Сценарий 60 лет мужчине в домашних условиях: Сценарий юбилея 60 лет мужчине в домашних условиях — 14 Марта 2015

Содержание

Сценарий юбилея 60 лет мужчине в домашних условиях — 14 Марта 2015

Сценарий юбилея для мужчины можно использовать на 60 лет, проводы на пенсию.
Можно и на другой возраст.

Гости встают коридором (с шарами)
Входит именинник (под фанфары).

Ведущий
Среди обычаев старинных
Есть традиция –
Встречать свой юбилей.
Пройдя по жизни путь свой длинный,
Собрать в гостях родных своих, друзей.
И собрались сегодня за столом
Приветствовать такого юбиляра,
Гости дорогие, мы с добром
Приветствуем всех Вас,
Гостям мы рады!
День рожденья – особая дата!
Этот праздник ни с чем не сравнить.
Кто-то мудрый придумал когда-то
Имениннику радость дарить.
Пусть будет счастье и веселье,
Ведь только эти мы живем.
И говорим мы: С Днем рожденья,
Со светлым и счастливым днем!

(Гости три раза кричат «Поздравляем»).

Ведущий
И самое время в честь этих минут
Услышать нам здесь юбилейный салют!

(Гости протыкают шарики, имитируя салют)

Ведущий
Застолье давайте начнем, друзья,
Прошу занять за столом все места

(Гости занимают места за столом)

Ведущий
Тост
Я предлагаю наполнить бокалы и выпить стоя за замечательный возраст уважаемого __________________________________.

Ведущий
____________(дата рождения) в городе ____________ в семье замечательных людей ____________________ и __________________ появился на свет наследник рода ____________________!
На Руси в почете традиция,
Что нигде не сыскать главней.
Почитать мы должны родителей,
Среди всех – они дороже, родней.
Я предлагаю наполнить бокалы,
И торжественно сдвинуть их вмиг.
За родителей бокал мы поднимем,
За нежность и ласку великую их!

Давайте же поднимем тост за родителей юбиляра, уважаемых ______________________ и _________________________.

(Звучит песня «Родительский дом»)

Ведущий
Пролетает детство птичьей стаей,
Много Вы оставили ему.
Пролетела юность золотая.

На пути Вы встретили жену!

Уважаемый ______________,
Помните ли Вы тот день, когда Вы встретили свою любовь?

Поздравление жены
Дорогой ________________!
Я поздравляю тебя с Юбилеем и хочу пожелать, чтобы мы всегда шли одной дорогой и радовались вместе каждому прожитому дню, и чтобы этих счастливых дней было как можно больше. Пусть светящееся окно нашего дома говорит тебе о том, что тебя любят и ждут, что тебе всегда рады. Прими от меня в подарок этот нежный поцелуй.

Поздравление от детей и внуков
Дорогой папа и дедушка!
В этот день прими поздравленья
От внуков своих и детей.
Для нас ты как прежде самый главный,
Хоть мы и стали немного взрослей.
Годы прошли, голова поседела,
Много забот и тревог позади,
Только какое до возраста дело,
Если горячее сердце в груди.

Ведущий
Тост
Я предлагаю поднять тост за красавицу-жену нашего уважаемого юбиляра, за его прекрасных детей и очаровательных внуков.

Музыкальная пауза.

Ведущий
Жизни время идет все быстрее,
Словно речка бежит иль ручей.
Чтобы вечер наш шел веселее,
Друзьям юбиляра слово дадим для речей.

Поздравление друзей
Дорогой _______________!
Говорят, что в шестьдесят
Каждый именинник рад
Свои годы обменять
Лет на 20 – 25.
Нет, друзья, совсем не так,
Кто так думает, чудак.
В 20 лет повсюду дыры,
Нет жены и нет квартиры.
В 60 имеешь сад,
И конечно трех ребят.
В 25 лишь в складчину
Доводилось водку пить.
В 60 ты всех в дымину
Можешь водкой напоить.
В 20 на работе пашешь,
Словно лошадь или вол.
В 60 коллегам скажешь:
Ты трудись, а я пошел.
С каждым годом он умнеет,
Годы пташками летят.
Нет друзья, он не жалеет
Что сегодня ему 60!

Дорогой _______________!
Сегодня, по случаю твоего юбилея мы хотим вручить тебе диплом пенсионера.

(Зачитывают диплом)

Настоящий диплом выдан _________________
В том что он за свои 60 лет жизни закончил курс обучения по теме «Знать и уметь» и обнаружил следующие знания:
Литература (разговор с женой во гневе) – 4
Математика (перерасчет заработной платы в свою пользу) – 4
География (куда не занесет, а все домой придет) – 5
Музыка (игра на нервах) – 3
Химия (самогоноварение) – 4
Прилежание (на правом боку) – 5
Прилежание (на левом боку) – 5
На основании выше изложенного, признать _________________ годным к прохождению дальнейшего жизненного пути.
Курсовая работа по теме «Хочешь жить – умей вертеться» защищена на 5. Решением государственной экзаменационной комиссии от ______________20__г. присвоить ________________________звание «Свободный юный пенсионер».

(Диплом вручается юбиляру)

Ведущий
Говорят, что костер, зажженный на вершине горы, не согреет тех, кто у ее подножия. Но к счастью, среди нас находится человек, который своей добротой души и сердца, лаской согревает всех, кто находится рядом с ним. Так давайте же выпьем за неугасаемый очаг души именинника!

Музыкальная пауза

Ведущий
За те года, что юбиляр прожил на свете,
Построен дом, посажен куст,
И выросли уж дети.
А что еще он в жизни сделал,
Какую выстроил судьбу,
Узнать сегодня может каждый,
С вопросом взяв себе звезду.

(На стене развешаны звезды. На каждой звезде вопрос. Гости выбирают звезду и отвечают на вопросы).

Вопросы:
— когда и при каких обстоятельствах Вы познакомились с юбиляром
— что Вам больше всего нравится в юбиляре
— за что Вы бы вручили орден юбиляру
— какие большие радостные события Вам известны из жизни юбиляра
— попробуйте угадать мечту юбиляра
— какой вопрос Вы всю жизнь хотели задать юбиляру
— расскажите интересный случай, который произошел с Вами и юбиляром
— сколько лет юбиляр носит почетное звание «дед»
— назовите первое место работы юбиляра

Ведущий
Спасибо гостям за ответы.
Мы говорим о том,
Что уж прошло 60,
Всего каких-нибудь полжизни человека.
Да что такое возраст?
Право, ерунда.
Душа у юбиляра будет вечно молода.

Уважаемые гости.
Давайте выпьем за молодость души нашего юбиляра.

Музыкальная пауза.

Ведущий
Коллектив желает знать,
Когда он будет поздравлять.
Ваша очередь пришла,
Начинайте, господа.

Директор зачитывает адресную папку.

Поздравление коллектива.
Пусть день этот будет торжествен и свят,
Сегодня свершилось – тебе 60.
Но ты не грусти, не считай, что предел,
Тебя впереди ждет еще много дел.
От чистого сердца желаем тебе,
Чтоб все, что задумал, сбывалось в судьбе.
По жизни иди, как и прежде смелей,
Чтоб встретить еще не один юбилей.
Мы желаем тебе и в дальнейшем
Никогда-никогда не сдавать
И здоровья на долгие годы
Мы хотим от души пожелать.

Ведущий
Тост
Давайте выпьем за поздравление коллектива

Музыкальная пауза

Ведущий
Зажжены юбилейные свечи –
Поздравляем тебя, юбиляр.
В этот памятный праздничный вечер
Этот торт мы несем тебе в дар.
Пусть в темноте и тишине
Слова найдут к тебе дорогу…
Позволь-ка в праздник пожелать –
Пусть счастье будет лишь подмогой.
Удач желаем, пылу, жару,
Здоровья снова пожелаем,
И снова скажем юбиляру
Все дружно хором – Поздравляем!
Чтоб в пути ждала удача,
И радостным был каждый вечер,
А еще попросим мы тебя впридачу –
Задуть сумей-ка ты вот эти свечи!

В темноте выносится торт. Юбиляр задувает свечи.

Музыкальная пауза. Танцы. Окончание вечера.

сценарий юбилея 60 лет мужчине

Сценарий юбилея 60 лет мужчине

Сценарий юбилея 60 лет

Интересный, подробный сценарий юбилея мужчины 60 лет.

Проводы на пенсию. Сценарий

Оформление зала

При оформлении зала можно использовать плакаты:

— Поработал от души-

На Канары поспеши!

— Работа – хорошо, а пенсия – лучше!

— Наполняй вином фужер,

— Не стоит пенсии бояться,

Ведь шестьдесят – три раза двадцать!

— Работа – не волк, от пенсии не убежит!

— От работы отдыхай,

А коллег не забывай!

— Зададим сегодня жара

За здоровье юбиляра!

Ход праздника

Ведущий: Добрый вечер, дорогие друзья! Все ли заняли свои места за этими роскошными столами? Все ли разведали местонахождение бутылок с напитками и любимых закусок? Тогда можно начинать. Повод, который собрал нас здесь, известен, я думаю, всем. А если кто-то растерялся и забыл, то напоминаю: сегодня мы чествуем юбиляра, да не простого, а особенного, заслуженного!

Играет торжественный марш.

Ведущий: Все знают, что в конституции сказано: каждый имеет право на труд и на отдых! И за свои шестьдесят лет наш юбиляр свое право на отдых точно заслужил. Поднимем за это наш первый тост! С юбилеем!

Звучит отрывок из песни «Мои года — мое богатство» (из репертуара В. Кикабидзе).

Ведущий: Но будем откровенны: разве этот молодой человек выглядит на эту солидную цифру — шестьдесят? Посмотрите, сколько в нем огня и энергии, силы и задора! Он явно настроен веселиться до упаду, и я предлагаю всем гостям начать делать то же самое!

Ведущий приглашает гостей произнести свои поздравления. Первой юбиляра поздравляет его семья, затем близкие родственники.

Звучит отрывок из песни «Моя семья» (из одноименной телепрограммы).

ПОЗДРАВЛЕНИЕ ОТ ДЕТЕЙ И ВНУКОВ

Сердца в волнении стучат

И у детей, и у внучат:

Завелся в доме «супер-стар»,

Глава семьи — наш юбиляр!

В рубашке новой он сидит

И ожидающе глядит:

А что вы, гости, принесли,

Какой подарок припасли?

Быть может, модное пальто?

Ключи от нового авто?

А может, мировой круиз

Или еще какой каприз?

А вдруг подарят невзначай

У моря домик — просто рай?

А может, яхту с парусами

И золотой браслет с часами?

Или подарят (е-мое!)

Мечтать не вредно, всем известно,

Жить без мечты — неинтересно.

Уж гости дружною толпой

Застыли в напряжении,

А наш подарок — он простой:

ЛЮБОВЬ И УВАЖЕНИЕ!

Звучит торжественная музыка. Семья обнимает и целует юбиляра. Добавляют, что к любви и уважению все-таки прилагается и материальный подарок, и дарят его.

Дальше именинника поздравляют остальные родственники.

Ведущий: Иван Иванович (имя юбиляра), я вам просто завидую: у вас потрясающая, веселая и дружная семья! А что еще нужно человеку для счастья? Но! Уж извините, дорогой юбиляр, я открою вашу большую тайну. Мало кто знает, что у юбиляра есть еще одна семья! Да-да! И это — не кто иные, как сотрудники . (название предприятия)! Этому коллективу отдал Иван Иванович большую часть своей трудовой биографии, из этого коллектива и отправляется на заслуженный отдых! А хотите вспомнить, как все начиналось?

ШУТОЧНАЯ СКАЗКА «КОЛЛЕКТИВ»

На листах бумаги заранее пишутся крупными буквами разные прилагательные, например: смешной, веселый, перспективный, положительный, интеллектуальный, зажигательный, странный, шумный, горячий, сложный, пьяный. Эти листы перемешаны у ведущего в корзинке.

Ведущий читает предложения из текста, делая паузу там, где нужно вставить прилагательное. При этом обходит гостей с корзинкой, чтобы они вынимали по одному слову и подставляли вместо паузы.

Текст.

Много лет назад пришел на завод (название предприятия) новый сотрудник Иван (имя юбиляра).

Был он совсем «зеленый» и ***

А коллектив был большой и ***

А начальник Ивана — очень опытный и ***

И дал начальник Ивану первое задание — деталь на станке изготовить.

Подумал Иван: с этим я справлюсь, я же ***!

День делал, два делал — и справился!

Тогда дал начальник Ивану второе задание, посложнее — отчет написать.

Подумал Иван: с этим я тоже справлюсь, я же ***!

День писал, два писал — и справился!

И дал тогда начальник Ивану третье задание, самое сложное — коллективу угодить.

Подумал Иван: да, с этим трудновато справиться. Но я же ***!

День думал, два думал — и справился!

Накрыл для коллектива стол ***, купил вина *** да спел песню ***.

И понял коллектив, что перед ним свой человек — *** и ***!

Ведущий предоставляет слово сотрудникам.

ПОЗДРАВЛЕНИЕ ОТ КОЛЛЕКТИВА

Сотрудники поздравляют юбиляра, дарят подарки и вручают шуточную «трудовую книжку».

ПОЗДРАВЛЕНИЕ ОТ ПОДЧИНЕННЫХ

Начальства нам не выбирать,

Тут не дано предугадать:

Кому-то в этом повезет,

Кому — совсем наоборот.

Но нам пожаловаться грех:

В работе крепкий Вы орех,

И с Вами так приятен труд,

Ваш метод — пряник, а не кнут!

Все это было и прошло,

Расстаться времечко пришло.

Не заменить никем, увы,

Такого шефа нам, как Вы!

Чтоб лишних слов не говорить,

Свою любовь спешим дарить,

Сердечно провожаем Вас

И дружно скажем: в добрый час!

Ведущий: Как говорится, в добрый путь, в новую жизнь! Есть такой обычай: перед началом нового дела разбить на счастье бутылку шампанского. Мы разбивать его не будем, а вот салют из шампанского устроим!

Вручает юбиляру бутылку шампанского и просит его открыть ее с хлопком и наполнить бокалы гостей.

Когда гости выпьют, внезапно гаснет свет, потом включается снова и в зале появляется Джинн (для костюма понадобится чалма и блестящий халат).

Джинн: О благородные господа! Достопочтенная публика! Благодарю вас! Вы спасли меня от векового заточения в этой бутылке!

Ведущий (гостям): Друзья, неужели наш юбиляр открыл волшебную бутылку?!

Джинн: Ода! Как долго я ждал этого момента! Отныне господин юбиляр — мой повелитель. Приказывай, о юбиляр, я все исполню! Хочешь много денег и рабынь-красавиц? Юбиляр отвечает.

Джинн: Чтобы деньги водились, вот тебе, мой повелитель, волшебная копилка! Дарит копилку. Если каждый гость положит в нее по волшебной монетке, то очень скоро монеток прибавится втрое, а потом впятеро, и так далее, о мой повелитель!

Обходит гостей, гости кидают монетки в копилку.

Джинн: Держи, мой повелитель, денег мы тебе собрали. А вот и рабыни! Наслаждайся! Они умеют петь и умеют танцевать!

Появляются рабыни — три женщины, одетые в яркие восточные костюмы. Рабыни поют песню о юбиляре и танцуют.

ПЕСНЯ О ЮБИЛЯРЕ

на мотив песни «Ла-ла-ла» из репертуара Жанны Фриске

Разрешите эту песню посвятить

Юбиляру, без которого не жить,

Потому что обожают все его,

И неважно, что прибавились года,

Юбиляр у нас мужчина хоть куда,

До него и молодежи далеко!

Пора забросить все дела,

Работать больше не спеши,

Гуляй с друзьями от души!

Пусть будут танцы до утра

И пусть бокалы зазвенят,

Ведь юбиляру шестьдесят!

Не проблема, чем заняться в шестьдесят:

Удить рыбу и воспитывать внучат,

И возделывать участок дачный свой.

Это пенсия, а может, это рай,

Занимайся, чем угодно — выбирай,

Только главное, не стариться душой!

Рабыни приглашают юбиляра танцевать с ними.

Звучит песня «Восток — дело тонкое» (из репертуара А. Укупника).

Объявляется танцевальный перерыв.

После перерыва продолжают поздравлять те, кто еще не поздравил юбиляра.

Ведущий благодарит всех за теплые слова и предоставляет юбиляру ответное слово.

Ведущий: Итак, друзья. Наш новоиспеченный пенсионер поздравлен и одарен подарками. Посмотрите, как он доволен — быть пенсионером, оказывается, весьма неплохо! А знаете ли вы, какой распорядок дня должен быть у пенсионера? Нет? Сейчас узнаете!

Утро.

11.00. Приятное пробуждение и утренние «потягушки».

11.30. Кофе в постель и размышления о радостях жизни.

12.00. Неспешный подъем и водные процедуры.

12.30. Прослушивание прогноза погоды и легкая прогулка по парку, лоджии, комнате (нужное подчеркнуть).

День.

13.30. Комплексный обед и большой процесс пищеварения.

14.30. Вдумчивое чтение свежей прессы, справочника по самолечению, детектива про Дашу Васильеву (нужное подчеркнуть).

15.30. Приготовление к субботней поездке на рыбалку, дачу, рынок (нужное подчеркнуть).

Вечер.

17.00. Визит любящих детей и внуков.

17.30. Полноценный ужин в кругу любящих детей и внуков.

18.00. Воспитательная беседа с детьми и спокойные интеллектуальные игры с внуками.

19.00. Просмотр вечерних новостей, любимого телесериала, программы «Диалоги о рыбалке» (нужное подчеркнуть).

20.00. Раскачивание в кресле-качалке и размышления о завтрашнем дне.

Ночь.

21.00. Вечерние «потягушки» и просмотр сладких сновидений.

Вот таков распорядок дня идеального, образцового пенсионера! Тот, кто придерживается этого распорядка, живет долго и счастливо, чего и вам настойчиво желаю!

Сценарий юбилея 60 лет мужчине.


материал на тему

Предварительный просмотр:

Сценарий юбилея 60 лет

Коль на праздник ты явился,

Ты теперь никто иной-

Как застолья рядовой.

Потому устав послушай

Повинуйся и учти:

Веселись и расслабляйся,

Моментом каждым наслаждайся,

Везде и всюду успевай:

В застолье тост, ты рюмку поднимай,

И до конца всё выпивай

За именинника, и знай —

Что он оценит это .

Юбиляр давно на месте,

И душа его поет,

Потому, давайте вместе

К нам его мы позовём.

Дорогие, гости сегодня у нас родился ещё один Юбиляр Валерий, приветствуем его аплодисментами! (плач ребёнка)

Застолье давайте начнем, друзья,

Прошу занять за столом все места (гости рассаживаются)

Так не хватает нам дней

Всем бы хотелось вечности

Так не хватает нам в жизни всей

Пусть для добра сейчас откроются сердца

Для хорошей для сердечной встречи

Радости не будет пусть конца

Ну а мы начинаем –вечер!

Посмотрите как тепло и уютно в зале от ваших сердец и улыбок. Стол ломится от закуски и горячительных напитков, цель которых взбудоражить сознание и заставить всех веселиться до упаду. Давайте же отдадимся празднику жизни и наполним бокалы.

Мы созвали всех гостей

В этот день на юбилей.

По приличному одели!

И решили в этот час

Расспросить о нем у вас.

Должен знать и мал, и стар,

Кто сегодня юбиляр? (Имя.)

Кто наутюжен, чисто брит,

Имеет президентский вид? (Имя.)

Кто обаятельный, нарядный,

Кто у нас рыбак заядлый? (Имя.)

Конечно, все юбиляра узнали,

Но возраст его вы пока не назвали. (60 лет.)

Очень длинная дорога:

Шесть десятков прошагать.

И сегодня, скажем строго,

Это надо обмывать.

Сегодня в этом славном зале
Сидят родные и друзья
Мы все сегодня нарядились
И приготовились не зря,
Сегодня здесь не просто праздник
У нашего Валеры хор гостей,
Так пусть сейчас же грянет песня,
Как гимн звучит в твой славный юбилей!

Песня: «С днем рождения»Мария Богомолова

Валерий, скажите, а хорошо ли вы знаете тех людей, которые пришли сегодня к вам на торжество? Буквально, несколько слов о них. Кто эти люди, и что они для вас значат…

А теперь я прошу всех гостей наполнить бокалы и поднять их так, чтобы я их видела. С помощью нехитрого алкогольного тоста я приоткрою, вам, Валерий, некоторые тайны ваших гостей:

Тест для гостей “Кто как держит бокал”

Кто держит бокал в правой руке – это абсолютно правильные люди, но сегодня после пятой рюмки их легко сбить с этого курса

Кто держит бокал в левой руке – эти люди часто ходят налево, но не сегодня

У кого полная стопка – эти люди больше всех рады за виновников торжества, поэтому пьют по полной, главное было бы что

У кого немного в стопочке или половинка – эти люди малопьющие, сколько не пьют, все им мало

У кого “беленькое” в бокалах – эти люди скромные и застенчивые, когда выпьют, все время за стенку держатся

У кого “красненькое” – вот эти люди – душа любой компании, пьют все подряд

Уважаемые дамы и господа, как известно, в вине – мудрость, в коньяке – крепость, в водке – веселье, в пиве – сила и только в воде – микробы. Надеюсь, за здоровье юбиляра сегодня воду пить никто не станет.

А вообще-то, как бы вы сегодня не держали свой бокал и что бы в нем не было налито, главное, чтобы в день юбилея и все последующие наш юбиляр был здоров и счастлив. За здоровье и счастье юбиляра!

Как говорил один знаменитый актер, обращаясь к самым близким ему друзьям: Не стоит жить здесь! – говоря эти слова, ладонь он прикладывал ко лбу. – Лучше вы живите – здесь! – в это момент он протягивал ладонь к сердцу. Наш юбиляр поистине живет в СЕРДЦЕ и СЕРДЦЕМ руководствуется в своих поступках. Поэтому оно у него очень большое, сердце нашего юбиляра места, конечно, хватает для всех присутствующих в зале, однако самое прочное место в нем имеет супруга нашего юбиляра. По праву первое слово для поздравления юбиляра предоставляется хозяйке дома, любимой жене нашего именинника. Поздравление от жены………………………

Прошу поднять бокалы

За женщину, что с юбиляром рядом!

Она на мужа смотрит страстным взглядом.

Сама себе завидует порой,

Что ей достался муж такой.

И любит крепко он её одну!

Давайте выпьем за его жену!

Жизнь нашего любимого юбиляра очень яркая, динамичная, полна красок и приятных событий. А как все начиналось, и какие события запечатлены в семейных архивах, мы сейчас увидим.

Дед-шляпа борода рубаха. Баба- фартук, платок. Конь –накидка, грива

Коза –рожки.Снегурочка- корона,платье.Г. парень- рубаха, фуражка .стул, 2 памперса, 2 чепчика, 2 пустышки.

Чтоб от тоста третьего рюмочки остыли

Сказку нашу посмотрите, внимание 3,4

Дивеево- фильм при содействии студии «Рашен-балдеж» представляет высокобюджетный нашумевший блокбастер «Цветы жизни»

….Жили были дед да баба. Дед в прошлом боевой офицер по утрам делал зарядку, которая заканчивалась приступом радикулита. Тогда на помощь приходила бабка. Важной походкой она подходила к деду, оголяла свои красивые, точеные, длинные ступни и коленкой разгибала ему спину, укладывала на стул и делала тайский массаж, от которого у деда сразу поднималось… настроение.

Кроме бабки у деда был любимец – конь. Дед каждый день тер его щеткой, заплетал гриву в косички, кормил его овсом. За это конь любил деда ответной любовью. Фыркал от удовольствия, громко ржал и бил правым копытом.

У бабки тоже была своя любимица- коза. Она нервно подмигивала всем левым глазом и норовила незаметно боднуть коня или деда.

Но вот пришла зима…Скучно стало деду с бабкой и решили они слепить себе снегурочку. Снегурка получилась красавицей всем зависть. Ее длинные ресницы медленно опускались и поднимались вверх. Ходила она плавно от бедра. Даже постоянная привычка ковырять в носу ее не портила. Но пришла весна и снегурка растаяла. Плачет дед, плачет баба, но слезами горю не поможешь. Решили они слепить сыночка себе из глины. Парень вышел хоть куда назвали его Иванушкой. Он очень любил кататься на коне… от этого ножки у него были кривеньки. Зато глаза у него были большие- от того что коза всегда бодала его в мягкое место.

Дед и бабка не могли нарадоваться на свое произведение. Все бы было хорошо, да вот однажды запнулся Иванушка на своих кривеньких ножках через порожек, упал и рассыпался на мелкие кусочки. Некому стало за водой сходить, некому стало дрова колоть… Все самим приходиться делать

Что делать им, не знают толком

Ведь загнуться так не долго

Стали они аиста молить

Маленьких деток просить

И наконец случилось чудо

В капусте дочь нашла старуха.

Немного погодя с гордостью и чинно

С картофельного поля дед привел сына.

Мораль той сказки такова

Жизнь без детей – это фигня!

Ну что ж спасибо за внимание

Артисты наши – самоочерование

В аплодисментах их искупайте

А вы артисты за стол ступайте

А мы не заходя с другой стороны

Без утайки скажем – дети жизни цветы

Говорят, что детьми не надо хвалиться,

Но как же такими детьми не гордиться

Все лучшее мама вложила в них

Теперь принимай поздравленья от них!

Поздравление от детей.

Все мы любим песни петь

Слушать эти песни любим

Так давайте вместе все

Вспомним эти песни

Вам 60! Пусть эта дата

Не даст вам повода скучать,

Ведь всем приходится когда то

Такую дату отмечать.

К тому, что сказано, нам нужен тост!

Прошу бокалы вас наполнить

А юбиляра поздравит гость,

А сейчас Валерий Валентинович

Прошу отнестись к делу серьезно.

Инспектор к нам ГАИ идет

Он техосмотр проведет ( под песню «Младший лейтинант»)

Встречайте инспектор ГАИ то есть Государственной Алкогольной Инспекции – младший, а вскоре старший лейтенант Похмелкин Будун Иванович

Хочу заметить, что сегодня 22 сентября в 14.00 часов мною, опытным инспектором, был произведен тех.осмотр транспортного средства «Валерамузин», по поводу юбилейного пробега, о чем имеется справочка.

В ходе осмотра мною замечено, что отсутствует аптечка. И мне поручено вручить вам ее от имени ГИБДД

1. Сначала – коробка для вашей аптечки

Чтоб друзей всегда встречали на крылечке

2 .Вот вам аспирин шипучий

Чтоб любили друг друга любовью жгучей

3 .Вот вам бинт стерильный

Чтоб Владимир был в постели любвеобильный.

4 .Вот для вашей аптечки вата

Чтоб жили вы всегда богато.

5. Вот вам эффералган

Чтоб муж домой не являлся пьян.

6 .А вот вам витаминчики

Чтоб друзья чаще звали на блинчики.

7. А вот микстура от кашля

Чтоб дом был полная чаша.

8. Парацетамола пачка

Чтоб муж не прятал от жены заначку.

9. Капли сердечные

Чтоб любовь была вечною.

10.А вот вам медицинский спирт

Чтоб в доме был и лад и мир.

11.Вот горчишниов десяток

Чтобы в доме был порядок.

12.Вот валерьянки пузырек

Чтоб в радость был каждый денек.

Иногда можно забыть куда шел, особенно после юбилея. Мы решили помочь вам в этой проблеме и вручить вам вот такие дорожные знаки.

«Осторожно, острые предметы» – для кухни

«Преумножим наши достиженья»- в спальне

«Осторожно, скользкий кафель» – для ванной

«Ограничение скорости» от стола к холодильнику и как напоминание о следующем юбилее.

Давайте же выпьем за то, чтоб вы всегда были осторожны в движениях!.

60-и летний юбилей не просто круглая дата.

Это знаковое число для каждого мужчины.

С этого возраста начинается новый этап в жизни, который можно посвятить себе, своим близким, своим увлечениям и даже страстям. Пришла пенсия!

Поздравим с пенсией, она

Была заслуженно дана.

И трудовая книжка, как вердикт

Года все Ваши подтвердит.

И поздравления звучат

Дедуле от его внучат!

Поздравление от внуков

Мы здоровья и счастья,

Что же можно еще пожелать,

Коли выпьем сегодня,

Не ослабнет здоровье,

Завтра можем опять продолжать.

Проездом из Москвы труппа Большого Театра предложила свои услуги. Бесплатно , к вашему вниманию , подарок имениннику балет « ЛЕБЕДИНОЕ ОЗЕРО.»

Действующие лица и исполнители:

1. Батька — лебедь, он же вожак стаи.

2. Мать лебедиха

3. Лебедята- их дети.

Выходят под лебединую мелодию

Стоял дворец видений полный.

Там лебедь плавал окрылённый,

Она явилась, статью лепа,

Рожденная порывом ветра,

Он ей сказал: «Любовь моя,

Ну, здравствуй, вот и я.»

А дальше жили не тужили

И лебедят они нажили.

Песня маленьких лебедей

Батька лебедь поднимает стаю на крыло.

Стая летит в следующем порядке:

Лебедята их дети.

Вдруг маленький лебедёнок стал терять силы и упал.

Стая не заметила улетела.

Но маткино сердце вещее. Она оглянулась, закричала.

Стая повернула назад.

Батька первым увидел , подлетел, лебедёнка потряс,

сделал искусственное дыхание.

Не помогает, тогда батька лебедь слетал

за элексиром жизни (подбегает к столу наливает стопку, и возвращается к лебедёнку).

Влил лебедёнку, он ожил.

Расправил крылья и попархал .

Другие лебедята тоже запросили.

Батька лебедь налил и им. Ребята принимают элексир жизни.

Батька не обидел и себя.

Матка громка ругалась ..(ЕЛЫ—ПАЛЫ)

Но нужны силы были для перелёта, поэтому выпила и сама.

И стая с новыми силами , поднялась на крыло, к ним присоединились и другие лебеди.

Слово для поздравления предоставляется друзьям

Друзей поддержим дружно

Значит бокалы наполнить всем нужно!

Дорогие друзья! Минуточку внимания! На нашем празднике гости. Вы не поверите: они явились с острова Вамбы-Намбы. Давайте встретим их аплодисментами!

Из мест далёких недоступных
К нам гости прибыли толпой.
Аплодисментами встречаем
Их танец зажигательный такой!
(Заранее подготовленные, переодетые участники танцуют ритуальный танец).
Знакомьтесь: племя вамбы-намбы
Неделю с дальних берегов
К нам добиралось, чтоб сказать всем:
Приветствуем и любим!

Желают вам добра и счастья,
Добычи на охоте о-го-го!
Пусть солнце светит и уйдёт ненастье!
Они готовы крепко вас обнять!

Они вас ждут в своём селенье,
Чтоб показать своих богов,
Чтоб почести воздать как можно лучше.
Вдруг станете вождём!

Мой перевод, увы, не очень точен,
Не передать порой всего,
Что племя вамбы-намбы вам желает:
Экзотики. Удачи. Счастья.

Посмотрите на наших туземцев – какие они энергичные, спортивные. А секрет прост:
Чтоб тут же исчезла в костях ломота,
Станцуй вместе с нами «Танец живота»

Согласно королевскому указу

И желанью уважаемых гостей

Мы встанем все и выпьем разом!

Да здравствует прекрасный юбилей.

(звучит песня «С денём рожденья!» Кадышевой).

Рвётся бравый молодец!

Разрешите вам представить:

(выходит мужчина наряженный огурцом, т.е. на голове у него длинная зелёная шапочка, на шею можно повесить вьюнок из искусственных листьев, он поёт юбиляру песенку):

ПЕСЕНКА МАЛОСОЛЬНОГО ОГУРЧИКА:

(на мотив “Пусть бегут неуклюже пешеходы по лужам”):

Ты сидишь, как огурчик,

И красивый костюмчик

Нацепил ты сегодня с утра!

День рожденья справляешь,

Всех за стол приглашаешь,

Значит песенку петь мне пора!

Я Огурчик малосольный

В День рожденья здесь стою

И пою, как малохольный,

Ты красив и я тоже!

Мы с тобою похожи,

Просто ну как две капли воды!

Закусить, чтоб, по-русски

Лучше нету закуски-

Без меня ни туды ни сюлы!

Я Огурчик малосольный

В День Рожденья здесь стою

И пою, как малохольный,

В этот день Юбилея

Быть всегда и везде молодцом!

И конечно желаю,

Ты исполнишь, я знаю,

Чтоб держался всегда огурцом!

Я огурчик малосольный

В День рожденья здесь стою

И пою, как малохольный,

В твой прекрасный День рожденья

Я дарю тебе соленья!

(дарит шуточный подарок – маленькую баночку огурчиков)

Так бывает: в шестьдесят

Ноют, кашляют, кряхтят

И зовут себя больным,

Отравляя жизнь другим.

Ну а ваши шестьдесят?

Добрый вид, орлиный взгляд!

Дум и опыта венец…

Пить мы будем, наконец?

Нет… Без тоста пить нельзя.

Кто поздравит Короля?

Два голубя долго икали друг друга

Найти же друг друга не шутка

Два голубя нежно воркуют

Дедок и его бабка Любка.

ДЕДОК И БАБКА ЛЮБКА (входят, наряжены дед и бабка исполняют песню на мотив Милый мой дедочек.)

Бабка : Что это за люди, мне скажи дедочек,

Пошто собралися сизый голубочек

Дед: Да на праздник бабка, да на праздник Любка

На попойку ты моя сизая голубка

Бабка: Что такое праздник, объясни мне дедка,

Кто это такие, чай не конрразведка

Дед: Да окстись ты бабка, успокойся Любка,

Это ж именины сизая голубка

Бабка: Что они сидят здесь, расскажи мне дедка,

Речи поизносят, аль выпивают крепко

Дед: У них праздник бабка, Юбилей, однако,

Ведь об этом знает каждая собака

Дед: Приглядись-ка бабка, какие здесь красотки

Бабка: Ах, какие платья

Дед: А под ними попки

Бабка: Да отстань ты дедка, ишь ты дурень, старый,

На мою любуйся, эх пенек трухлявый

Дед: Да ты не волнуйся, ты расслабься, Любка,

Юбилей мужчине на 60 лет – прикольный сценарий в домашних условиях

Чтобы провести юбилей на 60 лет, мужчине нужен сценарий прикольный, его в домашних условиях можно сделать самостоятельно. В кругу семьи обязательно найдется человек, который возьмет на себя роль ведущего. Запоминающийся праздник можно организовать без тамады и аренды кафе, достаточно только ответственно подготовиться.

Начало юбилея

Перед началом праздника нужно определиться с тем, кто будет помогать ведущему и какие предметы следует приобрести для конкурсов.

Действующие лица и сопровождение

Т.к. праздник будет проводиться в домашней обстановке, действующих лиц будет немного:

  1. Юбиляр.
  2. Жена, дети именинника.
  3. Ведущий и его помощник, который будет включать музыку.
  4. Остальные гости.

Т.к. по ходу юбилея будут проводиться конкурсы и сценки с переодеванием, потребуются:

  1. Шапочки зайчиков для конкурса с переодеванием.
  2. Билеты с вопросами.
  3. Напечатанные банкноты.
  4. Корзинки.
  5. Мешочек для фантов.
  6. Диплом юбиляра.

Поздравительная часть

Дожидаемся, пока придут все гости и во главе с юбиляром сядут за стол.

Ведущий: Здравствуйте, друзья! Начинаем наш праздник. Не будем тратить время даром, поднимем же бокалы за здоровье именинника. Лично от себя хочу пожелать счастья, здоровья, бодрости и веселья. Чтобы жили вы прекрасно, бед не знали и собирались все в этом родном кругу как можно чаще. С днем рождения!

В это время включается музыка и все начинают петь песню “Happy Birthday”, при этом хлопать в ладоши.

Разрешите сказать пару слов,

Прошло с рождения шесть десятков годов,

Всем понятно и знакомо, что человек он золото!

А поздравительное слово за любимой его женой.

После стихотворения встает супруга юбиляра и произносит тост. Она рассказывает о совместной жизни, о том, как они познакомились, и другие истории. Жена вручает юбиляру подарок.

Ведущий: С каждым годом, день за днем

Был (имя юбиляра) молодцом.

И в семье он заслужил право называться отцом!

И пытался всегда он честно,

Чтобы в семье достаток был,

Так пускай дети и расскажут об этом!

Отца по очереди поздравляют сыновья, дочери и их супруги. Ведущий каждого члена семьи называет по имени. Потом вручаются подарки.

Несмотря на круглую дату,

Наш именинник молод и свеж.

Если бы внуков мы не увидели,

То и не знали бы, сколько вам лет!

Никогда бы не догадались,

Но вы раскрыли нам секрет.

А теперь вас поздравить хотят внуки!

Внуки поздравляют дедушку по очереди и вручают подарки. Если в семье есть маленькие дети, то они тоже могут подарить деду свои детские поделки.

После того как все родные именинника его поздравили, слово предоставляется другим гостям. Юбиляр выслушивает тосты друзей, и на этом поздравительная часть завершается.

Игровая и конкурсная часть

Ведущий по очереди проводит конкурсы.

Конкурс № 1 “Стихотворение имениннику”.

Гости разбиваются на 2 команды, примерно по 5-7 человек. Им дается немного времени для написания стихотворения, которое будет восхвалять юбиляра. В тексте должны быть слова: юбилей, школяр, жизнь.

Пока гости сочиняют текст, супруга юбиляра может вынести новые блюда или убрать лишнюю посуду.

После того как стихотворение будет готово, ведущий зачитывает его, а остальные гости выбирают победителя.

В качестве приза участникам команды выдаются жетоны, которые в конце вечера они могут обменять на подарок.

Конкурс № 2 “Растопи лед”.

В конкурсе участвуют трое мужчин. Каждому выдается кусочек льда. Задача участников – как можно быстрее растопить лед. Во время конкурса играет веселая музыка. Тому, кто сможет первым растопить лед, выдается жетон и подарок.

Конкурс № 3 ” 60 комплиментов”.

Ведущий должен сформировать 2 команды, в каждой должно быть 5-6 человек или больше.

Именинник должен услышать 60 пожеланий и теплых слов. Каждая команда должна быстро придумать по 30 комплиментов. Участник, который называет комплимент, получает жетон.

Конкурс № 4 “Угадай гостя”.

Ведущий выбирает 10 человек любого пола. Они выстраиваются в ряд. Юбиляру завязывают глаза. Он должен подойти к каждому человеку и пожать ему руку, а если перед ним женщина, то поцеловать ей ручку. После этого юбиляр угадывает, кто из гостей стоит перед ним.

Конкурс № 5 “Произнеси скороговорку”.

Ведущий раздает участникам листы бумаги, на которых написаны скороговорки. Каждый человек по очереди должен прочитать ее быстро и без запинки. Выигрывает тот, кому удалось это сделать лучше остальных.

Сценки с переодеванием

Для этой сценки ведущий раздает нескольким мужчинам шапочки с заячьими ушами и корзинки. По полу разбрасывают напечатанные доллары.

Ведущий: Зайчики, а вы хотите, чтобы наш юбиляр был богатым?

Зайцы отвечают: Да.

Ведущий: Тогда вам нужно собрать всю зелень и положить ее в карманы имениннику. Готовы?

Включают песню “А нам все равно”.

Гости должны под музыку собрать с пола разбросанные доллары и сложить в корзинку. Выигрывает тот, у кого окажется больше всего банкнот.

Ведущий: Дорогой (имя), желаю вам, чтобы ваши карманы всегда были тяжелыми. Выпьем за это!

Ведущий достает мешок, в котором находятся бумажки с заданиями. Каждый гость вытаскивает листок и выполняет то, что там написано.

  1. Почесать ухо соседа слева.
  2. Назвать 2 вещи, которые надеты на человеке, но не видны другим.
  3. Произнести слова любви большому пальцу юбиляра.
  4. Произнести ласковым голосом скороговорку: “Сняли с Надежды цветные одежды, Без одежд Надежда не манит, как прежде”.
  5. Выпить то, что находится в стакане у соседа слева.
  6. Поцеловать в щечку всех гостей.
  7. Станцевать лезгинку.
  8. Прохрюкать любую песенку.
  9. Спеть песню, при этом зажав себе нос.
  10. Съесть банан, при этом его должен держать другой человек.
  11. Сказать юбиляру 15 пожеланий.
  12. Рассказать, на какое животное похож каждый из присутствующих.
  13. Изобразить любого актера или певца.
  14. Рассказать о том, что вы делаете каждый день на работе или учебе.

Юмористические загадки

Ведущий по очереди подходит к гостям и задает им каверзные загадки. Людям с хорошим чувством юмора по душе такая шуточная программа.

  1. Чем занимается сторож, когда на его шапке сидит воробей? (Спит.)
  2. Кто под дождем не сможет намочить свои волосы? (Лысый человек.)
  3. У кого один глаз и один рог, но не носорог? (Корова, когда выглядывает из-за угла.)
  4. Если вы сидите на самолете, а впереди у вас лошадь, а сзади карета. Где вы? (На карусели.)
  5. Почему курица не имеет груди? (Потому что петух не имеет рук.)
  6. Почему у Кощея нет детей? (Потому что у него всего одно яйцо, и то находится за тридевять земель.)
  7. Синее золото, что это? ( Когда жена пришла пьяная.)
  8. Кто имеет усы длиннее ног? (Таракан.)
  9. Перед кем даже президент снимает головной убор? (Перед парикмахером.)
  10. Если разрезать хлеб на 3 части, сколько нужно сделать надрезов? (2.)

Каждому, кто дает правильный ответ, вручается жетон.

Песенный конкурс

Чтобы атмосфера праздника стала повеселее, устраивается песенный конкурс.

Формируются две команды по 2-3 человека.

Включается любая популярная песня, которую слышали все. Гости начинают петь, при этом произносят слова по-разному.

Куплеты поются шепелявым голосом. Припев поется голосом животного, например по-козьи.

Выигрывает та команда, в которой участники пропели песню громче, смешнее и веселее. Им всем ведущий раздает жетоны.

Проводится сидя за столом. Гости разбиваются по парам. Включается популярная песня, и каждая пара поет несколько строчек. Жетоны получает та пара, которая лучше всех спела.

Включается музыка разных стран, например: грузинская, арабская, турецкая и т.д. Гости танцуют под каждую песню. Тому, кто лучше станцевал, вручается жетон.

Чтобы задействовать всех гостей, ведущий расставляет их в одну линию. Под музыку ведущий показывает первое движение, а гости повторяют. Затем – второе движение. Всего движений должно быть 5-7 – и тогда получится заводной танец.

Ведущий просит гостя вытащить из мешочка бумажку, на которой написано, какой танец нужно станцевать. Это может быть танго, ламбада, лезгинка, вальс и т.д. Включается музыка – и участник танцует, ведущий вручает жетон.

Финал юбилея

В конце вечера гости подсчитывают свои жетоны. У кого больше всего, тот получает приз – бутылку шампанского.

Ведущий произносит слова: “Спасибо всем гостям за вечер. Еще раз поздравляю (имя) с юбилеем”. Юбиляру вручается грамота.

Сценарий проведения юбилея 55 лет женщине в домашних условиях » Всё, что нужно для праздника в Центре Праздника. РУ!


Сценарий проведения юбилея 55 лет женщине в домашних условиях

И так, вы решили провести юбилей на 55 лет женщине дома, и без посторонней помощи. Что же вам для этого надо? Конечно, вам нужен интересный и подробный сценарий проведения юбилея 55 лет женщине, который можно провести в домашних условиях. И у нас есть именно такой сценарий. Так что читайте и проводите юбилей на самом высоком уровне!

В самом начале праздника надо встретить юбиляршу. И для этого нам нужны все гости. Делим их на три команды по одинаковому количеству человек. И все три команды должны образовать три полукруга. В самом начале стоят те, у кого в руках синие или голубые платки, второй круг с желтыми платками, а третий круг с зелеными платками.
Когда заходит юбилярша, то первый полукруг машет своими синими платками. У юбилярши спрашивают, — с чем у неё ассоциируется синий цвет? Когда она отвечает с небом, тогда говорят: правильно, с небом. И мы желаем тебе всегда мирного неба над головой!
И первый круг расступается, и теперь второй полукруг машет желтыми платками. И опять у юбилярши спрашивают, — с чем у неё ассоциируется желтый цвет? Когда она отвечает, что с желтым, то ей говорят – правильно, пусть над тобой всегда будет светить теплое солнце!
А второй круг расступается, и последние гости машут зелеными платками. И опять вопрос, а когда юбилярша говорит, что зеленый цвет это деревья, и зелень, то ей отвечают – правильно, так пусть у тебя всегда будет столько зелени, сколько ты пожелаешь!
И в этот момент все гости достают заранее положенные в карман доллары (конечно из магазина сувениров), и кидают их на голову юбилярше.

После встречи гости поздравляют виновницу торжества и все рассаживаются за стол.
И всегда в этот момент наливают бокалы вина, чтобы выпить и сказать первый тост. Говорить первый тост это и сложно и почетно. Поэтому для начала мы предлагаем вам игру. Одному гостю завязывают глаза, а двое других гостей чокаются друг с другом. И тот, у кого завязаны глаза, должен сказать, кто чокнулся. Если он угадал хотя бы одного, то тот произносит тост. А если не угадал ни кого, то сам говорит красивые слова юбилярше. И так несколько раз. А потом самой юбилярше завязывают глаза, и в этот момент чокаются все! И все дружно выпиваем первый бокал за гостей!

Гости ещё не насиделись? Тогда не стоит их подгонять и тащить танцевать. Давайте проведём ещё одну игру прямо за столом. Для этого вам нужны рюмки. К каждой рюмки на дно вы приклеиваете бумажки, на которых написано, чем может закусить тот, кто выпил эту рюмку. И все рюмки ставятся на поднос. Наполняются алкоголем и выносятся гостям. А гости сами выбирают себе рюмку, и выпивают её. А потом читают, чем могут закусить. А закусить можно, например:
— правым рукавом;
— занюхать левым плечом соседа;
— долькой лимона;
— поцелуем с любимым человеком;
— пакетиком чая;
И так далее. Сколько гостей, столько и нужно придумать идей, чем закусить.

Хотите поиграть в слова и ассоциации? Тогда вот вам следующий конкурс.
Допустим, именинницу, зовут Алёна. Значит, вам надо купить подарки в количестве пяти штук, которые начинаются на буквы её имени. Например:
А – астры;
Л – лейка;
Ё – ёжик, игрушечный;
Н — ножницы;
А – Анютины глазки;
И когда все подарки куплены, то вы их разыграете среди гостей. Примерно вот так:
На букву А у вас астры. И вы описываете эти цветы, но так, чтобы не было сразу понятно, о чем идет речь.
На букву Л у вас лейка. Её вы то же описываете словами. Например, этот предмет жизненно необходим всем овощам на огороде. Ведь благодаря ему они получают влагу вечерами.
И в таком роде вы разыгрываете все подарки от юбилярши.

И вот уже прошло больше часа после начала праздника. А не пора ли потанцевать? Предлагаем вам исполнить частушки!

Частушки:

С юбилеем поздравляем,
И добра тебе желаем.
А добром ты поделись,
Ну, давай-ка, не скупись!

***

Я цветы тебе купил,
Об одном лишь я забыл.
Ведь аллергия у тебя,
Эх, красны твои глаза!

***

Пенсию получишь ты,
Исполнишь ты свои мечты!
А мечты то у тебя,
Долги отдать и все дела!

***

Давай станцуем мы вдвоём,
А потом ещё втроём.
А потом и вчетвером,
Вместе в пляс давай пойдём!

***

Акапельно я спою,
Тебе песню подарю.
Сразу не хихикай ты,
Сначала деньги заплати!

Частушки закончились, но уходить за столы не нужно. Проведём сразу же танцевальный конкурс. Для начала пусть покажут себя мужчины. Включите им зажигательную музыку и пусть они танцуют под неё. А, через секунд тридцать, выключите музыку, раздайте им погоны, или игральные карты, и пусть они положат их на плечи. Опять включаем музыку, что, не получается зажигательно танцевать? А кто сможет и не уронит погоны, тот и победил!

Хотите потанцевать все вместе? А давайте! Только одно условие – в какой-то момент музыка будет прерываться, и ведущий говорит слово, и все гости должны выполнить условие, которое обозначает данное слова. К примеру:
Магадан – все должны найти себе пару и потереться носами друг об друга.
Бразилия – все должны найти себе пару и танцевать бедрами друг с другом.
Россия – так же ищем пару и целуемся три раза, а лучше как один известный Советский вождь!
Франция – обнимаемся.
Япония – кланяемся в ноги.
И так далее, можете дополнить список действий.

Когда натанцевались, то снова к столу. Здесь нас ждет аукцион от хозяйке вечера. Поэтому надо приготовить вещи, с которыми юбилярша расстанется за деньги. И каждый лот надо описывать так, чтобы его захотелось купить. Но увидят лот только тогда, когда найдется покупатель!

Сценарий юбилея 60 лет мужчине в домашней обстановке

Ведущий: Уважаемые гости! Приветствую Вас на торжественном событии — юбилее … (имя отчество)

Из земных, спиртных напитков,
Благороднейший — коньяк.
В жизни выдержка и крепость —
Это вовсе не пустяк!
Вы вошли в коньячный возраст,
Опыт, мудрость — все при вас!
Жизнь пьянящей, сладкой станет,
Как в шампанском ананас!

Ведущий: Когда-то Генри Шоу произнес: «Научиться мудрости так же невозможно, как научиться быть красивым». Козьма Прутков выразил эту мысль по-своему: «Мудрость, подобно черепаховому супу, не всякому доступна».

Кому же доступна мудрость? Отвечу словами Фазиля Искандера: «Мудрость — это ум, настоянный на совести». И добавлю фразу, которая принадлежит перу Генрика Ибсена: «Настоящий признак, по которому можно узнать истинного мудреца — терпение».

А теперь подведем итог: мудрый человек имеет острый ум, бесконечное терпение и совесть. Бесспорно, что все эти достоинства присущи нашему имениннику. А чтобы развеять все сомнения, предлагаю юбиляру разрешить задачу.
Задача «Что ответил мудрец»?

Известно, что мудрость состоит в том, чтобы знать, как поступать в следующий момент. К дочери мудреца пришли свататься двое: богатый и бедный. Мудрец сказал богатому: «Я не отдам за тебя свою дочь», — и выдал ее за бедняка. Когда его спросили, почему он так поступил, что он ответил?

Правильный ответ: «Богач глуп, и я уверен, что он обеднеет. Бедняк же умен, и я предвижу, что он достигнет счастья и благополучия».

Ведущий: Заглянем в словарь Ожегова: «Мудрость — это глубокий ум, опирающийся на жизненный опыт».
Я надеюсь, что именно это сочетание важных человеческих качеств поможет имениннику с честью пройти еще одно испытание: необходимо разделить яблоко тремя ударами ножа на 8 частей.
(Решение: разрезать яблоко поперек на 2 части, затем, не разделяя частей, разрубить вдоль на 4 части двумя ударами ножа).

Ведущий: Виновник торжества отлично справился с заданием! Это свидетельствует о том, что он достиг вершины мудрости! А поскольку задача мудреца состоит в том, чтобы найти выход и дать возможность другим его осознать, то с этого момента все присутствующие могут рассчитывать на моральную помощь и поддержку юбиляра!
(Имениннику вручается фигурка совы, как символ мудрости.)

Ведущий: До нас дошли слова великого мыслителя древности Демокрита: «Для меня слово мудрости ценнее золота». Я предоставляю слово супруге юбиляра, уважаемой … (имя отчество) и надеюсь, что ее поздравление будет действительно мудрым, а поэтому бесценным!
(Поздравление супруги.)

Ведущий: «Любить и быть мудрым — невозможно» — это слова Фрэнсиса Бэкона. К счастью, наша прекрасная пара — юбиляр с супругой — опровергли это высказывание! Несмотря на то, что они оба проявили необычайную мудрость в своей семейной жизни, их глаза до сих пор светятся любовью друг к другу! Я не сомневаюсь, что … (и.о. юбиляра) и … (и.о. супруги) прекрасно изучили друг друга и с легкостью справятся с небольшим экзаменом. Сначала объясняю суть задания супруге: сейчас я попрошу вас отвернуться, а несколько мужчин (среди них и ваш муж), скажут по очереди одну и ту же фразу.
Ваша задача — ответить нам: каким по счету прозвучит голос вашего мужа. Мужчины! Предлагаю фразу «Дорогая, я тебя люблю!».
Испытание для мужа проводится аналогично, но с учетом того, что путь к сердцу мужчины лежит через желудок, женщинам предлагается произнести фразу: «Милый, я сварила вкусный борщ!».
Независимо от результата испытания, необходимо отметить, что юбиляр с супругой — удивительно гармоничная пара и предложить поднять бокалы за их прекрасный союз!
(Музыкальная пауза.)

(Ведущий выносит красиво украшенную бутылку с вином, желательно специально изготовить красочную наклейку с фотографией юбиляра.)

Ведущий: Дорогие гости! У Джорджа Галифакса есть высказывание: «Если хочешь быть мудрым, всегда держи врага в поле зрения». Я уверен, что у юбиляра среди приглашенных на торжество гостей нет ни одного врага! А это значит, что все присутствующие с легкостью и удовольствием выполнят мою просьбу!

Обратите внимание на этот чудесный напиток:
Вино, достойное похвал
Хочу я пригубить!
Затем по кругу передам-
Прошу и вас испить!
Когда наполните бокал,
Смелее говорите!
В застольных тостах и речах
Виновника хвалите!
(Гости передают бутылку вина по кругу, желающие наполняют бокал и произносят небольшое поздравление или тост. Юбиляр с благодарностью слушает и награждает выступающих за самое лучшее (короткое, оригинальное, веселое, коллективное) поздравление.)

Ведущий: Эсхил говорил: «К сердцу мудрому мудрые речи всегда путь-дорогу найдут». Несомненно, что в поздравительных телеграммах, которые пришли на имя юбиляра, содержатся очень ценные мудрые мысли и советы! Позвольте мне их прочитать.
Поздравления-телеграммы юбиляру

А я вовсе не колдунья,
Я любила и люблю.
Юбиляра поздравляю,
И куплет ему дарю.

Пусть всегда здоров он будет,
Не жалеет ни о чем!
Жизнь пускай счастливой будет,
И, конечно, бьет ключом.
(Надежда Кадышева)

Из полей уносится печаль,
Из души уходит прочь тревога!
Впереди у юбиляра жизнь-
Полная надежд, любви дорога.
(Лев Лещенко)

Нет без тревог ни сна ни дня.
В Ваш юбилейный праздник,
Поведать правду я хочу:
… (имя), вы — проказник!
Так проявляйте страсть свою,
Как мексиканский мачо!
У женщин будет пусть успех!
Я не могу иначе!
(Валентина Толкунова)

Пусть голова твоя седа
Не надо старости бояться.
Еще ты полон свежих сил,
Чтобы над бедами смеяться!

Чтобы всегда здоровым быть,
Старайся спортом заниматься.
За это пью я свой бокал!
Твои года — твое богатство!
(Вахтанг Кикабидзе)

Ведущий: Но почтальон принес не только телеграммы. У меня есть сюрприз для юбиляра — посылка от тайного отправителя. Посмотрим, что в ней? (Ведущий открывает коробку, зачитывает письмо от любимого певца юбшяра и одновременно дарит подарки.)
Дорогой … (имя юбиляра)!
Меня ты любишь бескорыстно
И я, поверь, тебя люблю!
Я пару милых безделушек
От всей души тебе дарю!

• Чтобы жизнь казалась сладкой
Отправляю шоколадку.
(шоколад «Юбилейный»)

• Вот и мини-калачи,
Ну-ка зубки поточи!
(сушки на веревочке)

• К этим сушкам получай
Очень вкусный «мини»-чай.
(большая коробка с чаем)

• Оптимизм чтоб не поник
Жуй-ка чаще базилик.
(пакетик с приправой из базилика)

• Острый перец — жаль, не мёд
Сыпь побольше, он проймет!
(пакетик с перцем)

• А укропная вода
Ох, полезна … иногда!
(пакетик с сушеным укропом)

• Если шум в ушах возник
Завари петрушку вмиг!
(пакетик с сушеной петрушкой)

• Волю не давай слезам,
Пей целительный бальзам!
(успокоительный бальзам)

• Если вдруг хандра найдет
Пусть «попса» тебе споет!
(сборник любимых песен юбиляра на диске)

Вот и все, что смог собрать я
Мало коль- не обессудь!
В жизни главное вниманье
И любовь- ведь в этом суть!

PS: Дорогой … (имя отчество юбиляра), дарю тебе свою любимую песню.

(Исполняется песня из репертуара отправителя посылки.)

Ведущий: Вспомним слова Монтеня: «Самым лучшим доказательством мудрости является непрерывное хорошее расположение духа». Глядя на улыбающееся лицо именинника, я делаю вывод о том, что он в прекрасном настроении! Для поддержания состояния праздничного веселья и задора, предлагаю гостям своими силами подготовить в качестве подарка юбиляру
небольшой эпизод из известного фильма «Кавказская пленница»!

Снимается сцена похищения невесты. Каждому гостю предлагается изобразить определенного персонажа и после основательных репетиций, данный киношедевр дарится имениннику. Участники сцены имитируют:

— Голос товарища Саахова (строго): «Или я веду ее в ЗАГС, или она ведет меня к прокурору!»
— Голос Джабраила (с акцентом, обращается к Шурику): «Не волнуйтесь — это старинный красивый обычай».
— Шум воды
— Вскрик невесты: «Шурик! Что вы делаете!»
— Голос Шурика: «Тсс! Только ничего не надо говорить!»
— Звук застегивающейся молнии на спальном мешке.
— Работающий двигатель мотоцикла.
— Голос Балбеса: «Как быть нам, султанАм?»
— Ревущий и постепенно удаляющийся двигатель мотоцикла.
— ПАУЗА
— Заключительная фраза Труса: «Да здравствует наш суд — самый гуманный суд в мире!»

Ведущий: Друзья! Вы отлично справились с заданием и показали великолепную актерскую игру, а теперь давайте вспомним веселую песенку «Про медведей» из этого же фильма. Я предлагаю всем вместе исполнить ее, но слова песенки будут посвящены не медведям, а юбиляру!
Песня-поздравление с юбилеем

1. Где-то на белом свете,
Где не всегда мороз,
Маленький мальчик … (имя)
Очень быстро рос.
Умный, послушный мальчик
Жил и не знал в тот час,
Что в юбилейный вечер
Соберет всех нас.

Припев:
Лa Ла Ла Ла Ла Ла Ла — Крутится земля быстрей
Ла Ла Ла Ла Ла Ла Ла — Будет славным юбилей!

2. Время вперед бежало —
70 долгих лет.
Но именинник знает
Бодрости секрет.
В доме всегда порядок,
И у семьи почет.
Видно, что кровь Кавказа
В жилах его течет!

Припев:
Ла Ла Ла Ла Ла Ла Ла — Крутится земля быстрей
Ла Ла Ла Ла Ла Ла Ла — Будет славным юбилей!

Ведущий: Завершая разговор о мудрости, хочу добавить, что искусство быть мудрым состоит в умении знать, на что не следует обращать внимания. Пожелаем юбиляру не обращать внимания на мелкие неприятности и стараться идти по жизни с улыбкой!

(Танцевальная часть.)

Новости дня: Скандальные новости, бульварная и желтая пресса

25 октября 2019, 19:06 —

Новости-Прессы

5273

Над американской парковкой заметили внеземной корабль, который маскировался под облачным щитом: кадры

23 октября 2019, 17:32 —

Новости-Прессы

4818

Марс снова удивил появлением 60-сантиметровой левитирующей сферы: кадры

19 октября 2019, 06:40 —

Новости-Прессы

4383

Актер Майкл Шин рассказал о встрече с внеземными цивилизациями

15 октября 2019, 18:04 —

Новости-Прессы

51320

В тайской святыне мужчина узнал от внеземных цивилизаций, когда начнется Третья мировая война

9 октября 2019, 17:11 —

Новости-Прессы

16628

Из глубин Тихого океана на побережье вымыло статуи внеземных существ

8 октября 2019, 20:38 —

Новости-Прессы

5958

Пытался доказать, что живой: москвичка утверждает, что к ней в гости приходил погибший муж

8 октября 2019, 19:02 —

Новости-Прессы

7262

Чупакабра появился в лесах Дагестана: охотник вступил в схватку со зверем

8 октября 2019, 18:55 —

Новости-Прессы

6063

Рыбаки увидели полет ящера, прибывшего с Энцелады

8 октября 2019, 15:42 —

Новости-Прессы

4503

Известный экстрасенс Вафа сообщил, какому знаку Зодиака будет всю осень везти

8 октября 2019, 08:10 —

Новости-Прессы

7325

​Почему Тунберг сравнивают с Гитлером: эксперты нашли ответ в пророчестве Ванги

8 октября 2019, 06:23 —

Новости-Прессы

5358

Экстрасенс Вафа назвал знак Зодиака, который окажется в сложном жизненном положении осенью

7 октября 2019, 18:50 —

Новости-Прессы

4550

«Сбудется одно из самых заветных желаний», — победитель «Битвы экстрасенсов» Вафа рассказал, кому несказанно повезет в октябре

5 октября 2019, 15:19 —

Новости-Прессы

3200

В кратерах Меркурия уфологи выявили базы внеземных существ

4 октября 2019, 18:18 —

Новости-Прессы

4405

Йети в Сибири: в Сети опубликовали доказательства его существования

4 октября 2019, 16:20 —

Новости-Прессы

3915

​Портал в параллельный мир: американец рассказал свою загадочную историю

3 октября 2019, 17:37 —

Новости-Прессы

11477

​Мальчик-волк, или оборотень: в мордовском лесу обнаружена странная находка

1 октября 2019, 19:10 —

Новости-Прессы

2936

Землетрясения на Земле были вызваны новым оружием инопланетян – кадры

1 октября 2019, 13:09 —

Новости-Прессы

4107

Мамонты живут среди нас: рассекречен снимок времен СССР, сделанный в Сибири

1 октября 2019, 07:28 —

Новости-Прессы

2466

От него нет лекарства: уфологи обнаружили на Земле новый вирус с Венеры

1 октября 2019, 06:57 —

Новости-Прессы

5840

Пришельцы из Греции: в Эгейском море обнаружен НЛО — кадры

30 сентября 2019, 20:08 —

Новости-Прессы

2858

Землетрясение в Индонезии вызвал не тайфун: конспирологи сделали неожиданное заявление

30 сентября 2019, 19:14 —

Новости-Прессы

5141

Крушение НЛО в Зоне 51 и гибель четырех пришельцев – подробности

30 сентября 2019, 19:01 —

Новости-Прессы

3366

Протоязык, или как уфолог сумел расшифровать послание пришельцев

30 сентября 2019, 18:07 —

Новости-Прессы

3188

Необычная дыра в египетской пирамиде: эксперты выдвинули интересное объяснение

30 сентября 2019, 17:25 —

Новости-Прессы

2993

Гробница с пришельцами: уфологи сделали новое открытие в Антарктиде

28 сентября 2019, 16:37 —

Новости-Прессы

3030

Землю погубит не Нибиру или нашествие инопланетян: ученые озвучили необычный сценарий

28 сентября 2019, 12:54 —

Новости-Прессы

3762

​Лик Христа и столб огня: необычные явление в Подмосковье в день Воздвижения Креста

28 сентября 2019, 10:39 —

Новости-Прессы

2940

Под Мурманском найдены «врата в темноту»: уфологи рассказали новые детали

28 сентября 2019, 09:25 —

Новости-Прессы

5470

​Удивительная находка в Египте напрямую связана с Майклом Джексоном

28 сентября 2019, 08:16 —

Новости-Прессы

30823

Неизвестное науке 400-метровое существо обнаружено на глубине Байкала

28 сентября 2019, 06:41 —

Новости-Прессы

2738

Нибиру существует, уфологи ликуют: ученые предоставили новые доказательства о Планете Х

27 сентября 2019, 18:42 —

Новости-Прессы

1817

На Марсе уфолог Скотт Уоринг обнаружил гигантскую Атлантиду: кадры

27 сентября 2019, 16:59 —

Новости-Прессы

6360

​Жизнь на Луне существует: уфологи предоставили новые доказательства

27 сентября 2019, 07:58 —

Новости-Прессы

3733

​»Дьявольское кладбище» в Сибири: названо его месторасположение и происхождение

27 сентября 2019, 06:36 —

Новости-Прессы

8413

Кричащее перекошенное лицо появилось в небе над Петербургом

26 сентября 2019, 18:52 —

Новости-Прессы

2545

Призрак пытался «атаковать» пассажирский самолет в Барнауле: подробности ЧП

26 сентября 2019, 18:08 —

Новости-Прессы

5361

Четвертая пирамида из «кода да Винчи», ведущая в подземелье, найдена в Крыму

26 сентября 2019, 13:07 —

Новости-Прессы

9150

Козленок с человеческим лицом: в Бурятии коза родила странное существо

26 сентября 2019, 13:02 —

Новости-Прессы

4458

Пропадают люди и животные: в Приморье появился загадочный человек-мотылек

25 сентября 2019, 17:45 —

Новости-Прессы

2052

​Уничтожат землян без использования своего флота: уфологи раскрыли тайный план инопланетян Загрузить еще Все новости »

Получение истории болезни пожилого пациента

Когда пациенты становятся старше, получение хорошего анамнеза — включая информацию о социальных обстоятельствах и образе жизни в дополнение к медицинскому и семейному анамнезу — имеет решающее значение для хорошего здравоохранения.

Разнообразные потребности пожилых пациентов могут потребовать применения различных методов интервьюирования. Следующие ниже рекомендации помогут вам получить подробную историю текущих и прошлых проблем, семейный анамнез, лекарства и социально-экономическую ситуацию.

Эти предложения занимают меньше времени, чем могут показаться. Некоторые требуют единственного вложения времени. Другие медицинские работники в офисе или дома могут помочь в сборе информации. Вы можете захотеть получить подробную историю жизни и историю болезни как постоянную часть посещений кабинета пожилых пациентов и использовать каждое посещение для добавления и обновления информации.

Общие предложения

Возможно, вам придется проявить особую гибкость при получении истории болезни пожилых пациентов.Вот несколько стратегий, позволяющих эффективно использовать свое и их время:

  • Если возможно, попробуйте собрать предварительные данные перед сеансом. Запросите предыдущие медицинские записи или, если есть время, отправьте формы по почте, которые пациент или член семьи может заполнить дома. Постарайтесь структурировать анкеты для удобного чтения, используя крупный шрифт и оставляя достаточно места между элементами, чтобы люди могли ответить. Анкеты для заполнения в приемной должны быть краткими.
  • Постарайтесь, чтобы пациент рассказал свою историю только один раз, а не другому сотруднику, а потом еще раз вам.Для больных пожилого возраста этот процесс может быть очень утомительным.
  • Сядьте лицом к пациенту на уровне глаз. Используйте навыки активного слушания, отвечая короткими комментариями, например «Я вижу» и «хорошо».
  • Будьте готовы отойти от обычной структуры собеседования. Вы можете быстрее понять состояние пациента, если выясните его или ее историю болезни сразу после основной жалобы, прежде чем проводить полную оценку текущего заболевания.
  • Старайтесь использовать открытые вопросы, которые побуждают к более исчерпывающим ответам. Если у пациента возникают проблемы с ответом, будьте готовы к вопросам типа «да» или «нет» или вопросов с простым выбором.
  • Помните, что интервью может принести пользу. Хотя вы видите много пациентов каждый день, вы можете быть единственным человеком, с которым ваш пациент социально вовлечен в этот день. Ваше внимание важно. Предоставление пациенту возможности выразить обеспокоенность заинтересованному человеку может иметь терапевтический эффект и укрепить доверие.

Выявить текущие проблемы

Пациенты пожилого возраста, как правило, страдают множественными хроническими заболеваниями. У них могут быть расплывчатые жалобы или нетипичные представления. Может быть полезно подумать о текущих проблемах, а не о главной жалобе. Вы можете начать сеанс с того, что попросите пациента рассказать о его или ее основной проблеме, «Скажите мне, что вас беспокоит больше всего?»

Пожилые люди подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания COVID-19. Определенные заболевания также могут увеличить риск тяжелого заболевания.Узнайте больше о том, как защитить пожилых людей и людей с повышенным риском заражения COVID-19.

Задавайте вопросы

Спросите, «Есть еще что-нибудь?» Этот вопрос, который вам, возможно, придется повторить несколько раз, помогает обсудить все проблемы пациента в начале визита. Иногда пожилой пациент обращается за медицинской помощью из-за опасений членов семьи или опекунов.

Основная проблема может быть упомянута не первой, особенно если это деликатная тема.Если есть слишком много проблем, которые нужно решить за один визит, вы можете вместе с пациентом решить некоторые из них сейчас, а некоторые в следующий раз.

Посоветуйте пациенту (и его или ее опекунам) принести письменный список проблем и вопросов.

Обсудите лекарства со своим пожилым пациентом

Побочные эффекты, взаимодействие и неправильное использование лекарств могут привести к серьезным осложнениям у пожилых людей. Очень важно выяснить, какие лекарства по рецепту и без рецепта принимают пожилые пациенты и как часто.Пожилые люди часто принимают множество лекарств, прописанных разными врачами, такими как терапевты, кардиологи, урологи или ревматологи.

Не забудьте спросить о любых альтернативных методах лечения, например о пищевых добавках, дополнительных лекарствах или чае, которые может принимать пациент. Напомните пациентам, что вам важно знать все лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как обезболивающие или глазные капли, которые они используют.

Предложите пациентам принести список всех своих лекарств — рецептов, лекарств, отпускаемых без рецепта, витаминов, пищевых добавок, лекарственных трав, средств местного действия, жидкостей, инъекций и ингалянтов — вместе с тем, сколько и как часто они принимают каждое лекарство.Или вы можете предложить им принести все с собой в сумке. Узнайте о привычках пациента принимать каждое лекарство и убедитесь, что он или она использует их в соответствии с указаниями.

Проверьте, есть ли у пациента (или ему нужны) браслет или цепочка для идентификации медицинских предупреждений. Есть несколько источников, в том числе MedicAlert Foundation International.

Соберите информацию, задав вопрос о семейном анамнезе

Семейный анамнез ценен отчасти потому, что он дает вам возможность изучить опыт, восприятие и отношение пациента к болезни и смерти.Например, пациент может сказать «Я никогда не хочу находиться в доме престарелых, как моя мать». Будьте готовы к возможности обсудить такие вопросы, как предварительные распоряжения.

Семейный анамнез не только указывает на вероятность развития у пациента некоторых заболеваний, но также предоставляет информацию о здоровье родственников, которые заботятся о пациенте или могут сделать это в будущем.

Информация о составе семьи поможет вам узнать, какая поддержка может быть получена от членов семьи в случае необходимости.

Спросите о функциональном состоянии

Понимание обычного уровня функционирования пожилого пациента и информация о любых недавних значительных изменениях имеют основополагающее значение для оказания надлежащей медицинской помощи. Они также влияют на то, какие схемы лечения подходят. Способность выполнять основные повседневные действия (ADL) отражает и влияет на здоровье пациента.

В зависимости от состояния пациента спросите о ADL, таких как прием пищи, купание и одевание, и более сложных инструментальных действиях в повседневной жизни (IADL), таких как приготовление пищи, покупки и управление финансами.Существуют стандартизированные оценки ADL, которые можно выполнить быстро и в офисе.

Внезапные изменения ADL или IADL являются ценными диагностическими ключами. Если ваш пожилой пациент перестает есть, теряет сознание, страдает недержанием или перестает вставать с постели, поищите основные медицинские проблемы. Имейте в виду, что проблема может быть острой.

Рассмотрите жизненный и социальный анамнез пациента

Если вы планируете и дальше ухаживать за пожилым пациентом, подумайте о том, чтобы уделить время тому, чтобы узнать о его или ее жизни.История жизни — отличное вложение. Это помогает понять пациента. Это также укрепляет отношения между врачом и пациентом, показывая ваш интерес к пациенту как к личности.

Будьте внимательны к информации об отношениях пациента с другими людьми, мыслях о членах семьи или коллегах, типичных реакциях на стресс и отношении к старению, болезни, работе и смерти. Эта информация может помочь вам интерпретировать опасения пациента и дать соответствующие рекомендации.

Социальная история также имеет решающее значение.Если вам известно об условиях проживания вашего пациента или его или ее доступе к транспорту, у вас гораздо больше шансов разработать реалистичные и соответствующие меры вмешательства. Спросите, где он или она живет; безопасность соседства; привычки в еде; употребление табака, наркотиков и алкоголя; типичные повседневные занятия; работа, образование и финансовое положение. Это помогает выяснить, кто живет с пациентом или рядом с ним.

Понимание жизни и распорядка дня человека может помочь вам понять, как образ жизни вашего пациента может повлиять на его или ее здоровье.С этой целью определите, является ли пациент неформальным опекуном для других. Многие пожилые люди заботятся о супругах, пожилых родителях или внуках. Готовность пациента сообщать о симптомах иногда зависит от того, думает ли пациент, что он или она могут «позволить себе заболеть» ввиду семейных обязанностей.

Вызов врача на дом — отличный способ узнать о домашней жизни пациента. Если это невозможно, постарайтесь узнать некоторые подробности о домашней жизни пациента во время интервью: «Вы используете жидкое или газовое отопление? У вас есть крутая лестница для навигации? У вас есть домашнее животное? Сможете ли вы самостоятельно добраться до продуктового магазина или аптеки? Вы дружите с кем-нибудь из соседей? »

Информация о домашней жизни вашего пациента поможет вам понять аспекты его или ее болезни и может улучшить приверженность к лечению.

Также не забудьте спросить, изменилось ли что-нибудь с момента последнего посещения. Например, вы захотите узнать, сохранил ли ваш пациент такие же условия проживания или пережил ли он какой-либо тип потери.

Для получения дополнительной информации о получении истории болезни

Американская ассоциация профессиональной терапии
301-652-6611
www.aota.org

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 17 мая 2017 г.

Советы по безопасности дома для пожилых людей

Нужен PDF?

Доступно на других языках:

испанский язык

С ростом числа пожилых людей, живущих самостоятельно, все более важным становится обеспечение их безопасности дома.Падения, ожоги и отравления — одни из самых распространенных несчастных случаев с участием пожилых людей. Пожилые люди, живущие в одиночестве, также могут стать жертвами преступников, преследующих пожилых людей. Если вы пожилой человек, живущий один, или ухаживаете за пожилым человеком, живущим один, вот что вам нужно сделать, чтобы оставаться в безопасности.

Держите под рукой номера экстренных служб

Всегда держите список номеров службы экстренной помощи у каждого телефона. Напишите эту информацию достаточно крупным шрифтом, чтобы ее можно было легко прочитать, если вы спешите или напуганы.Не забудьте указать номера для:

  • 911
  • Управление отравлениями: 1-800-222-1222
  • Член семьи или друг, чтобы позвонить в экстренных случаях
  • Кабинет врача

Предотвращение падений

  • Если у вас возникли проблемы с ходьбой или равновесием, или вы упали в прошлом году, поговорите со своим лечащим врачом о специальной оценке риска падений.
  • Спросите своего врача, не могли бы вы получить пользу от программы упражнений для предотвращения падений.
  • Если вы раньше падали или боитесь падений, подумайте о покупке специального будильника, который вы носите в качестве браслета или ожерелья. Затем, если вы упадете и не можете подойти к телефону, вы можете нажать кнопку на будильнике, которая вызовет для вас службу экстренной помощи.
  • Не спешите отвечать по телефону. Многие люди падают, пытаясь ответить на звонок. Либо носите с собой беспроводной или мобильный телефон, либо позвольте ответить автоответчику.
  • При ходьбе по гладкому полу носите нескользящую обувь, например тапочки с резиновыми / нескользящими подошвами или хорошо сидящую на плоской тонкой подошве.
  • Если у вас есть трость или ходунки, используйте их постоянно, а не держитесь за стены и мебель.

Обеспечьте безопасность вашего дома

  • Убедитесь, что все коридоры, лестницы и дорожки хорошо освещены и в них нет таких предметов, как книги или обувь.
  • При подъеме и спуске по лестнице используйте перила и перила. Никогда не кладите разбросанные коврики внизу или вверху лестницы.
  • Прикрепите все коврики к полу липкой лентой, чтобы они не двигались при ходьбе по ним.

Защита от огня и связанных с ним опасностей

  • Если в вашем доме случится пожар, не пытайтесь его потушить.Выйдите и позвоните 911. Знайте как минимум два способа выйти из своей квартиры или дома.
  • Во время готовки не носите свободную одежду или одежду с длинными рукавами
  • Замените приборы с изношенными или поврежденными электрическими шнурами.
  • Не вставляйте слишком много электрических шнуров в одну розетку или удлинитель.
  • Установите детектор дыма и заменяйте батарею два раза в год.
  • Никогда не курите в постели и не оставляйте горящие свечи даже на короткое время в пустой комнате.
  • Убедитесь, что обогреватели находятся на расстоянии не менее 3 футов от всего, что может гореть, например, штор, постельного белья или мебели. Выключайте обогреватели, когда выходите из комнаты.

Избегайте опасностей в ванной

  • Установите термостат водонагревателя на температуру не выше 120 ° F, чтобы избежать ожогов.
  • Установите поручни в душе и возле туалета, чтобы передвигаться было проще и безопаснее.
  • Положите в ванну резиновые коврики, чтобы не поскользнуться.
  • Если вам трудно входить и выходить из ванны, а также заходить и выходить из унитаза, попросите своего врача помочь вам приобрести специальное кресло для ванны, скамейку или приподнятое сиденье для унитаза.

Предотвратить отравление

Окись углерода

  • Никогда не пытайтесь обогреть дом с помощью плиты, духовки или гриля, поскольку они могут выделять окись углерода — смертельный газ, который вы не видите или не чувствуете по запаху.
  • Убедитесь, что рядом со всеми спальнями есть детектор угарного газа, и обязательно проверяйте и заменяйте батарею два раза в год.

Лекарства

  • Храните все лекарства в оригинальной упаковке, чтобы не перепутать лекарства.
  • Попросите фармацевта наклеить на лекарства этикетки с крупным шрифтом, чтобы их было легче читать.
  • Принимайте лекарства в хорошо освещенном помещении, чтобы вы могли видеть этикетки.
  • Возьмите с собой все бутылки с таблетками на прием к лечащему врачу, чтобы он или она посмотрели на них и убедились, что вы принимаете их правильно.

Моющие средства

  • Никогда не смешивайте отбеливатель, нашатырный спирт или другие чистящие жидкости во время чистки.При смешивании чистящие жидкости могут выделять смертоносные газы.

Защитить от злоупотреблений

  • Всегда держите окна и двери запертыми.
  • Никогда не впускайте посторонних в свой дом, когда вы там одни.
  • Обсудите предложения, сделанные продавцом по телефону, с другом или членом семьи.
  • Не сообщайте свою личную информацию, такую ​​как номер социального страхования, кредитную карту, банковскую информацию или пароли учетной записи, людям, которых вы не знаете, которые с вами связываются.
  • Всегда запрашивайте письменную информацию о любых предложениях, призах или благотворительных организациях и ждите ответа, пока вы внимательно не изучите эту информацию.
  • Не позволяйте заставлять себя делать покупки, подписывать контракты или делать пожертвования. Никогда не бывает грубо ждать и обсуждать планы с членом семьи или другом.

Последнее обновление: июнь 2019

10 вещей, которые нужно знать о старении, здоровье

Популярная викторина: какая проблема со здоровьем при старении является чрезвычайно распространенной, имеет серьезные последствия для здоровья и благополучия пожилого человека и часто — но не всегда — может быть предотвращена?

Это бред .На мой взгляд, это одна из самых важных проблем со здоровьем при старении, о которой должны знать пожилые люди. Также жизненно важно, чтобы члены семьи, осуществляющие уход, знали об этом заболевании, поскольку семья может быть неотъемлемой частью предотвращения и выявления делирия.

В этой статье я объясню, что такое делирий и как он соотносится с деменцией. Затем я расскажу о 10 вещах, которые вам следует знать, и о том, что вы можете сделать.

Что такое Делириум

Делирий — это состояние худшего, чем обычно, умственное замешательство, вызванное каким-то необычным стрессом для тела или разума.Это иногда называют «острым состоянием спутанности сознания», поскольку оно развивается довольно быстро (например, от нескольких часов до нескольких дней), тогда как спутанность сознания из-за болезни Альцгеймера или другой деменции обычно развивается в течение длительного времени.

Ключевым симптомом делирия является то, что у человека возникают трудности с фокусировкой или вниманием. Делирий также часто вызывает множество других когнитивных симптомов, таких как проблемы с памятью, языковые проблемы, дезориентация или даже яркие галлюцинации. В большинстве случаев симптомы «колеблются»: в одно время человеку становится лучше, а в другое — хуже, особенно в течение дня.

Делирий обычно вызывается медицинским заболеванием или стрессом от госпитализации, особенно если госпитализация включает хирургическое вмешательство и анестезию. Однако у людей с особенно уязвимым мозгом (например, с болезнью Альцгеймера или другим типом деменции) делирий может быть спровоцирован побочными эффектами лекарств или менее серьезными заболеваниями.

Это встречается гораздо чаще, чем многие думают: около 30% пожилых людей испытывают делирий в какой-то момент во время госпитализации.

То послеоперационное замешательство, которое часто испытывают пожилые люди? Это бред.

Как ваша пожилая мать с деменцией запуталась вдвое больше, когда у нее инфекция мочевыводящих путей? Это тоже бред.

Или обычное явление «психоз в отделении интенсивной терапии»? Это тоже бред.

Что вызывает бред?

У пожилых людей делирий часто имеет несколько причин и факторов. Сюда могут входить:

  • Инфекция
  • Другое серьезное заболевание (e.г. инфаркт, почечная недостаточность, инсульт и др.)
  • Метаболический дисбаланс (например, аномальный уровень натрия, кальция или других электролитов в крови)
  • Обезвоживание
  • Побочные эффекты лекарств
  • Недосыпание
  • Боль неконтролируемая
  • Сенсорное нарушение (например, плохое зрение и слух, которые могут ухудшиться, если у человека нет обычных очков или слуховых аппаратов)
  • Отмена алкоголя

Делириум vs.Деменция

Люди часто путают делирий и деменцию, потому что оба состояния вызывают путаницу и кажутся внешне похожими. Более того, люди с деменцией весьма склонны к развитию делирия. Это потому, что делирий в основном является отражением того, что мозг выходит из строя, когда он перегружается стрессом, вызванным болезнью или токсинами, а мозг с деменцией легче перегружается.

На самом деле, чем более уязвим мозг человека, тем меньше требуется, чтобы он впал в бред.Таким образом, молодой человек, как правило, должен быть очень-очень болен, чтобы впасть в бред. Но ослабленный пожилой человек с болезнью Альцгеймера может заболеть бредом только из-за стресса и недосыпания во время пребывания в больнице.

Почему бред является такой важной проблемой

Есть три основные причины, по которым делирий является важной проблемой для всех нас, которую необходимо предотвращать, обнаруживать и лечить.

Во-первых, делирий — это признак болезни или стресса для тела и разума. Поэтому, если человек впадает в бред, важно определить основные проблемы, такие как инфекция или невылеченная боль, и исправить их, чтобы человек мог вылечиться и поправиться.

Вторая причина важности делирия состоит в том, что сбитый с толку человек более подвержен риску падений и травм в период делирия.

Третья причина заключается в том, что делирий часто вызывает серьезные последствия, связанные со здоровьем и благополучием.

В краткосрочной перспективе делирий увеличивает продолжительность пребывания в больнице и связан с более высокой вероятностью смерти во время госпитализации. В более долгосрочной перспективе делирий связан с ухудшением состояния здоровья, например, снижением независимости и даже ускорением когнитивного спада.

А теперь давайте рассмотрим еще 10 важных фактов о делирии, которые вам следует знать, особенно если вас беспокоит стареющий родитель или другой старший родственник.

10 вещей, которые нужно знать о делирии и что вы можете сделать
1. Делирий чрезвычайно распространен у пожилых людей.

Почти треть взрослых в возрасте 65 лет и старше испытывают делирий в какой-то момент во время госпитализации, причем делирий еще более распространен в отделениях интенсивной терапии, где, как было установлено, он поражает 70% пациентов.Делирий также распространен в отделениях реабилитации: одно исследование показало, что у 16% пациентов был делирий.

Делирий реже встречается в амбулаторных условиях (например, дома, в учреждениях престарелых или в учреждениях первичной медико-санитарной помощи). Но это все же может произойти, когда пожилые люди заболевают или принимают лекарства, особенно если у человека деменция, такая как болезнь Альцгеймера.

Что делать: Узнайте о делирии, чтобы помочь родителям снизить риск, при необходимости быстро получить помощь и лучше понять, чего ожидать, если у вашего родителя действительно разовьется делирий.Вы должны быть особенно готовы к обнаружению делирия, если ваш родитель или близкий человек госпитализирован или ему поставлен диагноз деменции. Не думайте, что это редкая проблема, которая, вероятно, не коснется вашей семьи. Для получения дополнительной информации о больничном делирии см. «Больничный делирий: что нужно знать и делать».

2. Бред может сделать человека тише .

Хотя люди часто думают, что делирий — это состояние возбуждения или беспокойства, многие пожилые люди в бреду вместо этого становятся тише.Это называется гипоактивным делирием. Это все еще связано с трудностью сосредоточения внимания, колебаниями симптомов и хуже, чем обычно, с мышлением. Это также связано с плохими результатами. Но людям, конечно, труднее заметить, потому что мало «бреда» или беспокойства, чтобы привлечь внимание людей.

Что делать: Обращайте внимание на эти признаки трудности с концентрацией внимания и более сильного, чем обычно, замешательства, даже если ваш родитель кажется тихим и не взволнованным. Сообщите персоналу больницы, если считаете, что у вашего родителя гипоактивный делирий.В больнице пожилые пациенты устают — это нормально. , а не — это нормально, когда им гораздо труднее, чем обычно, разбираться в том, что вы им говорите.

3. Больничный персонал часто не замечает делирия .

Несмотря на то, что делирий является чрезвычайно распространенным явлением, у госпитализированных пожилых людей его часто пропускают, причем в некоторых отчетах предполагается, что он пропускается в 70% случаев. Это связано с тем, что занятому персоналу больницы будет сложно понять, что замешательство пожилого человека — новое или более серьезное, чем обычно.Это особенно верно для людей, которые либо выглядят довольно старыми — и в этом случае персонал больницы может предположить, что у человека болезнь Альцгеймера, — либо у которых в карте есть диагноз деменции.

Что делать: Вы должны быть готовы высказаться, если заметите, что ваш родитель не в своем обычном состоянии ума. Персоналу больницы особенно легко не заметить гипоактивный делирий. Больницы пытаются улучшить профилактику и выявление делирия, но всем нам выгодна помощь со стороны семьи.Помните, что ни один сотрудник больницы не знает ваших родителей так, как вы.

4. Делирий может быть единственным внешним признаком потенциально опасной для жизни проблемы.

Хотя делирий может быть вызван или усугублен «мелочами», такими как лишение сна или невылеченный запор, он также может быть признаком очень серьезной медицинской проблемы. Например, известно, что пожилые люди становятся делирием в ответ на инфекции мочевыводящих путей, пневмонию и сердечные приступы.

В целом, это, как правило, пожилые люди с деменцией, у которых наиболее вероятно проявление делирия как внешнего симптома очень серьезного заболевания. Но независимо от того, страдает ли ваш старший родственник деменцией или нет, если вы заметили делирий, вам нужно как можно скорее пройти медицинское обследование.

Что делать: Опять же, если вы заметили новое или более плохое, чем обычно, умственное функционирование, вы должны сообщить об этом и незамедлительно пройти медицинское обследование вашего родителя.Пожилым людям, находящимся дома или получающим вспомогательную помощь, следует позвонить в кабинет врача первичной медико-санитарной помощи, чтобы медсестра или врач помогли вам определить, нужна ли вам неотложная медицинская помощь или осмотр отделения неотложной помощи.

5. Делирий часто имеет несколько основных причин .

У пожилых людей с делирием мы часто выявляем несколько проблем, которые в совокупности могут подавлять психическую устойчивость пожилого человека. Наряду с серьезными медицинскими заболеваниями, частыми факторами / причинами делирия являются побочные эффекты лекарств (особенно лекарства, которые обладают седативным действием или влияют на функцию мозга), анестезия, дисбаланс электролитов в крови, лишение сна, отсутствие слуховых аппаратов и очков, а также неконтролируемая боль или запор. .Злоупотребление психоактивными веществами или синдром отмены также могут спровоцировать делирий.

Что делать: Чтобы предотвратить бред, узнайте об общих участниках и постарайтесь избегать их или управлять ими проактивно. Например, если у вас есть выбор относительно того, куда госпитализировать вашего родителя, в некоторых больницах есть отделения «неотложной помощи для пожилых», которые пытаются свести к минимуму лишение сна и другие стрессовые факторы, связанные с больницей. Если у вашего родителя действительно развивается делирий, знайте, что часто нет единого «дымящегося пистолета», когда дело касается делирия.Хорошая оценка делирия позволит выявить и исправить как можно больше факторов.

6. Делирий диагностируется при клиническом обследовании.

Чтобы диагностировать делирий, врач сначала должен заметить — или быть предупрежден — о том, что человек может находиться не в своем обычном состоянии ума. Затем эксперты рекомендуют врачам использовать метод оценки путаницы (CAM), который описывает четыре функции, которые врачи должны оценить. Делирий можно диагностировать, если симптомы пациента включают «острое начало и неустойчивое течение», «трудности с вниманием», а затем либо «неорганизованное мышление», либо «измененный уровень сознания».”

Делирий не может быть диагностирован лабораторными исследованиями или сканированием. Однако, если у пожилого человека диагностирован делирий, врачи обычно должны назначить анализы и пересмотреть лекарства, чтобы определить факторы, которые вызвали или усугубили делирий.

Что делать: Опять же, самое важное, что вам нужно сделать, — это обратиться за помощью к любимому человеку, если вы заметите более сильное, чем обычно, замешательство или трудности с фокусировкой. Хотя семьи исторически не играли важной роли в диагностике делирия, эксперты по делирию разработали семейную версию CAM (FAM-CAM), которая предназначена для неклиницистов и, как было показано, помогает обнаружить делирий.

7. Делирий лечится путем выявления и устранения триггеров, а также оказания поддерживающей терапии .

Лечение делирия требует, чтобы медицинская бригада придерживалась трехстороннего подхода.

  1. Медицинские работники должны выявить и обратить вспять болезнь или проблемы, вызывающие делирий.
  2. Им необходимо управлять любым возбуждением или беспокойным поведением, что может быть непросто, поскольку изрядное количество седативных препаратов может усугубить делирий.
    1. Самый безопасный подход — это обнадеживающее присутствие (лучше всего семья, но в больницах иногда также есть «сиделка»), чтобы быть с человеком, а также улучшить окружающую среду, если это возможно (напр.г. комната с окном и естественным освещением).
    2. Было показано, что когда-то популярная практика физического сдерживания возбужденных пожилых людей иногда усугубляет делирий, и ее следует по возможности избегать.
  3. Бригаде по уходу необходимо обеспечить общую поддерживающую терапию, чтобы помочь мозгу и телу восстановиться.

Что делать: Ободряющее присутствие семьи часто является ключом к созданию благоприятной среды, которая способствует выздоровлению от делирия.Вы также можете помочь, убедившись, что у вашего близкого есть очки и слуховые аппараты, и предупредив врачей, если вы заметите боль или запор. Спросите у клинической бригады, чем вы можете помочь, если беспокойство или возбуждение вызывают беспокойство. Имейте в виду, что следует избегать физических ограничений, поскольку, как правило, существуют более безопасные способы управлять возбуждением при делирии.

8. Пожилым людям может потребоваться много времени, чтобы полностью вылечиться от делирия .
Как только триггеры делирия устранены, большинству людей становится заметно лучше в течение нескольких дней.Но для полного выздоровления некоторым стареющим взрослым могут потребоваться недели или даже месяцы.

Например, исследование пожилых пациентов, перенесших операцию на сердце, показало, что делирий встречается у 46% пациентов. По прошествии 6 месяцев 40% тех, у кого развился делирий, все еще не вернулись к своим догоспитальным способностям.

Что делать: Если у вашего родителя или кого-то, кого вы любите, диагностировали делирий, не удивляйтесь, если ему или ей потребуется много времени, чтобы полностью выздороветь.Хорошо быть готовым предложить дополнительную помощь в этот период времени. Вы можете облегчить выздоровление, создав спокойную обстановку для восстановления, которая сводит к минимуму умственное напряжение и способствует физическому благополучию.

9. Делирий ассоциируется с ускоренным снижением когнитивных функций и развитием деменции.

Это прискорбно, но это правда, особенно для людей, у которых уже есть болезнь Альцгеймера или другой тип деменции. Исследование 2009 года показало, что у таких людей делирий во время госпитализации связан с гораздо более быстрым снижением когнитивных функций в следующем году.В исследовании 2012 года были сделаны аналогичные выводы, согласно которым когнитивные функции снизились примерно в два раза быстрее после делирия в больнице.

Исследования показали, что у пожилых людей, не страдающих деменцией, делирий увеличивает риск развития деменции в дальнейшем.

Что делать: Эксперты не уверены, что можно сделать для борьбы с этим печальным последствием делирия, кроме как попытаться улучшить благополучие мозга в целом. (Для этого я предлагаю избегать приема опасных лекарств, получать достаточное количество упражнений и спать, быть социально и интеллектуально активными и, если возможно, избегать делирия в будущем.)

Главное, что нужно знать, это то, что делирий имеет серьезные последствия, поэтому семье часто стоит проявлять осторожность при хирургическом вмешательстве у пожилых людей, и полезно узнать о профилактике делирия (см. Ниже).

10. Делирий можно предотвратить, но не все случаи можно предотвратить.

По оценкам экспертов, делирий можно предотвратить примерно в 40% случаев. Профилактические стратегии призваны уменьшить стресс и напряжение у пожилых людей, а также попытаться свести к минимуму триггеры делирия, такие как неконтролируемая боль или опасные лекарства.

В условиях больниц доказали свою эффективность такие программы, как «Программа для пожилых людей в больнице» (HELP) по профилактике делирия. На веб-сайте HELP есть раздел для лиц, осуществляющих уход за членами семьи, в котором есть советы о том, как предотвратить делирий. Например, семьи могут помочь переориентировать родственника в больнице, обеспечить наличие очков и слуховых аппаратов, а также обеспечить успокаивающее присутствие, чтобы противостоять стрессу в условиях больницы.

О профилактике делирия в домашних условиях известно меньше.Однако, поскольку прием антихолинергических препаратов (таких как седативные антигистаминные препараты) был связан с госпитализацией по причине замешательства, вы, вероятно, можете предотвратить делирий, научившись определять опасные лекарства, которые могут принимать ваши родители.

Что делать: Чтобы предотвратить больничный делирий, тщательно взвесьте риски и преимущества, прежде чем приступить к плановой операции. Если ваш родитель должен быть госпитализирован, выберите учреждение, использующее программу HELP, или, если возможно, отделение неотложной помощи для пожилых людей.Обязательно прочтите советы HELP для семей по предотвращению больничного делирия.

Помните, делирий — обычное дело и может быть единственным внешним признаком серьезной болезни.

Обучая себя и помогая своим старшим близким принимать меры профилактики, вы можете снизить вероятность вреда от этого состояния.

И если вы заметили симптомы делирия, обязательно сообщите об этом врачам! Это поможет вашему родителю пройти обследование и пройти лечение, в котором он или она нуждается.

Полезные интернет-ресурсы, связанные с Delirium

Вот ссылки на некоторые ресурсы, на которые я ссылаюсь в статье:

И последнее, но не менее важное, для моих предыдущих сообщений о бреде:

Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу делирия, пожалуйста, укажите их ниже!

Эта статья была впервые написана доктором Кернисаном в июле 2015 года и была проверена и обновлена ​​в мае 2021 года.

человек выписываются из больницы, пожилые пациенты сопротивляются помощи по дому, рискуя собой

Джудит Грэм

84-летний мужчина, перенесший мини-инсульт, настаивал, когда говорил с социальным работником о том, что его выписывают из больницы: он не хотел, чтобы кто-нибудь заходил в его дом, и он не думал, что ему нужно любая помощь.

Итак, социальный работник отменил заказ на медицинское обслуживание на дому. И пациент вернулся в свою квартиру, не планируя последующего ухода.

Когда его дочь Лиза Винстел узнала о случившемся, она пришла в ярость. Она потратила много времени, пытаясь убедить отца, что несколько недель помощи по дому — это хорошая идея. И она попросила социального работника связаться, если возникнут какие-либо проблемы.

Подобные сценарии возникают на удивление часто: согласно новому отчету, 28 процентов пациентов предлагали медицинскую помощь на дому при выписке из больницы — в основном пожилые люди — говорят «нет» этим услугам.

Понимание того, почему это происходит и что с этим можно сделать, важно — это часть того, чтобы стать умнее и старше.

Navigating Aging фокусируется на медицинских вопросах и советах, связанных со старением и уходом в конце жизни, помогая 45 миллионам пожилых людей в Америке и их семьям ориентироваться в системе здравоохранения.

Чтобы связаться с Джудит с вопросом или комментарием, щелкните здесь.

Для получения дополнительной информации о старении KHN щелкните здесь.

Отказ от медицинской помощи на дому после госпитализации подвергает пациентов риску тяжелого, неполного или более медленного, чем ожидалось, выздоровления.Согласно одному исследованию, без этих услуг шансы пожилых людей снова попасть в больницу в течение 30 или 60 дней удваиваются.

Почему же тогда пожилые люди сопротивляются этой помощи?

«Существует много неправильных представлений о том, что такое медицинское обслуживание на дому», — сказала Кэрол Левин, директор проекта United Hospital Fund’s Families and Health Care Project, спонсора нового отчета.

В рамках Medicare медицинские услуги на дому доступны пожилым людям, которые привязаны к дому и нуждаются в периодическом квалифицированном уходе со стороны медсестры, физиотерапевта или логопеда, а также других поставщиков медицинских услуг.

Обычно эти услуги длятся от четырех до шести недель после госпитализации, медсестра навещает вас несколько раз в неделю. Некоторые пациенты получают их гораздо дольше.

Многие пожилые люди и лица, осуществляющие уход, путают медицинское обслуживание на дому с «уходом на дому», которое оказывают помощники, которые помогают людям принять душ или одеться или которые готовят, убирают и служат напарником. Эти два типа услуг не одно и то же: медицинское обслуживание на дому осуществляется профессионалами-медиками; домашнего ухода нет. Медикэр также не покрывает уход на дому по большей части.

Это была ошибка отца Уинстела. Он думал, что ему предлагают помощницу, которая будет приходить к нему на квартиру каждый день на несколько часов. «Мне не нужна няня», — пожаловался он Уинстелу, главному операционному директору Caregiver Action Network.

Как и многие другие пожилые люди, этот пожилой мужчина гордился тем, что живет один, и не хотел попадать в зависимость от кого-либо.

«Пожилые люди очень обеспокоены своей независимостью, и они беспокоятся, что это может быть первым шагом к тому, чтобы кто-то попытался от нее избавиться», — сказал д-р.Лесли Кернисан, гериатр из Сан-Франциско и создатель веб-сайта «Лучшее здоровье при старении».

Другие причины отказов: пожилые люди рассматривают свои дома как убежища и не хотят, чтобы посторонние вторгались в их частную жизнь. Они думают, что у них все хорошо, и имеют нереалистичные ожидания относительно того, что повлечет за собой выздоровление после госпитализации.

Или есть обстоятельства дома — возможно, накопление, возможно, физическое пренебрежение, — которые пожилой человек не хочет, чтобы кто-то видел.Или когнитивные способности пациента нарушены, и он не понимает своих потребностей или ограничений. Или стоимость — это проблема.

Этот рассказ КХН можно переиздать бесплатно (подробности).

Роберт Розати, вице-президент по исследованиям и качеству в Visiting Nurse Association Health Group, крупнейшем частном поставщике медицинских услуг на дому в Нью-Джерси, сказал, что около 6 процентов пожилых людей, которые согласились получать медицинскую помощь на дому в его организации после госпитализации, в конечном итоге отказываются Сервисы.

Часто причиной является нарушение связи.Пациентам не сообщили в ясных и конкретных выражениях, какие услуги будут предоставляться, кем, в течение какого времени, сколько это будет стоить и какова ожидаемая польза. По словам Розати, они не понимают, во что ввязываются, вызывая сопротивление.

Кэти Боулз, директор Центра политики и исследований по уходу на дому Службы посещающих медсестер Нью-Йорка, предлагает простой и позитивный способ передать эту информацию. Например: «Медсестра проверит ваши лекарства и убедится, что все они в порядке.Она оценит, нужна ли вам физиотерапия, чтобы восстановить силы. И она научит вас и членов семьи, как ухаживать за вами, когда уход на дому закончится ».

«Большое сопротивление возникает из-за гордости», — сказал Боулз, также профессор сестринского дела в Университете Пенсильвании. «Разговор должен измениться с« Послушайте, мы думаем, что вам действительно нужна помощь »на« Мы хотим помочь вам позаботиться о себе »».

Также может быть полезно подчеркнуть, что врач порекомендовал уход на дому.«По моему опыту, если врач говорит:« Я бы хотел, чтобы к вам пришла медсестра и проверила, как вы себя чувствуете », — люди довольно отзывчивы», — сказал Кернисан.

Вместо того, чтобы спорить с пожилым человеком, который говорит: «Мне не нужна помощь», попробуйте продолжить, спросив: «Расскажи мне больше. Что вас беспокоит? » — предложил Кернисан. «Люди действительно хотят, чтобы их слушали и подтверждали, а не читали лекции».

Это не означает, что убедить пожилого человека принять нежелательную помощь легко.Это не.

В прошлом году отцу Уинстеля в позвоночник имплантировали медицинское устройство для облегчения боли при стенозе позвоночника — амбулаторная процедура. В очередной раз он отказался от послеоперационной помощи.

Два дня спустя Уинстел позвонил ее отец, который потерял сознание и не мог подняться с пола. Уинстел сказала, что позвонит в службу 911. «Нет, я не хочу, чтобы кто-то пришел и нашел меня вот так, — настаивал ее отец. «Ты должна прийти.»

Позже, в больнице, врачи диагностировали побочную реакцию на лекарства и инфекцию в области хирургического вмешательства на спине ее отца.«Он живет один. Он не может вернуться туда. Он неправильно ухаживал за раной, — объяснил Уинстел.

Последовали обширные горячие разговоры, во время которых ее отец утверждал, что никогда не изменится. «Для него независимая жизнь сопряжена с риском, и он готов принять этот риск», — сказал Уинстел.

Она надеется, что новый отчет о пожилых людях, отказывающихся от медицинской помощи на дому, положит начало разговору о том, как вовлечь в процесс лиц, осуществляющих уход, и как следует доносить рекомендации.«Как дочь человека, отказавшегося от помощи, понимание того, что через это проходят многие люди, заставляет меня чувствовать себя немного менее сумасшедшим», — сказал Уинстел.

Покрытие KHN по вопросам старения и улучшения ухода за пожилыми людьми поддерживается Фондом Джона А. Хартфорда.

COVID-19 у пожилых людей: ключевые моменты для работников отделений неотложной помощи


18 марта 2020

КОРОБКА 1

СЦЕНАРИЙ ПАЦИЕНТА 1:

Дочь 82-летней общины, женщина звонит на горячую линию медсестры отделения неотложной помощи по поводу своей матери.В анамнезе пациентка болела сахарным диабетом и множественными сопутствующими заболеваниями. В течение прошедшей недели у пациента был кашель, насморк, небольшая температура. Сегодня температура не измерялась. За последнюю неделю кашель усилился. В последнее время пациент не путешествовал, однако три недели назад его посетили члены семьи из Европы. Они не болели. Уровень глюкозы в крови пациента, взятый из пальца, был выше исходного, и дочь чувствует, что в целом пациент выглядит немного хуже, чем исходный уровень.

  • Следует ли отправить этого пациента в реанимацию?
  • Следует ли ей проходить тестирование на COVID-19?
  • Есть ли альтернативные места для ее обследования и лечения?
  • Какие системы должны быть созданы для оказания ей помощи?

Справочная информация

По состоянию на полдень 18 марта 2020 года в Америке зарегистрировано 7038 случаев COVID-19. 1 Согласно прогнозам, количество пользователей резко возрастет в связи с увеличением количества проверок. 116 случаев смерти, в основном пожилые люди.В настоящее время 106 пациентов полностью выздоровели. Двадцать три случая смерти пожилых людей произошли в одном учреждении сестринского ухода в штате Вашингтон. 2 В настоящее время 49 штатов сообщили о случаях заражения COVID-19, а президент Трамп объявил чрезвычайное положение в стране. Прогнозируется, что без повсеместных мер сдерживания количество заболевших будет удваиваться каждые 6,4 дня. 3

COVID-19 отличается от URI других вирусов своей вирулентностью. Вирус живет на поверхности до 9 дней и более заразен, чем грипп.Также не существует коллективного иммунитета против этой новой инфекции, и на сегодняшний день не существует вакцины. 4

В этой рукописи представлены два распространенных сценария случая, чтобы проиллюстрировать центральную роль отделения неотложной помощи (ED) в диагностике, неотложной помощи и координации помощи по месту жительства сложных пожилых людей в этой быстро меняющейся ситуации.

В чем уникальность COVID-19 и пожилых людей?

Из-за физиологических изменений старения, снижения иммунной функции и мультиморбидности пожилые люди подвергаются значительно повышенному риску заражения COVID-19. 5 См. Приложение 1 для Ключевые моменты для пациентов . Пожилые люди более восприимчивы к самой инфекции и с большей вероятностью страдают тяжелой формой заболевания COVID-19 и имеют осложнения.

Старение также может затруднить диагностику, поскольку у пожилых людей респираторные вирусы часто возникают нетипично. Средняя продолжительность от появления симптомов до смерти составляет 11,5 дней у лиц старше 70 лет по сравнению с 14 днями у более молодых людей. 6

Возможно, потребуется изменить определение лихорадки для пожилых людей.См. Раздел о том, что такое лихорадка, ниже. Согласно новому отчету Cao et.al., у пожилых людей важна тщательная оценка лихорадки. 7 Цао показал быстрое увеличение количества посещений, при этом 40% всех посещений отделения неотложной помощи были связаны с оценкой лихорадки. Основываясь на таких цифрах, администраторы могли бы ожидать истощения средств индивидуальной защиты у большинства поставщиков услуг ED.

Недавний отчет Всемирной организации здравоохранения показал, что показатель летальности среди пациентов с COVID-19 старше 80 лет в Китае составил 21.9%, в то время как у пациентов любого возраста без хронических заболеваний летальность составила всего 1,4%. 8 Следует учитывать, что такие проблемы, как неадекватная помощь в отделении неотложной помощи или интенсивной терапии или недостаток ресурсов, также могут отрицательно повлиять на смертность, и что возраст является одним из многих таких факторов.

Данные о смертности, поступающие из Италии, показывают ошеломляюще высокий риск заражения этим вирусом для пожилых людей. 6 В Италии, где 23% населения старше 65 лет, 89% смертей от COVID-19 приходится на возраст старше 70 лет (31% в возрасте от 70 до 79 и 58% — старше 80 лет). 7

С обнадеживающей стороны, 103-летний Чжан Гуанфэнь был госпитализирован в Уханьскую больницу Лиюань 1 марта, , ул. , и полностью выздоровел.

Что такое лихорадка у пожилых людей?

Должны ли мы использовать температуру всего 100 ° F для выявления заболеваний у пожилых людей? При обследовании симптомов COVID-19 часто используется лихорадка как важный признак болезни. Данные из Китая показывают, что лихорадка является наиболее распространенным признаком: у 83% из 99 стационарных пациентов со средним возрастом 55 лет (15% старше 70 лет) лихорадка. 9

Однако лихорадка может быть недостаточно чувствительным признаком у пожилых людей, поскольку она часто притупляется или отсутствует даже при серьезной инфекции. 10 Отсутствие конкретных данных о развивающейся эпидемии COVID-19, гриппе, другом респираторном вирусе со значительной смертностью среди пожилых людей, также свидетельствует о чувствительности к лихорадке у пожилых людей. Одно исследование на основе ED показывает, что только 32% пациентов старше 60 лет с подтвержденным гриппом имели температуру сортировки> 100 ° F. 11 Температура может быть еще менее чувствительной среди наших самых слабых пожилых людей, пожилых людей, которые несут самый высокий риск заражения.

Американское общество инфекционных болезней рекомендует изменить определение лихорадки для пожилых людей на:

  • Одна температура полости рта выше 100 ° F, или
  • 2 повторных оральных температуры выше 99 ° F или
  • повышение температуры на 2 ° F по сравнению с базовой температурой. 12

Подробнее читайте в журнале «Гериатрическая неотложная медицина» за март 2020 г.

Соавторы: Майкл Л. Мэлоун, доктор медицины, Тересита М. Хоган, доктор медицины, FACEP, Адам Перри, доктор медицины, Кевин Биз, доктор медицины, Элис Боннер, доктор философии, RN, FAAN, Патти Пейджел, RN, Кэтлин Т. Унро , MD, MHA
Соавторы: West Health, Фонд Джона А. Хартфорда и Институт улучшения здравоохранения

опросов о клинических случаях | Американская ассоциация клинической эндокринологии

Диабетический кетоацидоз (ДКА) чаще всего встречается у пациентов с диабетом 1 типа, но он также может возникать у пациентов с плохо контролируемым диабетом 2 типа при наличии стресса и сопутствующих медицинских и хирургических заболеваний.Лекарства, влияющие на углеводный обмен, такие как кортикостероиды, симпатомиметики и атипичные нейролептики, также могут ускорить развитие ДКА. В последние годы сообщалось о связи между использованием ингибиторов ко-транспортера глюкозы 2 натрия (SGLT-2) и DKA у пациентов с диабетом 1 и 2 типа.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Европейское агентство по лекарственным средствам выпустили предупреждающие сообщения, в которых DKA перечисляется как редкая побочная реакция на лечение ингибитором SGLT-2.В клинических испытаниях пациентов с диабетом 1 типа, получавших ингибиторы SGLT-2, примерно у 10% пациентов развился кетоз и 5-6% потребовалась госпитализация по поводу ДКА. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа ДКА встречается редко и составляет 0,1-0,8 на 1000 пациентов. Большинство случаев ДКА возникает у пациентов с сопутствующей провоцирующей причиной, такой как хирургическое вмешательство, злоупотребление алкоголем, неисправность инсулиновой помпы и плохое соблюдение лекарств. Информированность медицинских работников, а также обучение пациентов могут облегчить раннее выявление DKA во время лечения ингибитором SGLT-2 или даже предотвратить развитие этой неотложной ситуации с диабетом.

Возможные стратегии включают регулярный мониторинг кетоновых тел крови и мочи во время острого заболевания, периодов голодания и при наличии гипергликемии. Пока не будет доступна дополнительная информация, следует избегать использования ингибиторов SGLT-2 во время тяжелого заболевания, серьезных хирургических вмешательств и при обнаружении кетоновых тел, несмотря на увеличение дозы инсулина. Пациентам, принимающим ингибитор SGLT-2, у которых наблюдаются симптомы, указывающие на ДКА, такие как боль в животе, тошнота, рвота, утомляемость и одышка, следует рассмотреть возможность диагностики ДКА и провести соответствующее обследование.Хотя низкий уровень бикарбоната и / или наличие положительных кетонов в моче могут указывать на ДКА, эти измерения могут быть неточными.

Таким образом, Американская ассоциация клинических эндокринологов / Американский колледж эндокринологии (AACE / ACE) рекомендует прямое измерение кетонов крови (бета-гидроксибутирата) и pH артериальной крови, если это необходимо для подтверждения диагноза. Нормальный или умеренно повышенный уровень глюкозы в крови не исключает диагноз DKA во время применения ингибитора SGLT-2. Для лечения ДКА у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT-2, немедленно прекратите прием препарата и продолжайте традиционные протоколы лечения ДКА.Обратите внимание, что хотя прием препарата прекращается, опосредованное ингибитором SGLT-2 увеличение потери глюкозы с мочой может сохраняться в течение нескольких дней. Чтобы свести к минимуму риск ДКА, связанного с ингибиторами SGLT-2, AACE / ACE рекомендует прекратить прием ингибитора SGLT-2 по крайней мере за 24 часа до плановой операции, запланированных инвазивных процедур или ожидаемой тяжелой стрессовой физической активности, такой как марафон. Регулярное измерение кетонов в моче не рекомендуется во время использования ингибиторов SGLT-2, поскольку это измерение может вводить в заблуждение.Вместо этого измерение кетонов в крови предпочтительнее для диагностики ДКА у бессимптомных пациентов.

Поздняя миастения Gravis: меняющаяся ситуация | Гериатрия | JAMA Neurology

Распространенность миастении (МГ) среди пациентов среднего и старшего возраста увеличилась. Пациенты с ранним началом MG живут дольше, чем раньше, но также наблюдается увеличение MG с поздним началом (начало заболевания после 50 лет у пациентов без клинических или параклинических признаков тимомы).Эпидемиологические данные подтверждают использование возраста 50 лет для разделения MG с ранним и поздним началом. Основное иммунологическое различие между MG с ранним и поздним началом заключается в наличии антител к мышечному тайтину, которые выявляются примерно у 50% пациентов с MG с поздним началом. Лечение позднего MG должно быть адаптировано как к возрасту пациента, так и к иммунологическим данным этой конкретной формы MG.

Заболевание чаще всего возникает в третьем десятилетии жизни и редко встречается в возрасте до 15 или после 70 лет.Примерно у 60% пациентов заболевание развивается в возрасте от 20 до 40 лет. 1

Представление о том, что миастения (МГ) в основном поражает молодых людей и редко встречается после 50 лет, было основано на клиническом опыте и подтверждено эпидемиологическими данными. В 1900 г., когда Кэмпбелл и Брамвелл 2 изучили литературу и добавили 1 собственный случай, они выявили 60 случаев, 3 из которых касались пациентов старше 50 лет на момент начала болезни.К 1953 году Schwab и Leland 3 сообщили, что 62% женщин и 27% мужчин с MG были моложе 30 лет в начале болезни. Соответствующие цифры, представленные Симпсоном и др. 4, в 1966 г. составляли 49% женщин и 23% мужчин. В обоих исследованиях заболевание было необычным среди более молодых мужчин, при этом большинство пациентов мужского пола были старше 60 лет. Мужчины с МГ сформировали 2 группы: одна с пиковым возрастом начала заболевания между 25 и 35 годами, а другая — между 60 и 70 годами. 4 Эти наблюдения нашли отражение в стандартных учебниках неврологии.

Сегодня, примерно 40 лет спустя, начало MG, возникающее в возрасте после 50 лет, не является чем-то необычным. Недавние исследования показали повышенную распространенность заболевания среди пациентов среднего и старшего возраста. 5 -8 Это может быть результатом как улучшенного прогноза, так и более продвинутого медицинского диагноза у пожилых пациентов. Конечно, большинство пациентов с MG получают лучшее лечение сегодня и имеют более продолжительную жизнь, чем когда-либо прежде. Однако данные, предполагающие более высокую распространенность MG, не могут быть объяснены скоплением пациентов с ранним началом заболевания, которые живут дольше, хотя в 1990-е годы ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ранним началом MG, перенесших тимэктомию, не различалась. от нормального населения. 9

Есть также значительное количество пациентов, у которых болезнь развивается намного позже. Три недавних исследования, проведенные в западной Дании, 5 центральной и западной Вирджинии в США, 6 , 7 и Кройдоне, Великобритания, 8 , продемонстрировали повышенную заболеваемость MG среди пожилых людей. В голландском исследовании 100 последовательных пациентов с MG, которые были направлены в период с 1985 по 1989 год, 33% были старше 50 лет на момент начала заболевания. 10 В эпидемиологическом исследовании, проведенном в центральной и западной Вирджинии, распространенность была значительно выше у лиц старше 50 лет. 6 Более того, когда были проанализированы уровни распространенности, показатели MG показали увеличение с течением времени по сравнению с ревматоидным артритом и системной красной волчанкой, для которых тенденции были статичными. 11

Миастения традиционно считается заболеванием молодых женщин и мужчин старшего возраста.Заболеваемость MG все еще выше среди молодых женщин, чем среди молодых мужчин, но недавние исследования показали, что оба пола теперь показывают бимодальную кривую для возраста в начале MG. 5 , 12 , 13 Возрастной пик для позднего начала MG (начало после 50 лет) в настоящее время одинаков для обоих полов, от 70 до 80 лет, в основном из-за относительного увеличения болезнь среди пожилых женщин. 14 Используя методы линейной регрессии, Филлипс 15 вычислил, что 61.3% всех пациентов с MG в Соединенных Штатах сейчас старше 50 лет.

Возрастная структура населения западных обществ меняется. Тридцать два процента населения в странах Европейского Союза старше 50 лет. 16 Похожий процесс старения происходит и у населения США. 17 Расширение возрастной группы, из которой набирается МГ с поздним началом, само по себе приведет к увеличению числа пациентов.Таким образом, неврологи будут видеть больше пациентов с поздним началом MG, чем когда-либо прежде.

Когда начинается MG с поздним началом? Compston et al., 18 в своем исследовании 1980 года предположили, что возраст 40 лет является произвольным делением. Somnier et al., , 14, , указали, что данные о заболеваемости более склонны к разделению раннего и позднего МГ в возрасте 50 лет. Позднее начало MG определяется здесь как начало заболевания в возрасте после 50 лет у пациента без клинических или параклинических признаков тимомы, но довольно часто с иммунологическими данными, аналогичными тем, которые обнаруживаются у пациентов с тимомой. 19

Отличается ли MG с поздним началом от MG с ранним началом? Да, во многом. Тимома гораздо чаще встречается у пациентов среднего и старшего возраста. Но даже с поздним началом нетимома MG имеет характеристики, которые отличают ее от болезни с ранним началом. Пациенты с ранним началом MG часто являются DR3-положительными и демонстрируют высокую частоту клинического и серологического аутоиммунного перекрытия. Пациенты с тимомой-ассоциированной MG никогда или почти никогда не бывают DR3-положительными, и этот гаплотип также необычен для MG с поздним началом. 19 Таким образом, было высказано предположение, что MG с поздним началом — это заболевание, которое отличается от MG с ранним началом. 14 , 18

Нервно-мышечные симптомы, наблюдаемые у пациентов с поздним началом MG, не отличаются от симптомов, наблюдаемых у пациентов с ранним началом MG, хотя болезнь, скорее всего, будет более тяжелой у пациентов, у которых MG развивается после 50 лет. 20 Давно известно, что MG с тимомой имеет худший прогноз, чем MG без тимомы.Разница в прогнозе, вероятно, не связана с размером опухоли, поскольку пациенты с небольшими тимомами также могут иметь более серьезный прогноз. Таким образом, Somnier 21 предположил, что тяжесть заболевания связана с иммунологическими факторами, связанными с тимомой. В его исследовании удаление тимомы в MG привело к обострению клинической тяжести заболевания и увеличению титров антител к рецепторам ацетилхолина.

У большинства пациентов с MG, будь то с ранним или поздним началом, циркулируют антитела к рецептору ацетилхолина, но их концентрация часто ниже у пациентов с поздним началом заболевания. 22 , 23 Основное иммунологическое различие между MG с ранним и поздним началом заключается в наличии антител к антигенам поперечно-полосатых мышц, особенно антител к тайтину. Эти антитела обнаруживаются в образцах сыворотки от 85% пациентов с MG с тимомой и примерно у 50% пациентов с MG с поздним началом, но крайне редко встречаются в образцах от пациентов с MG с ранним началом (MG с гиперплазией тимуса). 19 Присутствие этих антител не связано с длительностью заболевания, поскольку нет связи между титром и длительностью заболевания. 24 И это не просто феномен старения, поскольку они не обнаруживаются среди здоровых пожилых людей. Пациенты с поздним началом MG с инволюцией тимуса, у которых есть антитела к поперечно-полосатым мышцам, иммунологически идентичны пациентам с MG с тимомой. 19 Эти антитела в основном представляют собой антитела к тайтину. 25 , 26 Тяжесть заболевания при позднем проявлении нетимомы MG связана с наличием или отсутствием антител к эпитопу тайтина MGT30. Хотя это не связано с титром, существует качественная ассоциация тяжести с антителами к тайтину. 27 Некоторые пациенты, у которых заболевание развилось в позднем возрасте и у которых нет антител к тайтину, могут поэтому иметь отсроченное раннее начало.

Somnier and Trojaburg 28 сообщили, что миопатия чаще встречается у пациентов с поздним началом MG, чем у пациентов с ранним началом MG. Они также обнаружили, что возникновение миопатии было связано с присутствием антител к поперечно-полосатым мышцам (тайтину). Основываясь на своих наблюдениях, они предположили, что повышенная слабость, наблюдаемая у некоторых пожилых пациентов, вызвана иммунологически опосредованной миопатией и что это может в некоторой степени объяснять худший прогноз у пациентов с поздним началом MG.

Лечение МГ с поздним началом может быть затруднено. Эффект ингибиторов ацетилхолинэстеразы часто временный. Плазмообмен чаще вызывает осложнения у пожилых людей. Кейнс, 29 , один из пионеров хирургического лечения MG, заметил, что результаты тимэктомии были намного хуже в старшей возрастной группе. Он также указал, и другие подтвердили, что пациенты с тимомой имеют худший прогноз. 21 , 29 Однако, когда случаи тимомы исключены, возраст начала заболевания не может существенно повлиять на реакцию на тимэктомию. 30 , 31 Известно, что у некоторых пациентов с поздним началом MG не улучшается состояние после тимэктомии и что можно ожидать худшего результата, если миопатическое ухудшение уже существует. Пожилые пациенты особенно уязвимы для многих осложнений длительной стероидной терапии. Выбор иммунодепрессантов может отличаться от выбора у более молодых пациентов. Таким образом, терапевтическая ситуация в случае позднего начала MG отличается от таковой в случае MG с ранним началом, и предлагаемое лечение должно быть адаптировано как к возрасту пациента, так и к иммунологическим данным этой конкретной формы. MG.

Принята к публикации 13 марта 1998 г.

Отпечатки: Йохан А. Аарли, доктор медицины, отделение неврологии, больница Хаукеланд, 5021 Берген, Норвегия.

1. птица Р.Б. Мышечные атрофии и дистрофии. Бейкер Кровать. Клиническая неврология. Vol 3 New York, NY Hoeber & Harper, 1955; 1498–1562 Google Scholar. RSLeland CC Пол и возраст при миастении как критические факторы заболеваемости и ремиссии. JAMA. 1953; 1531270-1273Google ScholarCrossref 4.Simpson Дж. Ф. Вестерберг MRMagee К.Р. Миастения гравис: анализ 295 случаев. Acta Neurol Scand. 1966; 42 (приложение 23) 1-27Google Scholar5.Christensen PBJensen ЦСиропулос я и другие. Заболеваемость и распространенность миастении в западной Дании: 1975–1989 гг. Неврология. 1993; 431779-1783Google ScholarCrossref 6.Phillips LHTorner JCAnderson MSCox CG Эпидемиология миастении в центральной и западной Вирджинии. Неврология. 1992; 421888–1893Google ScholarCrossref 7.Phillips LHTorner JC. Эпидемиологические доказательства изменения естественного течения миастении. Неврология. 1996; 471233-1238Google ScholarCrossref 8.Schon Ф.Дрейсон MThompson RA Myasthenia gravis и пожилые люди. Возраст старения. 1996; 2556-58Google ScholarCrossref 9. Кристенсен PBJensen ЦСиропулос я и другие. Смертность и выживаемость при миастении: датское популяционное исследование. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998; 6478-83Google ScholarCrossref 10.Beekman РКукс JBMOosterhuis HJGH Myasthenia gravis: диагностика и наблюдение за 100 последовательными пациентами. J Neurol. 1997; 244112–118Google ScholarCrossref 11.Jacobson DLGange SJRose NRGraham NMH Epidemiology и оценка бремени отдельных аутоиммунных заболеваний среди населения в США. Clin Immunol Immunopathol. 1997; 84223–243Google ScholarCrossref 12.Шторм-Матисен Эпидемиология миастении в Норвегии. Acta Neurol Scand. 1984; 70274-284Google ScholarCrossref 13. Остерман P Текущее лечение миастении. Prog Brain Res. 1990; 84151-161Google Scholar14.Somnier FEKeiding Н.П. Паулсон OB Эпидемиология миастении в Дании: продольное и всестороннее обследование населения. Arch Neurol. 1991; 48733-739Google ScholarCrossref 15.Phillips LH II Эпидемиология миастении. Neurol Clin North Am. 1994; 12263-271Google Scholar16.

Уокер AMaltby Возрастающая Европа. Филадельфия, Pa Open University Press, 1997;

17, Кацман R Старение мозга: ограничения в наших знаниях и подходах к будущему. Arch Neurol. 1997; 541201-1205Google ScholarCrossref 18.Compston DASVincent ANewsom-Davis JBatchelor JR Клинические, патологические, HLA-антиген и иммунологические доказательства гетерогенности заболевания при миастении. Мозг. 1980; 103579-601Google ScholarCrossref 20.Donaldson DHAnsher Мхоран SRutherford РБРингель С.П. Взаимосвязь возраста и исхода миастении. Неврология. 1990; 40786-790Google ScholarCrossref 21.Somnier ИП Обострение миастении после удаления тимомы. Acta Neurol Scand. 1994; 9056-66Google ScholarCrossref 22. Newsom-Davis JVincent AWillcox Антитела к рецептору N-ацетилхолина: клинические и экспериментальные аспекты. Рецепторы, антитела и болезнь Симпозиум Ciba Foundation 90 Лондон, Англия Pitman Books Ltd1982; 225–247Google Scholar23.Limburg ПК THХуммель-Таппель EOosterhuis HJGH Антитела к рецепторам ацетилхолина при миастении, I: отношение к клиническим параметрам у 250 пациентов. J Neurol Sci. 1983; 58357-370Google ScholarCrossref 24.

Kuks JBM Тимус и миастения. Гронинген, Нидерланды Drukkerij Regenboog1992;

25.Аарли Я. Стефанссон KMarton LSGWollmann RL Пациенты с миастенией и тимомой имеют в сыворотке аутоантитела IgG к тайтину. Clin Exp Immunol. 1990; 82284–288Google ScholarCrossref 26.Williams CLHay JEHuiatt TWLennon VA Паранеопластические стриарные аутоантитела IgG, продуцируемые клональными В-клетками тимуса, и в сыворотке крови пациентов с миастенией и тимомой реагируют с тайтином. Lab Invest. 1992; 66331-336Google Scholar 27.Skeie GOMygland ÅАарли JaGilhus Антитела к NE к титину у пациентов с поздней миастенией: клинические корреляции. Аутоиммунитет. 1995; 2099-104Google ScholarCrossref 28.Somnier FTrojaburg W Нейрофизиологическая оценка миастении: всестороннее исследование всей популяции пациентов. Электроэнцефалогер Клин Нейрофизиол. 1993; 8973-87Google ScholarCrossref 29.Keynes Г.К. Тимэктомия при миастении. Thorax. 1949; 4126-148 Google Scholar 30. Оланов CWLane RJMРозы А.Д. Тимэктомия при поздней миастении. Arch Neurol. 1982; 3982-83Google ScholarCrossref 31.Monden YNakahara KFuji Y и другие. Миастения у пожилых пациентов. Ann Thorac Surg.