Фото с роддома выписка зимой: Выписка из роддома (80 фото)

Содержание

Видео и фотосьемка на выписку из роддома зимой или осенью, цена в Москве

Видео и фотосьемка на выписку из роддома зимой или осенью, цена в Москве

Войти / Регистрация

8-800-100-33-21

звонок бесплатный

  • Мы в Московской области: «Москва»
    • Москва
    • Балашиха
    • Видное
    • Дедовск
    • Дзержинский
    • Долгопрудный
    • Домодедово
    • Дубна
    • Жуковский
    • Звенигород
    • Зеленоград
    • Истра
    • Клин
    • Коломна
    • Королёв
    • Красногорск
    • Люберцы
    • Мытищи
    • Ногинск
    • Одинцово
    • Орехово-Зуево
    • Поварово
    • Подольск
    • Пушкино
    • Раменское
    • Реутов
    • Сергиев Посад
    • Серпухов
    • Солнечногорск
    • Сходня
    • Химки
    • Щёлково
    • Электросталь
    • Яхрома

наша почта pochtagoaway@botmosalbom. ru

  • Города: «
    выберите город
    »
    • Владимир
    • Волгоград
    • Воронеж
    • Иваново
    • Казань
    • Калуга
    • Курск
    • Нижний Новгород
    • Орел
    • Самара
    • Смоленск
    • Тамбов
    • Тверь

МЫ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

Конструктор
альбомов

Главная » Фото и Видеосъемка » Выписка из роддома

Тип услуги

ЛюбойФотосъемкаВидеосъемка

Акции

ЛюбойСо скидкойБез скидки

Записей не найдено.

Что может быть прекраснее и важнее момента рождения ребёнка? Или же момента, когда он впервые встречается со своими родными и начинает знакомство с миром. К сожалению, мы не можем запомнить каждый миг пускай даже самого важного события в нашей жизни.

К тому же вся эта праздничная суета, подарки, букеты цветов не дают вдоволь насладиться моментом. Тем более никто из взрослых не может вспомнить первые годы своей жизни. Потому что даже самые яркие моменты со временем стираются из памяти. Но ведь должно же быть что-то, что способно остановить время и вернуть нас в тот миг. Этим чем-то являются фото и видеосъёмки, которые с течением времени становятся лишь практичнее и доступнее.

Выписка из роддома фотосессия

Для того чтобы запечатлеть одно из важнейших событий вашей жизни и жизни вашего ребёнка в мельчайших подробностях, мы предлагаем вам свои услуги. С подобной задачей может справиться лишь человек, который добросовестно выполняет свою работу и будет учитывать все ваши пожелания. У нас вы можете заказать видео и фотосъемку на выписку из роддома. Мы гарантируем:

  • Высокое качество фото и видео.
  • Ретушь и цветокоррекцию фотографий.
  • Профессионализм фотографа.
  • Приемлемую цену.

Фотосъемка выписки из роддома станет прекрасным подарком не только для мамы ребёночка, но и для самого малыша, который подрастёт и сможет посмотреть на себя ещё совсем маленького.

Стоит учитывать, что непосредственно от выбранного вами видеооператора или фотографа зависит конечный результат и ваше настроение. Поэтому лучше всего обращаться в нашу компанию для детской или портретной фотосессии. Ведь у нас работают исключительно профессионалы.

Стоимость и заказ услуг

Если вы хотите заказать такую услугу как фотосъемка выписки из роддома, цена которой вас заинтересует, то можете смело обращаться именно в нашу компанию. Уже долгое время мы работаем в данной сфере, за этого время мы смогли обзавестись большим количеством благодарных клиентов.

Фотосессию выписки из роддома, цены которой вас приятно удивят, вы можете заказать прямо на нашем сайте, или же с помощью электронной почты, по адресу, указанному на сайте. На нашем сайте вы также можете ознакомиться со стоимостью данной услуги и количеством фотографий, которые могут быть отретушированы.

Ко всему прочему там же вы имеете возможность ознакомиться с работами наших фотографов. Для уточнения каких-либо вопросов вы можете связаться с нашим консультантом, который с радостью вам поможет.

Выпускной фотоальбом

Это память на всю жизнь и незабываемые эмоции, поэтому мы стараемся делать наши альбомы уникальными и с пониманием относимся к желаниям учеников и их родителей.

Заказать выпускной альбом легко

Позвонить

Название1:
Тип услуги:
Тип дизайна: Ваше имя Ваша почта Номер телефона для связи Дополнительные пожелания

78+3

фото знаменитостей и их новорожденных детей

Снимки из этой подборки — вне конкуренции, хотя назвать их высокохудожественными нельзя. Просто они сделаны в нужное время в нужном месте: в палате, сразу после появления младенцев на свет, или же в ходе выписки из роддома.

Теги:

Evergreen

Часы

Новорожденные

Анастасия Шубская и Александр Овечкин

Дочь Веры Глаголевой и жена хоккеиста Александра Овечкина 27 мая 2020 года стала мамой второй раз и показала нежное фото из роддома: «27.05.2020 родился наш сыночек, Илья Александрович Овечкин. 55 см, 3800 г! Мы самые счастливые». Анастасия и Александр сыграли свадьбу в 2017 году, у пары есть сын Сергей. 

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Екатерина Белоцерковская и Борис Грачевский

Актриса родила первенца 8 апреля 2020 года и показала, как малыш мирно спит в роддомовской кроватке: «Этот день я не забуду никогда! 8 апреля, 2020, — день рождения нашего сына! Филипп, 56 см и вес 3830!».  Увы, вскоре в жизни пары началась черная полоса — создатель «Ералаша» умер от коронавируса зимой 2021-го, тогда его наследнику еще не было и года.  

Вера Полозкова

Популярная поэтесса стала мамой в третий раз 6 апреля 2020 года: «Нежная дочь моя Арина Полозкова родилась три часа назад, очень мягко, без единого стороннего укола и вмешательства, как и резвые ее старшие братья когда-то». О том, кто отец ребенка, Вера не рассказывает. Старшие сыновья Савва и Федор родились в браке с Александром Бганцевым, в прошлом году супруги расстались. 

Дженна Деван

Бывшая жена Ченнинга Татума стала мамой во второй раз 6 марта 2020 года. Отец ребенка — ее бойфренд Стив Кази. «Наши сердца взорвались в вечности и за ее пределами! Добро пожаловать в мир, маленький ангел! Каллум Майкл Ребел Кази», — написала молодая мама в соцсетях. Также Дженна воспитывает дочь Эверли от брака с Ченнингом.

Ольга Зуева и Данила Козловский

2 марта 2020 года актриса стала мамой в США. Она скрывала беременность почти до самых родов. Данила Козловский специально прилетел на роды. Первое фото с дочкой он сопроводил надписью: «Моя вселенная. Daddy’s time». Ольга и Данила встречались с 2015 года, но сегодня знаменитости уже не вместе. 

Оксана Самойлова и Джиган

Самойлова родила четвертого ребенка, сына Давида, 18 февраля 2020 года: «Это необыкновенно после трех дочек. Наш сын решил родиться так же неожиданно, как и появился тогда 9 месяцев назад». Роды проходили в клинике в Майами, отец ребенка был на седьмом небе от счастья. Затем в жизни пары наступил трудный период: молодой папа, слишком усердно отмечавший появление Давида на свет, не единожды был вынужден отправляться в рехаб, а его жена намеревалась оформить развод. Сегодня отношения Оксаны и Джигана стабильны, и об официальном расторжении брака речь не идет. Бизнес-леди призналась однажды, что не стала расставаться с рэпером только ради детей. 

Анастасия Костенко и Дмитрий Тарасов

5 февраля 2020 года модель родила вторую дочь Еву: «Любовь удивительна! Когда встречаются два искренне любящих друг друга сердца, она способна умножаться с каждым годом. Добро пожаловать в наш мир, доченька!» У пары также есть 1,5-годовалая дочь Милана. Для футболиста Дмитрия Тарасова это третий ребенок — у него есть еще 11-летняя дочь Ангелина от первого брака с Оксаной Пономаренко. 

Мила Йовович

Актриса стала мамой в третий (!) раз 2 февраля 2020 года. Новорожденную дочь назвали необычным именем Ошин: «02.02.2020 в 8:56 родилась Ошин Ларк Эллиот Йовович-Андерсон! Ошин — это валлийское имя, оно произносится «О-шин». Теперь понимаю, что имя длинное, но наша семья никак не могла определиться». Старшие дочки, Эва и Дэшил, помогают актрисе заботиться о малышке. Отец девочек — режиссер Пол Андерсон.

Анастасия Решетова и Тимати

Модель впервые стала мамой 16 октября 2019 года. Об этом она объявила в соцсетях, а четыре дня спустя показала умилительные фото с выписки. Из роддома молодую маму с малышом Ратмиром забирал сам Тимати. «Тимурович едет домой», — написал он в блоге. Однако рождение мальчика не помогло его родителям сберечь отношения  — пара уже рассталась. У рэпера также есть дочь Алиса от Алены Шишковой. 

Мария Комиссарова

Фристайлистка стала мамой во второй раз 9 августа 2019 года. Дочь назвали необычным именем — Милитина. Мария опубликовала нежное фото с выписки из роддома — вместе с мужем Алексеем Чаадаевым и старшим сыном – двухлетним Матвеем. Мария сломала позвоночник на соревнованиях и переехала в Испанию для лечения, но пока вынуждена передвигаться в инвалидной коляске.

Рита Дакота и Влад Соколовский

Певица родила дочь Мию 23 октября 2017 года. Счастливый отец Влад Соколовский устроил из выписки настоящий праздник. Впрочем, через год бывшие участники «Фабрики звезд» развелись.

Фото: соцсети

Источник: Cosmo.ru

Инструмент для улучшения процесса выписки пациентов и методов коммуникации с больницами: средство отслеживания пациентов

  • Список журналов
  • AMIA Annu Symp Proc
  • v. 2007; 2007 г.
  • PMC2655791

Являясь библиотекой, NLM предоставляет доступ к научной литературе. Включение в базу данных NLM не означает одобрения или согласия с содержание NLM или Национальных институтов здравоохранения. Узнайте больше о нашем отказе от ответственности.

AMIA Annu Symp Proc. 2007 г.; 2007: 493–497.

Опубликовано в Интернете в 2007 г.0019 2 и , MD MS MPH 1

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности

Требования к больничным койкам иногда превышают вместимость, что приводит к задержкам в приеме пациентов, переводе и отмене хирургических процедур. Должны быть разработаны эффективные стратегии эффективного использования существующих коек. Внедрение таких стратегий в академических больницах сопряжено с серьезными проблемами. Мы разработали и внедрили веб-приложение под названием «Patient Tracker» для управления процессом выписки, минимизации задержек в госпитализации и сокращения количества отмен хирургических процедур. Мы также проверили эффективность программного обеспечения в рабочем процессе, сравнив результаты контрольной группы до внедрения (2002–2003 гг.) и экспериментальной группы после внедрения (2003–2006 гг.). После внедрения программного обеспечения количество отмененных оперативных вмешательств уменьшилось (120 против 12, р<0,01). За тот же период увеличилось среднее количество госпитализаций (5725 против 6120), а медиана LOS отделений неотложной помощи снизилась (247 против 232, p<0,01).

Потребность в педиатрических больничных койках иногда превышает их вместимость, особенно в периоды высокой активности, например, в сезон вирусных респираторных заболеваний 1 (зимний сезон). Когда спрос на койко-места превышает вместимость, госпитализация пациентов и запланированные хирургические процедуры могут быть отложены или отменены.

Пациенты также могут быть направлены в другие больницы. Эти изменения могут привести к серьезной неудовлетворенности пациента/семьи, потере доходов больницы и утрате конкурентных преимуществ. 2 Во время вирусного респираторного (зимнего) сезона 2002–2003 годов потребности в больничных койках превышали вместимость. Больница была вынуждена отменить 102 хирургические процедуры, а некоторые пациенты были переведены в другие больницы. Восприятие административного персонала, основанное на отзывах врачей, заключалось в том, что необходимо построить больше больничных коек.

Столкнувшись в то время с неудовлетворенностью населения и дорогостоящим решением построить больше коек, мы стремились полностью понять проблему и разработать альтернативные меры. Мы разработали и внедрили веб-приложение под названием «Patient Tracker», чтобы облегчить своевременную выписку пациентов, свести к минимуму задержки в госпитализации и свести к минимуму отмены хирургических процедур при той же вместимости больничных коек.

Сначала мы создали междисциплинарную группу клиницистов и администраторов больниц, включая экспертов по совершенствованию систем/процессов, для изучения проблем доступности коек и потока пациентов от поступления до выписки. Затем мы разработали и внедрили новое программное приложение для улучшения координации и облегчения взаимодействия между дисциплинами, а также для организации эффективного процесса управления койками. Мы протестировали программное обеспечение среди пяти стационарных медицинских бригад, которые охватывают примерно 50% всех пациентов, поступивших в больницу. Наконец, мы проверили эффективность программного обеспечения, сравнив количество отмененных хирургических вмешательств в контрольной группе до вмешательства (зимний сезон 2002–2003 гг., до внедрения программного обеспечения) с количеством отмененных хирургических вмешательств в экспериментальной группе после вмешательства. (зимние сезоны 2003–2004, 2004–2005 и 2005–2006 гг., после внедрения программы). Мы также сравнили LOS отделений неотложной помощи (ED) и общее количество госпитализаций между теми же двумя периодами.

Место:

Этот пилотный проект по улучшению качества был осуществлен в Детском начальном медицинском центре (PCMC), независимой академической детской больнице в Солт-Лейк-Сити, штат Юта, тесно связанной с кафедрой педиатрии Медицинской школы Университета Юты. . У PCMC было 232 лицензированных койки, и она принадлежала и управлялась Intermountain HealthCare, интегрированной системой оказания медицинской помощи 3 , обслуживающей пациентов в Юте и некоторых частях пяти близлежащих штатов.

Оценка потребностей:

Междисциплинарная группа провела оценку потребностей, чтобы изучить и определить: 1) текущий процесс выписки пациента, включая индивидуальные обязанности и 2) методы общения между этими лицами. Команда определила, что самое узкое место для потока пациентов возникло в общих палатах из-за неэффективной выписки пациентов домой. Пациенты, которые могли быть переведены из педиатрического отделения интенсивной терапии (PICU) или госпитализированы из операционной (OR) и неотложной помощи, не имели напольной кровати. Больные, которых можно было выписать домой из общей палаты, по-прежнему занимали больничные койки. Процесс выписки был неоправданно отложен, и весь больничный поток был нарушен.

Команда признала, что больница может увеличить свою эффективную вместимость за счет более эффективного использования имеющихся койко-мест и установления ежедневного распорядка прогнозирования и выполнения выписок. Одним из решений было разработать и внедрить веб-приложение Patient Tracker , чтобы улучшить координацию и связь между дисциплинами и наладить эффективный процесс выписки.

Анализ требований:

Затем междисциплинарная группа определила, что необходимо разработать стандартный процесс выписки с четкими критериями выписки, которые могут быть доведены до сведения всех врачей, осуществляющих уход за конкретным пациентом. Кроме того, команда определила, что распределенный электронный программный инструмент должен быть доступен из любой точки больницы для облегчения коммуникации 9. 0019 4 , 5 среди этих лиц.

Дизайн программного обеспечения:

Веб-программное обеспечение было разработано с использованием базы данных Oracle 9i (Oracle Corporation, Сан-Хосе, Калифорния), программного обеспечения веб-сервера Apache и построено на архитектуре Java (Sun Microsystems Inc, Санта-Клара, Калифорния). Демографические данные пациентов были загружены в таблицы Oracle 9i из устаревшей базы данных электронных медицинских карт и включали имя, дату рождения, вес, дату госпитализации и номер обращения. Отдельные виды были созданы для каждой из пяти медицинских бригад и каждого из шести медико-хирургических отделений (отделений не интенсивной терапии). Разработка программного обеспечения началась 22 октября 2003 г. Первая версия программного обеспечения была доступна 15 декабря 2003 г. и включала следующие функции:

  1. Одноэкранная сводка важной информации для каждого госпитализированного пациента () Сводка включала диалоговые окна для следующего:

    1. Демографические данные и информация ADT

    2. Назначенный лечащий врач, медицинская бригада, интерн и консультационные услуги

    3. Диагностика, список лекарств, списки задач по конкретным дисциплинам.

    Открыть в отдельном окне

    Просмотр отдельных пациентов

  2. Индивидуальные критерии выписки пациента, включая текущую сводку статуса выписки (), оценку статуса выписки медсестрой и реакцию врача на оценку медсестер.

  3. Просмотр текущих списков пациентов для стажеров, резидентов, посещающих и консультационных услуг, включая узких специалистов, педиатрические практики по месту жительства, социальную работу, планирование выписки и вспомогательные услуги.

  4. Мгновенная перепись в режиме реального времени для каждого сестринского отделения, включая список доступных коек.

  5. Наглядные пособия для старшего медсестры с распорядком дня для определения и прогнозирования доступности больничных коек.

Внедрение и использование программного обеспечения:

Обучение врачей пяти медицинских бригад проводилось во время двухчасовых полуденных конференций 17 и 19 декабря 2003 г. Программное обеспечение было запущено 22 декабря 2003 г. для всех 5 медицинских команд в PCMC и использовался следующим образом:

  1. Список критериев выписки. Стажер при приеме пациента ввел первоначальный диагноз, а также список критериев выписки в Patient Tracker («Критерии выписки»). Критериями выписки были конкретные, поддающиеся количественной оценке медицинские условия, при соблюдении которых пациент был выписан.

  2. Ежедневное общение с лечащим врачом относительно критериев выписки. Офицеры палаты ежедневно работали с лечащим врачом, чтобы составить план выписки каждого пациента. В дополнение к текущему состоянию пациента и плану лечения врачи обсудили критерии выписки пациента и актуализировали Система отслеживания пациентов , если необходимо.

  3. Регулярные медицинские осмотры при выписке. Дважды в день (с 2:00 до 6:00 и с 14:00 до 18:00) каждая медсестра, осуществляющая уход за пациентами, оценивала своих пациентов по установленным врачом критериям выписки в программном обеспечении Patient Tracker . Медсестра ввела свою оценку в программу следующим образом: «Не готов к выписке», «Вероятно, будет соответствовать критериям выписки позже сегодня», «Возможно, будет соответствовать критериям выписки завтра» или «Соответствует критериям выписки сейчас» («Оценка медсестры»). Медсестринская оценка была немедленно видна всем пользователям программного обеспечения, включая назначенную медицинскую бригаду. Двойной щелчок мышью по любому «сестринскому отделению» () позволял пользователю детализировать информацию, чтобы идентифицировать конкретных пациентов по командам и врачам.

  4. Утренний обход. Каждое утро с 7:30 до 8:00 медицинские бригады просматривали средство отслеживания пациентов и выявляли пациентов, которые были отмечены медицинским персоналом как «соответствующие критериям выписки сейчас» (- «СЕЙЧАС»). Сначала команда округила этих пациентов, и старший резидент каждой команды ввел оценку врачей оценки медсестер для каждого пациента в Patient Tracker. Если лечащий врач одобрил выписку, медицинская бригада немедленно приступила к оформлению документов на выписку.

  5. Совещания по контролю за больными. Три раза в день супервайзер и дежурные медсестры встречались для обсуждения предстоящих госпитализаций, переводов и выписок. Представление «Сводка состояния выписки» в Patient Tracker помогло им определить, какие койки свободны в настоящее время, а какие койки могут стать доступными в ближайшие несколько часов.

  6. Заметки о планировании выписки. Менеджеры по уходу на дому использовали Patient Tracker для выявления пациентов, которым потребуется уход на дому и/или другая помощь в планировании выписки. Менеджеры по уходу вводили свои записи и списки задач в систему ( – «Менеджер по уходу», тем самым информируя врачей и медсестер об их деятельности.

  7. Текущая связь. Трекер для обновления статуса выписки пациентов и связи друг с другом

Оценка программного обеспечения:

Для проверки эффективности программного обеспечения мы сравнили количество отмененных хирургических вмешательств (первичный результат) между контрольной группой до вмешательства (зимний сезон 2002–2003 гг. , до внедрения программного обеспечения) и экспериментальные группы после вмешательства (зимние сезоны 2003–2004 гг., 2004–2005 гг. и 2005–2006 гг., после внедрения программного обеспечения). Мы также сравнили ED LOS и количество госпитализаций (вторичные исходы) за тот же период. Непарный t Стьюдента и точные критерии Фишера использовались для расчета статистической значимости между группами.

По сравнению с периодом до вмешательства общее количество отмененных хирургических вмешательств уменьшилось, медиана ED LOS снизилась, а среднее количество госпитализаций увеличилось () после вмешательства. Количество отмен хирургических вмешательств к зимнему сезону значительно снизилось со 120 до внедрения до менее 20 в течение сезонов после вмешательства (1). Количество госпитализаций к зимнему сезону также значительно увеличилось с 5675 пациентов до 6423 пациентов за период после вмешательства ().

Открыть в отдельном окне

Количество отмен операций по зимнему сезону

Открыть в отдельном окне

Количество госпитализаций по зимнему сезону

Таблица 1

Исходы до и после выполнения

90 012
Мера результата До После р-значение
Средняя Хирургическая отмена 11,5% (120/1044) 0,4% (12/3340) < 0,01
Медиана ED LOS (мин. ) 247 232 < 0,01
Средняя госпитализация 5725 6120 Н/Д

Открыть в отдельном окне

больнице после реализации Patient Tracker Программное приложение для решения важной проблемы эффективности управления койками, с которой сталкиваются детские академические больницы. Управление потоком пациентов и контроль процесса выписки с помощью программного обеспечения снизили количество отмен хирургических процедур и количество неотложных состояний, в то время как количество госпитализаций увеличилось. Система программного обеспечения позволяла врачам, медсестрам и менеджерам по уходу общаться через единую веб-страницу, используя диалоговые окна в Patient Tracker . Раньше у каждого врача был отдельный бумажный лист, которым никто не делился. Для выполнения процесса не требовался дополнительный персонал.

Чтобы сохранить конкурентное преимущество, сегодня в больницах основное внимание уделяется увеличению количества коек без необходимости строительства и укомплектования дополнительными койками. Больницам нужны стратегии для определения и информирования о готовности пациента к выписке, а также для улучшения их способности отслеживать доступность коек. Координация действий пациентов в академических больницах затруднена и требует эффективной коммуникации различных дисциплин, чтобы свести к минимуму задержки в госпитализации, выписке и отменах запланированных хирургических процедур.

Предыдущие исследования показали, что вместимость больниц может быть увеличена без необходимости строить и укомплектовывать дополнительными койками. Более десяти лет назад Clerkin et al. 6 разработал инструмент поддержки принятия решений для улучшения назначения больничных коек пациентам во время госпитализации или во время пребывания в больнице. В 2000 году Cohen и Martorella 7 также внедрили отчет о наличии коек, чтобы предоставить соответствующую информацию о стационарной деятельности в масштабах всей больницы и упростить размещение пациентов. Недавно Тванмох и соавт. 8 сообщил, что переполненность отделений неотложной помощи является серьезной проблемой по всей стране. Чтобы облегчить отток пациентов из своего отделения неотложной помощи, они определили причины задержек в выписке и госпитализации, ввели практику пометки в картах пациентов, готовых к выписке, и внедрили приказы о приеме, чтобы сократить время ожидания пациентов.

Наше исследование продемонстрировало преимущества использования медицинских информационных технологий (HIT) для эффективного управления больничными койками. Несколько факторов сыграли решающую роль в успехе Patient Tracker и включает в себя следующее: 1) административная поддержка приоритизации проектов и распределения ресурсов, 2) мотивированные эксперты по улучшению системы/процессов, возглавляющие команду для разработки и тестирования потока процесса выписки перед разработкой и внедрением программного приложения, 3) локальное управление для разработки программного обеспечения для быстрого цикла, 4) приложение требовало очень небольшого обучения, поскольку пользовательский интерфейс был простым и интуитивно понятным, 5) приложение имело функции, экономящие труд, которые сделали его привлекательным для пользователей-врачей, такие как лист выхода для ординаторы, госпиталисты и узкие специалисты. Поэтому медики стремились его использовать.

Можно обоснованно предположить, что снижение числа отмен хирургических операций, достигнутое после внедрения программного обеспечения, было простым случаем падения спроса. На самом деле спрос за этот период не упал. Улучшение было достигнуто, несмотря на то, что общее количество госпитализаций значительно выросло с 5725 до 6120 в период после внедрения. Можно также утверждать, что, когда больницы испытывают нехватку стационарных коек, основное бремя проблемы ложится на отделение неотложной помощи, и пациенты, ожидающие госпитализации, вынуждены оставаться в отделении неотложной помощи еще много часов. Тем не менее, было достигнуто снижение количества отмененных хирургических вмешательств, а ED LOS в постимплементационный период снизился. Это снижение, хотя и небольшое, является статистически значимым и, как правило, опровергает представление о том, что сокращение числа отмененных хирургических вмешательств было достигнуто за счет более поздней госпитализации из отделения неотложной помощи.

План нашего проекта на будущее включает следующие пункты: 1) Развернуть программное обеспечение и процесс выписки для всех групп врачей, включая хирургические службы, чтобы увеличить использование стационарных пациентов почти до 100%. 2) Включите Patient Tracker в существующую инфраструктуру EMR, чтобы упростить доступ к лабораторным данным и клиническим записям и устранить дублирование документации. 3) Включите буквенно-цифровую пейджинговую связь в приложение для дальнейшего улучшения связи между медсестрой и врачом и мгновенного уведомления медицинской бригады всякий раз, когда медсестра идентифицирует пациента как готового к выписке. 4) Включите контрольный список выписки для критических шагов на заключительных этапах процесса выписки. Команда ожидает, что эти усовершенствования будут способствовать эффективному использованию наших ограниченных ресурсов: коек и медперсонала.

Ограничения:

Наше исследование имеет некоторые неотъемлемые ограничения: 1) из-за характера проведенной оценки мы не можем обязательно предполагать наличие причинно-следственной связи между программным приложением и результатами. Мы не внедряли Patient Tracker в контролируемых лабораторных условиях. Скорее, программное обеспечение было введено в динамическую реальную больничную ситуацию, в которой многие другие смешанные факторы могли повлиять на результаты. Эти факторы могли быть учтены с помощью рандомизированного контролируемого исследования. 2) Вторичные исходы, используемые в оценке, использовались в предыдущих исследованиях 9 , 10 управления больничными койками и косвенно затронуты неэффективными процессами выписки. Мы считаем, что в дополнение к этим исходам измерение LOS стационарных пациентов предоставило бы нашему исследованию дополнительную информацию, непосредственно связанную с процессом выписки из больницы. Однако у нас не было данных до вмешательства, идентифицирующих пациентов, госпитализированных в конкретную медицинскую бригаду для сравнения. 3) Достигнув значительного снижения числа отмененных хирургических процедур в 2003 г. после внедрения программного обеспечения и увеличения потребности в больничных койках, в 2004 г. больница добавила шесть коек в отделение интенсивной терапии. Это расширение могло сыграть роль в дальнейшем облегчении необходимость отмены хирургических процедур во второй половине зимнего сезона и сбивает с толку нашу способность оценить влияние, которое Patient Tracker имел количество отмен за этот период.

Программное обеспечение Patient Tracker представляет собой междисциплинарный инструмент связи, который широко используется и эффективен для координации потока пациентов в стационаре. Использование программного обеспечения способствовало уменьшению количества отмен хирургических процедур и задержек госпитализации через отделение неотложной помощи. Это пример использования HIT для решения важной проблемы эффективности управления койками, с которой сталкиваются академические больницы.

1. Майерс С., Грин Т. Прогнозирование спроса и требований к мощности. Healthc Financ Manage. 2004 г., август; 58 (8): 34–7. [PubMed] [Google Scholar]

2. Falvo T, Grove L, Stachura R, et al. Упущенная возможность размещения госпитализированных пациентов в отделении неотложной помощи. Академия скорой медицинской помощи. 2007 Mar [PubMed] [Google Scholar]

3. Clayton PD, Narus SP, Huff SM, Pryor TA, Haug PJ, Larkin T, Matney S, Evans RS, Rocha BH, Bowes WA, 3rd, Holston FT, Gundersen ML . Построение комплексной клинической информационной системы из компонентов. Подход Intermountain Health Care. Методы Inf Med. 2003;42(1):1–7. [PubMed] [Академия Google]

4. Мерчисон Р.С. Получайте информацию о пациентах в любое время и в любом месте. Нурс Менеджмент. 1999 г., май; 30 (5): 19–20. [PubMed] [Google Scholar]

5. Джузе Д.А. Поддержка связи в интегрированной системе записи пациентов. AMIA Annu Symp Proc. 2003;1065 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Clerkin D, Fos PJ, Petry FE. Система поддержки принятия решений о назначении больничных коек. Hosp Health Serv Adm. 1995 Fall; 40 (3): 386–400. [PubMed] [Google Scholar]

7. Cohen L, Martorella C. Отчет о доступности коек: облегчение размещения пациентов. Дж. Нурс Адм. 2000 декабря; 30 (12): 599–603. [PubMed] [Google Scholar]

8. Twanmoh J, Cunningham G. При перенаселенности парализует ЭД. Управление уходом. 2006 июнь; 15 (6): 54–9. [PubMed] [Google Scholar]

9. Yancer DA, et al. Управление возможностями по сокращению переполненности отделений неотложной помощи и отклонений машин скорой помощи. Jt Comm J Qual Patient Safe. 2006 г., май; 32 (5): 239–45. [PubMed] [Google Scholar]

10. Праудлав Н., Боаден Р., Йоргенсен Дж. Развитие менеджеров кроватей: почему и как. Дж. Нурс Манаг. 2007 г., янв; 15 (1): 34–42. [PubMed] [Академия Google]


Материалы ежегодного симпозиума AMIA предоставлены здесь с разрешения Американской ассоциации медицинской информатики


Контрольный список больничных сумок | Что упаковать для родов

Вы хотите, чтобы ваши первые дни с ребенком были комфортными, и хорошо упакованная больничная сумка может сыграть большую роль в этом. Ниже мы перечислили основные предметы, которые вы захотите упаковать в свою больничную сумку для родов, как для вашего ребенка, так и для себя.

Контрольный список больничной сумки для мамы

1. Удостоверение личности с фотографией, страховая карта и документы

Как и при любом стационарном пребывании в больнице, по прибытии вам потребуется удостоверение личности с фотографией, страховка и все заполненные больничные документы. Ваш партнер также должен принести удостоверение личности с фотографией, если вы планируете подписать признание отцовства.

Рекомендуется предварительно зарегистрироваться в возрасте около 32 недель. Это гарантирует, что в случае неожиданного поступления вы уже находитесь в нашей системе. Предварительная регистрация доступна онлайн и через наши приемные отделения, позвонив в больницу, в которой вы планируете рожать.

2. План рождения

Напечатайте свой план родов и возьмите с собой несколько копий, чтобы ваш врач и медсестры могли обращаться к нему во время родов.

3. Мобильный телефон и зарядное устройство

Убедитесь, что вы и ваш партнер взяли свои телефоны и зарядные устройства, чтобы было легко сообщить друзьям и семье о прибытии вашего ребенка и задокументировать день родов и первые моменты с вашим ребенком.

4. Удобная подушка и одеяло

Их предоставит вам ваша больница, но вы можете чувствовать себя более комфортно со своими собственными вещами. Не забудьте также взять с собой любимую подушку вашего партнера. Они также нуждаются в хорошем отдыхе!

5. Закуски и сдача для торгового автомата

Возьмите с собой несколько закусок на случай, если проголодаетесь между приемами пищи. Возьмите с собой многоразовую бутылку с водой, чтобы избежать обезвоживания. Вы также можете заказать еду через службу обслуживания номеров Baptist Health или воспользоваться торговыми автоматами Baptist Health в любое время.

6. Сменная одежда

Возьмите с собой легкую, удобную одежду, чтобы переодеться после родов, в том числе удобный бюстгальтер для кормления, свитер, носки, чистое нижнее белье, ночную рубашку, халат и одежду для поездки домой. Вам также понадобятся тапочки для прогулок по больнице и пара обуви, которую вы сможете носить дома. Имейте в виду, что ваши ноги, скорее всего, будут опухать, а свободная обувь или шлепанцы, вероятно, будут наиболее удобными. Убедитесь, что вы взяли с собой одежду, которая может легко открываться спереди, если вы планируете кормить грудью.

7. Туалетные принадлежности

Несмотря на то, что больница предлагает некоторые туалетные принадлежности, вам может быть удобнее, если у вас есть свои собственные. Они могут включать:

  • Бальзам для губ
  • Шампунь
  • Кондиционер
  • Мыло
  • Лосьон
  • Дезодорант
  • Зубная паста
  • 9 0003 Зубная щетка
  • Гигиенические прокладки
  • Бритва
  • Расческа
  • Щетка для волос
  • Фен
  • Очки или контактные линзы и раствор (если вы их носите)

8. Блокнот и ручка

Перед выпиской из больницы ваши врачи и медсестры предоставят вам много информации о том, как ухаживать за собой и за ребенком, и вы можете захотеть иметь место, чтобы записать все это для дальнейшего использования.

9. Электроника

Baptist Health имеет Wi-Fi, доступный для всех наших гостей. Не стесняйтесь брать с собой планшет или ноутбук, чтобы слушать любимую музыку, смотреть фильм или записывать все свои особенные моменты.

10. Другие предметы, которые вам понравятся

Возьмите с собой предметы, в которых вы будете чувствовать себя комфортно и как дома во время пребывания в больнице. Это может быть устройство для воспроизведения музыки, диффузор эфирных масел, плагин с вашим любимым ароматом, фотографии, дверные витрины, беспламенные свечи, мяч для родов, массажные принадлежности и многое другое.

Контрольный список больничных сумок для младенцев

1. Мягкое одеяло

Новорожденные легко простужаются. Убедитесь, что вы можете укрыть ребенка мягким теплым одеялом. Baptist Health предоставляет всем нашим детям спальные мешки и инструкции о том, как держать вашего ребенка в тепле, прижиматься к нему и безопасно, чтобы снизить риск СВДС.

2. Носки, пинетки и варежки

Держите ножки ребенка в тепле с помощью носков или пинеток. Вы также можете надеть на руки ребенка носки или варежки, чтобы согреться и не дать малышу поцарапать лицо ногтями.

3. Домашний костюм

Упакуйте одежду для вашего ребенка, чтобы носить ее дома, помня о температуре и погоде, когда вас выпишут из больницы. Например, если вы рожаете ребенка зимой и на улице, вероятно, будет холодно, когда вы вернетесь домой, возьмите с собой теплую одежду, такую ​​как варежки, шапку, свитер, толстую куртку или даже зимний комбинезон.

4. Автокресло

Приготовьте автокресло вместе с больничной сумкой. Вы должны попросить кого-нибудь принести автокресло в вашу комнату на следующее утро после рождения ребенка, чтобы убедиться, что оно правильно отрегулировано для вашего ребенка и к моменту выписки имеет комнатную температуру. Автокресло, сидящее в машине в течение длительного времени, может сделать ее слишком горячей или слишком холодной для вашего новорожденного.