Сценарий 30 лет парню: Страница не найдена

Содержание

Сценарий юбилея 30 лет мужчине

Тридцатилетие – это, пожалуй, самый долгожданный и запоминающийся юбилей в жизни каждого. Если у вас, вашего мужа, сына, отца или другого близкого в скором времени случится такой праздник, вам просто необходим грамотный сценарий юбилея 30 лет мужчине. Такое событие должно стать эпическим для юбиляра. Только феерическое настроение, приятные воспоминания, лучшие угощения и самые интересные развлечения!

Создаем праздничную атмосферу

В первую очередь, стоит обратить внимание на хобби именинника. Например, если он занимается коллекционированием чего-либо (медали, монеты, фото, марки и пр.), то почему бы не выложить его трофеи под стекло. Пусть гости любуются и восхищенно вздыхают. Купите гелиевые шары и подвесьте их под потолок, а на ленточках закрепите фотографии юбиляра, где он в разном возрасте. Еще можно установить доску для пожеланий, украсив ее золотыми блестками. Каждый сможет подойти и оставить там несколько строк с теплыми пожеланиями.

Пусть везде красуется цифра «30». Закажите именной торт с датой рождения, украсьте стены плакатами с изображенной на них «30», а еще можно подарить имениннику майку футболиста с этой цифрой.

Не забудьте сделать хорошую музыкальную подборку, чтобы задать максимально хорошее настроение. Давно стало традицией включать на 30-летие знаменитую песню группы «Сектор газа». Пусть она обязательно присутствует в плей-листе. Позаботьтесь о праздничном столе, пригласительных и нарядах. И не пропустите ключ программы — готовый для проведения сценарий. Все должно быть тщательно продумано, конкурсы подобраны с учетом пожеланий гостей и самого юбиляра. Многое зависит от характера участников. Кто-то любит подвижные игры, кто-то больше увлекается викторинами, а кому-то подавай погорячее. Если в вашем случае настроения у всех разные, постарайтесь органично скомпоновать нужные развлечения в один сценарий.

Где провести 30-й день рождения мужчине?

На природе. Многим мужчинам очень близок этот способ празднования. Их буквально манят суровые природные реалии! Уйти подальше в лес, вдохнуть свежести, добыть дров, зажарить сочное мясо, установить палатку и разобрать походный рюкзак. А там уж каждому свое. Кто к реке с удочками, кто за гитару, а кто просто от души поболтать и посмеяться у костра! Правда, если ваш юбилей зимой, придется отложить эту идею.
Бары, клубы. Если вы дитя города и требовательны к удобствам, а также не желаете праздновать, обременяя себя праздничными хлопотами, ваш вариант — увеселительное заведение. Громкая музыка, деликатесы, зажигательная шоу-программа, танцы и полное обслуживание.
Караоке. Этот вариант идеально подойдет тем, кто родился музыкально одаренным обладателем звучного голоса. Почему не отпраздновать юбилей 30 лет в караоке-баре?! Главное позаботиться о том, чтобы там имелось действительно качественное звуковое оборудование.

Большая вечеринка. Для проведения придется арендовать помещение или отправиться в загородный дом. Во-первых, чтобы отметить с размахом и не тесниться, во-вторых, чтобы не беспокоить соседей. И уж там устраивайте феерическое шоу, приглашайте любимых исполнителей, зовите десятки гостей и погуляйте от всей широты русской души!
Морозный юбилей. Если ваш день рождения зимой, предлагаем получить особенные впечатления от праздника. Коньки, лыжи, сноубординг – веселитесь по полной! Ну а если зима не снежная, вперед – на ледовую арену!

Сценарий на 30-летие мужчины. Битва за призы!

Чтобы упростить подготовку к празднику, мы разработали для вас нейтральный сценарий на день рождения 30 лет мужчине, который должен отлично подойти для празднования такого юбилея. Он рассчитан на количество гостей от 6 и более человек. Идеально, если вы будете отмечать в максимально просторном помещении.

Ведущий:

Здравствуйте, гости и наш дорогой именинник! Поздравляю вас всех с этим знаменательным событием и предлагаю поднять бокалы за нашего юбиляра! Сегодня ему 30 лет! И это отличный повод хорошенько повеселиться! А теперь призываю самых смелых начать нашу программу!

Конкурс «Лев – царь зверей»

Царь зверей, или лев, выбирается из числа присутствующих, но, разумеется, чаще всего им становится сам юбиляр. Он занимает почетное место – импровизированный трон. После этого лев выбирает одного из гостей и без слов пытается ему объяснить, роль какого зверя он должен сыграть. Задача гостя – понять царя зверей и подойти к нему так, чтобы было видно, какое он животное. Так, заяц должен прискакать, змея – приползти, и так далее. После того как все игроки собираются у ног льва, самый понятливый и артистичный из них получает приз.

Ведущий:

Пока наш «царь» доволен своей свитой, предлагаю не останавливаться и продолжать в том же духе для поддержки веселого настроения. У нас уже есть следующие претенденты?

Игра-номинация «Кто лучше всех?»

Суть конкурса в том, чтобы выделить какую-то яркую и оригинальную черту у каждого из гостей. Обычно на 30 лет приглашаются молодые и интересные люди, и каждому из них приятно подчеркивание достоинств. Примеры номинаций: «Самая оригинальная прическа», «Самая короткая юбка», «Самый высокий каблук», «Самая шикарная борода» и так далее.

Конкурс «Найди тридцатку!»

Для этого конкурса понадобится подготовить несколько видов предметов (обычно 3-4), каждый в количестве 30 штук. Ведущий должен расположить их в помещении таким образом, чтобы несколько предметов оказались на самом виду, а остальные были спрятаны. Игроки делятся на 2 команды. По сигналу начала конкурса каждая их них берет себе те предметы, которые на виду. Задача каждой команды – найти такие же спрятанные предметы. Та, которая быстрее соберет 30 одинаковых вещей, получает приз.

Ведущий:

Давайте-ка немного передохнем и еще раз поднимем бокалы за именинника! И все скажем несколько теплых слов виновнику торжества! Вы только посмотрите, какого мужика родители воспитали! Сплошные достоинства! А после продолжим!

Игра «Что такое тридцать?»

Игроки усаживаются в круг и начинают говорить состав числа 30. Первый говорит: 30 — это 1+29, второй: 30 — это 2+28, третий: 30 — это 3+27 и так далее.

Для каждого из гостей ведущий назначает действие для наибольшего из его чисел. Они могут быть такими: 29 прыжков, 28 приседаний, 27 комплиментов имениннику, 10 ассоциаций с ним и так далее, в зависимости от фантазии ведущего.

Ведущий:

Слышали сказку о принцессе на горошине? Помните, как бедняжка не спала всю ночь? Но мы тут не принцессы, а настоящие мужчины! Давайте посмотрим, кто из вас сможет быстро избавиться от гороха. Самый шустрый получит медаль «За спасение снов всех принцесс»! Найдутся номинанты?

Конкурс «Поймай горошину»

Каждый из участников конкурса получает небольшое блюдце и вилку. На каждое блюдце насыпано 30 штук зеленых консервированных горошин. После команды «старт» участники начинают их есть. За 1 раз на вилку можно наколоть только 1 горошину. Побеждает тот, кто сможет быстрее всех опустошить свое блюдце.

Ведущий:

Да вы как я посмотрю те еще герои! Ну что, возьмем передышку? Я пока подготовлю еще несколько интересных развлечений.

Конкурс «Доля Золушки»

В этом конкурсе принимают участие 2 человека. Они должны разложить кучки из разных предметов на 2 стороны. Состав кучек может быть разным: стаканы и кружки, карандаши и ручки и так далее. Трудность в том, что сортировка проводится с закрытыми глазами. Приз получает тот, кто быстрее справится с заданием.

Конкурс «Угадай художника»

Этот конкурс требует подготовки. У ведущего должны быть распечатанные репродукции картин известных художников. Живописцы должны быть известными и хорошо узнаваемыми: Ван Гог, Айвазовский, Дали, Шишкин, Левитан и так далее. Репродукции по очереди демонстрируют гостям. Тот из них, кто смог правильно назвать картину и автора, получает приз. А вот в случае ошибки участник должен исполнить желание именинника.

Игра « А нюх как у собаки…»

Ведущий заранее готовит несколько баночек с веществами, которые имеют ярко выраженный запах. Это могут быть шампунь, духи, нашатырь, валериана, мята, лавр и другие. Задача каждого из участников – с завязанными глазами угадать вещество по запаху. Тот, кому это удается, получает приз, а кто не смог – исполняет номер для юбиляра: читает стихотворение, поет песню и так далее.

Ведущий:

К сожалению, пора прощаться, но напоследок я припас еще одно соревнование. Давайте поборемся за последний приз!

Конкурс «Избавление от узлов»

Участники праздника делятся на команды. Каждой из них выдается канат либо веревка с одинаковым количеством узлов. По команде ведущего участникам конкурса необходимо как можно быстрее распутать узлы на канате. Каждый игрок развязывает только один узел. Если участников меньше, чем узлов, оставшийся узел развязывает первый освободившийся гость. Побеждает и получает приз команда, освободившая канат от узлов первой.

Ведущий:

Еще раз поздравляю нашего юбиляра с праздником! 30 лет – самый лучший возраст! Дорогие гости, спасибо за участие в конкурсах. Вы очень веселые и находчивые ребята! А теперь до скорых встреч друзья. Хорошего вечера!

Эта праздничная программа обязательно понравится и имениннику и его гостям. Конкурсы не дадут заскучать даже самому меланхоличному из гостей, а призы только подогревают азарт. Главное, не забудьте сделать побольше снимков. Уверены — они получатся очень запоминающимися. С юбилеем!

Лучшие магазины подарков России, которым можно доверять

dolina-podarkov.ru — Магазин подарков вне конкуренции. Такого оригинального и большого ассортимента нет ни у кого. Очень быстрое реагирование на заказы.
mrgeek.ru — прикольные подарки по нормальным ценам.
lovepresent.ru — Магазин с большим ассортиментом. Много интересных идей для подарка.
timesprint.ru — оригинальный подарок на юбилей в виде газеты «Правда». В архивный номер газеты будет вставлена статья об имениннике. Красивое оформление в солидной рамке.
Многокартин.рф — оригинальные картины по фотографии за 1 день.

Оригинальный сценарий юбилея 30 лет мужчине

3.4 | Проголосовало: 20

Тридцать лет для мужчины – это прекрасная дата. В таком возрасте у него уже есть семья, дети и проверенные годами лучшие друзья. Помимо этих положительных моментов, тридцатка – это и немало забот, поэтому такой праздник, необходимо отметить на широкую ногу. Чтобы юбиляр в этот особенный день почувствовал себя свободным и счастливым человеком. Поэтому для такого мероприятия был составлен увлекательный сценарий юбилея 30 лет мужчине.

Так как тридцатилетнего мужчину можно смело назвать зрелым, тематика мероприятия должна тоже соответствовать юбиляру. И как вариант, предлагаем Вам тему «Четко, строго по-мужски». Кафе или ресторан лучше всего украсить воздушными шариками белого, черного и серебристого цвета. Необходимо обязательно повесить плакат «С юбилеем» или фотографиями именинника. Также в виде украшения подойдут галстуки. В меню необходимо внести салаты с мужским названием (найти их можете в Интернете).

Ведущий:
Спасибо, что сюда пришли
Ведь праздник будет по-мужски
Наш юбиляр – мужчина есть
И все сегодня в его честь
Без Него нам не начать
Нам нужно всем его позвать
Строго на раз-два-три
Юбиляр (имя) заходи

Все дружно зовут именинника, он входит, гости начинают аплодировать.

Ведущий:
Вот он наш весь эталон
Дарим мы ему поклон
Он мужчина хоть куда
Есть и дети и жена
Есть еще и друзья
А без них уж некуда
Хватит все перечислять
Нужно уже поздравлять
И за эту всю отраду
Я вручаю Вам награду

Тамада вручает юбиляру медаль с цифрой «30» и «Диплом для настоящего мужчины» Дальше, под бурные аплодисменты, виновник торжества садиться за праздничный стол.

По сценарию на юбилей 30-му мужчине ведущая говорит тост:

Ведущая:
За нашего ненаглядного
За нашего нарядного, статного
За (имя) все пьем
Чтобы счастья у него был целый дом

Музыкальная пауза, гости начинают кушать.

Ведущий:
А теперь я конкурс объявляю,
И кто с галстуками знается, всех сюда я приглашаю.

Тамада проводит конкурс под названием «Слепой галстук». Участвуют в программе четыре супружеские, или просто пары, которые не состоят в браке. Женщинам дают в руки галстук, они становятся напротив мужчин и им завязывают глаза. Ведущая дает старт и все женщины в слепую должны правильно завязать галстук своему мужчине. Кто справится быстрее всех, становится победителем. Женщине вручают коробку конфет, а мужчине галстук.

Ведущий:
Мужской праздник продолжаем
Юбиляра поздравляем
И выпьем вместе все за то
Чтобы ему всегда везло.

Музыку останавливают, начинается застолье.

Данный сценарий для юбилея тридцатилетнего мужчины предвидит интересный конкурс «Ковбои». Участвуют трое мужчин. Каждому из них вручается лассо – веревка с петлей. На одинаковом расстоянии от соревнующихся ставят бутылки, по 3-5 штук напротив каждого. Задача мужчин: «поймать» лассом все бутылки. Побеждает тот, кто выполнить задание быстрее.

Ведущий:
Мужчины показали класс
И это гости все для вас
Мы вновь бокалы наполняем
И за здоровье (имя юбиляра) выпиваем

Музыкальная пауза, все садятся за стол. Затем продолжаются развлечения.

По такому сценарию юбиляра на 30 лет мужчине проводится конкурс «Канат». Все желающие могут посоревноваться в перетягивании каната. Игроки делятся на пары и перетягивают канат. Тот из пары, кто окажется сильнее, выходит во второй тур. Игра повторяется, пока не останется последняя пара участников, из которой и определяется единственный победитель.

Ведущий:
Теперь пришел и ваш черед дорогие гости
Поздравьте нашего юбиляра!

Гости подходят и поздравляют именинника.

Ведущий:
За такие теплые слова
Наливаю всем вина
За гостей, за юбиляра
За вас всех я очень рада!

Музыку останавливают, застолье.

Ведущий:
А ну-ка гости, загляните каждый под свой стул
Достаньте там хлопушки с конфетти
И поздравьте юбиляра еще раз

Все достают хлопушки, тамада дает команду, все одновременно хлопают и в этот момент звучит какая-то песня про День рожденье.

Ведущий:
Я поспешу от вас уйти
Подустала я праздник вести
Прошу на это вы не злитесь
А просто круто веселитесь!

Ведущая уходит, а празднование в самом разгаре.

Сценарий юбилея мужчины 30 лет » Лучшие сценарии и поздравления от ХочуПраздник.ру

День рождения мужчины – праздник важный. А юбилей в этом случае важен вдвойне. И отмечается он с особым размахом. А для того, что бы подобное мероприятие прошло гладко и интересно, об этом нужно позаботится заранее. Многие именинники с круглыми датами предпочитают не забивать себе голову предпраздничными хлопотами, а просто передают все вопросы организации профессионалам.

По размаху празднования юбилеи иной раз не уступают свадьбам. Обилие гостей, обширная развлекательная программа, профессиональный тамада, тосты и поздравления – этот день просто обязан остаться в памяти.

Но вместо яркого праздника может получиться довольно банальное мероприятие, если ничто не разбавит обилие тостов с пожеланиями и воспоминаниями. Подведение итогов – неотъемлема часть юбилеев. Но вот только без сюрпризов, веселых конкурсов и яркой развлекательной программы ничего хорошего не получится. Все присутствующие умрут со скуки. Именинник, конечно же, человек хороший и вспомнить о его достижениях и заслугах не только можно, но и нужно. Но не на протяжении всего вечера. Да и подробный и пространный экскурс в прошлое вплоть до детских лет будет также излишним.

Правильно организованное мероприятие будет еще долго вспоминаться всеми гостями. Залог успеха – хороший сценарий. Но вот только во внимание нужно принимать такой фактор, как возраст именниника, а также его пол. Так, сценарий юбилея мужчины 30 лет будет отличаться от такового у женщин. А вот тем, кто разменивает седьмой десяток, такая программа мероприятия не подойдет.

30 лет – считай половина жизни, возраст, когда человек находится в расцвете сил и уже многого достиг. Немного торжественности, задора, оптимистических ноток и добрых пожеланий на будущее – все это должно присутствовать на юбилее.

Сценарий для проведения юбилея мужчины 30 лет должен быть очень грамотно и продуманно составлен. Необходимо учесть все мелочи. Подобное мероприятие должно проводиться максимально хорошо, без серьезных сбоев и проволочек.

Местом проведения может стать как ночной клуб или ресторан, так и лесная лужайка. Все зависит от предпочтений виновника торжества и, конечно же, финансовых возможностей.

Но не упустите из вида все мелочи. Пусть вы приготовили тысячу конкурсов, но если в случае с пикником, о транспорте позаботились плохо, будет испорчено общее впечатление. Так что, тщательная подготовка и внимание к мелочам в этом деле также немаловажны.

Прежде, чем переходить к сценарию, мы предлагаем заказать поздравление на телефон. Можно выбрать дату отправки и голосовое поздравление придет точно в день рождения.

Голосовые поздравления на телефон

Прямо сейчас выбирайте вариант поздравления и отправляйте прямо на мобильный телефон юбиляру.

Поздравления с Днем рождения:
женщине подруге девушке маме бабушке жене сестре тете
мужчине мужу другу парню папе дедушке брату дяде
родным и близким ребенку начальнику с новорожденным внукам коллеге

Тематика сценария на 30-летие мужчины

Весёлый сценарий, классического стиля, посвящённый тридцатилетию. Помещение, в котором будет проходить празднование нужно украсить достойно: воздушными шарами, праздничными лентами, всевозможными тематическими плакатами. Скатерти и салфетки тоже должны быть ярких оттенков, чтобы праздник чувствовался во всём. Так же можно развесить фотографии Юбиляра, от детства и дальше.

Вступление:
30 лет это уже вполне смелая и решительная дата для мужчины, ведь он уже много достиг — и карьера, и семья, и есть верные друзья. А это значит, что точно есть люди, с кем можно отметить этот замечательный праздник. Так что отмечать обязательно, и конечно лучше всего, по сценарию.

Ведущая:
День сегодня не простой,
Юбилейный, золотой,
Очень праздничный во всём,
Праздник этот бьёт ключом!
Вы то гости проходите,
На стол шикарный посмотрите,
Места за ним свои займите,
И Юбиляра подождите,
Он к нам спешит уже давно,
Но только нет же ведь его,
Наверное, надо бы позвать,
На раз-два-три, давай кричать!
(гости по команде ведущей зовут Юбиляра, он выходит, звучит торжественная музыка и аплодисменты)

Ведущая:
Его мы с радостью встречаем,
И с Юбилеем поздравляем,
Но что-то долго вы к нам шли,
А извинения вы нашли?!
Но если нет, я дам задание:
Сколько вам лет, столько от пола отжимания!
(Юбиляр под аплодисменты отжимается от пола тридцать раз)

Ведущая:
За такие вот отжимания,
Вы достойны очарования,
Я медаль вам с радостью вручаю,
И о следующем задание объявляю!
(ведущая вручает Юбиляру золотую медаль с надписью «С 30-летием!», можно приобрести в магазине подарков)

Ведущая:
А теперь чтоб на своё место пройти,
Вам нужно за тридцать шагов дойти!
(ведущей направляется к своему месту за столом, но он должен пройти ровно тридцать шагов)

Ведущая:
Всё вы правильно прошли,
Теперь Диплом Юбиляра получить поспеши!
(ведущая вручает юбиляру Диплом настоящего Юбиляра, можно купить в магазине подарков)

Ведущая (тост):
За три десятка дорогие,
И были же они какие?!
И с радостью и с огорченьем,
С пассивность и с удивлением!
В целом достойно их прожили,
Аплодисментов, заслужили!
(гости аплодируют)
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь первое поздравление,
Музыкальное шикарное представление!
(песня репетируется заранее, может исполняться несколькими лицами одновременно, желательно друзьями)

Песня-переделка на мотив гр.

Сектор газа «30 лет»

Куплет№1

Сегодня собрались за твоим столом,
Чтобы пожелать тебя счастья дом,
Чтобы праздник этот ликовал,
Чтобы он во многом удивлял,
Потому что это бывает раз,
Тридцать лет к тебе пришли сейчас,
И в их честь сегодня мы поём,
Чтобы повезло во всём!

Припев:

Чтоб тебе жена пироги пекла,
Чтобы дети радовали всегда,
Чтоб семьи очаг был всегда горяч,
А если что не так, только ты не плач,
Ведь мы тебя подержим навсегда,
Ведь мы для тебя всегда друзья,
А сегодня просто отдыхай,
Тридцать лет на славу отмечай!

Припев 2 раза.
(аплодисменты)

Ведущая:
Артисты песню свою спели,
А гости-то ведь всё сидели,
Теперь и их черёд настал,
Чтоб каждый Юбиляра поздравлял!
(гости поочерёдно поздравляют Юбиляра, дарят ему свои подарки, пожелания)

Ведущая:
Ну, теперь, за поздравления,
Будем пить без промедления,
Так что бутылки открываем,
Свои фужеры наполняем,
И за нашего дорогого, за нашего любимого Юбиляра – выпиваем!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь конкурс проведём,
Он вам понравится во всём!

Конкурс «Зимняя гулянка»

Участие принимают все желающие, делимся на две команды. Каждой команде, на расстояние5 пяти метров ставится стул, на котором лежит: бушлат, шапка-ушанка, бутылка водки (минералки) и стопка. Задача: по команде ведущей, каждый из своей команды подбегает к своему стулу, одевает — бушлат, шапку-ушанку, открывает бутылку, наливает стопку, выпивает, раздевается и возвращается к команде. И так, команда, которая быстрее всех опустошит бутылку, та и побеждает. Призы: каждому по бутылки минералки, с напутственными словами на завтрашний день.

Ведущая:
Поиграли, молодцы,
Выпили всё от души,
А теперь настоящее вино разливаем,
И за семью Юбиляра выпиваем!
(музыкальная пауза, трапеза)

Ведущая:
А теперь пора всем встать,
И с радостью, потанцевать!
(звучит хорошая весёлая музыка, гости по желанию танцуют)

Ведущая:
А теперь прошу бенгальскую свечу поджечь,
На Юбиляра, с улыбкой посмотреть,
И конечно же, выпить за него,
Ведь этот день, для него всё!
(гости поджигают бенгальские свечи, звучит хорошая песня о дне рождение, проходит трапеза)

Ведущая:
Спешу сказать я вам друзья,
Что мне уже, увы, пора,
Так что прошу меня простить,
Но мне придётся уходить,
А вы же все тут веселитесь,
И праздником этим сполна насладитесь!
(ведущая покидает праздник, но гости веселятся дальше)

Галина Петрова

Еще больше сценариев юбилеев

Сценарий юбилея 30 лет мужчине

Если вам нужен сценарий юбилея 30 лет мужчине, то предлагаем вам отличный вариант. Данный сценарий может быть использован как основа для проведения не особенно масштабного мероприятия.
Помещение, где будет проводиться юбилей, украшается цветами, шарами, плакатами соответствующего содержания. Неплохо оформить своеобразную стенгазету, отражающую жизненный путь юбиляра. В самом начале мероприятия можно провести своеобразную презентацию юбиляра с вручением в ее конце юбилейного диплома. В дипломе перечисляются все достоинства юбиляра и его достижения. Вести мероприятие может и один ведущий, но лучше, если их будет двое.
После вручения юбилейного диплома всем присутствующим на празднике предлагается занять свои места за банкетным столом.
Произношение первого тоста доверяют другу юбиляра.

Тост первый предлагаю за виновника торжества!
В честь твоего дня рождения здесь народ собрался!
Тебе мы желаем здоровья и долго счастливо жить,
И нашей давнишней дружбе верность свою хранить!

После этого тоста проводят среди гостей своеобразный тест на внимательность и знание событий в жизни юбиляра. Ведущие вручают гостям карточки с заранее подготовленными вопросами. Например: Когда юбиляр сказал первое слово? Какую школу закончил? Специальность по диплому? Любимое блюдо? И т.п. Если кто-то не сумеет правильно ответить на предложенный ему вопрос, то он должен будет отдать какую-либо свою вещь в качестве фанта. Получить назад эту вещь можно будет только после того, как он выполнит желание юбиляра. Происходит это не сразу, а в течение всего праздничного мероприятия. В задачу ведущих входит регулировать этот вопрос. Скажем, после очередного тоста.
Ведущий: — Сейчас я предлагаю чествовать тех, благодаря кому наш юбиляр смог стать тем, кто он есть на самом деле: отличный человек и любящий сын! И этот тост в честь счастливых родителей нашего юбиляра!
Желаем вам счастья,
Здоровья желаем
И с сына рожденьем
Мы вас поздравляем!
Тридцать лет уже прошло,
Вы воспитали хорошо
Своего сына –
Достойный вырос мужчина!
И в этот час
Мы все пьем за вас!

Ведущий: А теперь небольшое испытание для сына. Я буду читать предложения, а наш юбиляр будет их продолжать. Все нужно делать максимально быстро, не задумываясь. Например, моя мама прекрасно… готовит.
Моя мама никогда не…
Мой папа всегда…
Моя мама любит…
Мой папа терпеть не может…
Моя мама часто…
Мой папа иногда…
Моя мама не любит, когда…
Мой папа увлекается…
Моя мама лучше всех умеет…
Мой папа лучше всех знает…
И так далее. Очень много вопросов не нужно готовить, чтобы это не было утомительно.

Ведущий: — У таких замечательных родителей и сын получился замечательный!

Наш юбиляр он так хорош!
И лучше его не найдешь
Мужчины в мире этом!
Давайте выпьем за это!

Виновник торжества должен подтвердить то, что он действительно так хорош. Для этого ему предлагается выполнить следующее задание. На полу раскладываются небольшие картонные кружки с числами от 1 до 30. Располагать их можно по-разному, как позволяет помещение. Можно по кругу, а можно зигзагом, на расстоянии широкого шага друг от друга. Юбиляр становится возле кружка с цифрой 1 и называет одно из своих положительных качеств. Например, «Я — умный!» и встает на кружок с цифрой 1. Затем перечисляет другие свои качества, переступая по очереди на кружки с соответствующими числами. Заранее выбирают помощника, в качестве которого может выступать жена, подруга, друг, которые в случае затруднения будут помогать с характеристиками юбиляру. Другим подсказывать запрещается, иначе будет не так интересно. При этом назначается временное ограничение на пребывание на одном кружочке. Ведущий считает максимум до 10. Если за это время подходящий эпитет не будет выбран, игрок возвращается на исходную позицию и все начинается сначала, а задача усложняется, поскольку повторяться нельзя.

Тост в твою честь
Позволь мне сейчас прочесть!
Достоин ты всяких похвал,
Умом и ростом ты взял!
Дела твои идут, как надо,
И по делам – тебе награда!
За твой успех сегодня пьем!
Удачи, друг, тебе во всем!

Ведущий: — Из всего сказанного следует, что наш юбиляр достоин всяких похвал и заслуживает портрета в полный рост. Что мы сейчас и сделаем. Каждому предоставляется возможность приложить к этому делу руку.
Раздаются карточки, на которых написано: овал лица, нос, рот, правый глаз, левый глаз, правая бровь, левая бровь, правое ухо, левое ухо, шевелюра, шея, туловище, правая рука, левая рука, правая нога, левая нога. На стенде заранее крепится лист ватмана и каждый из «художников» подходит к нему, ему завязывают глаза и он рисует маркером свою часть «портрета» и внизу листа оставляет свой автограф. Результат получается очень впечатляющим. Можно стенд отвернуть от зрителей и показать «портрет» только тогда, когда он будет полностью готов.

Ведущий: — Создание этого великолепного шедевра необходимо отметить бокалом вина! Но сначала тост. И этот тост также будет коллективным!
Каждый из присутствующих встает и по очереди говорит пожелание юбиляру, выраженное одним словом. Например, «Счастья!», «Удачи!», «Успеха!», «Любви!», «Благополучия!», «Добра!», «Богатства!». Желательно не повторяться. Вот за все это и поднимают бокалы.

Тридцать лет – жизни расцвет!
Причин сегодня для грусти нет!
Отличный юбилей
В кругу родных и друзей!
Выпьем снова до дна
Мы по бокалу вина!

После этого тоста, ведущий говорит:
— А вот интересно, сможет ли наш дорогой юбиляр узнать своих близких и друзей с закрытыми глазами? Давай те проверим!
Юбиляру завязывают глаза и потом к нему по очереди подходят гости, а он на ощупь должен определить кто же это. Говорить нельзя. Можно меняться элементами одежды, что затрудняет опознание и делает игру увлекательнее.
После «опознания» в помещении гасят свет и вносят именинный торт с 30 зажженными свечами. Величина торта зависит от масштабности мероприятия. Все собравшиеся поют традиционное: «С днем рожденья тебя!» и юбиляр задувает свечи. Загорается свет. Все угощаются тортом. Исполняется песня: «К сожаленью день рожденья только раз в году». А затем следует красочный фейерверк, заранее подготовленный на специальной площадке. Как и любое праздничное мероприятие, празднование 30-летнего юбилея продолжается танцами.
По обстановке, если гости проявят желание и будут в состоянии это сделать, можно провести конкурс на парный танец с воздушными шарами, удерживаемые между лбами партнеров. Также во время танцев раскрывается шар с сюрпризами, заранее подготовленный и установленный под потолком. На этом, собственно, и заканчивается сценарий 30 лет мужчине, как таковой.

Сценарий юбилея 30 лет мужчине

Тридцатилетний юбилей для каждого молодого человека имеет очень большое значение. Как правило, этот праздник мужчины встречают в самом рассвете сил, с довольно внушительным жизненным опытом и грандиозными планами на будущее. Каждый видит впереди множество новых и интересных возможностей и пока еще нереализованных перспектив, которые манят своим безграничным потенциалом. 30 лет – это время прощания с юностью, время осознанного вступления в зрелую жизнь. И каждый мужчина, с гордостью перешагивая этот символический рубеж, желает собрать за праздничным столом самых близких родственников и наиболее дорогих друзей детства.

Одним из вариантов проведения праздника может быть организация пышного застолья в торжественно оформленном зале ресторана. Для этого необходимо подобрать хорошего кандидата на роль ведущего и приступить к подготовке сценария тридцатилетнего юбилея мужчины.

Помещение предварительно следует украсить воздушными шарами, гирляндами и поздравительными плакатами.

Особой торжественности придаст всему мероприятию эффектная встреча именинника. Все гости выстраиваются в два ряда, образуя «живой коридор», по которому под аплодисменты и бурные овации юбиляр заходит в зал.

Ведущая: — Добрый вечер, дорогой именинник! Мы сегодня собрались здесь по особому случаю – поздравить вас с прекрасным юбилеем. В этот день хочется пожелать вам счастья, радости, здоровья и успехов! Пусть вас сегодня преследуют лишь положительные эмоции, которыми с вами хотят поделиться родные, близкие и друзья. Мы вас от всей души поздравляем!

Гости хором повторяют три раза «Поздравляем!», а ведущая объявляет праздничный вечер открытым и просит гостей зажечь юбилейный фейерверк. При этом каждый из гостей поджигает, заранее подготовленную, свечу-фейерверк.

После такого захватывающего зрелища виновник торжества и гости приглашаются к празднично накрытому столу.

Ведущая: — Все собравшиеся здесь гости знают и ценят нашего именинника, как прекрасного сына, любящего мужа и заботливого отца. И я уверена, что каждый хочет сказать несколько теплых слов в адрес нашего дорого (имя юбиляра).

Каждому гостю предоставляется право сказать короткий поздравительный тост и преподнести памятный подарок.

Развлекательная программа начинается после непродолжительного застолья в виде интересных игр, шуточных конкурсов, забавных викторин и зажигательных танцев.

Прекрасным способом размяться и от души повеселиться станет игра «Веселый волейбол». Для этого между двумя равными командами создается преграда в виде стульев или каната. Каждая команда получает одинаковое количество воздушных шаров определенного цвета. Под веселую музыку участники каждой команды должны перекинуть на сторону противника как можно больше шаров «своего» цвета. Ведущая считает шары, подводит итоги и награждает победившую команду памятными открытками.

После этого можно включить негромкую музыку и дать возможность присутствующим немного пообщаться и продолжить застолье.

Танцы и игры должны гармонично вписываться в процесс всего праздника не «напрягая» гостей и, в то же время, не давая им скучать.

Конец торжества тоже следует оформить подобающим образом. Ведущая просит всех занять свои места за праздничным столом, в очередной раз поздравляет именинника и желает ему долгой, счастливой и сладкой жизни. В этот момент гаснет свет и в зал вносят огромный праздничный торт, украшенный тридцатью свечами. Именинник задувает свечи, загадывая при этом свое самое заветное желание!

Какой сценарий юбилея подойдет на 30 лет мужчине?

Оглавление:

Как провести юбилей с друзьями
Без юмора никак!
Домашний юбилей, или Чем позабавить гостей
Праздник на природе

30 лет – магический возраст для мужчины. Это рубеж, определяющий границу юности и зрелости. К 30 годам мужчина приобретает опыт, необходимый для того, чтобы защищать свою семью и нести за нее ответственность. Он учится зарабатывать деньги, подниматься по карьерной лестнице, воспитывать детей, то есть жить полноценной взрослой жизнью. Тридцатилетие – первый серьезный юбилей и повод организовать грандиозное празднество, которое запомнится на всю жизнь. Из множества сценариев юбилея 30-летнего мужчины нужно выбрать вариант, наиболее подходящий к характеру, роду деятельности, социальному положению виновника торжества.

Как провести юбилей с друзьями

Если не хочется превращать 30-летний юбилей в скучное мероприятие, то можно отпраздновать день рождения в картинг-центре. Современные картинг-центры не только предоставляют в прокат мини-автомобили, но и имеют в запасе интересные сценарии юбилеев 30-летнего мужчины в кругу друзей. Начав праздник с соревнования на гоночной трассе, можно продолжить его в кафе. Совет: чтобы праздник прошел «на ура», сделайте предварительный заказ и согласуйте торжество с администрацией.
Отличный вариант: празднование тридцатилетия в ночном клубе. Этот сценарий подходит для молодых, взрослых компаний, умеющих проводить время со вкусом. Если в компании есть люди постарше, то в ночной клуб идти не стоит. Молодежь может заказать в ночном клубе столик и протанцевать до утра под зажигательную музыку. Впрочем, если юбиляр к 30 годам уже достиг благосостояния, то заказать можно весь ночной клуб, с шоу-программой и приглашенными звездами «в комплекте».
Классическое торжество в ресторане. Заказывается столик (или весь зал, в зависимости от количества гостей), заранее согласовывается меню и время пребывания. Дамы приходят в вечерних платьях, мужчины – в костюмах. Этот вариант хорош своей универсальностью, поскольку в ресторан могут прийти и друзья, и родственники, и коллеги по службе. Администрация ресторана с удовольствием поможет организовать торжество, подготовит шоу-программу ко дню рождения юбиляра. При желании можно дополнительно пригласить тамаду, ведущего, артистов.
Холостяк вполне может отпраздновать 30-летний юбилей на работе. Если начальство и пространство позволяют, то можно «закатить» неплохую вечеринку в кругу друзей и коллег. Что касается кухни, то тут есть два варианта: либо заказать блюда в ресторане, либо привлечь к процессу женскую часть коллектива (как правило, холостым коллегам по работе милые дамы с удовольствием демонстрируют свои кулинарные способности). Музыка – на выбор, танцы – по желанию. Впрочем, тут все зависит от бюджета и желаний юбиляра, ведь и на работу можно пригласить артистов, ведущих, звезд или стриптизерш.

Без юмора никак!

Представляем несколько «смешных» сценариев. Если по характеру юбиляр – человек артистичный, если юмор сопровождает его всю жизнь, то вполне вероятно, что лучший сценарий юбилея 30-летнего мужчины – смешной. Пригласите артистов: клоунов, мимов, юмористов; веселого тамаду , устройте «капустник» с анекдотами.

Устройте шуточную беспроигрышную лотерею. Подберите призы: пакетики с соком, смешные клоунские носы, напальчники, катушки с нитками, сетки для мытья сковородок, крышки для банок и многое другое. Главное, придумайте к каждому призу прикольное четверостишие. Например, о крышке для банки можно сказать, что это дверца от сейфа банка, в котором можно хранить сбережения юбиляра, о сетке для сковородок как об отличном тренажере для фитнеса.

Пригласите «гостей» из разных стран. Пусть поздравить юбиляра приедут итальянцы, немцы, грузины, чукчи. Оденьте «гостей» соответственно: чукче дайте меховую шапку, грузину – огромных размеров кепку. Придумайте поздравления с национальным колоритом. Только не переигрывайте, делайте все весело, ненавязчиво, легко. Поздравления с юбилеем не должны высмеивать недостатки виновника торжества.

Беспроигрышный, с точки зрения приколов, конкурс: фанты. Фанты – это маленькие бумажки с заданиями, которые гости вытягивают из шляпы, коробки или лотерейного ящика. Степень прикола зависит от характера собравшейся аудитории. Подберите по-настоящему смешные задания с «перчинкой», но не перешагните границу пошлости. Пусть один из гостей сыграет на детской балалайке, другой – перецелует всех представителей противоположного пола (в щеку), третий изобразит смех, четвертый споет песню.

Домашний юбилей, или Чем позабавить гостей

Не нужно думать, что проведение юбилея в кругу родных, в стенах собственного дома не требует фантазии. Чтобы праздник запомнился надолго, заранее составьте сценарий юбилея 30-летнего мужчины дома. Продумайте концепцию юбилея: будет ли это вечеринка в определенном стиле или праздник с профессиональным подтекстом. В любом случае, устраивая домашнее торжество, учитывайте то, что на празднике будут присутствовать люди всех возрастов: коллеги юбиляра по работе, его друзья, родственники, родители и дети. Сделайте так, чтобы всем было весело: для детей пригласите клоуна, пожилых людей посадите поближе друг к другу, чтобы они могли пообщаться, а для молодежи организуйте танцы, конкурсы, сценки, где роли будут исполнять гости. Людям старшего возраста подойдут более спокойные, но не менее веселые развлечения за столом.

Пляжная вечеринка

Главное преимущество домашнего праздника – непринужденность обстановки. А если к этой обстановке добавить еще и толику фантазии, то можно получить нечто феерическое. Например, пляжную вечеринку.

Наполните бар фруктовыми коктейлями, пригласите своих друзей и отправляйтесь прямо в Малибу! Непременные атрибуты пляжной вечеринки – огромные цветочные венки, украшенные «тропическими» листьями стены (герань и пальма в кадках подойдут), маракасы и самба.В меню, помимо коктейлей – морепродукты, мороженое, огромное количество фруктов.

Поскольку это все-таки пляжное развлечение, то желательно, чтобы в доме был бассейн, ведь после энергичных латиноамериканских танцев так приятно поплавать в прозрачной воде.

Театральное представление

Ну а если все члены семьи юбиляра обладают артистическими способностями, то можно устроить импровизированное театрализованное представление. Отведите роль в сценарии юбилея 30-летнего мужчины ведущей жене юбиляра, раздайте небольшие роли детям, придумайте сценки для родителей. На самом деле, нет лучшего подарка для любого человека, чем внимание его родных и близких. Развесьте по стенам фотографии юбиляра, его дипломы, значки, марки, коллекционные фантики от жевательных резинок и прочие регалии — это привнесет в праздник нотку ностальгии.

Праздник на природе

Торжество на природе можно проводить в любое время года. Не превращайте пикник в обычное застолье, попробуйте разнообразить «меню» развлечений и придумайте сценарий юбилея 30-летнего мужчины прикольный на природе. Например, предложите гостям вернуться в СССР, с построением, линейкой, эстафетой, выдачей значков ГТО и прочей атрибутикой. Наверняка 30-летний юбиляр и его гости плохо помнят времена СССР, поэтому устройте викторину на знание «великих вех». Пусть вспомнят клятву пионеров или периоды властвования вождей партии.

Немного об эстафетах того времени. Это старый добрый бег в мешках, бег с книгой на голове, сдача норм ГТО на отжимание среди мужчин и на пришивание пуговиц среди женщин. Обязательно наградите победителей призами: американскими жевательными резинками, кока-колой, конфетами «Мишка на севере». При желании можно устроить полноценную «Зарницу» с поисками ориентиров, разведчиками, взятием «языков». Ну и, конечно же, под конец вечера разожгите пионерский костер и попросите гостей спеть под гитару. Как правило, даже 30-летние с удовольствием вспоминают песни, которые пели когда-то их родители «под костерок».

Зимний юбилей на природе предусматривает наличие дачи, загородного дома или хотя бы бани. Накройте стол в помещении, там же организуйте танцы, а на природу выходите для того, чтобы прогуляться, подышать воздухом или пожарить шашлыки. Ну и поиграть в снежки, разумеется. Забудьте на мгновение о прожитых годах и устройте снежную баталию с участием детей и взрослых. Постройте баррикады, разделитесь на две команды и приступайте к сражению. Вывалявшись как следует в снегу, возвращайтесь к теплому камельку, чтобы просушить верхнюю одежду и продолжить празднование.

В свой 30-летний день рождения мужчина не должен себе отказывать ни в чем. Разорвите шаблоны, вложите фантазию и любовь, и создайте уникальный, оригинальный, а главное, веселый сценарий юбилея.

Поздравление на 30 лет мужчине

Застольное веселье

Безусловно, вкусная еда, хорошая музыка и подходящее место – основополагающие принципы удачного проведения дня рождения. Но прикольные конкурсы на юбилей 30-40-55 лет мужчине и женщине помогают достичь неповторимого эффекта и чувства незабываемого праздника.

В кругу приглашенных могут оказаться как давние друзья, так и практически малознакомые люди. Чтобы гости не чувствовали скованности и напряжения обстановки, идеальное время для начала проведения ознакомительных конкурсов, как говорится, между первой и второй рюмкой. Предлагаем вам несколько застольных вариантов.

Смешной конкурс за столом «Я читаю твои мысли»

Чтобы проведение этого конкурса вызвало у гостей множество положительных эмоций и бурю впечатлений, вам понадобится заранее приготовить нарезку забавных отрывков из песен. Например, это могут быть фразы «А ты такой холодный, как айсберг в океане», «А я незамужняя, кому-то очень нужная», «Ужасно интересно все то, что неизвестно, ужасно неизвестно, все то, что интересно», «Сейчас меня покормят, сейчас я буду кушать. Кашу, кашу, кашу…» и тому подобное.

В качестве главного телепата праздника выступает старая шляпа, которую поочередно надевают на головы гостей. Очень смешно получится, если перед примеркой реквизита ведущий будет комментировать и интересно обыгрывать реплики из нарезки.

Застольная игра «А кто ты такой?»

Для проведения конкурса вам необходимо подготовить карточки с веселыми надписями, характеризующими того или иного гостя. Перед прочтением карточки ведущий произносит: «Наверняка, вы все думаете о себе только в самом лучшем свете. Но сейчас мы узнаем правду». Затем предлагает гостю достать листик и зачитать написанное вслух.

На каждом листочке можно написать следующее:

«На мне рубашка от Версаче, вид приличный — не иначе. Еще куплю одеколон, буду вовсе, как Ален Делон».
«Я красива, словно дива, кто поспорит тут со мной? Я танцую, словно пава, и хожу уж величаво. Черни брови, волосы почти без краски – ну принцесса прям из сказки».
«Ух, я такая пробивная! Прокуроры, олигархи, мэры – все они мои друзья. Уж такое нынче время, что без взятки никуда».
«Я мужчина не простой, до неприличия крутой. Джипы, мерсы, иномарки я меняю, как ковбой».

Сценарий «30 лет — всё только начинается»

Так как юбиляр ещё очень молод, стоит оформить всё в молодёжном стиле (шарики, хлопушки). Однако, если у именинника большие успехи в карьере, это тоже нельзя обойти стороной: место торжества должно быть украшено важными для человека вещами, говорящими о его заслугах и статусе (награды, сертификаты). Всё вместе это создаст атмосферу перехода из молодёжной жизни во взрослую.

Ведущий:

Добрый вечер, все, кто сегодня собрался здесь: именинник, гости, а так же все те, кого никто не приглашал! Рад сообщить, что торжество, посвящённое празднованию нашего многоуважаемого … (имя) сегодня отменяется, а значит, вы можете безбоязненно отложить все подарки и просто начать пить. Серьёзно, нет ни какой причины для веселья. Наш юбиляр стал умнее и мудрее за этот год, а ум, как говорится, ничего, кроме горя не приносит. А горя нам не надо. Так давайте же выпьем за нашего чересчур молодого юбиляра!

(гости выпивают) Итак, раз у нас виновник торжества всё-таки имеется, давайте поздравим его все вместе! Первой слово предоставляется жене нашего юбиляра!

(Поздравление жены)

Ведущий:

Я тоже хочу поздравить нашего виновника торжества, вот даже речь написал! Но вот незадача: с прилагательными у меня всегда было туго, так что я прошу вашей помощи! Назовите любые прилагательные, а я закончу свою речь!

Развлечение для гостей «Потерянное поздравление»

Необходимо заранее приготовить текст для данной сценки. Вот пример подобного текста: Все мы организованной _________ толпой поздравляем … (имя юбиляра) с этим замечательным днём. Каждый из присутствующих уверен, что этомужчина __________ интеллекта, __________ сердца, а также, вне всякого сомнения, он пребывает в __________ форме. Лишь немногие в его __________ возрасте добился таких __________ высот и сотворил огромное количество __________ дел. Мы от всего сердца желаем нашему юбиляру __________ здоровья, __________ отношений, __________ поступков, __________ чудес на его жизненном пути и, конечно же, дальнейшего самосовершенствования.

Ведущий:

Чтоб сбылись слова мои Дружно выпьем на счёт три! Наливаем до краёв Чтобы забурлила кровь! Раз, два, три, Красный нос, гори!

Ведущий:

Нашего юбиляра мы поздравили умело! А какой же день рождения ожидает вас в будущем году? Предлагаю это узнать!

Это гадание проводится под конец торжества, чтобы гости узнали, каким будет их собственный день рождения. Для именинника это может стать гаданием на следующий год. Таинство проводится таким образом: в мешок помещается несколько предметов. Все гости, не подглядывая, достают из мешка по одному предмету. Далее каждый предмет обыгрывается ведущим. То, что вытащили участники, достаётся им.

Примерные значения предметов: Маленькая бутылочка — праздник обратится настоящим эпохальное гуляние. Шоколадка — торжество будет полно неописуемых сладких угощений. Жевательная резинка — праздник растянется на несколько дней. Хлопушка — торжество будет громким и весёлым. Спички в коробке — искромётный день рождения, полный ярких впечатлений.

Ведущий:

Вот и закончилась официальная часть праздника. Давайте петь, танцевать и веселиться! Напоследок ещё раз пожелаем юбиляру побольше таких радостных и задорных вечеров в кругу самых близких и верных друзей!
Уличные украшения изо льда или ледяные новогодние украшения для улицы
Украшение комнаты на день рождения

Движение – это жизнь и веселье

После того как гости достаточно выпили и немного познакомились между собой, пришло время переходить в открытое контрнаступление. Прикольный сценарий юбилея для женщины и мужчины обязательно должен быть с подвижными соревновательными конкурсами.

«Подои меня»

Этот конкурс вызовет неописуемый восторг среди участников и обычных зрителей. Для его проведения вам понадобятся:

веревка;
два стула;
два тазика;
вода;
пара медицинских перчаток.

Ставим стулья на некотором расстоянии друг от друга и натягиваем веревку, куда необходимо привязать заранее наполненные водой перчатки. В каждом пальце перчатки нужно сделать небольшое отверстие. Из гостей выбирается два участника, которые по команде должны начать дойку «своей коровы». Тот, кто справился с задачей быстрее соперника, победил.

«Оазис»

В качестве реквизита для этого конкурса вам необходимо подготовить:

одноразовые стаканчики;
воду;
соль;
перец;
алкогольные напитки;
сладкие газированные напитки;
уксус.

На глазах у участников стаканы наполняются жидкостями, как вкусными, так и не очень. Затем тара перемешивается и выставляется в ряд. Участники отходят от стола на одинаковое расстояние и шариком для пинг-понга пытаются попасть в стакан. В какой стакан попал шарик, тот напиток участник и должен выпить.

«Мануальный терапевт»

Еще один отличный конкурс для празднования тридцатилетия мужчины или женщины. Суть конкурса заключается в том, выбирается один человек, котором завязываются глаза. Остальным участником ведущий выдает листочки, на которых написана та или иная часть опорно-двигательной системы. «Мануальный терапевт» протягивает руки вперед, а участники поочередно подходят к нему. Ведущий говорит мануальщику, какую часть тела ему необходимо осмотреть, и участник подставляет терапевту эту часть. Проведя осмотр, водящий должен угадать, кому он оказывал услуги. Если ему посчастливилось угадать, то «мануальный терапевт» меняется местами с «больным», а конкурс продолжается. Со стороны все выглядит крайне весело и задорно, что и нужно для празднования дня рождения в 30 лет.

Подбирая игры и конкурсы на день рождения 30 лет, нужно отдавать предпочтение лишь действительно веселым забавам, чтобы у юбиляра не возникли мысли о том, что он стареет.

Заранее нужно подготовить резиновые перчатки по количеству участников конкурса. Их нужно будет наполнить водой, завязать сверху и подвесить на веревке, хорошо закрепив прищепками. Ведущий быстро проходит вдоль веревки и протыкает один из пальцев каждой перчатки иглой, после чего дает команду «Старт». Участники хватают миски или другие емкости и пытаются как можно скорее выдоить всю жидкость из перчатки в емкость. Побеждает самый быстрый дояр или доярка.

Царь зверей

Царем зверей, львом, обычно выбирают юбиляра. Он усаживается на трон и, указывая на очередного гостя, пытается ему жестами и мимикой объяснить, кто он. А этот гость должен соответственно своей роли приблизиться ко льву. Если гостю жестами показали длинные уши, и он решил, что он заяц, то он должен прискакать ко льву, а если ему показали извивающуюся змею, то он должен приползти и так далее. Когда все звери собрались у ног царя, он награждает самого понятливого и умелого чем-то вкусным.

Успеть за 30 секунд

Гости делятся на пары: мужчина-женщина. Каждой паре вручают апельсин. По команде «старт» есть два варианта развития событий: Мужчина чистит апельсин, а женщина его съедает; И мужчина, и женщина вместе чистят, а потом без помощи рук едят апельсин. Пара, которая справится с заданием за 30 секунд, победит и получит приз.

Сказка для именинника

Гости должны сочинить сказку про именинника, опираясь на реальную жизнь юбиляра и свою фантазию. Каждый гость по очереди рассказывает по одному предложению, стараясь поддержать тему предыдущего рассказчика, но обязательно нужно соблюдать одно правило: употребить цифру 30 в любой форме (тридцать, тридцатый и т. д.). В итоге получится интересная выдуманная история, которая порадует юбиляра, например, В некотором царстве 30 лет назад родился наш именинник. Первые 30 минут он смоктал палец. Малыш рос не по дням, а по часам, потому что съедал по целых 30 ложек вкусной каши. Однажды наш Андрюша пошёл в густой дремучий лес, где росло 30 высоких деревьев. Он хотел отыскать волшебный гриб, о котором ходила легенда, будто он весит 30 килограмм и может исполнить любые 30 желаний. И так далее. Кто забывает про правило и не вставляет «30» в своё предложение, тот выбывает из игры. Остальные гости за свою фантазию, смекалку и старательность получают призы. А юбиляр будет рассказывать новую сказку своим детям.

Тридцать

Каждый из гостей по кругу считает, 30 — это 1+29, второй: 30 — это 2+28, третий: 30 — это 3+27 и так далее. И ведущий называет действие, которое гость должен выполнить со вторым своим числом, например, 29 комплиментов имениннику, 28 пожеланий, 27 качеств характера именинника, 15 приседаний для именинника, 5 прыжков до потолка, 2 стихотворения, которые ассоциируются с именинником, 1 песня с именем именинника и так далее.

30 «нет»

Чем любит заниматься, что предпочитает в еде и музыке юбиляр все гости наверняка знают, а вот чего категорически ему не хотелось бы делать и что, к примеру, он никогда бы не стал есть или слушать, не каждый сможет догадаться. Гости делятся на команды по несколько человек, каждая команда получает листик и ручку и, когда ведущий даёт «старт», команды должны составить список из 30-ти «нет» юбиляра, например, не ест рыбу, не слушает рэп, не любит красный цвет, не пользуется услугами салона красоты, не играет в карты, не любит спать под одеялом и так далее. Команда, которая быстрее остальных составит список 30-ти «нет» юбиляра, и победит.

30 горошин

Всё просто: для каждого участника на блюдце высыпаются по 30 горошин (зелёный консервированный горошек) и у каждого одна вилка. По команде «старт» участники должны накалывать горошек и есть его. Кто быстрее всех сможет скушать своё блюдо, тот и победил.

Юбилейные поцелуи и объятия

Гости делятся на команды с одинаковым количеством человек. В центре комнаты стоит юбиляр, а на одинаковом расстоянии от него команды гостей. Первые участники получают мячик и кладут его на пол между ног. По команде «старт» первые участники бегут, а точнее — скачут (прыгают) к юбиляру, стараясь не потерять мячик (иначе придётся вернуться на исходную позицию) и в зависимости от пола либо целуют его (женщины), либо обнимают (мужчины) и мчатся обратно, передают мячик вторым участникам и становятся в конец команды. Команда, которая быстрее расцелует и обнимет юбиляра, то есть, команда, у которой первый участник снова окажется первым, победит. И юбиляру приятно, и гостям весело.

На 30 лет ешь хлеб-багет

Для этого конкурса понадобятся хлебные багеты небольшого размера (тонкие). А дальше развитие событий по двум вариантам: Участники делятся на пары и каждая пара по команде «старт» должна быстрее остальных съесть багет, один участник начинает с одного конца, а второй — с другого; Каждый участник по команде «старт» приступает кушать багет, стараясь сделать это быстрее остальных. Кто быстрее справится с заданием, тот и победит.

Для каждого мужчины, 30 летний юбилей – знаковое событие, показывающее, чего он сумел добиться за свою, пока ещё только начинающуюся, жизнь. Несмотря на молодость, в этом возрасте мужчина уже довольно хорошо понимает, чего он хочет от своего существования. Так как впереди ещё вся жизнь, юбилей 30 лет – это торжество надежды на благополучное существование.

Лучшим решением будет провести этот праздник не в домашних условиях, а где нибудь на вне дома – можно снять ресторан или кафе, или выехать загород.

В таком возрасте многим придётся по вкусу отметить свой юбилей в сауне или бане. Там можно воспользоваться многими интересными предложениями (караоке, бильярд и т.д.), а также отдохнуть в неформальной обстановке с близкими друзьями.

Интересным вариантом будет отметить праздник на воде (реке, море, озере). Тогда 30 летие близкий вам мужчина запомнит надолго. В таком случае вашим верным попутчиком будет катер или яхта. В яркий солнечный день для проведения торжества можно использовать палубу, если же погода испортится – спуститесь в каюту.

Используйте природу – пляжи, лес, уютные беседки в зонах отдыха станут отличным местом для празднования юбилея. В этом случае необходимо заранее рассчитать способ доставки приглашённых гостей к месту праздника. Весь необходимый инвентарь также должен быть заранее подготовлен (сырьё для костра, мясо для шашлыков, мангал, посуда, салфетки, а также средство против насекомых и тёплая одежда, если к вечеру погода обещает испортиться). Все приглашённые должны быть осведомлены о выезде на природу для предотвращения любых неприятностей.

Подарки можно начинать вручать прямо по прибытию на место торжества. Чтобы разнообразить праздник, можно спрятать некоторые из самых значимых и важных презентов (например, присыпать их сухими листьями), тем самым заинтриговав юбиляра. Если вы решите сделать это, то в течение праздника можно провести конкурс, во время которого юбиляр под подсказки гостей будет искать спрятанный от него «клад».

Когда юбиляр — женщина

Разумеется, в праздновании дня рождения активное участие должен принимать и сам виновник торжества. Так, на юбилей 45 лет для женщины можно провести прикольные конкурсы-поздравления, где каждый участник сможет высказать свои пожелания.

«Благородные рыцари»

Мужчины переодеваются в заранее заготовленные старые рубахи и становятся в ряд. Именинница подходит к каждому с лотком яиц, предлагает выбрать одно и разбить его о свой лоб. Конечно, все яйца необходимо заранее отварить, кроме одного. Игра становится тем веселее, чем меньше в корзине осталось реквизита.

«Любовь – великое чувство»

Виновницу торжества просят занять центральное место в зале. Гости поочередно называют те части ее тела, которые красивее всего смотрятся по их мнению. Когда гостей много, в игру вступают совсем нестандартные варианты ответов, например, сердце, печень или почки. Но самым смешным моментом конкурса становится тот, когда участникам предлагается поцеловать названную часть тела именинницы.

Анимированная открытка с днем рождения мужчине на 30-летие

С юбилеем поздравляю! В свои тридцать – молодец! Так же выглядеть желаю Еще много-много лет!

Пусть обходит непогода Твою душу стороной, Пусть всегда будет комфортно: И в мороз, и в летний зной!

Вот и пошел твой четвертый десяток, Но в душе — все тот же ты пацан. Пожелаю крепкого здоровья — Чтобы был могуч, как Чингизхан.

Чтобы денег не клевали куры, Чтобы девки за тобою табуном! Чтобы древо посадил ты непременно, Сына воспитал, построил дом!

Поздравить мы тебя хотим С прекрасной датой – тридцать лет. Уже ты много достиг, Но вот настал всех сил расцвет.

Пускай надежда никогда Земной твой не покинет путь. Пусть будет полон он удач! С него желаем не свернуть!

Будь в жизни счастлив ты всегда, И лет до ста года продлятся. Пусть в твои двери никогда Болезнь и старость не стучатся.

Не будет места пусть тревоге, И прочь уходит грусть-кручина. Пусть безопасные дороги Найдет всегда твоя машина.

Без лишних слов, без лишних фраз, С глубоким чувством уважения Позвольте нам поздравить Вас В день светлый Вашего рожденья.

Что пожелать Вам в этот день, Каких же благ, какого счастья? Чтоб никогда не унывать, Не знать болезни и несчастья.

Чтоб Вы не знали никогда Ни огорчений, ни печали, Чтобы товарищи, друзья С улыбкой всюду Вас встречали.

Мужчине в день рождения Мы пожелать должны Тещи несварливой И ласковой жены.

Чтоб дом хотел построить, И садик посадить, И в любви- согласии Детишек заводить.

Ведь, в принципе, для счастья Не так уж много надо: Дом, сад, жена и дети. И любовь – в награду.

Мужик, сегодня тебе 30 лет, Коптишь как ты вселенную Дымом из зажаренных котлет И вкусом пива пенного.

Оставь нетленные дела. Приходит жизнь обычная. Забудь про голые тела И шутки не приличные.

Реальность за руку возьми, Вернись на землю грешную И дружбу вечную прими, Любовь мою сердешную.

Тридцатилетний юбилей – Для жизни он рубеж солидный, Ждет тебя много добрых дней, И счастье – ты ведь парень видный!

Что пожелаю в тридцать лет? Еще прожить пять раз по столько – Красиво, радостно, без бед, Чтобы и с пользою, и с толком!

Конкурсы-поздравления для мужчин

Конечно, нельзя оставить без внимания и мужчину. Ему тоже полагается придумать парочку персональных сценок-поздравлений или соревновательных мероприятий. Например, на юбилей мужчине 30 лет подойдут вот такие прикольные конкурсы.

«Генеральная уборка»

В небольшой таз помещаются разнокалиберные предметы. Это могут быть мужская бритва, галстук, ботинки, ремень и немного женских вещей. Юбиляру необходимо на ощупь выбрать один из предметов и быстро придумать, как бы он его использовал. Комментарии со стороны ведущего тут не нужны, конкурс и так получится веселым, когда именинник достанет тампоны или бигуди.

«Угадай, кто ты»

На отдельном листе распечатывается фотография юбиляра. Ведущий просит его выйти к гостям и повернуться спиной, а затем показывает им изображение. После этого ведущий обращается к имениннику: «Я показал гостям картинку животного, а ты попробуй угадать, кто там». При этом именинник задает наводящие вопросы, а ответ должен быть да или нет. После того, как пойдут первые вопросы, например, «А есть ли у него копыта?», «Лысый или пушистый этот зверек?», все будут смеяться.

Случай из практики: 32-летний мужчина с болью в правом нижнем квадранте живота — StatPearls

Описание клинического случая

Пациент, 32-летний мужчина, без серьезной истории болезни, обратился в отделение неотложной помощи с болью в животе. Он заявляет, что боль началась несколько дней назад в правом нижнем квадранте живота, а теперь кажется, что она распространяется на середину живота.

Он описывает боль как внезапную и резкую по своей природе. С самого начала его боль начала уменьшаться до утра, когда он поступил в отделение неотложной помощи, когда она резко усилилась.Он говорит, что при движении боль намного усиливается.

Пациента беспокоит возможная грыжа, поскольку он поднимает тяжести на работе. Обзор систем отрицательный, включая отсутствие анорексии, тошноты или рвоты, боли или отека в яичках, жалоб со стороны мочеиспускания или кишечника, а также лихорадки или озноба.

Пациент отрицает ранее проведенные операции на брюшной полости. Он выкуривает половину пачки сигарет в день, употребляет алкоголь в обществе и отрицает любое употребление рекреационных наркотиков. Он не отмечает никаких наследственных заболеваний в своей семье.

Показатели жизненно важных функций по прибытии:

Физический осмотр

Общие: Бдительный и ориентированный, без видимого беспокойства, хотя передвигается в отделение неотложной помощи, придерживая живот.
УБОР: Нормоцефальный, атравматический, безжелтушная склера. Слизистые оболочки влажные.
Сердечно-сосудистая система (CV): Регулярная частота и ритм, без шумов, шумов, скачков
Легочные: чистые при аускультации с обеих сторон
Живот: умеренная болезненность при пальпации в правом нижнем квадранте без отскока или жесткость.Звуки кишечника присутствуют повсюду. Отрицательные поясничные и запирательные признаки.
Мочеполовая (ГУ): гениталии исследуются в положении стоя при нормальном внешнем осмотре, образования масс при кашле не ощущаются, кремастерный рефлекс сохранен
Спина: без цереброваскулярной болезненности (ЦВА)
Неврологические: нет очаговых дефицит
Кожа: теплая и сухая, без высыпаний

Первоначальная оценка

Проведены первые тесты, включая анализ крови, состоящий из общего анализа крови (CBC), основной метаболической панели (BMP), липазы и теста функции печени (LFT), а также анализ мочи.Лабораторные работы не выявили острых отклонений, за исключением легкого лейкоцитоза 12,4.

CBC

WBC 12,4 x 10 / мкл (81% нейтрофилов, 11% лимфоцитов, 6% моноцитов, 2% эозинофилов, без полос)
HGB / HCT 14,6 / 44,6 г / дл
PLT 356 x 10 / мкл

BMP

Gluc 93 мг / дл
BUN / CR 17 / 1,08 мг / дл
Na 138 ммоль / л
К 4.4 ммоль / л
Cl 107 ммоль / л
CO2 25 ммоль / л
Ca 9,7 мг / дл

Липаза

LFT

Прозрачный желтый
Отрицательный для глюкозы, билирубина, крови, белка, уробилиногена, нитрита, лейкоцитарной эстеразы
Следы кетонов
Плотность 1.027
pH 5,0

Дифференциальный диагноз

У молодого здорового взрослого мужчины с болью в правом нижнем квадранте живота дифференциальный диагноз включает аппендицит, тифлит, эпиплоидный аппендагит, перфорированную вязкую жидкость, воспалительное заболевание кишечника, дивертикулит и т. Д. непроходимость тонкого кишечника, перекрут яичка, эпидидимит, грыжа, инфекция мочевыводящих путей и пиелонефрит. Внеабдоминальные причины, такие как растяжение мышц живота или грыжа, и кожные заболевания, такие как вирусная инфекция опоясывающего герпеса, менее вероятны.[1]

Подтверждающая оценка

Была заказана компьютерная томография с внутривенным контрастированием. Это было истолковано радиологом, отметившим окончание вслепую. Воспаленный придаток исходит из тонкой кишки с неполной верхней стенкой и наслоениями жидкости в глубоком тазу, что касается перфорированного дивертикула Меккеля. Хирургическая консультация была начата в отделении неотложной помощи, и пациент был доставлен в операционную для диагностической лапаротомии, подтверждающей диагноз перфорированного дивертикула Меккеля.В последующем отчете о патологии также отмечался дивертикул Меккеля с гетеротопией желудка и признаками, соответствующими перфорации и серозиту.

Диагноз

Дивертикул Меккеля — это врожденная аномалия, возникшая в результате ненормального эмбрионального отделения омфаломезентериального протока. Дивертикул Меккеля — это настоящий дивертикул, состоящий из всех 3 слоев желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая слизистую, подслизистую и адвентициальную [2]. Дивертикул Меккеля обычно состоит из гетеротопической ткани, чаще всего слизистой оболочки желудка, из-за плюрипотенциальной клеточной линии омфаломезентериального протока.Другая гетеротопная ткань, обнаруженная на патологических образцах дивертикула Меккеля, может включать поджелудочную, тощую, двенадцатиперстную и, реже, толстую, ректальную или эндометриальную. Эпидемиологически дивертикул Меккеля имеет тенденцию следовать правилу двух: [2]

Встречается у 2% населения
Расположен в пределах 2 футов от илеоцекального клапана
Длина двух сантиметров

Вероятность появления симптомов у мальчиков в два раза выше, чем у девочек. серьезные осложнения, в первую очередь кровотечение, непроходимость, перфорация или инфекция.Кровоизлияние возникает на фоне секреции кислоты слизистой оболочкой желудка, которая образует язвы вдоль слизистой оболочки кишечника и может привести к безболезненному ректальному кровотечению, как правило, у детей. Кровотечение может быть значительным и может потребовать переливания крови. [2]

Дивертикул также может служить отправной точкой для подвздошно-ободочной или подвздошной кишки, а также поворотной точкой для заворота. При наличии симптомов пациенты обычно жалуются на спастические боли в правом нижнем квадранте живота. Наконец, эрозия близлежащей слизистой оболочки кишечника или воспаление самого дивертикула может привести к перфорации, или сам дивертикул может воспалиться, что приведет к дивертикулиту.[3]

Обследование пациента с подозрением на осложнения дивертикула Меккеля включает несколько вариантов. Лабораторные исследования в основном ничем не примечательны, но следует проверять гемоглобин и гематокрит, поскольку при кровотечении может развиться анемия легкой или средней степени тяжести. При значительном кровотечении может потребоваться переливание крови. Уровни электролитов и определение функции почек не помогают в диагностике, но могут помочь определить варианты лечения. [1]

Существует несколько методов визуализации для оценки подозрения на дивертикул Меккеля.Если у пациента, особенно у маленького ребенка, наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, предпочтительным тестом является сцинтискан с пертехнетатом технеция-99. Пертехнетат будет абсорбирован слизистой оболочкой желудка и будет обнаружен при сканировании с помощью гамма-камеры. Это предпочтительное сканирование из-за простоты и точности; однако ложноотрицательные тесты имеют место, если дивертикул состоит из другой ткани, кроме слизистой оболочки желудка. [4]

При подозрении на кишечную непроходимость или перфорацию дивертикула Меккеля может помочь компьютерная томография, тогда как ультразвуковое исследование полезно, если клиническая картина предполагает инвагинацию.В целом дивертикул Меккеля можно обнаружить случайно при рутинной визуализации или во время хирургической процедуры, или его можно распознать только при возникновении осложнений [1].

Лечение

Во многих случаях дивертикул обнаруживается случайно при лапаротомии или лапароскопии, и хирург принимает решение о том, удалять ли дивертикул или нет, чтобы предотвратить будущие осложнения. Риск осложнений в течение жизни составляет 4,2%, и риск уменьшается с возрастом [1]. Таким образом, решение о дивертикулэктомии отдается бессимптомным пациентам молодого возраста с длинным дивертикулом (обычно более 2 см) с узкой шейкой и фиброзной перевязкой, или если он состоит из слизистой оболочки желудка и воспален или утолщен.Однако у пациентов с симптомами лечение ограничивается поддерживающей терапией, включая возможное введение антибиотиков, а для окончательного лечения требуется хирургическая резекция. [1]

Обсуждение

Боль в животе — чрезвычайно частая жалоба в отделении неотложной помощи с большой разницей, от очень доброкачественной этиологии до опасных для жизни состояний. Сохранение большой разницы может помочь в выборе вариантов диагностики и лечения. Хотя относительно редко, серьезные осложнения могут возникнуть у кого-то с дивертикулом Меккеля, и окончательное лечение представляет собой хирургическое вмешательство для удаления и восстановления.Дивертикул Меккеля часто является случайной находкой, и, если он обнаружен во время операции, удаление обычно остается на усмотрение хирурга. Хирурги определили определенные руководящие принципы для принятия решения об удалении бессимптомного дивертикула для предотвращения будущих осложнений. [1]

Эти параметры перечислены выше, но включают более молодой возраст, длину дивертикула более 2 сантиметров, наличие слизистой оболочки желудка и мужской пол. Однако нет никаких существенных доказательств, позволяющих определить, влияет ли этот подход на заболеваемость или смертность.Если присутствующим симптомом является безболезненное ректальное кровотечение, для диагностики может потребоваться сканирование технеция-99. Тем не менее, для пациентов, которые обращаются с болью в животе и физическим осмотром на предмет перфорации, кишечной непроходимости или внутрибрюшного абсцесса, для диагностики более подходит компьютерная томография. После постановки диагноза необходима срочная хирургическая консультация и оперативное лечение. [4]

Жемчуг мудрости

Дивертикул Меккеля — редкий диагноз у взрослых, но его всегда следует дифференцировать от пациентов с кровотечением в нижней части живота или болями в животе.

Дивертикул Меккеля, содержащий ткань желудка, может быть обнаружен с помощью сканирования технеция-99, который является подходящим первым визуализирующим тестом у пациентов с безболезненным кровотечением из нижней части живота.

Помните «правило двоек»:

Встречается у 2% населения
Находится в пределах 2 футов от илеоцекального клапана
Два сантиметра в длину
В два раза выше вероятность иметь симптомы у мальчиков по сравнению с девочками
Симптомы часто проявляются в возрасте до 2 лет

Вопросы для продолжения образования / повторные вопросы

Рисунок

КТ-сканирование перфорированного дивертикула Меккеля.Предоставлено Питером Грейвсом, доктором медицины, FACEP

Ссылки

1.: Мани В.Р., Калабин А., Динеш А., Раджабалан А., Ланда М., Аду А. Обратный дивертикул Меккеля: редкая этиология кишечной непроходимости. Cureus. 2017 27 октября; 9 (10): e1806. [Бесплатная статья PMC: PMC5749936] [PubMed: 2
34]
2.: Фрэнсис А., Кантарович Д., Хошнам Н., Алазраки А.Л., Патель Б., Шехата Б.М. Педиатрический дивертикул Меккеля: отчет о 208 случаях и обзор литературы.Fetal Pediatr Pathol. 2016; 35 (3): 199-206. [PubMed: 27064958]
3.: Брар А.С., Гилл Р.С., Гилл С.С., Ван Х. Перфорация дивертикула Меккельса, связанная с НПВП: отчет о клиническом случае. J Clin Med Res. 2011 г. 04 апреля; 3 (2): 96-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3140930] [PubMed: 21811537]
4.: Холлидей Дж., Джеймисон Р., Дивертикул Гиллис Т. Меккельс и кишечная ишемия. J Surg Case Rep.2011, 01 января; 2011 (1): 5. [Бесплатная статья PMC: PMC3649195] [PubMed: 24950543]

Оставить ребенка дома одного (для родителей)

Будь то снежный день дома из школы, неожиданная деловая встреча или провал плана по уходу за ребенком, вероятно, будут моменты, когда вам придется оставить ребенка дома одного.

Для родителей естественно беспокоиться, когда они впервые оставляют детей без присмотра. Но вы можете почувствовать себя подготовленным и уверенным с некоторым планированием и парой пробных запусков. При правильном обращении оставаться дома в одиночестве может быть положительным опытом и для детей, давая им чувство уверенности в себе и независимости.

На что обратить внимание

Очевидно, что пятилетний ребенок не может справиться в одиночку, но большинство 16-летних могут. Но как насчет тех школьников посередине? Может быть трудно понять, когда дети готовы справиться с тем, чтобы оставаться дома одни.Все сводится к вашему суждению о том, к чему готов ваш ребенок.

Вы, конечно, захотите узнать, что ваш ребенок думает об этой идее. Но дети часто настаивают на том, что с ними все будет в порядке, задолго до того, как родители почувствуют себя комфортно. А есть старшие дети, которые кажутся напуганными, даже когда вы вполне уверены, что с ними все будет в порядке. Так откуда ты знаешь?

В общем, оставлять детей младше 10 лет дома одних — не лучшая идея. Каждый ребенок индивидуален, но в этом возрасте у большинства детей нет зрелости и навыков, чтобы реагировать на чрезвычайную ситуацию, если они одни.

Подумайте о районе, в котором вы живете. Есть ли поблизости соседи, которых вы знаете и которым доверяете, чтобы помочь вашему ребенку в случае возникновения чрезвычайной ситуации? Или они в основном чужие? Вы живете на оживленной улице с большим движением транспорта? Или это тихий район? В вашем районе или рядом с ним много преступлений?

Также важно учитывать, как ваш ребенок справляется с различными ситуациями. Вот несколько вопросов, над которыми стоит задуматься:

Выказывает ли ваш ребенок признаки ответственности в таких делах, как домашнее задание, работа по дому и следование указаниям?
Как ваш ребенок справляется с неожиданными ситуациями? Сохраняет ли ваш ребенок спокойствие, когда дела идут не по плану?
Понимает ли ваш ребенок правила и соблюдает ли они их?
Может ли ваш ребенок понимать меры безопасности и соблюдать их?
Имеет ли ваш ребенок здравый смысл?
Знает ли ваш ребенок основы оказания первой помощи?
Следит ли ваш ребенок вашим указаниям держаться подальше от незнакомцев?

стр.1

Выполните «Тренировочный пробег»

Даже если вы уверены в зрелости своего ребенка, перед большим днем будет разумно провести несколько тренировочных пробежек или домашних испытаний.Позвольте вашему ребенку оставаться дома одному от 30 минут до часа, пока вы остаетесь рядом и легко доступны.

Когда вы вернетесь, обсудите, как все прошло, и поговорите о вещах, которые вы, возможно, захотите изменить, или о навыках, которые вашему ребенку, возможно, понадобится изучить в следующий раз.

Как справиться с неожиданностью

Вы сможете чувствовать себя более уверенно, если ваш ребенок приобретет некоторые базовые навыки, которые могут пригодиться в чрезвычайной ситуации. Такие организации, как Американский Красный Крест, предлагают курсы по оказанию первой помощи и сердечно-легочной реанимации (СЛР) в таких местах, как школы, больницы и общественные центры.

Прежде чем остаться дома одного дома один, ваш ребенок должен знать:

когда и как звонить в службу 911 и какую адресную информацию давать диспетчеру
как работает домашняя охранная система, если она у вас есть, и что делать, если случайно сработала сигнализация
как запирать и отпирать двери
как работать с телефоном / мобильным телефоном (в некоторых районах необходимо набрать 1 или код города, чтобы набрать номер)
как выключать и включать свет
как пользоваться микроволновой печью
что делать, если:
На кухне небольшой пожар
срабатывает дымовая сигнализация
Торнадо или другая суровая погода
незнакомец подходит к двери
Кто-то звонит родителю, которого нет дома
отключено электричество

Регулярно обсуждайте некоторые чрезвычайные ситуации — спрашивайте, что будет делать ваш ребенок, если, например, он или она почувствует запах дыма, посторонний постучал в дверь или кто-то позвал вас, пока вас не было.

стр. 2

Перед отъездом

Когда вы решите, что ваш ребенок готов оставаться дома один, эти практические шаги могут облегчить вам обоим:

Запланируйте время для связи. Установите расписание для звонков. Вы можете попросить ребенка позвонить сразу после школы или назначить время, когда вы позвоните домой, чтобы зарегистрироваться. Убедитесь, что ваш ребенок понимает, когда вы доступны, а когда вы не сможете ответить на звонок. Составьте список друзей, которым ваш ребенок может позвонить или что ваш ребенок может делать, если одинок.

Установите основные правила. Установите особые правила на время вашего отсутствия и убедитесь, что ваш ребенок знает и понимает их. Учтите правила о:

когда вас нет рядом с другом или друзьями
закрытых комнат дома, особенно с друзьями
ТВ-время и виды передач
Интернет и компьютерные правила
Кухня и кулинария (возможно, вы захотите запретить использование духовки и посуды, например, острых ножей)
не открывает дверь для посторонних
ответ на звонок
ладить с братьями и сестрами
никому не сообщать, что он или она один

Запасаться. Убедитесь, что в вашем доме есть предметы первой необходимости и предметы первой необходимости. Заполните кухню полезными продуктами для перекусов. Оставьте точную дозу любого лекарства, которое нужно принять вашему ребенку, но не оставляйте бутылки с лекарствами вне — это может привести к случайной передозировке или проглатыванию, особенно младшими братьями и сестрами.

Оставьте фонарики под рукой на случай отключения электричества. Разместите важные номера телефонов — ваши и друзей, членов семьи, врача, полиции и пожарной части — которые могут понадобиться вашему ребенку в экстренной ситуации.

Обеспечьте защиту вашего дома от детей. Независимо от того, насколько хорошо ваш ребенок следует правилам, обезопасьте все, что может представлять опасность для здоровья или безопасности. Закройте их и поместите в место, недоступное для детей, например:

спирт
рецептурных лекарств
безрецептурных лекарств, которые могут вызвать проблемы при приеме в избытке, например снотворное, лекарства от кашля и т. Д.
ружья (если у вас есть одно, убедитесь, что оно заперто, и оставьте его разряженным и храните отдельно от боеприпасов)
табак
ключи от машины
зажигалки и спички

Не забывайте, что домашние животные могут быть отличной компанией для детей, которые остаются дома одни.Многие дети чувствуют себя в большей безопасности, когда рядом есть домашнее животное — даже такой маленький, как хомяк, может заставить их почувствовать, что у них есть компаньон.

Так что прикройте свои базы и расслабьтесь. При правильной подготовке и некоторой практике вы и ваш ребенок быстро освоитесь в одиночестве дома!

Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10 — FPM

Как только вы поймете несколько особенностей, вы будете готовы кодировать распространенные заболевания дыхательной системы.

Кеннет Д.Beckman, MD, MBA, CPE, CPC

Fam Pract Manag. 2014 ноябрь-декабрь; 21 (6): 17-22.

Информация об авторе: информация о финансовой принадлежности не раскрывается.

Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. Тест FPM CME.

«Заболевания дыхательной системы» (J00-J99), возможно, больше, чем любая другая глава МКБ-10, оставляет возможность врачам принимать решения о том, как кодировать определенные состояния. Прежде чем мы перейдем к самим кодам, давайте рассмотрим несколько сбивающих с толку факторов:

1.Симптом против диагноза. За исключением стрептококкового фарингита и тонзиллита, конкретный инфекционный агент, вызывающий заболевание, редко выявляется во время первого посещения. МКБ-10 позволяет сообщать о признаках или симптомах (R00-R99), если вы еще не установили или не подтвердили соответствующий окончательный диагноз; однако иногда то, что кажется признаком или симптомом, на самом деле может считаться диагнозом в МКБ-10. Возьмем, к примеру, «боль в горле». Код R07.0, «Боль в горле», исключает «боль в горле (острую)», но J02.9, «Острый фарингит неуточненный», в частности, включает «боль в горле (острую)». Таким образом, похоже, что МКБ-10 считает «боль в горле» окончательным диагнозом, а не симптомом.

2. Острый или рецидивирующий. В МКБ-9 коды были разделены на «острые» и «хронические» состояния. В МКБ-10 есть дополнительная классификация «острый рецидив». В отсутствие конкретных определений вы должны использовать свое суждение, чтобы определить временные рамки между эпизодами, которые квалифицируют состояние как «острое рецидивирующее».«Ваша документация должна поддерживать любую используемую вами классификацию.

3. Воспаление против инфекции. Хотя суффикс «itis» относится к воспалению, все состояния фарингит, тонзиллит, синусит и т. Д. Входят в подкатегории «Острых инфекций верхних дыхательных путей» (J00-J06) в МКБ-10. Итак, когда вы видите воспаление, которое не связано с инфекцией, вам нужно искать более конкретный код.

4. Множественные участки по сравнению с нижним анатомическим участком. В МКБ-10 указано, что, когда респираторное заболевание задокументировано как имеющее место более чем в одном месте и не существует конкретного кода для этого состояния, его следует отнести к более низкому анатомическому участку.В книге МКБ-10 приводится пример трахеобронхита, кодируемого как бронхит (J40).

5. Не указано или отсутствует конкретная документация. Хотя в МКБ-10 есть неуказанные коды, такие как J06.9, «Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей», чтобы избежать заявлений об отрицании, хорошенько подумайте перед их использованием. Использование неопределенных кодов не рекомендуется, если вы их используете из-за отсутствия клинической документации.

6. Табак против табака. МКБ-10 требует, чтобы, если табак является фактором какого-либо заболевания, вы должны добавить соответствующий код из серий F или Z, чтобы идентифицировать текущее употребление, историю употребления или воздействие.(См. «Коды употребления табака или воздействия».) Учитывая частоту курения как возбудителя респираторных заболеваний, вам следует помнить об этих табачных правилах.

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТАБАКА ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Никотиновая зависимость
	Неуказанный * 9045 9045	F17.21 *
	Табак жевательный	F17.22 *
	Прочие табачные изделия	F17.29 *
Проблемы, связанные с употреблением табака к образу жизни)	Z72.0
Воздействие табачного дыма из окружающей среды — профессиональное		Z57.31
Воздействие табачного дыма из окружающей среды (воздействие вторичного дыма и пассивное курение )		Z77.22
Никотиновая зависимость в личном анамнезе		Z87.891

КОДЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТАБАКА ИЛИ ВОЗДЕЙСТВИЯ

9045

F17.20 *

Зависимость от никотина 04
	Сигареты	F17.21 *
	Табак жевательный	F17.22 *
	Другие табачные изделия	F17.29 *
Употребление табака (проблемы, связанные с образом жизни)		Z72.0
Воздействие на человека Табачный дым в окружающей среде — профессиональный	Z57.31
Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение)		Z77.22
Личная история никотиновой зависимости		Z87.891

Теперь, когда вы знаете об этих идиосинкразиях, которые могут повлиять как на вашу документацию, так и на ваше кодирование, давайте пройдемся по дыхательной системе.

ОБЩАЯ ПРОБЛЕМА ДЫХАНИЯ КОДЫ ICD-10

Эта статья содержит несколько списков кодов и таблиц, которые доступны здесь для загрузки в виде единого ресурса.

Скачать в формате PDF

Острый ринофарингит

Готовы к хорошим новостям? Простуда по-прежнему остается обычной простудой и имеет простой трехзначный код по МКБ-10: J00, «Острый ринофарингит.«МКБ-10 даже включает в описание« простуду ».

Синусит

Коды синусита в МКБ-10 довольно хорошо совпадают с кодами МКБ-9. Оба набора включают верхнечелюстную, лобную, решетчатую и клиновидную. В МКБ-10 добавлен вариант пансинусита. В МКБ-9 пансинусит попал в категорию «Другое»; однако в МКБ-10 «Другой острый синусит» (J01.80) предназначен для инфекций, затрагивающих более одного синуса, но не пансинусита. И МКБ-9, и МКБ-10 включают код неопределенного.

Для каждого кода острого синусита требуется пятая цифра, которая отличает «острый» от «острого рецидивирующего».«Хронические коды состоят только из четырех цифр. (См. «Коды синусита».)

Если причина синусита известна, добавьте код из B95-B97, «Бактериальные и вирусные инфекционные агенты», чтобы идентифицировать инфекционный агент.

Просмотр / печать таблицы

КОДЫ СИНУЗИТА

0 950450 95000

	Острый синусит	Острый рецидивирующий синусит	Хронический синусит
J01.01	J32.0
Фронтальный	J01.10	J01.11	9045 J32.190	J01.20	J01.21	J32.2
клиновидный	J01.30	9324000 J3
Пансинуситис	J01.40	J01.41	J32.4
J32.4
	J32.8
Не указано	J01.90	J01.91	J32.9	9044 COD синусит	Острый рецидивирующий синусит	Хронический синусит
Верхнечелюстной	J01.00	J01.01	J32.0
Фронтальный	J01.10	J01.11	9045 J32.190	J01.20	J01.21	J32.2
клиновидный	J01.30	9324000 J3
Пансинуситис	J01.40	J01.41	J32.4
J32.4
	J32.8
Не указано	J01.90	J01.91	J32.9

год для женщин
женский
представляет к вам в офис классические симптомы гайморита.У нее нет известных факторов риска, кроме того, что она живет вместе с мужем, который курит в доме. При осмотре можно выявить болезненность только в области верхнечелюстных пазух. Вы назначаете ей двухнедельный курс пероральных антибиотиков и присваиваете код J01.00.
После завершения курса антибиотиков она возвращается со стойкими симптомами. Сейчас у нее болезненные ощущения как в лобных, так и в верхнечелюстных пазухах. Вы прописываете другой антибиотик на более длительный курс и договариваетесь о повторном приеме через четыре недели.Состояние еще не является рецидивирующим или хроническим, поэтому вы присваиваете код J01.80, «Другой синусит, острый», который предназначен для инфекций, затрагивающих более одной пазухи. Вы также документируете воздействие вторичного табачного дыма с помощью Z77.22 «Контакт и воздействие табачного дыма в окружающей среде».
При повторном посещении ее состояние полностью улучшилось.
Три месяца спустя у нее снова гайморит. Поскольку у нее в течение значительного периода времени не было признаков или симптомов, вы используете рецидивирующий код острого заболевания J01.01.
Фарингит
Коды фарингита также довольно просты. Состояние может быть острым или хроническим и вызвано стрептококком, вызванным другим известным агентом, кроме стрептококка, или неуточненным. (См. «Коды фарингита».) Из этой категории исключены три дополнительные причины острого фарингита, которые можно выявить в отделении первичной медико-санитарной помощи: гонококк (A54.5), герпес (B00.2) и мононуклеоз (B27.-) . Эти коды обычно используются для последующего посещения после того, как станут доступны результаты ранее заказанных лабораторий.
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ФАРИНГИТА
Стрептококковый фарингит
J02.0
902 902 904 902 9509 902 9509 9509 9509 9509 9509 9509 9509
9509
Острый фарингит неуточненный
J02.9
Хронический ринофарингит
J31.1
.2
КОДЫ ФАРИНГИТА
класс астмы
Отчет группы экспертов NHLBI 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы, опубликованный в 2007 году.Кодирование основывается на уровне классификации и наличии обострения или астматического статуса. (См. «Коды астмы».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ АСТМЫ
Стрептококковый фарингит
J02.0
Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами , неуточненный
J02.9
Хронический ринофарингит
J31.1
Хронический фарингит
2
Миндалины и аденоиды
Эта группа кодов, как и коды синуса, включает коды острой, острой рецидивирующей и хронической болезни. Он также включает набор кодов для неинфекционных состояний. Как и в МКБ-9, существуют отдельные коды для абсцесса и гипертрофии. Аденоидные вегетации имели отдельный код в МКБ-9, но это состояние было объединено в «Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов» в МКБ-10. (См. «Коды миндалин и аденоидов».)
Просмотр / распечатка таблицы
КОДЫ МИНСИЛОВ И АДЕНОИДОВ
J35.02
9045 904580
9044 .3
Инфекционный Неинфекционный
80
Аденоиды, гипертрофия
J35.2
Тонзиллит
Острый рецидивирующий стрептококк
J03.01
Острый, вызванный другим уточненным организмом05.
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом
J03.81
9044 9044 9044 9044 9044 9044 9044 9044
Острый рецидивирующий неуточненный
J03.91
Хронический
J35.01
Миндалины, гипертрофия
J35.1
Тонзиллит и аденоидит, хронические
J35.03
Миндалины и аденоиды
Другие хронические болезни
J35.8
Хроническая болезнь неуточненная
9449 .9
КОДЫ АДЕНОИДОВ И АДЕНОИДОВ
9045 9044
J045
Инфекционные Неинфекционные
Хронический аденоидит
J35.2
Тонзиллит
Острый стрептококк
9.00
Острый рецидивирующий стрептококк
J03.01
Острый, вызванный другим уточненным организмом 9509
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом
J03.81
Острый, неуточненный
J03.91
Хронический
J35.01
Перитонзиллярный абсцесс
J36
0 9044 9044
9044
J35.1
Тонзиллит и аденоидит, хронические
J35.03
Миндалины и аденоиды
J35.3
Другие хронические заболевания
J35.8
Хроническое заболевание неуточненное
904 945
904 945
К вам в кабинет привезли 4-летнего мальчика с острой ангиной. Экспресс-тест на стрептококк дает положительный результат, и вы назначаете ему соответствующий курс пенициллина. Вы кодируете визит J03.00.
Он представляет через два месяца таким же образом с тем же результатом. Вы снова его лечите, но теперь используете повторяющийся код J03.01.
У него есть два дополнительных эпизода в течение следующих четырех месяцев.
На профилактическом осмотре 5-летнего ребенка вы заметили, что у него значительно увеличены миндалины и аденоиды. Вы не обнаружите никаких признаков текущей инфекции или абсцесса. Вы кодируете визит с помощью Z00.121, «Встреча для обычного осмотра здоровья ребенка с отклонениями от нормы» (первичный) и J35.3, «Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов» (вторичная).
Гортань, трахея и надгортанник
Эти коды включают коды острой (с обструкцией или без нее) и хронической болезни, но нет кодов рецидива острой болезни. Неуказанные коды не различают гортань и трахею, но используют термин «супраглоттит». (См. «Коды гортани, трахеи и надгортанника».)
Обратите внимание, что хотя трахеит и супраглоттит делятся на «с» и «без непроходимости» с помощью пятого пальца, острый обструктивный ларингит (круп) имеет свое значение. только четырехзначный код J05.0.
Надеюсь, вы редко увидите острый эпиглоттит в офисе, но имейте в виду, что есть коды для этого состояния без обструкции (J05.10) и с обструкцией (J05.11).
Существуют отдельные коды для неинфекционных состояний, например, для голосовых связок и гортани. (См. «Коды голосовых связок и гортани».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ГОРТЫ, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
Острый 9000
9 Хронический 9 J04.0
J37.0
Трахеит без непроходимости
J04.10
Трахеит с непроходимостью
Ларинготрахеит
J04.2
J37.1
Супраглоттит без непроходимости
J04.30
Супраглоттит с непроходимостью
J04.31
LARYNX, TRACHEA И EPIGLOTTIS CODES, TRACHEA, AND EPIGLOTTIS CODES
904 Ларингит
J04.0
J37.0
Трахеит без непроходимости
J04.10
Трахеит с непроходимостью
J04.11
Ларинготрахеит
J04.2 9509 непроходимость
J04.30
Супраглоттит с непроходимостью
J04.31
ES 9044 LARY RORDN
9044
Паралич
Не указано
J38.00
Односторонний
J38.01
Двусторонний
J38.02
Узелки голосовых связок
J38.2
Отек гортани
J38.4
94.5
КОДЫ ВОКАЛЬНОГО ШНУРА И ГОРТЫ
J38.1
Паралич
Неуказанный
000 9044
9044 01
Двусторонний
J38.02
Полип
J38.1
9000 4 звеньев2
Отек гортани
J38.4
Спазм гортани
J38.5
год для женщины
A офис в понедельник утром. Позже на неделе у нее будет важная бизнес-презентация, и она едва может говорить. Она рассказывает вам историю о том, что ее дочери-близнецы участвовали в футбольном турнире на выходных, и она провела два дня, непрерывно аплодируя.У нее не было предшествующих симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. При осмотре выявляется диффузная эритема гортани и набухание сосудов голосовых складок. Вы порекомендуете голосовой отдых и адекватное увлажнение и подбодрите.
Ваша первая мысль — закодировать это как острый ларингит, J04.0; однако этот код попадает в диапазон J00-J06 под названием «Острые инфекции верхних дыхательных путей», и вы не видите никаких доказательств того, что это инфекционный ларингит. Таким образом, вы ищете «охриплость» в индексе МКБ-10, и это приводит вас к R49.0, «Дисфония».
Нос
Есть несколько кодов, специфичных для носа, с которыми вы обычно сталкиваетесь в первичной медико-санитарной помощи. Инфекционный ринит по умолчанию соответствует коду J00 «Острый назофарингит» (простуда), который обсуждался ранее. Однако хронический ринит получает собственный код J31.0. Вазомоторный и аллергический риниты также имеют свою серию кодов (J30). (См. «Ринит и другие коды, связанные с носом».)
Посмотреть / распечатать таблицу
РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С НОСОМ
Ринит
J00
Хроническая токсичность
J31.0
Вазомотор
J30.0
Аллергический ринит
9044 9044
9044
9044
9044
9044
Прочие сезонные
J30.2
За счет продуктов питания
J30.5
Из-за шерсти и шерсти животных
J
505.81
J30.9
9044
Прочие
J30,89
Не указано
J30.9
Искривление носовой перегородки
J34.2
Гипертрофия носовых раковин
J34.3
THE RHINES
Инфекционный
J00
Хронический
J31.0
Вазомотор
J30.0
Аллергический ринит
9044 9044
9044
9044
9044
9044
Прочие сезонные
J30.2
За счет продуктов питания
J30.5
Из-за шерсти и шерсти животных
J
505.81
J30.9
9044
Прочие
J30,89
Не указано
J30.9
Искривление носовой перегородки
J34.2
Гипертрофия носовых раковин
J34.3
90-449
Дочь привела к своей дочери Клинический сценарий ваш офис из-за симптомов аллергии.Он говорит вам, что каждую осень у нее появляется чихание, насморк и зуд в глазах. Симптомы ухудшаются, когда она находится на улице. Семья недавно взяла собаку из местного приюта, но симптомы девочки не выглядят хуже. Вы ставите диагноз аллергического ринита и обсуждаете консервативные методы лечения, включая злоупотребление противоотечными и антигистаминными средствами.
Вы подозреваете, что это состояние может быть вызвано пыльцой, но не проводили аллергологический тест. История показывает, что это не связано ни с новым питомцем, ни с едой.Вы не можете использовать код «Другой аллергический ринит», потому что он используется, когда этиология известна, но не указана в МКБ-10. Поэтому вы выбираете J30.9, «Аллергический ринит неуточненный».
Это пример правильного использования «неопределенного» кода. Он используется в соответствии с рекомендациями МКБ-10, «когда информации в медицинской карте недостаточно для присвоения более конкретного кода». Однако, если, по вашему клиническому заключению, заболевание вызвано пыльцой, вам необходимо зафиксировать это заключение в записи и затем присвоить код J30.1, «Аллергический ринит, вызванный пыльцой».
Помните, что МКБ-10 не запрещает вам использовать ваше клиническое суждение, но ваша документация должна поддерживать ваше суждение.
Бронхит и бронхиолит
Эти два состояния обычно встречаются в отделении первичной медико-санитарной помощи, но документирование возбудителя редко, за исключением J20.5 «Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом» (RSV), в больнице. педиатрический пациент. Следовательно, вы обычно используете только два кода МКБ-10: J20.9 и J21.9. (См. «Коды бронхита и бронхиолита».)
Просмотр / распечатка таблицы
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный
9000chi4 J209.940005
J21.9
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный
J20.9
Острый бронхиолит неуточненный
J21.9
Грипп и пневмония
По мере того, как мы продвигаемся дальше по дыхательным путям, вероятность того, что врач первичной медицинской помощи укажет диагностический код количество возбудителей болезней уменьшается, особенно в офисных помещениях. Когда вы ставите клинический диагноз гриппа в офисе, кодировка будет отражать неопознанный вирус гриппа. Поэтому, в зависимости от наличия каких-либо дополнительных результатов, вы, вероятно, будете использовать один из нескольких кодов для «Грипп, вызванный неопознанным вирусом гриппа.(См. «Коды гриппа».)
Для гриппа БДУ (не указано иное) МКБ-10 рекомендует использовать J11.1. Существует несколько дополнительных кодов для идентифицированных вирусных инфекций гриппа, включая новые типы A (птичий, свиней и т. Д.).
Просмотр / печать таблицы
КОДЫ ГРИППА
50
J00
9505 9505
Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа
С неустановленным типом пневмонии
С другими респираторными проявлениями
J11.1
С желудочно-кишечными проявлениями
J11.2
С другими проявлениями
J11.89
КОДЫ ГРИППА
9045
9045 С неустановленным вирусом гриппа
9045 .00
9505 9505
Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа0
С другими респираторными проявлениями
J11.1
С желудочно-кишечными проявлениями
J11.2
С другими проявлениями
J11.89
Внебольничная пневмония часто является клиническим диагнозом, основанным на анамнезе и физикальном обследовании, без рентгенологического подтверждения, которое обычно требуется или рекомендуется при первичном обращении.Если ваша медицинская карта документирует результаты, соответствующие пневмонии, вам следует закодировать визит как таковой, а не использовать коды знаков и симптомов. Помните, что ваше клиническое заключение и медицинская документация являются ключевыми элементами, поддерживающими ваше решение о кодировании. В большинстве случаев применим только один код МКБ-10: J18.9, «Пневмония, неуточненный организм».
Клинические данные могут позволить повысить специфичность кодирования. Кроме того, существует множество кодов МКБ-10, которые следует использовать, если документально подтвержден положительный результат посева мокроты.(См. «Коды пневмонии».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ПНЕВМОНИИ
9044
000 Дополнительные клинические данные:
0
50
J.8
пневмония
Пневмония, неуточненный организм
J18.9
Бронхопневмония, неуточненный организм
J18.0
Крупозная пневмония, неуточненный организм
J18.1
Гипостатическая пневмония, неуточненный микроорганизм
J18.2
Другая пневмония, неуточненный организм
9044 :
Вирусная пневмония
J12.0 — J12.9
Бактериальная пневмония
JON 9044 JON 9044 COUM
Пневмония неуточненная инфекция
J18.9
Дополнительные клинические данные:
Бронхопневмония, неуточненный организм
J18.0
9445
9445 .1
Гипостатическая пневмония, неуточненный организм
J18.2
Другая пневмония, неуточненный организм
Положительный посев мокроты:
Вирусная пневмония
J12.0 — J12.9
9449 J17
Эмфизема / ХОБЛ
Для этих состояний в МКБ-10 используются две основные кодовые категории: J43 для эмфиземы и J44 для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Все коды требуют четвертой цифры. Однако без дополнительных исследований врач первичной медико-санитарной помощи вряд ли сможет четко дифференцировать эмфизему от хронического бронхита. Согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здоровья: «Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом. Таким образом, общий термин «ХОБЛ» более точен »1. В этом случае следует использовать J44.9« ХОБЛ неуточненная ». (См. «Коды эмфиземы / ХОБЛ».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ЭМФИЗЕМЫ / ХОБЛ
Эмфизема
J43.X
Другая ХОБЛ
J44.X
ХОБЛ, неуточненная
J44.9
EMPHYS 9044
EMPHYS 9044
J43.X
Другая ХОБЛ
J44.X
ХОБЛ, неуточненная
J44.9
3
J45.909
05901
Неосложненная С (острым) обострением С астматическим статусом
9
9
4
J45.20
J45.21
J45.22
Легкая стойкая
J45.30
J45.31
J45.32
Умеренно стойкий
J45.40
J45.41
Сильно стойкий
J45.50
J45.51
J45.52
Не указано
J45.909
05
J45.902
КОДЫ АСТМЫ
J45.42
9045 .50
Неосложненный С (острым) обострением С астматическим статусом 9 9 9509 перемежающийся
J45.21
J45.22
Легкая стойкая
J45.30
J45.31
J45.32
Умеренно стойкий
J45.40
J45.41
J45.42
J45.51
J45.52
Не указано
J45.909
J45.901
902
Клинический сценарий: 23-летняя женщина приходит к вам в кабинет в качестве нового пациента. Она заявляет, что у нее проблемы с астмой. В анамнезе у нее были ежедневные симптомы до начала приема низких доз ингаляционных кортикостероидов с ежедневной потребностью в бета-агонистах короткого действия. С помощью лекарств ее астма хорошо контролировалась до того, как три дня назад у нее появились симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Вам поставлен диагноз обострения хронической астмы средней степени тяжести (J45.41) и относитесь к ней соответственно.
При последующем посещении через неделю у нее нет симптомов и сообщается, что она вернулась к своему исходному состоянию. Офисный ОФВ1 (тест объема форсированного выдоха за одну секунду) снижен примерно на 5 процентов. Вы подтверждаете ее диагноз хронической астмы средней степени тяжести и кодируете визит с помощью J45.40.
Еще впереди
На этом наш обзор кодов дыхательной системы завершен. В следующем выпуске этой серии (см. «Статьи в серии МКБ-10 FPM») мы направимся на юг и рассмотрим документацию и кодирование желудочно-кишечных расстройств, распространенных в первичной медико-санитарной помощи.
СТАТЕЙ В СЕРИИ ICD-10 FPM
Вы можете получить доступ к следующим статьям в тематическом сборнике ICD-10 FPM:
«МКБ-10: Основные различия для пяти распространенных диагнозов», FPM, сентябрь / октябрь 2015 г.
» МКБ-10 Растяжения, деформации и автомобильные аварии », FPM, май / июнь 2015 г.
« Переваривание кодов GI МКБ-10 », FPM, январь / февраль 2015 г.
« Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10, «FPM, ноябрь / декабрь 2014 года.
« МКБ-10 упрощает кодирование профилактической помощи, вроде как », FPM, июль / август 2014 года.
«Кодирование МКБ-10 для недиагностированной проблемы», FPM, май / июнь 2014 г.
«Как документировать и кодировать гипертонические заболевания в МКБ-10», FPM, март / апрель 2014 г.
«10 шагов к Подготовка вашего офиса к МКБ-10 — сейчас », FPM, январь / февраль 2014 г.
« Подготовка к МКБ-10: как это повлияет на вашу документацию », FPM, ноябрь / декабрь 2013 г.
« Анатомия Кодекс МКБ-10, FPM, июль / август 2012 г.
«МКБ-10: Что вам нужно знать сейчас», FPM, март / апрель 2012 г.
История пациента: шизофрения
Шизофрения
Майлз, 20-летний мужчина, был доставлен в отделение неотложной помощи полицией университетского городка колледжа, из которого он был отстранен несколько месяцев назад. Позвонил профессор и сообщил, что Майлз вошел в его класс, обвинил его в том, что он взял деньги за обучение, и отказался уйти.
Хотя Майлз в подростковом возрасте добился больших успехов в учебе, за последний год его поведение стало все более странным.Он перестал встречаться с друзьями и, похоже, больше не заботился о своей внешности или социальных занятиях. Он начал носить одну и ту же одежду каждый день и редко мылся. Он жил с несколькими членами семьи, но редко разговаривал с кем-либо из них. Когда он действительно разговаривал с ними, он сказал, что нашел подсказки, что его колледж был всего лишь прикрытием для операции организованной преступности. Его отстранили от колледжа из-за пропуска многих уроков. Его сестра сказала, что она часто видела, как он тихо бормотал себе под нос, и временами казалось, что он разговаривает с людьми, которых там не было.Он выходил из своей комнаты и просил свою семью вести себя тихо, даже когда они не производили никакого шума.
Майлз так часто заговорил об организованной преступности, что отец и сестра доставили его в отделение неотложной помощи. На экзамене Майлз оказался плохо ухоженным молодым человеком, который казался невнимательным и озабоченным. Его семья сказала, что они никогда не видели, чтобы он употреблял наркотики или алкоголь, и его результаты проверки на наркотики были отрицательными. Он не хотел есть еду, предложенную персоналом больницы, и выразил обеспокоенность тем, что они могли скрыть наркотики в его еде.
Его отец и сестра рассказали персоналу, что прабабушка Майлса серьезно заболела и 30 лет прожила в государственной больнице, которая, по их мнению, была психиатрической больницей. Мать Майлза ушла из семьи, когда Майлз был еще совсем маленьким. Она не контактировала с ними, и они думали, что она лечилась от проблем с психическим здоровьем.
Майлз согласился записаться в психиатрическое отделение для лечения. Его история отражает распространенный случай, когда у высокофункционального молодого человека резко ухудшаются повседневные навыки.Хотя семья и друзья могут подумать, что это потеря человека, которого они знали, болезнь поддается лечению и возможен хороший исход. В случае с Майлсом у него были бред преследования, слуховые галлюцинации и негативные симптомы, которые длились не менее одного года. Все эти симптомы соответствуют диагнозу шизофрения . Для лечащего врача важно быстро исключить другие причины проблемы, такие как употребление психоактивных веществ, травма головы или медицинское заболевание. Лечение этих состояний отличается от лечения шизофрении и может спасти жизнь.
Об этой истории
Эта история пациента взята из книги Понимание психических расстройств: ваш путеводитель по DSM-5 .
Общие сведения о психических расстройствах — это руководство для потребителей, предназначенное для повышения уровня образования и понимания среди всех, кто был затронут психическим заболеванием.
Что должны знать родители
К настоящему времени мы знаем, что коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это респираторное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку.Хотя ситуация стремительно развивается, а эксперты ежедневно узнают все больше, опасения по поводу более молодого населения все еще могут давить на умы родителей.
По причинам, которые никто полностью не понимает, COVID-19 не вызывает серьезных заболеваний у ранее здоровых детей. «Первый и наиболее вероятный сценарий заключается в том, что дети заражаются COVID-19, но получают более легкую версию болезни», — говорит Томас Мюррей, доктор медицинских наук, специалист по педиатрическим инфекционным заболеваниям Йельской медицины и заместитель медицинского директора по профилактике инфекций. в детской больнице Йельского университета Нью-Хейвена.
Другие возможности: они не подвергаются воздействию или заражены и не заразились. «Учитывая, насколько быстро он циркулирует, и то, что мы знаем о других респираторных вирусах у детей, это маловероятно», — говорит д-р Мюррей. Исходя из того, что известно, похоже, что дети заражаются COVID-19, но имеют более легкое заболевание.
Заболевание кажется более тяжелым у пожилых людей и людей с сопутствующими проблемами со здоровьем, а количество госпитализаций у детей меньше, чем у взрослых.
Тем не менее, родители хотят быть в курсе и по возможности принимать меры предосторожности. Ниже приведены ответы на вопросы родителей о COVID-19 и его влиянии на детей.
Какие профилактические меры следует применять родителям со своими детьми?
«Вымойте руки, вымойте руки, а затем вымойте руки», — говорит доктор Мюррей. «Детям нравится прикасаться к своему лицу. Ваш нос, рот и глаза — все это порталы, через которые вирусы проникают в ваше тело». Очень важно частое мытье рук, особенно малышей и детей, находящихся в детских садах.
Не подпускайте детей к больным людям, особенно если у них есть респираторные симптомы. В случае COVID-19 одним из наиболее важных факторов сдерживания является изоляция людей, у которых есть вирус. И это особенно верно для того, чтобы держать больных детей подальше от пожилых людей и людей с сопутствующими заболеваниями. Если у вас есть ребенок с респираторным заболеванием, который часто контактирует с пожилыми бабушкой и дедушкой или опекунами, постарайтесь разделить их, пока ребенок не почувствует себя лучше — дети могут быть резервуаром для респираторных заболеваний.Это важно, поскольку пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями подвержены риску более тяжелого заболевания.
«Иногда более молодые здоровые люди могут достаточно заболеть, чтобы потребовать госпитализации, поэтому, если у ребенка есть респираторные симптомы, мы должны изолировать их как можно лучше», — говорит доктор Мюррей. Во всех случаях рекомендуется собираться в группы менее 10 человек (Американская академия педиатрии не рекомендует проводить время для игр и не контактировать с другими детьми).
Пока не ясно, сколько COVID-19 передается с поверхностей, мы знаем, что это могут быть другие респираторные вирусы.«Мы рекомендуем очищать поверхности с помощью продуктов, которые являются дезинфицирующими средствами, такими как лизол, или продуктами на основе отбеливателя для поверхностей, которые могут обрабатывать отбеливатели», — говорит доктор Мюррей.
Когда родителям следует позвонить врачу?
Позвоните своему провайдеру или на горячую линию Yale COVID по номеру 203-688-1700, если вы знаете, что контактировали с кем-то, кто заразился COVID-19, или если у вас есть симптомы COVID-19, такие как лихорадка, кашель, респираторные симптомы, диарея, рвота, боль в горле и одышка.
«Вам не нужно вызывать педиатра при незначительном заболевании, потому что это может быть любое количество вирусов», — говорит доктор Мюррей. «Опять же, вирус проявляется в легкой форме у детей, и на сегодняшний день нет доступных методов лечения. Лечение инфекции направлено на устранение симптомов: тайленол, ибупрофен и увлажнение жидкости, например, куриный суп ».
Медицинские работники настоятельно рекомендуют семьям избегать обращения в отделение неотложной помощи, если их ребенку действительно не требуется неотложная помощь. Тестирование на COVID-19 по-прежнему не является широко доступным; приходить в больницу только для того, чтобы сдать анализы, не рекомендуется.Это также поможет сохранить доступность служб экстренной помощи для детей, которые в них действительно нуждаются, и защитит детей из группы наибольшего риска. Доступность тестирования может увеличиться, и на YNHH.org есть самая последняя информация о доступности тестирования.
Начните с вашего обычного педиатра или основного лечащего врача и доставляйте ребенка в отделение неотложной помощи только в том случае, если ему требуется неотложная помощь.
Существуют ли дополнительные защитные меры для детей с хроническими легочными или респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз?
На основании рекомендаций CDC для людей из группы повышенного риска рекомендуется, чтобы люди с хроническими респираторными заболеваниями и люди с ослабленным иммунитетом не посещали большие собрания и как можно чаще оставались дома.
На публике правило шести футов социального дистанцирования — еще один способ избежать болезней. Если у вашего ребенка есть проблема со здоровьем и симптомы, вызывающие беспокойство по поводу COVID-19, позвоните своему врачу, чтобы получить дополнительные рекомендации.
К чему логически готовиться?
«Это движущаяся цель, — говорит доктор Мюррей. Если вы заразились COVID-19 или контактировали с пациентом с диагностированным диагнозом, будьте готовы к 14-дневному карантину — поэтому имейте достаточно предметов домашнего обихода, чтобы держать вас в запасе на две недели.Есть вероятность, что школы будут закрыты до осени.
«Здесь [в YNHH] мы готовились к этому. Мы надеемся, что наши препараты помогут сдержать болезнь и обеспечат отличную помощь пострадавшим детям, которым требуется госпитализация », — говорит доктор Мюррей.
Как мы можем разумно практиковать социальное дистанцирование с семьей?
«Мы понимаем, что социальное дистанцирование нереально между воспитателем и маленьким ребенком или маленькими братьями и сестрами», — говорит он.Доктор Мюррей. Однако семья может дистанцироваться от общества, ограничивая тесное общение с кем-либо, кроме тех, кто живет в доме. А больные члены домохозяйства должны стараться изолироваться в одной части дома, когда это возможно (например, больной ребенок с одним основным опекуном, который также изолирован вместе с ребенком).
Посещение расширенной семьи или бабушек и дедушек из группы риска после изоляции в течение 14 или более дней и без симптомов следует тщательно продумать, взвесив риски и преимущества.
«Это прекрасное время для бабушек и дедушек, чтобы узнать о FaceTime и других программах видеоинтерфейса, которые обеспечивают высокое качество удаленного социального взаимодействия», — говорит доктор Мюррей.
Выйти из дома, когда позволяет погода, и прогулки помогают, а если вы встречаетесь с друзьями, поддерживайте надлежащее социальное дистанцирование и держитесь детей отдельно.
В завершение…
Готовьтесь, не паникуйте. В настоящее время широко распространено заболевание, и даже если у вашего ребенка оно протекает в легкой форме, мы пытаемся предотвратить распространение болезни, чтобы наши больницы не были перегружены больными пациентами, которым одновременно требуются одни и те же ресурсы — как будто мы начинаем увидеть в Нью-Йорке.
«Будьте бдительны. Мойте руки. Для детей это в первую очередь сдерживание, а не серьезность болезни », — говорит доктор Мюррей. «Большинство здоровых молодых людей, которые заболевают этим вирусом, страдают от легкой до средней степени тяжести».
Больным детям следует избегать пожилых людей, чтобы предотвратить распространение болезней среди наиболее уязвимых групп населения.
Информация стремительно меняется. Регулярно проверяйте ресурсы, указанные ниже, для получения последней информации о COVID-19.
Для получения дополнительной информации:
Горячая линия Йельского университета по COVID-19 с 7 утра до 7 вечера 203-688-1700
5 фактов, которые должен знать каждый о вспышке коронавируса (YaleMedicine.org)
Коронавирус (COVID-19) против гриппа (грипп). ) (YNHHS.org)
Часто задаваемые вопросы и ответы: Коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19) и Дети (CDC)
Люди, подверженные риску серьезного заболевания от COVID-19 (CDC)
Эта статья была обновлена в марте 30, 2020
Примеры из практики медицинской этики и биоэтики
«Джо» — 62-летний подрядчик по строительству, который последние 10 недель находится в отделении интенсивной терапии.Судя по графику, он недостаточно улучшается, чтобы давать основания надеяться на выздоровление. Лучшее, на что можно надеяться сейчас, говорит его терапевт, — это выписка в больницу долгосрочной неотложной помощи (L-TACH). Прогноз не включает вероятность возврата к исходному состоянию или домой. Ситуация ужасная, и Джо, кажется, «понял». В субботу десятой недели пребывания Джо в реанимации он передает сообщение своей медсестре, затем вызываемому врачу, а затем и консультанту по этике. «Останови все.Дай мне что-нибудь. Я хочу умереть ».
80-летний мужчина с множественными заболеваниями, страдающими эритроцитом, деменцией, инсультом, прикован к постели и с низким артериальным давлением. Не реагирует на медицинскую бригаду. Pt 2010 Предварительная директива гласит: «Если только искусственно продлевает жизнь и не взаимодействует с семьей… воздержитесь от лечения».
Вопрос: Вы делаете еще один курс диализа?
В клинике находится 30-летняя женщина «Джинджер», у которой несколько лет назад диагностировали миелодиспластический синдром (МДС, заболевание крови).Существует высокая вероятность того, что заболевание перейдет в острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), с меньшими шансами на выживание, поэтому врачи начали химиотерапию. Это приводит к другим решениям в отношении лечения и дилеммам, которые становятся сложными с этической точки зрения.
Мистер Перри требует, чтобы врачи выключили его кардиостимулятор. Уважает ли это права и автономию мистера Перри? Или это будет самоубийство с помощью врача?
Патти, 52-летняя женщина с астмой, хронической обструктивной болезнью легких, гепатитом С и токсикоманией, поступила в отделение неотложной помощи после остановки сердца дома с последующим восстановлением спонтанного кровообращения.Когда муж Патти не отвечал на попытки связаться с ним без предварительного распоряжения, было сочтено более полезным поддержать коммуникационные усилия бригады по уходу и представить этическую точку зрения с процедурными рекомендациями и вариантами «что, если».
Грейс Х. — учительница на пенсии, страдающая деменцией Альцгеймера, проживающая в доме престарелых. В последнее время она плохо себя чувствует. Ее брат дает согласие на то, чтобы ее перевели в больницу, чтобы выяснить, что происходит, но после того, как они провели много анализов, он спрашивает: «Зачем они все это делают?»
МиссисW — 60-летняя афроамериканка с недавним диагнозом: рак груди с метастазами в кости и легкие. Она замужем тридцать два года, имеет троих взрослых детей. За последний месяц она испытала нарастающую боль, которую врач не смог эффективно контролировать. Сейчас ее направили в хоспис, в первую очередь для того, чтобы справиться с болью.
Я никогда его раньше не видел. У меня не было опыта, на котором можно было бы обосновать свои тревожные подозрения.И все же это было безошибочно. Моя пациентка, г-жа П., умирала прямо у меня на глазах.
JD — 25-летний пациент, получивший обширную травму головы и неврологическую травму в результате аварии на мотоцикле. Мозг у него не мертв, но после 4 недель в ОИТ и нескольких нейроконсультаций прогноз «значимого выздоровления», как говорят, составляет менее 1%. JD не пришел в сознание и склонен постоянно оставаться в вегетативном состоянии.
Мужчина 45 лет с трехлетним анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний поступил в больницу с инсультом, в результате которого его правая сторона была парализована, и он начал аспирировать пищу любой консистенции.Его психический статус затуманен, и существуют разногласия относительно того, способен ли он принимать решения. Его речевые способности — только «да» и «нет», и его ответы непоследовательны.
Врач объяснил, что для мистера Джея попытка реанимации после остановки легочной артерии вряд ли увенчалась успехом. Врач также объяснил, что даже если реанимация возобновит его легкие, г-ну Джею потребуется агрессивная помощь в отделении интенсивной терапии. Учитывая эти перспективы, г.Джей сказал своему врачу, что предпочел бы, чтобы реанимация даже не предпринималась.
Алиса наблюдала, как ее мать давно скатилась к слабоумию по типу Альцгеймера, уверенная, что внимательное отношение матери к заблаговременному планированию ухода сможет предотвратить ее худшие кошмары.
Медсестры и лечащие врачи Альмеды хотят, чтобы ее давний друг Барни помог им определить направление ее лечения сейчас, когда ей нужен диализ.Она уже находится на искусственной вентиляции легких, на зонде для кормления и получает большие дозы антибиотиков. Барни думает, что ей было бы лучше, если бы она могла немного посмотреть телевизор.
Джордж — 23-летний мужчина с синдромом Дауна. Он попал в аварию, в результате которой получил тяжелую черепно-мозговую травму и не проявляет никаких признаков сознания. Чтобы отказаться от поддерживающего жизнь лечения, его родители должны представить убедительные доказательства. Джордж не высказал своих пожеланий в предварительном указании.
Большое количество американцев более устно, чем грамотно. В этой статье подробно описываются составляющие традиционной устной морали, способной затрагивать биомедицинские проблемы, и присущие людям, мыслящим пословицами, историями и отношениями.
Рассказ о болезни, преодолении трудностей, социальных нормах, искусстве и смерти.
Омер, 94-летний вдовец, много лет жил самостоятельно.Он всегда стремился исправить проблемы со здоровьем, включая самую последнюю проблему, которая потребовала хирургического вмешательства на толстой кишке. Когда Омер плохо поправляется, возникают проблемы, поскольку врачи не разговаривают напрямую с детьми Омера.
Клинические сценарии — Озон | Агентство по охране окружающей среды США
Клинический сценарий 1: 12-летняя девочка приходит в ваш офис со своей матерью для оценки астмы у ребенка. Мать сообщает, что вчера у ее дочери на тренировке по футболу появилось чувство стеснения в груди и одышка.Пара затяжек с помощью ингалятора с альбутеролом облегчила симптомы и позволила ей закончить практику. После ужина снова потребовалось лечение, и девочка проснулась ночью и сегодня утром от хрипов и одышки. По-прежнему ощущается легкий хрип на выдохе. Мать говорит, что в целом ее дочь чувствует себя хорошо с тех пор, как шесть месяцев назад начала принимать ингаляционные кортикостероиды. Было только два эпизода свистящего дыхания, и оба они произошли по ночам после тренировок по футболу в дни, посвященные контролю качества воздуха с использованием озона Code Red.Мать спрашивает вас: «Как вы думаете, озон вызвал у нее хрипы? Следует ли мне заставить ее пропустить тренировку, если это день контроля качества воздуха Code Red? Безопасно ли для нее вообще выходить на улицу в такие дни?»
Обсуждение:
1. Озон является известным триггером обострения астмы. Как и в случае с другими триггерами, некоторые люди более подвержены влиянию озона, чем другие. Для каждого человека повышенная вероятность приступа астмы зависит от исходного статуса астмы, индивидуальной чувствительности к озону и дозы вдыхаемого озона (доза = произведение концентрации, минутной вентиляции и продолжительности воздействия).Человек, у которого астма находится в состоянии покоя, у которого исторически не было обострений в дни с высоким уровнем озона и который будет заниматься спортом только в течение короткого времени в день кода апельсина, с меньшей вероятностью будет иметь приступ астмы, связанный с озоном, чем у человека. с недавней вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, который, как известно, чувствителен к озону, и который будет выполнять интенсивные, продолжительные упражнения на свежем воздухе в день кода Red.
2. Сбалансированный ответ. Не существует единого «правильного» курса действий для всех людей, страдающих астмой в дни «оранжевого кода» или «красный».Скорее необходимо взвесить потенциальные затраты и выгоды от любых действий. С одной стороны, физическая активность имеет очевидную пользу для здоровья, и участие в определенной деятельности может иметь значение для человека. С другой стороны, воздействие озона может увеличить вероятность приступа астмы. Те, у кого астма плохо контролируется или которые, как известно, особенно чувствительны к воздействию озона, вероятно, получат больше пользы от уменьшения воздействия или увеличения использования лекарств, чем те, кто менее чувствителен к озону.Всем астматикам, имеющим план действий по борьбе с астмой, следует внимательно следить за своим астматическим статусом и следовать рекомендациям своего плана при любых признаках обострения астмы.
3. Снижение экспозиции. Как и в случае с другими агентами, которые, как известно, обостряют астму, уменьшение воздействия озона может снизить вероятность приступа астмы. Уменьшая дозу вдыхаемого озона, можно уменьшить воздействие в сильно загрязненные дни. Поскольку уровни в помещении обычно составляют от 20% до 80% от уровней на открытом воздухе, сокращение времени, проводимого на открытом воздухе, или уменьшение уровня или продолжительности активности на открытом воздухе в течение дня, когда уровень озона, как правило, самый высокий в вашем районе, может быть эффективными мерами.Для организованных видов спорта тренировки могут проводиться в традиционно менее загрязненное время дня, а занятия могут быть сокращены или сокращены в более загрязненные дни. Любой, кто, как известно, отрицательно реагирует на озон, должен включить снижение воздействия в свой план действий по борьбе с астмой.
4. Лекарства. Поскольку информация, касающаяся лечения или профилактики обострений астмы, вызванной озоном, отсутствует, вероятно, следует подойти к медицинскому лечению астмы в сезоны с высоким содержанием озона, так как можно было бы приблизиться к воздействию других триггеров астмы.Скорее всего, можно было бы относиться к человеку, подвергающемуся случайному воздействию, иначе, чем к человеку, посещающему двухнедельный футбольный лагерь с длительными интенсивными тренировками каждый день в сезон высокого содержания озона. Хотя есть некоторые свидетельства того, что добавление антиоксидантов (витамины C и E) людям с астмой может незначительно уменьшить нейронно-опосредованные изменения функции легких из-за воздействия озона, такое лечение, по-видимому, не снижает воспалительную реакцию на озон, и нет доказательства того, что это уменьшит приступы астмы.Есть некоторые свидетельства того, что регулярное лечение ингаляционными стероидами приводит к ослаблению воспалительной реакции на воздействие озона без немедленного воздействия на функцию легких и изменение симптомов.