «кнопку», которая тот час «издаст» свой музыкальный сигнал, и только после этого может ответить. Прошу в парах посовещаться и выбрать оригинальный музыкальный сигнал, например: «мяу-мяу», «пик-пик» и др.
(Мужчинам — «кнопкам» надеть на голову шапочки для душа.)
Внимание, вопросы:
1. Сколько букв в слове «юбилей»? (Шесть.)
2. Назовите дату рождения именинницы? (01 04 1977.)
3. Как зовут дочь виновницы торжества? (ПОЛИНА)
4. Какое село является родиной юбиляра?
5. Сколько комнат в доме, где проживает именинница? (4)
6. Как называется велосипед. который есть в семье юбиляра? (
7. Назовите реку, которая протекает в селе. где живет именинница?
8. Сколько детей у юбилярши? (1)
9. В каком месяце именинница встречает осень? (Сентябрь)
10. Какая газета оповещает юбиляршу о жизни нашего села?
Это был последний вопрос.

9. Ведущий: Наверно, каждый из вас читал астрологический прогноз. По просьбе юбиляра был составлен астрологический прогноз на вечер сегодняшнего дня нужно только вписать имена присутствующих гостей, и я его зачитаю. (Именинница называет 13 имен гостей)
АСТРОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОГНОЗ
Сегодня _______ звезды предсказывают, что ровно в 21-00 ______ будет ждать под
праздничным столом у ног именинницы. В 22-00 ___ упадет лицом в салат и скажет: «Не мешайте, я обедаю». __ сладким сном уснет на широкой груди у ___. Эта же грудь послужит позже подушкой еще нескольким почетным гостям. В 22-30 начнется танцевальная программа, где ___ и ___ исполнят эротический танец «Полька-бабочка», за что соберут крупную сумму денег на приобретение новых танцевальных костюмов. В 23-00 _____ сядет на стол со словами «Кто заказывал горячее? Возьмите меня, я весь горю!» Вечер закончится музыкальным номером. Дуэт в составе ________ и ______ исполнит песню « Ах, зачем я на свет появился». Сегодня ——- будет весь вечер приглашать девушек отдохнуть на Гаити. Завтра поправить своё здоровье приглашает к себе ___. ну, и в заключение нашего прогноза не могу не сказать о_______, который сейчас встанет и громко скажет: «Хватит, люди рассуждать, надо, люди, наливать!»
10. Никто не будет спорить, что наша ЛЕНА- настоящая богиня, поэтому не стоит удивляться, что её коллега с Олимпа тоже пожаловала на наш праздник.
(Выходит Лена с сосудом в руках).
— Сегодня мы будем чествовать и прославлять Дорогую Елену.
Зевс-громовержец послал меня с Олимпа,
Чтобы пропеть в её честь дифирамбы.
Но я боюсь, мои робкие звуки
Вряд ли способны явить всему миру блаженстиво,
Кое является нам при одном только взгляде
На сей образец чистоты, красоты и таланта!
Может ли кто-то сравниться с прекрасной
Нашей Еленой?
Голос её сладкозвучнее пенья Сирены!
Сама Афродита завидует лику такому!
Предлагаю вам посетить известные Дельфы,
Чтобы узнать повороты судьбы своенравной.
Славные гости и ты, дорогая Елена!
В этом сосуде (демонстрирует сосуд)
Найдёте свои предсказания.
(Подходит к гостям и предлагает вытянуть из сосуда записку. Это могут быть строки из песен, стихотворений. Гости зачитывают свои предсказания вслух).
Варианты предсказаний:
1. На недельку, до второго,
Я уеду в Комарово.
2.Тише едешь — дальше будешь.
3.Я буду долго гнать велосипед…
4.Не очень плохо иметь три жены…
5.Не летай высоко — не заметят.
6.Не давай совести себя сгрызть, и она потихоньку помрет с голоду.
7.А я сяду в кабриолет
И уеду куда-нибудь
7.Позади крутой поворот…
8.Бутылка вина — не болит голова,
А болит у того, кто не пьет ничего.
(А последнее предсказание я зачитываю для именинницы):
Будешь сиять, как звезда на ночном небосводе.
Будут успехи, цветы и мужчин поклоненье.
Радуйся жизни — тогда не страшны будут годы,
И не оставит тебя никогда вдохновенье!
А также небольшое послание:
(Затем достаю свиток и читаю поздравление):
Ты – женщина, ты – чудо из чудес,
Ты – чистота в минуты вдохновенья!
Тебе звезду достанем мы с небес,
Чтоб получить твое благословенье.

Ты – счастье, страсть, ты – ласка и любовь!
Ты – целый мир волнующий, прекрасный.
Ты – женщина, и ты волнуешь кровь
Своим умом, красой, улыбкой ясной!

Ты — женщина, ты — вечная весна!
Ты — вечное земное обновленье,
Всегда в делах, труде —
Достойна ты любви и уваженья!

Ты — женщина-цветок источник света!
Таинственна, нежна, прекрасна и горда,
Ты — пламя очага, тепло весны и лета.
Ты — свет, что на земле не гаснет никогда!

Ты — лилия-цветок, прекрасный и душистый,
Стыдливо-замкнутый и страстно-золотой.
И с лепестков твоих, уверенных, росистых,
Испить нам аромат, и счастье, и покой!

Ты – женщина, заботливая мать,
Богиня, мудрость, вера и надежда,
И невозможно до конца понять
Твоей души неистовой и нежной!
(Одеваю ей на голову второй венок):
— Позволь вручить тебе сей лавровый венок.
Этот венец ты прими и царицею стань вечеринки!

11.Зал большой, и наши гости
Произносят много тостов.
Ситуация знакома?
Предлагаю немного по-другому!
Первый стол слова заучит: «Предложений будет куча!»
Стол второй нам скажет прямо: «День рожденья — праздник славный!»
Третий стол произнесет: «Имениннице почет!»
А четвертый, весь ликуя: «Именинницу целуем!». Запомнили слова?

Собрались мы в этом зале
Да по рюмке выпивали,
Ели вкусный «Оливье»,
Стали чуть навеселе.
Ситуация знакома?
Предлагаю по-другому!
Веселиться вас научим!…. Первый стол! Предложений будет куча!
Чтоб поздравить юбиляра,
нужно выпить нам немало,
А за что? Мы скажем прямо!… Второй стол! День рожденья – праздник славный!
Мы ногами постучим,
Мол, горячего хотим!
Кто-то тост произнесет…. Третий стол! Имениннице почет!
Водка плещется в бокалах,
Почему-то нам все мало…
Делать что? Такой вот случай… Первый стол! Предложений будет куча!
Предложение такое:
нужно выпить бы нам стоя.
Кто же тост произнесет? …Третий стол! Имениннице почет!
ну, на сердце потеплело?
Вот теперь другое дело!
Лихо сдали мы зачет! …Третий стол! Имениннице почет!

Что ж вы так официально?
Чтобы было идеально,
Не почет у нас здесь главный… Второй стол! День рожденья – праздник славный!
Вот за это стоит пить,
Чтобы весело нам жить,
Именинницу поздравлять,
Именинницу прославлять,
Дату празднуем какую!…. Четвертый стол! Именинницу целуем!
Повторим еще, ликуя…. Четвертый стол! Именинницу целуем!

За успехи, достиженья,
За начало и свершенья
Сей венок наденем смело
На того кто делал дело,
Сложа руки не сидел
Все пыхтел, пыхтел, пыхтел.
Конкурсы.
1.Повод — сегодня гуляем, веселимся, а завтра утром как хорошо подойти к холодильнику, открыть его, достать холодненькую баночку пива и …приложить её ко лбу. Красота! Но представьте себе — пива в холодильнике нет. Как быть? Я вам помогу. Прямо сейчас вы можете получить эту заветную баночку. Есть любители пива. Набираю 5 человек. Выходят.
Пиво для вас готово (в непрозрачном п * ой * ), но кому что достанется — узнаем. У меня напечатаны карточки с названиями пива, необходимо без слов объяснить, показать это название, если гости угадают — баночка ваша, если нет, то я буду завтра получать наслаждение и пить пиво.
Мальчики по – вызову
Форма одежды: закатываются брюки, поверх одеваются ситцевые семейные трусы по колено, рубашку расстегнуть, на голом торсе болтается ослабленный галстук, носки. Под резинку трусов можно засунуть распечатанную «валюту»
— Мы пришли к тебе на праздник
Подарить себя,
— Улыбнуться, рассмеяться,
Рассмешить тебя!
— У меня такой вот галстук, у него – носки.
Мышцы – сталь, в штанах – железо, твердые соски!
— Вот такие мы крутые, мы гиганты половые
А красивые какие — глаз не отвести!
— Ты сидишь в таком прикиде, просто вырви глаз.
Видно, хочешь сексуально озаботить нас!
2. — Твоя кожа словно персик, глазки – изумруд.
Мужики, увидев это, от тоски помрут.
— Нас руками чур не трогать! Так дело не пойдет!
ну, а мужа отодвинем, пусть он отдохнет!
Не смотри так строгим взглядом,
Лучше рюмочку налей.
— Мы тебя поздравить рады
В этот Юбилей!
— Пожеланьем нашим будет:
Чтоб всегда вино лилось,
— Чтобы елось, чтобы пилось,
1+2 — ну, а главное — моглось!
Мы своим красивым местом будем цифры рисовать,
А твоя задача будет эти цифры отгадать!
(Поворачиваются к имениннице и гостям задом и «рисуют» под эротическую музыку цифры. Либо возраст именинницы, либо 18, либо дату рождения… Именинница угадывает.)
Поцелуй
Дорогие друзья, вы все очень любите именинницу, но наверное вы никогда не рассказывали ей, за что вы ее любите и что вам в ней нравится. Поэтому я предлагаю вам сказать об этом сейчас ей, глядя прямо в глаза. Назовите ту часть тела, которая вам больше всего нравится. Итак, начинаем признаваться, кто самый смелый?
А теперь, Елена, я попрошу вас встать на стульчик, каждый по одному подходит к имениннице и целует ее в ту часть тела, которая ему нравится.
Игра для нетрезвой компании
Все садятся в круг, ведущий — в центре. Он подходит к любому игроку и задает вопрос, например: «Как тебя зовут?», «Где ты живешь?» и т.д. Но отвечать должен не тот, кого спрашивают, а его сосед слева. Если ответит тот, кого ведущий спрашивал, он должен отдать фант. После игры фанты разыгрывают.
Конкурс на День Рождения
Собираются все платки, какие есть, главное, чтобы хватило на всех участников. Делятся на две команды, становятся в шеренгу друг за другом, у каждого руках платок. Лучше построиться МЖМЖ. По команде второй игрок со спины завязывает платок первому, уж как получится (категорически запрещено поправлять или помогать друг другу), затем третий второму и т. д. Последний игрок завязывает предпоследнему и победно выкрикивает «готовы!». Вся команда поворачивается лицом к сопернику. После продолжительного веселья жюри оценивает что угодно: скорость, качество, у кого смешнее, это уж какова тематика мероприятия. Главное — смешно и весело, успейте это все сфотографировать!
РАСШИФРОВКА ИМЕНИ:
Ведущая пишет первые буквы имени и фамилии именинницы.
— Расшифруйте их по первым буквам!
Например, для Елены:
Е – единственная
Л – лапочка, ласковая
Е – естественная
Н – ненаглядная, несравненная
А – аккуратная, адекватная, артистичная, Ах, какая женщина!
Именинница выбирает вариант, который ей больше понравился, и это прилагательное вписывается на лист ватмана. Далее можно предложить конкурс «Музыкальный ребус», где гости не только будут угадывать зашифрованные песни, но и исполнять их по 1 куплету.
С юбилеем, дорогая,
Расскажи нам свой секрет,
Много лет тебя я знаю –
Только изменений нет.
Ты по-прежнему красива,
Не найти следов морщин,
А фигура — просто диво,
Слаще водки для мужчин.
Голова — ума палата.
В сердце — добрая душа.
Есть достойная зарплата,
В общем, всем ты хороша.
Чтобы после юбилея
Жизнь сложилась без проблем,
И о прошлом не жалели,
Предлагаю выпить всем!
Реквизиты:
1.Звезды
2.Седечки.
3. 2 венка.
4.Белая простынь.
5.Кубок.
6. Баночка пива
7. Чеснок и лук, СВЕКЛА, косметическое средство, приправа, рассол, 200 граммов конфет, карандаш и ластик.
8.Текст песни ( 7 экземпляров)
9. Ответное слово юбилярши.
10. Слова богини.

Сценарий утренника для детей и взрослых

Ведущая: Дорогие друзья! Повод сегодняшней встречи — юбилей! И мы с удовольствием приглашаем в зал- виновницу торжества! Замечательного человека, просто очаровательную и обаятельную девушку.

Источник: scenarii-utrennika.ru

 

Начало юбилея 35 лет женщине прикольный сценарий. Сценарий юбилея «35-летие мужчины». Конкурсы для юбилея

Отличный женский возраст 35 лет, в этот период женщина становится, необычайно соблазнительна, желанна, создайте на дне рождении своей мамы, жены, непревзойденную атмосферу, сценарий на 35-летие Наташи подскажет, что надо делать, как себя вести, как красиво поздравлять.

Сценарий на 35-летие Наташи — начало торжества

Ведущий 1: Вы все сегодня собрались в этом торжественном зале, чтобы отпраздновать 35-ти летний юбилейный день рожденья нашего замечательного юбиляра Натальи.

Ведущий 1:
Мы умеем все на «5»
Стол красиво накрывать
Друзей и близких приглашать

А также торжественно поздравлять
Ведь нашей юбилярше сегодня «35»
Но прежде, чтобы праздник нам начать
Нужно Юбиляршу бы позвать

Ну раз-два-три Юбилярша Наталья выходи!
(все гости хором зовут Юбиляршу)
Мы с Юбилеем ее поздравляем!

И от всех сидящих здесь, букет роз вручаем.
(муж или другой мужчина на ваш выбор вручает букет роз, звучат аплодисменты).

Тост 1:
И в этот торжественный час
Тост прозвучит Наталья для Вас,

Желаем Вам в 35-ть
Еще счастливее стать
(трапеза, муз. Пауза — 7-10 мин.)

Ведущий 2:
Кто Юбиляршу нашу знает на все 100 (сто)
Пусть в конкурс со мной сыграет!

Конкурс «Отличник»
Суть конкурса заключается в следующем: я буду задавать вопросы гостям про юбиляра, они должны правильно на них ответить.

Если они не правильно на них отвечают, их ждет шуточное наказание. В конкурсе участвуют все желающие.

Я до застолья все у нее уточнил, так что обмануть меня не получиться. Она, наверное,- Вас все хорошо знает, поскольку собрала самых родных и близких людей, ну вот вопрос в другом, хороши ли Вы ее знаете.

Давайте я буду задавать Вам вопросы, а вы в свою очередь на них отвечать.

Итак, в 1979 году, родилась девочка, которую назвали Натальей. А кто знает:
1. Во сколько родилась наша Юбилярша? – ответ: 07.45
2. Какой вес был при рождении? – ответ: 3500 кг
3. Какой рост был при рождении? – ответ: 54 см

4. Кем мечтала стать в детстве? – ответ: художником, дизайнером
5. Назовите номер школы, в которой училась наша именинница?- ответ: №3.
6. Самый нелюбимый школьный предмет?- ответ: геометрия

7. Любимое блюдо именинника?- ответ: шашлык
8. Любимое занятие, хобби?- ответ: шопинг
9. Любимое время года именинницы?- ответ: весна
10. Любимые цветы Юбилярши? – ответ: тюльпаны

Тост 2:
Вы нашу Наталью знаете,
Все ее уважаете,

Давайте же гости за вас,
За этот праздничный час
(трапеза, муз.пауза-3 мин.,)

Ведущий 1:
А сейчас хочу спросить:
Не устали есть и пить?
Может сменим звон хрустальный

На прекрасный танец бальный?
На хип — хоп иль рокен — ролл?
Лишь бы выдержал здесь пол!

Выходите, не стесняйтесь
И за танцы принимайтесь
(танцы- 15 мин.- 5-6 треков)

Как вы были хороши!
Все плясали от души,
А теперь к столам пройдите,
Закусите, отдохните.

Ведущий 1:
А теперь прошу внимания
К нам пришла сама Алла Пугачева, пришла на свиданья!

Хочет юбиляршу нашу посмотреть,
И поздравительную песенку ей спеть!
(все это делается заранее, исполнитель одевает рыжий парик и черную накидку).

Песенка переделка.
Позови меня собой.

Куплет №1.
Я сюда приехала к вам из Москвы

И тебя поздравить от всей души,
Подарю от всего сердца я цветы
Ведь у вас сегодня юбилей

Отметить хотим его поскорей
Среди близких, знакомых и лучших друзей.

Припев:
Я сегодня не звезда
По сравнению с Юбиляршей

Ослепляет красота,
По сравнению с ней я старше.
Поздравляю я ее с тридцать пятым Днем Рожденья

Пусть ей будет так легко
И прибудет вдохновенье!

Ведущий 1:
Тост 3:
За такую песню нам
Надо выпить по сто грамм,

Бокалы дружно наливайте
Выпивайте, не стесняйтесь.
(муз.пауза, трапеза – 3 мин.)

Ведущий 2:
А теперь приглашаю я всех гостей немножко еще подвигаться и сыграть со мной в конкурс «Ленивые танцы». (ведущий выбирает 4 человек из зала.

Победитель выбирается по аплодисментам. Перед каждым кусочком музыки ведущий говорит фразы»:

1. Наши руки не для скуки
Пусть танцуют только руки (Вирус-Ручки)

2. Ниже спустимся и вот,
Потанцует нам живот (Таркан)

3. Не выражает здесь лицо
То, чем садимся на крыльцо
Народ пусть будет молодцом
И потанцует нам лицом. (Орбакайте –губки -бантиком)

4. Повернуться всем нам нужно
Потанцуем попой дружно. (Глюкоза – Танцуй Россия).

Юбилей не простой День Рождения, а потому он отмечается с большим размахом и требует специального сценария. Хорошо, если в действии будет принимать участие большое количество гостей.

Например, есть такая идея: потребуются гелевые шары (воздушные шарики давно являются атрибутом праздника) к которым на ниточку привязываются маленькие корзинки, которые можно сделать из картона и в них положить рукописное пожелание или маленькое поздравление. Можно что-то нарисовать. В общем, фантазируйте. Пожелание просто кладется в корзинку либо вкладывается в грецкий орешек (орех раскалывается на половинки, в одну из них вкладывается пожелание и половинки склеиваются, можно заменить контейнером от киндер сюрприза, который следует обернуть ярким материалом).

Эти гелевые шарики скоро нам понадобятся. А пока возле каждого стула (за исключением юбилярши) их следует привязать. Идея в том, что гости поочередно по 2-4 строчки будут зачитывать поздравительное стихотворение и, прочитав свои строчки, каждый отвязывает шарик и он поднимается к потолку.

Зал украшен, гости заняли свои стульчики у праздничных столов, началось действие…

Ведущая:
С Юбилеем поздравляем
И сегодня вам желаем,
Чтобы в любом году
Слезы были не в ходу,
Чтоб домашние любили,
А знакомые ценили,
Чаще премии вручали,
Чтоб болезни не напали

Далее эстафету подхватывают гости. Все или часть гостей будет зачитывать поздравление юбилярше это дело вкуса. Главное, чтобы они знали слова наизусть и свою очередь. Интереснее, если будут вставать люди с разных сторон, чтобы со всех углов неслось поздравление.

Ведущая:
За юбиляршу поднимем тост.
Пусть будет он предельно прост.
За дружбу, счастье, громкий смех,
Любовь, здоровье и успех!

Поднятие бокалов

Ведущая:
Есть работа для мужчин! Желающие выйти из-за стола! Что? Никто не желает? Это же для нашей юбилярши! Вот вы молодой человек, вижу по вашим ясным глазам, что жаждете. На выход, не стесняемся. Что? Вы хотите составить ему компанию? Нет вопросов, присоединяйтесь. Третьим кто будет? Товарищи! Соображаем на троих! Что это за шум? А это ваши ноги, гражданин хороший, на подъем собираются. Поздравляю, команда собрана!

Каждому мужчине выдается стул (табурет), пакет, ножницы. Их задача под музыку срезать орешки с пожеланием / поздравлением, прикрепленные к гелевым шарикам, которые гостями были отвязаны со стульев. Чтобы у мужчин была физическая возможность достать до поздравлений, они должны быть на доступной высоте. Если потолки «советские» 2,50 метра, то с длиной нити не стоит мудрить. С табуретом они достанут. Если высокие потолки, то следует увеличивать длину нити. По команде (включается веселая музыка) игроки отправляются на срезку поздравлений. Музыка играет, пока они не справятся со всеми шариками. Потом идет подсчет. Сколько каждый собрал, столько раз поцелует юбиляршу. Все «орешки» перекладываются в одну корзину и дарятся девушке, перешагивающей 35-тилетний рубеж. Мужчины занимают свои места.

Ведущая начинает свою речь:
Тридцать пять лет…

Раздаются голоса:
— Это как накосячить надо было, чтобы такой срок дали.
— Не тормози ты, давай, давай быстрее.
— Все, засыпались, кажись, давай сюда в эту дверь.
— Да ты что! Там же срок оглашают!
— На месте разберемся.

В зал входят 2 арестанта. Рука одного арестанта прикреплена игрушечными наручниками к руке другого арестанта. Они входят и понимают, что попали на торжество.

Арестант 1:
А вот и мы! С песнями и танцами!

Арестант 2:
С шутками и прибаутками!

Арестант 1:
Начнем с конкурса. Нужны сильные и красивые мужчины.

Арестанты ходят по залу и выбирают 6-8 мужчин. Получается 2 команды по 3-4 человека. Каждая команда становится за арестантом и начинается игра типа «перетягивание каната», только вместо каната выступают наручники. Цепь наручников предварительно подпиливается или одно звено разжимается, чтобы игроки смогли ее разорвать. Первые игроки в шеренге берут за талию своих арестантов, вторые игроки также берут за талию первых конкурсантов и каждая команда тянет на себя.

Победившую команду, чей рывок оказался роковым, требуется наградить. Один из арестантов достает из кармана часы и вручает приз.

Ведущая:
Хорошие часики, у меня тоже этой фирмы и модель такая же. Работают как часы.

Ведущая (смотрит себе на руку):
Постойте! А где мои часы? Только были на руке! (вначале праздника она должна быть в часах, а потом незаметно их снять и передать одному из Арестантов, который, войдя в зал, должен возле нее «потолкаться»).

Арестант 2:
Склероз, болезнь века. Забыла, небось, дома.

Ведущая:
Нет-нет.

Арестант 1:
У человека юбилей! 35 лет! А ты из-за каких-то стрелок кипишь подняла. Выпей лучше.

Арестант 2:
Может и нам подкрепиться?

Арестант 1:
Рвем когти!

Как только Арестанты подходят к двери на выход, раздается лай собаки. Арестанты синхронно разворачиваются.

Арестант 1:
Чего спешить? Даже неудобно получается. Пришли, один конкурс провели. Не выпили, не закусили.

Арестант 2 (смотря на свою освобожденную руку, на которой висят остатки наручника):
Жить-то налаживается. Так поднимем же бокалы, чтобы жизнь налаживалась!

Поднятие бокалов

Пока идет разлив и прием горячительных напитков, за дверьми тихо, ни собачьего лая, ни голосов стражей порядка.

Арестанты снова пытаются уйти, но только подходят к двери, как опять лай и голоса милиционеров: «След, Мухтар!». Арестанты резко возвращаются и начинают танцевать (придумать какой-то номер, с которым смогут справиться доморощенные артисты). Танец, конечно, идет под музыку.

Арестанты танцуют и прислушиваются, что там за дверью. Лай собаки стих и они в ритме танца пробираются к двери. Только открывают дверь, как снова близко раздается лай собаки. Арестанты закрывают дверь. Ведущая наблюдает картину и между делом пытается найти свои часы.

Арестант 1:
Не пора ли играть?

Ведущая:
Да, по сценарию конкурс.

На стол и прямо на полу кладется круг из бумаги / картона. По его периметру раскладываются стопки с алкоголем, бутерброды канапе и сердечки. В центр круга кладется бутылка. На конкурс приглашаются 3-5 человек. Игрок подходит к кругу, крутит бутылку. Если горлышко указывает на стопку или канапе, то конкурсант должен выпить или съесть соответственно. Если на сердечко, то поцелуй с юбиляршей. Но это не все, возле стопок, канапе и сердечка стоят цифры. За каждой цифрой кроется задание, которое должен исполнить игрок. Конкурсанты могут называть свою цифру, а Ведущая зачитывает задания или просто на круг кладутся карточки, на которых с одной стороны указана цифра, а с другой стороны написано задание и его читают сами игроки. Задания все связаны с поздравлением юбилярши.

Примеры заданий:

Поздравить именинницу, не произнеся ни звука, используя только мимику.
Поздравление голосом сильно пьяного человека (стишок выдается игроку).
Произнести тост (все поднимают бокалы) и выпить без помощи рук (это правило касается только игрока, но можно пошутить и сказать, что правило действует с некоторыми гостями, назвав их, лучше называть только мужчин).
Произнести 10 желаний в адрес юбилярши с пожеланием, каждое начиная фразой: «Я хочу, чтобы…» — я хочу, чтобы вы были счастливой, я хочу, чтобы вы были успешной и т.д.
Собрать имениннице денежный подарок. На столе рассыпаны монетки. Игрок должен носом подвести их краю стола, где их поймает в емкость Ведущая.

После конкурса Арестанты предпринимают еще одну попытку покинуть зал, но, только, подойдя к двери, снова собака надрывается лаем.

Арестанты синхронно поворачиваются назад, горько вздыхают и начинают петь. Это может быть одна из известных песен с Днем Рождения или песня-переделка на честь юбилярши. Как вариант частушки.

Под конец песни (частушек) в зал входит Милиционер , приказывая собаке остаться за дверью. Песня заканчивается, и Арестанты видят Милиционера.

Милиционер:
Привет! Попались, голубчики.

Ведущая:
А они еще у меня фирменные часы умыкнули.

Милиционер:
Так-так. Сокрытие преступников. Вы знаете, сколько вам за это светит?

Ведущая:
Какое-такое укрывательство? Вы что? Вот именинница, вот шампанское, вот селедка, танцы, шутки, смех! А эти рожи мы видим впервые.

Арестант 1:
Это кто тут сказал рожи?!

Милиционер:
Да, лица попрошу не касаться. Это еще доказать надо. А вот факт укрывательства на лицо.

Ведущая:
Что вы чушь несете! День Рождения у нас, юбилей!

Милиционер:
Умелая инсценировка.

Ведущая:
Нет, это невозможно!

Милиционер:
Все так говорят.

Милиционер берет рацию, соединяется с центром.

В это время Арестанты тихонько двигаются к двери. Открывают двери, но выйти не могут, поскольку вносят праздничный торт. За тортом следует вызванная подмога. Арестантов выводят.

Милиционер:
А вы пока свободны под подписку о не выходе из этого зала до выявления новых фактов в этом злостном преступлении (на подписке роспись ставит Ведущая) .

Продолжается шоу с конкурсами, сценками и танцами. Ближе к концу торжества раздается голос по громкоговорителю:

Внимание! Внимание! Вы полностью оправданы. Бодрого утра! Успешного дня! Добрых улыбок! Целуем тебя!

35 лет – это середина жизни, расцвет сил, это возраст, когда человек находится на пике своих возможностей, как физических, так и интеллектуальных. Карьера находится на стадии подъема, скорее всего уже есть семья, дети. Такой юбилей – еще один прекрасный повод подвести итог уже достигнутому и пройденным этапам. Мама, жена, дочь, чья-то коллега или начальница – и это все соединено в одном человеке. Поэтому и чествовать ее следует соответствующим образом.

Голосовые поздравления на телефон

Прямо сейчас выбирайте вариант и отправляйте прямо на мобильный телефон юбилярше.

Торжественная обстановка и расширенная неофициальная часть – вот рецепт идеального юбилея женщине 35 лет. Лучше всего тамадой сделать близкого друга именинницы. Если же нанимается профессиональный ведущий, то он должен быть в курсе того, что составляет основные жизненные вехи виновницы торжества.

Вот один из примеров стандартного типа юбилея. Начинается все очень торжественно. Ведущий говорит небольшую и проникновенную речь о юбилярше, чего она достигла. Звучат традиционные в этом случае слова о том, что это только середина пути, впереди еще много, много лет счастливой жизни.

Отличное продолжение – исполнение какой-нибудь любой именинницей песни ее друзьями. При этом характер песни может быть каким угодно, от трогательной до смешной, от романтичной до пародийной. Чтение стихов – отдельный разговор, это не всегда хорошо смотрится и далеко не все умеют их хорошо читать.

После следует самая интересная часть – неофициальная. Вот тут также можно организовать что-нибудь интересное, сценарий юбилея 35 лет женщине не обязательно должен быть скучным и очень уж чопорным. Вообще дальнейшую часть также не следует делать однородной. Конкурсы и соревнования могут чередоваться с тостами и танцами. Но нельзя бросать гостей на произвол судьбы, они запросто могут заскучать. Музыкальный репертуар должен быть продуман заранее и лучшее всего составить его из тех композиций, которые любит именинница.

Обязательный пункт программы – шуточные конкурсы. Так, например, на ура обычно идет конкурс, на котором человеку завязывают глаза и дают в руки два стакана воды. При этом записываются все фразы, которые им произносятся. В конце озвучивается, что именно это она произносили в первую брачную ночь.

Портал ХочуПраздник.ру представляет свой вариант сценария юбилея 35 лет женщине

Вступление:
35 лет – это хороший знаменательный Юбилей и его обязательно нужно отпраздновать. А если этот праздник обыграть ещё и по сценарию, то он будет не только радостным но и памятным, для всех гостей!

Тематика:
«В свои 35, она способна весь мир покорять». В такой день нужно восхвалять Юбиляршу, осыпать её комплиментами, чтобы она чувствовала и знала, что она действительно прекрасна и так же хороша, как раньше в юности. Помещение украшаем ярко, воздушные шары, цветастые скатерти и салфетки. В 35 женщина достигает всего, её внешность безупречна, а домашнее хозяйство содержится в порядке и чистоте, и всему этому и будут посвящены наши конкурсы.

Ведущая:
Встречаем нашу Юбиляршу,
Ей сегодня 35,
Немного стала она старше,
А на лицо ведь не сказать,
Она на внешность, как модель,
И дом содержит в чистоте,
Она пушистая словно ель,
Она, всегда на высоте!
(под аплодисменты входит Юбилярша)

Ведущая:
И сразу я вам всё скажу,
Не утаю, не утерплю,
Подарки от души вручаю,
И с 35-летием поздравляю!
(подарки готовятся заранее)

Для вашей изящности и красоты, вручаю вам косметику мечты! (набор качественной косметики)
Чтобы кухня ваша была хороша, вручаю вам новый набор посуды, пусть радуется душа. (вручает набор посуды)
А чтобы на личном фронте всё получилось, вручаю вам набор постельное белья, чтобы только лучшее снилось! (вручает набор хорошего постельного белья)

А теперь и за стол приглашаю,
И бокал шампанского наливаю!
(Юбилярша занимает своё место)
За вашу красоту, за ваше обаяние,
За вашу женственность и сияние!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
Хочу мужчинам я доказать,
Что нелегко красивой стать!

Конкурс «Мужчина и косметика»

Участие принимают 6 человек, трое мужчин и три женщины. Мужчины садятся спиной к зрителям, женщинам выдаётся по стандартному набору косметики. По команде ведущей, они начинают превращать мужчин в красавиц, наносить им макияж. Далее, как только всё сделано, мужчины разворачиваются. Лучшего определяют по силе аплодисментов. Приз: женские и мужские гели для душа. После конкурса, косметика, конечно же смывается.

Ведущая:
Поняли теперь мужчина,
Нелегко нам женщинам жить,
И всё же теперь я вновь предлагаю,
За нашу дорогую Юбиляршу пить!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь танцуют все,
С улыбкой и навеселе!
(включается хорошая ритмичная музыка, гости по желанию танцуют)

Ведущая:
И снова нужно выпить нам,
И пусть подтвердиться нашим словам,
Пусть Юбилярша дорогая,
У счастья не увидит края!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь конкурс для поварят,
Выходи скорее в ряд!

Конкурс «Кухонный работник»

Участие принимают все желающие. Каждому выдаётся по стулу, по ножу, тарелке с картошкой, миска с водой, тарелка для очищенной картошки. По команде ведущей, все участники должны начать чистить картофель. Кто сделает это быстрее и качественнее, тот и побеждает. Приз: упаковка картофельных чипсов и прибор для очистки картошки.

Ведущая:
Что могу я вам сказать,
Нужно Юбиляршу поздравлять,
Она сегодня лучше всех,
Она берёт над нами верх,
И для неё все поздравления,
Подарки, веселье и вдохновения!
(гости поочерёдно поздравляют Юбиляршу)

Ведущая:
За такие подарки, за такие слова,
Я всем наливаю по бокалу вина!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь поздравительная песня!
(всё репетируется заранее)

Песня-переделка на мотив «Белые розы» группы Ласковый май

Куплет№1
Сегодня мы здесь собрались с вами, в праздничный вечер,
Чтобы сказать (имя) поздравления все,

И будем праздновать её Юбилей навеселе,
О том, что мы рады безмерно этой радостной встречи,
И будем праздновать её Юбилей навеселе!

Припев:
(имя), родная и дорогая, поздравляем тебя,
Счастья желаем, бесконечно желаем и чтобы через края,
Пусть твоя жизнь будет как сказка, сегодня, завтра вчера,
35 замечательный праздник мы, все за тебя!

(Повторяем ещё раз, после чего артист покидает сцену под громкие аплодисменты)

Ведущая:
А праздник продолжается,
И все здесь улыбаются,
Танцуйте, пойте и пляшите,
Меня собою замените!
(ведущая уходит, праздник продолжается)

Вы решили отметить свой 35-й юбилей дома в кругу семьи? Это хорошо, ведь по такому случаю у нас уже есть интересный и прикольный сценарий юбилея на 35 лет женщине. Сценарий отлично подойдет для проведения дома. Ведь в нем не сложные конкурсы, простые сценки и игровые моменты. Всем вашим гостям понравится, и они будут в восторге от такого праздника.

И так, все гости пришли и расселись по своим местам. Можно начинать праздник. А начать мы его вам предлагаем с красивого тоста и небольшой игры для гостей.
Вот тост и он же игра:

После этого все дружно выпиваем за юбиляршу.
Юбилярша у нас девушка. А все девушки мечтают о внимании со стороны мужчин. А давайте подарим нашей юбилярши такое внимание! Согласны, мужчины?! А раз согласны, то играем в небольшую игру.

Юбилярша подходит по очереди к каждому мужчине и зачитывает три строчки стишка. А мужчина должен сказать последнюю четвертую строчку.
Вот сам текст для игры:

А после стихов мужчины образуют круг, и в центре круга танцует юбилярша.

Небольшая игра для гостей.
Для игры вам надо приготовить карточки со стишками. Все карточки складываем к мешок. Каждый гость вынимает по одной карточки и зачитывает стишок. И так пока каждый гость не получит свою карточку.
Примеры стишков для карточки:

1. По секрету вам скажу,
Юбилеи я люблю!
На них всегда пью и пою,
И на этом я спою!

2. По секрету вам скажу,
Я домой пешком пойду!
Я пройдусь и освежусь,
На работу «огурцом» явлюсь!

3. По секрету вам скажу,
Пить я больше не могу!
Скажу честно – я устал,
Не поднимается бокал!

4. По секрету вам скажу,
Свою работу я люблю!
На нее приду и сплю.
Работать очень я люблю!

5. По секрету вам скажу,
В ванной по утрам пою!
Включу воду и пою,
Моюсь, моюсь и ару!

Вот, примерно такие смешные стишки. Можете дописать еще или воспользоваться поиском на нашем сайте и найти еще больше таких стишков для карточных игр.

Вручение подарка юбилярше гостями.
Это шуточный блок, в котором будут вручаться шуточное подарки юбилярше. Подарки будут вручаться гостями из Европы, так что лучше будет, если вы найдете соответствующие наряды для гостей.
А вот и слова для поздравлений:

Конкурс для гостей.
Для этого конкурса вам надо нарисовать разных персонажей. Например, мушкетера, осла из Шрека, кота в сапогах и так далее. А где голова, ее надо вырезать.
Несколько гостей уходят в другую комнату. В это время эти рисунки выставляются в зале. Гостей заводят обратно. Завязывают им глаза и вставляют голову в отверстия в рисунках. Потом ведущий предлагаем гостям угадать, какого персонажа они играют. Для этого они по очереди задают один вопрос. А ведущий на него отвечает. И так до тех пор, пока они не угадают своего персонажа. А когда угадают, то им развязывают глаза.
Чтобы было веселее, и гости смогли быстрее угадать персонажа, ведущему надо отвечать на вопросы, более расширено.
После конкурса можно делать совместные фотографии с героями конкурса и их персонажами.

Уважаемый посетитель!Рекомендуем вам зарегистрироваться на сайте , чтобы иметь возможность скачивать бесплатно скрытый материал. Регистрация простая и не займёт у вас больше минуты. После регистрации на сайте вам откроются совершенно все разделы, и вы сможете скачивать материал, который не доступен незарегистрированным пользователям!

Проблемы женщин среднего возраста: темы исследования здоровья женщин среднего возраста в Сиэтле | Здоровье женщин среднего возраста

Проблемы женщин среднего возраста выявили одну всеобъемлющую тему: «Поиск баланса среди множества сопутствующих стрессоров, справляясь с потерями и переходами, для некоторых в контексте ограниченных ресурсов» и пять тем: 1) Изменение Семейные отношения, 2) Восстановление баланса между работой и личной жизнью, 3) Повторное открытие себя, 4) Обеспечение достаточных ресурсов и 5) Как справиться с множеством сопутствующих стрессоров.Каждая тема была разделена на категории. Если ответ содержал более одного вызова, каждый вызов подсчитывался индивидуально, а также помещался в категорию «Множественные сопутствующие факторы стресса». Например, если в ответе говорилось о воспитании подростка, здоровье мужа и смерти одного из родителей, было бы три разных типа проблем, а также проблема множественного сопутствующего стресса.

Поиск баланса среди множества сопутствующих стрессоров при одновременном преодолении потерь и переходов, для некоторых в контексте ограниченных ресурсов

Анализ данных выявил всеобъемлющую тему: «Поиск баланса среди множества сопутствующих факторов». стрессоров при преодолении потерь и переходов, для некоторых в контексте ограниченных ресурсов », в котором отражен опыт всех участников исследования и пронизаны темы и подтемы, вытекающие из данных.Женщины сообщали о проблемах, связанных с изменением семейных отношений, в том числе с несколькими поколениями членов семьи, например дети и родители, а также стремятся сбалансировать свою работу и личную жизнь. Кроме того, они пытались заново открыть себя в контексте изменения отношений. Обеспечение достаточных финансовых ресурсов стало проблемой для многих. Заслуживающий внимания набор проблем связан с совладанием с множеством сопутствующих стрессоров. Каждый из них более подробно обсуждается ниже.

Изменение семейных отношений

Тема Изменение семейных отношений относится к изменяющимся отношениям женщин с разными членами семьи: мужем / партнером, детьми, престарелыми родителями, братьями и сестрами и родственниками.

Изменение отношений с партнером

Ряд женщин описали изменения в своих долгосрочных отношениях со своими партнерами как основной фактор жизненного стресса. Эти изменения варьировались от ухудшения здоровья партнера и необходимости заботиться о нем до разлуки или развода после многих лет совместной жизни и до безвременной смерти партнера.Некоторые женщины, особенно те, кто сообщил о разводе / разрыве с партнером, сообщили о нескольких проблемах. Например, одна женщина объяснила, что всеобъемлющий жизненный вызов представляет собой комбинацию событий, которые она охарактеризовала как «мой развод, мои дети, уезжающие из дома, и мои родители, умершие за один и тот же двухлетний период». Как и другие, другая женщина написала: «Смерть моего брата в [год] и мой развод в том же году» были самыми трудными. Ухудшение здоровья партнера было еще одной новой жизненной проблемой для многих участников исследования.Женщины рассказали, что им приходится иметь дело с ухудшающимся здоровьем своих партнеров, включая сердечные приступы, депрессию, инвалидность, хирургическое вмешательство, высокое кровяное давление, нежелание быть более активными и алкоголизм как проблему. Как и другие, один участник исследования объяснил: «Самым сложным было наблюдать, как мой муж все больше и больше впадает в алкоголизм, и не иметь возможности его остановить». Другая женщина поделилась: «Проблемы менялись из года в год — [год] у меня была внематочная беременность и бесплодие до и после 0 детей.[лет] — Аспирантура и полная занятость были непростыми. [год] — в настоящее время у моего мужа самые серьезные проблемы со здоровьем и инвалидность ».

Для других женщин среднего возраста наиболее трудным опытом был переход от старых к новым партнерским отношениям. Подобно другим, для одной женщины суматоха среднего возраста включала «потери и переходные периоды — смерть обоих родителей, развод с постоянным партнером, начало новой жизни с новым партнером и его ребенком».

Изменение отношений с детьми

Для многих женщин, участвовавших в исследовании, изменения во взаимоотношениях включали проблемы с воспитанием детей, которые варьировались от приемных родителей, воспитания приемных детей, оставления детей, возвращения детей в родные места до ухода детей (Пустое гнездо) , смерть ребенка или бесплодие.Для некоторых женщин многие из этих вопросов были переплетены. Для большинства женщин, участвовавших в исследовании, проблемы с воспитанием детей-подростков стали новой проблемой. Для других труднее всего было отцовство или приемное воспитание. Одна женщина объяснила: «Подростки, воспитывающие приемных родителей, чаще всего подростки, которые стали жертвами жестокого обращения». Еще один рассказ о том, что воспитание приемных детей — это новый жизненный вызов для нее. Она объяснила: «Как быть смешанной семьей. Пытаться воспитывать приемных детей, которые предпочли бы, чтобы я не был рядом… »было довольно сложно.По мнению других, работа с подростками, не ограничивающаяся простым воспитанием детей, усугубляет их родительский опыт. Как и многие другие женщины, одна участница исследования перечислила несколько проблем: «Моя текущая работа, моя дочь в возрасте 15–18 лет, смерть моей матери, безработица моего мужа».

Дети, уезжающие из дома (например, в колледж) и дети, возвращающиеся домой, также были проблемой для некоторых женщин. Одна женщина объяснила: «Семейная жизнь — переход от маленьких детей к их взрослению и уходу — изменение отношений с мужем из-за этого и личные изменения» было трудным.Женщина, чей ребенок вернулся домой, сказала: «Становится старше, жестче, неуклюже. Видеть, как меняются финансы, ухаживать за двумя пожилыми родителями и переезжать домой без финансов взрослого ребенка »было утомительно. Одна женщина, участвовавшая в исследовании, поделилась: «Мой сын, умерший в [год] от самоубийства», был для нее самой большой проблемой среднего возраста.

Для бездетных женщин, участвовавших в исследовании, проблема среднего возраста означала осознание того, что биологическое отцовство никогда не станет частью их жизненного опыта. Одна женщина подумала: «Проблемы менялись из года в год — [год] у меня была внематочная беременность — и бесплодие до / после того, как родилось 0 детей.[лет] — Аспирантура и полная занятость были непростыми. В настоящее время проблемы со здоровьем и инвалидность моего мужа — самая большая проблема ». Другая женщина указала, «принимая, что я никогда не буду биологическим родителем, никогда не буду иметь своих« собственных »детей и, возможно, никогда не стану« важной »для моих двух приемных детей (которые теперь выросли и живут далеко). Беременность для всех остальных, детский душ и детские разговоры — тоже проблема ».

Изменение отношений со стареющими родителями

Уход за родителями, смерть родителей, проблемы со здоровьем родителей и отношения с родителями включали в себя рассказы женщин о своих отношениях со стареющими родителями.Как и другие, одна женщина поделилась: «Уход за родителями и их утратой — это непростая задача — потеря отца [год], свекра [год], свекровь [год] и только моя мать все еще жива». Для некоторых участников исследования смерть родителей была самой сложной частью их среднего возраста. Другие описали «Потерю отца из-за рака мозга» и «Переживание смерти моих родителей» как самые сложные моменты среднего возраста. Одна женщина вспоминала: «Через четыре месяца у моей матери случился тяжелый инсульт, мой отец умер, а через месяц (до сегодняшнего дня) скончалась моя мать.Для других участников исследования, у которых все еще были родители, «старение родителей» и «здоровье папы» были названы самыми сложными.

Изменение отношений между братьями и сестрами

Проблемы, связанные с изменением отношений между женщинами и братьями и сестрами, состояли из трех основных повествований: смерть брата или сестры, проблемы в отношениях с братьями и сестрами и поиск гармоничных отношений между братьями и сестрами. Женщины вспоминали «смерть моего брата в [год] и мой развод в том же году» и «Как справиться с разладом со старшей сестрой» как некоторые примеры наиболее трудного периода среднего возраста.

Изменение отношений с родственниками супругов

С возрастом родственников супругов некоторые женщины, участвовавшие в исследовании, столкнулись с проблемами из-за необходимости переезжать вместе. Одна женщина сообщила: «Переехать и жить со всеми моими свекровями» было самым трудным, что ей приходилось делать.

Восстановление баланса между работой и личной жизнью

Для многих женщин, участвовавших в текущем исследовании, стрессовая работа / карьера, безработица, балансирование нескольких ролей, смена работы / смена карьеры, потеря работы / безработица, поиск работы с медицинскими льготами и столкновение с трудностями. выход на пенсию потребовал перераспределения баланса между работой и личной жизнью.Только три из 81 женщины в исследовании назвали свою работу самой сложной частью среднего возраста. Большинству женщин было трудно чувствовать себя перегруженными работой и находить баланс между несколькими ролями. Как и другие, одна женщина объяснила: «Уравновесить все аспекты моей жизни — как матери, как жены, как учителя и как женщины, так и как главного главы семьи (готовка, уборка и т. Д.) В настоящее время является величайшим вызов моей жизни ». Для других наибольшие трудности возникли из-за того, что «начать более интересную карьеру», решив такие личные проблемы со здоровьем, как диагноз рака груди, пережить развод или потерять партнера, потерять работу и найти новую работу с пособиями.Одна женщина рассказала,

«Поиск и сохранение подходящей работы с медицинскими льготами. Периодическое медицинское страхование заставило меня отложить операцию (гиперпаратиреоид) на 3 года », что было самой важной проблемой, с которой ей приходилось сталкиваться в среднем возрасте.

Повторное открытие себя

Повторное открытие себя было важно для многих женщин, участвовавших в текущем исследовании. Проблемы со здоровьем, экзистенциальные проблемы, самооценка / принятие себя, возвращение в школу, менопаузальный переход и личные изменения были пятью подтемами, связанными с самим собой.Многие женщины рассказывали о своих проблемах со здоровьем. Проблемы со здоровьем включали операцию на сердце, артрит, физическую инвалидность из-за артритных болей, хроническую боль, рак груди, автомобильную аварию, в результате которой женщина меньше пользовалась правой рукой, тромб в ноге и, как резюмировала одна женщина, «старение» жестче, неуклюже ».

Женщины сосредоточены на осмыслении или оценке различных аспектов своей жизни. Некоторые женщины сосредоточились на том, чтобы смириться с невозможностью достичь своих целей в жизни, понимая, что количество активных лет ограничено, другие — на поиске новых отношений.Ряд женщин отметили недавно обретенный комфорт, с которым они были, и принятие себя. Как и другие, один участник исследования пришел к выводу: «Мне стало комфортнее с самим собой. Принять себя и повысить самооценку… »было самым сложным. Чтобы заново открыть себя, некоторые женщины вернулись в аспирантуру или решили получить университетскую степень, которую они когда-то начали. Удивительно, но только четыре из 81 женщины в текущем исследовании отметили, что их симптомы менопаузального перехода являются наиболее сложным аспектом среднего возраста, включая приливы, перепады настроения, трудности с запоминанием и чрезмерное маточное кровотечение.

Обеспечение достаточного количества ресурсов

Создание достаточного количества ресурсов было всеобъемлющей задачей для многих участников исследования. Женщины сочли финансовые проблемы, безработицу партнера и отсутствие медицинской страховки очень тяжелыми жизненными проблемами.

Некоторые женщины рассказали о финансовых проблемах, таких как поддержка детей в частных школах из-за нерегулярной занятости партнера, финансирование колледжа и обеспечение финансовой безопасности как стрессовых ситуаций. Многие из них рассказали, как они справлялись с подобными жизненными ситуациями.Например, одна женщина перечислила: «Мне приходится работать на двух работах и ​​много часов, чтобы содержать своих детей, но, кажется, никогда не продвинуться вперед…» Другая женщина объяснила, «необходимость закрыть бизнес, включая увольнение людей, невыплата долгов по бизнесу. , продажа мебели и т. д., а затем необходимость продать наш дом для выплаты банковского кредита »как наиболее сложную задачу. Для некоторых женщин трудные финансовые решения были связаны с безработицей их партнера. Одним из примеров было «… Постоянная угроза забастовок или увольнения с работы для моего мужа, и в конечном итоге потеря работы была трудной.”

Отсутствие медицинской страховки также сильно беспокоило женщин. Одна женщина рассказала, что «Поиск и сохранение подходящей работы с медицинскими льготами» и «прерывистое медицинское страхование» были для нее самыми большими проблемами.

Как справиться с множеством сопутствующих стрессоров

Как указано в предыдущих параграфах, многим женщинам, участвовавшим в текущем исследовании, приходилось сталкиваться с множеством стрессорных факторов в среднем возрасте, многие из которых возникали одновременно или примерно в одно и то же время.Большинство женщин определили несколько сопутствующих стрессоров, описывая свои самые тяжелые переживания. Одна женщина прокомментировала: «Как справиться со стрессом — стресс на работе, стресс со здоровьем, социальный стресс, семейный стресс и т. Д. Какое-то время казалось, что это снежный ком без конца». Некоторые женщины объяснили, что переутомление и совмещение нескольких ролей были самой сложной частью среднего возраста. Двумя примерами были: «Выполнение обязанностей по работе и семье» и «Уравновешивание всех аспектов моей жизни — как мать, как жена, как учитель, как женщина и как главный глава семьи (готовка, уборка и т. Д.). .). »

Почему женщины до сих пор не могут иметь всего этого

Джульетт Кайем, которая несколько лет назад покинула Министерство внутренней безопасности вскоре после того, как ее муж Дэвид Бэррон оставил высокий пост в Министерстве юстиции, говорит, что их совместное решение покинуть Вашингтон и возвращение в Бостон произошло из-за их желания поработать над «проектом счастья», то есть провести качественное время со своими тремя детьми. (Она позаимствовала этот термин у своей подруги Гретхен Рубин, которая написала книгу-бестселлер и теперь ведет блог с этим именем.)

Пора заняться проектом национального счастья. Как дочь Шарлоттсвилля, штат Вирджиния, дома Томаса Джефферсона и основанного им университета, я росла с Декларацией независимости в моей крови. Последний раз я проверял, что он не провозглашал независимость Америки во имя жизни, свободы и профессионального успеха. Давайте заново откроем для себя погоню за счастьем и начнем с дома.

Innovation Nation

Когда я пишу это, я слышу реакцию некоторых читателей на многие предложения в этом эссе: для штатного профессора нет ничего плохого в том, чтобы писать о гибком графике работы, инвестиционных интервалах и семья превыше всего.Но как насчет реального мира? Большинство американских женщин не могут требовать этих вещей, особенно в условиях плохой экономики, а их работодатели не имеют большого стимула предоставлять их добровольно. На самом деле, наиболее частая реакция, которую я получаю, выдвигая эти идеи, заключается в том, что когда выбор заключается в том, нанять ли мужчину, который будет работать, когда и где это необходимо, или женщину, которая нуждается в большей гибкости, выбор мужчины повысит ценность компании .

На самом деле, хотя многие из этих проблем трудно количественно измерить и точно измерить, статистика, похоже, говорит о другом.Основополагающее исследование 527 американских компаний, опубликованное в журнале Academy of Management Journal в 2000 году, предполагает, что «организации с более обширной политикой работы и семьи имеют более высокую воспринимаемую производительность на уровне фирмы» среди своих коллег по отрасли. Эти результаты согласуются с исследованием 2003 года, проведенным Мишель Артур из Университета Нью-Мексико. Изучив 130 объявлений о политике, ориентированной на интересы семьи, в The Wall Street Journal , Артур обнаружил, что сами по себе эти объявления значительно улучшили цены на акции.В 2011 году исследование гибкости на рабочем месте, проведенное Эллен Галински, Келли Сакаи и Тайлером Вигтоном из Института семей и труда, показало, что повышенная гибкость положительно коррелирует с вовлеченностью в работу, удовлетворенностью работой, удержанием сотрудников и здоровьем сотрудников.

Это лишь небольшая выборка из обширной и постоянно растущей литературы, в которой делается попытка установить взаимосвязь между политикой, ориентированной на интересы семьи, и экономическими показателями. Другие ученые пришли к выводу, что хорошая семейная политика привлекает более талантливых людей, что, в свою очередь, повышает производительность, но что сама политика не влияет на производительность.Третьи утверждают, что результаты, приписываемые этой политике, на самом деле являются функцией хорошего управления в целом. Однако очевидно, что многие фирмы, которые нанимают и обучают хорошо образованных женщин-специалистов, осознают, что, когда женщина уходит из-за плохого баланса между работой и семьей, они теряют деньги и время, которые они вложили в нее.

Даже юридическая отрасль, построенная вокруг оплачиваемого часа, обращает на это внимание. Дебора Эпштейн Генри, ранее работавшая в судебном процессе в крупной фирме, сейчас является президентом Flex-Time Lawyers, национальной консалтинговой фирмы, которая частично занимается стратегиями удержания женщин-юристов.В своей книге Law and Reorder , опубликованной Американской ассоциацией юристов в 2010 году, она описывает юридическую профессию, «где оплачиваемый час больше не работает»; где адвокаты, судьи, рекрутеры и ученые соглашаются с тем, что эта система компенсации исказила отрасль, что привело к жесткому графику работы, огромной неэффективности и сильно завышенным расходам. Ответ — уже внедренный в разных уголках отрасли — заключается в сочетании альтернативных структур оплаты, виртуальных фирм, фирм, принадлежащих женщинам, и передачи отдельных юридических должностей на аутсорсинг в другие юрисдикции.Женщины и юристы поколений X и Y в целом настаивают на этих изменениях со стороны предложения; Клиенты, полные решимости снизить судебные издержки и повысить гибкость обслуживания, вынуждены бороться со спросом. Постепенно происходят изменения.

В основе всего этого лежит личный интерес. Потеря умных и мотивированных женщин не только уменьшает кадровый резерв компании; это также снижает отдачу от инвестиций в обучение и наставничество. Пытаясь решить эти проблемы, некоторые фирмы обнаруживают, что методы работы женщин могут быть просто лучшими способами работы как для сотрудников, так и для клиентов.

Эксперты по творчеству и инновациям подчеркивают ценность поощрения нелинейного мышления и культивирования случайности, совершая длительные прогулки или глядя на окружающую среду с необычных углов. В своей новой книге « Новая культура обучения: развитие воображения для мира постоянных изменений » гуру инноваций Джон Сили Браун и Дуглас Томас пишут: «Мы считаем, что объединение игры и воображения может быть самым важным шагом на пути к успеху. развязывание новой культуры обучения.”

Пространство для игр и воображения — это именно то, что появляется, когда ослабляются жесткие графики работы и иерархия. Скептикам следует учитывать «эффект Калифорнии». Калифорния — колыбель американских инноваций в области технологий, развлечений, спорта, еды и образа жизни. Это также место, где люди относятся к отдыху так же серьезно, как и к работе; где такие компании, как Google, сознательно поощряют игру, со столами для пинг-понга, легкими мечами и политиками, которые требуют от сотрудников тратить один день в неделю, работая над тем, что они хотят.Шарль Бодлер писал: «Гений — это не что иное, как детство, возвращаемое по желанию». Google, видимо, принял к сведению.

Ни один родитель не принял бы заботу о детстве за детство. Тем не менее, новый взгляд на мир глазами ребенка может стать мощным источником стимулирования. Когда лауреат Нобелевской премии Томас Шеллинг написал Стратегия конфликта , классический текст, применяющий теорию игр к конфликтам между странами, он часто обращался к воспитанию детей в качестве примеров того, когда сдерживание может быть успешным или неудачным.«Может быть легче сформулировать особую трудность принуждения [правителя] с помощью угроз, — писал он, — когда кто-то только что предпринял тщетную попытку использовать угрозы, чтобы удержать маленького ребенка от причинения вреда собаке или маленькому ребенку. собака от причинения вреда ребенку «.

Книги, которые я читал со своими детьми, глупые фильмы, которые я смотрел, игры, в которые я играл, вопросы, на которые я отвечал, и люди, которых я встречал во время воспитания детей, расширили мой мир. Еще одна аксиома литературы по инновациям заключается в том, что чем чаще встречаются люди с разными взглядами, тем больше вероятность возникновения творческих идей.Предоставление работникам возможности совмещать свою нерабочую жизнь с работой — независимо от того, тратят ли они это время на материнство или марафон — откроет дверь для гораздо более широкого спектра влияний и идей.

Вербовка мужчин

Возможно, самая обнадеживающая новость для достижения тех изменений, которые я предложил, — это то, что мужчины присоединяются к делу. Комментируя черновик этой статьи, Марта Миноу, декан Гарвардской школы права, написала мне, что за 30 лет преподавания права в Гарварде она заметила одно изменение: сегодня многие молодые люди задают вопросы о том, как они могут справиться с ситуацией. баланс между работой и личной жизнью.А более систематические исследования поколения Y подтверждают, что гораздо больше мужчин, чем в прошлом, задают вопросы о том, как они собираются интегрировать активное отцовство в свою профессиональную жизнь.

Абстрактные стремления, конечно, легче, чем конкретные компромиссы. Эти молодые люди еще не столкнулись с вопросом, готовы ли они отказаться от более престижного клерка или товарищества, отказаться от повышения по службе или отложить свои профессиональные цели, чтобы проводить больше времени со своими детьми и поддерживать карьеру своего партнера.

Тем не менее, как только методы работы и культура труда начнут развиваться, эти изменения, вероятно, будут иметь собственный импульс. Кара Оуэн, британский офицер дипломатической службы, которая работала в Лондоне из Дублина, написала мне по электронной почте:

Я думаю, что культура гибкой работы начала меняться в ту минуту, когда Правление (которое все были мужчинами в время) начали гибко работать — многие из них начали работать один день в неделю из дома.

Мужчины, конечно же, стали гораздо более активными родителями за последние пару десятилетий, и это тоже предполагает широкую поддержку больших изменений в том, как мы совмещаем работу и семью.Примечательно, что и Джеймс Стейнберг, заместитель госсекретаря, и Уильям Линн, заместитель министра обороны, ушли на два года в администрацию Обамы, чтобы они могли проводить больше времени со своими детьми (по-настоящему).

Забегая вперед, женщинам следует установить баланс между работой и семьей с точки зрения более широких социальных и экономических проблем, которые затрагивают как женщин, так и мужчин. В конце концов, у нас есть новое поколение молодых людей, которых воспитывают работающие полный рабочий день матери. Давайте предположим, как и я с моими сыновьями, что они поймут, что «поддержка своих семей» означает нечто большее, чем зарабатывание денег.

Мне посчастливилось работать с некоторыми выдающимися женщинами и наставлять их. Наблюдая за Хиллари Клинтон в действии, я невероятно горжусь ее умом, опытом, профессионализмом, харизмой и умением обращаться с любой аудиторией. Я испытываю такой же ажиотаж, когда вижу на первой полосе фотографию Кристин Лагард, управляющего директора Международного валютного фонда, и Ангелы Меркель, канцлера Германии, которые глубоко обсуждают некоторые из наиболее важных вопросов на мировой арене; или Сьюзен Райс, U.Посол С. в ООН, решительно отстаивающий сирийский народ в Совете Безопасности.

Эти женщины — выдающиеся образцы для подражания. Если бы у меня была дочь, я бы посоветовал ей взглянуть на них, и мне нужен мир, в котором они необычны, но не необычны. Но я также хочу мир, в котором, по словам Лизы Джексон, «чтобы быть сильной женщиной, вам не нужно отказываться от того, что определяет вас как женщину». Это означает уважение, предоставление возможности и даже признание всего диапазона женского выбора.«Расширение прав и возможностей, — сказала Джексон в своем выступлении в Принстоне, — не обязательно означает отказ от материнства или устранение заботливых или женственных аспектов того, кем вы являетесь».

Я выступал с речью в Вассаре в ноябре прошлого года и прибыл вовремя, чтобы побродить по кампусу чудесным осенним днем. Это место, наполненное духом общности и щедрости, наполненное скамейками, дорожками, общественным искусством и тихими местами, подаренными выпускниками, стремящимися поощрять созерцание и общение. Перелистывая страницы журнала для выпускников (Вассар сейчас учится в одной школе), меня поразили записи старших выпускников, которые приветствовали своих одноклассников Salve (латинское «привет») и писали остроумные воспоминания с литературными аллюзиями.Их мир был миром, в котором женщины легкомысленно относились к своим знаниям; их новости в основном касаются достижений их детей. Многие из нас вспоминают ту раннюю эпоху как время, когда можно было шутить, что женщины ходили в колледж, чтобы получить «M.R.S.». И многие женщины моего поколения бросили «Семь сестер», как только университеты Лиги плюща, в которых раньше были только мужчины, стали студентами. Я никогда не вернусь в мир сегрегированных полов и безудержной дискриминации. Но сейчас самое время пересмотреть предположение о том, что женщины должны поспешно адаптироваться к «мужскому миру», о котором нас предупреждали наши матери и наставники.

Я постоянно подталкиваю девушек в моих классах к тому, чтобы они говорили больше. Они должны обрести уверенность, чтобы ценить собственные идеи и вопросы и с готовностью их излагать. Мой муж соглашается, но на самом деле он пытается заставить юношей в своих классах вести себя больше как женщины — меньше говорить и больше слушать. Если женщины когда-либо смогут достичь реального равенства в качестве лидеров, мы должны перестать принимать мужское поведение и мужской выбор как стандарт и идеал. Мы должны настаивать на изменении социальной политики и изменении карьеры, чтобы приспособить к нашему выбору .У нас есть силы сделать это, если мы захотим, и у нас есть много мужчин, стоящих рядом с нами.

В процессе мы создадим лучшее общество для всех женщин. Возможно, нам придется поместить женщину в Белый дом, прежде чем мы сможем изменить условия женщин, работающих в Walmart. Но когда мы это сделаем, мы перестанем говорить о том, могут ли женщины иметь все это. Мы должным образом сконцентрируемся на том, как мы можем помочь всем американцам вести здоровую, счастливую и продуктивную жизнь, ценить людей, которых они любят, так же, как и успех, к которому они стремятся.

Клинические сценарии и стратегии снижения риска

Поскольку большинство пациентов с лимфомой Ходжкина выживают после болезни, возникают долгосрочные проблемы, такие как развитие вторичных первичных злокачественных новообразований, особенно у пациентов, получающих мультимодальную терапию, включая лучевую терапию и химиотерапию. Риск рака груди значительно повышен у женщин, подвергшихся воздействию высоких доз ионизирующего излучения грудной клетки в возрасте до 40 лет. В этой статье в качестве клинического сценария представлен случай 48-летней пациентки с опухолью в правой груди. .Мы рассматриваем доступные стратегии для скрининга и снижения риска с помощью химиопрофилактики или хирургического вмешательства, а также проблемы лечения рака груди у пациентов, ранее подвергавшихся облучению от лимфомы Ходжкина. Руководящие принципы клинической практики Детской онкологической группы по долгосрочному наблюдению за детьми, перенесшими рак, содержат рекомендации, одобренные американскими и европейскими онкологами.

Клинический сценарий

48-летняя женщина в пременопаузе обратилась с опухолью 3 см в правой груди.В анамнезе были менархе в возрасте 14 лет. В возрасте 28 лет у нее была диагностирована лимфома Ходжкина I стадии, подтип узлового склероза с поражением левых шейных лимфатических узлов. Визуализация не выявила заболевания средостения или поддиафрагмы. После этапной лапаротомии с забором парааортальных лимфатических узлов и спленэктомии поражения опухоли ниже диафрагмы выявлено не было. Ей была назначена только радикальная лучевая терапия мантии (ЛТ) в дозе 35 Гр. Впоследствии у нее развился гипотиреоз и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.В возрасте 44 лет она перенесла экстракорпоральное оплодотворение вслед за кломифеном из-за бесплодия, и в 45 лет родила здоровую девочку.

Она была обеспокоена риском развития рака груди после лучевой терапии грудной клетки и подумывала о профилактической мастэктомии. Именно в этот период она обнаружила уплотнение в правой груди.

Маммография (рисунок) показала спикулированное образование размером 3 см в районе 9 часов в правой груди. Биопсия была положительной для инвазивной карциномы протоков 3 степени, которая была положительной по рецепторам эстрогена (ER) (69%) и рецепторам прогестерона (PR) (68%), но отрицательна в отношении сверхэкспрессии рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) за счет иммуногистохимия.Индекс Ki-67 был положительным в 67% опухолевых клеток. Ее обследование было отрицательным на поражение подмышечных лимфатических узлов. Пациенту выполнена двусторонняя мастэктомия с биопсией сторожевого лимфатического узла и реконструкцией. В отчете о патологии выявлена ​​первичная опухоль размером 3 см в правой груди и метастатическая карцинома с поражением 2 из 5 правых подмышечных лимфатических узлов. Она получила адъювантную химиотерапию с плотной дозой AC-T (доксорубицин, циклофосфамид и паклитаксел). Позже ей сделали гистерэктомию с двусторонней сальпингоофорэктомией и назначили адъювантный анастрозол.Она не получала адъювантное облучение грудной клетки и регионарное узловое облучение, учитывая предыдущий курс лечения лимфомы Ходжкина.

Два года спустя у нее развились множественные подтвержденные биопсией метастазы рака костей и узловой груди в шейные, средостенные и прикорневые лимфоузлы. Назначена антирезорбтивная терапия деносумабом. Сначала ее лечили фулвестрантом, а через 9 месяцев после прогрессирования ее перевели на экземестан и эверолимус, на данный момент заболевание стабильно.

Важнейшие вопросы в уходе за этой пациенткой включают:

1) Каков риск развития рака груди у женщин с предшествующей лучевой терапией грудной клетки?

2) Есть ли роль в снижении риска эндокринной терапии у пациентов с предшествующей лучевой терапией грудной клетки?

3) Имеет ли значение хирургическое вмешательство для снижения риска у пациентов с предшествующей лучевой терапией грудной клетки?

4) Каковы проблемы лечения рака груди у пациентки, ранее подвергшейся облучению грудной клетки?

Заболеваемость и распространенность рака груди согласно RT

Поскольку большинство детей и подростков успешно борются с раком, необходимо на протяжении всей жизни знать о долгосрочных проблемах со здоровьем, таких как вторичные первичные опухоли.Женщины, подвергшиеся облучению грудной клетки в детском, подростковом или молодом возрасте, имеют значительно повышенный риск развития рака груди с течением времени. [1-6] Известно, что радиация увеличивает риск вторичных злокачественных новообразований в пораженных тканях. Радиационно-индуцированный рак груди был выявлен у взрослых, переживших различные детские онкологические заболевания, лечившиеся с помощью лучевой терапии грудной клетки, такие как лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома, опухоли костей, опухоль Вильмса, нейробластома и саркома мягких тканей. ] Риск развития рака груди коррелирует с дозой облучения на облученную ткань груди, возрастом пациента на момент лучевой терапии и количеством времени после облучения.[8-12] Риск радиационно-индуцированного рака груди увеличивается по сравнению с риском для населения в целом примерно через 8 лет после лучевой терапии и, похоже, не выходит на плато с течением времени. [8-12] Недавнее популяционное исследование, проведенное в Нидерландах, оценивает 1055 пациентов, лечившихся от лимфомы Ходжкина в период с 1965 по 2000 год, продемонстрировали 30-летнюю кумулятивную заболеваемость раком груди 16% (независимо от того, получали ли они лучевую терапию) [13]. По сравнению с пациентами, которые не получали облучение грудной клетки, частота рака груди составляла 4.В 2 раза больше при использовании излучения мантийного поля и в 1,5–1,7 раза при использовании других (меньших) полей излучения.

Хотя женщины с этим уникальным воздействием, связанным с лечением, сталкиваются с повышенным риском диагноза рака груди примерно на 15-20 лет раньше, чем их сверстники того же возраста без такого воздействия, на сегодняшний день мало доказательств того, что характеристики самого рака груди чем-либо отличаются от рака груди, который развивается у пожилых женщин, за исключением того, что, по-видимому, чаще встречается двусторонний рак груди.[8] В исследованиях, в которых сообщалось о диагностических характеристиках рака молочной железы, встречающихся у женщин с радиационным облучением в анамнезе, большинство из которых являются небольшими когортными исследованиями или обобщены в систематическом обзоре 2010 г. [8], рак груди, как правило, был внутрипротоковым, с преобладанием экспрессии рецепторов гормонов, аналогичной описанной в общей популяции, хотя в одном популяционном исследовании, опубликованном позже в 2012 году, сообщалось о более высокой заболеваемости раком молочной железы, отрицательным по рецепторам гормонов.[12] Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы среди женщин с ранней стадией рака молочной железы, вызванной воздействием ЛТ, также аналогична показателям, описанным в общей популяции. [8] Представление о раке груди, описанном в этом случае, согласуется с радиационно-индуцированным раком груди, связанным с прошлым лечением лимфомы Ходжкина.

Стратегии надзора

Повышенный риск рака груди у взрослых женщин с историей воздействия высоких доз облучения грудной клетки у детей или молодых взрослых соответствует риску, с которым сталкиваются люди с наследственной мутацией в генах BRCA1 и BRCA2 , [13-17] с совокупным уровнем заболеваемости, приближающимся к 20% к возрасту от 40 до 45 лет.[8] Это значительно выше по сравнению с показателями среди молодых женщин в общей популяции, у которых совокупный уровень заболеваемости раком груди к 45 годам составляет всего от 1% до 2%. [8] Из-за этого высокого риска женщины, подвергшиеся воздействию высоких доз облучения грудной клетки в детстве или молодом возрасте, получают пользу от долгосрочного наблюдения за раком груди.

В 2004 году Группа детской онкологии (COG) разработала клинические практические рекомендации для оказания последующей помощи детям, перенесшим рак [18]. Рекомендации COG по долгосрочному наблюдению (LTFU) находятся в открытом доступе на сайте www.Survivorshipguidelines.org. Эти руководящие принципы первоначально были основаны на консенсусе экспертов, с доказательствами, полученными из популяций с аналогичным кумулятивным риском, таких как группы с наследственными мутациями, поскольку конкретных доказательств не хватало в педиатрической популяции и среди молодых людей, переживших рак. Рекомендации COG LTFU касаются повышенного риска рака груди, требующего скрининга у пациентов, получавших лучевую терапию грудной клетки, подмышечной впадины и грудной клетки в дозах 20 Гр или более. В эту категорию попадают пациенты, которых лечат с помощью радиационных полей мини-мантии, расширенной мантии или мантии (как и пациент в клиническом сценарии).COG рекомендует следующие меры скрининга рака груди:

1) Клинический осмотр груди ежегодно, начиная с полового созревания до 25 лет, затем каждые 6 месяцев.

2) Маммография и МРТ груди ежегодно, начиная с 25 или 8 лет после лучевой терапии, в зависимости от того, что произойдет позже.

3) Обучение пациентов самостоятельному обследованию груди, с последующим самостоятельным обследованием груди, проводимым ежемесячно, начиная с периода полового созревания.

Важно отметить, что использование МРТ молочной железы в качестве дополнения к скрининговой маммографии у женщин, подвергшихся облучению грудной клетки, было впоследствии одобрено Американским онкологическим обществом [19] и подтверждено в проспективных исследованиях, демонстрирующих повышенную специфичность и чувствительность маммографии и МРТ вместе для выявления рак груди у выживших после лимфомы Ходжкина.[20,21] Эти рекомендации были включены в недавнее руководство Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) для наблюдения за пациентами, пролеченными по поводу лимфомы Ходжкина. [22]

Руководящие принципы COG LTFU признают тот факт, что более высокие дозы облучения, воздействие лучевой терапии в более раннем возрасте и более длительное время после облучения связаны с повышенным риском рака груди. [18] В то же время воздействие алкилирующих агентов или облучения органов малого таза, приводящее к преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе, может снизить риск рака груди, предположительно за счет снижения воздействия на поврежденные радиацией клеток груди стимулирующего действия гормонов яичников.Однако из-за отсутствия проспективных данных рекомендации по эпиднадзору не различаются в подгруппах пациентов, ранее подвергавшихся воздействию алкилирующих агентов или облучения органов малого таза.

В 2013 году международная мультидисциплинарная группа экспертов из Европы и Северной Америки (Международная группа по согласованию руководящих принципов) разработала комплексные рекомендации по надзору за раком груди для женщин, переживших рак в детском, подростковом и молодом возрасте и получивших облучение грудной клетки. [23] В этих рекомендациях обобщены самые последние данные, доступные во всем мире, и согласованы рекомендации по скринингу между Европой и США, основанные на руководящих принципах, ранее разработанных COG, Голландской детской онкологической группой, Шотландской межвузовской сетью рекомендаций и Британской группой по детскому раку и лейкемии.[24] Рекомендации по гармонизации согласуются с мерами скрининга, предложенными COG, и подтверждают, что женщины, получившие облучение грудной клетки в дозе 20 Гр или более в возрасте до 30 лет, подвергаются наибольшему риску развития рака груди. Кроме того, в руководстве по гармонизации подчеркивается, что нет четкого ограничения для безопасной дозы облучения. [23] Лица, получившие облучение с потенциальным воздействием на грудь (включая грудную стенку, все легкое, средостение, подмышечное, субтотальное лимфоидное, верхнее брюшное или общее облучение тела) в возрасте до 30 лет, могут иметь повышенный риск рака груди, даже если доза облучения груди была ниже 20 Гр.Всем этим людям следует рассмотреть возможность скрининга на рак груди. Сила этой рекомендации основана на категориях доз облучения грудной клетки: сильная рекомендация для скрининга при высокой дозе (≥ 20 Гр), умеренная рекомендация для средней дозы (10-19 Гр) и слабая рекомендация для низкой дозы (1–19). 9 Гр). Отношение шансов развития рака груди у женщин, получавших облучение грудной клетки в дозах ниже 10 Гр и 10–19 Гр, составляет примерно 1,9 и 6,5, соответственно, по сравнению с населением в целом.Принятие медицинских решений для этих пациентов должно основываться на клиническом сценарии; предпочтения пациентов; и соответствующие факторы риска, такие как плотность груди, текущий возраст и семейный анамнез [21]. Важно отметить, что модель Гейл не является подходящим инструментом оценки риска рака груди для женщин, ранее получавших грудное облучение.

Еще один важный момент из руководящих принципов гармонизации заключается в том, что, хотя окончательные исследования с долгосрочным наблюдением отсутствуют, наблюдение за женщинами в возрасте до 50 лет показало, что риск радиационно-индуцированного рака груди не уменьшается. с возрастом.Биологические механизмы радиационно-индуцированного апоптоза и канцерогенеза ткани молочной железы предполагают, что кумулятивная заболеваемость раком груди будет продолжать расти с возрастом, и что избыточный риск останется существенно повышенным. По этой причине постоянное наблюдение за женщинами, пережившими онкологические заболевания в детстве и молодыми взрослыми, целесообразно даже после 50 лет до появления дополнительных данных.

Данные по когорте из 40 000 женщин показывают, что риск развития второго рака груди у женщин, получавших лучевую терапию по поводу первичного рака груди, ограничен.[25] Однако одной из причин этого может быть более пожилой возраст этих женщин на момент облучения по сравнению с женщинами, получавшими лучевую терапию по поводу лимфомы Ходжкина.

Стоит отметить, что для многих женщин с вторичным радиационно-индуцированным раком груди после первичного рака может потребоваться изменение лечения рака груди из-за других кумулятивных воздействий, которые они получали в прошлом от первичного рака. . Эти пациенты могут быть не в состоянии получить дополнительное облучение грудной клетки из-за предшествующей лучевой терапии грудной клетки или могут иметь ограничения на кумулятивные дозы химиотерапевтических агентов.Эти факторы могут отрицательно повлиять на безрецидивную и общую выживаемость этих пациентов, особенно если у них рак груди на поздней стадии. Это еще раз подчеркивает важность профилактики, наблюдения и раннего выявления вторичного рака груди у этой популяции пациентов. [26]

Однако лучшие руководства по эпиднадзору полезны только в том случае, если их знают врачи и пациенты. В этом случае пациентке не проводилась скрининговая маммография высокого риска или МРТ груди до постановки диагноза.Неизвестно, какие рекомендации были или не были даны после того, как ее лечение лимфомы Ходжкина было завершено. [1] Наблюдательное исследование продемонстрировало, что многие взрослые, пережившие рак в детстве, не знают о своем риске вторичного рака груди после облучения грудной клетки, и большая часть этих пациентов упускает возможность раннего скрининга на рак груди. [21] Многие из них считают, что они не нуждаются в долгосрочном наблюдении и обследовании, потому что излечились от рака в детстве.Переход детей и молодых людей, переживших рак, из педиатрической клиники в клинику для взрослых может привести к потере последующего наблюдения и упущению возможностей скрининга на вторичный рак, вызванный радиацией. Обучение пациентов и общение между педиатрами и взрослыми онкологами и поставщиками первичной медико-санитарной помощи создают возможности для улучшения результатов и спасения жизней. Подробная информация о диагностике и лечении рака у детей, подростков или молодых взрослых имеет решающее значение не только для педиатрических и взрослых онкологических бригад, но и для всех медицинских работников, включая поставщиков первичной медико-санитарной помощи, чтобы они могли консультировать отдельных пациентов в долгосрочной перспективе. риски для здоровья.

Фармакологические стратегии снижения риска

В дополнение к общему консультированию по укреплению здоровья и модификации традиционного поведения, которое, как известно, способствует развитию рака в целом (ожирение, курение, тяжелое употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, диета с высоким содержанием насыщенных жиров) , фармакологические стратегии снижения риска играют важную роль в снижении риска радиационно-индуцированного рака груди. Хотя до настоящего времени не было клинических испытаний, посвященных эффективности химиопрофилактики рака груди у детей и молодых людей, переживших рак, подвергшихся облучению грудной стенки, следует рассмотреть возможность применения селективных модуляторов рецепторов эстрогена (SERM) тамоксифена и ралоксифена на основе экстраполяции данных из других источников. группы высокого риска.Тамоксифен и ралоксифен были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для первичной профилактики рака груди у женщин в пре- и постменопаузе, соответственно, с высоким риском рака груди. Доказательства профилактической пользы SERM были продемонстрированы только у женщин из группы высокого риска в возрасте 35 лет и старше; преимущества у более молодых женщин неизвестны. Тамоксифен увеличивает фертильность женщины во время терапии и противопоказан во время беременности [27], поэтому перед началом терапии показано подробное обсуждение репродуктивных желаний и контрацепции.Мета-анализ данных отдельных участников из 9 профилактических испытаний, сравнивающих 5-летние SERM с плацебо, показал общее снижение на 38% заболеваемости инвазивным раком груди (отношение рисков [HR], 0,62 [95% ДИ, 0,56–0,69]) . [28]

В нашем случае у пациентки был диагноз рака молочной железы в пременопаузе, и можно было использовать вариант профилактики тамоксифеном. Рабочая группа профилактических служб США, Американское общество клинической онкологии и рекомендации NCCN рекомендуют тамоксифен для первичной профилактики рака груди у женщин в возрасте 35 лет и старше с высоким риском рака груди.[29-31] Тамоксифен получил одобрение FDA для профилактики рака груди на основании результатов клинического исследования P-1 Национального проекта хирургического лечения рака груди и кишечника. [32] В этом исследовании принимали участие женщины в возрасте 60 лет и старше или от 35 до 59 лет с 5-летним прогнозируемым риском рака груди не менее 1,66%, или женщины любого возраста, у которых в анамнезе была лобулярная карцинома в situ, были случайным образом распределены для приема плацебо (n = 6 707) или тамоксифена в дозе 20 мг в день (n = 6 681) в течение 5 лет. В целом тамоксифен снизил риск инвазивного рака груди на 49%, а совокупная заболеваемость за 69 месяцев наблюдения составила 43.4 против 22,0 на 1000 женщин в группах плацебо и тамоксифена соответственно. Важно отметить, что возникновение ER-положительных опухолей снизилось на 69%, но не было замечено никакой разницы в возникновении ER-отрицательных опухолей. Кроме того, тамоксифен снижает риск развития протоковой карциномы in situ на 50%. Тамоксифен был полезен для здоровья костей у женщин в постменопаузе: наблюдалось уменьшение переломов бедра, лучевой кости и позвоночника. Частота рака эндометрия была увеличена в группе тамоксифена (относительный риск [ОР], 2.53 [95% ДИ 1,35–4,97]), как и частота инсультов, тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен. Однако эти осложнения возникали преимущественно у женщин в возрасте 50 лет и старше [32]. Мета-анализ 2012 года подтвердил очень низкий риск этих осложнений у женщин в возрасте до 50 лет: ОР 1,19 (95% ДИ, 0,53–2,65) для рака эндометрия, 2,30 (95% ДИ, 1,23–4,31) для тромбоз глубоких вен в активной фазе лечения и 1,16 (95% ДИ, 0,55–2,43) при тромбоэмболии легочной артерии [33]. Кроме того, тамоксифен не защищает здоровье костей у женщин в пременопаузе.

Международное исследование по вмешательству при раке молочной железы I обеспечило долгосрочное наблюдение за женщинами, получавшими тамоксифен в течение 5 лет для первичной профилактики рака молочной железы. [34] В этом испытании 7 154 женщины были рандомизированы на тамоксифен (n = 3 579) или плацебо (n = 3 575). После среднего периода наблюдения в 16 лет частота рака груди составила 7% в группе тамоксифена по сравнению с 9,8% в группе плацебо (ОР 0,71 [95% ДИ 0,60–0,83]). Важно отметить, что риск развития рака груди был одинаковым между 0 и 10 годами (HR, 0.72 [95% ДИ 0,59–0,88]) и через 10 лет (ОР 0,69 [95% ДИ 0,53–0,91]). Эти результаты показали, что тамоксифен обеспечивает очень длительный период защиты после прекращения лечения, сохраняющийся более 10 лет после лечения, и это существенно улучшает соотношение пользы и вреда тамоксифена для профилактики рака груди. [34] Устойчивый долгосрочный защитный эффект тамоксифена был подтвержден в нескольких европейских клинических испытаниях. [35,36] Эти исследования не имели возможности выявить преимущество в выживаемости, и, следовательно, не было обнаружено положительного влияния на смертность от рака груди или от всех причин. для профилактики тамоксифена.[28,32,37] На сегодняшний день тамоксифен остается основным методом химиопрофилактики у женщин в пременопаузе.

К сожалению, фармакологическая терапия, снижающая риск рака груди, используется в значительной степени недостаточно. [37,38] Несмотря на многочисленные публикации, подчеркивающие роль химиопрофилактики у пациентов с высоким риском, ее общая приемлемость низка [38], а также факторы как пациента, так и поставщика медицинских услуг. думают, что играют роль. Среди поставщиков услуг препятствия для назначения лекарств для первичной профилактики рака молочной железы включают недостаточную подготовку по оценке рисков, отсутствие компенсации за профилактическое консультирование и отсутствие легкодоступных и удобных для пользователя инструментов прогнозирования соотношения риска и пользы.[39] К факторам, связанным с пациентами, относятся неадекватное информирование о риске рака груди, нехватка информации, которая точно передает риски и преимущества профилактических лекарств [39], а также опасения по поводу побочных эффектов лекарств. Недавнее исследование онкологического центра Моффитта показало, что только 54% ​​женщин с повышенным риском рака груди приняли рекомендацию по химиопрофилактике и начали терапию, и примерно 40% из них не смогли завершить 5-летний курс терапии из-за побочных эффектов.[38]

Еще больше осложняет использование химиопрофилактики в этой уникальной популяции тот факт, что в основные исследования по изучению антиэндокринной терапии для профилактики рака груди не были включены женщины, получившие облучение грудной клетки по поводу лимфомы Ходжкина. Таким образом, на самом деле существует мало прямых данных, подтверждающих, что аналогичные преимущества существуют в этих условиях, хотя большинство онкологов предполагают, что польза будет аналогичной. Кроме того, женщины, лечившиеся от лимфомы Ходжкина, чаще всего находятся на втором-четвертом десятилетии жизни на момент лечения и, следовательно, имеют высокий риск рака груди в очень молодом возрасте, начиная с 7-10 лет после облучения.Многие из этих женщин еще не рассматривали возможность вынашивания ребенка или не завершили его и поэтому не готовы принять решение о лечении, которое потенциально может помешать планированию семьи.

В настоящее время проводится рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы II для оценки использования низких доз тамоксифена у молодых женщин, переживших рак в детстве, и у молодых взрослых, которые имеют повышенный риск рака груди в результате облучения грудной клетки в прошлом (ClinicalTrials Идентификатор .gov: NCT01196936). В этом мультицентровом исследовании под руководством исследователей из Университета Алабамы в Бирмингеме будут оцениваться суррогатные конечные биомаркеры риска рака груди, такие как маммографическая плотность груди, цитоморфология груди и индекс пролиферации, половые стероидные гормоны и факторы роста инсулина — после 2 лет терапии с Тамоксифен по 5 мг перорально ежедневно или плацебо.Это единственное в настоящее время продолжающееся исследование, посвященное изучению использования медикаментозной терапии для снижения риска радиационно-индуцированного рака груди.

Учитывая значительно повышенный риск рака груди у женщин, подвергшихся облучению грудной клетки, эти пациенты могут получить большую пользу от фармакологической профилактики рака груди, и ее, безусловно, можно рекомендовать, основываясь на экстраполяции данных из других групп высокого риска. На сегодняшний день отсутствуют клинические испытания, специально предназначенные для растущего населения детей и молодых людей, переживших рак, и это очень важная область для будущих исследований.

Стратегии снижения хирургического риска

Профилактическая двусторонняя мастэктомия связана с более чем 95% снижением заболеваемости раком груди у пациентов из группы высокого риска [40]. У женщин, ранее лечившихся от лимфомы Ходжкина, риск рака груди повышается в 5,6 раза по сравнению с населением в целом [41], но выполнение двусторонней мастэктомии у женщин с лучевой терапией по поводу лимфомы Ходжкина является спорным. При оценке риска рака груди у этих пациентов подробная информация об их истории лечения имеет решающее значение для определения пользы профилактической хирургии.

Доза облучения, а также объем ткани груди, подвергшейся воздействию радиации, напрямую связаны с риском рака груди у пациента. [31] Изменения в лечении за последние 20 лет способствуют ожидаемому снижению риска рака груди у женщин, пролеченных в этот период времени. Облучение мантийного поля, которое было стандартным лечением с 1970-х по 1990-е годы, связано с 8-кратным увеличением риска рака груди у женщин. Однако с 1990-х годов поля излучения стали меньше, поскольку комбинированная терапия (комбинированная химиотерапия и более ограниченная лучевая терапия) стала стандартной терапией на ранних стадиях заболевания.[42] Аналогичным образом, дозы лучевой терапии снизились примерно с 40 Гр в условиях одноразового окончательного лечения до 20–30 Гр в условиях комбинированной терапии. [42,43] В текущих руководящих принципах лучевой терапии указывается, что лучевая терапия должна быть направленной. только на первоначально пораженные участки болезни, и для планирования лечения следует использовать объемы после химиотерапии. [44] Таким образом, ожидается, что женщины, получавшие в последние годы ограниченные поля излучения в более низких дозах, будут иметь более низкий риск рака груди, чем в прошлом.В недавнем отчете из Нидерландов зафиксировано относительное снижение заболеваемости раком груди на 63% у женщин, получавших лечение в средостении без включения подмышечной впадины, по сравнению с теми, кто лечился с облучением всей мантии. [13] Тем не менее, поскольку лимфома Ходжкина поражает средостение примерно у 80% пациентов, ЛТ, направленная на поражение лимфоузлов на этом участке, будет по-прежнему подвергать ткань груди риску.

Продолжительность сохранности функции яичников после терапии также влияет на частоту рака груди.Лечение лимфомы Ходжкина может включать алкилирующую химиотерапию и / или облучение органов малого таза, которые отрицательно влияют на функцию яичников. Пациенты в возрасте 21 года и младше, получающие лечение от лимфомы Ходжкина, показали 26% -ную заболеваемость раком груди в течение всей жизни, тогда как женщины, получающие лечение в возрасте 41 года и старше, не демонстрируют повышенного риска рака груди. [2] У этих пожилых пациентов, как правило, наступает менопауза вскоре после лечения, тогда как у более молодых пациентов гораздо больше лет сохраняется функция яичников, что увеличивает их будущий риск рака груди.

Руководства NCCN рекомендуют женщинам, перенесшим облучение грудной клетки в анамнезе до 30 лет, начать агрессивное наблюдение примерно через 8–10 лет после облучения [22]. Рекомендуемый эпиднадзор включает клинические осмотры раз в два года и ежегодные МРТ с маммографией. Профилактические мастэктомии следует обсудить, и они могут быть предложены пациентам из группы высокого риска во время наблюдения. Биопсию сторожевого лимфатического узла можно не проводить, если на изображениях нет серьезных поражений.Варианты реконструкции зависят от степени радиационных изменений грудной клетки. Пациенты с минимальными изменениями кожи, получившие облучение более 10 лет назад, могут быть рассмотрены для немедленной реконструкции с использованием расширителя тканей. Другой вариант — реконструкция аутологичным лоскутом.

Пациентка в клиническом сценарии подвергалась значительному риску развития рака груди, учитывая ее историю облучения мантийного поля в возрасте 28 лет. Она выполнила требования к протоколу агрессивного скрининга и возможности профилактического хирургического вмешательства.

Проблемы лечения рака груди у пациента, ранее подвергавшегося воздействию грудной клетки RT

Каков фенотип рака груди после предшествующего облучения?

Имеются ограниченные данные по сравнению характеристик рака молочной железы и результатов лечения пациентов, у которых в анамнезе была лучевая терапия лимфомы Ходжкина, с пациентами, у которых ранее не проводилась лучевая терапия. Элкин и др. Сообщили о 253 пациентах в нескольких учреждениях в Северной Америке, у которых после лучевой терапии лимфомы Ходжкина был диагностирован рак груди.[45] У переживших лимфому Ходжкина с большей вероятностью будет диагностирована ранняя стадия заболевания без лимфоузлов по сравнению с пациентами со спорадическим раком груди, соответствующим возрасту, расе и году постановки диагноза рака груди. [45] Средний возраст постановки диагноза рака груди у выживших с лимфомой Ходжкина в этой когорте составлял 42 года, что значительно моложе среднего возраста постановки диагноза рака груди в США (примерно 60 лет) [46].

Рак груди, диагностированный у выживших после лимфомы Ходжкина, был положительным по рецепторам гормонов в 44% случаев по сравнению с 50% в контрольной группе того же возраста.[45] Данные о статусе HER2 отсутствуют в этом и других когортных исследованиях из-за года постановки диагноза и отсутствия единообразного тестирования HER2. Это исследование является уникальным в сравнении выживших с лимфомой Ходжкина, у которых развился рак груди, с контрольной группой того же возраста, и показывает, что фенотип рака груди у этих молодых женщин схож независимо от предшествующего воздействия лучевой терапии.

Есть ли связь между предшествующим облучением и чувствительностью / резистентностью к гормональной терапии?

Взаимосвязь между предшествующим облучением и чувствительностью радиационно-индуцированного рака груди к антиэндокринной терапии напрямую не рассматривалась.Основываясь на косвенных доказательствах, ожидается, что биологически эти опухоли будут демонстрировать такую ​​же чувствительность, как и рак молочной железы, не связанный с радиацией. Было продемонстрировано, что подавление функции яичников или ранняя потеря функции яичников существенно снижает риск развития радиационно-индуцированного рака груди. [47] Эффект был наиболее заметным у пациентов, потерявших функцию яичников в течение 10 лет после облучения. Это наблюдение, по-видимому, указывает на механизм, аналогичный изменениям в механизмах репарации ДНК у пациентов с мутациями BRCA , которые имеют аналогичную и значительную степень снижения риска.[48] ​​Еще одна экстраполяция, которая может быть сделана на основании данных относительно последовательной и параллельной антиэндокринной терапии и ЛТ у пациентов с впервые диагностированным заболеванием, заключается в том, что в этом случае, по-видимому, не влияет на выживаемость ни тамоксифен, ни ингибиторы ароматазы. 50]. Единственным исследованием, которое продемонстрировало различие в этих подходах, было исследование Southwest Oncology Group (SWOG) -8814, но разница была отмечена только в выживаемости без признаков заболевания, а не в общей выживаемости. [51] Некоторые доклинические данные указывают на взаимодействие между мутациями BRCA1 и коактиваторами ER.[52] В настоящее время у нас нет клинических данных, которые подтверждали бы изменение чувствительности к антиэндокринной терапии после облучения грудной клетки, и поэтому использование антиэндокринной терапии в этой группе пациентов проводится в соответствии с теми же рекомендациями по лечению, что и у других недавно диагностированных пациентов. при раке груди.

RT после предшествующего облучения лимфомы Ходжкина

Классически предшествующее облучение грудной клетки, которое включает ткани груди, считается относительным противопоказанием к последующей консервативной терапии рака груди на ранней стадии.Считается, что повторный курс облучения всей груди подвергает пациентку риску субоптимального косметического эффекта из-за фиброза груди или кожи в областях повторного облучения. У женщин в этой ситуации есть эквивалентная онкологическая альтернатива (мастэктомия) без рисков, связанных со вторым курсом лучевой терапии. Однако несколько небольших исследований поставили под сомнение этот стандартный подход. В серии из 32 женщин с предшествующим облучением грудной клетки, которые подверглись облучению всей груди со средней дозой 50 Гр после лампэктомии по поводу рака груди, ни у одной из пациенток не развилось острой лучевой токсичности 3/4 степени или некроза мягких тканей.[53] Однако оценка внешнего вида не проводилась. В аналогичном отчете Института Кюри описаны хорошие результаты у 30 женщин, подвергшихся облучению груди после облучения грудной клетки по поводу лимфомы Ходжкина [54]. Лечение грудной клетки на животе — это хорошо зарекомендовавший себя метод, который во многих случаях может минимизировать или даже исключить грудную стенку при лечении всей груди.

Недавнее исследование фазы II группы радиационной терапии онкологии повторных операций по сохранению груди и трехмерного конформного частичного повторного облучения груди при локальном рецидиве рака груди в настоящее время находится под наблюдением после завершения набора 65 женщин в 2013 г.идентификатор правительства: NCT01082211). Показатели острой токсичности были превосходными; поэтому долгосрочные результаты этого исследования могут расширить возможности лечения женщин с диагнозом рака груди после лечения лимфомы Ходжкина.

В контексте случая рака молочной железы, в котором в противном случае было бы показано облучение грудной стенки после мастэктомии, важно тщательно взвесить опытный онколог-радиолог, чтобы взвесить преимущества постмастэктомической лучевой терапии для предотвращения рецидива рака груди и риска для здоровых тканей.Это также будет включать рассмотрение реконструкции груди, если она выполняется, предварительные данные о начальном облучении грудной клетки (доза и поле / объем), а также риски лимфедемы и повреждения плечевого сплетения. Уместны индивидуальные подходы к лечению.

Выжившие с лимфомой Ходжкина имеют повышенный риск смерти, не связанный с раком груди; однако риск смертности, связанной с раком груди, по-видимому, аналогичен таковому среди населения в целом [45]. У выживших с лимфомой Ходжкина в четыре раза выше вероятность развития метахронного контралатерального рака молочной железы (18%) по сравнению с контрольной группой того же возраста (6%).[45]

Наконец, могут быть доказательства того, что радиационно-индуцированный рак груди увеличивает повреждение ДНК и мутационные события по сравнению с обычным раком груди. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, проявляются ли эти виды рака по-разному при рецидиве в отношении гетерогенности опухоли или мутационной нагрузки, и будет ли геномная оценка опухоли полезной для принятия решения о лечении, как это происходит в настоящее время при метастатическом раке молочной железы.

Раскрытие финансовой информации: Авторы не имеют значительных финансовых интересов или иных отношений с производителями каких-либо продуктов или поставщиками каких-либо услуг, упомянутых в этой статье.

Ссылки:

1. Bhatia S, Yasui Y, Robison LL, et al. Высокий риск последующих новообразований сохраняется при длительном наблюдении за болезнью Ходжкина в детстве: отчет группы изучения поздних эффектов. J Clin Oncol. 2003; 21: 4386-94.

2. Metayer C, Lynch CF, Clarke EA, et al. Второй рак у лиц, длительное время переживших болезнь Ходжкина, диагностирован в детстве и подростковом возрасте. J Clin Oncol. 2000; 18: 2435-43.

3. Hancock SL, Tucker MA, Hoppe RT.Рак груди после лечения болезни Ходжкина. J Natl Cancer Inst. 1993; 85: 25-31.

4. Нг А.К., Бернардо М.В., Веллер Э. и др. Второе злокачественное новообразование после болезни Ходжкина, леченное лучевой терапией с химиотерапией или без нее: долгосрочные риски и факторы риска. Кровь. 2002; 100: 1989-96.

5. Константин Л.С., Тарбелл Н., Хадсон М.М. и др. Последующие злокачественные новообразования у детей, лечившихся от болезни Ходжкина: ассоциации с полом и дозой облучения. Int J Radiat Oncol Biol Phys.2008; 72: 24-33.

6. Тейлор А.Дж., Винтер Д.Л., Стиллер Калифорния и др. Риск рака груди у женщин, переживших болезнь Ходжкина в детстве в Великобритании: популяционное исследование. Int J Cancer. 2007; 120: 384-91.

7. Kenney LB, Yasui Y, Inskip PD, et al. Рак груди после рака в детстве: отчет по исследованию выживших после рака. Ann Intern Med. 2004; 141: 590-7.

8. Хендерсон Т.О., Амстердам А., Бхатия С. и др. Систематический обзор: эпиднадзор за раком груди у женщин, получавших лучевую терапию грудной клетки по поводу рака грудной клетки в детском, подростковом или молодом возрасте.Ann Intern Med. 2010; 152: 444-55; W144-54.

9. Трэвис Л. Б., Хилл Д. А., Дорес Г. М. и др. Рак груди после лучевой и химиотерапии у молодых женщин с болезнью Ходжкина. ДЖАМА. 2003; 290: 465-75.

10. Трэвис Л. Б., Хилл Д., Дорес Г. М. и др. Совокупный абсолютный риск рака груди у молодых женщин, лечившихся от лимфомы Ходжкина. J Natl Cancer Inst. 2005; 97: 1428-37.

11. De Bruin ML, Sparidans J, van’t Veer MB, et al. Риск рака груди у женщин, переживших лимфому Ходжкина: более низкий риск после меньших объемов облучения.J Clin Oncol. 2009; 27: 4239-46.

12. Veit-Rubin N, Rapiti E, Usel M, et al. Риск, характеристики и прогноз рака груди после лимфомы Ходжкина. Онколог. 2012; 17: 783-91.

13. Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, et al. Второй риск рака до 40 лет после лечения лимфомы Ходжкина. N Engl J Med. 2015; 373: 2499-511.

14. Истон Д.Ф., Форд Д., Бишоп Д.Т. Заболеваемость раком груди и яичников у носителей мутации BRCA1.Консорциум по связям с раком груди. Am J Hum Genet. 1995; 56: 265-71.

15. Истон Д.Ф., Стил Л., Филдс П. и др. Риск рака в двух больших семьях рака груди связан с BRCA2 на хромосоме 13q12-13. Am J Hum Genet. 1997; 61: 120-8.

16. Ford D, Easton DF, Stratton M и др. Генетическая гетерогенность и анализ пенетрантности генов BRCA1 и BRCA2 в семьях рака груди. Консорциум по связям с раком груди. Am J Hum Genet. 1998; 62: 676-89.

17. Struewing JP, Hartge P, Wacholder S, et al. Риск рака, связанный со специфическими мутациями BRCA1 и BRCA2 среди евреев ашкенази. N Engl J Med. 1997; 336: 1401-8.

18. Landier W., Bhatia S, Eshelman DA, et al. Разработка основанных на оценке рисков руководящих принципов для детей, переживших рак: Долгосрочные последующие рекомендации Детской онкологической группы Комитета по отдаленным последствиям детской онкологической группы и сестринской дисциплины. J Clin Oncol. 2004; 22: 4979-90.

19. Saslow D, Boetes C, Burke W и др. Рекомендации Американского онкологического общества по скринингу груди с использованием МРТ в качестве дополнения к маммографии. CA Cancer J Clin. 2007; 57: 75-89.

20. Ng AK, Garber JE, Diller LR, et al. Проспективное исследование эффективности магнитно-резонансной томографии молочной железы и маммографического скрининга у выживших после лимфомы Ходжкина. J Clin Oncol. 2013; 31: 2282-8.

21. Фрейтас В., Скаранело А., Менезес Р. и др. Добавлен скрининг с помощью магнитно-резонансной томографии молочной железы у женщин, ранее получавших лучевую терапию грудной клетки.Рак. 2013; 119: 495-503.

22. Руководство национальной комплексной сети по борьбе с раком. Лимфома Ходжкина (версия 3.2016). https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. По состоянию на 25 октября 2016 г.

23. Mulder RL, Kremer LC, Hudson MM, et al. Рекомендации по надзору за раком груди для женщин, переживших рак в детском, подростковом и молодом возрасте после облучения грудной клетки: отчет Международной группы по гармонизации руководящих принципов по отдаленным последствиям рака у детей.Ланцет Онкол. 2013; 14: e621-e629.

24. Ричардсон Д.Б., Кардис Э., Дэниэлс Р.Д. и др. Риск рака от профессионального воздействия ионизирующего излучения: ретроспективное когортное исследование рабочих во Франции, Великобритании и США (INWORKS). Br Med J. 2015; 351: h5359.

25. Тейлор С., Корреа С., Андерсон С. и др. Поздние побочные эффекты лучевой терапии рака груди: вторая заболеваемость раком и смертность от рака груди среди 40 000 женщин в 75 исследованиях.Симпозиум по раку груди в Сан-Антонио; Сан-Антонио, Техас; 8–12 декабря 2015 г .: Abstr S05-08.

26. Oeffinger KC, Ford JS, Moskowitz CS, et al. Практика наблюдения за раком груди среди женщин, ранее получавших лучевую терапию грудной клетки по поводу рака у детей. ДЖАМА. 2009; 301: 404-14.

27. Тамоксифен. https://www.drugs.com/pro/tamoxifen.html. По состоянию на 25 октября 2016 г.

28. Cuzick J, Sestak I, Bonanni B, et al. Селективные модуляторы рецепторов эстрогена в профилактике рака груди: обновленный метаанализ данных отдельных участников.Ланцет. 2013; 381: 1827-34.

29. Nelson HD, Smith ME, Griffin JC, Fu R. Использование лекарств для снижения риска первичного рака груди: систематический обзор Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2013; 158: 604-14.

30. Visvanathan K, Hurley P, Bantug E, et al. Использование фармакологических вмешательств для снижения риска рака груди: Руководство по клинической практике Американского общества клинической онкологии. J Clin Oncol. 2013; 31: 2942-62.

31. Bevers TB, Ward JH, Arun BK, et al. Снижение риска рака груди, версия 2, 2015. J Natl Compr Canc Netw. 2015; 13: 880-915.

32. Fisher B, Costantino JP, Wickerham DL, et al. Тамоксифен для профилактики рака груди: отчет об исследовании P-1 Национального проекта хирургического адъюванта груди и кишечника. J Natl Cancer Inst. 1998; 90: 1371-88.

33. Iqbal J, Ginsburg OM, Wijeratne TD, et al. Рак эндометрия и венозная тромбоэмболия у женщин в возрасте до 50 лет, принимающих тамоксифен для профилактики рака груди: систематический обзор.Лечение рака Ред. 2012; 38: 318-28.

34. Cuzick J, Sestak I, Cawthorn S, et al. Тамоксифен для профилактики рака молочной железы: расширенное долгосрочное наблюдение за исследованием профилактики рака молочной железы IBIS-I. Ланцет Онкол. 2015; 16: 67-75.

35. Паулз Т.Дж., Эшли С., Тиди А. и др. Двадцатилетнее наблюдение в рамках рандомизированного двойного слепого исследования Royal Marsden по профилактике рака груди с применением тамоксифена. J Natl Cancer Inst. 2007; 99: 283-90.

36. Veronesi U, Maisonneuve P, Rotmensz N, et al.Тамоксифен для профилактики рака груди: поздние результаты итальянского рандомизированного исследования по профилактике тамоксифена среди женщин, перенесших гистерэктомию. J Natl Cancer Inst. 2007; 99: 727-37.

37. Pruthi S, Heisey RE, Bevers TB. Химиопрофилактика рака груди. Энн Сург Онкол. 2015; 22: 3230-5.

38. Roetzheim RG, Lee JH, Fulp W, et al. Принятие и соблюдение химиопрофилактики среди женщин с повышенным риском рака груди. Грудь. 2015; 24: 51-6.

39. Bambhroliya A, Chavez-MacGregor M, Brewster AM. Препятствия к использованию методов лечения рака груди. J Natl Compr Canc Netw. 2015; 13: 927-35.

40. Burke EE, Portschy PR, Tuttle TM. Профилактическая мастэктомия: кому, когда и зачем. J Surg Oncol. 2015; 111: 91-5.

41. De Bruin ML, Sparidans J, van’t Veer MB, et al. Риск рака груди у женщин, переживших лимфому Ходжкина: более низкий риск после меньших объемов облучения. J Clin Oncol.2009; 27: 4239-46.

42. Fermà © C, Eghbali H, Meerwaldt JH, et al. Химиотерапия плюс лучевая терапия при ранней стадии болезни Ходжкина. N Engl J Med. 2007; 357: 1916-27.

43. Engert A, Plütschow A, Eich HT, et al. Снижение интенсивности лечения у пациентов с лимфомой Ходжкина на ранней стадии. N Engl J Med. 2010; 363: 640-52.

44. Яхалом Дж., Иллидж Т., Шпехт Л. и др. Современная лучевая терапия экстранодальных лимфом: полевые и дозовые рекомендации Международной группы радиационной онкологии лимфомы.Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015; 92: 11-31.

45. Элькин Е.Б., Клем М.Л., Гонсалес А.М. и др. Характеристики и исходы рака груди у женщин с лучевой терапией лимфомы Ходжкина и без нее: мультиинституциональное согласованное когортное исследование. J Clin Oncol. 2011; 29: 2466-73.

46. Американское онкологическое общество. Факты и цифры о раке груди, 2015–2016 гг. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/document/acspc-046381.pdf. Доступ 25 октября 2016 г.

47. De Bruin ML, Sparidans J, van’t Veer MB, et al. Риск рака груди у женщин, переживших лимфому Ходжкина: более низкий риск после меньших объемов облучения. J Clin Oncol. 2009; 27: 4239-46.

48. Кауф Н.Д., Домчек С.М., Friebel TM и др. Снижающая риск сальпингоофорэктомия для профилактики BRCA1- и BRCA2-ассоциированного рака молочной железы и гинекологического рака: многоцентровое проспективное исследование. J Clin Oncol. 2008; 26: 1331-7.

49. Ahn PH, Vu HT, Lannin D, et al.Последовательность лучевой терапии тамоксифеном при консервативном лечении рака груди не влияет на частоту местных рецидивов. J Clin Oncol. 2005; 23: 17-23.

50. Валах В., Тромбетта М.Г., Вертс Э.Д. и др. Влияние одновременного приема анастрозола на острые и поздние побочные эффекты лучевой терапии всей груди. Am J Clin Oncol. 2011; 34: 245-8.

51. Альбаин К.С., Барлоу В.Е., Равдин П.М. и др. Адъювантная химиотерапия и время применения тамоксифена у пациентов в постменопаузе с эндокринно-чувствительным раком молочной железы с положительным лимфоузлом: открытое рандомизированное контролируемое исследование фазы 3.Ланцет. 2009; 374: 2055-63.

52. Вэнь Дж, Ли Р, Лу Й, Шупник М.А. Снижение BRCA1 придает устойчивость к тамоксифену в клетках рака молочной железы за счет изменения взаимодействий рецептор эстрогена-корегулятор. Онкоген. 2009; 28: 575-86.

53. Теренциани М., Массимино М., Магазза Д. и др. Лечение рака груди после лимфомы Ходжкина и рака у детей. Eur J Cancer. 2015; 51: 1667-74.

54. Хаберер С., Белин Л., Ле Скодан Р. и др. Локорегиональное лечение рака груди после лимфомы Ходжкина: вариант сохранения груди.Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012; 82: e145-e152.

Случаев медицинской этики: обсуждения под руководством студентов

Я был научным сотрудником Центра прикладной этики Марккула в Университете Санта-Клары. Я также был студентом доврачебной подготовки, а в настоящее время посещаю медицинскую школу Чикаго Стритч при университете Лойолы. На последнем курсе в Санта-Кларе я вел дискуссии по медицинской этике со студентами, интересующимися медициной. Эти обсуждения преследовали двоякую цель.Во-первых, они были созданы, чтобы помочь донести текущие этические проблемы до нашего кампуса. Во-вторых, они были предназначены для того, чтобы помочь студентам, заинтересованным в карьере в области здравоохранения, определить, является ли медицина их правильным призванием. Большинство дискуссий проходило в простом формате. Студентам было предложено прочитать от одного до двух случаев. Затем я задал студентам различные вопросы, связанные с некоторыми этическими проблемами, содержащимися в описанных ситуациях. Следующие случаи — это те, которые я представил группам.В каждом случае также есть краткая история и краткое изложение рассматриваемых этических вопросов. Также включены вопросы, которые я задавал студентам. Эти случаи и вопросы являются общественным достоянием и могут быть повторно использованы или изменены в образовательных целях. Я надеюсь, что вы найдете их полезными и что они вызывают у вас такое же глубокое наслаждение, как и во мне.

Примечание: дела не были основаны на конкретных событиях. Однако не исключено, что они имеют общие черты с реальными событиями. Эти сходства не предназначались.

Автономность

Автономия, по сути, означает «самоуправление», и это самое основное право пациента. Таким образом, медицинский работник обязан уважать самостоятельность своих пациентов. Однако иногда это может быть сложно, потому что это может противоречить патерналистскому отношению многих специалистов в области здравоохранения. Следующие два случая касаются автономии пациента. Первый касается права человека решать свою судьбу, даже вопреки суждениям своих врачей.Второй случай касается права родителей заботиться о своем ребенке так, как она считает нужным.

Корпус 1:

Женщина попадает в отделение неотложной помощи с болью в животе. Ей делают компьютерную томографию, и у нее диагностирована аневризма брюшной аорты, ослабление стенки аорты, которое вызывает ее растяжение и вздутие (это очень похоже на то, что привело к смерти Джона Риттера). Врачи сообщают ей, что единственный способ решить проблему — хирургический, и что шансы на выживание составляют примерно 50/50.Они также сообщают ей, что время имеет значение, и что в случае разрыва аневризмы она умрет через несколько коротких минут. Женщина — эротическая танцовщица; опасается, что после операции останется шрам, который негативно скажется на ее работе; поэтому она отказывается от любого хирургического лечения. Даже после длительного давления со стороны врачей она категорически отказывается от операции. Чувствуя, что женщина находится в неправильном настроении, и зная, что время имеет значение, хирурги решают провести процедуру без согласия.Они обезболивают ее и хирургическим путем восстанавливают аневризму. Она выживает и предъявляет иск больнице на миллионы долларов.

Вопросы по случаю 1:

• Считаете ли вы, что действия врача можно как-то оправдать?

• Могли ли они еще что-нибудь сделать?

• Правильно ли лишать кого-то автономии? (Сделает ли постановление суда этические решения врачей?)

• Что бы вы делали, если бы были одним из медицинских работников?

Корпус 2:

Вы — терапевт, и к вам в кабинет приходит мать со своим ребенком, который жалуется на симптомы гриппа.Войдя в комнату, вы просите мальчика снять рубашку и замечаете узор из очень отчетливых синяков на туловище мальчика. Вы спрашиваете мать, откуда появились синяки, и она отвечает, что они от процедуры, которую она проделала с ним, известной как «цао гио», также известной как «чеканка». Процедура заключается в втирании теплых масел или гелей в кожу человека монетой или другим плоским металлическим предметом. Мать объясняет, что каогио используется для выведения плохой крови, улучшения кровообращения и заживления.Когда вы дотрагиваетесь до спины мальчика стетоскопом, он морщится от синяков. Вы обсуждаете, следует ли вам звонить в Службу защиты детей и сообщать об этом матери.

вопросов для случая 2:

• Должны ли мы полностью исключить это обращение как бесполезное, или от него можно что-то выиграть?

• Когда врач должен вмешаться, чтобы прекратить культурную практику? (Если кто-то ответит «когда это вредит ребенку», напомните этому человеку, что во многих наших медицинских процедурах есть некоторая боль, например, удаление миндалин)

• Следует ли врачу беспокоиться об отчуждении матери и других людей ее национальности от современной медицины?

• Считаете ли вы, что врач должен сообщить о матери?

Автономия, часть 2

Сохранение автономии пациентов — одна из основных этических задач врачей.Поэтому было также проведено второе обсуждение, в котором основное внимание уделялось автономии пациентов. В этом обсуждении также был поверхностный взгляд на эвтаназию. Для этого обсуждения было использовано 58-минутное видео «Дело Дакса» (продюсированное Unicorn Media, «Забота о смерти»; продюсер Дональд Паскелла, Кейт Бертон; режиссер Дональд Паскелла. Нью-Йорк: библиотека кинематографистов, c1984). Видео рассказывает историю Дакса Коварта, человека, который получил серьезные ожоги в результате случайного взрыва пропана. Ожоги вывели Дакса из строя, и врачи заставили его лечиться.Хотя он пережил лечение, он по-прежнему утверждает, что ему следовало позволить отказаться от лечения, чтобы он мог умереть. Видео очень полезно; однако видеозаписи ожогового лечения Дакса очень наглядны, и их следует просмотреть перед тем, как показать их группе студентов.

Вопросы:

• На видео один из врачей говорит, что ожоговые пациенты неспособны принимать решения, когда они впервые попадают в больницу, потому что они испытывают сильную боль.Однако такие пациенты, как Дакс, могут очень долго испытывать сильную боль. В таких случаях, что нужно сделать для определения компетентности и когда это нужно сделать?

• Считаете ли вы, что тот факт, что Дакс не видел будущего для себя, должен был быть принят во внимание при определении его компетенции? Могло ли это омрачить его суждение? (Он думал, что окажется на углу улицы, продавая карандаши)

• Считаете ли вы, что тот факт, что Дакс собирался выздороветь и имел возможность жить счастливой жизнью, заставил не относиться к Даксу как к самоубийству … или как убийству? Что, если бы у него не было такой возможности?

• После выздоровления Дакс предпринял попытку самоубийства.Должны ли врачи позволить ему умереть? Правильно ли когда-либо врач позволять пациенту убить себя?

• Вы когда-нибудь думали, что врач может нарушить автономию компетентного пациента? Если да, то это один из таких случаев?

• Считаете ли вы, что в данном случае цель оправдывает средства?

Эвтаназия

Слово «эвтаназия» происходит от греческого слова, означающего «хорошая смерть».«Как оно используется в этом обсуждении, это означает« акт прекращения жизни человека, страдающего либо неизлечимой, либо неизлечимой болезнью ». AMA против того, чтобы врачи оказывали помощь в эвтаназии. США, которые разрешают эвтаназию, и это Орегон, где в 1997 году вступил в силу «Закон о смерти с достоинством». Сторонники эвтаназии подчеркивают, что ее следует разрешить как расширение автономии человека. Те, кто против эвтаназии, часто говорят что это может привести к обесцениванию человеческой жизни и к скользкой дорожке, на которой старики и инвалиды будут убиты по прихоти здоровых людей.Мы изучили один случай и закон штата Орегон, чтобы изучить этику эвтаназии.

Случай 1:
У женщины было диагностировано заболевание двигательных нейронов (то же заболевание, что и у Стивена Хокинга) 5 лет назад. Это состояние, которое разрушает двигательные нервы, делая невозможным управление движением, в то время как разум практически не затрагивается. Люди с заболеванием двигательных нейронов обычно умирают в течение 4 лет после постановки диагноза от удушья из-за неспособности инспираторных мышц сокращаться. Состояние женщины неуклонно ухудшалось.Ожидается, что она не доживет до месяца, и ее беспокоит боль, с которой она столкнется в последние часы своей жизни. Она просит врача дать ей диаморфин от боли, если она задохнется или задохнется. Это уменьшит ее боль, но также ускорит ее смерть. Примерно через неделю она сильно заболела, и ей стало трудно дышать.

вопросов для случая 1:

• Имеет ли она право сделать этот выбор, особенно с учетом того, что она скоро умрет (скажем, через шесть часов)? Является ли этот выбор продолжением ее автономии?

• Является ли то короткое время, которое у нее есть, чтобы жить, этически значимым? Есть ли этическая разница между ее смертью за 6 часов и через неделю? А как насчет года и как вы проводите это различие?

• Является ли право пациента на самоопределение достаточно сильным, чтобы создавать обязательства со стороны других помогать ей, чтобы она могла реализовать свои права? Она явно не может убить себя.Она не может двигаться, но нужно ли ПРИНУДИТЬ кого-то помочь ей или найти кого-то, кто поможет ей?

• Следует ли учитывать деньги, потраченные на уход за этой женщиной, при оказании ей помощи? Считаете ли вы, что легализация эвтаназии может создать конфликт интересов у пациента / врача? Будут ли люди чувствовать, что им нужно покончить с собой раньше, чтобы сэкономить деньги?

• Спросите каждого ученика: Если бы вы были врачом, что бы вы делали? Примечание: если вы передадите ее другому врачу, зная, что он это сделает, освобождает ли это вас от этических обязательств?

Закон штата Орегон о смерти с достоинством:

Мы обсудили следующие вопросы, касающиеся Закона о смерти с помощью Diginity.

Смерть с достоинством Вопросы:

• Посмотрите требования к запросу. Видите ли вы с ними какие-то проблемы? (Женщина из случая 1 не подходит.)

• Зачем они добавили эти инструкции? Должны ли они быть там, если они не дают такому компетентному человеку, как женщина выше, жить своей автономией? (Это для защиты врачей, чтобы им не приходилось ДАВАТЬ лекарства?)

• Есть ли моральная разница между назначением лекарства и фактическим введением его пациенту? Если нет, зачем устанавливать правила?

• Как вы думаете, почему они не позволят смертельно больному человеку, который страдает от боли, возможно, более 6 месяцев, получить помощь в смерти? Скажем, у кого-то диагностирован ВИЧ?

• Обязательно ли оправдание эвтаназии оправдывает самоубийство с помощью здорового человека?

• Считаете ли вы, что слабым местом этого закона является вероятность того, что на пациентов окажут влияние члены семьи? (Например, по финансовым или другим причинам?) Примечание. Примерно 60% жителей штата Орегон в 2000 году сказали (перед смертью), что использовали рецепт хотя бы частично из-за страха стать обузой для своей семьи.

• AMA утверждает, что эвтаназия принципиально несовместима с ролью врача как целителя. Что вы думаете об этом заявлении? Почему это должен делать врач?

Вспомогательная репродукция:

Это сложный предмет, потому что он связан с репродуктивными проблемами. В нашей культуре репродуктивная свобода, свобода решать, когда и где зачать ребенка, строго защищены, и это может значительно усложнить эти случаи.

Случай 1:
Существует два типа суррогатного материнства. К одному типу относится суррогатная мать, которая использует собственное яйцо и вынашивает ребенка для кого-то другого. Другой тип — это «гестационное суррогатное материнство», при котором мать не имеет генетической связи с ребенком, которого она вынашивает. В представленном случае используется гестационный суррогат.

Женщине после приступа рака матки сделали гистерэктомию (хирургическое удаление матки). Однако перед его удалением у нее было удалено несколько яйцеклеток для возможного оплодотворения в будущем.В настоящее время замужняя женщина желает иметь ребенка от мужа. Очевидно, она не может сама выносить ребенка, поэтому пара использует компанию, чтобы найти для них суррогатную мать. Сперма мужа используется для оплодотворения одной из яйцеклеток жены и имплантируется суррогатной матери. Пара оплачивает все расходы женщины, связанные с беременностью, и дополнительно 18000 долларов в качестве компенсации за ее суррогатное материнство. После учета всех расходов пара платит женщине примерно 31 000 долларов, а агентству — примерно 5 000 долларов.Хотя суррогатная мать прошла тщательное психологическое тестирование, чтобы убедиться, что она способна выносить ребенка от другой пары, после вынашивания беременности суррогатная мать говорит, что она слишком привязалась к «своему» ребенку, чтобы отдать его паре. Начинается судебная тяжба.

вопросов для случая 1:

• В США незаконно платить человеку за невосполнимые органы. Есть опасения, что деньги повлияют на бедных и заставят их навредить своему телу на благо богатых.Вы видите параллель между этим делом и этим законом? Может ли разрешение суррогатным матерям получать деньги за их проблемы, приводить к угнетению бедных женщин?

• Вредит ли оплата суррогатной матери ей и / или достоинству ребенка?

• Является ли эта пара эгоистичным / тщеславным желанием иметь детей с их собственным генетическим складом? Если да, изменится ли это, если вы «легко» сможете завести ребенка? (Примечание. В США более 100 000 детей ожидают усыновления. Однако большинство из них старше, имеют нескольких братьев и сестер или имеют особые потребности.)

• На своем веб-сайте AMA сообщает, что «контракты суррогатного материнства [когда суррогатная мать использует свое собственное яйцо], хотя и разрешены, должны предоставлять биологической матери право аннулировать контракт в течение разумного периода времени после рождения ребенка. Если договор аннулируется, опека над ребенком должна определяться с учетом наилучших интересов ребенка «. Видите ли вы с этим какие-то проблемы? (Какой разумный срок? Можно ли украсть ребенка суррогатной матери?)

• Одним из основных аргументов против использования суррогатных матерей является то, что вынашивание и рождение ребенка является настолько эмоциональным событием, что невозможно определить, сможет ли суррогатная мать отказаться от ребенка.Хотя взрослые заключают контракт, ребенок может в конечном итоге пострадать, если последует длительная битва за опеку (как это может быть в штатах, где контракты суррогатного материнства не имеют юридической силы, таких как Вирджиния). Считаете ли вы приемлемым использование суррогатной матери для родителей, учитывая возможность таких баталий?

• Считаете ли вы, что если суррогатная мать получит ребенка, это может причинить ребенку эмоциональный вред?

• Как вы думаете, кому следует принять ребенка и почему?

Корпус 2:

Супружеская пара желает иметь ребенка; однако 32-летняя мать знает, что она является носителем болезни Хантингтона (БХ).HD — это генетическое заболевание, которое начинает проявляться в возрасте от 35 до 45 лет. Его симптомы начинаются с медленной потери мышечного контроля и заканчиваются потерей речи, большими мышечными спазмами, дезориентацией и эмоциональными всплесками. Через 15-20 лет симптомы HD заканчиваются смертью. HD — это доминирующее заболевание, что означает, что вероятность заражения ее ребенком составляет 50%. Чувствуя, что рисковать здоровьем своего ребенка было бы безответственно, пара решает использовать экстракорпоральное оплодотворение, чтобы оплодотворить несколько яйцеклеток жены.Собирают несколько яиц, и по специальной технологии оставляют для оплодотворения только те яйца, которые не имеют дефектного гена. Затем врач оплодотворяет одну яйцеклетку и передает эмбрион матери. Приблизительно 9 месяцев спустя пара рожает мальчика, у которого нет гена заболевания.

• Это евгеника? «Евгеника» определяется как «наследственное усовершенствование человеческой расы, контролируемое селекцией» (dictionary.com)

• Будет ли приемлемо выбор для родителей и по половому признаку, или они должны выбирать только эмбрион, у которого нет HD? Как бы это было иначе?

• Этично ли для этой пары иметь ребенка, когда у матери могут появиться признаки БГ, когда ребенку всего несколько лет?

• С этой технологией, будет ли этично для этой пары иметь ребенка без генетической гарантии, что он не болен? Что, если бы у нас не было этой технологии, было бы этичным для известного носителя иметь ребенка? (Если нет, то как далеко это должно нести? Носитель муковисцидоза (который является рецессивным)?)

• Взвешивая все, что мы обсуждали, считаете ли вы, что пара вела себя этично?

Ответ на биотерроризм

Возможность применения террористами биологического оружия против граждан Соединенных Штатов была главной темой в прессе в течение последних нескольких лет.Оспа считается идеальным биологическим возбудителем террора из-за силы вируса и отсутствия коллективного иммунитета у населения США. Следующий случай представляет возможный путь распространения вируса среди населения и возможные ответные меры. Вопросы, следующие за этим делом, касаются этики реакции правительства.

Факты об оспе:

• Оспа изначально имеет симптомы гриппа, которые можно распознать через 7-19 дней после заражения.Через 2-4 дня появления гриппоподобных симптомов температура начинает снижаться, образуется оспа.

• Зараженный человек заразен за день до появления характерной оспы.

• Примерно 30-50% невакцинированных людей, инфицированных оспой, заболеют этой болезнью.

• Уровень смертности от оспы составлял примерно 20-40%.

• Эффективность использованной вакцины составила примерно 90%.

• Возможно, что если бы террористы использовали вирус оспы, они бы генетически модифицировали его.Если бы это было так, то вакцина не могла бы предотвратить все симптомы болезни у вакцинированных.

Факты собраны по адресу: http://www.vbs.admin.ch/ls/e/current/fact_sheet/pocken/

Кейс:

Дата: 22 июня 2005 г. 27-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи Нью-Йорка с лихорадкой 101 градус и, по его мнению, ветрянкой (ветряной оспой). После краткого осмотра 35-летний врач недоумевает, потому что оспа не является типичной для вируса ветряной оспы.Обеспокоенный, он обращается к другому врачу, чтобы узнать ее мнение. Она бросает один взгляд на пациента, определяет, что у него оспа, и немедленно приказывает поместить его на карантин. Она уведомляет Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и спрашивает их, что следует делать.
Изучая информацию о пациенте, он говорит врачам, что он бортпроводник и что за последние несколько недель, работая, он летал в Орландо, Флорида, Лос-Анджелес, Калифорния, Чикаго, Иллинойс, и Сиэтл, Вашингтон. Несмотря на то, что ему предоставили отличное лечение и несколько дней назад он был в отличном состоянии, пациент умер через 7 часов после поступления в больницу.

CDC решает, что обязательные вакцины против оспы будут вводиться всем работникам больницы Нью-Йорка и всем пациентам, которые находились в отделении неотложной помощи. Его коллеги по работе также получают обязательные прививки, как и все люди, живущие в его многоквартирном доме. Они также отправляют сохраненные количества вакцины во все города, куда мужчина прилетел на работу. Вакцины предлагаются жителям этих городов. Наконец, все люди вместе со своими семьями, которые летели с этим человеком в течение нескольких недель, предшествовавших появлению болезни, вынуждены получить вакцину.

Вопросы:
Примечание: бортпроводник, скорее всего, заразился оспой от биотеррориста, который летел на своем самолете в течение последних полутора недель. Террорист мог быть заразным, но у него не было бы симптомов. Практически каждый человек, с которым контактировал мужчина, заразился бы вирусом.

• Этично ли для CDC принуждать людей делать вакцину?

• Женщина из Лос-Анджелеса в полете категорически против вакцинации.По законам Калифорнии она обычно может отказаться от вакцинации по религиозным или личным причинам. Тем не менее, правительство говорит, что она должна получить вакцину или пройти обязательный карантин. Что ты думаешь об этом?

• Считаете ли вы, что в отношении более распространенных болезней, например кори, этично со стороны государства разрешать людям отказываться от прививок (даже по религиозным мотивам)? Что, если их отказ может нанести вред другим людям, которые не могут пройти вакцинацию, например людям с ослабленным иммунитетом, например больным СПИДом?

• Этично ли отказываться от вакцины?

• Вы приехали в Лос-Анджелес 5 дней назад, чтобы навестить друга на выходных.Находясь в городе, вы посетили множество туристических достопримечательностей. Вы обеспокоены и пытаетесь сделать вакцину, но вам отказывают в этом из-за ограниченных ресурсов. Что ты думаешь об этом?

• Граждане начинают призывать к обязательному карантину людей, напрямую контактировавших с жертвой, то есть тех, кто живет в его многоквартирном комплексе, тех, кто работает в отделении скорой помощи, тех, кто летал на самолете на предыдущей неделе. Что ты думаешь об этом?

• Противооспенная вакцина, как и многие другие вакцины (например, оральная вакцина против полиомиелита), действительно может передавать вирус другим людям.В свете этого этично ли людям делать вакцину? (Примечание: вакцинируют тех, кто не хочет вакцинироваться)

• Можно ли сегодня разрешить / принуждать медицинских работников делать прививку от оспы? А как насчет граждан, не являющихся медицинскими работниками?

В чем проблема пожилых матерей? | Брифинги | Адвокатская деятельность

1) Какова тенденция к более позднему материнству?

Национальное статистическое управление (УНС) сообщает [ССЫЛКА: http: // www.ons.gov.uk/ons/dcp171778_330664.pdf], что в 2012 году почти половина (49%) всех живорождений приходилась на матери в возрасте 30 лет и старше, и что почти две трети (65%) отцов были в возрасте 30 лет и старше. над. Более точный учет цифр показывает, что около 29% родов приходится на женщин в возрасте 30-34 лет, 16% — на женщин в возрасте 35-39 лет, 4% — на женщин в возрасте 40-44 лет и менее 1% — на женщин. старше 45.

Каждый 25-й ребенок сейчас рождается в возрасте старше 40 лет, что в четыре раза больше, чем за 30 лет.

Число живорождений по возрастной группе матери, 1938-2012 гг.

Источник: Живорожденные в Англии и Уэльсе по характеристикам матери 1, 2012 г.Управление национальной статистики имеет лицензию Open Government License v.3.0.

Повышение возраста матерей является частью продолжающейся социальной тенденции последних пяти десятилетий. Это отражает тот факт, что в двадцать первом веке женщины имеют доступ к эффективным средствам контрацепции, и это дает им возможность строить свою жизнь, выбирая партнеров, карьеру и дружбу.

Масштабы изменений в сексуальном выборе и поведении людей были обозначены в третьем Национальном исследовании сексуальных отношений и образа жизни (Natsal), опубликованном в декабре, из которого ведущие авторы Кэй Веллингс и Энн Джонсон пришли к выводу, что «сексуальная активность не является в первую очередь, или даже обязательно, о воспроизводстве ».

В этой ситуации рождение детей лучше всего рассматривать не как «естественную» часть жизни, а как личный поступок пары, имеющий необходимый биологический компонент. Нет права иметь ребенка, и не всегда можно контролировать, забеременеет она или нет. Но в Британии двадцать первого века не биология, как правило, подталкивает женщин к рождению детей, а личное принятие решений, которое происходит в более широком социальном контексте.

Некоторые социальные и культурные тенденции, влияющие на время материнства, заслуживают обсуждения.То, что женщины рожают детей в более позднем возрасте, — это не очевидно ни хорошо, ни явно плохо. Но многие из этих социальных и культурных дебатов, как правило, разыгрываются через обсуждение клинических проблем, касающихся способности пожилых женщин вынашивать беременность в возрасте от 30 до 30 лет и родить здорового ребенка.

Это имеет тенденцию упрощать и искажать науку о фертильности и вызывать панику у многих женщин, когда их шансы родить ребенка в подходящее для них время высоки.Исследования bpas показывают, что женщины непропорционально озабочены своей фертильностью и склонны переоценивать трудности, с которыми можно столкнуться при зачатии в возрасте 35 лет.

2) В чем заявлена ​​проблема?

Идея о том, что отсроченное материнство представляет собой проблему для женщин, младенцев и служб здравоохранения, стала широко распространяться в последние годы. В январе 2014 года главный врач Англии профессор Дам Салли Дэвис выразила обеспокоенность по поводу «неуклонного сдвига» в сторону женщин, которые предпочитают откладывать создание семьи до 30–40 лет, что снижает их шансы на зачатие и увеличивает их медицинские риски. ‘.

Королевский колледж акушерок предположил, что матери старшего возраста возлагают повышенную нагрузку на акушерок, которые уже проводят около 130 000 родов в год, на что у них нет достаточных ресурсов. Жак Джеррард, директор RCM в Англии, заявил:

«Пожилые женщины больше подвержены риску преэклампсии, выкидыша и осложненных беременностей, которые могут привести к использованию щипцов или кесарева сечения».

«Взгляд общественного здравоохранения» на более поздний возраст матери выглядит настолько убедительным, что Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) в 2009 году опубликовал заявление об этом.Отметив, что «[b] иологически оптимальный период для деторождения составляет от 20 до 35 лет», и проанализировав относительно неблагоприятные исходы для показателей зачатия и исходов беременности в возрасте старше этого возраста, в заявлении содержится предупреждение:

«По этим причинам Королевский колледж акушеров, гинекологов и врачей будет поощрять женщин задуматься о создании семьи в период оптимальной фертильности».

Однако наличие «периода оптимальной фертильности» не означает, что дверь захлопывается в ту минуту, когда женщине исполняется 35 лет.Если женщина хочет только 2 детей, шансы на то, что она сможет добиться этого в возрасте от 25 до 30 лет, остаются высокими. Как заключает комментарий акушера из США У. Р. Коэна в Британском журнале акушерства и гинекологии (BJOG) в 2014 году после анализа степени влияния возраста матери на исход беременности:

‘важно помнить, что подавляющее большинство беременностей у пожилых женщин протекают относительно несложно и заканчиваются вполне удовлетворительно. Наша роль — выявить тех, кто получит пользу от нашей помощи.’

3) Как возраст влияет на беременность?

Статистика фертильности показывает, что все больше женщин рожают детей в возрасте от 30 до 30 лет. Кроме того, статистика абортов показывает, что у значительной части женщин в этом возрасте случаются незапланированные беременности.

В 2012 году почти 27 000 женщин в возрасте 35 лет и старше сделали аборт; и это число и показатель оставались стабильными с 2002 года. И это несмотря на то, что процент зачатий, приводящих к аборту, в целом снизился для женщин в возрасте 35 лет и старше за последние 20 лет, что отражает тенденцию к более позднему материнству.

Зачатия: процент, приводящий к легальному прерыванию беременности, по возрасту женщины на момент зачатия, 2011 г.

Источник: Conceptions in England and Wales, 2011. Управление национальной статистики имеет лицензию Open Government License v.3.0.

RCOG утверждает, что «в течение года 75% женщин в возрасте 30 лет и 66% женщин в возрасте 35 лет забеременеют естественным путем и родят ребенка. После этого забеременеть становится все труднее и повышается вероятность выкидыша ». Возрастное бесплодие — это континуум, и действительно становится все труднее забеременеть после 35 лет.Но вопрос в том, насколько это становится труднее.

Широко цитируемая статистика, согласно которой только 66% женщин в возрасте от 35 до 39 будут беременны после года попыток, если основываться на статье 2004 года в журнале Human Reproduction, которая, в свою очередь, основана на анализе записей о рождении во Франции с 1670 по 1830. Привлекательность использования данных, полученных от досовременного населения, заключается в том, что данные не искажаются использованием контроля над рождаемостью. Но, как отмечает психолог Джин Твендж в своем обзоре литературы, это было «время до электричества, антибиотиков или лечения бесплодия».

Для современных женщин реальность гораздо лучше отражена в исследовании 2004 года Дэвида Дансона и его коллег, опубликованном в журнале «Акушерство и гинекология». Было обнаружено, что если они занимались сексом два раза в неделю, 82% женщин в возрасте от 35 до 39 лет забеременели в течение года. Однако самое большое различие заключалось в частоте половых контактов: если женщины занимались сексом один раз в неделю, а не дважды, «уровень бесплодия существенно возрастает до 15%, 22–24% и 29% для женщин в возрасте 19–26 лет». 27–34 и 35–39 лет соответственно ».

Dunson et al. также обнаружили, что «возраст мужчины также имеет большое влияние на время до беременности и долю пар, классифицируемых как клинически бесплодные». «Для мужчин моложе 35 лет эффект отсутствует, но начиная с конца 30-х годов влияние мужского возраста становится заметным», — пишут они. «Влияние на фертильность мужчины в возрасте от 35 до 40 лет примерно такое же, как эффект, наблюдаемый при снижении частоты половых контактов с двух раз в неделю до одного раза в неделю».

Dunson et al.пришел к выводу, что:

«Рост бесплодия у пожилых пар объясняется в первую очередь снижением фертильности, а не абсолютным бесплодием. Многие бесплодные пары забеременеют, если попробуют еще на один год ».

Другими словами: женщинам в возрасте от тридцати лет, возможно, придется изо всех сил стараться, чтобы забеременеть, особенно если их партнеру тоже чуть больше тридцати. Однако один только возраст вряд ли сделает их бесплодными.

Наука о проблеме подкреплена нашим опытом современной жизни.Социальная тенденция к более позднему материнству, о которой свидетельствует рост числа матерей в возрасте от 30 до 30 лет, указывает на то, что беременность не является проблемой для большинства женщин в возрасте 35–39 лет.

Однако это не означает, что все женщины, которые хотят забеременеть в возрасте под 30, смогут это сделать — и именно в этом проблема. Данные на уровне населения не могут предсказать индивидуальный опыт; поэтому статистика не может сказать нам, когда именно рождаемость отдельной женщины начинает снижаться.Мы знаем, что в целом женщины в возрасте 35–39 лет имеют неплохие шансы забеременеть; но когда отдельная женщина в возрасте 36 или 38 лет пытается забеременеть, это не всегда удается.

Это может быть связано с ее возрастом: например, RCOG отмечает, что раннее старение яичников происходит примерно у 10% женщин в общей популяции. Другими словами, женщина в возрасте около 30 лет может испытывать бесплодие не потому, что она «типична» для женщин ее возраста, а потому, что она нетипична. На чисто биологическом уровне, если бы эта женщина попыталась забеременеть раньше, у нее было бы больше шансов забеременеть.Однако даже в этих ситуациях нужно делать оговорки.

Подобно ранней менопаузе и множеству других проблем, которые могут привести к бесплодию или трудностям с зачатием, таким как эндометриоз, синдром поликистозных яичников или закупорка маточных труб, раннее старение яичников может произойти в любой момент репродуктивной жизни женщины; и если женщина активно не пытается забеременеть, она может не осознавать, что у нее есть эти проблемы.

Неверно называть эти проблемы «возрастным бесплодием» — это просто проблемы фертильности.Если это связано с возрастом женщины, то подразумевается решение проблемы. Фактически, именно от этого и исходит большая часть недавних опасений по поводу «биологических часов».

4) Какие дополнительные осложнения при беременности и родах у женщин старше 35 лет?

В литературе по задержке фертильности большое внимание уделяется «неблагоприятным исходам» беременности и родов у пожилых женщин. Здесь поднимаются три основных вопроса:

a) Связь между более поздней беременностью и конкретными осложнениями беременности (например, гипертонией).

b) Что женщины, забеременевшие в более позднем возрасте, с большей вероятностью столкнутся с общими возрастными нарушениями здоровья, такими как диабет, ожирение и снижение сердечно-сосудистого резерва.

в) Вероятность того, что роды будут иметь больше осложнений.

Опять же, данных об осложнениях беременности очень много. Приведенные ниже исследования показывают, какие проблемы связаны с беременностью и неонатальными исходами у матерей более старшего возраста.

В исследовании 1990 года, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, проводится различие между осложнениями беременности и исходами для младенцев.Это исследование показало, что, несмотря на небольшое повышение риска рождения ребенка с низкой массой тела среди женщин в возрасте 35 лет и старше:

‘не было доказательств того, что у женщин от 30 до 34 лет или от 35 лет и старше был повышенный риск преждевременных родов или рождения ребенка, который был маленьким для гестационного возраста, имел низкий балл по шкале Апгар или умер в перинатальном периоде. ‘.

Но хотя результаты для младенцев были хорошими, исследование также показало, что «женщины в возрасте 35 лет и старше имели значительно более высокие шансы иметь специфические дородовые и внутриродовые осложнения, а у женщин в возрасте 30 лет и старше значительно больше шансов перенести как кесарево сечение, так и младенцы, поступившие в отделение интенсивной терапии новорожденных ».

Исследование репродукции человека среди женщин в возрасте 30-54 лет, проведенное в 2007 году, обнаружило «повышенный риск младенческой смерти с возрастом как для первородящих, так и для многоплодных, даже после контроля наличия врожденных аномалий». Для мам:

«Риски для большинства исходов связаны с увеличением возраста матери, включая длительные и дисфункциональные роды, чрезмерное родовое кровотечение, тазовое предлежание и неправильное предлежание, а также первичное кесарево сечение». Авторы пришли к выводу, что «увеличение возраста матери связано со значительно повышенным риском осложнений беременности и неблагоприятных исходов, которые варьируются в зависимости от паритета».’

Общий смысл здесь в том, что риск для матерей старшего возраста и их детей относительно выше, чем для матерей более молодого возраста. Но опять же, мы должны позаботиться о том, чтобы не упростить выводы в любом направлении. В обоих исследованиях родоразрешение посредством кесарева сечения считается «неблагоприятным исходом»; тем не менее, это, безусловно, зависит от ряда других факторов, влияющих на клинические суждения.

Например, авторы исследования NEJM признают:

«Возможно, более высокая частота кесарева сечения, а также более высокая частота госпитализаций новорожденных в отделение интенсивной терапии среди младенцев старших матерей в нашем исследовании отражает большую бдительность и более консервативное лечение старших первородящих женщин и их новорожденных. .’

Комментарий У. Р. Коэна к BJOG за 2014 г., автор WR Cohen, делает то же самое. Когда дело доходит до объяснения, «почему кесарево сечение так распространено среди пожилых женщин», он пишет:

«Несомненно, здесь действуют несколько факторов, как социальных, так и биологических. Высокий показатель только частично можно объяснить сопутствующими акушерскими и медицинскими заболеваниями и склонностью пожилых женщин к дисфункциональным родам. Насколько это вмешательство связано с субъективным чувством неотложности или беспокойства врачей или родителей по поводу результата, неизвестно, но, вероятно, является фактором, даже если оно противоречит благоразумию и рациональности.’

Исследование ирландских женщин, проведенное в 2014 г. DA Vaughan et al. обнаружили «рост числа случаев кесарева сечения по всем категориям с возрастом матери, что позволяет предположить, что решения по лечению как выборных, так и во время родов имеют важное влияние на частоту кесарева сечения, помимо физиологических факторов. Это может отражать материнские предпочтения, предрассудки акушеров или снижение порога избежания риска ».

Другими словами: хотя риск осложнений беременности увеличивается с возрастом, это не означает, что женщины, рожающие детей в возрасте 35 лет и старше, де-факто подвергают себя или своих детей повышенному риску.

В отчете RCOG имеется следующий баланс:

«Большинство беременностей заканчивается здоровым ребенком. Однако неблагоприятные исходы беременности также увеличиваются с возрастом, и считается, что женщины старше 40 лет подвергаются более высокому риску осложнений беременности ».

Множество факторов влияет на вероятность развития у женщины осложнений беременности или неблагоприятных неонатальных исходов, от ее социально-экономического статуса до общего состояния здоровья; и возраст матери лучше всего понимать как один из этих факторов, а не как единственный определяющий фактор.

Как поясняет У. Р. Коэн, все женщины разные, и «хронологический возраст не обязательно приравнивается к биологическому возрасту или здоровью человека». Если бы существовал «какой-то биомаркер общего старения и репродуктивного старения в частности», это позволило бы нам «идентифицировать большую подгруппу женщин старше 35 или 40 лет, чьи риски, связанные с беременностью, существенно не увеличиваются с их возрастом, а также другие, чьи вероятные исходы вызывают меньше оптимизма ».

Независимо от возраста матери, сам процесс беременности и родов представляет определенный уровень риска для женщины и ее ребенка из-за гипертонии, кровотечений, тяжелых родов и так далее.На карту поставлен вопрос только о том, какой дополнительный риск представляет пожилой возраст матери.

Дело не в том, что роды безопасны для молодых женщин и опасны для женщин старшего возраста — действительно, ирландское исследование 2014 года сосредоточено на результатах родов у женщин как в «крайних» материнских возрастах: в возрасте 17 лет и младше, и в возрасте 40 лет и старше. над. Но даже для женщин, находящихся в «периоде оптимальной фертильности», роды могут быть опасными: они могут стать немного более опасными в некоторых отношениях по мере взросления женщины.

Исследование 2005 года в области акушерства и гинекологии обнаружило, что: «Большинство исследований оптимистично относятся к материнским и неонатальным исходам» у матерей более старшего возраста. Это исследование проводилось между женщинами в возрасте 35 лет и младше, женщинами в возрасте 35-39 лет и женщинами в возрасте 40 лет и старше. Это исследование показало, что возраст от 35 до 39 лет «связан со статистически значимым повышенным риском врожденных аномалий плода / новорожденного, гестационного диабета, предлежания плаценты, макросомии и кесарева сечения». Однако важно то, что «клиническое значение этих ассоциаций на практике было менее ясным»:

‘То есть, хотя женщины в возрасте 35-39 лет статистически значительно чаще испытывали один из этих исходов, уровень повышенного риска не был слишком большим и его следует интерпретировать с осторожностью.’

5) Как на плоды влияет более поздний возраст матери?

Одним из наиболее известных рисков более позднего материнского возраста является заболеваемость некоторыми видами аномалий плода, в частности синдромами Дауна, Эдвардса и Патау, или трисомиями 21, 18 и 13. Рождается более половины детей с синдромом Дауна. матерям моложе 35 лет. Однако общий риск для женщин, родивших ребенка в возрасте 40 лет, остается относительно низким — 99 из 100 женщин не забеременеют от синдрома Дауна.При синдроме Дауна разбивка по возрасту:

• В возрасте 25 лет риск составляет 1 из 1250
• В возрасте 30 лет риск составляет 1 из 1000
• В возрасте 35 лет риск составляет 1 из 400
• В возрасте 40 лет риск составляет 1 из 100
• В возрасте 45 лет риск составляет 1 из 30

Даже если они не подвергались лечению бесплодия, у пожилых женщин естественно больше шансов иметь двойню или тройню, что, а также имеет более высокий риск врожденных аномалий (примерно на 5% чаще при многоплодной беременности, чем при одноплодной беременности), также подвержены риску задержки роста и преждевременных родов, что, в свою очередь, связано с другими осложнениями, такими как церебральный паралич и трудности в обучении.Многоплодная беременность также связана с более высоким риском для матери. Женщины, вынашивающие более одного ребенка, имеют повышенный риск анемии, гипертонических расстройств, кровотечений и послеродовых заболеваний. В целом, материнская смертность, связанная с многоплодием, в 2,5 раза выше, чем при рождении одиночкой.

6) Что должны делать медицинские работники и политики в отношении тенденции к более старому материнству?

Клинические возражения против отсроченного материнства можно резюмировать в двух утверждениях.С точки зрения репродуктивной способности лучше рожать младенцев; а с точки зрения здоровья в целом лучше быть моложе. Невозможно убедительно оспорить любое из этих утверждений в их собственных терминах. Это правда.

В связи со всем этим врачам и политикам необходимо очень осторожно обращаться с сообщениями женщинам о том, как они рассчитывают время деторождения. С одной стороны, важно быть честным и признать, что биологически бесплодная женщина не может забеременеть только потому, что она этого хочет.На общем уровне данные убедительно свидетельствуют о том, что женщины, скорее всего, сочтут процесс зачатия, беременности и родов более простым, если им меньше 40 лет, и мало что можно извлечь из отрицания этого.

Мы также должны быть честными, говоря, что контекст, в котором женщины делают свой выбор фертильности, не обязательно идеален, и было бы лучше, если бы у молодых матерей были приличные шансы стать женщинами-профессионалами. Ставить под сомнение требования, предъявляемые к женщинам современной культурой «интенсивного воспитания», и обосновывать необходимость доступного и гибкого ухода за детьми так же важно для женщин, как и защита их способности планировать время пребывания в семье с помощью противозачаточных средств и абортов.

Но отчасти честность означает, что мы не должны преувеличивать проблему. Постоянное смешение проблем, с которыми сталкиваются женщины в возрасте 35 лет и женщины старше 40 лет, кажется, намеренно разработано для того, чтобы представить женщинам наихудший сценарий развития событий, как будто существует необходимость напугать женщин в возрасте от 30 до того, чтобы они забеременели. Скорее всего, реальность такова, что больше женщин будут иметь детей в возрасте от тридцати до тридцати лет, и вероятным результатом этого является то, что большинство беременностей, родов и младенцев будут здоровыми.

Лечение бесплодия — дело дорогое и ненадежное, но большинство женщин это уже знают: и они также знают, что в некоторых случаях это может сработать. Осознание того, что лечение бесплодия существует как последнее средство, не побуждает женщин «откладывать» рождение ребенка, точно так же, как знание того, что аборт возможен, когда противозачаточные средства не работают, не останавливает женщин от использования противозачаточных средств. Женщины реагируют не на журнальные статьи и заявления Королевских колледжей, а на свои личные обстоятельства и опыт окружающих.Эти обстоятельства и опыт подсказывают им, что рожать детей старше тридцати — это нормально.

Если директивные органы обеспокоены последствиями более позднего возраста матери, им следует сосредоточиться на поддержке служб дородового скрининга, подготовке служб охраны материнства, способных лучше справляться с акушерскими осложнениями, и финансировании достойной помощи при выкидышах и лечении бесплодия. Чего им не следует делать, так это настаивать на том, чтобы женщины забеременели до того, как они будут готовы, просто чтобы они аккуратно вписались в «период оптимальной фертильности».

Делая щекотливую математику о том, кому следует сделать вакцину против COVID первым

Если книга природы написана на языке математики, как однажды заявил Галилей, пандемия Covid-19 принесла эту истину домой математикам всего мира, которые были подстегнуты быстрым распространением коронавируса.

До сих пор в этом году они участвовали во всем: от раскрытия того, насколько заразен новый коронавирус, как далеко мы должны стоять друг от друга, как долго инфицированный человек может распространять вирус, как один штамм распространяется из Европы в Нью-Йорк. а затем прорваться через всю Америку, и как «сгладить кривую», чтобы спасти сотни тысяч жизней.Моделирование также помогло убедить Центры по контролю и профилактике заболеваний, что вирус может передаваться по воздуху и передаваться с помощью аэрозолей, которые остаются в воздухе часами.

И в настоящее время многие пытаются решить особенно актуальную и сложную область исследований: моделирование оптимального развертывания вакцины. Поскольку вначале поставки вакцины будут ограничены, решения о том, кто получит эти первые дозы, могут спасти десятки тысяч жизней. Это критически важно сейчас, когда появляются многообещающие первые результаты примерно по двум вакцинам-кандидатам — одной от Pfizer и BioNTech и одной от Moderna, — которые могут быть очень эффективными и для которых компании могут обращаться за разрешением на экстренную помощь в Управление по контролю за продуктами и лекарствами.

Но выяснить, как распределить вакцины — их около 50 в клинических испытаниях на людях — нужным группам в нужное время, — это «очень сложная проблема», — говорит Ева Ли, директор Центра оперативных исследований в медицине и медицине. Здравоохранение в Технологическом институте Джорджии. Ли смоделировал стратегии распределения вакцин и предметов медицинского назначения от вируса Зика, Эбола и гриппа, а сейчас работает над Covid-19. Коронавирус «настолько заразен и гораздо более опасен, чем грипп», — говорит она.«Мы никогда не сталкивались с таким вызовом вируса».

Говард Форман, профессор общественного здравоохранения Йельского университета, говорит, что «в последний раз мы проводили массовую вакцинацию совершенно новыми вакцинами» против оспы и полиомиелита. «Мы вступаем в непривычную для нас зону». По его словам, все другие вакцины последних десятилетий либо тестировались годами, либо внедрялись очень медленно.

Поскольку Covid-19 особенно опасен для людей старше 65 лет и людей с другими проблемами со здоровьем, такими как ожирение, диабет или астма, и при этом быстро и широко распространяется среди здоровых молодых людей, которые с большей вероятностью выздоравливают, математики сталкиваются с двумя противоречивые приоритеты при моделировании вакцин: должны ли они предотвращать смерть или замедлять передачу?

Большинство специалистов по моделированию сходятся во мнении, что если главная цель — снизить уровень смертности, чиновники должны уделять приоритетное внимание вакцинации людей старшего возраста, а если они хотят замедлить передачу, они должны нацеливаться на более молодых людей.

«Практически в любом случае вы получите один и тот же ответ», — говорит эпидемиолог из Гарварда Марк Липсич. По его словам, сначала вакцинируйте пожилых людей, чтобы предотвратить смерть, а затем переходите к другим, более здоровым группам или населению в целом. В одном недавнем исследовании было смоделировано, как Covid-19 может распространяться в шести странах — США, Индии, Испании, Зимбабве, Бразилии и Бельгии — и сделан вывод о том, что если основной целью является снижение уровня смертности, то взрослым старше 60 лет следует уделять первоочередное внимание. прямая вакцинация. Исследование, проведенное Дэниелом Ларремором и Кейт Бубар из Университета Колорадо в Боулдере, Липситч и их коллегами, было опубликовано в виде препринта, то есть оно еще не прошло рецензирование.Конечно, при рассмотрении чрезмерного воздействия Covid-19 на меньшинства, особенно на сообщества чернокожих и латиноамериканцев, в игру вступают дополнительные соображения при расстановке приоритетов.

Большинство разработчиков моделей согласны с тем, что «все меняется с коронавирусом со скоростью света», как написала в электронном письме прикладной математик Лаура Матрайт, научный сотрудник Центра исследования рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле. Это включает в себя наше понимание того, как распространяется вирус, как он атакует организм, как одновременное наличие другого заболевания может повысить риск и что приводит к событиям сверхраспространения.

Пока что исследование дало удивительные результаты. В то время как дети обычно получают вакцину от гриппа в первую очередь, эксперты говорят, что очень молодые должны иметь меньший приоритет для вакцинации против Covid-19 в Соединенных Штатах, потому что до сих пор молодые люди были основными движущими силами передачи. (Это не обязательно верно по всему миру; например, в Индии, где несколько поколений часто живут вместе на небольших территориях, новое исследование показывает, что и дети, и молодые люди распространяют большую часть вируса в двух изученных штатах.)

Кроме того, несколько моделей предполагают, что можно добиться значительного прогресса в борьбе с пандемией даже при меньшем развертывании вакцины, которая является лишь частично эффективной. И некоторые другие подчеркивают важность местной инфекции и скорости передачи. По словам Ли, чьи ранние оценки происхождения, вирулентности и вероятной глобальной траектории пандемии оказались поразительно точными, Нью-Йорк потенциально мог бы сдерживать распространение вируса, если бы около 40 процентов населения были вакцинированы, поскольку местная передача вируса довольно низкая. (уровень позитивных настроений по состоянию на ноябрь 2012 г. составлял чуть менее 3%).16), и около 20 процентов уже инфицированы.

«Чем выше доля людей в популяции, у которых уже есть антитела, тем больше окупаемость», — говорит Ларремор, потому что вы можете отдавать приоритет вакцинации тем, у кого нет антител.

Все эти результаты важны, потому что «в конце концов, у вас никогда не будет достаточно вакцины для всего населения», — говорит Ли, — и не все американцы воспримут ее. Фактически, Всемирная организация здравоохранения недавно предсказала, что здоровые молодые люди могут даже не получить вакцину до 2022 года, после того как будут вакцинированы пожилые люди, медицинские работники и другие группы высокого риска.

Чтобы смоделировать внедрение вакцин, математики должны построить формулы, отражающие всплеск человеческой жизни и наши сложные взаимодействия, используя такие данные, как жилье и социально-экономический статус, повседневные привычки, возраст и риски для здоровья. Но сначала они устанавливают, насколько заразен вирус — его репродуктивная способность, или «R-ничто». Это количество людей, которым один инфицированный может передать инфекцию.

Когда некоторая часть (в зависимости от R-naught) людей имеет иммунитет (либо в результате выздоровления от естественной инфекции, если это дает иммунитет, либо в результате вакцинации), коллективный иммунитет достигается.Это означает, что, хотя небольшие вспышки все еще могут происходить, пандемия больше не разовьется в глобальном масштабе. Учитывая отсутствие риска SARS-CoV-2, вируса, вызывающего Covid-19, Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что от 65 до 70 процентов населения должны иметь иммунитет, прежде чем это станет возможным.

Моделирование развертывания вакцины требует сложной акробатики, и хотя модели, призванные сгладить кривую, завораживающую публику прошлой весной, создавались неделями, модели распространения вакцины занимали многие месяцы.Моделисты сталкиваются с бесчисленными практическими проблемами. Во-первых, многие вакцины, которые в настоящее время находятся на стадии разработки, в том числе два кандидата от Pfizer и BioNTech и Moderna, требуют двух прививок с интервалом в несколько недель, что требует регистрации и последующего наблюдения, чтобы гарантировать, что люди получат вторую, критически важную ревакцинацию. . И как The New York Times отметила в конце сентября, «компаниям, возможно, придется перевозить крошечные стеклянные флаконы за тысячи миль, сохраняя их такими же холодными, как на Южном полюсе, в разгар зимы.”

Есть также вопрос об эффективности вакцины. Обеспечит ли данная вакцина стойкий иммунитет во всех группах? Или это в первую очередь сократит продолжительность инфекции и уменьшит симптомы, что по-прежнему будет иметь большое значение для снижения смертности, а также передачи инфекции? А что, если вакцина менее эффективна для пожилых людей, как это часто бывает? По словам Кэтлин Нойзил, директора Центра разработки вакцин и глобального здоровья в школе Университета Мэриленда, на данный момент вакцины, использующие информационную РНК (в том числе вакцины, производимые Moderna, Pfizer и BioNTech), «выглядят довольно хорошо у пожилых людей». медицины.Предварительный анализ обеих вакцин-кандидатов показывает, что их эффективность может превышать 90 процентов.

Наконец, есть еще неприятный вопрос, как долго может сохраняться иммунитет после заражения. В отношении некоторых вирусов, таких как вирус ветряной оспы, вызывающего ветряную оспу, иммунитет может сохраняться десятилетиями. Для других, таких как семейство коронавирусов, которое включает SARS-CoV-2 и простуду, вирус имеет относительно высокую скорость мутации, которая может защитить новые штаммы от наших антител.Эту неопределенность сложно точно смоделировать, поэтому многие разработчики моделей предполагают, что, по крайней мере, на данный момент, инфицированные обладают иммунитетом.

Матрайт из Онкологического центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле хорошо помнит, как трудно было начать создавать модель из воздуха, когда она начала работать с коллегами над моделью вакцинации в апреле этого года. Она вспоминает, что было «так много неопределенностей». Вместе исследователи разработали алгоритмы, основанные на удивительных 440 комбинациях параметров, от передачи инфекции до иммунитета, возрастных групп и смертности.Их компьютеры потратили почти 9000 часов на вычисление уравнений, а их модель, опубликованная в августе в качестве препринта, показывает, что если вначале количество вакцины ограничено, пожилым людям следует уделять первоочередное внимание, если цель состоит в сокращении смертности.

Но для вакцин, эффективность которых составляет не менее 60 процентов, если их будет достаточно, чтобы охватить хотя бы половину населения, переключение на здоровых людей в возрасте от 20 до 50 лет, а также детей минимизирует смертность. Модель также предсказывает, сколько смертей можно предотвратить с помощью различных уровней охвата вакцинацией.Например, если 20 процентов населения уже инфицировано и имеет иммунитет, количество смертей можно сократить вдвое, если вакцинировать только 35 процентов оставшихся, если вакцина будет эффективна не менее чем на 50 процентов.

В модели Матрайт и ее коллег коллективный иммунитет достигается, когда иммунитет становится 60 процентов населения. «Совершенно нормально, что разные модели дают разные числа», — говорит она, объясняя, почему ее оценка незначительно отличается от цифры ВОЗ в 65 процентов.

Модель «действительно хорошо справляется с рассмотрением большого количества правдоподобных случаев», — говорит Майкл Спрингборн, экономист по окружающей среде и ресурсам Калифорнийского университета в Дэвисе, который только что закончил свою собственную модель с Джеком Бакнером, коллегой из Калифорнийского университета. Дэвис и Герардо Човелл, математический эпидемиолог из Университета штата Джорджия. Их исследование, опубликованное в препринте, также свидетельствует о том, что тщательное первоначальное нацеливание способствует снижению смертности.

Модели показывают, что даже частично эффективная вакцина, вводимая только части населения, говорит Спрингборн, «может иметь очень большое значение для снижения инфекций и снижения смертности.”

Модель

Ли, созданная с помощью программного обеспечения, которое она впервые разработала в 2003 году совместно с CDC, для распределения материалов в случае стихийных бедствий и пандемий, анализирует, как болезнь может сдерживаться в районах с различным уровнем инфицирования и изначально дефицитными запасами вакцины. В Нью-Йорке, который так сильно пострадал весной, ее модель предсказывает, что примерно 60 процентам населения может потребоваться иммунитет для сдерживания пандемии. Если предположить, что 20 процентов уже инфицированы, около 40 процентов нуждаются в вакцинации.Однако в Сан-Диего, где уровень инфицирования был ниже, модель Ли предполагает, что 65% пациентов потребуется для достижения иммунитета посредством инфекции или вакцинации. В Хьюстоне эта цифра может достигать 73 процентов, потому что инфекция продолжалась «медленно», а также из-за большого уязвимого латиноамериканского и афроамериканского населения города, подверженного непропорционально высокому риску.

Ли предупреждает, что эти результаты не означают, что вы можете внезапно пойти на футбольный матч в Хьюстоне или на Бродвейское шоу в Нью-Йорке, но это означает, что при постоянных мерах предосторожности вирус вполне может сдерживаться с помощью процентов, указанных в ее моделях, до тех пор, пока поступает больше вакцины.

Хотя их результаты различаются, большинство моделей согласны с тем, что определенные факторы имеют решающее значение, особенно возрастная группа, которая изменяет риск заражения, распространения и смерти от вируса. Это не всегда предсказуемо: например, свиной грипп в некоторой степени пощадил пожилых людей, тогда как SARS-CoV-2 серьезно затронул людей старше 65 лет. Взрослые 65 лет и старше составляют 16 процентов населения США, но составляют около 80 процентов населения США. COVID-19 смерти.

Кроме того, возраст косвенно влияет на характер передачи.В 2009 году эпидемиологи из Йельского университета Элисон Гальвани и Ян Медлок опубликовали в журнале Science математическую модель, показывающую, что нацеливание вакцинации против гриппа на детей и молодых людей (в дополнение к пожилым) могло бы сократить количество случаев заражения свиным гриппом с 59 миллионов до 44 миллионов; а в случае сезонного гриппа 83 миллиона случаев инфицирования могут упасть до 44 миллионов. Оказывается, дети чаще всего переносят грипп, и их защита защищает общество в целом.

Исследование и другие подобные исследования вдохновили CDC на изменение политики вакцинации детей.«Это была революция в том, как мы думаем о вакцинах», — говорит Ларремор. В настоящее время в моделях вакцинации обычно учитывается сила косвенной защиты наиболее уязвимых путем вакцинации тех, кто несет наибольшую ответственность за распространение вируса.

Возраст также сложным образом пересекается с социальными связями в разных регионах. Например, сообщества афроамериканцев и латиноамериканцев в Соединенных Штатах непропорционально сильно пострадали от Covid-19, отчасти из-за того, что несколько поколений живут вместе: пожилые люди гораздо больше подвержены воздействию молодых людей, которые могут быть наиболее вероятными носителями вируса. инфекционное заболевание.

Для моделирования взаимодействия необходимо рисовать сетки, которые представляют, как мы живем и перемещаемся друг с другом. В 2008 году в знаменательной статье была построена сетка, которую эпидемиологи используют повсюду до сих пор. Он разделил людей на группы по возрасту, от рождения до 70 лет и старше. В ходе исследования более 7000 человек вели дневник своих контактов — почти 98000 из них — в течение одного дня. Контакты были отсортированы по месту (дом, школа, работа, досуг) и по характеру (физический или нефизический, кратковременный или длительный).Модель показала, что дети в возрасте от 5 до 19 лет, как правило, подвержены наибольшему риску заражения, когда новый патоген начинает распространяться в полностью восприимчивой популяции, возможно, из-за их более частого и физического контакта с другими. Это также показало, насколько глубоко общественные сети связи влияют на передачу.

В 2017 году модель была расширена по всему миру, и теперь количество контактов в 152 странах. «Это то, что мы все используем, — говорит Матрайт, — потому что это лучшее, что у нас есть для определения того, как люди контактируют друг с другом.Она включила контактную сетку в свою модель.

Например, «если дети действительно являются центрами, вокруг которых строится общество, — говорит Ларремор, — так что, если вы вакцинируете детей, вы фрагментируете эту сеть передачи, тогда это даст нам совершенно другой способ развертывания этого вакцина ».

Исходная сетка основана на дневниках. Сегодня наши возможности по сбору данных с помощью мобильного телефона в реальном времени и онлайн-активности могут быть даже шире.

Когда прошлой весной социальное дистанцирование получило широкое распространение, оно резко изменило вклад в типичную модель передачи, говорит Спрингборн.Данные Института показателей и оценки здоровья при Вашингтонском университете показывают силу социального дистанцирования в сокращении передачи инфекции. Контактные сетки в предыдущих исследованиях относятся к «временам до пандемии», — написал Спрингборн в электронном письме. «Мы знаем, что частота контактов сильно различается при социальном дистанцировании, и мы хотим это учитывать. И мы ожидаем, что социальное дистанцирование смягчится по мере уменьшения числа инфекций. Человеческая природа: с уменьшением риска снижается и поведение, снижающее риск ».

Это тоже нужно смоделировать.И это повлияет на ожидания в отношении внедрения вакцины и ее успеха. Фактически, утверждает Ли, если бы у нас было 90 процентов соблюдения масок и социального дистанцирования прямо сейчас, мы могли бы сдерживать вирус без вакцины.

В исследовании Спрингборна, Бакнера и Чоуэлла социальное дистанцирование моделируется путем создания стратифицированных по возрасту категорий как для основных, так и для второстепенных работников. Основные работники — медицинские работники, работники продуктового магазина и многие школьные учителя, среди прочих — подвергаются высокому риску заражения, потому что они не могут дистанцироваться от общества.Эта модель показывает, что количество смертей, а также общее количество потерянных лет жизни резко сокращается, когда основные работники получают вакцину в первую очередь. Авторы утверждают, что в первую очередь следует отдавать приоритет пожилым работникам в возрасте от 40 до 59 лет, если цель — минимизировать смертность.

По словам Спрингборна, без вакцины около 179000 человек могут умереть в первые шесть месяцев 2021 года. Модель его команды предполагает, что количество смертей может снизиться примерно до 88 000, просто если вводить вакцину постепенно, давать ее 10 процентам населения каждый месяц и распределять ее равномерно, не отдавая приоритет каким-либо группам.Но целенаправленное распространение вакцин с учетом возраста людей и того, являются ли они основными работниками, могло бы спасти еще от 7000 до 37000 жизней, в зависимости от ситуации.

Помимо дневников и данных мобильных телефонов, существуют и другие методы выявления социальных связей. Перепись и другие данные отражают возраст, профессию и социально-экономический статус, и Ли включает их в свои модели. «Почтовый индекс дает огромное количество информации», — говорит она. Данные общественного здравоохранения о распространенности заболеваний и госпитализации могут выявить другие не связанные заболевания, которые есть у пациентов с Covid-19, а также уязвимости в данной области.Даже информация о городском жилье, будь то небоскребы или дома на одну семью, может дать ключ к разгадке того, насколько тесно люди собраны вместе и насколько вероятно, что они будут взаимодействовать. Ввод таких данных позволяет внедрить вакцину с учетом местных условий. По ее словам, Ли нужно будет смоделировать около 500 типичных городов в США, чтобы точно охватить всю страну.

Какими бы мощными ни были модели, они не являются идеальным ориентиром. Они неизбежно пересекаются с глубокими и широкими социальными проблемами.Пандемия нанесла непропорционально большой вред и убила меньшинства и лиц с низкими доходами. По этой причине различные группы изучают этические принципы, которые должны определять распределение вакцин, по словам Ханны Нохинек, заместителя начальника отдела контроля инфекционных заболеваний и вакцинации Финского института здравоохранения и социального обеспечения и члена рабочей группы ВОЗ SAGE. Группа по вакцинам против Covid-19.

В США Национальные академии наук, инженерии и медицины начали моделировать справедливое распределение вакцины.Кроме того, появились две другие важные модели: одна связана с Медицинской школой Университета Пенсильвании, а другая — с Университетом Джона Хопкинса. Оба руководствуются соображениями этики, справедливости, максимизации выгод, укрепления доверия и общего блага.

Но на практике добиться доверия может быть непросто. Например, широко признано, что темнокожие люди чаще всего страдают от госпитализации и смерти по сравнению с белыми.Тем не менее, когда специалисты по этике начинают говорить об установлении приоритета для чернокожих людей в отношении вакцин, это может быть воспринято как намерение провести над ними эксперименты, подтолкнув их к началу очереди. Если афроамериканцы и обеспокоены, то это логическая реакция на «обширную многовековую историю жестокого обращения с афроамериканцами в медицинской сфере», — говорит специалист по медицинской этике Харриет Вашингтон, автор книги «Медицинский апартеид».

В конечном итоге и этические, и математические модели должны сталкиваться с практическими аспектами реального мира.«Это сложно, потому что математика по сути сводится к утилитарному исчислению», — говорит Липсич, эпидемиолог из Гарварда.

Тем не менее, говорит Ларремор, эти модели помогут нам в первые неопределенные времена. «На внедрение вакцин нужно время, — говорит он. «Мы не можем отказаться от газа в момент объявления вакцины».

Эта статья изначально была опубликована на Undark. Прочтите оригинальную статью.

Влияние метаболизма цитохрома P450 на лекарственный ответ, взаимодействия и побочные эффекты

1.Уилкинсон ГР. Метаболизм лекарств и вариабельность реакции на лекарства среди пациентов. N Engl J Med . 2005; 352: 2211–21 ….

2. Бойня Р.Л., Эдвардс DJ. Последние достижения: ферменты цитохрома P450. Энн Фармакотер . 1995; 29: 619–24.

3. Weinshilboum R. Наследование и лекарственная реакция. N Engl J Med . 2003; 348: 529–37.

4. Филипс К.А., Veenstra DL, Орен Э, Ли Дж. К., Сади В.Потенциальная роль фармакогеномики в снижении побочных реакций на лекарства: систематический обзор. ЯМА . 2001; 286: 2270–9.

5. Брэдфорд ЛД. Частота аллеля CYP2D6 у европеоидов, азиатов, африканцев и их потомков. Фармакогеномика . 2002; 3: 229–43.

6. Специальный отчет: генотипирование полиморфизмов цитохрома P450 для определения статуса метаболизатора лекарственного средства. Technol Eval Cent Asses Program Exec Summ . 2004; 19: 1-2.

7. Авраам Б.К., Адитан С. Генетический полиморфизм CYP2D6. Индийский J Pharmacol . 2001; 33: 147–69.

8. Бернар С., Невилл К.А., Нгуен А.Т., Flockhart DA. Межэтнические различия в генетических полиморфизмах CYP2D6 в популяции США: клинические последствия. Онколог . 2006; 11: 126–35.

9. Чонг Э, Ensom MH. Фармакогенетика ингибиторов протонной помпы: систематический обзор. Фармакотерапия . 2003. 23: 460–71.

10. Михале ЭЛ. Обновление: клинически значимые лекарственные взаимодействия цитохрома P-450. Фармакотерапия . 1998. 18: 84–112.

11. Комод ГК, Спенс Дж. Д., Бейли Д.Г. Фармакокинетико-фармакодинамические последствия и клиническое значение ингибирования цитохрома P450 3A4. Клин Фармакокинет . 2000; 38: 41–57.

12. Маллинз М.Э., Горовиц Б.З., Linden DH, Смит GW, Norton RL, Пень Дж.Опасное для жизни взаимодействие мибэ-фрадила и бета-адреноблокаторов с дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов. ЯМА . 1998. 280: 157–158.

13. Дали А.К., Король Б.П. Фармакогенетика пероральных антикоагулянтов. Фармакогенетика . 2003. 13: 247–52.

14. Cozza KL, Armstrong SC, Oesterheld JR. Лекарственные взаимодействия по медицинским специальностям. В: Краткое руководство по принципам лекарственного взаимодействия для медицинской практики: цитохром P450s, UGTs, P-гликопротеины.2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Pub., 2003: 167–396.

15. Lexi-Comp [электронная справочная библиотека]. Хадсон, Огайо: Американская фармацевтическая ассоциация; 1978. Обновляется ежедневно. По состоянию на 21 февраля 2007 г., по адресу: http://www.crlonline.com/crlsql (требуется подписка).

16. Школа медицины Университета Индианы. Таблица лекарственных взаимодействий P450. По состоянию на 21 февраля 2007 г., по адресу: http://medicine.iupui.edu/flockhart/table.htm.

17. Спроул Б.А., Оттон С.В., Cheung SW, Чжун XH, Ромач МК, Продавцы EM.Ингибирование CYP2D6 у пациентов, получавших сертралин. Дж Клин Психофармакол . 1997. 17: 102–6.

18. Рэй В, Мюррей К.Т., Мередит С, Нарасимхулу СС, Зал К, Штейн СМ. Пероральный эритромицин и риск внезапной смерти от сердечных причин. N Engl J Med . 2004; 351: 1089–96.

19. Хаймарк Л.Д., Винкерс Л, Кунце К, Гибальди М, Эдди AC, Трагер WF, и другие.Механизм взаимодействия амиодарона и варфарина у человека. Clin Pharmacol Ther . 1992; 51: 398–407.

20. Кроуфорд П., Чедвик DJ, Мартин С, Тиа Дж, Back DJ, Орм М. Взаимодействие фенитоина и карбамазепина с комбинированными пероральными контрацептивными стероидами. Br J Clin Pharmacol . 1990; 30: 892–6.

21. Молден Э, Андерссон К.С. Симвастатин-ассоциированный рабдомиолиз после одновременного применения макролидных антибиотиков у двух пациентов. Фармакотерапия . 2007. 27: 603–7.

22. Goldschmidt N, Азаз-Лившиц Т, Гоцман, Нир-Пас Р, Бен-Иегуда А, Мушкат М. Комбинированная сердечная токсичность перорального эритромицина и верапамила. Энн Фармакотер . 2001; 35: 1396–9.

23. Имани С., Юско WJ, Штайнер Р. Дилтиазем замедляет метаболизм перорального преднизона, влияя на маркеры Т-клеток. Педиатр-трансплантолог .1999; 3: 126–30.

24. Spina E, Авеносо А, Скордо MG, Ancione M, Мадиа А, Гатти Дж., и другие. Ингибирование метаболизма рисперидона флуоксетином у пациентов с шизофренией: клинически значимое фармакокинетическое лекарственное взаимодействие. Дж Клин Психофармакол . 2002; 22: 419–23.

25. Лаугесен С., Энггаард Т.П., Педерсен Р.С., Синдруп Ш, Брозен К. Пароксетин, ингибитор цитохрома P450 2D6, снижает стереоселективное O-деметилирование и снижает гипоалгезический эффект трамадола. Clin Pharmacol Ther . 2005; 77: 312–23.

26. Лиля Дж.Дж., Кивисто КТ, Бакман Дж. Т., Ламберг Т.С., Neuvonen PJ. Грейпфрутовый сок значительно увеличивает концентрацию буспирона в плазме. Clin Pharmacol Ther . 1998. 64: 655–60.

27. Kazmier FJ. Значительное взаимодействие между метронидазолом и варфарином. Mayo Clin Proc . 1976; 51: 782–4.

28. Кастберг I, Хелле Дж, Aamo TO.Длительное фармакокинетическое лекарственное взаимодействие тербинафина и амитриптилина. Монитор наркотиков . 2005; 27: 680–2.

29. Meyer UA. Фармакогенетика и побочные реакции на лекарства. Ланцет . 2000; 356: 1667–71.

30. Баллантайн CM, Корсини А, Дэвидсон MH, Холдаас H, Якобсон Т.А., Leitersdorf E, и другие. Риск миопатии при терапии статинами у пациентов из группы высокого риска. Арк Интерн Мед. . 2003. 163: 553–64.

31. Поульсен Л., Арендт-Нильсен Л, Бросен К, Синдруп Ш. Гипоальгетический эффект трамадола по отношению к CYP2D6. Clin Pharmacol Ther . 1996. 60: 636–44.

32. Ясар У, Форслунд-Бергенгрен C, Тайбринг G, Дорадо П, Ллерена А, Sjoqvist F, и другие. Фармакокинетика лозартана и его метаболита E-3174 в зависимости от генотипа CYP2C9. Clin Pharmacol Ther . 2002; 71: 89–98.

33. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Центр информации для потребителей по устройствам и радиологическому здоровью. Оформление нового устройства. Тест на генотипирование цитохрома P450 компании Roche AmpliChip и измерительная система Affymetrix GeneChip Microarray — K042259. По состоянию на 21 февраля 2007 г., по адресу: http://www.fda.gov/cdrh/mda/docs/k042259.html.

34.